Подготовка пошаговая к колоноскопии. Подготовка к колоноскопии кишечника. Что выбрать: медикаментозные препараты, клизму или гидроколонотерапию

Колоноскопия может дать положительный результат при условии соблюдения рекомендаций относительно предварительной подготовки, осуществляемой по аналогии со способами очищения, предшествующими рентгенологическому и эндоскопическому методам обследования. Без подготовки результаты могут не соответствовать действительности.

Подготовка к колоноскопии — обязательна!

Предстоит пройти два этапа:

бесшлаковая диета — обязательное условие, без которого невозможно получить правильные результаты;
очищение кишечника, осуществляемое различными способами.

Подготовительные этапы следует пройти заблаговременно, не стоит откладывать диету и очищение на день осуществления процедуры.

Бесшлаковая диета, предшествующая колоноскопии

Наиболее распространенные вопросы, возникающие при обсуждении бесшлаковой диеты: какие продукты можно употреблять, от чего следует отказаться в обязательном порядке?

К категории шлаковой пищи относятся продукты, последствиями которых является объемный стул и вздутие кишечника. От этих продуктов необходимо отказаться за 3 дня до проведения обследования. Из рациона необходимо исключить следующие продукты:

свежие овощи (морковь, белокочанную капусту, лук, чеснок, репу, редьку, редис, свеклу);
пшенную, перловую, овсяную каши;
зелень (шпинат, щавель);
бобовые (фасоль, горох, бобы, чечевицу);
орехи;
черный хлеб;
ягоды (малину, крыжовник)
фрукты (яблоки, финики, апельсины, абрикосы, персики, виноград, изюм, бананы, мандарины);
квас, газированные продукты;
молоко.

Можно употреблять следующие продукты:

кисломолочные продукты;
нежирную рыбу, говядину, птицу;
хлебобулочные изделия из муки грубого помола.

Последний прием пищи в день перед проведением процедуры может быть не позднее 12-00. Можно пить простую и минеральную воду, чай. На ужин — исключительно чай. В день осуществления колоноскопии завтракать можно исключительно жидкостью.

Клизма для колоноскопии

Тщательное очищение кишечника — обязательное условие, без которого невозможно добиться положительного результата. Наиболее распространенным способом до недавнего времени являлись клизмы. Многие пациенты отдают предпочтение именно этому способу по сей день.

Как правильно делать клизмы?

Правильное очищение посредством клизм рассчитано на два этапа:

вечером, предшествующим дню проведения процедуры;
утром перед осуществлением колоноскопии.

Вечером предстоит провести две процедуры очищения, примерно в 19-00 и 20-00, либо сдвинуть время на несколько часов, в зависимости от режима дня пациента. Минимальный объем клизмы — 1,5 литра, промывание кишечника необходимо осуществлять до появления чистой воды.

Для усиления эффекта можно принимать слабительные средства. К примеру, перед промыванием принять 100 мл 25% раствора сернокислой магнезии, 40 – 60 г касторового масла. Принимать средства рекомендуется до 16-00. Утром клизму делают также два раза: 7-00, 8-00.

Процедура очищения посредством клизм имеет свои минусы и плюсы. Бесспорными достоинствами метода является простота, минимальные расходы. К недостаткам способа можно отнести неудобство, без посторонней помощи осуществить процедуру достаточно сложно: необходимо контролировать поток жидкости, удерживать ее в течение определенного промежутка времени в кишечнике.

Осторожно следует относиться к клизмам больным, столкнувшимся с проблемами трещин слизистой прямой кишки или геморроя, велика вероятность травмирования наконечником.

В последнее время практикуется применение более щадящего способа очищения: специальные слабительные средства, принимать которые рекомендуется по определенным схемам.

Препарат Фортранс для подготовки к колоноскопии

Действие препарата Фортранс заключается в очищении кишечника без всасывания в желудочно-кишечный тракт, средство выводится в неизменном состоянии. Подготовка посредством предельна проста: пакет средства разводят в 1 литре воды. На 20 кг массы тела пациента — 1 литр раствора. Практикуется два способа применения раствора:

средство принимают вечером, начиная с 15-00, по 1 стакану, с промежутками в 1 час;
половина раствора принимается вечером, оставшаяся — утром.

Последний раз принимать Фортранс следует за 3-4 часа до осуществления обследования. Препарат предназначен непосредственно для этапа очищения, предшествующего рентгенологическим, эндоскопическим обследованиям, операциям на толстой кишке.

Подготовка с помощью препарата Дюфалак

Дюфалак относится к категории слабительных средств, характеризуется мягким действием на организм, эффективно очищает кишечник. Через 2 часа после диетического обеда начинают прием препарата. 200 мл препарата разводят в 2 литрах воды, в течение 2-3 часов следует выпить весь раствор. Препарат начинает действовать через 1-3 часа, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Основным достоинством Дюфалака является мягкое действие, исключающее болезненные ощущения пациента.

Подготовка посредством препарата Флит

Флит препарат, появившийся сравнительно недавно, популярность его стремительно растет, в эффективности средства на собственном опыте убедились многие пациенты.

Правила подготовки с помощью препарата Флит

Принимают в два приема.
В половине стакана воды разводят 45 мл средства, употребляют сразу после завтрака;
вторую дозу (45 мл) — вечером после диетического ужина.
Если пациент успевает, можно принять еще одну дозу утром в день обследования, не позднее 8-00.
Завтрак и ужин должны включать только 1 стакан воды.
Обед должен быть диетическим, включать не более 750 мл воды.
Каждую дозу Флита следует запивать 1-3 стаканами холодной воды, после приема препарата жидкость можно употреблять в неограниченных количествах.
Действовать Флит начинает примерно через 30 минут после приема.

Выбор способа очищения

Современные препараты, предназначенные для подготовки к проведению колоноскопии, имеют массу преимуществ, сравнительно с клизмами, это подтверждено пациентами и медиками.

Независимо от того, какому способу очищения вы отдадите предпочтение, главное соблюдать рекомендации относительно последовательности проведения процедур, объема жидкости.

Только качественное очищение может дать результаты, не вызывающие сомнений. Выбор способа очищения зависит от нескольких факторов:

Наличие опыта осуществления процедуры постановки клизмы. Если вы планируете самостоятельно осуществит процедуру первый раз, лучше отказаться и отдать предпочтение современным методам, исключающим травмы. Если же вы имеете достаточный опыт, можете не отказываться от привычного способа очищения.
Удобство использования современных препаратов. Выбор современного препарата зависит от личных предпочтений пациента, особенностей его организма. Фортранс предполагает прием большого количества жидкости, это может вызывать рвотный рефлекс, тошноту. и Дюфалак — препараты, с помощью которых подготовку начинают с вечера, соответственно пациент должен располагать достаточным количеством свободного времени. Флит принимают в день приема, действует препарат через короткий промежуток времени.

Каждый препарат имеет противопоказания, средства предназначенные для очищения не являются исключением. Флит и Дюфалак категорически запрещено принимать в период беременности, больным диабетом. Касторовое масло нельзя принимать пациентам, страдающим желчнокаменной болезнью.

Примерная стоимость подготовки

Самым доступным способом, не требующим материальных, затрат является клизма. также имеет незначительную стоимость. Дюфалак и Фортранс стоят дороже, но простота использования и эффективность препаратов оправдывают стоимость в полной мере.

Есть еще один препарат, который пользуется достаточно большим спросом, — Лавакол. Следует отметить, что в настоящее время большинство клиентов отдают предпочтение Фортрансу. Перед подготовкой к колоноскопии рекомендуется обратиться за квалифицированной консультацией к врачу, который будет осуществлять процедуру, особенно если у пациента отсутствует опыт очищения кишечника, также необходимо учитывать индивидуальные особенности организма.

В завершении стоит сказать, что обязательно посоветуйтесь с врачом, который Вам и назначает обследование () — он наверняка порекомендует Вам самый подходящий именно для Вас способ подготовки к процедуре.

А вот как проводится колоноскопия, можно увидеть в видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

Правильная подготовка к колоноскопии: диета и другие способы…

Фортранс принадлежит к группе послабляющих средств, используемых в качестве экстренной и эффективной очистке кишечника от каловых масс, включая застойные отложения. В клинической практике Фортранс широко применяется перед инвазивными диагностическими манипуляциями, перед оперативным вмешательством. Целесообразность применения определяется исключительно врачом на основании данных клинического анамнеза пациента, его возраста, необходимости применения анестезии и других критериев.

Чистка кишечника перед колоноскопией Фортрансом — основные показания к назначению

Порошок Фортранс рекомендуется для очищения всех отделов кишечника от каловых масс при необходимости подготовки к операциям, различным диагностическим исследованиям: эндоскопические исследования, колоноскопия, ректороманоскопия.

Основными показаниями к назначению считают :

Подготовка к хирургической операции при геморрое, полипах кишечника любой локализации (как быстро растут полипы в кишечнике );
Манипулятивная диагностика: ректороскопия, колоноскопия;
Экстренное очищение кишечника перед иными вмешательствами;
Профилактические очищения кишечника после операции.

Многие пациенты применяют Фортранс при попытках похудеть, однако сохраняются риски обезвоживания организма. Очищение кишечника порошкообразным препаратом Фортранс за одну процедуру намного эффективнее многократного клизменного очищения.

Обратите внимание ! После процедуры медикаментозного очищения врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков, эубиотиков и лактобактерий для восстановления микрофлоры органов ЖКТ.

Аналоги и сравнительные характеристики

Учитывая некоторые противопоказания, особенные указания и вероятность развития побочных явлений, Фортранс подходит не всем категориям пациентов. В этом случае используют аналоги препаратов, различия которых заключаются не только в производителе, но и в дозировке основного компонента, степени схожести фармакологических свойств.

Известны несколько основных групп с послабляющим воздействием на мускулатуру кишечника :

На основе макрогола (Фортранс, Реалаксан, Эндофальк);
На основе лактулозы (Порталак, сироп Дюфалак);
На основе солевого компонента (Микролакс, Пикопреп, Мовипреп).

Другими аналогичными препаратами являются Транзипег, Осмоголь, Лавакол, в составе которых макрогол содержится в различных дозировках. Выбор в пользу аналогов может быть вызван и ценовым аспектом, что учитывается при назначении препарата перед проведением колоноскопии.

Фортранс – порошкообразное слабительное средство, эффективное и доступное для использования в домашних условиях.

Эндофальк и Фортранс

Сравнивая оба препарата, следует отметить их схожесть между собой активным компонентом, эффективностью воздействия. Основным лечебным компонентом выступает макрогол. Эндофальк содержит макрогола 3350 (полиэтиленгликоль) — 52 г, в составе Фортранс активного вещества немного больше — макрогол 4000 в объёме 64 г. Препараты отпускаются из аптечных сетей в виде порошка.

Оба препарата воздействуют только на желудочно-кишечный тракт, компоненты не всасываются в системный кровоток, никак не влияют на другие органы и ткани.

Внимание ! Лекарственные средства для очистки кишечника недопустимо использовать при беременности и лактации, без назначения врача.

Мовипреп

В составе Мовипреп содержится макрогол 3350 в объёме 100 г, в Фортрансе — макрогола 4000. Во втором случае обеспечивается более длительный терапевтический эффект, особенно если запланирован на вечернее время.

Использование Фортранса при длительном применении или превышении дозы нередко провоцирует у больных :

приступы тошноты;
раздражения слизистых;
кровоизлияния в сегменте сигмовидной кишки;
местные реакции в виде кожного зуда, покраснения.

При приёме Фортранса нужно выпить 4 л жидкости, а в случае с препаратом Мовипреп всего 2 л. Во втором случае решена проблема с неприятным вкусом при помощи подсластителя.

Если есть возможность выбирать между препаратами, то выбор следует отдать средству Мовипреп. Он легче переносится, его можно запивать сладким морсом, водой.

На заметку : Мовипреп идеально подходит при сниженном почечном клиренсе и скорости клубочковой фильтрации (признаки почечной недостаточности). Если же рвотный рефлекс развит слабо, отсутствует отягощённый клинический анамнез, то можно выбрать Фортранс.

Дюфалак

Если в основе Фортранса — синтетический компонент, то активным веществом препарата Дюфалак является лактулоза – вещество-субстрат для нормальной микрофлоры. В результате ферментации вещество распадается на органические кислоты, способствуют снижению кислотности в кишечнике и изменению, тем самым, осмотического давления. Перистальтика прямой кишки усиливается, размягчается стул и беспрепятственно выходит при опорожнении.

Во время приёма слабительных препаратов из организма вымывается жидкость, поэтому не рекомендуется их использование более 3-4 суток. Во время применения важно принимать достаточно много жидкости для восстановления водно-солевого баланса и исключения рисков обезвоживания.

Многие пациенты ложно принимают выход жидкости из организма за похудение и пользуются этим методом в дальнейшим. Однако, на фоне приёма уходит только жидкость, а не лишние килограммы, приводя к серьёзным последствиям при бесконтрольном применении.

Как подготовиться Фортрансом в домашних условиях?

Основным преимуществом Фортранса является доступность и возможность очищения кишечника перед колоноскопией в домашних условиях.

Пациентам следует соблюдать следующие правила :

Не принимать препараты типа Лоперамид, Имодиум, Лопедиум, которые закрепляют стул;
Отказаться от применения клетчатки, которая задерживает воду в организме;
Нельзя голодать пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет.

Накануне колоноскопии подготовка важна для достоверной оценки диагностического исследования, а также для исключения ошибок при наличии застарелых каловых масс в просветах кишечника.

Пациентам с запорами готовиться к процедуре следует за несколько суток.

Как пить препарат, если процедура утром?

Если колоноскопия назначена на утро, то пациентам необходимо следовать такой схеме:

Раствор Фортранса применяется в течение предшествующих суток;
Последний приём пищи должен быть не позднее 15.00 предшествующего дня;
Последнее опорожнение кишечника должно быть прозрачной водой.

После проведения колоноскопического исследования можно позавтракать или пообедать слизистой кашей или супом. Затем можно вернуться к привычному рациону.

Как готовиться, если колоноскопия в обед (в 12 часов дня и позже)?

Если процедура исследования просветов кишечника приходится днём на обеденное время, то инструкция по применению будет следующей :

Приём средства происходит в два этапа для усиления эффективности промывания кишечника;
Накануне следует начинать употребление напитка с порошком с 14 до 17 часов препарата малыми дозами;
Утром очищение следует повторить до появления абсолютно прозрачной воды без примеси каловых масс;
Перед обеденной процедурой важно повторить лечебное очищение не позднее 6 часов утра.

Это важно ! Если пациент страдает сахарным диабетом, то допускается лёгкий завтрак и второй завтрак, чтобы инсулинзаместительная терапия полноценно заработала без ущерба для здоровья пациента.

Схема приёма во второй половине дня после 16 часов

Если процедура назначена на послеобеденное время, то накануне обследования необходимо принять полноценный обед не позднее 15.00. На утро перед обследованием завтракают лёгкой пищей, а в обед необходимо выпить кисель или несложный суп. В промежутке с 8.00 до 10.00 вечера нужно принять порцию (2 пакета, разведённые в 2 литрах воды) препарата.

Утром накануне операции или колоноскопического исследования необходимо принять ещё одну дозу препарата (2 пакетика-саше). Для усиления эффекта на протяжении нескольких дней перед колоноскопическим исследованием рекомендуется провести очистительные клизмы.

Если пациенты не имеют сахарного диабета, то при возможности, следует организовать разгрузочный день для полноценного очищения кишечника.

Как правильно принимать препарат перед колоноскопией с наркозом?

Наркоз при колоноскопии является определяющим фактором в соблюдении особой диеты и подготовки. Глубокая очистка кишечника Фортрансом начинается за двое суток до проведения процедуры. Накануне обследования последний приём пищи должен быть не позднее 16.00.

Процедура с наркозом должна быть проведена натощак во избежание негативных реакций :

рвота,
аллергические реакции.

На фоне приёма препарата следует соблюдать питьевой режим и потреблять около 2 л жидкости в сутки. Окончание очистительных процедур должно происходить до прозрачного водянистого стула.

При сахарном диабете наркоз можно заменить местным обезболиванием для сохранения возможности приёма пищи и инсулина.

Диета — можно ли есть перед процедурой после приёма препарата

Важным аспектом очистительной терапии кишечника является питание. Пациентам следует соблюдать диету, которая будет дополнительно способствовать очищению кишечника.

Идеально подойдут :

рыба, приготовленная на пару,
гречка или рис,
обезжиренный кефир,
кисели с минимальным содержанием сахара.

Из питья следует использовать чистую воду, избегая соков, насыщенных компотов или морсов.

На завтрак в предшествующие сутки лучше ограничиться :

слизистой безмолочной кашей,
обезжиренным йогуртом,
зелёным чаем с сухариком.

На протяжении дня можно съесть нежирный творог. Весь день накануне диагностики методом колоноскопии рекомендуют кушать нежирные бульоны, чай, кипячёную воду и сухарики.

Важно ! Если процедура назначена на утро, обед или вечер, то здесь принцип питания идентичен. Следует прекратить любое питание не позднее 16.00 предшествующего дня.

Что можно пить кроме Фортранса?

Во время подготовки пациентам рекомендуется пить достаточно жидкости. Учитывая, что сам раствор готовят в 4 л воды и его необходимо выпить весь, то чистую воду пьют малыми глотками в промежутках между применением раствора. Питьё позволяет размягчать каловые массы, беспрепятственно выводить их из кишечника с очередными опорожнениями кишечника.

Как пить препарат, чтобы не тошнило?

Фортранс не отличается приятным вкусом, поэтому при высокой рвотной реакции пациента возможна сильная тошнота. Неприятные ощущения провоцируют сильную рвоту, а потому раствор может либо не подействовать, либо привести к сильному обезвоживанию. Для предупреждения обезвоживания можно пить воду небольшими глотками.

При нестерпимой тошноте подойдут противотошнотные таблетки, назначенные лечащим врачом. Поможет таблетка Мотилиума.

Эффективным является применение раствора Фортранса вприкуску с дольками апельсина, мандарина и других цитрусовых. Так можно немного улучшить вкусовые качества препарата и избавиться от негативных последствий.

Колоноскопия требует серьёзной подготовки. От дисциплинированности пациента в 70% зависит успешность и информативность всего исследования. Недопустимо применять препарат вопреки противопоказаниям, особенным указаниям при отягощённом клиническом анамнезе пациента.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Очищение кишечника перед колоноскопией основано на диете, приеме слабительных препаратов и проведении клизм. Несмотря на кажущуюся простоту и существование детальных инструкций по подготовке к этому обследованию, около 25% пациентов приходят на процедуру недостаточно подготовленными.

Что нужно делать перед колоноскопией

Колоноскопия – это эндоскопический метод, который позволяет визуализировать патологические процессы на слизистой оболочке толстого кишечника. Качественное проведение обследования зависит от правильной подготовки , с помощью которой нужно полностью опорожнить толстую кишку.

Недостаточное очищение кишечника для колоноскопии может стать причиной пропуска заболеваний толстого кишечника и необходимости повторного проведения обследования. Как было сказано выше, очищение кишечника достигается с помощью специальной диеты, приема слабительных средств и клизм.

Что еще нужно сделать перед поведением колоноскопии:

Рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах. Следует также расспросить врача о том, какие из них можно принимать в день обследования.
Рассказать о любой аллергии на лекарственные средства, включая анестетики.
Сообщить специалисту о наличии нарушений свертываемости крови, о приеме аспирина или других кроворазжижающих препаратов.
Если человеку на протяжении последних 4 дней проводили рентгеноконтрастное обследование пищеварительного тракта, нужно рассказать об этом врачу.
Очень важно сообщить о беременности.

Врач может рекомендовать пациенту прекратить прием аспирина или препаратов железа за 7-14 дней до колоноскопии. В случае регулярного приема кроворазжижающих средств обследуемому нужно обсудить вопрос их отмены или продолжения употребления с врачом.

Если пациента беспокоят любые вопросы о необходимости колоноскопии, ее рисках и методике проведения, результатах обследования, ему следует обратиться с ними к специалисту.

Так как обследование часто проводится с применением анестезии или медикаментозного сна , человеку нужно заранее позаботиться о том, чтобы было кому отвезти его домой после процедуры. Нужно отменить все свои дела и встречи на два дня: день перед исследованием, когда проводится очищение кишечника, и день, когда будет проводится колоноскопия.

Как очистить кишечник?

Очищение кишечника перед колоноскопией с помощью слабительных препаратов, клизм и диеты – необходимое условие качественного проведения обследования.

Диета

Разрешенные и запрещенные продукты при диете с низким содержанием клетчатки

Тип продуктов	Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Молокопродукты	Молоко, сметана, сливки, сыр, творог, йогурт	Йогурт, смешанный с орехами, мюсли, семечками, фруктами с кожурой
Мучные изделия	Хлеб и мучные изделия из белой муки (в том числе булочки, кексы, бублики, макароны), белый рис, сухари, крупы с низким содержанием клетчатки	Коричневый рис. Цельнозерновые хлеб, булочки, макароны и крекеры Цельнозерновые крупы или крупы с высоким содержанием клетчатки, включая мюсли, отруби, овсяные хлопья. Хлеб или другие мучные изделия с орехами или семенами.
Мясо	Курица, индейка, ягненок, постная свинина, телятина	Жесткое мясо с хрящами
Бобовые	Нет разрешенных	Все виды бобовых
Фрукты	Фруктовые соки без мякоти. Спелые дыни, очищенные абрикосы и персики. Консервированные или приготовленные фрукты без семян и кожуры	Сырые фрукты с косточками, кожурой или перегородками, включая ягоды, ананас, яблоки, апельсины, арбуз. Консервированные или приготовленные фрукты с косточками или кожурой. Изюм и другие сухофрукты
Овощи	Консервированные или приготовленные овощи без кожуры, включая очищенные морковь, грибы, репу, спаржу. Картофель без кожуры. Огурцы без косточек и кожуры	Кукуруза, картофель с кожурой, помидоры, огурцы с косточками и кожурой, брюссельская капуста, зеленый горошек, фасоль, лук
Орехи, ореховое масло и семена	Арахисовое и миндальное масло	Орехи, включая арахис, миндаль, грецкие орехи. Семена, включая фенхель, кунжут, тыквенные и подсолнечные семечки
Жиры и масла	Сливочное и растительное масло, маргарин, майонез, салатные заправки без семян и орехов	Салатные заправки с семенами и орехами
Супы	Бульон, консоме, жидкие супы. Молочный суп и суп на основе сливок	Густые супы. Супы из фасоли или чечевицы, кукурузный и гороховый суп
Дессерты	Заварной крем, пудинг, мороженое. Желе без фруктов и фиолетовых или красных красителей. Печенье или пирожные из белой муки, приготовленные без семян, сушеных фруктов и орехов	Кокос. Любые десерты с орехами или семенами, с красными или фиолетовыми красителями. Печенье или пирожные, приготовленные с семенами, сушеными фруктами и орехами
Напитки	Кофе, чай, горячий шоколад или какао. Фруктовые соки без мякоти, газированная вода	Фруктовые и овощные соки с мякотью. Напитки с красным или фиолетовым красителем
Другие продукты	Сахар, соль, мед, сироп, лимонный сок, яйца, рыба и морепродукты	Попкорн. Варенье, конфитюр. Приправы, оливки.

За день до колоноскопии для очищения кишечника переходят на диету, состоящую только из прозрачных жидкостей:

вода;
чай и кофе без молока и сливок;
прозрачные светлые фруктовые соки без мякоти;
напитки без красного и фиолетового красителя;
прозрачный бульон из куриного мяса или овощей.

Нельзя употреблять :

спиртные напитки;
молоко;
молочные коктейли;
апельсиновый и грейпфрутовый сок;
томатный сок;
напитки с красным или фиолетовым красителем.

В день проведения колоноскопии нельзя ничего есть и пить.

Слабительные препараты

Врачи перед колоноскопией обычно назначают для очищения кишечника различные слабительные препараты. Каждый из них имеет свою схему приема, которую нужно тщательно соблюдать.

Лекарственные средства для очищения кишечника перед колоноскопией включают :

Фортранс . Одно из самых часто назначаемых лекарств. Он выпускается в пакетике, который нужно развести в 1 литре воды. Доза для взрослого – 1 л приготовленного раствора на 20 кг веса. Литр разведенного Фортранса нужно употребить за 1-1,5 часа. Принимают это средство для очищения кишечника перед колоноскопией вечером, за день до процедуры.
Лавакол . Осмотический слабительный препарат. Его принимают согласно инструкции, 1 пакетик на 5 кг веса. Пакетик следует растворить в стакане воды, выпивая из него каждые 15-20 минут. Чтобы провести очищение кишечника перед колоноскопией, начинать прием следует за 18-20 часов до обследования.

Клизмы

Чаще всего клизмы применяются для подготовки к колоноскопии при условии стационарного лечения пациента. Для этого приходится провести несколько клизм (до чистой промывной воды) вечером, за день до колоноскопии, и утром, в день колоноскопии. Лучше всего клизмы сочетать с приемом слабительных препаратов.

Чего делать нельзя?

После начала очищения кишечника с помощью слабительных средств не следует далеко отходить от уборной.

Колоноскопия – это высокоинформативный и ценный метод исследования толстого кишечника. Однако эффективность ее проведения во многом зависит от правильной подготовки человека к процедуре. Главное условие качественно проведенной колоноскопии – очищение кишечника с помощью слабительных препаратов, клизм и диеты.

Полезное видео о подготовке к колоноскопии

Эндоскопический метод диагностирования под названием колоноскопия – единственный, позволяющий обследовать всю толстую кишку, визуально определить наличие язв, опухолей, полипов, провести биопсию, удалить пораженные участки.

Важным предэтапом обследования является подготовка к нему, от степени прочистки кишечника, зависит точность окончательных результатов. Многие специалисты рекомендуют пациентам отказаться от клизм для очищения и отдать предпочтение лекарственным препаратам, к примеру — Фортрансу.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром должна быть начата во второй половине дня, практически за сутки до обследования, это очень важный момент, позволяющий провести очищение правильно и без последствий.

Фиброколоноскопия: суть процедуры и подготовки к ней

Фиброколоноскопия или ФКС – это медицинский способ обследования внутренней поверхности толстого кишечника посредством прибора эндоскопа.

Процедура ФКС показана к проведению больным для диагностирования и подтверждения следующих патологических изменений:

Подозрения на образование недоброкачественных опухолей, болезнь Крона, язвенный колит;
Непроходимость кишечника;
Внутренние кровотечения ЖКТ;
Полипозы;
Наличие таких симптомов: беспричинное снижение веса тела, боли неясной этиологии, анемизация.

ФКС противопоказана при прогрессирующей , язвенного колита, во избежание прободения кишечника.

Видео:

Цель подготовки перед обследованием — полностью опорожненный кишечник.

Существует несколько подобных колоноскопии методов диагностики, но отличительной чертой фиброколоноскопии является возможность обследования всего толстого кишечника, а не только нижней части как при сигмоскопии и ректороманоскопии.

Главной целью подготовки перед обследованием является чистый, опорожненный кишечник. Как подготовиться к процедуре ФКС правильно и безопасно подскажет врач.

Фортранс – описание препарата

Готовиться к колоноскопическому обследованию слабительными препаратами, можно начать после одобрения врачом. Фортранс один из действенных методов тщательного и безболезненного очищения кишечника перед обследованием, операцией.

– слабительный препарат с осмотическим эффектом, на основе макрогола. Лекарство задерживает воду в организме, существенно разжижая и увеличивая объем его содержимого, оказывает этим послабляющее действие. Фортранс не всасывается из кишечника, не проникает в кровь.

Форма выпуска – порошок, в упаковке 4 пакетика, 1 пакетик порошка рассчитан на 15-20 кг. веса и на 1 л чистой воды для растворения.

Действие препарата начинается спустя 1-2 часа после приема и может продлиться до 5 часов. Очищение Фортрансом, если процедура утром, должно начаться заблаговременно, а именно днем накануне колоноскопического обследования.

Прием Фортранса противопоказан и запрещен в следующих случаях:

Возраст младше 15 лет.
При заболеваниях кишечника с поврежденной слизистой оболочкой;
Применение категорически запрещено при подозрении на кишечную непроходимость;
При нарушении общего самочувствия и состояния пациента.

Готовиться к обследованию препаратом Фортранс с особой осторожностью и под врачебным контролем, следует пожилым людям. Фортранс разрешен пациентам, страдающим сахарным диабетом, так как в его составе отсутствует сахар.

Применять препарат перед колоноскопией, в сочетании с другими медикаментами не следует, по причине замедленной абсорбции компонентов лекарств.

Во избежание побочных и нежелательных эффектов, перед использованием препарата требуется консультация врача, стоит уделить особое внимание схеме приема Фортранса, перед очищением должна быть прочитана.

Этапы подготовки к колоноскопии Фортрансом

Точное следование инструкции перед очищением исключает побочные и нежелательные эффекты.

Подготовка к колоноскопии посредством Фортранса должна начаться днем накануне, в случае если процедура будет утром. Последний прием пищи в обед, исключительно жидкого состава: бульон, чай, вода.

Поэтапная подготовка — главное требование перед процедурой.

Схема приема Фортранса в случае утреней колоноскопии следующая:

Готовится раствор: один пакетик порошка развести одним литром воды. Готовый напиток рассчитан на 15-20 кг веса, поэтому человеку весом 60 кг. следует выпить 3 литра аналогичного раствора;
Выпить легко сразу один литр раствора не получится, поэтому рекомендуется пить Фортранс каждые 15-20 минут по одному стакану, для уменьшения тошноты запивать соком, или заедать лимоном.
Когда начинать процедуру очищения засвистит от времени последнего приема пищи. Если обед был в 13:00, то первую дозу раствора следует принять через два часа.
Разрешено только пить некрепкий чай, сок, воду после начала приема Фортранса, кушать нельзя до утра. Утром перед колоноскопией допускается легкий завтрак.
Выпить все нужное количество Фортранса нужно за 3-4 часа.
Прием Фортранса должен быть закончен за 4 часа до начала процедуры обследования.
Важно принимать Фортранс правильно, согласно инструкции, для избегания нежелательных и неприятных эффектов.
Содействие диеты и слабительного.

Верный тандем бесшлаковой диеты и прием Фортранса помогут эффективно, безболезненно очистить кишечник и приготовиться к фиброколоноскопии. Примерное меню на несколько дней перед процедурой ФКС.

	День первый	День второй	День третий	День четвертый
Завтрак 07:00-08:00	Омлет на пару, бутерброд из белого хлеба, с сыром и маслом.	Каша «Геркулес» безмолочная, отварное яйцо.	Рисовая каша на обезжиренном молоке.	Нежирный йогурт.
Обед 12:00-13:00	Легкий суп с вермишелью, кусочек отварной телятины.	Картофельный суп на овощном бульоне, паровая куриная котлета.	Фрикадельки из индюшки, легкий куриный бульон.	Бульон овощной или из нежирной курицы, без овощей и круп.
Полдник 16:00-17:00	Творог 0-5% со сметаной 10-15% жирности.	Бисквит, йогурт без добавок.	Кисель, крекер.	Принять первую дозу Фортранс.
Ужин 19:00-20:00	Рис с кусочком отварной рыбы.	Рыбная паровая котлета, гречневая каша.	Кефир, картофельное пюре.	Принять последнюю дозу Фортранс.

Другие способы очищения, какой метод лучше?

Эффективно очистить кишечник перед колоноскопией можно с помощью других методов и средств. Чем заменить Фортранс, можно узнать у врача, аналогами становятся другие слабительные лекарства.Фортранс

Эндофальк Клизма Действие Действие препарата Фортранс начинается через 1-2 часа, может продлиться до 5-6 часов. Начинает действовать примерно через 1-1,5 часа, длиться до 4-5 часов. Клизму ставят не меньше двух раз накануне процедуры ФКС и один раз утром перед колоноскопией, действие зависит от состава раствора и объема вводимого, в среднем начинается через 10-20 минут. Противопоказания Пациенты с острыми патологиями ЖКТ: непроходимость, болезнь Крона и др.
Детский возраст до15 лет. Дети до 18 лет. Пациенты страдающие: эрозиями, язвами в ЖКТ, стенозом желудка, перфорацией кишечника и др. Очистка клизмой запрещена пациентам страдающим геморроем, язвами, острыми воспалениями кишечника, полипозом. Побочные эффекты В начале приема возможно проявление тошноты, рвоты, в дальнейшем исчезающие симптомы, редко: вздутие живота, сыпь. Редко: тошнота, аллергические реакции, боли в животе, рвотные позывы. Чрезмерное использование процедуры приводит к нарушению нормального баланса микрофлоры. Преимущества Раствор не оказывает влияния на слизистую оболочку кишечника, не нарушает водно-солевой баланс организма. Терпимые вкусовые качества раствора Дешевизна процедуры. Недостатки Большой объем и специфический вкус раствора. Возможны побочные эффекты в виде вздутия живота, большой объем выпиваемого раствора. Процедура не самая простая при подготовке к обследованию.

После полного диагностирования толстой кишки можно определить наличие повреждений и провести биопсию.

Позволяет с высокой точностью диагностировать заболевания кишечника, в первую очередь воспалительные, опухолевые, рубцовые изменения. Но проведение данной процедуры довольно неприятно для пациента и требует подготовки толстого кишечника. В данной статье будет подробно рассмотрено, как подготовиться к колоноскопии кишечника.

Что такое колоноскопия, когда её назначают?

Перед тем, как выяснять, как подготовиться к колоноскопии, нужно разобраться, зачем назначают это исследование кишечника. Цель обследования – выявление патологий стенки кишечника, взятие биопсии, проведение малотравматичных вмешательств, удаление полипов толстого кишечника.

Для процедуры используется специальный мягкий колоноскоп, который вводится в анальное отверстие и против перистальтики кишечника продвигается вплоть до сигмовидной кишки. Прибор оснащён лампочкой, видеокамерой и набором инструментов для проведения вмешательств на стенках толстого кишечника.

Показания для колоноскопии – часто возникающая кишечная непроходимость, боли в животе после операций, выделения из кишечника, кровь или слизь в кале, подготовка пациента к гинекологическим операциям. Поскольку процедура колоноскопии достаточно информативна, то в список показаний к назначению данной процедуры входит и подозрение на различные заболевания кишечника.

Противопоказания

Противопоказания для колоноскопии делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные показания для обследования – тяжёлые патологии сердца и лёгких, состояния после острого инфаркта миокарда, перитонит, прободение стенки кишечника. При их наличии от колоноскопии следует отказаться.

Относительные противопоказания – это заболевания, при которых проведение процедуры может негативно сказаться на состоянии пациента, но колоноскопию назначают, если это необходимо. К таким состояниям относятся общее тяжёлое состояние пациента, нарушения свёртываемости крови, неправильно проведённое очищение кишечника до процедуры, кишечные кровотечения.

Подготовка к колоноскопии играет крайне важную роль в проведении процедуры. Каловые массы, метеоризм и нарушенная перистальтика нарушают ход обследования, поэтому очищение кишечника становится принципиально важным. Для этого назначаются слабительные препараты, специальная диета и режим.

Подготовка к колоноскопии начинается за 1-2 недели до процедуры. Для начала пациенту рекомендуется отказаться от приёма противодиарейных и железосодержащих препаратов. Во-вторых, нужно ограничить физическую нагрузку, в третьих – пить больше воды.

За три-четыре дня перед процедурой необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы подтвердить безопасность обследования. Ещё один важный анализ – коагулограмма. Её тоже проводят перед исследованием, чтобы убедиться, что не случится кровотечения.

На приёме у врача необходимо рассказать обо всех препаратах, которые принимает пациент. От некоторых из них придётся отказаться, поскольку железосодержащие препараты могут дать ложноположительную реакцию при обследовании на скрытую кровь, кроверазжижающие – спровоцировать кровотечение во время исследования, противодиарейные средства искажают видимый результат.

Меню: бесшлаковая диета

Подготовка к колоноскопии предполагает назначение специальной бесшлаковой диеты за 3-4 дня до обследования. Она включает в себя употребление большого количества воды и ограничение продуктов, вызывающих бродильные процессы и метеоризм. Также за 4-5 дней нужно отказаться от продуктов, которые могут повредить стенку кишечника, например, ягод с косточками.

Пациенту следует употреблять до 3 литров воды или другой жидкости в день. Из напитков рекомендуются кисломолочные продукты, фруктовые соки, разбавленные водой, некрепкий чай (чёрный или зелёный). Сахар в чай класть не следует, но можно съесть 1 ложку мёда в день.

Перед обследованием можно есть диетическое мясо (курица, кролик, телятина, нежирная говядина), нежирную рыбу, гречневую или рисовую кашу (на воде или молоке), белый хлеб, творог, допустимы некоторые фрукты (по рекомендации врача). Еда перед исследованием должна быть легкоусваиваемой, последний приём пищи должен быть вечером дня перед обследованием. В день исследования разрешается употребление воды в небольшом количестве, но за 1-2 часа до начала процедуры его нужно прекратить.

Диета для подготовки к колоноскопии называется бесшлаковой, поскольку предполагает исключение из неё продуктов, образующих в кишечнике большое количество каловых масс и газов.

Из рациона необходимо исключить бобовые, грибы, дрожжевую выпечку, газированные напитки. До проведения колоноскопии нельзя употреблять и жирную пищу, а также переедать. Количество употребляемой жидкости нужно уточнить у врача – в некоторых случаях на потребление воды тоже накладывается ограничение.

Читайте подробнее примерное меню на 4 дня

Очищение кишечника – клизма или слабительное?

Очищение кишечника – важный этап подготовки к колоноскопии. Каловые массы значительно затрудняют исследование кишечника, а иногда делают его невозможным. Поэтому их необходимо полностью удалить перед проведением процедуры. Это можно сделать двумя основными способами – проведя очистительную клизму вечером накануне и утром до исследования или принимая слабительные препараты. Оба этих метода имеют свои преимущества и недостатки.

Использование клизмы – наиболее старый и эффективный метод удаления каловых масс из кишечника. Процедура проводится 4 раза – 3 из них вечером, 1 утром того дня, когда проводится манипуляция. Данный способ подготовки применим только в стационаре. Первая клизма ставится примерно в 7 часов вечера. Вторая и третья ставятся с интервалом 1,5 часа. Утренняя клизма завершает процесс подготовки к колоноскопии.

Суть процедуры состоит в том, что пациенту вводится 1,5 литра тёплой воды во время каждой клизмы. Использование солевых растворов нежелательно, поскольку они оказывают раздражающее действие на слизистую кишечника. Кроме того, большое количество вводимой жидкости и сложность проведения манипуляции требует обязательной госпитализации пациента и создаёт риск разрывов слизистой, поэтому данный метод постепенно уступает свои позиции использованию слабительных средств.

Очищение кишечника с помощью слабительных препаратов можно провести в домашних условиях. Этот метод более безопасен для слизистой, не вызывает её повреждений и разрывов, которые могут грозить кровотечением после завершения процедуры. В аптеках можно купить несколько средств, предназначенных для подготовки к колоноскопии. Перед тем, как применять каждое из них, необходимо внимательно изучить инструкцию. Препараты, применяемые для подготовки к колоноскопии:

Фортранс;
Дюфалак;
Флит.

Наиболее популярное средство – Фортранс. Он используется для подготовки пациентов к операциям и исследованиям на прямой кишке. Способ применения достаточно прост – несколько пакетиков препарата растворяют в большом количестве воды из расчёта 1 пакетик на 1л. Литр готового средства должен приходиться на 20кг массы тела пациента. Проще говоря, человеку весом 60кг требуется 3л готового раствора..

Принимать Фортранс можно постепенно в течение суток до процедуры или половину выпить вечером, вторую половину – утром. В этом случае проведение колоноскопии рекомендуется только через 3 часа после приёма лекарства. Слабительное действие раствора Фортранс обеспечивает постепенное удаление из кишечника каловых масс.

Ещё два популярных раствора для проведения подготовки к колоноскопии – Дюфалак и Флит. Дюфалак представляет собой лекарственный препарат в виде эмульсии во флаконе. Принимать его следует, разведя содержимое флакона в 2л воды. Его рекомендуется пить за сутки до колоноскопии, утром того же дня, когда проводится исследование, он не успеет оказать нужного эффекта.

Приём Флита несколько менее удобен. Препарат употребляется двумя дозами – утром и вечером (или наоборот, в зависимости от того, на какое время назначено проведение обследования). Кроме того, необходимо пить как можно больше жидкости, а диета становится ещё более строгой – после приёма Флита желательно только пить, а еду заменить бульоном.

Особенности подготовки дома и в стационаре

Подготовка к колоноскопии кишечника может проводиться как в домашних условиях, так и в больнице под наблюдением врача. Решение о возможности того или иного варианта подготовки тоже принимает врач после проведения предварительных диагностических манипуляций. Диета является неотъемлемым этапом процедуры в любом случае.

Преимущества подготовки в стационаре – она происходит под наблюдением врача, который всегда может объяснить тонкости. Специалисту легче проконтролировать, насколько пациент соблюдает диету, выбрать способ очищения кишечника – клизма или приём растворов (чаще всего это Фортранс), вовремя заметить и отреагировать на ухудшение состояния пациента (например, после клизмы).

Но такая подготовка требует времени – пациенту необходимо взять больничный лист не только на несколько часов исследования, но и на ближайшие дни до него, а возможно и после, если будут выявлены какие-либо риски.

В домашних условиях пациенты обычно предпочитают принимать препараты, а не ставить клизмы. Но следует помнить, что и подготовка в привычных условиях требует времени. Действие слабительных не позволит вести активный образ жизни, и каждые 2-3 часа пациенту нужно будет в туалет. Но в целом такой способ позволяет сэкономить нервы пациента и продолжать работать (за небольшим исключением) во время подготовки.

Заключение

Процедура колоноскопии занимает не более часа, но позволяет выявить многие заболевания кишечника. Правильная подготовка к ней – важная часть исследования, позволяющая сделать результат достоверным.