Невыраженные диффузные изменения поджелудочной железы что. Диффузные изменения поджелудочной железы: что это такое, причины и как лечить. Диффузные изменения – хорошо или плохо

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы

Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы – заключение УЗИ

Такие заключения ультразвукового исследования говорят о том, что во всей ткани поджелудочной железы произошли какие-то изменения. Насколько они отразились на состоянии больного и работе поджелудочной железы, может судить только врач на основании полного обследования больного.

Если в процессе ультразвукового исследования (УЗИ) были выявлены умеренные диффузные изменения в поджелудочной железе, то это значит, что в поджелудочной железе произошли какие-то изменения, равномерно распределенные по всей ее ткани. Какие именно, установить на УЗИ невозможно.

Насколько это серьезно, будет решать врач. В первую очередь он выяснит у больного, есть ли у него какие-либо жалобы со стороны органов пищеварения. Если такие жалобы есть, то проверяется функция поджелудочной железы и печени, так как эти органы связаны между собой единым выводным протоком. Для этого берутся биохимические анализы. Если функция печени и поджелудочной железы не изменена, а больного все же что-то беспокоит, проводят более детальное обследование всех органов пищеварения – нарушения в любом из них может отрицательно отразиться на работе поджелудочной железы. После установления окончательного диагноза проводится лечение.

Но чаще всего у больных, у которых на УЗИ обнаружены такие изменения, жалоб со стороны органов пищеварения нет. Это значит, что функция этого органа если и нарушена, то незначительно и в лечении он не нуждается.

Иногда врач советует соблюдать диету и режим питания – не употреблять жирной пищи, питаться часто и небольшими порциями – это снимает нагрузку с поджелудочной железы и печени.

Изменения поджелудочной железы при панкреатитах

При острых и хронических панкреатитах могут быть диффузные изменения поджелудочной железы. Но при этих заболеваниях состояние поджелудочной железы (а значит и картина на УЗИ) может меняться в зависимости от фазы воспалительного процесса.

Так, умеренные диффузные изменения в ткани железы могут быть обнаружены в начале острого панкреатита в стадии отека железы. Но и здесь могут быть нюансы: иногда эти изменения распределяются неравномерно, то есть носят частично очаговый характер. На основании одного УЗИ нельзя составить мнение о тяжести состояния больного: в момент острого отека у него появляются сильные боли, он нуждается немедленной в госпитализации, тогда как на УЗИ видны лишь умеренные распространенные изменения в поджелудочной железе.

Также невозможно принять как руководство к действию заключение УЗИ при хроническом панкреатите: при обострении процесса умеренные диффузные изменения могут быть за счет отека железы, а вне обострения – за счет равномерного разрастания соединительной ткани, которая после каждого обострения замещает разрушенные клетки железы.

Тем не менее, данные УЗИ имеют большое значение в диагностике острых и хронических панкреатитов, если их рассматривать в комплексе с данными других исследований.

Например, умеренные диффузные изменения поджелудочной железы в сочетании со значительным увеличением содержания панкреатических ферментов в крови и моче говорит об остром застое секрета и опасности самопереваривания ткани поджелудочной железы – то есть о признаках острого панкреатита. Такой больной нуждается в экстренной медицинской помощи.

Точно такие же изменения на УЗИ в сочетании со «спокойными» анализами крови и мочи говорят о том, что в ткани железы есть небольшие изменения. Лечить или не лечить такие изменения зависит от состояния больного.

Изменения поджелудочной железы при обменно-дистрофических нарушениях

К обменно-дистрофическим нарушениям в ткани поджелудочной железы приводят нарушения кровообращения в этой области (например, в пожилом возрасте, на фоне атеросклероза и закупорки атеросклеротическими бляшками просвета сосудов), различные нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет), заболевания печени и желчевыводящих путей, заболевания других органов пищеварения, длительно протекающие инфекционно-воспалительные процессы, злокачественные опухоли.

Под воздействием этих процессов нарушается обмен веществ, что приводит к замещению собственной ткани поджелудочной железы жировой или соединительной тканью. Как правило, такие больные не предъявляют жалоб со стороны поджелудочной железы и не нуждаются в лечении.

Заключение УЗИ о наличии умеренных диффузных изменений в поджелудочной железе – это не диагноз, а результат диагностического исследования, который имеет значение не сам по себе, а только в комплексе с другими методами исследования и состоянием больного.

Галина Романенко

www.womenclub.ru

Как лечить диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Нередко в заключении УЗИ брюшной полости фигурирует запись «диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы». Что это значит, насколько опасно и стоит ли беспокоиться? Сами по себе эти изменения не являются диагнозом, а лишь следствием заболевания.

Паренхима железы имеет хрупкое строение из-за наличия множества железистых клеток, выделяющих поджелудочный сок. Она разделена соединительнотканными перемычками на дольки, присутствует и жировая ткань. Клетки паренхимы очень чувствительны к различным воздействиям, они легко повреждаются и погибают, а пустоты на их месте заполняются соединительной или жировой тканью. Если этот процесс происходит на ограниченном участке – это очаговые изменения, а если во всей паренхиме – это диффузные изменения железы.

Важно! Даже если выявлены незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы – это тревожный симптом. Он всегда говорит о том, что имеет место повреждение ее клеток.

Так образно выглядит железа с диффузными изменениями при хроническом панкреатите

Причины и виды диффузных изменений

Повреждение клеток железистой ткани происходит в результате следующих причин:

Хронического воспалительного процесса (панкреатита).
Болезней печени и желчевыводящих путей с наличием камней, препятствующих оттоку панкреатического сока.
Переедания, особенно жирной пищи, когда железистые клетки работают с повышенной нагрузкой.
Употребления алкоголя, который оказывает двойное действие: токсическое и «перегружающее» из-за высокого содержания углеводов.
Перенесенного в прошлом острого панкреатита или травмы железы.
Длительного приема лекарственных препаратов, оказывающих токсическое действие.

Алкоголь – враг №1 для поджелудочной железы

Выделяют 3 степени изменений паренхимы: незначительная, умеренная и выраженная, их определяют по результатам УЗИ с учетом клинических симптомов.

Незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

На УЗИ железы выявляется незначительное изменение ее эхогенности – способности к отражению ультразвуковых волн, она выглядит на снимке более светлой. Клинических проявлений, как правило, не наблюдается.

Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Ультразвуковая картина выявляет неравномерность эхо-плотности железы, сочетание участков повышения с участками понижения. У большинства пациентов имеются жалобы на чувство дискомфорта, тошноту после еды, периодические боли в эпигастрии, расстройство стула. Лабораторные анализы в большинстве случаев не изменены.

Эхогенность поджелудочной железы повышена, она более светлая, структура неоднородная

Выраженные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

При ультразвуковом сканировании железа хорошо отражает волны, то есть обладает гиперэхогенностью. На снимке она имеет светлую окраску, с белыми эхо-позитивными участками по всей паренхиме, они говорят о фиброзных, рубцовых изменениях. Симптоматика выражена, она проявляется недостаточностью функции железы – расстройством пищеварения, снижением веса, белковой недостаточностью, анемией, нарушением общего состояния. Развивается сахарный диабет из-за атрофии выделяющих инсулин островковых клеток в хвостовой части железы.

Фиброз поджелудочной железы: уменьшены размеры, эхо-плотность резко увеличена (отмечено стрелками)

Важно! Описанные виды изменений железы по сути являются стадиями процесса, который постепенно прогрессирует при отсутствии соблюдения диеты и адекватного лечения.

Как проводится диагностика?

Первично диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы выявляются при ультразвуковом сканировании. Если этой информации недостаточно, назначаются дополнительно компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяющие более точно определить характер и локализацию изменений.

УЗИ поджелудочной железы – ее обязательное и первоочередное исследование

Эхо-признаками диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы являются:

повышенная или пониженная эхогенность (более светлое или темное ее изображение);
повышенная эхогенность с множественными гиперэхогенными очагами – признаки фиброза железы;
увеличение или уменьшение размеров на фоне диффузного фиброза – при выраженных изменениях;
неровность контуров.

УЗИ определяет лишь морфологические изменения, для оценки функции железы проводится лабораторное исследование на содержание ферментов, сахара крови.

Важно! У лиц пожилого возраста гиперэхогенность железы считается нормой, это связано с естественным старением организма, развитием атеросклероза и атрофическими процессами во всех органах.

В чем заключается лечение?

Как лечить диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, и можно ли их вылечить? В ряде случаев можно, если эти изменения не развивались в течение длительного времени. Например, после острого панкреатита, при реактивном воспалении железы, отеке аллергического характера. В таких случаях они являются обратимыми, при адекватном лечении и соблюдении диеты полностью устраняются.

Продукты, причиняющие вред поджелудочной железе

Когда имеются хронические заболевания – панкреатит, желчнокаменная болезнь, жировая или фиброзная дистрофия, эти изменения необратимы. Вопрос лечения состоит в том, чтобы приостановить их дальнейшее развитие и нормализовать функцию пищеварения.

Если изменения паренхимы на УЗИ стойкие, но выражены незначительно, и нет симптомов нарушения пищеварения, достаточно соблюдения диеты и избавления от вредных привычек. Но и расслабляться не стоит, потому что при малейших нарушениях диеты изменения в железе могут прогрессировать.

Важно! Следует помнить, что главный «враг» поджелудочной железы – алкоголь, даже в небольших дозах. С его употреблением связано большинство заболеваний поджелудочной железы.

При умеренных и выраженных изменениях, когда нарушается ферментная функция железы, необходимо комплексное лечение:

замещающие ферментные препараты (Фестал, Мезим, Дигестал, Креон и аналоги);
препараты, улучшающие циркуляцию крови;
противовоспалительные средства – по показаниям;
витаминные комплексы;
физиотерапевтические процедуры;
диетотерапия с ограничением жирной и углеводной пищи, исключением острых блюд.

Один из самых современных комплексных ферментных препаратов для заместительной терапии

Хорошим дополнением к основному лечению являются натуральные средства народной медицины: отвары и чаи из бессмертника, зверобоя, ромашки, тысячелистника, корня петрушки, родиолы розовой. Их применение следует согласовать с врачом.

Диффузные изменения в поджелудочной железе – это всегда следствие ее заболеваний. В любом случае они требуют постоянного соблюдения диеты, изменения образа жизни, а при необходимости – медикаментозного лечения.

pozhelezam.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы: что это значит

Часто при проведении УЗИ поджелудочной железы обнаруживаются диффузные изменения в ней, это могут быть умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Многих волнует вопрос, какой вред это может принести здоровью.

Надо знать, что такие изменения являются не диагнозом, а лишь заключением УЗИ. Под влиянием различных факторов ультразвуковая структура всего органа может равномерно меняться. Выраженность этих процессов бывает разной.

Диффузные изменения поджелудочной железы говорят о том, что в железе нет очаговых процессов, то есть камней, опухолей или кист. Заключительный диагноз может поставить только лечащий врач, основываясь на клинической картине, жалобах пациента, результатах УЗИ и других анализах.

Поджелудочная железа – это орган эндокринной и пищеварительной систем. Она находится на задней брюшной стенке за желудком и немного заходит в область левого подреберья. Условно выделяют три части железы – голову, тело и хвост. Основная часть органа выполняет функцию внешней секреции ферменты для переваривания пищи в двенадцатиперстную кишку через выводящие протоки.

Эндокринная часть состоит из панкреатических островков, которые находятся в основном в хвосте железы, и производит следующие гормоны:

глюкагон и инсулин - они оказывают прямо противоположное действие, за счет чего регулируют концентрацию глюкозы в крови;
соматостатин – подавляет секреторную функцию других желез;
панкреатический полипептид – способствует образованию желудочного сока, а ферментативную активность поджелудочной железы подавляет;
грелин – усиливает аппетит.

Во время ультразвукового исследования оцениваются размеры поджелудочной железы, ее форма, наличие объемных структур, однородность тканей, и диффузные изменения поджелудочной железы. Проводить УЗИ достаточно сложно, потому что железа находится за желудком и кишечником, содержащими газы. Поэтому накануне перед исследованием нужно соблюдать диету, нацеленную на уменьшение газообразования.

Во время самого обследования врачом оценивается плотность структуры железы эхо, (эхогенность), которая может быть равномерно повышена, или, наоборот, снижена.

В таких случаях отмечают, что в поджелудочной железе начались диффузные изменения и изменения паренхимы. Вследствие того, что она имеет тесную взаимосвязь с желчным пузырем и печенью, все изменения в их структуре обязательно влияют на ее состояние и наоборот, в них может появляться уплотнение.

Для того чтобы уточнить предварительный диагноз, и заметить признаки диффузных изменений поджелудочной железы и паренхимы, нужно обязательно сдать анализы мочи, кала и крови, а также провести эндоскопию пищеварительного тракта.

Диффузные изменения поджелудочной железы и паренхимы, основные причины:

неправильный рацион и диета, содержащий большое количество соленых, жирных, острых, мучных и сладких продуктов;
избыточное употребление алкоголя, табакокурение, приводит к тому, что появляется уплотнение;
хронический стресс;
неконтролируемое использование лекарственных средств;
наследственный фактор;
болезни других органов желудочно-кишечного тракта, при которых также не соблюдается диета;
преклонный возраст.

Диффузные изменения поджелудочной железы, и уплотнения на эхо часто отмечаются у людей с сахарным диабетом, при котором снижается выработка инсулина. Эти процессы приводят к повышению содержания сахара в крови и обнаружению глюкозы в моче, в независимости от того, есть ли диета, и что показывает эхо.

Такое изменение и уплотнение специфического лечения не имеют, так как терапия должна быть нацелена на коррекцию основного заболевания, а это уже диета и прочие мероприятия.

Почему могут начинаться диффузные изменения поджелудочной железы

У пожилых людей может наблюдаться атрофия железы и уменьшение ее размеров. При этом эхогенность органа остается в норме, а также может быть повышенной или пониженной. Больные ни на что не жалуются и никакого лечения им не требуется.

Диффузные изменения также могут иметь место и при панкреатите, что это такое – воспалительное заболевание поджелудочной железы. При этой болезни пищеварительные ферменты проявляют свою активность внутри самого органа и переваривают его. Кстати. полезно знать, и какие могут быть симптомы диабета, попутно с рассмотрением проблем поджелудочной.

Во время этого процесса выделяются токсические вещества и ферменты, которые попадают в общий кровоток и приводят к разрушению других органов и систем, например, легких, почек, головного мозга, сердца, и здесь диета уже не помогает.

Наибольшую опасность несет острый панкреатит, который определяется и по симптомам и по эхо. Больные жалуются на резкую опоясывающую боль под ребрами, рвоту, у них повышается температура, учащается пульс, а на животе появляются синюшные пятна.

При проникновении гноя в брюшную полость человек теряет сознание, у него развивается сепсис, что может привести к летальному исходу. Такие случаи требуют экстренного хирургического лечения.

При остром панкреатите на УЗИ видно, что железа увеличена, имеет нечеткую структуру и пониженные эхопризнаки, а значит, иногда наблюдается расширение протоков, появление жидкость вокруг органа, а также участки некроза.

Хронический панкреатит имеет выраженные проявления. Обычно такие больные ощущаю тяжесть после еды и боли в левом подреберье, у них развивается метеоризм, появляется тошнота и горечь во рту, если к тому же не соблюдается диета. На ранних стадиях ультразвуковое исследование показывает, что железа и имеет нормальные размеры, а значит, ее эхо понижается. Края органа неровные, а проток становится извилистым и расширяется, может встречаться и уплотнение.

Если процесс начинает прогрессировать, то в паренхиматозной ткани органа обнаруживаются кисты и кальцинаты, а также появляются участи фиброза с повышенным эхо, имеющие неправильную форму.

Лечение панкреатита обязательно должно сопровождаться и сменой образа жизни, обязательна также и диета. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевых ощущений, назначаются спазмолитики и антиферментные препараты, проводится дезинтоксикация организма. В случае необходимости проводится хирургические вмешательство.

В результате хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе начинается развитие фиброза. Значит, при этом происходит разрастание соединительной ткани, которая приходит на замену поврежденной паренхиме.

Фиброз паренхимы может начаться при муковисцедозе, хроническом панкреатите, первичной сидерофилии. При этом ультразвуковое исследование показывает, что размеры железы и находятся в норме, но усиливается ее эхо и повышается плотность паренхимы. Если больной не предъявляет никаких жалоб, то лечение ему не требуется.

Еще один фактор, вызывающий диффузные изменения паренхимы – это липоматоз. Так называется разрастание жировой ткани без четкого ограничения, при этом происходит замещение собственной ткани органа. Липоматоз может возникать у людей в пожилом возрасте или у больных сахарным диабетом. Размеры поджелудочной железы при этом сохраняются в норме, а эхогенность увеличивается, но большого уплотнения органа не наблюдается.

diabethelp.org

Опасность диффузных изменений структуры поджелудочной железы

Поджелудочная железа играет огромную роль в процессе пищеварения, поэтому любые сбои в ее функционировании приводят к значительным нарушениям в здоровье человека. Для того чтобы выявить возможные патологические перестроения в работе этого органа, людям, у которых появилась негативная симптоматика желудочно-кишечных проблем в обязательном порядке делают УЗИ. Во время проведения этого исследования появившаяся на экране «картинка» показывает любые изменения в структуре панкреаса.

Самым опасным считается, когда во время ультразвукового исследования обнаруживаются диффузные изменения поджелудочной железы (ДИПЖ). Вопрос о том, что это такое, возникает у всех пациентов, которым поставлен данный диагноз. Как поясняют специалисты, данная запись, сделанная в истории болезни человека, свидетельствует не о конкретном заболевании, так как патологии с таким названием не существует, а о поразивших паренхиму (так называются ткани, составляющие внутреннюю структуру этого органа), обменно-дистрофических изменениях. Для того чтобы иметь представление, с какими именно патологиями может быть связано данное явление, стоит разобраться в нем подробнее.

Признаки негативного явления

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы, и насколько каждое их проявление тяжело и опасно для человека, врач всегда подробно объясняет тем людям, которые находятся в группе риска по развитию этой патологии. Он сможет наиболее популярно ознакомить своего пациента с негативной симптоматикой, соответствующей патологии. Воспалительный процесс обычно носит затяжной характер. На начальном этапе его достаточно трудно распознать, так как все возникающие в это время у больного человека негативные ощущения сходны с таковыми при других патологиях желудочно-кишечного тракта:

нарушения стула, выражаемые в чередовании поносов и запоров;
тяжесть и ощущение неудобства в желудке после еды даже в том случае, если скушана была совсем маленькая порция;
болезненность во всех проекциях живота, не имеющая четкой локализации;
практически полная потеря аппетита.

Но с течением времени они становятся более специфичными, не вызывающими у специалиста, проводящего первоначальный опрос пациента, никаких сомнений в том, что необходимо диагностическое исследование именно этого органа. Такое усугубление симптоматики связано с тем, что с прогрессированием болезни паренхима поджелудочной железы начинает склеротизироваться, то есть зарастать соединительной тканью, неспособной продуцировать пищеварительный фермент. Проведенное в это время ультразвуковое исследование способно дать четкую картину того, какое именно заболевание послужило причиной того, что появились выраженные или умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Виды патологических разрушений

Перестроения в поджелудочной железе в обязательном порядке классифицируются. Это помогает более правильно и быстро определить спровоцировавшую их патологию, и подобрать адекватный терапевтический курс, который способен в кратчайшие сроки справиться с напастью. Подразделяются виды ДИПЖ по степени выраженности и месту локализации. Умеренный характер перестроения паренхимы поджелудочной железы наблюдается в том случае, когда у человека начинает развиваться липоматоз.

При диагностике такого явления гастроэнтерологи отмечают, что в панкреасе пациента возник необратимый процесс, при котором собственные клетки поджелудки замещает жировая прослойка. Явных признаков перерождения ткани и симптомов, свидетельствующих о ферментной недостаточности, при умеренно выраженной патологии не наблюдается, но внутренние диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы уже появились. Если в это время не начать адекватное консервативное лечение, они будут прогрессировать.

Если степень патологии ярко выражена и у пациента отмечается развитие хронических болезней этого органа, то такие явления необратимы и полному излечению не поддаются. Врачи в этом случае могут лишь временно приостановить их прогрессирование.

Классификация ДИПЖ по характеру возникновения

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, к которым приводит развитие в этом органе воспалительного процесса, характеризуются тем, что составляющие ее ткани перестают быть однородными. В связи с этим происходит увеличение одних и сжатие других участков панкреаса, принимающего непосредственное участие в процессе пищеварения.

Неоднородная структура органа обычно присутствует при таких патологиях, как острая или хроническая форма панкреатита и диабет. Эти заболевания возникают вследствие того, что в поджелудке начинает развиваться процесс воспаления, сопровождающийся сильной отечностью, или появляются псевдокисты. А вот наличие злокачественных опухолей в этом случае полностью исключается. По характеру возникновения перестроения, появившиеся в паренхиме поджелудочной железы, бывают следующими:

Реактивные. Такая диффузия панкреаса является вторичной, то есть развивается на фоне патологий гепатобилиарной системы (совокупности внутренних органов, отвечающих процессы пищеварения и выведения продуктов метаболизма из организма).
Фиброзные. Характеризуются появлением рубцов. В этом случае диффузно неоднородная консистенция тканей поджелудки образуется на фоне частого алкогольного воздействия на органы пищеварения, развивающегося в них воспалительного процесса или инфекционно-вирусного поражения. Нередко такой тип ДИПЖ свидетельствует и о том, что в органе протекает незначительный доброкачественный процесс.
Дистрофические диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы - это полное замещение железистых тканей панкреаса жировыми.

В том случае, когда вышеперечисленные изменения структуры поджелудки носят умеренный характер, для восстановления нормального функционирования органа бывает достаточно назначения медикаментозного лечения и диетотерапии. Но когда в патологический процесс включается более 50% железы, без хирургического вмешательства бывает не обойтись.

Что показывает УЗИ

Исследование при помощи ультразвука является основным методом диагностики появившихся в панкреасе разрушений. Ультразвуковые картины позволяют опытному диагносту оценить клиническое состояние протоков пищеварительного органа, наличие в нем патологических образований, а также посмотреть ровность контуров поджелудки, ее размеры (имеется какое-либо увеличение или нет) и консистенцию паренхимы. Все эти данные, прекрасно видимые на эхограмме, позволяют с наибольшей точностью выявить заболевание, ставшее причиной патологических разрушений.

Эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной, как уже говорилось, являются не конкретным диагнозом, а симптомом воспалительных или онкологических патологий панкреаса. Их внешние проявления, видимые специалисту, бывают различными, так как зависят от того, в какой стадии находится патологический процесс. К примеру, при острой форме панкреатита наблюдается снижение эхогенности и в то же самое время увеличение в размерах исследуемого органа. Если же воспалительный процесс был перенесен пациентом в прошлом, эхогенность поджелудки повысится. Все признаки, наблюдаемые врачом - УЗИстом, носят совершенно разный характер, что позволяет правильно поставить диагноз:

Рыхлая и неоднородная эхоструктура слегка увеличенной железы свидетельствует об остром воспалении, связанном с развивающимся в пищеварительном органе процессом самопереваривания. Данное негативное явление может возникнуть в том случае, когда происходит закупоривание выводящих протоков и ферменты не могут проникнуть в двенадцатиперстную кишку.
При хроническом панкреатите отмечается пониженная эхогенность не изменившей свои размеры поджелудочной.
Гиперэхогенная железа бывает при лиматозе, когда происходит замещение нормальных клеток соединительной тканью, а также абсцессах и псевдокистах, появившихся в пищеварительном органе.

Все эхоизменения должны анализироваться не отдельно, а в совокупности с результатами проведенных лабораторных исследований. Только в этом случае возможна постановка наиболее точного диагноза.

Как избавиться от напасти

На этот вопрос, задаваемый пациентами с различными заболеваниями панкреаса, грамотно могут ответить только квалифицированные врачи-гастроэнтерологи. Лечение диффузных изменений поджелудочной железы является очень сложным и практически никогда не приносит положительных результатов. Эта патология, считающаяся пожизненной, характеризуется тем, что постоянно появляются негативные симптомы и лечение проводится пожизненно только для их устранения.

Если разрушению подвергся небольшой участок органа, последствия лечатся посредством хирургического вмешательства, а если пострадала вся железа, выходом является только пожизненный прием ферментов и симпатических медикаментозных препаратов. Их назначение проводится исключительно специалистом.

Самостоятельное приобретение и употребление препаратов строжайше запрещается, так как может привести к непоправимым последствиям.

Людей, которым диагностировали эту патологию больше всего интересует что теперь кушать. Они спрашивают об этом у лечащего врача в первую очередь. Такой интерес возникает неспроста, ведь любой человек, испытавший на себе неприятную симптоматику патологии, прекрасно знает о ее непосредственной связи с питанием. Стоит только скушать что-либо недиетическое, и сразу же появятся длительные боли в брюшной полости. Именно поэтому при диффузном изменении поджелудочной железы диета является залогом поддержания у человека нормального функционирования пищеварительных органов.

Диффузные изменения поджелудочной железы - понятие, не относящиеся к диагнозу. Данный термин является заключением специалиста ультразвуковой диагностики, свидетельствующим о наличии у пациента панкреатита различных форм либо его последствий. Степень диффузных перерождений варьируется в зависимости от стадии патологического процесса.

Что такое диффузные изменения

Диффузия в контексте анатомии - процесс замещения одних компонентов клеточной ткани другими. Подобное явление диагностируется в поджелудочной железе, где рядом с нормальными клетками сосуществуют пораженные участки. Поэтому подобного рода проявления выявляются при помощи метода ультразвукового исследования.

Под действием таких факторов, как преклонный возраст, диабет, нарушение кровообращения, заболевания сердечно-сосудистой системы, происходит утрата клеток поджелудочной с образованием на их месте жировой либо соединительной ткани. Такое состояние специалисты не признают в качестве заболевания. Стойкие видоизменения наблюдаются при нарушении кровообращения и функционирования эндокринных органов, сбоях обменных процессов.

Изменения структуры поджелудочной железы характерны для панкреатита и дистрофических расстройств, протекающих в обменной системе. Такие процессы могут протекать на протяжении длительного времени, не сопровождаясь какими-либо болезненными симптомами.

Умеренные диффузные изменения

В большинстве встречающихся случаев болезненных симптомов данное состояние не вызывает необходимости терапевтического вмешательства. Умеренные диффузные изменения представляют собой равномерно расположенные на паренхиме преобразования. Паренхимой медицинские специалисты называют объединение основных функционирующих клеток железистого органа, преобразования в которых оказывают влияние на уровень плотности.

Если у пациента существуют жалобы, то возникает необходимость проведения дополнительного обследования поджелудочной железы, желчного пузыря, органов пищеварения, печени. Эти органы взаимосвязаны, и сбой, произошедший в одном из них, может быть сходным по симптоматической картине с патологией другого.

Невыраженные изменения

Незначительные искажения диффузного характера не являются причиной для беспокойства. Выявление такого симптома может свидетельствовать о перенесенном в недавнем времени воспалении, неправильном режиме питания, часто возникающих стрессовых ситуациях. Одной из причин расстройства функционирования поджелудочной является сбой в нервной системе. Регулярное переживание стресса приводит к увеличению уровня выделяемого секрета, а депрессия угнетает данную функцию железы.

Устранение причины подобных нарушений, заключающееся в соблюдении правил питания и поддержании положительного эмоционального настроя, позволяет скорректировать изменения. Если начальный этап невыраженного патологического процесса оставить без должного внимания, то велика вероятность формирования поражений реактивного характера, что может привести к опасным заболеваниям.

Выраженные диффузные изменения

Преобразования в поджелудочной железе указывают на наличие в организме воспалительного процесса или заболевания. Когда модификация органа выражена, доктор проводит дополнительные исследования пищеварительной системы. В сложных случаях диффузные преобразования сопровождаются болевым синдромом, ощущением наличия уплотнения в зоне поджелудочной, расстройствами органов пищеварения.

Наиболее частой причиной формирования выраженных изменений является панкреатит, проявляющийся в нескольких формах:

Острая стадия заболевания вызывает застой панкреатический жидкости в железистом органе. Пациент при этом находится в тяжелом состоянии, испытывает сильные боли. В данном случае доктора рекомендуют прием препаратов, направленных на расслабление пищеварительной мускулатуры и угнетение функции железы.
Хроническое течение патологии может определяться как выраженными, так и умеренно выраженными изменениями. При данной разновидности болезни регистрируются этапы ремиссии и обострения. Острая фаза требует терапевтического вмешательства.

Симптомы

Признаки диффузных изменений в поджелудочной железе зависят от основного заболевания. К перечню клинических симптомов относятся следующие состояния:

тяжесть в желудке;
диарея;
регулярные запоры.

Панкреатит в острой форме и дистрофические изменения характеризуются существенным повышением давления в протоке железы, что приводит к деформации органа. Ферменты, необходимые для пищеварения, проникают через клеточные структуры поджелудочной, вызывая интоксикацию организма. Такое отравление сопровождается болью, локализующейся под грудиной с левой стороны. Также больной испытывает тошноту, рвоту, понижение артериального давления, тахикардию. Состояние требует оперативного терапевтического вмешательства.

Начальный этап хронического панкреатита проявляется образованием отеков, кровоизлияниями в поджелудочной. При прогрессировании патологии происходит уменьшение размеров железы, разрастание соединительной ткани, которая заменяет собой ферментообразующие поврежденные клетки. В результате происходит нарушение выработки пищеварительных веществ.

При развитии фиброза диагностируется вытеснение здоровых клеток поджелудочной с формированием соединительной ткани. Благодаря такой замене происходит резкое снижение выработки ферментов и гормонов. Начало заболевания не сопровождается яркой симптоматической картиной.

Липоматоз характеризуется замещением нормальных клеток железы жировой тканью. У больного выявляется дефицит гормональных и ферментных веществ. Выраженность патологии зависит от объема диффузных преобразований. При минимальных изменениях болезнь не проявляется. При прогрессивном разрастании липоидных клеток происходит нарушение работоспособности железы с болезненной симптоматикой.

Причины

Причины изменений диффузного характера существенно варьируются. У людей преклонного возраста часто диагностируется атрофия железы, выражающаяся уменьшением ее размеров. В данном случае эхогенность (ситуация, когда ткань поджелудочной отражает ультразвуковые волны) находится в пределах нормы. Пациенты не испытывают болезненных ощущений и не нуждаются в лечении.

Еще одной причиной диффузных видоизменений железы является панкреатит, при котором происходит выделение ферментов и токсических веществ. Попадая в кровь, токсины вызывают разрушение всех органов и систем, в том числе и поджелудочной железы. Пациенты жалуются на выраженную боль, повышение температуры, рвоту, учащенный пульс. При этом заболевании железа обладает увеличенными размерами и нечеткой структурой. Эхопризнаки снижены, диаметр протоков изменен, выявляются невротические участки.

Воспалительные процессы, протекающие длительное время в поджелудочной, вызывают развитие фиброза, сопровождающегося разрастанием соединительной ткани, приходящей на смену поврежденным клеткам. Патология выявляется во время проведения ультразвуковой диагностики, эхоскопически определяясь усилением, повышенной плотностью органа. В случае отсутствия жалоб на недомогание пациенту лечение не требуется.

Липоматоз, характеризующийся диффузными искажениями, возникает у пожилых людей и больных диабетом. Болезнь проявляется разрастанием жировых клеток, вследствие чего происходит защемление тканей железы. К избыточному образованию липидов может приводить стеатоз, относящийся к категории болезней, вызванных неправильным образом жизни.

Осложнения

Различные патологии, сопровождающиеся ДИПЖ, могут приводить к тяжелым последствиям:

абсцесс - проникновение гноя в органы и системы, приводящее к развитию воспалительного процесса;
новообразования в виде кист и опухолей;
внутренние кровотечения;
плеврит, пневмония развиваются в результате проникновения инфекции в кровеносную систему;
дуоденальный стеноз - излишнее давление поджелудочной на двенадцатиперстную кишку приводит к сужению ее просвета.

Не допустить формирования осложнений можно с помощью детального соблюдения назначений доктора, правильной диеты, пересмотра образа жизни. Выявление диффузных перерождений на раннем этапе позволяет человеку избежать формирования тяжелых последствий.

Диагностика

Обследование изменений железы осуществляется с помощью ультразвуковой диагностики. Данный метод позволяет определить уровень плотности железы и изменение однородности, выявить область воспаления. Подтвердить наличие диффузии можно с помощью комплексного обследования, заключающегося в проведении следующих мероприятий:

сбор анамнеза;
уточнение жалоб пациента;
пальпация зоны поджелудочной;
общий анализ крови (проводится с целью определения уровня панкреатических веществ);
анализ мочи (позволяет выявить панкреатические ферменты);
компьютерная томография.

Определение эхографических признаков диффузных изменений занимает лидирующую позицию при проведении ультразвукового обследования. Метод, основанный на способности тканей человеческого организма отражать ультразвуковые волны, позволяет получить объективную картину о состоянии внутренних органов. В первую очередь специалист обращает внимание на расшифровку следующих эхопризнаков:

неоднородность структуры органа с определением участков повышенной эхогенности;
изменение размеров железы;
степень расширения протоков;
наличие новообразований.

Поджелудочная железа на УЗИ определяется как орган с однородной структурой и неизмененной эхогенностью. Уровень плотности может варьироваться от нормальных показателей в сторону уменьшения либо увеличения. Уменьшение эхохарактеристики и плотности выявляется при образованиях кист, наличии жидкости в органе. Повышенная эхогенность свидетельствует о развитии фиброза.

Лечение

Диффузные изменения в поджелудочной железе лечения не требуют, так как данное состояние не является самостоятельным заболеванием. Видоизменения органа свидетельствуют о естественных процессах, происходящих в организме, либо о перенесенных в прошлом болезнях. В таких случаях изменения не вызывают болезненных ощущений и беспокойства, поэтому терапия назначается при уточнении диагноза.

Лечение как у детей, так и у взрослых направлено на коррекцию основного выявленного заболевания. Устранить сформировавшиеся диффузные перерождения невозможно, так как произошло существенное замещение здоровых клеток поджелудочной жировыми либо соединительными тканями.

Если причиной изменений является сахарный диабет, то терапевтическое воздействие направлено на поддержание уровня глюкозы. Такое лечение подразумевает соблюдение специализированной диеты, прием сахароснижающих медикаментов. Пожилым пациентам, у которых выявлены модификации железы, рекомендуется делать гимнастику, соблюдать прочие правила здорового образа жизни.

Диета

Режим питания при диффузных метаморфозах обуславливается окончательным диагнозом, так как состояние вызывают различные патологии, среди которых - панкреатит, умеренная гепатомегалия, диабет. Независимо от выявленного заболевания пациентам противопоказан прием алкоголя. Спиртосодержащие напитки вызывают ухудшение состояния и обострение болезненных ощущений.

Основа диеты людей, страдающих патологиями поджелудочной железы, - молочная и растительная продукция, различные крупы. Из рациона исключаются копченые и соленые блюда, специи, консерванты. Порции не должны быть большими, способствующими усиленной выработке пищеварительного сока.

К перечню запрещенной пищи относятся алкогольные напитки, продукты, обладающие ярким соленым, копченым, острым вкусом, колбасы, консервы, приправы.

В качестве наиболее подходящих для употребления продуктов специалисты рекомендуют следующие блюда:

каши;
нежирное мясо, рыба;
фрукты;
молочные продукты;
овощи.

Предпочтительным способом приготовления еды является паровая обработка. Следует избегать сухомятки, а также чрезмерного употребления соли и сахара, так как это может привести к откладыванию ненужных веществ в организме.

Профилактика и последствия заболевания

Профилактика изменений диффузного характера, происходящих в тканях поджелудочной железы, заключается в соблюдении некоторых принципов:

с целью повышения работоспособности органа следует исключить воздействие на организм жирной пищи, алкоголя, никотина;
употребление чаев на основе целебных трав;
умеренность и дробность питания;
проведение регулярных обследований всего организма.

Соблюдение профилактических мер позволяет существенно уменьшить вероятность образования диффузных преобразований, а также тяжелых последствий, выражающихся сильнейшими болевыми ощущениями и необходимостью оперативного вмешательства. Сами по себе диффузные перестройки не являются заболеванием и не нуждаются в специализированной терапии.

Паренхима железы имеет хрупкое строение из-за наличия множества железистых клеток, выделяющих поджелудочный сок. Она разделена соединительнотканными перемычками на дольки, присутствует и жировая ткань. Клетки паренхимы очень чувствительны к различным воздействиям, они легко повреждаются и погибают, а пустоты на их месте заполняются соединительной или жировой тканью. Если этот процесс происходит на ограниченном участке - это очаговые изменения, а если во всей паренхиме - это диффузные изменения железы.

Важно! Даже если выявлены незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы - это тревожный симптом. Он всегда говорит о том, что имеет место повреждение ее клеток.

Причины и виды диффузных изменений

Повреждение клеток железистой ткани происходит в результате следующих причин:

Хронического воспалительного процесса (панкреатита).
Болезней печени и желчевыводящих путей с наличием камней, препятствующих оттоку панкреатического сока.
Переедания, особенно жирной пищи, когда железистые клетки работают с повышенной нагрузкой.
Употребления алкоголя, который оказывает двойное действие: токсическое и «перегружающее» из-за высокого содержания углеводов.
Перенесенного в прошлом острого панкреатита или травмы железы.
Длительного приема лекарственных препаратов, оказывающих токсическое действие.

Незначительные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

На УЗИ железы выявляется незначительное изменение ее эхогенности - способности к отражению ультразвуковых волн, она выглядит на снимке более светлой. Клинических проявлений, как правило, не наблюдается.

Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Выраженные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

При ультразвуковом сканировании железа хорошо отражает волны, то есть обладает гиперэхогенностью. На снимке она имеет светлую окраску, с белыми эхо-позитивными участками по всей паренхиме, они говорят о фиброзных, рубцовых изменениях. Симптоматика выражена, она проявляется недостаточностью функции железы - расстройством пищеварения, снижением веса, белковой недостаточностью, анемией, нарушением общего состояния. Развивается сахарный диабет из-за атрофии выделяющих инсулин островковых клеток в хвостовой части железы.

Важно! Описанные виды изменений железы по сути являются стадиями процесса, который постепенно прогрессирует при отсутствии соблюдения диеты и адекватного лечения.

Как проводится диагностика?

Эхо-признаками диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы являются:

повышенная или пониженная эхогенность (более светлое или темное ее изображение);
повышенная эхогенность с множественными гиперэхогенными очагами - признаки фиброза железы;
увеличение или уменьшение размеров на фоне диффузного фиброза - при выраженных изменениях;
неровность контуров.

Важно! У лиц пожилого возраста гиперэхогенность железы считается нормой, это связано с естественным старением организма, развитием атеросклероза и атрофическими процессами во всех органах.

В чем заключается лечение?

Когда имеются хронические заболевания - панкреатит, желчнокаменная болезнь, жировая или фиброзная дистрофия, эти изменения необратимы. Вопрос лечения состоит в том, чтобы приостановить их дальнейшее развитие и нормализовать функцию пищеварения.

Важно! Следует помнить, что главный «враг» поджелудочной железы - алкоголь, даже в небольших дозах. С его употреблением связано большинство заболеваний поджелудочной железы.

замещающие ферментные препараты (Фестал, Мезим, Дигестал, Креон и аналоги);
препараты, улучшающие циркуляцию крови;
противовоспалительные средства - по показаниям;
витаминные комплексы;
физиотерапевтические процедуры;
диетотерапия с ограничением жирной и углеводной пищи, исключением острых блюд.

Диффузные изменения в поджелудочной железе - это всегда следствие ее заболеваний. В любом случае они требуют постоянного соблюдения диеты, изменения образа жизни, а при необходимости - медикаментозного лечения.

При любых патологиях поджелудочной железы часто изменяется ее структура, размеры, состояние паренхимы, что определяется с помощью ультразвукового исследования. Обнаруженные отклонения от нормы указываются врачом–диагностом в заключении как диффузные изменения поджелудочной железы. Данная формулировка не является названием самостоятельного заболевания, а указывает на наличие симптомов, которые развиваются на фоне какой-либо болезни или воздействия неблагоприятных факторов. В целом диффузными называются изменения, которые касаются всего органа, поскольку пораженный участок нельзя четко выделить.

Появление диффузных изменений поджелудочной железы может быть вызвано самыми разными причинами и факторами. Чаще всего они обуславливаются:

обменно-дистрофическими процессами в самом органе, вызванными в первую очередь острым или хроническим панкреатитом;
нарушением кровообращения в месте его расположения;
заболеваниями пищеварительной и эндокринной системы, в частности сахарным диабетом при недостаточной выработке инсулина;
и желчевыводящих протоков;
несбалансированным питанием с преобладанием жирной, мучной и агрессивной пищи;
постоянным психоэмоциональным перенапряжением, стрессами;
неконтролируемым приемом лекарств;
алкогольной или химической (в том числе лекарственной) интоксикацией;
наследственной предрасположенностью.

В МБК-10 патологии присвоен код K87.1*, относящийся к группе Поражения поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках.

В пожилом возрасте на фоне сахарного диабета ткани поджелудочной железы разрушаются и заменяются жировой тканью. Такие диффузные изменения не требуют лечения. Аналогичное равномерное замещение пострадавших тканей соединительной тканью с сохранением или незначительным уменьшением размеров органа происходит при остром панкреатите, который обязательно нужно лечить.

В большинстве случаев любые диффузные изменения не рассматриваются как самостоятельное заболевание, а только как симптом того или иного патологического состояния поджелудочной железы, которое не всегда развивается на фоне основного заболевания. Нередко причины кроются в старении организма или ухудшении его состояния из-за нездорового образа жизни.

На видео рассказаны основные причины появления проблем с поджелудочной железой.

Симптомы патологии

Симптоматика самих диффузных изменений поджелудочной железы может быть слабо выраженной или отсутствовать полностью, поскольку основные симптомы проявляются в зависимости от основного заболевания, вызвавшего такие трансформации. Но независимо от первопричины большинство патологических процессов в поджелудочной железе проявляются такой клинической картиной:

ощущение тяжести в желудке;
расстройства стула (диарея или запор);
отсутствие аппетита;
тошнотно-рвотный синдром;
боли разного характера и степени выраженности.

Остальные симптомы диффузных изменений, развивающиеся на фоне конкретных заболеваний, можно классифицировать следующим образом:

При - из-за значительных негативных процессов в самом органе появляются очень сильные боли под левым ребром, непреходящий тошнотно-рвотный синдром, тахикардия. Устранить подобные проявления можно только с помощью интенсивной терапии или оперативного вмешательства.
При хроническом панкреатите - на начальной стадии повреждаются ткани железы, появляется отечность и незначительные петехии. Затем железа уменьшается, развивается фиброз (склероз) тканей, что значительно снижает ее функциональность и приводит к появлению выраженного болевого и тошнотно-рвотного синдрома, постоянной диарее, быстрой потере веса. Со временем развиваются аллергические реакции, нарушается секреция инсулина и возникает сахарный диабет. Аналогичные симптомы наблюдаются при фиброзе, не отягощенном панкреатитом.
При диффузных изменениях , вызванных липоматозом поджелудочной железы - из-за замены клеток жировой тканью, которая не несет функциональной нагрузки, железа перестает вырабатывать необходимое количество веществ. Выраженность симптомов липоматоза зависит от степени поражения тканей - при незначительной они практически отсутствуют, а при прогрессирующей появляются сильные боли и нарушения деятельности пищеварительного тракта.

При наличии указанных заболеваний поджелудочной железы развиваются ее хронические диффузные изменения, характеризующиеся равномерным поражением тканей. Кроме того, есть другие варианты развития таких нарушений:

диффузно-очаговые - появляются при наличии опухолей или конкрементов и проявляются локальными (очаговыми) поражениями тканей;
диффузно-фиброзные - образуются при рубцевании соединительной ткани с образованием фибромы, характеризуются повышенной плотностью определенных участков с уменьшением размеров органа в зависимости от степени поражения;
диффузно-дистрофические - это липодистрофия, которая развивается при замене здоровых клеток жировыми с потерей основных функций, при этом тяжесть проявлений зависит от размеров пораженного участка;
диффузно-паренхиматозные - это изменения паренхимы, при которых нормальные клетки тоже замещаются жировыми или соединительными, что ухудшает функциональные способности железы;
диффузно-хвостовые - наблюдаются при уплотнении или расширении хвоста железы.

Помимо этого встречаются реактивные диффузии, которые появляются как реакция поджелудочной железы на патологии других органов, в первую очередь пищеварительной системы, особенно печени или желчевыводящих путей. Такие патологии возникают из-за неправильного питания, аномалий в развитии, бесконтрольного приема лекарств, вредных привычек. Симптомы напоминают картину острого панкреатита и при этом сопровождаются симптоматикой основного заболевания.

Диагностика изменений

Для выявления рассматриваемой патологии составляется анамнез на основании опроса пациента, проводится осмотр и пальпация области поджелудочной железы. Затем проводятся лабораторные и аппаратные диагностические обследования:

ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
рентгенография;
эндоскопия (ретроградная панкреатохолангиография);
анализы крови, мочи и кала на количество панкреатических ферментов.

Основным и первым методом диагностического обследования при диффузных изменениях поджелудочной железы является УЗИ. На основании полученного заключения назначаются остальные способы диагностики, необходимые в каждом конкретном случае.

Определение данной патологии в ходе обследования ультразвуком основывается на показателях эхогенности. Чаще всего ее увеличение является признаком уплотнения паренхимы или наличия заместительных тканей, уменьшение - подтверждает воспаления или . Эксплицированность и специфика самих изменений могут указывать на присутствие других болезней, различных новообразований, абсцессов, а также их последствий.

Лечение поджелудочной диффузии

Диффузные изменения поджелудочной железы отдельно не лечатся. Лечению подлежат только те нарушения, которые носят патологический характер. В таких случаях лечебные мероприятия для устранения диффузных изменений назначаются и выполняются в составе комплексной терапии основного заболевания, ставшего их причиной. Одновременно с этим для улучшения состояния поджелудочной железы применяется диета и рецепты народной медицины. Эти же методы используются при возрастных или других непатологических изменениях.

Диета

Как и основное лечение, диетический рацион при диффузных поджелудочных изменениях определяется первопричиной их появления. Наиболее высокие требования предъявляются к диете, если изменения развиваются на фоне диабета, панкреатита, других серьезных патологий.

Одновременно с этим наличие рассматриваемых диффузных изменений тоже требует соблюдения определенных правил питания:

Абсолютно исключаются любые спиртсодержащие напитки, поскольку для поджелудочной железы алкоголь так же вреден, как для печени, и может значительно усугубить ситуацию.
Рацион должен иметь низкую калорийность и основываться на употреблении растительной пищи, зерновых блюд, молочнокислой продукции, нежирной рыбы и мяса.
К числу запрещенных относятся острые, соленые, другие агрессивные продукты, блюда и приправы, а также быстрые углеводы - сладости, выпечка, пакетированные соки и т. п.
Блюда готовятся без жарки и использования жира.
Питьевой режим должен быть умеренным и равномерным на протяжении дня.
Питаться нужно дробно (часто и понемногу) и так, чтобы не допускать переедания или чрезмерной секреции желудочных ферментов.

Перейти на диетическое питание необходимо сразу после диагностирования диффузных изменений поджелудочной железы, независимо от их причины. После установления точного диагноза рацион корректируется с учетом ограничений по основному заболеванию.

Народные рецепты

Для нормализации состояния при наличии диффузных поджелудочных изменений очень эффективными считаются травяные настои, приготовленные по таким рецептам:

Из ромашки и бессмертника - по 1 ст. л. каждой травы на 1 стакан закипевшей воды. Дать остыть, отфильтровать, пить по 2 ст. л. перед каждым приемом пищи. Курс - 21 день. Повторять можно до облегчения состояния с недельным перерывом.
Из календулы, чистотела, тысячелистника - 1 ст. л. сбора на 1 стакан кипящей воды. Дать остыть, профильтровать, пить по схеме предыдущего рецепта, но на протяжении 30 дней.
Из ромашки, мяты, подорожника, тысячелистника, зверобоя, сушеницы - 1 ст. л. сбора на 1 стакан кипящей воды. Дать остыть, профильтровать. Выпить полученный настой за 3 раза в течение дня. Длительность приема не ограничена.
Из японской софоры -1 ст. л. на 1 стакан кипятка, настаивать в термосе всю ночь. Пить по 2 ч. л. перед каждым приемом пищи на протяжении 12 дней Повторять можно после недельного перерыва.

Выбирая лекарственные растения для домашнего лечения, необходимо учитывать возможность аллергических реакций. При хронических поражениях поджелудочной железы они развиваются довольно часто.

Профилактические меры

С помощью предупредительных мероприятий нельзя полностью исключить развитие диффузных изменений поджелудочной железы, если они появляются на фоне других заболеваний. Но можно значительно снизить их выраженность или не допустить трансформаций, связанных со старением или ухудшением состояния организма. Для этого необходимо придерживаться таких правил:

Отказаться от курения, употребления спиртных напитков.
Соблюдать режим питания, не переедать, принимать пищу часто и понемногу.
Перейти на правильный, сбалансированный и здоровый рацион, исключающий прием вредной или тяжелой пищи.
Постоянно употреблять травяные настои, приготовленные по приведенным выше рецептам народной медицины, используя разные сборы.
Своевременно лечить все заболевания, особенно органов пищеварительной системы.
Регулярно проходить профилактические осмотры.

Диффузные изменения поджелудочной железы часто являются естественным процессом и могут не причинять никакого дискомфорта. Но если они проявляются болевыми ощущениями или другими негативными симптомами, то обязательно требуют выявления причин с помощью грамотной диагностики, а также адекватного дальнейшего лечения. Прогноз зависит от своевременности проведения всех мероприятий, степени поражения поджелудочной железы и тяжести основного заболевания, на фоне которого они появились. Но чаще всего он положительный и работоспособность органа удается сохранить.

Эхогенность паренхимы здоровой поджелудочной железы на УЗИ схожа с эхогенностью печени и селезенки. В своем строении железа имеет головку, тело и хвост оптимальных размеров. К сожалению, к специалистам обращаются люди, уже имеющие проблемы, и на мониторах диагностических аппаратов часто наблюдают признаки диффузных изменений поджелудочной железы из-за ее воспаления или другой патологии.

О диффузии

Термин "диффузия" в переводе с латинского означает "растекание" или "взаимодействие". С точки зрения физики и химии, это проникновение и взаимодействие атомов или молекул одного вещества с атомами и молекулами другого. Изучая явление диффузии, ученые лучше стали понимать суть процессов, протекающих в организме человека. Этим чаще всего отличается поджелудочная железа. Диффузные изменения - что это?

Пронаблюдать данное явление можно легко. Достаточно в стакан с водой добавить немного чернил и увидеть, как смешиваются вещества. В анатомии это явление связано с взаимодействием и замещением одних клеток другими. Именно это и обнаруживается при ультразвуковом исследовании: измененные патологией клетки располагаются рядом со здоровыми. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы, как правило, носят локальный (очаговый) или смешанный (диффузный) характер.

В чем проявляются диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы?

Патогенные изменения ткани железы чаще всего имеют хронический характер, и потому симптомов нет. Но на УЗИ при обычных размерах у железы эхогенность повышена. У пациентов пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, постепенно происходит отмирание здоровых клеток, они замещаются соединительной или жировой тканью.

Также подобные преобразования наблюдаются при нарушении кровоснабжения ферментообразующего органа, печени, при нарушении функционирования желчевыводящих путей, при нарушении эндокринных и обменных процессов. В каких еще случаях возникают диффузные изменения печени и поджелудочной железы?

Подобная симптоматика наблюдается при панкреатите или дистрофическом нарушении процесса обмена. может не подтвердиться, и тогда лечение не назначают, а у больного не признают ДИПЖ. Как правило, растекающиеся изменения происходят в При хроническом течении болезней патогенные изменения тканей проходят практически бессимптомно. Это умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Провоцирующие факторы

Болезнь может быть спровоцирована разными причинами:

1) Дисбаланс в питании. Злоупотребление жирными, мучными, солеными, сладкими и острыми продуктами.

2) Предрасположенность по генетической линии.

3) Стрессы и нервное перенапряжение.

4) Наркотическая и алкогольная зависимость.

5) Хронические заболевания органов пищеварения.

6) Самолечение и бессистемное употребление лекарств.

Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы? Рассмотрим это ниже.

Недостаточное количество инсулина в крови и обнаружение глюкозы в моче также провоцируются ДИПЖ. Как правило, причиной возникновения этих изменений является панкреатит, который нужно лечить. Необходимо и соблюдение определенных правил поведения пациента, соблюдение диеты.

Основные признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Как правило, признаки ДИ связаны с основным заболеванием. Наиболее часто пациенты жалуются, что ощущают тяжесть в желудке, их мучают частый понос или же, напротив, запоры. При остром панкреатите нередко повышается давление в протоке поджелудочной, что может вызывать ее деформацию. Из-за нарушения ферментативной функции часть пищеварительных ферментов может пройти сквозь клетки паренхимы поджелудочной и вызвать отравление организма. При этом пациент испытывает боли слева под грудиной, тошноту, нередко сопровождающуюся рвотой. Наблюдается учащенный пульс и пониженное артериальное давление. Такое состояние, как правило, требует госпитализации.

Начальный этап опровождается появлением отеков и кровоизлияниями в тканях железы. Затем наступает атрофия, железа уменьшается в размере, происходит разрастание соединительной ткани, а ферментообразующие клетки перестают вырабатывать пищеварительные ферменты. Фиброз также сопровождается вытеснением здоровых клеток ПЖ и замещением их соединительной тканью. Производство гормонов и ферментов прекращается. На начальном этапе симптомы скудные и часто схожи с признаками воспаления поджелудочной железы. Появляются умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

О липоматозе

Замена нормальных клеток органа жировой тканью называется липоматоз. Симптоматика ДИПЖ при липоматозе зависит от его объема. При незначительных изменениях ДИ патология может не заявлять о себе, однако в более серьезных случаях организм начинает постепенно испытывать дефицит гормонов и ферментов. Разрастание липоидной ткани приводит к сжатию паренхимы и, как следствие, нарушению функционирования поджелудочной и появлению болевого синдрома. Это диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.

К полым органам относятся: желудок, мочевой и желчный пузыри. Органы, состоящие из паренхимы (железистой ткани): поджелудочная железа, селезенка, печень и др. Основная функция паренхимы ПЖ - выработка ферментов и гормонов.

При сахарном диабете, хроническом панкреатите или остром панкреатите часто бывают изменения.

На УЗИ отмечается повышение эхогенности железистой ткани, это происходит вследствие воспалительного процесса и тогда, когда огрубевает соединительная ткань (фиброз), что и приводит к росту плотности. Причиной этой аномалии является дисбаланс в обмене веществ. Еще одной причиной повышения эхогенности является лимфоматоз (замена паренхимы жировыми клетками).

Отечность железы может возникнуть вследствие панкреатита, за счет чего плотность паренхимы изменяется и, как следствие, эхогенная реакция меняется тоже.

Как отражаются на состоянии органов диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы?

Изменения структуры

Структура паренхимы может быть однородной и мелкозернистой. Немного повышенная зернистость также не является большим отклонением. В совокупности увеличение зернистости говорит об имеющемся воспалении и дистрофических изменениях в железе, связанных с неправильным питанием.

Здоровая паренхима поджелудочной железы напоминает эхоструктуру печени, такая же однородная и мелкозернистая. Возрастные изменения эхогенности структуры железы свидетельствуют о развивающемся липоматозе, что часто связано с возникновением диабета. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут быть очень информативными.

Реактивные ДИПЖ

Это ее вторичные изменения, ответная реакция на патологию в соседних органах пищеварения, тесно связанных с ней. Особенно часто ДИ железы возникают из-за проблем с печенью и желчевыводящими путями, так как наиболее тесно взаимодействует с этими органами. При ультразвуковом исследовании реактивные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы напоминают острый панкреатит, поскольку чаще всего являются его вторичным следствием.

Фиброзные ДИПЖ

Фиброзные ДИ представляют собой рубцевание в железе соединительной ткани, распространяющееся по клеткам ткани. Причинами этого процесса часто являются:

1) Нарушение обмена веществ.

2) Алкогольные отравления.

3) Вирусные поражения.

4) Воспалительные процессы.

Причем поражения, вызванные вирусами, касаются всей а не одной ПЖ. На УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы обладают высокой эхогенностью и плотностью. Наличие диффузнофиброзных изменений может указывать на имеющуюся доброкачественную опухоль железистой ткани - фиброму, разрастание которой может сдавливать железу и причинять болевые ощущения.

В зависимости от локализации фибромы будут присутствовать разные симптомы. Например, при нахождении ее в головке ПЖ происходит пережатие проточного протока, и возникает симптом желтухи. Если опухоль давит на двенадцатиперстную кишку, возникают тошнота, рвота и другие симптомы, требующие дифференциации с кишечной непроходимостью. Какие еще бывают эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы?

Дистрофические ДИПЖ

Происходит замена здоровых железистых клеток жировыми тканями, неспособными выполнять ферментативную функцию поджелудочной железы, что ведет к гипофункции железы. Для липодистрофии, занимающей менее половины объема всей железы, применяется смешанное медикаментозное лечение в совокупности с диетой. Если поражение охватывает больше половины органа и его работа нарушена, показано хирургическое вмешательство. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы в некоторых случаях бывают опасными для жизни.

В строении данного секреторного органа различают три элемента: тело, головку и хвост, имеющий грушевидную форму и прилегающий к селезенке. В норме его ширина 2-3 см. Через всю железу проходит выводной проток длиной примерно 15 см. Закупорка печеночной вены может привести к ДИ хвоста ПЖ, симптомами этого является то, что данная часть уплотняется.

Примерно четвертая часть всех болезней поджелудочной железы связана с диффузными изменениями хвоста. В случае незначительных поражений хвоста лечат консервативными методами. В случае глубоких поражений показано удаление хвоста с последующим перекрытием кровеносных сосудов.

Как выявляются диффузные изменения печени и поджелудочной железы?

Диагностика

Определяются ДИПЖ посредством ультразвукового исследования. На УЗИ выявляется то, что плотность и структура ткани изменяются, определяются очаги воспалений.

Но для постановки диагноза этого недостаточно. Для подтверждения ДИ производят биохимическое исследование крови, эндоскопию железы. Очень важно грамотно собрать анамнез у больного (опрос о наличии жалоб), а также провести дополнительные инструментальные исследования и пальпацию.

Общую картину дополняют общий анализ крови, мочи, эндоскопия органов ЖКТ, копрограмма и т. д. Ферменты поджелудочной железы и глюкоза в крови, а также ингибитор по отношению к трипсину играют немаловажную роль.

С помощью УЗИ определяется размер железы и ее протоки, выявляются новообразования и уплотнения. Для уточнения диагноза показаны: компьютерная томография и ЭРХПГ, позволяющие более точно выявить причины возникших в тканях ферментообразующего органа изменений. Наиболее явно проявляются диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.

Профилактика

Процесс развития ДИ в поджелудочной железе, печени и других органах можно и замедлить. Приведем некоторые правила:

1) Необходимо полностью отказаться от алкоголя.

2) Соблюдать диету, пищу принимать небольшими порциями, но часто.

3) Свести к минимуму употребление жирной пищи.

4) Отказаться от консервированных продуктов.

5) Употреблять свежевыжатые соки и пить травяные чаи.

Не следует опускать руки, если вам поставили диагноз ДИПЖ. Просто стоит пройти необходимые исследования и в дальнейшем внимательно прислушиваться к своему организму, следить за здоровьем таких важнейших органов, как печень и поджелудочная железа. Диффузные изменения, что это и каковы методы лечения, мы рассмотрели в статье.