Trombocitoza la nou-născuți cauze. Numărul de trombocite este crescut în sângele unui copil - cauze și ce trebuie făcut. Creșterea numărului de trombocite la copiii sub un an

hematolog

Educatie inalta:

hematolog

Universitatea Medicală de Stat din Samara (SamSMU, KMI)

Nivel de studii - Specialist
1993-1999

Educatie suplimentara:

"Hematologie"

Academia Medicală Rusă de Educație Postuniversitară

Trombocitoza la copii este o boală însoțită de o creștere a numărului (față de norma pentru copii) de trombocite din sânge - celulele responsabile de coagularea acestuia, adică de oprirea sângerării. Trombocitoza contribuie la dezvoltarea insuficienței venoase cronice, a bolilor infecțioase acute și a bolilor oncologice ale sângelui, amenință formarea cheagurilor de sânge și blocarea vaselor de sânge.

Norma trombocitelor la copii

Numărul normal de trombocite este un semn de sănătate bună, indicând capacitatea sângelui de a coagula rapid, permițând vindecarea cu succes a rănilor și oprirea sângerării interne. Când un vas este deteriorat, trombocitele se lipesc literalmente împreună cu peretele vascular care și-a pierdut integritatea. Aceasta formează un cheag care previne pierderea de sânge.

Ciclul de viață al trombocitelor este în medie de aproximativ șapte zile. În corpul uman, hematopoieza are loc în mod constant: distrugerea trombocitelor vechi din splină, ficat, plămâni și formarea altora noi în măduva osoasă roșie.

Numărul normal de trombocite se modifică odată cu vârsta:

• 100-420 mii pentru bebeluși cu vârsta de până la 10-14 zile;
• 150-350 mii - de la 15 zile la un an;
• 180-320 mii - la copii mai mari de un an și adulți.

La fetele adolescente, în primele zile ale ciclului menstrual, numărul de trombocite poate scădea la 75-220 mii.

Cauzele bolii

Factorii care provoacă trombocitoza sunt de altă natură. În marea majoritate a cazurilor, acesta este un simptom al unei patologii mai grave.

Trombocitoza primară este provocată de procesele tumorale din sistemul hematopoietic. Copiii au leucemie. Trombocitoza clonală este cel mai periculos tip, o subspecie a primarului. Se dezvoltă ca urmare a unei leziuni tumorale a celulelor stem hematopoietice, în care există o producție necontrolată de trombocite defecte care nu pot face față funcției lor principale - coagularea sângelui.

Simptome de trombocitoză

Este foarte greu de ghicit după unele semne externe că nivelul trombocitelor este crescut. De obicei, abaterea indicatorilor de la standard este detectată numai în timpul unui examen medical de rutină. Ei verifică destul de des nivelul trombocitelor la copii, mai ales în cazurile în care se observă în mod regulat sângerări din nas și gingii, vânătăile și vânătăile pe corp apar deseori suspect, iar rănile de pe piele se vindecă lent. Cu toate acestea, toate acestea sunt semne ale unui număr redus de trombocite.

Trombocitoza trebuie suspectată de plângerile unui pacient mic despre amețeli și slăbiciune, umflare frecventă, mâncărime, durere la locul umflăturii.

• anemie cu deficit de B12 și anemie cu deficit de fier;
• limfogranulomatoza;
• leucemie;
• boală autoimună;
• mărirea splinei;
• infecții virale.

Dacă adulții observă semne evidente ale bolii la copil sub forma unui cheag de sânge într-o parte a corpului, aceasta înseamnă că boala a început deja, au apărut complicații și copilul are nevoie de ajutor medical urgent. Dacă se formează un cheag de sânge în vena cavă inferioară, picioarele bebelușului vor suferi și se vor umfla. Un tromb în vena cavă superioară provoacă umflarea gâtului, capului, sternului superior, în arterele periferice - amorțeală și decolorarea pielii, lipsa pulsului la palpare cu degetele. Tromboza arterei pulmonare determină hipertensiune arterială, artera cerebrală - convulsii și apnee, artera renală - semne de insuficiență renală.

Diagnosticare

Primul pas este un test general de sânge și o coagulogramă. Parametrii coagulogramei sunt evaluați pentru a determina gradul de risc de dezvoltare a hipercoagulabilității - coagulare excesivă a sângelui și amenințarea apariției cheagurilor de sânge.

Pentru analiză, ei pot lua sânge capilar de la un deget de pe o mână sau sânge venos pentru un studiu mai amplu. La un copil - de la un deget de la picior sau de la un călcâi. Este necesar să faceți teste pe stomacul gol. Este indicat să se efectueze procedura dimineața, după o perioadă de post de opt-douăsprezece ore peste noapte. . Băutul nu este interzis. La sugari, sângele este luat înainte de hrănire sau două ore mai târziu.

Înainte de a lua sânge, este necesar să excludem influența tulburărilor emoționale, a efortului fizic și a hipotermiei corpului. Acești factori pot distorsiona datele rezultate. De asemenea, nivelul trombocitelor este afectat de aportul anumitor medicamente: corticosteroizi, antibiotice.

Rezultatele testului de sânge sunt de obicei gata în aceeași zi. Dacă este necesar, acestea pot fi furnizate chiar și urgent. Pentru a confirma fiabilitatea rezultatelor obținute, examinarea se efectuează de trei ori cu pauze de aproximativ patru zile. Coagularea sângelui este verificată pentru mai mult timp: până la două zile sau mai mult cu un volum mare de muncă de personal medical și necesitatea de a transporta biomateriale.

Pentru a pune un diagnostic, medicul compară datele obținute în urma analizelor de laborator cu tabloul clinic și observațiile stării pacientului. Dacă este necesar, pacienții sunt trimiși pentru o consultare cu un chirurg și un cardiolog, pot fi prescrise studii suplimentare:

• angiografie pentru a studia starea fluxului sanguin, vasele de sânge, încălcările permeabilității lor;
• examinarea cu ultrasunete a arterelor și venelor pentru a detecta un posibil cheag de sânge, dimensiunea și mobilitatea acestuia;
• flebografie (examen cu raze X) pentru a determina locația exactă a cheagului de sânge;
• radiografie a plămânilor în prezența complicațiilor (tromboembolismul arterei pulmonare).

Pentru a stabili cauza care a provocat boala, trebuie să parcurgeți o serie de proceduri:

• test de sânge pentru proteina C reactivă;
• feritină serică și niveluri de fier;
• Analiza urinei;
• studiul măduvei osoase;
• scanarea cu ultrasunete a organelor interne.

Tratament

Dacă rezultatele testului de sânge indică un număr mare de trombocite, ar trebui să solicitați sfatul unui pediatru și unui hematolog. Dacă trombocitoza este diagnosticată natura reactivă, în primul rând este necesar să se trateze Copilul are boala primara care a provocat sindromul. Acest lucru trebuie făcut de un specialist de profil adecvat: medic oncolog, specialist în boli infecțioase, nefrolog, traumatolog.

Trombocitoza reactivă este în general bine tolerată de copii. Pentru a obține o scădere a nivelului de trombocite, sunt prescrise medicamente sau intervenții chirurgicale. Următoarele medicamente sunt prescrise:

• anticoagulante cu acțiune directă (sub formă de injecții), care inhibă activitatea trombinei, o enzimă care favorizează coagularea sângelui;
• anticoagulante orale cu acțiune indirectă sub formă de tablete care previn formarea protrombinei în ficat;
• trombolitice care vizează dizolvarea cheagurilor de sânge;
• fibrinolitice, a căror acțiune vizează resorbția cheagurilor de sânge proaspete;
• agenți antiplachetari care reduc aderența trombocitelor și în acest fel suprimă formarea cheagurilor de sânge.

Într-o situație extremă, când terapia medicamentoasă nu are efect, iar trombul rezultat pune viața în pericol, se folosește trombectomia endovasculară: trombul este îndepărtat chirurgical, păstrând vasul în sine.

Prevenirea

Pentru a preveni formarea trombocitozei, după leziuni și operații sunt indicate activarea precoce a pacientului, activarea direcționată a circulației sângelui și revenirea tonusului muscular. De asemenea, sunt necesare: activitate fizică regulată a copiilor sănătoși și alimentație rațională.

Dieta pentru trombocitoză presupune o creștere a dietei de produse care contribuie la subțierea sângelui și excluderea celor care îl îngroașă.

Subțiază sângele	ingroasa sangele
fructe de padure: afine, zmeura, coacaze, catina, capsuni, afine	bunătăți și dulciuri
uleiuri: seminte de in, masline, catina	grăsimi animale
condimente: ghimbir, usturoi, scortisoara, menta, dafin	alimente conservate și afumate
legume: sfeclă, varză murată, murături, ardei dulci	fructe și fructe de pădure: banane, mango, frasin de munte, trandafir sălbatic
fructe: lamaie, portocale, mandarine, mere	legume: cartofi
Miere	nuci
	linte, hrișcă
	bauturi carbogazoase

Pentru bebeluși, alăptarea este optimă.

Scoarța de salcie albă, trifoiul dulce galben, castanul de cal și multe alte plante au proprietăți de subțiere. Cu toate acestea, plantele medicinale au un efect destul de puternic, așa că nu trebuie să le folosiți fără a consulta medicul.

Monitorizarea bunăstării copilului și examinarea în timp util vor ajuta la diagnosticarea bolii în stadiile incipiente și la prevenirea dezvoltării complicațiilor.

În măduva osoasă sunt produse continuu celule gigantice, megacariocite, din care trombocitele (PLT, trombocite) sunt desprinse din celule sanguine speciale. Dacă un copil are trombocite crescute în sânge, aceasta indică, în primul rând, un dezechilibru al hematopoiezei, când sunt produse mai multe celule PLT decât sunt consumate.

Ce duce la o supraproducție de trombocite și de ce poate fi crescut testul unui copil pentru celulele PLT? Motivele abaterii rezultatelor testelor de la normă la copii sunt în principal fiziologice, temporare. Trombocitele mari la un copil cauzate de boala maduvei osoase sunt, conform statisticilor, extrem de rare.

Trombocitoza la copii

Trombocitele din sângele unui copil sunt responsabile pentru eficiența sistemului de coagulare, care se manifestă printr-o oprire rapidă a sângerării prin formarea unui cheag dens de sânge. O creștere a numărului de trombocite este însoțită de:

• sângerări nazale;
• paloare, răceală a pielii;
• furnicături, durere în vârful degetelor;
• mâncărimi ale pielii;
• vedere încețoșată;
• umflarea țesuturilor;
• oboseală rapidă.

Dacă numărul de trombocite la un copil este mai mare decât în ​​mod normal, atunci această afecțiune se numește trombocitoză. Excesul de indicatori în trombocitoză, în comparație cu valoarea limitei superioare a normalului pentru vârstă, este mai mare de 20-30 * 10 9 /l.

Indicatorii normali pentru copii sunt considerați valori (* 10 9 / l):

• în primele 2 săptămâni de viață - 84 - 450;
• de la 2 săptămâni la 10 luni - 160-390;
• la vârsta de 10 luni - 1 an - 150 - 350;
• de la 2 ani - până la 5 ani - 180 - 320;
• de la 5 ani - până la 10 ani - 180 - 320;
• de la 10 ani la 15 ani - 150 - 320;
• de la 15 la 18 ani - 180 - 320.

La fete în timpul menstruației de la 14 la 18 ani - 75 - 220.

În funcție de originea creșterii conținutului de trombocite, trombocitoza se distinge:

• primar (esențial) - cauzat de producția accelerată de trombocite în măduva osoasă;
• secundar sau reactiv - care decurg din diverse boli, luarea de medicamente, ca fenomen concomitent al proceselor fiziologice naturale.

Trombocitoză primară

O creștere a trombocitelor cauzată de o boală a măduvei osoase și o încălcare a reproducerii celulelor stem în măduva osoasă are loc la copii, de exemplu, în stadiile inițiale ale policitemiei vera (eritremie). Cu această boală crește numărul de eritrocite, trombocite și leucocite.

Patologia este rar detectată în copilărie, dar eritremia la un copil este mai severă decât la un adult. Boala se manifestă prin creșterea trombocitelor, creșterea vâscozității plasmatice și formarea de cheaguri de sânge.

La un test de sânge, un copil are un exces semnificativ al normei trombocitelor:

• indicatorii PLT au crescut de peste 6 ori și se ridică la 1300-2200*10 9 /l;
• trombocitele mari, precum și trombocitele cu diverse defecte structurale, pot fi găsite în frotiu;
• neutrofile crescute cu o deplasare spre stânga, adică cu apariția unor forme tinere imature;
• uneori eozinofile ușor crescute;
• splina mărită.

Trombocitoza primară se caracterizează printr-un curs cronic. Fără tratament, numărul de trombocite crește constant. Cu tratament, prognosticul este favorabil.

Cauzele trombocitozei secundare

O creștere a nivelului de trombocite la copii este observată în boli:

• hematopoieza cu deficit de fier;
  • anemie hemolitică;
  • pierderi mari de sânge;
  • chimioterapie;
• îndepărtarea splinei sau a unei părți a acesteia, asplenia - absența congenitală a splinei sau atrofia acestui organ;
• inflamator;
  • osteomielita;
  • sarcoidoza;
  • boala Kawasaki;
  • artrita reumatoida;
  • hepatită cronică;
  • colagenoza;
  • sclerodermie;
  • dermatomiozită;
  • vasculită hemoragică;
  • pancreatită;
  • enterocolită;
• infectioase;
  • bacteriene - pneumonie, meningită;
  • virale - boli ale ficatului, tractului digestiv, encefalită;
  • fungică - infecție cu ciuperci Candida, aspergillus;
  • infecție cu viermi;
• oncologic;
  • neuroblastom;
  • limfoame;
  • hepatoblastom;
• luarea de medicamente;
  • simpatomimetice;
  • corticosteroizi, inclusiv inhalatori;
  • antimitotice - medicamente anticancerigene;
• rănire.

O creștere a trombocitelor în sângele unui copil de cele mai multe ori nu reprezintă o amenințare pentru viață și servește ca un mecanism compensator care contribuie la refacerea organelor afectate după o boală. Corpul produce mai multe trombocite, deoarece trombocitele sunt necesare pentru a repara mucoasa interioară a vaselor de sânge deteriorate și pentru a construi noi capilare.

Producția crescută de celule PLT la copii se dezvoltă după o boală infecțioasă. Motivul pentru creșterea conținutului de trombocite din sânge poate fi transferat pneumonie, răceli, bronșită, osteomielita.

Creșterea trombocitelor indusă de medicamente

Un copil poate avea un număr crescut de trombocite dacă este tratat timp de multe zile pentru tuse sau sinuzită cu corticosteroizi inhalatori, cum ar fi dexametazona.

Printre efectele secundare ale acțiunii anumitor medicamente care conțin glucocorticosteroizi se regăsește și posibilitatea creșterii trombocitelor. Corticosteroizii dexametazona, hidrocortizonul, prednisolonul fac parte din picăturile complexe de la răceala comună.

Astmul bronșic, alergiile, rinita alergică, urticaria sunt tratate cu ajutorul efedrinei simpatomimetice (medicament vasoconstrictor). Efedrina este disponibilă sub formă de tablete, injecții și, de asemenea, face parte din diferite medicamente care sunt prescrise copiilor cu otită, tuse și secreții nazale.

Aceasta înseamnă că, atunci când trombocitele crescute sunt găsite în sângele unui copil, mai ales după o infecție virală respiratorie acută recentă sau otită medie, această încălcare nu indică neapărat o boală gravă.

Creșterea ratelor de analiză se poate datora efectelor secundare ale medicamentelor. Și acesta este un alt argument împotriva autoadministrarii oricăror medicamente și automedicației.

Creșterea trombocitelor provocată de medicație se referă la anomalii fiziologice temporare care nu necesită tratament și se rezolvă de la sine. Dar un medic trebuie să prescrie medicamente, iar cursul tratamentului trebuie monitorizat prin teste de laborator.

Creșterea numărului de trombocite la copiii sub un an

La nou-născuți, trombocitele sunt crescute în comparație cu norma la adulți. Iar rezultatele testelor îi sperie adesea pe părinți. Dar trombocitele crescute la un copil sub un an sunt întotdeauna un semn al unei patologii sau boli congenitale?

Dr. Komarovsky subliniază că la copiii de diferite vârste, norma Celulele PLT sunt diferite, iar acest lucru sugerează că, înainte de a trage o concluzie despre boala copilului, atunci când trombocitele sunt crescute, ar trebui să vă familiarizați cu decodificarea analizei și cu normele pentru conținutul lor în sânge.

La un copil sub un an, trombocitele pot fi crescute din cauza unei tulburări fiziologice temporare cauzate de:

• infecție anterioară respiratorie sau intestinală;
• intervenție chirurgicală;
• anemie la nou-născuți;
• sindrom de sevraj la naștere de la o mamă care suferă de alcoolism sau dependență de droguri.

O creștere a numărului de celule PLT la sugari poate fi cauzată de o încălcare a regimului de băut, fumatul pasiv. Creșterea trombocitelor în sânge în stadiul acut al anemiei cu deficit de fier la sugarii născuți prematur. Creșterea trombocitelor la copiii prematuri cu anemie feriprivă poate depăși 500 * 10 9 /l.

Cu toate acestea, la bebelușii de până la un an, trombocitoza crescută, în general, nu provoacă complicații sub formă de tromboză sau sângerare spontană - hemoragii. Chiar și atunci când trombocitele din sângele unui sugar sunt supraestimate la 1300 * 10 9 / l, organismul este capabil să compenseze singur încălcarea.

Pentru o recuperare cu succes, copilul trebuie să fie sub supraveghere medicală. Puteți afla despre modalități de reducere a trombocitelor pe o altă pagină a site-ului.

Celulele trombocite nenucleare îndeplinesc două funcții importante în organism: formează un cheag de sânge în acele locuri în care există leziuni ale integrității vasului și sângerării acestuia și, de asemenea, întăresc pereții vasculari, făcându-i elastici. Conținutul de trombocite din sânge, care se află în interior, indică buna funcționare a măduvei osoase, unde sunt sintetizate aceste celule. Megacariocitele, din plasma din care se formează trombinele, nu fac întotdeauna față sarcinii lor, așa că apare un dezechilibru în sânge. Dacă există mai multe trombocite decât au nevoie organismele, atunci există o probabilitate mare de a dezvolta tromboză, în care cheaguri de sânge formați abundent pot bloca lumenul vasului, perturbând fluxul natural de sânge. Când există o lipsă a acestor corpuri lamelare, sângele nu are consistența dorită, prin urmare, nu este capabil să se coaguleze în timpul dezvoltării sângerării, care nu este mai puțin periculoasă și amenință cu pierderi abundente de sânge, punând viața în pericol.

Într-un fel sau altul, dar nivelul normal al trombocitelor din sânge, în special la copii, trebuie monitorizat constant. Cele mai mici abateri trebuie investigate și studiate. Cu cât un dezechilibru este observat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de corectare a acestuia. Care sunt normele trombocitelor în copilărie, precum și ce indică abaterile, vom analiza în continuare.

La naștere, copilul primește propria sa compoziție unică a sângelui, care este în multe privințe similară cu setul mamei. Pentru a determina nivelul trombocitelor va permite un test de sânge de rutină, care este luat din sângele din cordonul ombilical sau de la un deget. Trebuie înțeles că, odată cu dezvoltarea treptată a sistemelor și funcțiilor corpului, compoziția cantitativă și calitativă a sângelui se poate modifica. Acest lucru se datorează activității și formării glandelor suprarenale, ai căror hormoni ajută la reglarea procesului de sinteză a trombocitelor de către megacariocite. Prin urmare, de la naștere până la pubertate, indicatori complet diferiți pot fi considerați o normă.

Să ne uităm la un exemplu, modul în care trombocitele la copii depind de etapele de dezvoltare ale copilului:

1. La naștere se păstrează cele mai primitive reflexe, iar funcțiile organismului abia încep să se stabilească. Pe fondul creșterii și dezvoltării active, răspândirea în normă este maximă.
2. În perioada de la unu la trei ani, când copilul explorează în mod activ lumea, învață să meargă, să vorbească și să se realizeze ca persoană, hormonii controlează corpul, sub influența căruia este nevoie de producție intensivă de trombocite. Această funcție naturală de protecție vă va permite să evitați sângerarea abundentă în timpul căderilor (este imposibil să învățați să mergeți fără ele) și, de asemenea, să vă protejați împotriva fragilității vasculare, care se manifestă sub formă de hematoame cu vânătăi minore.
3. Când copilul îmbătrânește puțin, indicatorii de normă se apropie de adulți, totuși, în perioada de ajustare hormonală (12-15 ani), sunt permise erori de 15-20% abateri în fiecare direcție.

Abaterile sunt indicatori ai rezultatului analizei care depășesc limitele normelor general stabilite. Dacă sunt nesemnificative, atunci oferă relua analiza. Dar dacă dezechilibrul trombocitar este susținut de prezența abaterilor de la alte fracții de sânge () - există posibilitatea apariției unor probleme de sănătate.

Valori crescute

În cele mai multe cazuri, o creștere a numărului de celule trombocite este asociată cu prezența proces inflamatorîn organism, deoarece sinteza lor este articulată cu producerea de leucocite. Trombocitele sunt un fel de asistent al globulelor albe care ajută la întărirea membranelor celulare și împiedică pătrunderea bacteriilor patogene în ele. Această afecțiune poate fi observată cu infecții respiratorii acute și infecții virale respiratorii acute, dar motivele pot fi mai grave.

Înainte de a continua cu decodificarea analizei, merită să înțelegeți ce sunt trombocitele. Trombocitele sunt trombocite, cele mai mici elemente formate din sânge.

Elementele formate din sânge includ, de asemenea, leucocite și eritrocite. Împreună cu trombocitele, ele formează cea mai mare parte a celulelor sanguine.

Funcțiile trombocitelor sunt foarte diverse, dar rolul lor în organism este de a controla performanța vaselor de sânge prin eliberarea diferitelor substanțe biologice. Funcția binecunoscută a trombocitelor este participarea lor la procesul de coagulare a sângelui. În acest caz, nivelul trombocitelor este asociat cu formarea de sângerare și cheaguri de sânge.

Număr normal de trombocite la copii

Înainte de a vorbi despre modificări patologice în compoziția sângelui, să ne oprim asupra indicatorilor incluși în normă.

La copiii cu vârsta sub 1 an, numărul de trombocite este de 180 - 400 * 10 * 9 / l, apoi odată cu vârsta numărul va scădea treptat la 160 - 360 * 10 * 9 / l.

Condiții în care trombocitele sunt crescute la un copil

Un număr crescut de trombocite în sânge se numește trombocitoză.

Motivele pentru creșterea nivelului lor pot fi:

• procesele hematopoietice intensificate în măduva osoasă, ceea ce duce la o concentrație mare de trombocite în sânge și alte elemente uniforme;
• număr mare de trombocite, rezultând o creștere compensatorie a numărului acestora;
• proces infecțios(tuberculoză);
• luând medicamente si altii.

Un nivel ridicat de trombocite în sânge este periculos, deoarece duce la îngroșarea sângelui și la un risc crescut de cheaguri de sânge. Indiferent dacă trombocitele la copil sunt crescute sau nu, doar medicul vă va spune mai precis.

Trombocite scăzute

Ar trebui spuse câteva cuvinte despre nivelul scăzut de trombocite. Număr scăzut de trombocite în sânge. Datorită faptului că trombocitele participă la procesele de coagulare a sângelui, deficiența lor în sânge poate duce la sângerare.

Motivul pentru conținutul scăzut de trombocite din sânge poate fi, de exemplu, inhibarea hematopoiezei măduvei osoase ca urmare a radioterapiei sau dacă există factori care duc la distrugerea lor în sânge. Acestea din urmă pot include boli autoimune. Există cazuri când trombocitopenia este ereditară, de exemplu, Sindromul Wiskott-Aldrich, Bernard Soulier.

Vă puteți da seama dacă copilul dumneavoastră are probleme cu trombocitele prin prezența unei erupții cutanate sau vânătăi care se dezvoltă rapid la orice atingere.

Analiză pentru a determina nivelul trombocitelor din sânge

Ce teste pot fi prescrise, inclusiv numărarea nivelului de trombocite din sânge? Unul dintre aceste teste este un test de sânge clinic general. Acesta este un studiu al nivelului de celule roșii din sânge, globule albe și trombocite împreună. În funcție de echipamentul cu care este dotat laboratorul, se pot determina și alți parametri ai sângelui.

Cel mai adesea, un analizor hematologic este utilizat pentru un test de sânge clinic general. Prin urmare, există o serie de factori care afectează fiabilitatea rezultatelor.

Uneori, cu indicatori inadecvați sau discutați care nu corespund tabloului clinic, poate fi prescris un studiu separat al nivelului trombocitelor. Se efectuează manual, iar în acest caz este mai fiabil, deoarece ajută la evitarea citirilor eronate ale instrumentului.

Cum să vă pregătiți corect

Una dintre componentele importante în pregătirea pentru un test general de sânge este calmul emoțional al mamei și al copilului. Prelevarea de sânge este stresantă și poate duce la fluctuații ale performanței, așa că este mai bine să vă pregătiți mental pentru asta.

Sângele trebuie donat pe stomacul gol. Dar la sugari, acest lucru este dificil de observat, deci este permisă donarea de material între hrăniri.

De asemenea, mâinile copilului nu trebuie să fie reci. La temperaturi scăzute, spasm capilarelor, fluxul sanguin încetinește, iar procedura poate fi amânată.

Este important sa asezati sau sa asezati copilul in asa fel incat sa fie confortabil.

Unde să faci o analiză gratuit și contra cost

Dacă aveți o poliță de asigurare medicală obligatorie (asigurare medicală obligatorie), ar trebui să efectuați gratuit un studiu al nivelului de trombocite din sânge. Dacă dintr-o dată, dintr-un motiv oarecare, nu aveți dorința sau oportunitatea de a vă vizita instituția medicală de care sunteți atașat, atunci puteți contacta orice centru medical care oferă servicii cu plată.

Cât costă determinarea trombocitelor în laboratoarele din Moscova

Determinarea numărului de trombocite în timpul unui test de sânge clinic general în laboratoarele din Moscova vă va costa 250-400 de ruble și vi se poate cere să plătiți bani suplimentari pentru prelevarea de sânge. Pentru a nu fi înșelat, vizitați site-ul unui anumit centru medical. Există aproape întotdeauna o listă de prețuri.

Opțional puteți solicita și o metodă manuală de numărare a trombocitelor (conform Fonio). Vă va costa undeva între 200-300 de ruble. Unele centre medicale nu efectuează manual un test de numărare a trombocitelor, doar ca metodă suplimentară. Deci trebuie să fii pregătit pentru asta.

După ce primesc rezultatele studiului în mâinile lor, de exemplu, într-un centru plătit, mulți părinți încep imediat să exploreze Internetul. Ei verifică nivelul trombocitelor din sânge în funcție de surse nesigure, fac ei înșiși o concluzie și prescriu tratament.

Părinții cărora le pasă de sănătatea copilului lor se vor adresa unui specialist, de exemplu, un medic pediatru sau un hematolog, pentru o decodare a analizei. Dacă se constată abateri, pacientul va fi îndrumat pentru metode de cercetare suplimentare pentru a clarifica cauzele.

Concluzie

În concluzie, vreau să fiu atent la rolul pe care îl joacă trombocitele în corpul nostru - menținerea integrității vaselor de sânge. Abaterea într-o direcție sau alta poate duce la încălcări grave ale circulației fluxului sanguin prin vase. Prin urmare, nu ar trebui să vă angajați în decodarea rezultatelor pe cont propriu și cu atât mai mult cu auto-tratamentul.

Copiii sunt întotdeauna sub o atenție mai atentă a medicilor, deoarece în copilărie oamenii sunt cei mai susceptibili la diferite infecții din cauza apărării imune care nu au fost complet formate. Orice examinare programată include în mod necesar un test de sânge general, care permite pediatrilor să evalueze starea copilului și să suspecteze dezvoltarea patologiei într-un stadiu incipient. Unul dintre principalii indicatori ai sângelui este nivelul trombocitelor. Aceste plăci mici, de formă neregulată, sunt responsabile pentru coagularea sângelui, oprirea sângerării și refacerea peretelui vascular. Dacă trombocitele sunt crescute în testul de sânge, este necesară o examinare suplimentară pentru a determina cauza și tratamentul suplimentar.

Norma trombocitelor la copii

Numărul de trombocite din sângele unui copil se schimbă constant în funcție de vârstă. Citiți mai multe despre numărul de trombocite pentru adulți aici. Regulile arată astfel:

• pentru un nou-născut - de la 100 la 400X109 / l;
• la vârsta de 14 zile - 150-400X10⁹;
• de la 14 zile la un an - 160-390X10⁹;
• din anul 1 la 5 ani - 150-400X10⁹;
• de la 5 la 10 - 180-450X10⁹;
• de la 10 la 15 - 150-450X10⁹;
• de la 15 la 18 - 180-420X10⁹;
• la fetele cu debutul menstruației se consideră normal dacă trombocitele scad la 75-220X10 9 în timpul menstruației.

Indicatii

Acest test de sânge este prescris dacă copilul are următoarele plângeri:

• sângerare a gingiilor;
• adesea sângerare din nas;
• cu tăieturi și zgârieturi, sângele nu se oprește mult timp;
• pe corp se formează rapid vânătăi.

Toate condițiile de mai sus indică un conținut scăzut de trombocite.

Este aproape imposibil de bănuit că trombocitele sunt crescute. De regulă, trombocitoza este detectată în timpul unei examinări de rutină. Copilul se poate plânge:

• la umflarea extremităților;
• pentru oboseală;
• asupra apariției periodice a durerii la picioare și brațe.

Este imperativ să monitorizați nivelul trombocitelor în astfel de boli la un copil:

• deficit de fier și anemie cu deficit de B 12;
• lupus eritematos sistemic;
• mărirea splinei;
• boli infecțioase de origine virală;
• limfogranulomatoza;
• leucemie;
• leucemie.

Pentru a determina care este cauza trombocitozei la un copil, este necesară o serie de examinări, inclusiv:

• de trei ori un test de sânge cu un interval de câteva zile;
• test de sânge pentru proteina C reactivă;
• Analiza urinei;
• test de sânge pentru conținutul de fier;
• examinarea cu ultrasunete a organelor interne.

Cum iau sânge de la copii pentru trombocite?

Sângele este luat de la un deget (uneori dintr-o venă) pe stomacul gol dimineața. La un copil, un gard este făcut din călcâi sau degete de la picioare. Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de a dona sânge. Principalul lucru este să nu hrăniți copilul înainte de procedură, este permis doar să beți apă plată. Mai mulți factori pot afecta rezultatul. Aceasta este să mănânci dimineața înainte de analiză, să ia medicamente, stres sever, activitate fizică cu o zi înainte, hipotermie severă. În acest caz, rezultatul poate fi distorsionat.

Cauzele creșterii trombocitelor

O afecțiune în care numărul de trombocite este mai mare decât în ​​mod normal se numește trombocitoză. Mai des afectează adulții, dar poate fi observat și la copii și chiar duce la tromboză și blocarea vaselor de sânge. De regulă, nu există semne specifice de trombocitoză. De obicei, copiii se plâng de dureri de cap și slăbiciune generală, dar astfel de simptome sunt caracteristice multor alte boli. Trombocitoza poate avea o origine diferită:

1. Primar se dezvoltă cu boli congenitale sau dobândite ale sângelui, cum ar fi trombocitemia, leucemia mieloidă, eritremia și altele.
2. Trombocitoza secundară este cauzată de boli infecțioase, inclusiv pneumonie, toxoplasmoză, hepatită, meningită. În același timp, în organism are loc o producție crescută de trombocite pentru a suprima rapid infecția. De obicei, în același timp, există o creștere a nivelului de leucocite.

Trombocitoza la copii este adesea asociată cu boli infecțioase.

Trombocitoza secundară poate apărea cu stres sever, după boli infecțioase, după administrarea de medicamente, după operații chirurgicale, în special după îndepărtarea splinei, una dintre funcțiile căreia este distrugerea trombocitelor uzate.

Astfel, cauzele trombocitozei pot fi diferite, dar, de regulă, acesta este un semn de patologie. Dacă analiza a arătat că trombocitele sunt crescute, aceasta poate indica unele boli și afecțiuni, inclusiv:

• anemie cu deficit de fier;
• tuberculoza pulmonara;
• febră reumatică acută;
• colită ulcerativă;
• tumori maligne în stadiul de formare a focarelor secundare;
• stare după îndepărtarea splinei;
• luarea anumitor medicamente;
• stare după sângerare prelungită;
• starea după operație.

Cum să scadă trombocitele?

Tratamentul trombocitozei depinde de cauza dezvoltării acesteia. Dacă este cauzată de o altă boală, atunci trebuie tratată. După eliminarea bolii, trombocitele vor reveni la normal.

Dacă acestea sunt crescute din cauza tulburărilor hematopoietice, se prescriu medicamente care reduc producția de trombocite și ajută la subțierea sângelui.

Cu trombocitoză, sângele devine vâscos, există riscul apariției cheagurilor de sânge chiar și la copiii mici. Dacă nivelul trombocitelor este semnificativ crescut, cel mai probabil, nu puteți face fără tratament medicamentos. În acest caz, este necesar să luați medicamente anticoagulante. În plus, se recomandă schimbarea dietei. Medicii recomandă includerea următoarelor alimente în meniu:

• grenade,
• lămâi,
• sfecla,
• usturoi,
• catina,
• viburnum,
• merisoare.

Cu trombocite mari, un copil ar trebui sa aiba in alimentatie cat mai multe alimente sanatoase, legume, fructe de padure, fructe, usturoi, ceapa etc.

Dacă nivelul trombocitelor este ușor crescut și nu au fost diagnosticate boli, de regulă, medicamentele nu sunt prescrise. De mare importanță în acest caz este o dietă specială. Este necesar să excludeți toate alimentele care pot agrava starea și să mâncați numai alimente sănătoase. Medicii recomandă să respecte următoarele reguli:

1. Măriți cantitatea de lichid pe care o beți, dar nu băuturi carbogazoase, ci ceai verde, sucuri din fructe de pădure (de preferință acide), fructe, legume. Regimul de băut pentru trombocitoză este foarte important, deoarece o cantitate insuficientă de lichid duce la deshidratare, în timp ce vasele se strâng, sângele se îngroașă și mai mult, ceea ce duce la o deteriorare a stării copilului.
2. Evitați alimentele picante, grase, prăjite și afumate.
3. Evitați alimentele care cresc coagularea sângelui. Acestea includ nuci, banane, linte, aronia, rodie, mango.
4. Legumele și fructele ar trebui să fie mereu prezente pe masă, se preferă fructele albastre și roșii.
5. Oferă copilului tău produse care ajută la subțierea sângelui: fructe de pădure, ceapă, uleiuri de măsline și de in, ulei de pește. Cu trombocitele mari, usturoiul este deosebit de eficient, care subțiază sângele și dizolvă cheaguri de sânge existente.
6. Medicamentele care pot îngroșa sângele trebuie utilizate cu prudență. Dacă este necesar un tratament cu astfel de medicamente, este necesar să consultați un medic.
7. Renunțați temporar la hrana animalelor (cu excepția produselor lactate).

Concluzie

Un astfel de indicator al sângelui, cum ar fi nivelul trombocitelor la un copil, este de mare importanță în examinare și diagnostic. Potrivit acestuia, medicul evaluează starea sistemului de hemostază, adică capacitatea organismului de a rezista sângerării. Trombocitele mari indică faptul că sângele este gros și că există o tendință de coagulare, ceea ce poate pune viața în pericol.