Дали може да има петна по спирала. Вътрематочни устройства - отговорете на въпроси и развенчайте митовете. Усложнения и странични ефекти при поставяне на спирала

Предотвратяването на нежелана бременност или контрацепцията помага на жената да поддържа здравето си:

намалява честотата на абортите;
помага при планирането на бременността и подготовката за нея;
в много случаи има допълнителен терапевтичен ефект.

Един вид контрацепция е вътрематочната. Най-често се използва в Китай, Руската федерация и Скандинавия. В ежедневната реч често се използва понятието "вътрематочно устройство".

Предимства на вътрематочната контрацепция:

сравнително ниска цена;
дълъг период на употреба;
бързо възстановяване на способността за раждане след отстраняване на спиралата;
възможността за употреба по време на кърмене и при съпътстващи заболявания;
терапевтичен ефект върху ендометриума (при използване на хормонална вътрематочна система);
запазване на физиологията на половия акт, липса на подготовка, пълнота на усещанията по време на интимност.

Видове вътрематочни устройства

Средствата за вътрематочна контрацепция са два вида:

инертен;
медицински.

Инертните вътрематочни контрацептиви (ВМС) са пластмасови изделия с различни форми, които се вкарват в маточната кухина. Използването им не се препоръчва от 1989 г., когато Световната здравна организация ги обяви за неефективни и опасни за здравето на жените.

В момента се използват само намотки, съдържащи метали (мед, сребро) или хормони. Имат пластмасова основа с различни форми, близка до формата на вътрешното пространство на матката. Добавянето на метали или хормонални агенти може да повиши ефективността на намотките и да намали броя на страничните ефекти.

В Русия следните VMC са придобили най-голяма популярност:

Multiload Cu 375 - има формата на буквата F, покрита с медна намотка с площ 375 mm 2, предназначена за 5 години;
Nova-T - под формата на буквата T, има медна намотка с площ 200 mm 2, проектирана за 5 години;
Cooper T 380 A - Т-образен, съдържащ мед, издържа до 8 години;
хормонална вътрематочна система "Мирена" - съдържа левоноргестрел, който постепенно се освобождава в маточната кухина, осигурявайки терапевтичен ефект; изчислено за 5 години.

По-рядко се срещат спирали, които секретират медроксипрогестерон или норетистерон.

Кое вътрематочно устройство е по-добро?

На този въпрос може да се отговори само след индивидуална консултация, като се вземе предвид възрастта на жената, здравословното й състояние, тютюнопушенето, наличието на гинекологични заболявания, планирането на бъдеща бременност и други фактори.

Механизъм на действие

Принципът на действие на вътрематочното устройство е унищожаването на сперматозоидите и нарушаването на процеса на закрепване на ембриона в маточната кухина. Медта, която е част от много спирали, има сперматотоксичен ефект, тоест убива сперматозоидите, които са влезли в матката. В допълнение, той подобрява улавянето и обработката на сперматозоидите от специални клетки - макрофаги.

Ако оплождането се случи, започва абортивният ефект на контрацептива, предотвратявайки имплантирането на оплодена яйцеклетка:

контракциите на фалопиевата тръба се увеличават, докато оплодената яйцеклетка навлиза твърде бързо в матката и умира;
наличието на чуждо тяло в маточната кухина води до асептично (неинфекциозно) възпаление и метаболитни нарушения;
в резултат на производството на простагландини в отговор на чуждо тяло, контрактилитетът на стените на матката се активира;
при използване на вътрематочна хормонална система се получава атрофия на ендометриума.

Вътрематочната система Mirena постоянно отделя хормона левоноргестрел в доза от 20 mcg на ден от специален резервоар. Това вещество има прогестагенен ефект, инхибира редовното пролифериране на ендометриалните клетки и причинява неговата атрофия. В резултат на това менструацията става оскъдна или напълно изчезва. Овулацията не е нарушена, хормоналният фон не се променя.

Възможно ли е да забременеете, ако има вътрематочно устройство? Ефективността на вътрематочната контрацепция достига 98%. При използване на продукти, съдържащи мед, бременността настъпва при 1-2 жени от сто в рамките на една година. Ефективността на системата Mirena е няколко пъти по-висока, бременността настъпва само при 2-5 жени от хиляда през годината.

Как да поставите вътрематочно устройство

Преди да поставите спирала, трябва да се уверите, че не сте бременна. Процедурата може да се извърши независимо от фазата на менструалния цикъл, но най-добре на 4-8-ия ден от цикъла (като се брои от първия ден на менструацията). Не забравяйте да анализирате намазките за микрофлора и чистота, както и ултразвук, за да определите размера на матката.

Процедурата се извършва амбулаторно без анестезия. Това е практически безболезнена процедура. В първите дни след въвеждането на спиралата могат да се смущават болки в долната част на корема, причинени от контракции на матката. Първият и 2-3 последващи цикъла може да са тежки. По това време не е изключено спонтанно изтласкване на спиралата.

След изкуствен аборт спиралата обикновено се инсталира веднага след манипулацията, след раждането - след 2-3 месеца.

Въвеждането на спирала след цезарово сечение се извършва шест месеца по-късно, за да се намали рискът от инфекциозни усложнения. Спиралите могат да се използват по време на кърмене, което е голямото им предимство.

След въвеждането на спирала в продължение на една седмица на жената е забранено:

интензивна физическа активност;
горещи вани;
прием на лаксативи;
сексуален живот.

Следващият преглед е насрочен за 7-10 дни, а след това при липса на усложнения след 3 месеца. Жената трябва самостоятелно да проверява наличието на спирала във влагалището след всяка менструация. Преглед от гинеколог е достатъчен да премине веднъж на шест месеца, ако няма оплаквания.

Отстраняване на вътрематочното устройство

Отстраняването на ВМС се извършва по желание, с развитието на определени усложнения или след изтичане на срока на употреба. В последния случай можете да въведете нов контрацептив веднага след отстраняването на предишния. За отстраняване на спиралата първо се извършва ултразвук и се изяснява местоположението на спиралата. След това, под контрола на хистероскоп, цервикалният канал се разширява и спиралата се отстранява чрез издърпване на "антените". Ако "антените" се счупят, процедурата се повтаря в болницата. Ако вътрематочното устройство проникне в стената на матката и не предизвиква оплаквания, не се препоръчва ненужното му отстраняване, тъй като това може да доведе до усложнения.

Усложнения на вътрематочната контрацепция

Странични ефекти на вътрематочното устройство:

болка в долната част на корема;
генитална инфекция;
маточно кървене.

Тези симптоми не се развиват при всички пациенти и се считат за усложнения.

Болка в долната част на корема

Срещат се при 5-9% от пациентите. Спазмовата болка, придружена от кърваво течение, е признак на спонтанно изхвърляне на спиралата от маточната кухина. За предотвратяване на това усложнение в периода след въвеждането се предписват нестероидни противовъзпалителни средства.

Постоянна интензивна болка се появява, ако контрацептивът не съответства на размера на матката. В този случай той се заменя.

Внезапните остри болки могат да бъдат признак на перфорация на матката с проникване на част от спиралата в коремната кухина. Честотата на това усложнение е 0,5%. Непълната перфорация често остава незабелязана и се диагностицира след неуспешни опити за отстраняване на спиралата. При пълна перфорация се извършва спешна лапароскопия или лапаротомия.

генитална инфекция

Честотата на инфекциозни и възпалителни усложнения (и други) варира от 0,5 до 4%. Те се понасят трудно, придружени от силна болка в долната част на корема, висока температура, гнойни секрети от гениталния тракт. Такива процеси се усложняват от разрушаването на тъканите на матката и придатъците. За тяхната превенция се предписват широкоспектърни антибиотици в продължение на няколко дни след въвеждането на IUD.

Маточно кървене

маточно кървене се развива в 24% от случаите. Най-често се проявява с обилна менструация (менорагия), по-рядко - междуменструална кръвозагуба (метрорагия). Кървенето води до развитие на хронична желязодефицитна анемия, проявяваща се с бледност, слабост, задух, чупливост на косата и ноктите и дистрофични промени във вътрешните органи. За предотвратяване на кървене, два месеца преди инсталирането на спиралата и в рамките на 2 месеца след това се препоръчва прием на комбинирани орални контрацептиви. Ако менорагията доведе до анемия, спиралата се отстранява.

Началото на бременността

IUD намалява вероятността от бременност. Въпреки това, ако се случи, рискът е по-висок, отколкото при други жени.

Ако бременността настъпи по време на периода на използване на спиралата, има три сценария за развитие на събитията:

Изкуствено прекъсване, тъй като такава бременност увеличава риска от инфекция на ембриона и в половината от случаите завършва със спонтанен аборт.
Отстраняване на спирала, което може да доведе до спонтанен аборт.
Запазване на бременността, докато спиралата не вреди на бебето и се освобождава заедно с феталните мембрани по време на раждането. Това увеличава риска от усложнения при бременност.

Способността за зачеване и раждане на дете се възстановява веднага след премахването на вътрематочната контрацепция, бременността настъпва в рамките на една година при 90% от жените, които не са използвали други методи за контрацепция.

Показания за употреба

Този тип контрацепция при нераждащи жени може да причини сериозни усложнения, които предотвратяват бъдеща бременност. Вътрематочно устройство за нераждащи жени може да се използва само ако е невъзможно или не желае да се използват други методи. За такива пациенти са предназначени мини-намотки, съдържащи мед, например Flower Cuprum.

Няма смисъл да инсталирате спирала за кратко време, така че жената не трябва да планира бременност за следващата година или по-дълго.

ВМС не предпазват от полово предавани болести. Напротив, смята се, че те увеличават риска от развитие и влошават хода на подобни заболявания.

Най-често IUD се използват в следните ситуации:

повишена плодовитост, чести бременности на фона на активен сексуален живот;
временно или постоянно нежелание за деца;
екстрагенитални заболявания, при които бременността е противопоказана;
наличието на тежки генетични заболявания при жената или нейния партньор.

Противопоказания за вътрематочно устройство

Абсолютни противопоказания:

бременност;
ендометрит, аднексит, колпит и други възпалителни заболявания на тазовите органи, особено остри или хронични с постоянни екзацербации;
рак на шийката на матката или тялото на матката;
предишна извънматочна бременност.

Относителни противопоказания:

маточно кървене, включително обилна менструация;
хиперплазия на ендометриума;
вродена или придобита деформация на матката;
кръвни заболявания;
тежки възпалителни заболявания на вътрешните органи;
настъпила преди това спонтанна експулсия (експулсия) на IUD;
непоносимост към компонентите на спиралата (мед, левоноргестрел);
няма раждане.

В тези ситуации често е оправдано назначаването на вътрематочна хормонална система. Използването му е показано при патология на ендометриума, обилно кървене, болезнена менструация. Следователно, гинекологът ще може да избере правилното вътрематочно устройство след преглед и преглед на пациентката.

Има голямо разнообразие от контрацептиви. Всеки има своите положителни и отрицателни черти. Въвеждането на IUD - вътрематочно устройство - е много популярно.

Ако това устройство е инсталирано правилно, спазват се всички правила за неговото използване, тогава използването на продукта е безопасно, не причинява дискомфорт и е 99% ефективно. Но някои момичета, след като инсталират спиралата, забелязват изпускане, примесено с кръв. Появата им може да има физиологичен или патологичен характер, така че трябва да знаете за симптомите на възможни усложнения.

ВМС Мирена се счита за високоефективно средство за защита срещу нежелана бременност. Активната съставка е левоноргестрел, хормон, който се освобождава от спиралата от първия ден на установяване по време на периода на употреба. На ден се отделят 20 mcg от веществото. След 5 години употреба, количеството на хормоналното съдържание на ден е 10 mcg.

Като се вземат предвид физиологичните норми и характеристики на женското тяло, производителите са създали спирала от сърцевина, пълна с хормонално съдържание, мембрана, отговорна за постепенното му освобождаване.

Преди да инсталирате устройството, трябва да се вземе предвид едно важно правило: елементите в опаковката са стерилни, следователно, ако целостта му е нарушена, е необходимо да откажете да използвате такъв контрацептив. В противен случай след инсталирането на спиралата може да се появи изпускане поради добавяне на инфекция, разпространение на възпалителния процес.

Също така си струва да се има предвид, че поради въвеждането на хормонално лекарство, тялото се нуждае от поне 3 месеца, за да свикне с неговото действие. Периодът на адаптация може да бъде придружен от появата на зацапване.

Видове спирали

Всички вътрематочни устройства са изработени от полимери, които са безопасни за човешкото тяло. За целите на контрацепцията се използват голямо разнообразие от продукти, които се различават един от друг по своята форма, размерни характеристики и принцип на действие. Т-образните инструменти се считат за най-популярни, тъй като са много лесни за използване и инсталиране. В свободния край на тялото на Mirena има пръстеновидна бримка, която е необходима за фиксиране на конеца, с който се отстранява спиралата.

Спиралите се отличават по принципа на действие:

неутрален;
медицински;
хормонален.

Неутралният ефект е, че въведеният обект е чуждо тяло, което пречи на ембрионалното развитие. Такива средства са големи, не осигуряват максимална ефективност на защита срещу нежелана бременност. Те също провокират, придружени от силна болка. Когато се монтират тези спирали, много често жените имат маточно кървене.

Медицинските спирали също са разделени на няколко групи в зависимост от материала, използван при производството на контрацептива. Спиралите могат да съдържат:

медни;
сребро;
злато.

Тези продукти, които съдържат мед, са лесни за инсталиране, те рядко причиняват усложнения, включително кървене. Но те имат няколко противопоказания, при които трябва да спрете да използвате:

наличието на възпаление;
заболявания на тазовите органи;
ерозия на шийката на матката.

Струва си да се отбележи, че не трябва да се подценява по време на инсталирането на спиралата, тъй като това заболяване изисква задължително наблюдение и лечение.

Ако една жена има спирала, докато има оскъдни кафяви секрети за дълго време, е необходимо да се консултирате с лекар, за да диагностицирате развитието на усложнения на фона на неоткрити противопоказания за инсталиране на лекарството.

Спиралите със сребро се отличават със своите антисептични качества, борят се с възпалителния процес, а спиралите, които съдържат злато, се характеризират с това, че не корозират, напълно се комбинират с тъканите на матката. Такива продукти не провокират появата на алергични реакции, усложнения. Златосъдържащи контрацептиви се инсталират за по-дълъг период.

Хормоналният принцип на спиралите е, че съдържат хормон, който постепенно се изпраща към матката, за да осигури контрацептивен ефект. Такива контрацептиви са безопасни и не предизвикват странични ефекти.

Характеристики на спирална инсталация

Бобината Mirena е хормонална система, която е лесна за инсталиране и има нисък риск от усложнения. Принципът на действие е, че не позволява на сперматозоидите да проникнат в горните области на женската репродуктивна система, блокира процеса на оплождане на яйцеклетката.

Също така, след инсталирането на Mirena, цервикалната слуз се сгъстява, което допринася за запушване. Този принцип на действие ви позволява да поддържате висока ефективност на продукта за дълго време.

Процедурата по инсталиране е доста бърза, жената не изпитва никакъв дискомфорт. Ако няма противопоказания, гинекологът назначава деня на процедурата. По принцип продуктът се инсталира в края на менструацията. Отнема около 15 минути. Фиксирането на IUD в маточната кухина е безболезнено, тъй като се прилага локална анестезия.

Въпреки това, ако кървавото течение от матката е започнало и те продължават достатъчно дълго, трябва да се консултирате с лекар. Това ще предотврати развитието на усложнения.

Те могат да бъдат оскъдни, или обратно, изобилни, затова ви съветваме да прочетете отделна статия по тази тема.

Усложнения и противопоказания

Монтажът на бобината Mirena може да се извърши дори в юношеска възраст. Но преди да отидете на процедурата, е необходимо да се изключи възможността за противопоказания:

неоплазми в женската репродуктивна система;
възпаление в пикочно-половата система;
нараняване на матката;
кървене с неясна етимология;
сърдечно-съдови патологии;
диабет.

При липса на тези противопоказания рискът от всякакви усложнения е минимален, но все още остава, ако са били допуснати грешки по време на процедурата.

Има няколко възможни усложнения, които могат да възникнат по време и след монтажа на конструкцията. Понякога въвеждането на IUD провокира проникването на патогенни микроорганизми в тялото, развитието на възпалителния процес. Поради това често е възможно да се наблюдава появата на петна, които имат зеленикав или жълтеникав оттенък и неприятна миризма.

Също така може да се появи мазнина, когато установената структура бъде отхвърлена. Най-често такива усложнения възникват на фона на неправилно подреждане на спиралата.

Нараняване или пункция на матката причинява кървене. Това се случва изключително рядко. По същата причина може да се появи изпускане след отстраняване на спиралата.

Патологично отделяне

Независимо от причината, която провокира появата на кафява тайна след инсталирането на Mirena, е необходимо да се консултирате с лекар, за да елиминирате риска от развитие на възможни усложнения. Такива изхвърляния се считат за нормални само когато нямат чужд оттенък, неприятна миризма, не са придружени от болка в долната част на корема, кръста.

Такова изпускане през първите месеци след инсталирането на Mirena е причинено от нарушение на ендометриума на матката. Ако жената редовно има слуз, примесена с кръв, и има и друг дискомфорт, тя трябва спешно да посети лекар, за да диагностицира патологични причини.

Кървене

Обилното кървене след поставянето на Мирена е признак за открито маточно кървене. Такъв симптом може да се появи при отхвърляне на въведения контрацептив. В този случай кръвният секрет няма да има специфична миризма, да придобие различен цвят, например зеленикав или жълтеникав.

Ако се появи тежко кървене, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да диагностицирате причината за това състояние. Но има и вариант на нормата, когато изхвърлянето е физиологично. Това се отнася за ситуации, при които кафеникавите периоди стават по-изобилни. Това състояние на женското тяло е реакция на хормонално лекарство и постепенно менструалният цикъл се подобрява.

Наранявания

Също така, кървенето може да бъде причинено от травма на матката, увреждане на целостта на вагиналната лигавица.

Можете да разпознаете маточно кървене по изобилието от секрети, наличието на болка в долната част на корема. Понякога е толкова силен, че може да бъде спрян само при посещение при гинеколог или с помощта на перорални хемостатични лекарства.

Увреждането на гениталиите по време на въвеждането на Мирена е рядко и само по вина на неквалифициран лекар. Ето защо, ако по време на монтажа на спиралата се появи обилно кафяво течение, е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

Болести на репродуктивната система

Белезникав или жълтеникав секрет, придружен от неприятна миризма, след инсталиране на Mirena може да показва заболявания на репродуктивната система. Струва си да се има предвид, че самата спирала не води до тяхното развитие, това състояние може да бъде причинено от отслабен имунитет, стрес, полов акт със заразен партньор.

Инфекция

След неправилна инсталация на спиралата може да се развие инфекциозно заболяване. Това се случва, ако лекарят не е спазвал стерилитет, жената е пренебрегнала правилата за лична хигиена след процедурата.

Наличието на инфекция на гениталните органи е придружено от появата на обилни секрети от различно естество, в зависимост от етапа на развитие на заболяването. Те могат да бъдат белезникави, жълтеникави, кървави, зеленикави. Имат и неприятна миризма. В повечето случаи при инфекциозна лезия на гениталните органи симптомите стават ясно изразени преди менструация, а след менструация намаляват.

Ако след инсталирането на спиралата възникне възпаление, може да се появи кафяв секрет. Ако те не изчезнат сами след 2 дни, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете противовъзпалителна терапия.

Изместване на приспособлението

При изместване на Mirena може да се появи кафяв секрет. Промяната в позицията на спиралата може да се разпознае по наличието на следните симптоми:

започнаха спазми в долната част на корема;
зацапване се наблюдава извън менструацията, по време на полов акт;
имаше усещане за спирала във влагалището.

Струва си да се има предвид, че при изместване Mirena не осигурява максимална ефективност, докато може да нарани шийката на матката.

Извънматочна бременност

Когато се постави спирала, съществува риск от извънматочна бременност. Можете да разпознаете такова необичайно местоположение на ембриона по болка в долната част на корема, изчезване на менструацията или промяна в техния характер. В случай на такава патология има изхвърляния, характеризиращи се с оскъдност и кратка продължителност.

Ако подозирате извънматочна бременност, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това се дължи на факта, че такова състояние застрашава здравето на жената.

Средства за лечение

Лечението на изхвърлянето, което се появява след инсталирането на спиралата, ще зависи само от причината за тяхното възникване. В същото време само лекар трябва да диагностицира възникналите патологии и усложнения и също така предписва подходяща терапия.

Ако изхвърлянето е причинено от увреждане или разкъсване на матката, контрацептивът се отстранява и на жената се предписват противовъзпалителни, лечебни лекарства или операция. Методът на лечение се предписва, като се вземе предвид тежестта на състоянието на пациента.

Ако изхвърлянето е следствие от инфекциозна, бактериална или гнойна инфекция на гениталните органи, се предписва лекарствена терапия. Колкото по-рано се открие патологията, толкова по-лесно е да се излекува.

Ако една жена се страхува от появата на горните усложнения, тя трябва да използва други методи за контрацепция. Можете да дадете предпочитание на орални контрацептиви, презервативи. Такива средства не провокират появата на секрети. През първите 3 месеца от приема на ОК е разрешено кафяво мазане.

Много жени търсят надеждни методи за контрацепция. Към днешна дата има много фармацевтични продукти, както и гинекологични продукти, които помагат да се избегне нежелана бременност. Вътрематочното устройство се счита за много популярен метод за контрацепция.

За разлика от временните контрацептиви, вътрематочното средство има дълготраен ефект. Те могат да се задават за различен период от време – от пет до десет години. Принципът на тяхното действие е много прост: те не позволяват на зряла яйцеклетка да излезе за оплождане. Спиралите са два вида – хормонални и медни. Цената им също е различна. Зависи от производителя, от клиниката, където е поставена спиралата.

ВМС (вътрематочно контрацептивно устройство) от последно поколение съдържа хормона левоноргестрел. Всеки ден дневната норма на този хормон се отделя в маточната кухина, което предотвратява бременността. Понякога такива спирали се въвеждат при лечението на различни гинекологични заболявания.

Малко история

Военноморските сили се появяват сравнително наскоро - само преди 80 години. Оттогава те станаха много по-добри и по-ефективни. Първите спирали са имали формата на пръстен, плоча или пръчка, която е била изработена от благороден метал. В началото на 70-те години лекарите разработиха пластмасови гъвкави намотки, които предпазваха от бременност, но имаха много странични ефекти. Жените с такива спирали често изпитват силно кървене, болка и други явления.

С всяко следващо десетилетие дизайнът на спиралите се подобрява. Те станаха по-малки и по-здрави. Днес те се считат за един от най-добрите методи за контрацепция.

Как работи ВМС

Вече беше казано по-горе, че днес има два вида спирали: хормонални и медни. Нека разгледаме всеки от тези видове по-долу:

Медните спирали са направени от специфична метална сплав. Те инхибират активността на сперматозоидите. Матката произвежда течност, която унищожава сперматозоидите и пречи на оплождането на яйцеклетката. Такава спирала изтънява стените на ендометриума. Такава спирала се слага в продължение на 10 години.

Хормоналните спирали са много ефективни. Всеки ден от такава спирала се отделя дневна доза хормон, който провокира отделянето на слуз от матката и предотвратява пълното прикрепване на яйцеклетката. Такива спирали помагат при лечението на някои гинекологични заболявания. Те са определени за 5 години.

Как изглеждат спиралите и какви са техните предимства

Външно и двата вида спирали са почти еднакви. Изработени са под формата на буквата "Т". В сърцето на спиралата има контейнер с хормон. Металните спирали се състоят от основа, върху която е навита медна или сребърна тел.

Предимства на IUD:

ако спиралата е инсталирана правилно, тогава тя предпазва от нежелана бременност с 99%;

спиралата се вкарва много бързо и лесно - само за пет минути;

спиралата се поставя за 5-10 години, което е много удобно за жена;

спиралите са достъпни;

след спирала теглото не се добавя, както след прием на хормонални хапчета;

ВМС могат да се инсталират при жени, които не могат да приемат орални контрацептиви;

спиралата започва да действа веднага след като е инсталирана;

след отстраняване на спиралата репродуктивната функция ще се възстанови и момичето ще може да забременее веднага.

Много момичета мислят кое е по-добре - орални контрацептиви или спирала? Спиралата определено печели. В края на краищата, с нея не е нужно да се тревожите за факта, че сте взели хапчето в грешното време. Освен това спиралите по никакъв начин не влияят на фигурата, което не може да се каже за хормоналните хапчета.

Как се поставя вътрематочно устройство?

Преди да вземете решение за такава процедура, трябва да намерите опитен лекар. В крайна сметка ефективността ще зависи от това. Най-добре е да изберете лекари, които имат положителни отзиви за работата си. Преди да изпрати пациента за такава процедура, лекарят определено ще проведе преглед. В някои случаи е необходимо да се направят изследвания, за да се уверите, че няма възпалителни процеси.

Няколко дни преди процедурата трябва да се въздържате от всякакви полови контакти. Освен това не трябва да се използват спринцовки, супозитории или хапчета, освен ако не са предписани от самия лекар. Най-добре е да поставите вътрематочно устройство на 1-7-ия ден от менструацията, когато шийката на матката е по-мека. Благодарение на това спиралата се въвежда много по-лесно.

Вътрематочното устройство се монтира в стерилен кабинет амбулаторно. Времето за монтаж е само 5 минути. Преди въвеждането на спиралата лекарят третира шийката на матката с антисептик. По време на въвеждането на спиралата момичето може да почувства неприятно изтръпване, болка в корема. Това се дължи на факта, че лекарят стяга шийката на матката със специален инструмент, за да я изправи. Такива манипулации ви позволяват да настроите спиралата в правилната позиция.

Веднага след приложението, жената може да изпита замаяност. Понякога има остра краткотрайна болка. Но тези симптоми изчезват сами след половин час след инсталирането на спиралата. Ако симптомите не изчезнат, лекарят преглежда пациента. Възможно е спиралата да е въведена неправилно. В такива случаи той се отстранява и се монтира нов.

През деня след инсталацията момичето може да почувства болезнена болка в долната част на корема. Това се счита за нормално. Менструацията също може да продължи – два дни. След въвеждането на спиралата в никакъв случай не трябва да правите секс в продължение на една седмица и не трябва да използвате тампони или каквито и да е лекарства, включително аспирин.

След въвеждането на спиралата не можете да отидете на сауна, басейн, плаж или да се слънчеви бани (в солариума). Също така си струва да се откажете от физическата активност за известно време. Месец след инсталацията трябва да посетите лекар и да направите ултразвук, за да видите дали всичко е наред. Ако спиралата е поставена правилно и жената не изпитва никакъв дискомфорт, тогава тя просто ще трябва да посещава гинеколога два пъти годишно в бъдеще.

Важно е да се знае

ВМС може да се постави след аборт при първата менструация.

Ако една жена е имала спонтанен аборт, тогава спиралата може да бъде инсталирана не по-рано от месец и половина след това.

След раждането гинеколозите не препоръчват инсталирането на спирала през първите три месеца. Тялото трябва да се възстанови.

Спиралата трябва да бъде премахната навреме - след пет до десет години.

След като премахнете старата спирала, можете веднага да инсталирате нова.

Всеки път след края на менструацията е необходимо да се проверяват антените на спиралата във влагалището. Ако антените са по-къси или липсват, трябва незабавно да се свържете с гинеколог.

За които спиралата са противопоказани

ВМС може да се постави само на раждали жени. Също така, този метод на контрацепция е подходящ само за тези, които правят секс с един партньор. В крайна сметка такава спирала може да предпази от бременност, но не предпазва от болести, предавани по полов път.

Спиралата не се поставя, ако жената има възпалителни процеси или гинекологични заболявания. Преди да инсталирате спиралата, пациентът трябва да бъде прегледан. В никакъв случай спиралата не трябва да се поставя по време на бременност, при злокачествени и доброкачествени тумори, с хронични заболявания, с хормонални нарушения, както и с мастопатия.

Странични ефекти

При първия път след инсталирането на спиралата могат да се появят следните нежелани реакции:

спираловидна загуба;

възпаление на лигавицата на шийката на матката;

подпухналост;

обилна менструация;

болки в гърба;

повишаване на апетита;

липса на менструация.

Вътрематочното устройство е най-популярният и ефективен женски метод за предотвратяване на нежелана бременност. За да се предотвратят усложнения, е необходимо да преминете през всички прегледи и да се свържете само с професионален лекар, не е разрешено самостоятелно въвеждане на спиралата. Но дори и спазването на всички условия не гарантира абсолютна гладкост. Случва се след инсталирането на спиралата да тече кръв, това се случва по различни причини. Всичко за процедурата за въвеждане на спирала и усложненията в тази статия.

Вътрематочно устройство е специално устройство, състоящо се от инертна пластмаса и малко метал (мед или сребро), малък по размер. Това устройство се вкарва в маточната кухина и не позволява на момичето да забременее. Когато може да се случи оплождане с IUD, но спиралата няма да позволи на ембриона да се прикрепи към ендометриума на матката, принципът на действие е подобен на аборт. Спирала се въвежда на момиче на 3-ия или 4-ия ден от менструацията, докато шийката на матката е отворена.

Видове

Днес активно се използват 2 вида вътрематочно устройство:

Меден флот. Медна намотка, поставена в матката, освобождава медни йони, подкислявайки околната среда на матката и намалявайки активността на сперматозоидите. Периодът на използване на медна спирала е не повече от 10 години.
Хормонална IUD. След инжектиране той освобождава хормона прогестерон. Този хормон се отделя ежедневно, инхибира узряването на яйцеклетката. Можете да използвате до 5 години, след което сменете спиралата.

На външен вид и двете спирали от бременността приличат на буквата Т, в края на която има две малки антени.

В допълнение към основната си функция, маточните спирали предпазват от възпалителни заболявания.

Показания

Както бе отбелязано по-горе, ползите от спиралата не са само в невъзможността за забременяване. Показано е, че спиралата се монтира за лечение на различни заболявания, като:

Проблеми с менструацията. Болезнени, трудно поносими менструации, нередовни и др.;
болка в таза;
Маточни фиброиди и ендометриоза. Ранен рак на ендометриума и предраково състояние;

Спиралата има бактерициден ефект, следователно облекчава състоянието в случай на заболяване и не позволява влошаване.

Вътрематочното устройство е много показано за раждали жени, които нямат полово предавани болести и заболявания на шийката на матката.

Различни усложнения

Най-честият период след поставяне на спирала, когато се появяват различни усложнения, са първите три месеца.

Спирална капка.Не е задължително да е придружено от болезнени усещания и не вреди на тялото. Понякога една жена изобщо не забелязва, че спиралата е изпаднала. Загубата може да настъпи както веднага след процедурата, така и доста дълго време след въвеждането на спиралата. Причината за пролапса на спиралата може да бъде голямо физическо натоварване и деформация на шийката на матката. Също така, ако некомпетентен лекар е инсталирал спиралата неправилно или е избрал спирала, която не е подходяща по размер и тип за тялото. Понякога пролапсът възниква поради безобидната причина за отхвърляне от тялото на чужд предмет. В този случай след свикване всичко минава.

Често през първия месец след процедурата момичетата изпитват забавяне на менструацията. В този случай се приемат противовъзпалителни лекарства, които нормализират цикъла и предпазват от възпалителни процеси в матката. Възпалението на матката се дължи на непоносимост към IUD, като вид контрацептив.

При тежко и продължително кървене след процедурата за поставяне на спирала, трябва спешно да отидете в болницата. Лекарят предписва изследвания и изследвания. Първото нещо, на което лекарят ще обърне внимание, е дали жената има гинекологични заболявания. Ако не спре, но няма сериозни заболявания, спиралата се отстранява, в противен случай може да възникне усложнение във формата. По време на лечението пациентът се преглежда редовно и се следи за хода на заболяването.

За предотвратяване на симптомите лекарят предписва лекарства, съдържащи желязо, и препоръчва да се ядат повече храни, богати на желязо.

Други усложнения

Чести усложнения от началото на употребата на спиралата са обилно кървене и загуба на спиралата в различно време. Но има и други, по-редки усложнения.

Повечето възникват, като правило, от медна спирала.

Твърде болезнена менструация;
инфекции на таза;
Увреждане на матката със спирала;
Нередовни менструации. Понякога те изчезват напълно;
Извънматочна бременност, спонтанен аборт, последващо ранно раждане.

Безплодие. Именно поради това усложнение лекарите препоръчват използването на спирали само за раждали жени.

Противопоказания

Преди да инсталирате спиралата, една жена трябва да премине малък преглед и да премине предписаните от лекаря тестове, тъй като спиралата не е подходяща за всички, освен това понякога се появява индивидуална непоносимост след въвеждането.

Невъзможно е да се инсталира спирала за онкологични заболявания на гениталните органи, ако една жена има рак на шийката на матката, инфекции на таза, рак на шийката на матката, с маточно кървене,. Също и при деформация на матката и ако има полово предавани инфекции. Забранено е използването на спирала за жена, ако не са минали 3 месеца от аборта и ако жената е имала извънматочна бременност в миналото.

Необходим е преглед, за да се установят възможни проблеми и лекарят реши дали е възможно да се постави спирала без вреда за тялото на жената.

Инсталация

Преди да преминете към самата процедура за въвеждане на спирала, трябва да извършите редица подготвителни мерки: да преминете тестовете, които лекарят ще предпише, да се подложите на преглед от гинеколог и да извършите процедурата.

Прегледи, които трябва да бъдат завършени преди процедурата:

тест за бременност;
Преглед за полово предавани болести и други гинекологични проблеми;
и други видове;
Лекарят трябва да прегледа гениталните органи: вагина, матка и т.н., и след това да избере най-добрия тип спирала за една жена.

Преди самата процедура гинекологът измерва размера и дълбочината на матката. Процесът на инсталиране на вътрематочно устройство изглежда като поставяне на спекулум по време на преглед. По време на процедурата няма силна болка, но има неприятни усещания. Ако жената не понася и най-малкия дискомфорт, лекарят може да инжектира болкоуспокояващи в цервикалната област. Монтажът на спиралата отнема 10 минути.

Рехабилитация

След като инсталирате вътрематочното устройство, имате нужда от щадящо ежедневие, повече почивка, не можете да се напрягате твърде много с работа. Спиралата за тялото е чужд предмет, отнема известно време, за да свикне и тялото изпитва стрес, така че допълнителните натоварвания по време на рехабилитация само ще влошат състоянието. Периодът на рехабилитация след инсталирането на спиралата е различен за всички жени. Ако няма болка и силно кървене, можете да извършите обичайното количество работа. Само не забравяйте, че всяко пренапрежение може да причини смущения, най-честата от които е загубата на спиралата.

Тъй като пролапсът на спиралата от матката на жената най-често се случва през първите 8 месеца, трябва да се извърши процедура за проверка. Можете да определите позицията на спиралата по антените. Можете да го проверите сами с пръсти, но ако една жена не може да го провери сама, трябва да поверите въпроса на гинеколог. Трябва да се преглеждате от лекар ежемесечно. Тогава опасният период ще премине лесно и без усложнения.

Кога да отидете на лекар

Малкото или оскъдно намазване е естествена реакция на тялото след въвеждането на спиралата, тъй като се среща при почти всички жени. Средният период е 6 месеца, но времето за спиране на изхвърлянето е индивидуално и може да варира от 4 до 8 месеца. Случва се изобщо да няма изхвърляния, но това е много рядко и не е опасно.

Само продължителното и обилно изпускане става опасно. Изглежда като менструация, която не е спирала няколко седмици. При силно кървене трябва незабавно да се консултирате с лекар. Освен това, ако изписването продължи достатъчно дълго, по-добре е да посетите болницата, тъй като обилното кървене и намазките за повече от 8 месеца могат да бъдат причинени от сериозни нарушения в тялото.

Понякога спирала при жената може да провокира различни заболявания на матката, тогава кървенето сигнализира за възпаление. Ако при прегледа се установи отрицателен ефект на спиралата, тя се отстранява и повече не се поставя. В този случай се предписват други методи за защита.

Използване на спирала по време на кърмене

ВМС може да се постави само шест седмици след раждането. Освободените от вътрематочното устройство йони проникват в кръвта на майката, но вредните вещества съставляват само една хилядна от процента от дневния обем на майчиното мляко. Това количество е твърде малко, за да навреди на здравето на бебето, така че използването на спиралата по време на кърмене е безопасно за майката и детето.

Необходимостта от отстраняване

Има много причини, поради които е необходимо да премахнете бобината или да я смените за нова.

Необходимостта от премахване на спиралата може да възникне в следните случаи:

Хормоналното вътрематочно устройство трябва да се сменя след всеки пет години употреба, медното - след десет години.
Когато използвате друга защита срещу бременност, трябва да премахнете спиралата в началото на менструалния цикъл.
След отстраняване на вътрематочното устройство следващата инсталация се извършва едва след месец.
Ако поради спиралата се появи възпаление или инфекция, както и при силно кървене, спиралата трябва да се отстрани.
С индивидуална непоносимост към IUD. Ако при използване на IUD жената има постоянна болка в стомаха в матката или изпитва дискомфорт, спиралата трябва да се отстрани и да се използва друг метод за защита.

Бременност с вътрематочно устройство

ВМС е най-популярният начин за предотвратяване на нежелана бременност не само поради простотата на процедурата, но и поради отличната си ефективност. Практически няма шанс да забременеете с IUD. И все пак бременността с вътрематочно устройство е възможна, въпреки че е изключително рядка и по определени причини. Например, неправилно поставена спирала или скочила по време на твърде страстен полов акт.

За да изключите такава патология като извънматочна бременност, ако подозирате бременност, трябва да се консултирате с лекар за преглед. Ако бременността протича нормално, няма усложнения и жената желае да издържи и да роди дете, спиралата се отстранява.

Лекарят ще премахне спиралата без вреда за майката и детето. Но има случаи, когато при отстраняване на спиралата бременността се прекъсва.

Ако жената не се доверява на лекарите, детето може да се носи, без да се изважда вътрематочното устройство от матката. Но в този случай човек трябва да бъде психически подготвен за факта, че развитието на плода няма да върви толкова гладко, възможни са усложнения в растежа и развитието на детето.

Между другото, известни са много малко случаи на успешна бременност, заедно с вътрематочно устройство. Но винаги има риск от патологии за детето.

За да избегнете неприятни последици и да направите бременността удобна и безопасна, е необходимо да премахнете спиралата. Или, ако една жена не иска да ражда дете, прекратете бременността, тъй като спиралата и бременността не могат успешно да съществуват едновременно и майката и детето могат да загубят здравето си поради забавяне.

Вътрематочното устройство е един от най-ефективните методи за контрацепция изключително за жени. Не е възможно да го използвате самостоятелно, тъй като гинекологът трябва да се занимава с въвеждането му. Но преди такава процедура първо трябва да се подложите на подходящ преглед, за да предотвратите възможни усложнения.

Видове вътрематочно устройство

Към днешна дата са известни 2-та най-разпространени типа спирала – хормон-съдържаща спирала и медна спирала. И двете приличат на буквата "Т" с две малки антени в края. Спиралата, съдържаща хормони, след въвеждането започва да отделя хормона прогестерон, медната, съответно, освобождава медни йони. Времето на работа на спиралата, съдържаща хормони, не трябва да надвишава 5 години, а медната може да бъде вътре в матката 10 години.

Има мнения, че след отстраняването на такава спирала една жена вече няма да може да ражда. Това абсолютно не е така и по-точно не е така за всеки. Много след отстраняването на спиралата забременяват и раждат успешно. Също така си струва да се отбележи, че два вида спирала перфектно предпазват от полово предавани болести.

В какви случаи е необходимо да се монтират спирали?

Всички настройки на спиралата са направени само за предотвратяване на нежелана бременност. Но въпреки това тези видове контрацептиви могат да бъдат инсталирани за други цели. Най-често това се случва за лечение на заболявания като тазова болка, предракови състояния или вече ранен рак на ендометриума, обилна и болезнена менструация. Този доста кратък списък от причини, поради които се инсталират бобини в началото, може да изглежда безсмислен. Но това абсолютно не е така, защото много жени наистина не могат без него, особено когато става въпрос за младо момиче с ранни проблеми с женската функция. След инсталирането на такава спирала настъпва подобряване на здравето.

Усложнения след поставяне на спирала

Най-честата поява на усложнения след инсталацията е загубата на спиралата от матката. Струва си да се отбележи, че подобно явление може да възникне не само веднага след въвеждането му в матката, но и в продължение на три месеца след процедурата. Тялото свиква със спиралата и пролапсът в някои случаи може да бъде нормален. Можем да кажем с увереност, че именно през този период възникват усложнения от различно естество.

Маточното кървене е друг вид усложнение след въвеждането на спиралата. По правило проблемът е такъв, ако притока на кръв е достатъчно силен. Тогава жената се нуждае от индивидуално лечение, което се предписва или след отстраняване на спиралата, или с нейното присъствие. Ако зацапването не е значително, тогава няма причина за безпокойство. След подходящо лечение, спиралата трябва да се отстрани, ако няма никакъв контрацептивен ефект.

Днес е известно още едно доста сериозно усложнение след инсталирането на вътрематочно устройство - това е перфорация на матката. Това усложнение се появява доста рядко, но в случай на това е необходимо спешно да се лекува. В бъдеще използването на спирала след такова усложнение категорично не се препоръчва.

Защо има кръв след въвеждането на спиралата?

Няма причина за безпокойство, ако през първите шест месеца след въвеждането на вътрематочното устройство има леко маточно кървене или зацапване. Такива явления не представляват никаква опасност за здравето на жената и могат да се наблюдават при всеки пациент. Трябва да се притеснявате само ако кръвта стане достатъчно силна и за дълго време. В този случай трябва да се консултирате с лекар за помощ, защото самолечението тук няма да помогне.

Обикновено светлите петна трябва да изчезнат, но ако след осем месеца след инсталирането на спиралата не спрат, трябва да се консултирате с лекар. Що се отнася до въпроса с менструацията, тогава за тяхното нормализиране можете да приемате специални противовъзпалителни лекарства. Те ще помогнат не само за възстановяване на цикъла, но и ще предпазят от нежелани възпалителни процеси около поставената спирала в матката. Понякога се случва и такова възпаление. Най-често това се дължи на индивидуална непоносимост към този вид контрацептиви.

Какво да правим при силно кървене след инсталирането на спиралата?

Най-често пациентите с тежко кървене след инсталирането на спиралата се предписват специално и редовно наблюдение за определено време. Дават се необходимите изследвания и се изследват за наличие на възможни гинекологични заболявания. Ако не се разкрие нищо особено и сериозно и кръвта продължава да тече силно, спиралата се отстранява. Ако това не се направи, тогава случаите на анемия при жените са известни като усложнение. За профилактика на заболяването се предписват препарати, съдържащи желязо и всякакви храни, богати на желязо.

Други усложнения, възникващи след инсталирането на спиралата

В допълнение към факта, че жените често се оплакват от кървене след въвеждането на спиралата, могат да се наблюдават и други странични ефекти. Това са спазми, силна болка по време на менструация, спирала изпада от матката, последващо безплодие, различни инфекции на таза, механични повреди на матката по време на инсталирането на спиралата, нередовни менструации или тяхното отсъствие. Най-често усложнения от това естество възникват след инсталирането на медна спирала. Ако по време на наличието на спирала една жена забременее, тогава е по-вероятно тази бременност да е извънматочна. Могат да възникнат и други проблеми, като спонтанен аборт, инфекции на таза и ранно раждане.

Струва си да се отбележи, че вътрематочното устройство не е подходящо за всички жени. Ето защо, преди да го инсталирате, е необходимо внимателно да проверите и да преминете всички необходими тестове и едва след това да вземете решение за тази процедура. Изтъкваме основните случаи, когато използването на спирала е строго забранено:

деформация на матката;
вагинално кървене от различно естество;
появата на извънматочна бременност по наследство;
имали аборт през последните три месеца или инфекция на таза;
наличието на различни полово предавани болести;
наличие на рак на маточната шийка или рак на маточната шийка;

Всички горепосочени проблеми трябва да бъдат открити и изяснени по време на преглед с лекар и едва след това да се подготвите за инсталирането на спиралата.

Процедура за монтаж на спирала

Преди да пристъпи директно към процедурата, жената трябва да премине подходящ преглед:

тест за бременност и наличие на полово предавани болести;
изследване на матката, влагалището и други органи;
определя се най-подходящият тип вътрематочно устройство за монтаж.

За тази процедура не се използва анестезия. Можете да използвате само специален гел, който леко ще анестезира всички действия на лекаря. В някои случаи се прави специална инжекция в областта на маточната шийка, за да се намали възможната болка и дискомфорт. Самото поставяне на бобината напомня на редовен преглед от гинеколог със спекулум. Само преди директната инсталация лекарят трябва да измери размера на матката и нейната дълбочина. Цялата процедура отнема не повече от 10 минути. Тази процедура не причинява много болка.

Може да има само неприятни усещания по време на въвеждането на спиралата или след това. При желание, за да се намалят неприятните усещания, на някои пациенти се прилагат болкоуспокояващи.

Какво да направите след инсталирането на спиралата?

Възстановяването след въвеждането на спиралата може да отнеме известно време. По правило всяка жена е различна. Като общоприето правило се препоръчва в началото да почивате повече, да не се напрягате с физическо натоварване, особено ако се наблюдава силно кървене. Ако нищо не боли и практически няма кървене, можете да се върнете към нормалния си работен график. Но не забравяйте, че всяко напрежение може да доведе до неизправност.

За тялото това вече е ново явление и допълнителният стрес може само да навреди. За определено време след месец проверявайте с пръсти за наличие на антени във влагалището. Това ще помогне да се контролира независимо позицията на спиралата в матката. Ако не можете да го направите сами, посещавайте гинеколога всеки месец за преглед и точен резултат. За да бъде успешен процесът на възстановяване, спазвайте доколкото е възможно указанията на лекаря. в този случай периодът на рехабилитация ще бъде успешен.

Кога трябва да посетите лекар за кървене?

Както бе споменато по-горе, зацапване или светло зацапване през първите 4 месеца е нормално. Има случаи, разбира се, когато това не е така. Но това е толкова рядко, че дългосрочните изхвърляния са станали норма. Струва си да алармирате само в случаите, когато кръвта отива твърде много и за дълго време. Може да изглежда така, сякаш периодът продължава няколко седмици. При такава диагноза е наложително да отидете в болницата за помощ, за да сте сигурни, че няма сериозни нарушения или да ги спрете навреме.

Доста често има случаи, когато кървенето е сигнал за наличието на сериозни заболявания, които провокират въвеждането на спиралата. След това трябва спешно да се отстрани спиралата и да се предпишат други възможни методи за контрацепция.

Използване на спирала по време на кърмене

Учените са установили, че не представлява никаква опасност за бебето. Това може да се обясни с факта, че веществото на IUD все още прониква в кръвната плазма, но вредното съдържание е само 0,1% от дневната доза на отделяното мляко. Такова количество не може да навреди на бебето. Следователно използването на спиралата след раждането е доста безопасно както за детето, така и за майката. Струва си само да запомните, че спиралата трябва да бъде инсталирана шест седмици след раждането на детето.

В какви случаи е необходимо да премахнете спиралата?

След пет години употреба, по-специално хормоналното вътрематочно устройство. Медната намотка трябва да бъде отстранена след 10 години успешна употреба.
Отстраняването на спиралата с възможни други контрацептиви трябва да се направи в началото на менструалния цикъл.
Разрешено е инсталирането на втора спирала след месец след отстраняването на предишната спирала.
При наличие на обилно кървене за дълго време.
С постоянна болка в долната част на корема и дискомфорт по време на полов акт. Може би спиралата не е подходяща за вас и е по-добре да изберете друг метод за контрацепция.