Частые позывы в туалет без боли. Почему постоянно хочется в туалет? Заболевания женских половых органов

Если женщину беспокоит частое мочеиспускание без боли, причина состояния кроется либо в особенностях ее организма, либо в наличии какого-то заболевания. Скрытые инфекции, нарушения гормонального фона имеют значение в регуляции выделения жидкости. Чтобы с этим разобраться, необходимо обратиться к врачу и вместе проанализировать состояние организма, выявить сопутствующие симптомы и при необходимости назначить терапию.

Частое мочеиспускание, как вариант нормы

Нет строгих правил относительно кратности походов туалет в день. Все зависит от физиологических особенностей организма и прямо пропорционально объему выпиваемой жидкости. За сутки почки отфильтровывают до двухсот литров первичной мочи, но из организма выделяется только около полутора.

Они образуются после концентрирования за счет обратного всасывания воды, витаминов, глюкозы. За один поход в уборную выделяется до 300 мл жидкости. Норма мочеиспускания колеблется от 3 до 9 раз в сутки, однако ночью можно вставать для похода в туалет не более одного раза. Учащение мочеиспускания днем называют полиурией, а ночью – никтурией.

Беременность на ранних сроках также может сопровождаться увеличением количества позывов. Это совершенно нормально, так как растущая матка сдавливает мочевой пузырь, убавляя тем самым его полезный объем. По мере роста плода все меньше пространства останется для других органов малого таза и брюшной полости, а значит, эпизоды мочеиспусканий участятся.

Также многократные позывы в туалет у женщины могут быть связаны со следующими состояниями:

обильное питье (тренировка, диета);
прием лекарств;
использование травяных чаев и настоек, напитков, содержащих кофеин, алкоголь;
беременность, менструация, период менопаузы;
переохлаждение нижней половины тела, в т. ч. мочевого пузыря;
длительное напряжение.

Все эти факторы можно выявить даже без посещения врача и устранить.

Причины частого мочеиспускания

В ряде случаев поллакиурия может быть следствием каких-то заболеваний. Самостоятельно разобраться в этом и выявить причину сложно - необходимо детальное обследование.

Гинекологические заболевания

Выделяют две основные причины частого мочеиспускания у женщин без боли:

Миома матки . Опухоль растет внутри органа в виде узла. Когда она достигает значительных размеров, то начинает сдавливать соседние анатомические образования. Это ведет к уменьшению объема мочевого пузыря и учащению позывов в туалет.
Опущение матки . Нарушение эластичности связочного аппарата приводит к изменению положения всех органом малого таза. Следствием этого является частое мочеиспускание, недержание.

Установить такую причину поможет акушер-гинеколог даже при обычном осмотре женщины.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Различные патологии мочевыделительной системы сопровождаются частыми позывами в туалет.

К ним относят:

Цистит. Это воспаление слизистой мочевого пузыря. Причинами могут быть длительное воздействие низкой температуры, неудобное белье, а также инфекции, передающиеся половым путем. Цистит проявляется многократными позывами в туалет, жжением в процессе мочеиспускания, ощущением неполного опустошения пузыря. В некоторых случаях добавляется недержание, изменение прозрачности выделяемой жидкости.
Уретрит. Воспаление слизистой мочевыводящего канала. Оно может быть механической или инфекционной природы. Сопровождается болью, зудом и жжением в области уретры при выделении мочи.
Пиелонефрит . Возникает вследствие бактериального или вирусного поражения почек. Частые позывы на мочеиспускание являются симптомом хронической формы недуга. Помимо этого, наблюдается лихорадка, боли в пояснице и помутнение выделяемой жидкости.
Мочекаменная болезнь . Острые грани камня, проходя вместе с уриной, царапают мочеточники, уретру, вызывая дискомфортные ощущения. Особым симптомом может служить прерывание струи в процессе движения конкремента.
Атония мочевого пузыря. В норме орган напоминает плотный шар, стенки которого сокращаются, выталкивая содержимое. Но если мышцы дряблые, появляются многократные позывы в туалет, а жидкости при этом выделяется очень мало.
Нейрогенный мочевой пузырь . Заболевание характеризуется тем, что рецепторы в мышцах пузыря реагирует на любое повышение давления, порождая позывы в туалет.

Эндокринные заболевания

Причинами частого безболезненного мочеиспускания у женщин могут быть нарушения в балансе гормонов, что провоцирует задержку или чрезмерное выведение жидкости из организма.

Чаще других встречаются следующие две патологии:

Сахарный диабет . При этом ткани не получают достаточного количества инсулина или имеют низкую чувствительность к нему рецепторов, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Глюкоза в большом количестве теряется организмом через почки, забирая за собой молекулы воды. Это вызывает низкую концентрацию мочи с одновременным увеличением ее количества.
Несахарный диабет. Нарушение гипоталамо-гипофизарной регуляции заставляет организм человека потреблять и выделять ежесуточно большое количество жидкости. В особо сложных случаях потери доходят доходят до 10 л урины в день.

Причинами частого мочеиспускания у женщин в климактерическом периоде могут быть естественными изменениями в ее организме, при этом позывы всегда без боли.

Следующие факторы могут иметь место:

Старение тканей. Мышцы мочевого пузыря с возрастом теряют свою эластичность, упругость, у них появляются области атрофии, участки отложения солей, зоны ишемии. Это изменяет функцию органа.
Ошибочные императивные позывы . Из-за нарушения в работе нервной системы с годами рецепторы передают лжесигналы о наполненности мочевого пузыря, вызывая очередное желания посетить туалет.
Отягощенный анамнез. Инфекции, болезни сердца, сосудов, желез внутренней секреции, большое количество беременностей и родов отрицательно влияет на состояние мочевого пузыря, контроль процессов образования и выделения жидкости в целом.
Прием лекарственных средств . Диуретики, седативные, снотворные могут провоцировать очередной поход в туалет.

Следует учитывать, что многие воспалительные процессы у пожилых женщин проходят скрытно или бессимптомно, не доставляя пациенткам значительных неудобств. Это ведет к хронизации и усугублению состояния.

Сопутствующие симптомы

Безболезненное частое мочеиспускание у женщин может сопровождаться другими неприятными признаками, которые сложно связать в одну нозологию.

Такими клиническими проявлениями являются:

мутность мочи, наличие в ней примесей;
неудобство, жжение, резь во время мочеиспускания;
боль в пояснице;
кровотечения из половых органов, не связанные с менструацией;
дискомфортные ощущения во время интимных отношений, чувство инородного тела и пр.

Ночные мочеиспускания у женщины могут быть связаны с такими не совсем частыми инфекциями, как туберкулез, малярия, патологии сердечно-сосудистой системы. Почки не справляются с нагрузками и за счет учащения выведения жидкости пытаются сохранить эффективность своей работы и стабильность организма.

Дополнительными симптомами в таком случае могут быть одышка, отеки, кашель, обильное потоотделение, повышение температуры тела.

Диагностика

Врач начинает знакомство с женщиной со сбора необходимых сведений - анамнеза. В него входит история болезни ее семьи, образ жизни, количество детей, половых партнеров, поездки за границу, наличие прививок и многое другое. Затем идет осмотр живота, прощупывание и простукивание передней брюшной стенки.

Второй этап - лабораторные и инструментальные обследования:

Клинический анализ крови. Результаты указывают на присутствие воспаления.
Общий анализ мочи . Детализирует наличие инфекции именно в мочевыделительной системе. Количество, плотность, кислотность, цвет и осадок сужают круг поисков.
Биохимический исследование крови. Позволяет оценить функцию почек. Это важно для определения пиелонефрита и мочекаменной болезни, сахарного диабета.
. Позволяет выявить опухоли, аномалии строения органов мочеполовой системы.
Мазок из влагалища и цервикального канала . Исключает или подтверждает наличие инфекций, передающихся половым путем.

Могут назначаться дополнительные исследования на усмотрение специалиста, исходя из клинической ситуации.

Лечение

Если многократные походы в туалет не являются вариантом нормы и не могут быть объяснены естественными причинами, состояние требует коррекции. После определения этиологии врач назначает женщине препараты и методы, устраняющие болезнетворный фактор.

Это могут быть:

Антибиотики. Используются для борьбы с инфекциями и глистными инвазиями. Совместно с ними лучше пить пробиотики и противогрибковые препараты, чтобы уменьшить побочные явления.
Средства для увеличения или снижения кислотности мочи . Позволяют растворить камни и предотвратить их появление в будущем.
Диета, уменьшение количества жидкости . Ограничение продуктов, имеющих мочегонный эффект.
Гормональная терапия . Если патология сопряжена с климаксом или вызвана эндокринными заболеваниями.

Средства народной медицины помогают уменьшить дискомфортные проявления, но за полноценным терапией и достоверными рецептами лучше обращаться к дипломированному специалисту.

Для лечения и профилактики инфекций мочевыводящих путей хорошо помогает шиповник, листья брусники, вереск и тысячелистник.

Эффективен сбор из ромашки, тополиных почек, хвоща и перечной мяты. Столовую ложку смеси необходимо залить стаканом кипятка и настаивать два часа.

Чтобы предотвратить появление песка и камней можно есть арбуз. Он обладает выраженным мочегонным эффектом. А нормализовать уровень гормонов помогают капли на основе боровой матки.

Профилактика

Важно следующее:

ежедневная гигиена;
обследование у профильного специалиста хотя бы раз в год;
отказ от употребления алкоголя или значительное уменьшение его количества;
коррекция питания и питьевого режима;
подбор одежды в соответствии с погодой за окном, а не датой на календаре.

Женщина должна чутко прислушиваться к своему организму и реагировать на малейшие странности. Ведь незначительное изменение в распорядке дня может быть следствием скрыто протекающего заболевания. При сомнениях лучше обратиться к врачу для определения того, нормальным или патологическим является состояние.

Хорошее самочувствие и состояние здоровья женщины зависят от многих факторов. Важное значение имеет правильное функционирование выделительной системы. Поэтому тот факт, что у нее изменился режим мочеиспускания, должен насторожить женщину. Хотя во многих случаях у женщин без боли не доставляет дискомфорта и не вызывает неприятных ощущений. Дама успокаивает себя тем, что частота посещений туалета связана с изменившимся образом жизни и является реакцией организма на повышение физической нагрузки, изменение пищевого рациона и питьевого режима. Она надеется, что постепенно проблема исчезнет сама, к специалисту обращается только тогда, когда мочеиспускание сопровождается болями.

Однако игнорирование подобной проблемы может иметь серьезные последствия. Возможно развитие различных заболеваний.

Поэтому своевременная консультация специалиста очень важна. Он поможет определить , рекомендует адекватное лечение в случае необходимости.

Когда проявляется частое мочеиспускание

Специалисты констатируют, что частые мочеиспускания у женщин без боли возможны при заболеваниях мочевыводящей системы. Подобным образом может проявить себя цистит, при котором происходит воспаление мочевого пузыря. Распространение инфекции идет от уретры в органы, располагающиеся выше. Воспаление уретры изменяет режим мочеиспускания.

Учащенное мочеиспускание без боли характерно для пиелонефрита, потому что в почках происходит воспалительный процесс. При солевом диурезе, когда камни перекрывают канал уретры, ведущей в мочевой пузырь, позывы более частые из-за того, что моча выходит не полностью. При этом женщина испытывает сильный дискомфорт.

Режим мочеиспускания при различных патологиях

Все системы человеческого организма взаимосвязаны. Режим мочеиспускания часто изменяется не только из-за воспалительных процессов мочевыводящей системы. Заболевания других органов и систем также могут спровоцировать подобное явление. у женщин без боли бывает при гинекологических проблемах. Во многих случаях подобный симптом вызывает миома матки, являющаяся в наши дни довольно распространенной патологией.

Давление, которое доброкачественная опухоль производит на мочевой пузырь, провоцирует частые позывы. Еще одно гинекологическое заболевание, вызывающее подобное проявление, – опущение матки.

Если инфекция поразила половые органы, происходит раздражение уретры. При этом частота позывов на мочеиспускание увеличивается.

Такое часто встречающееся заболевание, как молочница, вынуждает даму к частым посещениям туалета.

Женщина, болеющая сахарным диабетом, испытывает сильную жажду, если сахар крови долго сохраняется повышенным. Она вынуждена пить много жидкости, поэтому ей необходимо ходить в туалет чаще.

Патологии сосудов, заболевания сердца приводят к появлению отеков и провоцируют частое мочеиспускание. Усиление позывов происходит в темное время суток.

Патологические изменения позвоночника, ставшие следствием травм или механического воздействия, нарушают режим мочеиспускания.

Еще раз хотим подчеркнуть, что лечение в любом случае определяет специалист. Если частое мочеиспускание вызвано инфекцией, необходимо назначение антибиотиков, противогрибковых препаратов. При мочекаменных болезнях необходима коррекция содержания солей в моче. С этой целью назначаются соответствующие препараты.

Когда частое мочеиспускание является вариантом нормы

Частота мочеиспускания и количество мочи изменяются в различные временные периоды и колеблются на протяжении всей жизни. Они зависят от индивидуального анатомического строения, возраста, привычек. В подобных случаях частые мочеиспускания могут рассматриваться как вариант нормы. Но это возможно лишь тогда, когда женщина при мочеиспускании не испытывает боли.

Если дама употребляет много жидкости, принимает отвары трав, обладающих мочегонным эффектом, препараты-диуретики, пьет много кофе, любит компоты и морсы, режим мочеиспускания изменяется. Ей необходимо ходить в туалет чаще.

При сильном волнении, в стрессовых ситуациях учащаются позывы к мочеиспусканию у женщин. Переохлаждение имеет те же последствия.

Даже небольшой объем алкоголя нарушает водный обмен, усиливает выделение мочи и провоцирует появление отеков.

Гормональные изменения и режим мочеиспускания

Различные изменения гормонального статуса дамы также изменяют режим мочеиспускания. Часто женщины замечают подобное явление во время месячных. Проявление частого при беременности отмечают многие специалисты. Это объясняется тем, что матка расположена рядом с мочевым пузырем. При усилении кровоснабжения матки усиливается кровоснабжение мочевого пузыря, что приводит к учащению позывов в туалет. Подобный процесс носит естественный характер, не требует коррекции. Со временем частота мочеиспусканий нормализуется.

Частые мочеиспускания у женщин без боли, причиной которого стал климакс, тоже хорошо известно. Во время менопаузы нарушается функционирование эндокринной системы, происходит значительное уменьшение выработки эстрогенов. Функционирование гладкой мускулатуры мочевого пузыря и работа сфинктеров находятся в зависимости от количества половых гормонов.

Поэтому в период менопаузы, когда их количество уменьшается, при сильных нагрузках, во время кашля, смеха, чихания дамы испытывают позывы к мочеиспусканию.

Частота позывов возрастает ночью. Это происходит из-за мышечных спазмов. Количество выделяемой мочи незначительное.

Многие женщины считают подобные явления временными и проходящими, не спешат лечить патологию, за помощью к специалистам не обращаются. Это неправильно. Во время климакса женский организм перестраивает свою работу, нарастает дисбаланс в работе всех систем, снижается сопротивляемость различным инфекционным заболеваниям. Обильное мочеиспускание могут вызывать патогенные микроорганизмы, проникающие в уретру или мочевой пузырь. Это провоцирует развитие , вагинита, уретрита, других воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Если своевременно не провести диагностику и не назначить лечение, могут возникнуть осложнения.

Возможно развитие воспалительных процессов репродуктивной системы, раздражение эпителия в местах постоянного контакта с мочой, появление трещин и язв в интимной зоне, недержание кала.

Методы лечения

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать неприятных проблем и получить адекватное лечение. Иногда бывает достаточно привести в норму гормоны, и проблема исчезает. Врач может рекомендовать немедикаментозные методы решения возникшей проблемы. Хороший эффект дает тренировка мочевого пузыря. Постепенно увеличивая интервалы между мочеиспусканиями, женщина постепенно привыкает достаточно долго воздерживаться от походов в туалет. Интересны специальные упражнения для укрепления мускулов тазового дна по методике Кегеля. Неплохой результат приносят длительные прогулки пешком.

В некоторых случаях врач назначает физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровоснабжение и ликвидирующие застойные явления в органах малого таза.

При этом укрепляются мышцы и связки. Особенно эффективны процедуры с использованием микротоков и электромагнитных импульсов. Специалист может назначить курсовой прием препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря. Вместе с ними нужно принимать лекарства, успокаивающие нервную систему, чтобы блокировать импульсы, отвечающие за позыв. Крайне редко применяется оперативное вмешательство. Следует отметить, что подобная операция будет малоинвазивной, пройдет без осложнений.

Для того, чтобы предотвратить частые позывы к мочеиспусканию, нужно стабилизировать обмен веществ, нормализовав режим питания. Также у женщины появляется повод отказаться от алкоголя и умерить употребление кофеина. Это поможет избежать быстрого набора лишнего веса. Иногда целесообразно соблюдение определенной диеты.

Лечение народными средствами дает эффект в комплексе с традиционными методами. Целители рекомендуют употреблять настойки лекарственных растений, чаи и отвары из трав. Эффективным средством считается настой дубовой коры. Он убивает патогенные микробы, способствует образованию защитного барьера на тканях в организме. Чай из мяты и зверобоя обладает противовоспалительным действием, выводит токсические вещества из организма.

Популярным средством народных целителей является компресс из свежего лука. Для нормализации процесса мочеиспускания они рекомендуют измельчить в блендере луковицу средних размеров, кашицу наложить на бинт или марлю, приложить к низу живота. Компресс необходимо оставить на 1–2 часа. Курс лечения продолжается 7–10 дней.

Ежедневно мы ходим в туалет «по-маленькому» не менее 12 раз. Конечно, цифра эта весьма условная и зависит от физиологических особенностей, а они у каждого из нас индивидуальны. Но, примерно, такое количество мочеиспусканий за день считается врачами нормой и не вызывает у них тревог. А вот если количество «посещений» унитаза за день увеличивается, то пора бить тревогу. Ведь частое мочеиспускание у женщин может быть симптомом серьезных заболеваний, требующих длительного лечения. Что может стать причиной этого неприятного явления?

Когда это норма?

Прежде всего, следует определить случаи, когда учащенные позывы в туалет могут считаться нормой. Обычно в таких случаях лечение не требуется, хотя, безусловно, лечащий врач должен быть в курсе.

1. Несомненно, в разряд нормы следует отнести частое мочеиспускание при беременности. С ним сталкивается практическая каждая женщина, вынашивающая ребенка. Особенно остро эта проблема может стоять в первый и последний триместры. На частоту мочеиспускания в этом случае влияют сразу несколько факторов. Это и усиленная работа почек, и возросшее количество жидкости в организме, и давление матки на мочевой пузырь. Частые посещения туалета не должны волновать будущую маму, напротив, тревогу должно вызвать редкое мочеиспускание. Ведь это может означать, что беременная употребляет недостаточное количество жидкости, а это может привести к проблемам с мочевыделительной системой.

2. Еще одна причина, по которое учащенное мочеиспускание будет нормой – прием различных мочегонных препаратов. Например, различные фиточаи для похудения, большинство которых, как известно, в своем составе имеет травы с мочегонным эффектом. Также провоцировать усиленное мочеиспускание могут бесконтрольное употребление напитков, содержащих кофеин, и алкоголя.

3. Также учащенными позывами в туалет женский организм может реагировать на холод или на какую-либо стрессовую ситуацию.

4. И наконец, у женщин, переживающих климактерический период, это явление может быть следствием изменений гормонального фона и со временем проходит.

Когда бить тревогу?

Инфекционные и воспалительные заболевания

1. На первом месте среди причин частого мочеиспускания у женщин находятся воспалительные заболевания мочевыводящей системы. И пальму первенства среди них держит цистит. Этот диагноз в своей жизни наверняка слышит каждая вторая женщина. Цистит приводит не только к описываемой проблеме, его сопровождают также жжение при мочеиспускании и прочие малоприятные симптомы. Вовремя выявленное, это заболевание лечится достаточно быстро, однако в дальнейшем женщине следует быть очень внимательной к своему здоровью, чтобы избежать риска возникновения рецидива.

2. Запущенный цистит – прямая дорога к пиелонефриту. Помимо частых позывов «по-маленькому», температуры, это заболевание характеризуют мутная моча и мочеиспускание с кровью. Лечение пиелонефрита носит длительный характер, а его нарушения грозят тем, что болезнь может перейти в хроническую форму.

3. К причинам воспалительного характера следует отнести и уретрит. Это заболевание может протекать со слабо выраженной симптоматикой, однако именно частое мочеиспускание у женщин является одним из его признаков. И даже если кроме этого больше ничто не беспокоит, следует обязательно обратиться к врачу, поскольку самостоятельное лечение в этом случае невозможно.

4. Возросшее количество позывов в туалет могут также вызвать и некоторые венерические заболевания – например гонорея, генитальный герпес и т.д. К слову, рези и боль при мочеиспускании у женщин, сопровождающиеся выделениями с неприятным запахом, могут быть первыми симптомами болезни. В этом случае пациенткам (а также их половым партнерам) предстоит длительное медикаментозное лечение с постоянным контролем анализов.

Гинекологические заболевания

1. Частые позывы в туалет могут свидетельствовать и о некоторых гинекологических заболеваниях. Например, о миоме (доброкачественной опухоли) матки. Помимо основных симптомов (кровотечения из матки, нарушений менструального цикла, болей в низу живота) может проявиться и частое мочеиспускание у женщин. Обычно это происходит тогда, когда увеличившаяся в размерах опухоль начинает давить на расположенные рядом органы – в том числе и на мочевой пузырь.

2. Сходными симптомами может также проявиться и опущение матки – явление, когда из-за снижения эластичности мышц таза, матка не может больше находиться в физиологически правильном положении и смещается ниже. Вместе с ней изменяют положение и органы малого таза, в том числе и мочевой пузырь.

Заболевания эндокринной системы

Говоря о заболеваниях эндокринного характера, которые могут сопровождать возросшее количество мочеиспусканий, в первую очередь следует упомянуть сахарный диабет. Причем, как отмечают эндокринологи, чаще всего позывы в туалет начинают беспокоить ночью. Кроме того, многие больные начинают увеличивать количество потребляемого питья, что связано с постоянной жаждой, и это тоже не может не влиять на количество мочеиспусканий.

Мочекаменная болезнь

Возросшая частота позывов к опорожнению мочевого пузыря может свидетельствовать о наличии в нем камней (одного или нескольких). При этом внезапные позывы могут возникать даже от малейшей физической нагрузки и сопровождаться болями. Кроме того, сам процесс мочеиспускания может неожиданно прекратиться, хотя ощущения, что мочевой пузырь опорожнился, нет.

Лечение и профилактика частого мочеиспускания у женщин

Поскольку частые походы в туалет «по-маленькому» могут быть одним из симптомов какого-либо заболевания, то, устранив его причины, можно избавиться и от частого мочеиспускания. И, разумеется, что лечение в каждом перечисленном выше примере подбирается сугубо индивидуальное, только специалистом (или группой специалистов) и исключительно после сбора всех необходимых анализов.

Так, при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей назначаются препараты с антибактериальным и обезболивающим воздействием, спазмолитики. Медикаментозные назначения дополняются различными фитосборами, чаями.

В некоторых случаях (при гинекологических заболеваниях и мочекаменной болезни), помимо медикаментозных препаратов, может потребоваться оперативное вмешательство, гормональная терапия, а также укрепляющая гимнастика.

Ну а чтобы такое явление, как учащенное мочеиспускание, не испортило жизнь, необходимо помнить о профилактических мерах.

каждый день пейте не менее полутора литров чистой воды,
регулярно (лучше каждые 3 часа) ходите в туалет, даже при отсутствии сильного желания,
следите за гигиеной половых органов и чистотой нижнего белья,
не переохлаждайтесь,
не реже двух раз в год посещайте гинеколога, даже если ничто не беспокоит, и сдавайте все требуемые анализы.

Существует несколько физиологических объяснений учащенному мочеиспусканию у женщин, которые существенно не влияют на здоровье представительницы прекрасного пола, однако провоцируют неприятную симптоматику:

Чрезмерное употребление жидкости. Если женщина пьёт достаточно много кофе, чая, прочих видов напитков, то чаще ощущает «позывы по малой нужде»;
Стрессовые ситуации. Депрессии, нервные срывы, психологические перенапряжения, столь актуальные в нашу современную эпоху глобальной урбанизации и бешеного ритма жизни, чрезмерно активизируют симпатическую систему организма, вызывая различные негативные проявления, в том числе частое мочеиспускание;
Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление соленой, острой и жареной пищи раздражает целый ряд органов и систем, в том числе мочевой пузырь;
Приём медпрепаратов. Ряд лекарственных средств имеет побочные действия в виде расстройств урологического спектра, среди которых можно выделить и частое мочеиспускание;
Менструация. Данное регулярное физиологическое событие неразрывно связано с ускоренным выводом жидкости из организма из-за гормональных изменений;
Пожилой возраст. В период наступления климакса женский организм претерпевает коренную гормональную перестройку, одним из побочных проявлений которого может быть учащенное мочеиспускание;
. На ранних сроках частые позывы по малой нужде объясняются изменением гормонального фона. Начиная со 2 триместра, на первый план выходит уже сам растущий плод, который давит на отдельные органы (в том числе и мочевой пузырь), чем провоцирует частые мочеиспускания.

Вышеозначенные физиологические причины диагностируются всего у 10–15 процентов пациенток, обратившихся с жалобами на учащенное мочеиспускание к урологу или гинекологу. Провоцирующими факторами симптома у остальной части представительниц прекрасного пола, выступают разнообразные патологии - гинекологические, урологические, эндокринные и прочие виды заболеваний.

Гинекологические заболевания

Типичная причина чрезмерного мочеиспускания, ввиду слишком плотной взаимной работы мочевой и половой системы женщины. Наиболее известными в данном контексте выступает пролапс и миома матки.

Пролапс матки. Опущение главного полового внутреннего органа женщины вызывают проблемные состояния мышц тазового дна, брюшной полости и живота. Они могут иметь как физиологическую (последородовые опущения), так и патологическую природу. При этом провоцирующими факторами выступает чрезмерная физическая нагрузка, хронические запоры, повышение внутрибрюшного давления. Чаще всего учащенное мочеиспускание происходит из-за пролапса передней стенки влагалища и соответствующего отдела матки - они давят на мочевой пузырь с уретрой, провоцируя патологии с мочеиспусканием;
. Доброкачественные опухоли во внутреннем слое женского гладкомышечного полового органа также могут провоцировать ухудшение работы мочевыводящей системы.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Наиболее частая причина нарушений мочеиспускания у женщин, вне зависимости от возраста. Самые распространённые патологии:

Мочекаменная болезнь. Уролитиаз представляет собой образование конкрементов в мочевыделительной системе. Чаще всего диагностируется в пациенток возрастом от 20 до 50 лет, при этом в остром состоянии (при обструкции мочеточника), в ряде случаев требует хирургического вмешательства;
. Классическое воспаление мочевого пузыря. Может быть острым и хроническим, вызывается как патогенными микроорганизмами (подавляющее большинство случаев), так и опухолями, камнями в мочеполовой системе. У женщин эта болезнь встречается намного чаще, чем у представителей сильного пола ввиду широкого и короткого мочеиспускательного канала, по которому инфекция быстро попадает в мочевой пузырь;
Уретрит. Воспалительный процесс мочеиспускательного канала. Чаще всего вызывается бактериями либо вирусами, поражающими внутренние стенки уретры;
Пиелонефрит. Воспалительный процесс в канальцевой системе почек, наиболее частое заболевание нефрологического спектра вне зависимости от возрастной и половой группы. Представительницы прекрасного пола болеют пиелонефритом в шесть раз чаще мужчин.

Эндокринные заболевания

Эндокринологические проблемы зачастую вызывают синдром полиурии - частого и обильного мочеиспускания, когда суточная доза выделяемой жидкости иногда достигает 2–3 литров. Механика данного процесса связана с ухудшением реабсорбции воды в почечных канальцах, результатом чего становится уменьшение поглощения её организмом в целом. Эта патология характерна для сахарного и несахарного диабета.

Несахарный диабет. Редкий синдром, связанный с нарушением работы гипофиза или гипоталамуса. Механизм патологии завязан на снижении выработки вазопрессина (пептидного антидиуретического гормона), в результате чего формируются предпосылки к частому и обильному мочеиспусканию. Вызывается несахарный диабет опухолями и метастазами в мозге, нарушениями кровоснабжения гипоталамуса, гипофиза и супраоптико-гипофизарного тракта, первичной тубулопатией, генетической предрасположенностью;
. Эндокринное заболевание, связанное с абсолютным или же относительным недостатком выработки инсулина. Одним из его базовых симптомов является частое мочеиспускание.

Частое мочеиспускание, как было сказано выше, является симптомом многих заболеваний и физиологических состояний. В ряде случаев этому проявлению сопутствует:

Болевой синдром при осуществлении акта мочеиспускания. Боль чаще резкая, пронзающая, отдающая в прямую кишку и соседние органы;
Неполное опорожнение мочевого пузыря. Может быть субъективным (по ощущениям) либо же истинным, когда после процесса мочеиспускания женщина все равно чувствует позыв к осуществлению мероприятия, при этом сама моча уже не выделяется даже с усилием;
Дискомфорт . Может сопровождаться болевым синдромом неясной локализации, чаще всего легким или средним, исчезающим через 10–20 минут после акта;
Кровянистые выделения в моче. Обычно характеризуют острое течение патологии мочеполовой сферы. На начальных стадиях заболеваний присутствуют лишь в следовых количествах, при запущенных осложнениях выражаются в крупных сгустках, видимых невооруженным глазом;
Снижение полового влечения. Как правило, воспалительные процессы мочеполовой сферы влекут за собой ослабление полового влечения и снижение либидо;
Нефрологический симптомакомплекс. При вовлечении в патологический процесс почек, у пациентки может возникнуть комплекс симптомов, характерных для проявлений этого типа - общая интоксикация, слабость, тошнота с рвотой, судороги, зуд, изменение цвета кожных покровов, аритмия и прочее;
Симптомакомплекс эндокринологического типа. Классические проявления СД характеризуются первичной симптоматикой в виде полиурии, полидипсии, полифагии и резкого изменения массы тела;
Прочие неспецифические симптомы, связанные с особенностью течения конкретного заболевания, одним из проявлений которого выступает частое мочеиспускание.

Недержание мочи у женщин после 50 лет

Как показывает современная медицинская статистика, с увеличением возраста женщины, частое мочеиспускание становится для неё регулярной проблемой, избавиться от которой подчас очень тяжело. Это объясняется рядом объективных причин:

Накопление с годами хронических заболеваний. Хронические болезни с течением времени при отсутствии адекватной терапии практически не поддаются даже комплексному лечению, в результате чего существенно влияют на качество жизни и развитие стойких форм патологий;
Многолетний физический труд. Если представительница прекрасного пола на протяжении десятков лет вела активную жизнь, а её работы была связана с регулярными физическими нагрузками, то после 50-ти у женщины проявляются специфические проблемы, вызывающие опущение матки и ухудшение работы мускулатуры тазового дна, что приводит к механическому давлению на мочевой пузырь и вызывает патологию;
Физиологическое старение. С годами, клетки органов восстанавливаются все медленнее, мягкие ткани теряют эластичность, слизистые оболочки постепенно утрачивают защитную функцию, что приводит к увеличению рисков инфекционных поражений даже при благоприятной гигиенической и эпидемиологической обстановке;
. Серьезные гормональные изменения на постоянной основе - дополнительный фактор риска для развития ряда синдромов, патологий, болезней, вызывающих частое мочеиспускание;
Прочие причины, напрямую или опосредственно создающие предпосылки для развития патологии.

Решить возникшую проблему с мочеиспусканием после 50 лет намного сложнее, чем, будучи в молодом возрасте, однако при своевременном обращении к гинекологу, урологу, прочим профильным специалистам, шансы на выздоровление значительно возрастают. Помимо комплексной медикаментозной терапии необходима будет коррекция образа жизни, регулярная лечебная физкультура, правильное питание и прочие мероприятия, предписанные врачами.

Специфического лечения частого мочеиспускания не существует, поскольку патология является симптомом целого ряда заболеваний мочеполового, нефрологического, эндокринологического спектров. Точная терапевтическая схема прописывается лечащим врачом только после установления окончательного диагноза с его подтверждением лабораторными анализами и инструментальными методиками исследований.

Самолечение в данном случае недопустимо и может лишь ухудшить состояние пациентки, осложнив базовую задачу для профильных специалистов!

Возможные схемы лечения могут включать в себя приём препаратов, физиотерапию, хирургическое вмешательство, ЛФК.

Консервативная терапия

Антибиотики. Поскольку большинство заболеваний, где одним из проявлений выступает частое мочеиспускание, вызывается бактериальной инфекцией на фоне снижения местного или общего иммунитета, что именно противобактериальные средства чаще других препаратов становятся основой терапии женщины. Конкретные препараты назначаются после выявления типа и вида патогена. Типичные группы лекарств - пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны;
Противогрибковые средства. Иногда, возбудителем воспалительного процесса выступает патогенная грибковая микрофлора. В этом случае применяются противогрибковые препараты - нистатин, леворин, нитрофунгины, уросульфан;
Иммунные модуляторы. Могут входить в схему любой терапии, но при этом обязательно назначаются при вирусной природе инфекции. Обычно выписывают лекарственные средства на основе интерферона и его производных;
Препараты дезинтоксикации. Чаще всего назначаются в случаях острых форм заболеваний, при наличии осложнений и тяжелых форм инфекции с выраженной интоксикацией. Обычно данная группа медикаментозных средств вводится парентерально. Типичные представители - глюкоза, хлорид натрия, гемодез, реополиглюкин, неокомпенсан и прочее.
Витаминно-минеральные комплексы. Вводятся в терапевтические схемы как поддержка основной терапии. Конкретный комбинированный препарат выбирается исходя из выявленного заболевания, при этом обязательно содержит в себе элементы групп В, С, Р, РР, кальций, цинк и прочие компоненты;
Спазмолитики. Назначаются для снятия спазмов периферии сосудов и мягких тканей. Типичные представители - папаверин, дротаверин, мебеверин;
Противовоспалительные средства. Применяются как нестероидные варианты препаратов (аспирин, кеторолак, нимесулид), так и лекарства на гормональной основе (кортикостероиды в виде дексаметазона, преднизолона);
Антигистамины. Используются при аллергической природе патологии, для уменьшения аутоиммунной реакции организма, а также в качестве дополнения к противовоспалительному действию других групп лекарственных средств. Типичные представители - клемастин, лоратадин, зиртек, супрастин;
Анальгетики. Предназначены для временного снятия болевого синдрома и купирования сильных приступов. Типичные представители - анальгин, парацетамол, ибупрофен, димексид. В особо тяжелых случаях могут быть назначены анальгетики наркотического спектра - морфин, буторфанол, промедол, пентазоцин, фентонил;
Прочие группы препаратов по жизненным и симптоматическим показаниям, от сердечно-сосудистых средств, пробиотиков/пребиотиков и ангиопротекторов до антикоагулянтов, блокаторов кальциевых каналов и антиагрегантов.

Физиопроцедуры включают в себя обширный перечень классических методик, используемых в постреактивный период заболеваний для ускорения восстановления организма. Типичные мероприятия - вакуумный дренаж, периневральная симпатическая блокада, гипербарическая оксигенация, ИК-облучение, УВЧ, ультразвук, электрофорез, биогальванизация и так далее.

При наличии осложнений и особых показаний, пациенте может быть назначено хирургическое вмешательство. Конкретный перечень действий зависит от тяжести выявленного заболевания, провоцирующего частое мочеиспускание и особенностей его течения. Типичные варианты оперативных мероприятий - катеризация, некрэктомия, фасциотомия, пиелостомия, декапсуляция, прочее.

Прочие процедуры включают в себя лечебную физкультуру, отдельно разработанную диету и коррекцию образа жизни, а также отказ от вредных привычек.

Лечение недержания мочи у женщин в домашних условиях народными средствами

Недержание мочи или частое мочеиспускание в подавляющем большинстве случаев является одним из проявлений серьезного заболевания, патологии, синдрома, которое не может быть вылечено методами народной медицины. Подобные средства рассматриваются лишь в контексте согласованного с лечащим врачом, дополнения к основной терапии.

Наиболее известными народными средствами принято считать настои из спорыша, толокнянки, полевого хвоща, чистотела, ромашки, ягоды брусники и клюквы, используемые как внутренне в качестве перорального приёма, так и местно, при спринцеваниях. Конкретный состав, концентрация, схема использования и прочие характеристики обозначаются квалифицированным фитотерапевтом при обязательном участии в процессе уролога, гинеколога и прочих профильных специалистов, занимающихся лечением пациентки.

Упражнения при недержании мочи

Лечебная физкультура при недержании мочи включается в схему базовой терапии на этапе постреактивного периода заболевания при реабилитации пациенток или же наличии стойкой ремиссии хронической болезни. Упражнения запрещено проводить в случае наличия воспалительного процесса, а также любых острых состояний.

Базовые мероприятия преимущественно направлены на недопущения опускания матки, а также тренировку мышц малого таза и прочих опорных систем, относящихся к мочеполовой сфере. Возможные процедуры:

Сжатие и расслабление вагинального сфинктера. 5–8 подходов с промежутком в 20 секунд (периоды отдыха);
Раздвижение и сжатие ног в стороны. Выполняется лежа. 10–15 раз в 2 подхода.
Классический «мостик». Известное с советских времен упражнение нужно выполнять 5–7 раз, делая передышки в 10–15 секунд;
Выгибания «кошкой». Выполняется из положения, стоя на коленях, 10–12 раз за несколько подходов;
Приседания. От 5 раз и более (в зависимости от состояния организма и тренированности женщины);

Прочие процедуры по назначению специалиста-физиотерапевта.

Проблемы с мочеиспусканием могут возникнуть у человека в любом возрасте, они довольно часто встречаются у представителей обоих полов. Причиной такого явления могут служить как физиологические («естественные») факторы, так и заболевания, которые требуют незамедлительного лечения.

Частое мочеиспускание, нередко, длительное время остается без необходимой диагностики, особенно если другие жалобы отсутствуют. Однако не стоит забывать, что учащенное мочеиспускание не всегда является безобидным симптомом, ведь за ним могут скрываться серьезные болезни.

Большинство пациентов обращаются к врачу довольно поздно, чаще тогда, когда желание помочиться становится очень частым, или же к клинической картине присоединяются любые другие дизурические расстройства (боли, рези, чувство дискомфорта и другие).

Особенно важно следить за частотой опорожнения мочевого пузыря в течение суток не только у взрослых, но и у детей. При этом должен учитываться тот факт, что в норме малыши посещают туалет чаще, чем люди старшего возраста.

Нормальные показатели мочеиспускания

Прежде чем приступить к вопросу о том, что же такое учащенное мочеиспускание, и каковы его основные причины, необходимо разобраться в том, какая частота опорожнения мочевого пузыря считается вариантом нормы.

Для людей разных возрастных групп количество походов в туалет «по-маленькому» варьирует. На это влияют такие факторы, как время суток, объем выпитой жидкости в течение дня, характер питания, уровень двигательной активности и т. д.

У маленьких детей желание помочиться появляется гораздо чаще, чем у подростков и людей старшего возраста, что является абсолютной нормой

Средние показатели нормального мочеотделения представлены в таблице ниже:

Возраст	Количество мочеиспусканий в сутки	Объем выделенной мочи в сутки
Ребенок от рождения и до 28 дней	20-25	150-450 мл
Ребенок от 1 месяца и до года	8-10	300-800 мл
Ребенок от 1 года до 5 лет	5-8	500-1000 мл
Ребенок от 5 до 10 лет	6-7	650-1200 мл
Ребенок от 10 до 14 лет	5-6	1000-1500 мл
Взрослые мужчины и женщины	4-8	800-1600 мл

Основные причины частого мочеиспускания

Физиологические причины

Далеко не всегда частые позывы к мочеиспусканию свидетельствуют о начале какого-либо патологического процесса, иногда они связаны с воздействием одного или нескольких из нижеперечисленных факторов:

большой объем выпиваемой жидкости в течение дня (более 3 литров воды), в которую входят компоты, морсы, кофе, алкоголь, газированных напитки и т. д. (при этом возникает частое и обильное мочеиспускание);
употребление в пищу продуктов, обладающих сильным мочегонным эффектом (например, огурцов, арбуза, дыни, брусники и других);
нахождение организма в состоянии стресса или сильного волнения (на нервной почве возникает кислородное голодание клеток всего организма, при этом появляется частое мочеиспускание без боли и других неприятных симптомов);
при простуде или общем переохлаждении организма, на фоне которого происходит централизация кровообращения и улучшается кровоток в почках, что стимулирует акт мочеиспускания (чаще всего наблюдается у молодых девушек, пребывающих на холоде);
период беременности (речь идет о ранних и поздних сроках гестации, когда происходит наиболее интенсивный рост матки и ее давление на мочевой пузырь).

Арбуз обладает отличным мочегонным эффектом, поэтому его употребление в пищу всегда становится причиной частого и обильного опорожнения мочевого пузыря

Если частое безболезненное мочеиспускание спровоцировано одним из этих факторов, то, после их устранения, самочувствие пациента нормализуется, при этом никакого специального лечения не требуется.

Патологические причины

Заболевания органов мочевыделительной системы

Среди основных причин частого болезненного мочеиспускания необходимо выделить следующие патологические процессы:

Воспаление в мочевом пузыре (цистит). Оно характеризуется яркой клиникой дизуричеких расстройств (чаще всего диагностируется у представительниц женского пола, которые ведут активную сексуальную жизнь).
Поражение стенок мочеиспускательного канала (уретрит). Заболевание связано с внедрением инфекционных агентов в ткани уретры, чаще всего имеет связь с венерическими процессами (гонорея, хламидиоз, молочница и т. д.).
Воспаление паренхимы одной или обеих почек (острая или хроническая форма пиелонефрита). При данной болезни пациента беспокоит частое мочеиспускание и боль в пояснице на стороне поражения.
Мочекаменная болезнь, а именно продвижение сформированного камня по мочевыводящему тракту, что вызывает приступ сильной боли (почечной колики).
Синдром гиперактивного мочевого пузыря. Патологический процесс характеризуется повышенной возбудимостью органа, к которому поступает слишком много сигналов от коры головного мозга.
Слабость мышечно-связочного аппарата тазового дна или стенки мочевого пузыря, что приводит к постоянному желанию посетить туалет, а также к недержанию мочи.
Онкологические процессы в пузыре доброкачественного или злокачественного происхождения.

Заболевания органов репродуктивной системы

Непосредственное воздействие на мочевой пузырь может оказывать матка, особенно при ее росте или смещении относительно анатомического ложа. Это наблюдается при следующих процессах:

разрастание миомы (опухолевидный узел), при которой у женщины болит живот, нарушается менструальный цикл, появляются периодические кровотечения и т.д.;
опущение матки на фоне врожденной или приобретенной слабости ее связочного аппарата.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При гипертонической болезни (повышенном артериальном давлении) нередко появляются учащенные позывы на поход в туалет, особенно на фоне криза адреналового характера.

Учащенное желание сходить в туалет наблюдается у больных, страдающих разной степенью сердечной недостаточности, особенно получающих мочегонную терапию в больших дозах

Болезни эндокринного происхождения

Частое мочеиспускание в совокупности с таким симптомом, как сухость во рту, является визитной карточкой сахарного или несахарного диабета, которые имеют в своей основе дисфункцию в работе эндокринного аппарата и требуют немедленного лечения.

Прием медикаментов

Довольно часто употребление медикаментов может привести к такому эффекту, как частые походы в туалет (особенно если это происходит в ночное время). У пациента при этом может ничего не болеть, а частое мочеиспускание является единственным неприятным симптомом.

Основные лекарства, способные повлиять на частоту опорожнения мочевого пузыря, следующие: мочегонные, противовоспалительные, жаропонижающие, гипотензивные средства и другие.

Другие причины

Среди неинфекционных причин возникновения полиурии нужно выделить вегетососудистую дистонию (ВСД) – состояние, при котором нарушается нормальная работа вегетативной нервной системы, что может напрямую влиять на фильтрационную способность клубочкового аппарата почек.

Предрасполагающие факторы

Основные факторы, которые могут спровоцировать учащение опорожнения мочевого пузыря:

врожденные или приобретенные деформации органов мочеполовой системы;
резкий набор или снижение массы тела;
гормональные нарушения, наступление менопаузы;
наличие заболеваний соединительной ткани;
частый рецидив инфекций мочеполового тракта;
операции гинекологического характера;
тяжелые роды в анамнезе и другие.

Симптомы, на которые необходимо обратить особое внимание

Нельзя откладывать посещение врача, если, помимо частого мочеиспускания, наблюдается один из следующих симптомов:

внезапно повышается температура тела, появляется апатия, недомогания и другие признаки интоксикационного синдрома;
мочеиспускание частое и болезненное, при этом болят почки, область поясницы или нижняя часть живота;
повышается артериальное давление, появляется головная боль диффузного характера и т. д.;
из просвета мочеиспускательного канала появляются выделения разного характера (слизистые, гнойные, кровянистые и другие);
меняется цвет и естественный запах мочи, она становится мутной или более темной;
урина выделяется небольшими порциями, при этом больному приходится приложить усилия, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Нередко учащенное мочеиспускание сопровождается выраженным болевым синдромом

Алгоритм диагностики

Прежде чем приступить к лабораторной и инструментальной диагностике, врач проводит тщательный осмотр пациента и собирает анамнез заболевания.

Женщинам в обязательном порядке проводят бимануальное обследование на гинекологическом кресле, а мужчинам нужно делать пальцевое ректальное исследование.

Лабораторно-инструментальная диагностика включает в себя следующие методы обследования:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови и мочи;
анализ мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого;
ХГЧ (при подозрении на беременность у женщины репродуктивного возраста);
гликемический профиль, глюкозотолерантный тест;
рентгенологическая диагностика (обзорный снимок, экскреторная урография и другие);
УЗИ почек, мочевого пузыря и органов малого таза;
дополнительные исследования по показаниям, их выбор зависит от того, по какой причине учащается мочеиспускание (цистоскопия, КТ, МРТ и другие).

Каждому пациенту необходимо вести дневник контроля мочеиспускания

Тактика ведения больных с частым мочеиспусканием

Чтобы избавиться от столь неприятного, а порою изматывающего симптома, как частое опорожнение мочевого пузыря, необходимо установить точную причину его возникновения.

Лечение частого мочеиспускания требует этиологического, патогенетического и симптоматического подхода. Выбор методов терапии определяется только врачом, поэтому не стоит откладывать свой визит к нему.

Если причиной частого мочеиспускания становятся физиологические причины, то их устранение избавит больного от неприятного симптома. Речь идет о следующих мероприятиях:

восстановление водного режима, исключение из рациона алкоголя, сильногазированных напитков, специй, пряностей, арбуза и т. д.;
исключение стрессовых и волнительных ситуаций;
в период беременности женщинам рекомендовано занимать коленно-локтевую позу, которая помогает снизить нагрузку на мочевой пузырь.

Этиологическая терапия подразумевает в себе воздействие на основную причину заболевания, что позволяет вылечить неприятный симптом или же максимально его уменьшить.

Речь идет о назначении антибактериальных средств, гормональных препаратов, сахароснижающих таблеток и других.

Патогенетическая терапия заключается в устранении разных звеньев патогенеза болезни (например, хирургическое вмешательство при пороках развития мочевого пузыря).

Симптоматическое лечение включает в себя назначение таких групп медикаментов, как обезболивающие, противовоспалительные, спазмолитические средства, психотропные препараты и другие.

Широко назначаются физиотерапевтические методы лечения, выбор которых определяется основной патологией (УВЧ, электростимуляция и другие)

Профилактика

Мероприятия по профилактики сводятся к следующему:

своевременная диагностика и лечение заболеваний (мочеполовой, эндокринной, сердечно-сосудистой и других);
соблюдение адекватного питьевого режима;
проведение гимнастических упражнений по укреплению мышц тазового дна (при их слабости);
максимальное избегание переохлаждений организма, нахождений на сквозняке;
проведение мероприятий по общему закаливанию организма, ведение ЗОЖ и т.д.

Заключение

Необходимо понимать, что любое нарушение в работе организма требует немедленного обращения к специалисту, даже если общее самочувствие остается удовлетворительным.

Как лечить частое мочеиспускание знает только врач, ведь только он может установить точную причину происходящего и назначить адекватную терапию.