Cum este tratată amenințarea de avort spontan în spital. Amenințarea avortului spontan în stadiile incipiente: simptome, tratament. Ce să faci cu amenințarea unui avort spontan

Amenințarea întreruperii sarcinii este o afecțiune în care există riscul de respingere a embrionului din endometrul uterului. Patologia apare sub influența factorilor provocatori - infecții, anomalii genetice și hormonale, un stil de viață nesănătos. Nu este întotdeauna posibil să salvați fătul în astfel de situații, așa că o femeie trebuie să cunoască primele semne periculoase.

Ce este

Amenințarea cu avortul spontan este stare patologică, în care este posibilă pierderea unui copil până la 22 de săptămâni. După 22 de săptămâni, medicii, dacă sunt indicați, diagnostichează amenințarea nașterii premature.

Cauze

O varietate de factori pot provoca un avort. Unele dintre ele pot fi ajustate înainte de concepție sau în procesul de naștere a unui copil.

Cele mai critice perioade sunt 2-3, 8-12, 18-22 săptămâni de gestație.

hormonal

Principala cauză a avortului spontan este producția insuficientă. Acest hormon este necesar pentru conceperea, menținerea și cursul corect al sarcinii.

Alte cauze hormonale:

• deficit de estrogen;
• excesul de androgeni – hormonii inhibă sinteza estrogenului și progesteronului
• dezechilibrul hormonilor glanda tiroidași suprarenale.

infectioase

Boli infecțioase care pot provoca un avort spontan:

În cazul patologiilor infecțioase, temperatura crește din cauza toxinelor dintre făt și mamă.

genetic

Tulburările genetice care amenință starea fătului apar ca urmare a mutațiilor în celulele germinale feminine și masculine. Factori provocatori -, medicamentele, infecții virale.

Defectele genetice sunt incompatibile cu viața fătului, cel mai adesea ele sunt cauza amenințării.

Este imposibil să previi avortul spontan cauzat de anomalii genetice. Dar, pentru a reduce riscul unei afecțiuni periculoase, părinții trebuie să facă în etapa de planificare a sarcinii.

Ginecologic

Riscul amenințării unui avort spontan este crescut la femeile care au făcut avort, rămân însărcinate cu FIV.

Patologii ginecologice periculoase:

• sindrom;
• și alte neoplasme în organele sistemului reproducător;

Conflict Rhesus

Apare dacă femeia are un factor Rh negativ, iar fătul este pozitiv. Corpul percepe embrionul ca pe un corp străin.

Medicamente

După concepție, este necesar să fiți atenți la alegerea medicamentelor, multe dintre ele fiind periculoase pentru viitoarele mame.

Ce medicamente pot provoca avort spontan:

• analgezice narcotice;
• medicamente împotriva cancerului;
• niste .

Unele ierburi pot provoca avort - urzica, tansy, sunătoare, arpaș, ginseng.

Obiceiuri proaste

Orice dependențe - alcool, nicotină, dependența de droguri poate duce la moarte fetală, dezvoltarea anomaliilor, avort spontan.

Stres

Experiențele frecvente și puternice afectează negativ gestația. Stresul în sine nu este cauza amenințării de întrerupere, dar poate servi ca factor predispozant.

Amenințarea de avort spontan este facilitată de efort fizic intens, act sexual, în abdomen, deficiență. Posibilitatea de a concepe și a naște un copil este redusă în prezența bolilor cronice ale rinichilor, inimii,.

Cauzele avortului spontan tardiv

În plus față de toate motivele de mai sus, un avort spontan în al doilea, al treilea trimestru poate fi declanșat de condiții patologice suplimentare:

• probleme cu coagularea sângelui;
• târziu ;
• insuficiență istmico-cervicală.

semne

Primele simptome sunt greutatea și durerea în abdomenul inferior, în regiunea lombară, secreții vaginale de culoare stacojie sau maro închis, tensiune abdominală din cauza creșterii tonusului uterin.

Manifestări

Uneori, o femeie nu are simptome speciale, medicul detectează o amenințare în timpul unei examinări de rutină. Tonul uterului este crescut, bătăile inimii fetale sunt perturbate, discrepanța cu vârsta gestațională.

pericole

O amenințare pe termen lung a sarcinii afectează negativ starea fătului:

• hipoxie, uneori apare cerebrală;
• - cu patologii infecțioase la o femeie.

Prognoze

Dacă patologia nu este cauzată de mutații genetice, probabilitatea de a menține o sarcină cu o amenințare este destul de mare. Sub rezerva tratamentului în timp util pentru medic, punerea în aplicare a tuturor recomandărilor sale.

Întreruperea sarcinii este o adevărată tragedie pentru o femeie. Pentru a reduce riscul de a dezvolta o situație periculoasă, este necesar să începi să te pregătești pentru concepție din timp, să fii atent la sănătatea ta în timpul transportului unui copil.

O amenințare de avort spontan este adesea menționată ca o „amenințare” atât de către medici, cât și de către pacienți. Va duce această stare la evenimente triste sau pot fi evitate? Cel mai adesea, acest lucru depinde nu numai de oportunitatea și alfabetizarea acțiunilor medicilor, ci și de comportamentul însăși viitoarei mame.

Amenințarea cu întreruperea sarcinii poate apărea pe tot parcursul sarcinii; motivele sale pot fi variate. Dacă această afecțiune apare la termenul anterior, vorbind despre amenințarea avortului spontan (avort spontan), și pe termenii de la - despre amenințarea nașterii premature.

Simptomele amenințării cu avort spontan

Dureri de stomac. Indiferent de vârsta gestațională, un semn de necaz este crampele sau durere sâcâitoare abdomenul inferior în centru. Apare adesea în primul trimestru disconfortîn părțile laterale ale abdomenului. Ele sunt asociate cu modificări ale ligamentelor uterului și nu sunt legate de amenințarea avortului.

Tensiunea mușchilor uterului, care este adesea denumită hipertonicitate. Aici este necesar să se separe hipertonicitatea diagnosticată prin ultrasunete și hipertonicitatea pe care o simte însăși pacienta.

Cursul patologic al sarcinii poate fi unul dintre motivele întreruperii acestuia. Cel mai adesea vorbim despre gestoza femeilor însărcinate, în care presiunea arterială, există edem, proteine ​​în urină. Motivul întreruperii sarcinii poate fi placenta previa, atunci când placenta este atașată în zona de ieșire din uter: condițiile pentru alimentarea cu sânge a fătului în acest caz sunt mai rele decât dacă placenta ar fi fost. atașat în partea mijlocie sau superioară a uterului. Aceste afecțiuni duc la nașterea prematură în a doua jumătate a sarcinii.

Boli inflamatorii acute și infecțioase generale cum ar fi angina, gripa, hepatita virala, apendicita, pielonefrita, care provoacă febră, tulburări circulatorii între mamă și făt sub influența toxinelor, pot duce oricând la avort.

Boli cronice ale viitoarei mame pe care a avut-o înainte de sarcină, în special boli ale sistemului cardiovascular ( boala hipertonică, defecte cardiace), boli ale rinichilor și ale altor organe pot provoca avort în orice moment. În aceste cazuri, probabilitatea apariției complicațiilor depinde de severitatea bolii cronice.

Leziuni, cum ar fi vânătăi, fracturi, comoții, în special leziuni abdominale, pot duce la întreruperea sarcinii. În această conexiune atentie speciala merită o accidentare la cap. Chiar și acele comoții și vânătăi ale creierului pe care o femeie le-a suferit chiar înainte de sarcină pot duce la amenințarea de avort spontan și naștere prematură. Acest lucru se datorează faptului că una dintre structurile creierului este glanda endocrină principală - glanda pituitară, care reglează activitatea altor organe care asigură cursul normal al sarcinii. Cu leziuni „proaspete” și cronice și creierul, circulația sângelui și glanda pituitară pot fi perturbate, ceea ce va duce la un eșec în asigurarea sarcinii.

stres, căruia mulți tind să-i atribuie un rol fatal în timpul sarcinii, în sine, de regulă, nu sunt cauza amenințării întreruperii sarcinii: pot deveni un factor predispozant doar în prezența motivelor de mai sus.

Comentează articolul „Amenințarea cu avortul”

Va rog ajutati-ma.Sunt insarcinata in 7 saptamani.Si am scurgeri maronii de 2 zile deja.Beu dufaston.Mi-e frica sa nu-mi pierd copilul.Ce ar trebui sa fac?

09.06.2016 19:50:30, Aidana

Buna ziua, sunt insarcinata in 15 saptamani, zaceam deja cu conservare, acum imi fac griji durerile de spate si abdomenul inferior, mai am eroziune, scurgeri purulente si inca ceva. Nu stiu ce sa fac, va rog ajutati-ma. Mulțumesc

05/04/2008 10:45:18, Didara

care sunt primele semne ale sarcinii?

03.11.2007 14:12:07, nata

În total 9 mesaje .

Mai multe despre subiectul „Amenințarea avortului spontan în primul și al doilea trimestru”:

Vă rugăm consultați. Am fost la prima ecografie, au determinat sarcina de 4-6 saptamani. Medicul care a făcut ecografia a spus că există risc de avort spontan, dar nu a explicat de ce. Medicul ginecolog i-a prescris duphaston, supozitoare buscopan și vitamina E. Adnotarea spune că buscopanul trebuie luat cu prudență în timpul sarcinii, restul, în principiu, de asemenea. Pot, de fapt, să am un risc de avort spontan (am 26 de ani, nu mă doare nimic, nu sângerează) sau doctorii joacă în siguranță?

Prietena mea a rămas însărcinată într-o călătorie de afaceri (în Seychelles), a existat o amenințare, acum bea Duphaston. Acolo, sarcina nu se păstrează pentru astfel de perioade, nici măcar medicamente pentru asta nu sunt (i-au dat-o de aici). A găsit accidental un prieten rus al unui ginecolog. El i-a „premis” Duphaston - 4 comprimate deodată, apoi 1 de trei ori pe zi (în mod firesc, el nu este responsabil pentru ea, pentru că nu lucrează acolo, ci pur și simplu locuiește cu soția lui :(). Are menstruație de aproximativ 12 -14 săptămâni Este posibil ca ea să continue această sarcină?

Sunt insarcinata in 8 saptamani. Neștiind încă că este însărcinată, a luat medicamente(Profluzak, Clonazepam) prescris de un medic. Acum medicul ginecolog spune că ar putea fi nevoită să întrerupeți sarcina, pentru că. se poate naște un copil, ca să spunem ușor, greșit. Aceștia sunt trimiși la o consultație cu un genetician. Am citit despre teste genetice, sub anestezie locală străpung stomacul cu un ac și iau lichid amniotic sau chiar sângele unui copil pentru analiză, este atât de înfricoșător.

Doctorul a spus că am risc de avort spontan. A fost acum aproximativ o lună. Cât timp poate o astfel de amenințare să „reziste”? Eu iau toate medicamentele pe care mi le-a prescris. Credeam că a fost doar în primele săptămâni. Dar apoi o prietenă a spus că sora ei și-a pierdut copilul la 12 săptămâni. Sunt la al 10-lea acum, așa că mă îngrijorează cât poate dura asta? Exista o perioada critica sau ar putea fi intreaga sarcina?

Fetelor, am 35 de ani. Este un copil mai mare de 7 ani. vreau un al doilea. Nu este prima dată când am un avort spontan în al doilea trimestru. Ce să fac? Încearcă din nou? Pe de o parte, îmi doresc foarte mult un copil. Pe de altă parte, nu mă voi ruina până la urmă. Până la urmă, acestea sunt curățări, antibiotice, hormoni etc. Și trebuie să cresc unul mai în vârstă. Pot nota pe dorințele lor și să aibă grijă de sănătate? Va rog, orice pareri si ganduri.

Scriu aici, și nu în sarcină, pentru a nu supăra fetele însărcinate - o dată, și în al doilea rând, sunt mulți dintre cei care au suferit avorturi spontane și BTS aici. Ieri m-am întâlnit cu un prieten al rudei ei - un medic. Și iată părerea ei - că nu este necesar să mențineți o sarcină cu o amenințare.

Am o întrebare pentru mamele a căror sarcină s-a încheiat cu o amenințare... m-au amenințat cu un avort spontan și, ca de obicei, pe lângă medicamente, mi-au prescris repaus la pat... Am încercat să mă întinz o zi... și asta s-a dovedit a fi doar un lucru insuportabil ((de fapt întrebarea: A dus cineva un stil de viață moderat activ cu o amenințare, totul a ieșit bine? Sau nu se întâmplă?

Salut! Vin la tine pentru un sfat: astazi, la o ecografie, a fost diagnosticata o sarcina de 4 saptamani, amenintare de avort spontan. Ei au prescris Papaverină și Magne B6. Dar! instrucțiunile pentru papaverină spun că siguranța medicamentului în timpul sarcinii nu a fost stabilită: - (sfătuiți dacă merită riscul ???

am 30 de ani. Prima sarcina. Acum pe termen obstetric La 8 saptamani si 3 zile (din prima zi a ultimei menstruatii) a facut o ecografie. Au determinat perioada de 6,5 săptămâni (probabil după mărimea oului fetal), dar embrionul nu a fost văzut. Anembrionul este discutabil. Nu există străluciri maro-roșiatice. Te simți grozav: fără greață, fără durere nicăieri.

M-au lasat putin de la ginecologie, mint cu amenintarea unui avort spontan, dilatatia cervicala este de 2 cm, intr-o consultatie astazi m-au speriat groaznic spunand ca daca a fost o dilatatie, atunci o sa' nu fi mai bine, nu te da jos din pat, nu suport copilul, e trist si infricosator... Asta e adevarat? a intalnit cineva asta?

Prietena mea (2 luni obstetricale) a avut brusc o amenințare de întrerupere. Ieri am inceput sa sangerez si o usoara durere de tractiune in abdomenul inferior. Ecografia arată un embrion bun viu și detașarea care a început. Detașare destul de mult. Hematom mic pe peretele din spate.

Termenul este de 5-6 săptămâni .., un frotiu rău pentru o amenințare .., dar nu simt NIMIC, nu există durere .., nicio scurgere străină. Ei i-au prescris Utrozhestan 1 capsulă pe zi în umiditate și Duphaston 1 comprimat de 2 ori pe zi. Medicul recomandă să mergi la spital .., la Centrul pentru avorturi spontane de la prima maternitate (Peter) .. De acord? a merge in pat? Sau sa te culci acasa? Sau este mai bine să punctezi?

Am fost ieri la o ecografie, în concluzie, doctorul a scris: „Semne ezografice ale unui avort amenințat”, ei bine, cum să trăiesc cu el? Nu am putut dormi jumătate de noapte. Ce crezi?

Aceasta este poza pe care o am azi. Astăzi am fost pentru prima dată la ecografie, s-au stabilit 5 săptămâni, și plus un diagnostic - amenințarea de întrerupere (am venit la ecografie cu vezica urinară debordantă, ar fi putut afecta asta?). Când a fost rugat să comentez cumva despre asta, mi s-a spus că TOTUL a fost NORMAL. Iar doctorul din spital (nu am ajuns la al meu), privind doar diagnosticul pe o bucată de hârtie, a scris o instrucțiune ca să mă întind timp de o săptămână în spital pentru examinare

Ieri am facut ecografie, 13 saptamani, mi-au spus ca uterul este in stare buna si e amenintare de intrerupere, desi ma simt bine, uneori uterul se tensioneaza, dar rar.

Complicațiile sarcinii nu numai că pot provoca moartea fătului, dar și pot dăuna grav sănătății mamei. Este important să observați semnele de patologie la timp pentru a începe tratamentul în timp util.

Amenințarea cu avortul este una dintre cele mai frecvente complicații ale gestației. Această patologie apare în orice moment, dar dacă în primele luni duce la un avort spontan, atunci în al treilea trimestru duce la naștere prematură.

Amenințarea cu întreruperea sarcinii întâlniri timpurii poate fi eliminată în timp util, iar săptămânile rămase de gestație vor merge destul de bine.

Cauze

O varietate de procese patologice poate provoca o amenințare de avort spontan. Este important să cunoaștem principalele cauze ale acestei complicații pentru a dezvolta și aplica eficient metodele de prevenire.

Cele mai frecvente procese care provoacă o amenințare de întrerupere sunt:

1. Dezechilibru hormonal. Progesteronul este principalul hormon al sarcinii. Dacă există o deficiență a acestei substanțe în corpul viitoarei mame, atunci în primele 16 săptămâni de gestație există o probabilitate mare de avort spontan. Deficitul de progesteron poate fi congenital sau secundar din cauza bolilor infectioase si neoplazice.
2. Încălcările sistemului imunitar sunt o patologie destul de comună atunci când, din cauza proceselor autoimune, fătul este respins. sistem imunitar. Anticorpii la un organism străin sunt produși dintr-un motiv necunoscut; este destul de dificil să se elimine astfel de procese.
3. Anomalii genetice și mutații cromozomiale - în aceste condiții, corpul mamei încearcă să scape de un făt neviabil. Mutațiile sunt cauzate de cauze ereditare și de expunerea la factori de mediu - teratogene din produse, radiații, substanțe chimiceîn aerul din jur.
4. Boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine, precum și infecții cu transmitere sexuală. Aceste procese sunt întotdeauna asociate cu patologia sistemului reproducător feminin. Intrarea microbilor sau a produselor inflamatorii în corpul fetal în curs de dezvoltare poate provoca o amenințare de întrerupere.
5. Patologia ginecologică - endometrioză, anomalii congenitale ale uterului, fibroame. Aceste boli determină imposibilitatea organului reproducător de a-și îndeplini pe deplin funcția.
6. Insuficiență istmico-cervicală - cu această patologie, colul uterin nu poate ține în mod fiabil fătul în interiorul cavității organului. Acest lucru poate provoca contracții și avort spontan.

Motivele enumerate sunt doar o parte dintre posibilii vinovați ai unui avort spontan. Traumele, stresul, bolile somatice cronice și alte afecțiuni afectează negativ dezvoltarea unui copil.

Simptome

Este extrem de important să cunoaștem simptomele unui avort iminent, tratamentul în acest caz va începe devreme și va aduce cel mai mare rezultat. Din păcate, nu există simptome specifice pentru această patologie, cu toate acestea, există semne indicative.

Amenințarea de avort spontan trebuie suspectată în prezența următoarelor manifestări:

1. Durere în abdomenul inferior.
2. Hipertensiunea uterului.
3. Secretii patologice.

Merită să vorbim mai detaliat despre fiecare dintre aceste simptome.

Durere abdominală

Cel mai precoce, dar cel mai puțin sigur semn de patologie. Senzațiile dureroase sunt localizate în jumătatea inferioară a abdomenului, în proiecția organului reproducător. Acest simptom apare la orice vârstă gestațională, în cazul unei amenințări de întrerupere.

Durerea are următoarele caracteristici:

• Au un caracter de tragere, mai rar de crampe.
• Ele apar de obicei în partea de mijloc a regiunii hipogastrice.
• Ele pot apărea imediat după expunerea la un factor dăunător, de exemplu, o rănire.
• Ele indică detașarea oului fetal și deteriorarea integrității anatomice a țesuturilor uterului.

Contactând un medic la timp cu dureri abdominale, o femeie reduce riscul unui rezultat negativ al sarcinii.

hipertonicitate

Un alt semn al unui avort spontan iminent. O creștere a tonusului mușchilor uterului poate fi simțită și ca durere, dar uneori hipertonicitatea se manifestă diferit. O senzație de disconfort în jumătatea inferioară a abdomenului, precum și tensiunea musculară în organ, care este palpată deja în al doilea trimestru de sarcină, sunt principalele manifestări ale hipertonicității.

Manifestările enumerate sunt valabile doar pentru un proces difuz, generalizat, care afectează cea mai mare parte a miometrului. Dar, uneori, o anumită zonă a peretelui muscular este tensionată, caz în care hipertonicitatea poate fi detectată numai cu ajutorul ultrasunetelor.

Merită să distingem acest simptom de contracțiile fiziologice pregătitoare din al treilea trimestru de sarcină. Apariția lor nu este un semn al unei amenințări de întrerupere.

Descărcări patologice

În orice stadiu al sarcinii, apariția tractului genital observarea indică o amenințare de avort spontan. În mod normal, nu ar trebui să existe sânge în vagin în timpul sarcinii.

Astfel de manifestări provoacă astfel de condiții:

1. Desprinderea ovulului fetal.
2. Desprinderea prematură a placentei.
3. Placenta previa.
4. Endometrita și alte boli inflamatorii.

Cu toate acestea, nu numai observarea ar trebui să alerteze viitoarea mamă. Dacă chiar și o cantitate mică de lichid limpede sau ușor tulbure apare din tractul genital, trebuie să se presupună o scurgere de lichid amniotic. Această patologie poate provoca și avort. Când se scurge, o femeie trebuie tratată și observată în condiții staționare.

Cunoașterea principalelor semne ale unui avort spontan amenințat ajută la suspectarea unui proces patologic la timp, la solicitarea tratamentului de la un specialist și la ajutor calificat.

Diagnosticare

Gama de măsuri de diagnosticare pentru amenințarea suspectată de întrerupere este destul de largă. Toate metodele de diagnosticare pot fi împărțite în de bază și suplimentare. Majoritatea femeilor însărcinate cu acest diagnostic sunt supuse următoarelor teste:

• Analize generale de sânge.
• Analiza generală a urinei.
• Studiul biochimic al sângelui.
• Cercetare asupra unei grupe de sânge.
• Coagulograma.
• Ultrasonografia.

Aceste examinări ajută la stabilirea unui diagnostic preliminar și, în unele cazuri, îl confirmă.

Ecografia joacă un rol cheie în diagnostic. Această metodă ajută la evaluarea stării fătului și a organelor parapodale, la detectarea formațiunilor patologice din uter și anexe, la evaluarea intensității fluxului sanguin în cele mai importante vase și placentă.

Pentru a confirma unele boli care provoacă amenințarea de avort spontan, medicul poate prescrie:

• Colposcopie.
• Test de sânge pentru nivelurile hormonale.
• Studii serologice și PCR.
• Însămânțare bacteriană.
• Studiu citologic.
• Analiza pentru autoanticorpi specifici.

În plus, diagnosticul poate necesita implicarea medicilor din alte specialități. Multe boli somatice ale inimii, vaselor de sânge, ale sistemului respirator și nervos și ale altor organe pot provoca patologia sarcinii. În acest caz, diagnosticarea va necesita excluderea unor astfel de procese.

Tratament

În cazul oricărei boli însoțite de o amenințare de avort spontan, trebuie respectat un regim de protecție. Este necesar să stai cea mai mare parte a zilei în pat și să menții activitatea fizică și psihică la minimum.

Toate metodele de tratament a amenințării de întrerupere pot fi împărțite în etiotrope și patogenetice.

Primul grup include măsuri care vizează eliminarea cauzei complicației. Acestea includ:

• Metode de tratare a bolilor somatice.
• Medicamente antibacteriene pentru tratarea infecțiilor.
• Remedii hormonale pentru eliminarea bolilor ginecologice.
• Îndepărtarea chirurgicală a tumorilor uterului și a anexelor.
• Tratamentul malformațiilor congenitale ale organelor.

Agenți patogeni

Metodele patogenetice de tratament afectează mecanismele de avort atunci când factorul dăunător a acționat deja și este necesar să se minimizeze efectul dăunător al acestuia.

În caz de deficit de progesteron, specific preparate hormonale(Utrozhestan, Duphaston). Aceste fonduri vă permit să umpleți deficiența endogenă a celui mai important hormon și să eliminați manifestările deficienței sale.

Dacă se detectează insuficiență istmico-cervicală, această afecțiune este corectată. Este posibil să se aplice suturi speciale pe colul uterin, care împiedică deschiderea faringelui. O modalitate mai puțin traumatizantă și modernă este impunerea unui pesar obstetric. Acest dispozitiv este un inel care se înfășoară în jurul gâtului și împiedică extinderea acestuia.

Pentru a elimina hipertensiunea arterială, se utilizează următoarele medicamente:

• Sulfat de magneziu - Magnezia.
• Ginipral.
• Partusisten.

Fondurile enumerate se administrează intravenos prin picurare până la eliminarea uneia dintre manifestările patologiei.

În prezența sângerării, este necesar să se utilizeze medicamente hemostatice în formele locale sau sistemice de expunere. Uneori sunt folosite metode chirurgicale pentru a corecta sângerarea în curs.

Multe dintre metodele de tratament enumerate sunt efectuate numai într-un cadru spitalicesc. Nu aveți încredere în vindecătorii tradiționali și în rețetele lor pentru o afecțiune atât de gravă precum amenințarea cu avortul.

Prevenirea

Orice afecțiune patologică este mai ușor de prevenit decât de tratat. Acest lucru este valabil și pentru numeroasele cauze ale amenințării de avort spontan.

Pentru a minimiza riscul de întrerupere a gestației, urmați câteva reguli:

1. Cel mai important moment este pregătirea pregravidă. Chiar înainte de concepție viitoare mamă ar trebui să compenseze toate bolile somatice, să găsească și să elimine sursele de infecție, să vindece bolile ginecologice.
2. Multe cauze ale avortului spontan sunt asociate cu expunerea la factorii de mediu. Evitați rănirea și stresul repetitiv, mâncați corect, asigurați-vă un aport adecvat de oxigen prin mersul pe jos și aerisirea încăperii.
3. Înregistrați-vă la timp în timpul sarcinii, treceți prin studii de screening cu drepturi depline în fiecare trimestru pentru a detecta patologia ascunsă. Urmați sfatul medicului dumneavoastră obstetrician-ginecolog.
4. La primele semne ale oricărei boli, și cu atât mai mult simptomele avortului, consultați cât mai curând un medic.
5. Spuneți specialistului cele mai complete informații despre starea dumneavoastră de sănătate, bolile anterioare, medicamentele luate în mod regulat.

Amenințarea cu avortul spontan poate fi prevenită și eliminată, așa că luați procesul de gestație cât mai în serios posibil.

Aceasta este o combinație înspăimântătoare de cuvinte, pentru că înseamnă un proces spontan în care o femeie însărcinată poate pierde un bebeluș care nu a apărut încă, dar deja un bebeluș iubit. Pentru a o preveni, merită să cunoașteți această problemă „din vedere” pentru a recunoaște semnele din timp și a solicita ajutorul medicilor. La urma urmei, aceasta nu este o propoziție și, de obicei, cu un tratament bun, o femeie este capabilă să îndure și să dea naștere unui copil complet sănătos.

Imediat trebuie să facem distincția între concepte. Amenințările cu întreruperea sarcinii pot apărea pe tot parcursul sarcinii. Până la 28 de săptămâni în cercurile medicale, se obișnuiește să se vorbească despre amenințările de avort spontan, iar după această perioadă - despre nașterea timpurie. Sarcina medicilor depinde, de asemenea, direct de momentul sarcinii - în primul trimestru merită prelungirea procesului de gestație, iar în al treilea este uneori mai oportun să se permită nașterea prematură a unui copil, să-l păstreze într-un incubator până la corpul se maturizează în sfârșit pentru existența autonomă.

Definiția amenințărilor de întrerupere a sarcinii

Sarcina nu este o boală, dar este una dintre acele afecțiuni care trebuie respectate. Prin urmare, dacă este posibil, nu ar trebui să amânați înregistrarea, astfel încât specialistul să poată determina dacă procesul merge bine sau nu. Unele abateri amenințătoare, de exemplu, tonul unui perete uterin, nu sunt resimțite de o femeie și pot fi detectate doar cu ultrasunete, restul sunt mai evidente.

Semne de amenințare cu avort spontan:

• tragerea durerii obsesive în abdomenul inferior;
• dureri lombare;
• sânge din vagin (la începutul sarcinii se vorbește despre procesul de detașare a oului fetal);
• scurgeri abundente incolore;
• hipertonicitate uterină. Abdomenul devine dur, aceasta poate fi însoțită de simptome dureroase.

Cauzele amenințării cu avort spontan:

genetic. În timpul dezvoltării unui embrion dintr-un ou, pot apărea uneori perturbări cromozomiale sau anomalii inexplicabile. În acest caz, fătul nu este viabil de la bun început și, în conformitate cu regula selecției naturale, sarcina este întreruptă. Acest lucru se întâmplă de obicei înainte de 8 săptămâni. Se întâmplă să apară anomalii, dar acestea nu afectează drastic viabilitatea copilului (sindromul Down). Apoi sarcina poate fi salvată, deși amenințarea apare periodic pe toată perioada de gestație;

• hormonale. Nivel redusîn sângele progesteronului (hormonul sarcinii) sau, dimpotrivă, un nivel ridicat de hormoni masculini poate afecta capacitatea de a suporta;
• conflict Rhesus;

boli infecțioase, la care femeile însărcinate sunt deosebit de susceptibile din cauza imunității slăbite;

• stare stresantă, șocuri;
• patologii în structura cavității uterine (uter bicorn);
• slăbiciune a colului uterin, care nu poate ține fătul în curs de dezvoltare;
• procese inflamatorii care nu sunt tratate până în momentul concepției.

Acțiuni în cazul unei amenințări de avort spontan

Aici este foarte banal și simplu - contact ambulanță. Cu cât medicii intervin mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de a preveni consecințele dezastruoase. Întrebarea este cum să economisești poziție interesantă in caz de amenintare, medicii decid, in functie de simptome, termenul. Cel mai adesea, sarcina este ținută într-un spital, unde viitoarea mamă este izolată de influențele externe și se simte relativ în siguranță.

Lista principalelor modalități de a trata un avort amenințat:

• odihnă fizică și psihologică;
• luarea de sedative;
• utilizarea agenților hemostatici;
• utilizarea de medicamente care relaxează mușchii netezi;
• tratamentul, dacă este necesar, al bolilor infecțioase și inflamatorii.

Întrebări intime

Medicii sunt unanimi în opinia lor că relațiile sexuale în timpul unui avort sunt strict interzise. Mai ales în primul trimestru în timpul sângerării și insuficienței istmico-cervicale. În același timp, mângâierile orale sau mulțumirea de sine sunt de asemenea nedorite. Tot felul de contracții ale uterului pot provoca hipertonicitatea acestuia. Dacă nu a existat nicio amenințare semnificativă, după ceva timp sexul poate fi reluat, dar foarte atent și numai dacă medicul a dat permisiunea pentru aceasta.

Potrivit experților, fiecare a patra sarcină eșuează în stadiile incipiente, chiar înainte de apariția unei întârzieri a menstruației. O femeie în acest caz nu observă modificări ale stării sale și percepe sângerarea ca o altă menstruație. Singurul semn al unei astfel de sarcini eșuate poate fi detectarea nivel avansat Hormonul hCG (gonadotropină corionică) în sânge și urină (în acest caz, un test de sarcină poate da un rezultat pozitiv). Gonadotropina corionică este un hormon care la o femeie sănătoasă poate fi produs doar de țesuturile ovulului fetal.

Începând de la 5-6 săptămâni de la concepție până la 22 de săptămâni de sarcină, întreruperea sarcinii se numește avort spontan sau avort spontan. Fătul nu este viabil. Dacă pierderea unui copil are loc după 22 de săptămâni de sarcină și copilul cântărește mai mult de 500 g, atunci se vorbește despre naștere prematură. Probabilitatea ca un copil să supraviețuiască în aceste momente este mult mai mare, deși riscul de a dezvolta diverse probleme de sănătate la astfel de nou-născuți este foarte mare.

Este foarte greu, uneori imposibil, să oprim un avort spontan sau o naștere prematură care a început, așa că trebuie să încercăm să prevenim dezvoltarea unor astfel de afecțiuni. Este important să înțelegeți că, dacă se găsesc semne ale unui avort amenințat, nu este suficient doar să scăpați de ele, este necesar să găsiți cauza avortului spontan și, dacă este posibil, să o eliminați.

Cauzele amenințării cu avortul

Să vedem ce poate duce la dezvoltarea unui avort amenințat.

Tulburări genetice

Indiferent cât de blasfemiant ar suna, dar în cele mai multe cazuri, un avort spontan precoce este adecvat din punct de vedere biologic, deoarece este cel mai adesea cauzat de anomalii genetice grave ale embrionului. Cu cât vârsta gestațională este mai scurtă, cu atât este mai probabil ca aceasta să fie întreruptă tocmai din acest motiv. Astfel, corpul femeii scapă de un embrion neviabil, deci nu este nevoie să opriți un astfel de avort spontan. Cauzele genetice de obicei nu se repetă. O femeie care a pierdut o sarcină pentru prima dată are toate motivele să spere rezultat fericit sarcinile ulterioare chiar și fără examinare și tratament. În acest caz, pregătirea competentă pentru concepție este suficientă.

Dezechilibru hormonal

Dereglarea sistemului hormonal poate provoca, de asemenea, avorturi spontane și nașteri premature. De exemplu, acest lucru se poate întâmpla atunci când există o lipsă de progesteron, hormonul ovarian care menține sarcina. De regulă, în acest caz, femeile au nereguli menstruale (ciclul este foarte scurt sau, dimpotrivă, alungit). Producția de progesteron în ovare este stimulată de hormonul hCG. Dacă riscul de avort spontan este mare, atunci medicul de la începutul sarcinii poate prescrie analize de sânge pentru hCG în dinamică (cel mai adesea 1 dată pe săptămână). Reducerea cantității sale sau menținerea aceluiași nivel indică riscul de avort. În mod normal, nivelurile de hCG în stadiile incipiente se dublează la fiecare 2-3 zile. Nivelul de progesteron nu crește la fel de repede, dar o scădere în timpul sarcinii poate fi, de asemenea, un semn de probleme.

Boli infecțioase

Citomegalovirusul, herpesul, rubeola și multe alte boli pot provoca avort spontan. Numai tratamentul competent și în timp util al bolilor poate preveni moartea fătului.

boli cronice

Dacă viitoarea mamă suferă de sever boli cronice care pune viața în pericol, atunci placenta (organul de nutriție și respirație al fătului) se formează defect, ceea ce poate duce atât la avorturi spontane, cât și la nașteri premature. În acest fel, natura încearcă să păstreze viața și sănătatea unei femei. În plus, utilizarea constantă a anumitor medicamente și chiar ierburi medicinale poate afecta negativ și sarcina. Multe substanțe au efecte teratogene (care provoacă malformații) sau abortive (care provoacă avort spontan). Desigur, astfel de femei trebuie să consulte un medic în prealabil, pentru a alege tratamentul optim chiar înainte de sarcină.

Probleme cu uterul

Acest grup de motive include anomalii în structura organelor genitale, avorturi și chiuretajul cavității uterine, ceea ce duce la imposibilitatea funcționării complete a sistemului reproducător. Cu astfel de probleme, probabilitatea pierderii sarcinii este deosebit de mare pentru perioade de până la 12 săptămâni, când se formează placenta.

Conflict Rhesus

Femeile cu factor Rh negativ care poartă un copil cu factor Rh pozitiv pot experimenta un conflict Rh: imunitatea mamei poate să nu răspundă adecvat fătului, deoarece este pe jumătate străină pentru ea. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă doar la 30% dintre femei și cel mai adesea celor dintre ele care nu mai poartă primul copil.

Cum se manifestă amenințarea cu avortul?

Amenințarea cu avortul în primele săptămâni de sarcină rareori se face simțită cumva. Dacă apar simptomele acestei afecțiuni periculoase, atunci ele diferă puțin de semnele obișnuite ale sarcinii.

Disconfortul la nivelul abdomenului inferior este un fenomen destul de comun în timpul sarcinii, la fel ca și senzația de tensiune. Cel mai semn distinctiv amenințările cu întreruperea sarcinii sunt dureri dureroase în abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui, care amintește de durerea din timpul menstruației. O astfel de durere nu dispare fără medicamente, cu o schimbare a poziției corpului și, uneori, chiar începe în repaus. Adesea însoțită de secreții din organele genitale de la maro deschis la roșu intens. Dacă apar astfel de simptome, este necesară consultarea unui medic. Mai puțin periculoase sunt durerile în zona inghinală și în părțile laterale ale abdomenului, care apar între a 10-a și a 20-a săptămână de sarcină cu activitate fizica. Dacă astfel de dureri apar la mers sau o schimbare bruscă a poziției corpului și trec rapid în repaus, atunci, de regulă, ele sunt asociate cu o sarcină asupra aparatului ligamentar al uterului în creștere și nu necesită nici un tratament special, cu excepția limitării. activitate fizica.

După 20 de săptămâni de sarcină, durerea în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui manifestă un tonus crescut al uterului (hipertonicitate), care este resimțită periodic ca o tensiune în abdomen (abdomenul pare să se „reducă”, devine mai greu decât de obicei atingere și pot exista senzații de tragere în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui). Dacă astfel de senzații nu sunt dureroase, vin de cel mult 4-5 ori pe zi, durează 1-2 minute, trec în repaus, atunci cel mai probabil acestea sunt așa-numitele contracții Braxton-Higs, care nu amenință dezvoltarea sarcinii. . Aceste contracții de antrenament la sfârșitul sarcinii pregătesc organismul pentru naștere. Dacă durerea în timpul unor astfel de contracții este suficient de puternică și reapară adesea, nu dispare complet după câteva minute și se observă alte semne adverse (o creștere a cantității de mucoase sau apariția unei secreții sângeroase) - aceasta poate indica o amenințare de avort, care necesită îngrijiri medicale. Pentru un făt care se dezvoltă în uter, hipertonicitatea este periculoasă prin întreruperea alimentării cu sânge a placentei și, în consecință, lipsa de oxigen și întârzierea creșterii și dezvoltării.

Desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal este, de asemenea, însoțită de durere. În acest caz, placenta se separă prematur de uter (în cursul normal al sarcinii și al nașterii, desprinderea placentară are loc numai după nașterea copilului). În acest caz, există o durere constantă pronunțată, poate începe sângerare severă din organele genitale, care amenință viața mamei și a fătului. Acesta este de obicei rezultatul unei căderi sau al unei lovituri în stomac, dar poate apărea și pe fondul anumitor boli (de exemplu, cu hipertensiune arterială). Ecografia este utilizată pentru a diagnostica desprinderea placentară. La confirmarea diagnosticului, este indicată nașterea imediată prin cezariană. În timpul fixării oului fetal în peretele uterului, mici fragmente din membrana mucoasă a acestuia pot fi rupte, ceea ce provoacă apariția unei mici scurgeri sângeroase din vagin. Aceste scurgeri pot fi maro, maro sau intens roșu, dar nu sunt abundente, nu durează mai mult de câteva zile și nu reprezintă un pericol pentru cursul normal al sarcinii.

După stabilirea faptului de sarcină cu ajutorul unui test hCG sau cu ultrasunete, orice sângerare este considerată o situație critică, forțând femeia să consulte imediat un obstetrician-ginecolog. În primele etape ale sarcinii, sângerarea uterină se datorează cel mai adesea amenințării întreruperii. Cu toate acestea, pot fi minore și nedureroase. În astfel de cazuri, cu un tratament în timp util, puteți salva sarcina. Când întreruperea sarcinii este deja inevitabilă, sângerarea va fi prelungită, crescând și nu se oprește în niciun fel, însoțită de dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior.

Urgent la doctor!

Orice simptom caracteristic este un motiv pentru a consulta un medic cât mai curând posibil. Dacă vă îngrijorează durerea severă în abdomenul inferior, scurgerile sângeroase și apoase, este mai bine să contactați serviciul de ambulanță și, înainte de sosirea medicilor, asigurați-vă odihna completă. Nu te panica. Frica crește contracțiile uterine, crescând riscul de avort spontan. Pentru a evalua cantitatea de scurgere, ștergeți bine zona perineală, schimbați un tampon de unică folosință sau puneți o batistă în chiloți, întindeți-vă pe o parte sau pe spate, cu picioarele ridicate. Dacă sângerarea se intensifică, tamponul se va uda rapid, dacă se oprește, va rămâne practic necontaminat. Cu dureri în abdomen, nu trebuie să mănânci sau să bei până când nu se stabilește cauza durerii. De asemenea, este strict interzis să luați analgezice, să aplicați un tampon de încălzire pe stomac, să încercați să curățați intestinele cu o clismă. Astfel de acțiuni au uneori consecințe ireparabile. Pentru a ameliora starea, puteți lua doar antispastice.

Dacă se stabilește, atunci în următoarele 2-3 săptămâni veți avea nevoie de odihnă. Uneori, regimul corect poate fi asigurat numai în condiții staționare, în secțiile specializate de patologie a sarcinii. Tratamentul constă în crearea unui regim protector, adesea de pat, utilizarea de medicamente care relaxează mușchiul uterin, medicamente calmante, hemostatice. La începutul sarcinii, sunt adesea prescriși analogi ai hormonilor naturali de sarcină. Dacă este necesar, pot oferi o intervenție chirurgicală pentru susținerea colului uterin - impunerea unei suturi speciale care ține fătul. După externarea din spital, se recomandă limitarea stresului fizic și emoțional pentru încă câteva săptămâni, precum și abținerea de la contactul sexual.