От чего происходит болезнь трихомонада кольпит. Трихомонадный кольпит: как избежать серьезных осложнений распространения инфекции в организме. Лечение трихомонадного кольпита

Трихомониаз относится к наиболее распространенным половым инфекциям. Согласно статистическим данным, около 10% населения всех стран страдают от этого недуга. Трихомонады имеют ряд особенностей, которые позволяют им долго находиться незамеченными даже при обследовании. Как происходит заражение и как заподозрить недуг? Есть ли эффективные схемы лечения?

Читайте в этой статье

Как передается трихомонадный кольпит

Заболевание вызывается влагалищными трихомонадами. Это одноклеточные организмы, которые могут существовать только в теле человека. При нахождении в окружающей среде они быстро гибнут, даже при обычных комнатных условиях. Особенно губительно на них действуют следующие факторы:

высокие температуры (более 45);
прямые солнечные лучи;
изменение осмотического давления;
при попадании на бытовые предметы они быстро высыхают и гибнут.

Исходя из этого, основной путь передачи инфекции – половой, при незащищенных интимных отношениях.

Их можно обнаружить в следующих местах:

во влагалище и цервикальном канале у женщин чаще всего;
в полость матки и придатки они также могут проникать, иногда провоцируя появление абсцессов и тубоовариальных образований;
в уретре, мочевом пузыре, реже – в остальных отделах мочевыделительного тракта.

Теоретически контактно-бытовой путь также возможен, например, заражение через полотенца, в бане, через другие средства гигиены. Но на практике с таким не приходится сталкиваться.

Факторы, способствующие развитию трихомониаза

Часто трихомониаз может протекать в субклинических формах, практически не вызывая каких-либо жалоб. При этом следующие обстоятельства могут способствовать манифестации заболевания:

Снижение иммунитета на фоне стрессов, переохлаждений, физических нагрузок и т.п.
В период после перенесенных инфекционных заболеваний, обострения хронической патологии.
Алкоголь (и даже пиво), острое, соленое, маринованное также может несколько увеличивать симптомы заболеваний.
Прием гормональных препаратов, в частности, глюкокортикостероидов, а также некоторых лекарств, например, для химиотерапии.

Симптомы трихомонадного кольпита

С момента заражения до того, как появятся первые симптомы недуга, проходит от нескольких часов до пару дней и даже недель. Основные жалобы следующие:

Обильные выделения из влагалища Они могут быть белыми или прозрачными, а также зеленоватыми, желтоватыми, болотистого цвета и другие. Все зависит от того, есть ли сопутствующая инфекция. Также может присутствовать кровь, особенно если есть эрозия. Считается, что выделения всегда пенистые, так как трихомонады в процессе жизнедеятельности выделяют углекислый газ. Но это можно заметить только при гинекологическом осмотре, и то не всегда.
Жжение, которые могут быть необычно красного цвета, отечными.
Частые рецидивы , появление кондилом – все это свидетельства иммунодефицита на фоне инфекции.
Также женщина отмечает периодические тянущие боли внизу живота, которые могут усиливаться при половом контакте.
Если повышается температура тела, значит, воспаление вышло за рамки влагалища. Есть вероятность диссеминации инфекции и развития абсцессов, пиосальпингсов, даже перитонита.
Воспаление органов мочевыделительной системы. Чаще всего это циститы и уретриты, в том числе рецидивирующие.

Последствия непролеченного кольпита

Трихомонадный кольпит коварен. Это объясняется следующими факторами:

Трихомонады могут распознаваться организмом как собственные клетки. В этом случае он не реагирует на них должным воспалительным процессом, что позволяет инфекции долго оставаться незамеченной.
Трихомонады обладают удивительным свойством – они могут «проглатывать» других патогенов и длительное время сохранять их активность. Чаще всего так «прячутся» , мико- и уреаплазмы, некоторые другие. В итоге во время лечения происходит неполная эрадикация патогенов, либо они приобретают устойчивость к препаратам (антибиотикам). Так процесс постепенно переходит в хронический.

Таким образом, важно не только вовремя лечить трихомонадный кольпит, но и обследоваться параллельно на другие инфекции. Но лучше проводить профилактику заражения надежными средствами защиты при половых контактах.

Трихомонадный кольпит может привести к следующим осложнениями:

Патология шейки матки (эрозия, и т.п.). Значимая роль отводится трихомонадам в развитии .
Воспаление эндометрия со всем вытекающими последствиями (гиперплазия, полипы и т.д.), пиосальпингсы, пиоовариумы. Регулярно встречаются эпизоды трихомонадного пельвиоперитонита.
Проблемы с беременностью – от невозможности зачатия до замирания на разных сроках, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования и т.д.

Смотрите на видео о трихомонадном кольпите:

Диагностика трихомониаза

Заподозрить наличие трихомонадного кольпита можно уже исходя из жалоб и гинекологического осмотра. Но для подтверждения используются следующие методы:

Обычный из заднего влагалища. Идеально, если врач проводит забор материла и тут же смотрит, даже без окраски. Трихомонады подвижны, поэтому в микроскопе можно легко заметить их активность. Чаще же используется просто нанесение материла на предметное стекло с последующей отправкой в лабораторию.
Мазок на онкоцитологию также выявляет патогенов, если они есть в цервикальном канале.
Самым достоверным методом определения трихомонад является ПЦР. Параллельно можно пройти обследование и на другие половые инфекции с одного забора материала.
Культуральный метод (посев на среду) практически не используется, так как вытеснен по ценовому диапазону, простоте исполнения и результативности ПЦР.

Лечение трихомонадного кольпита

Несмотря на то, что трихомониаз – одна из наиболее распространенных инфекций, спектр препаратов для лечения не очень большой.

Так как данная патология очень часто протекает совместно с другими ИППП, крайне желательно провести полное обследование до начала терапии, можно только одного полового партнера.

Основы терапии следующие:

обязателен прием таблеток внутрь, т.е. системное действие на организм;
желательно сочетать со свечами, вагинальными капсулами и т.п.;
параллельно проводится лечение других половых инфекций;
контроль результатов необходимо проводить обоим половым партнерам, причем не ранее, чем через 2 — 3 недели от окончания терапии. Женщинам следует сдавать анализы накануне менструаций, так как в это время снижается иммунитет, и при не до конца излеченной инфекции она как-то себя проявит в это время.

Трихомониазом очень легко заболеть, но избавиться от этих микроорганизмов не всегда удается с первого раза. Часто инфекция переходит в субклиническую форму. При этом трихомонады как бы останавливают свою жизнедеятельность, и кажется, что произошло полное излечение. Но при провоцирующих факторах симптомы недуга вновь появляются.

Медикаментозная терапия

Наиболее действенными являются следующие группы препаратов:

Препараты	Применение
Метронидазол и его аналоги (Трихопол, Клион-Д, Метрагил, Метрон, Флагил и другие)	Формы выпуска разнообразные – свечи, вагинальные и пероральные таблетки и капсулы, крем и т.п. Также отличается и дозировка — от 100 мг до 250 и 500. Внутривенное капельное введение используется только при лечении генерализованных форм, например, трихомонадного пельвиоперитонита и т.п. Примерная схема: 0,5 г метронидазола два раза в день плюс вагинально 0,5 г препарата. Если это лечение мужчины, вся доза для внутреннего приема. Продолжительность лечения – 10 — 14 дней.
Тинидазол (Фазижил и другие)	Также обладает высокой чувствительностью к данным патогенам, выпускается в виде таблеток по 500 мг. Его преимущества перед метронидазолом – более короткие схемы лечения. Например, можно однократно выпить 2 г препарата и все.
Клиндамицин – антибиотик с противопротозойной активностью	Чаще используется в сочетании с метронидазолом. Входит в состав препаратов Далацин, Клиндацин, Зеркалин и другие. Есть как таблетки для приема внутрь, так и вагинальный крем, свечи. Примерная схема лечения: 300 мг препарата на протяжении 10 дней в любой форме.

Также противотрихомонадной активностью обладают следующие препараты: на основе йода (Бетадин, Повидон-йод и т.п.), перекись водорода, хлоргексидин и некоторые другие. Они используются в основном у беременных на ранних сроках, чтобы снизить вредное воздействие на малыша. Метронидазол считается относительно безопасным только с 20 недели вынашивания.

Как лечить хронический трихомониаз

Неполное соблюдение назначенных схем часто приводит к развитию хронических форм трихомониаза. Лечение в таком случае складывается из тех же препаратов, но принимают их более длительно.

Особую эффективность проявляет вакцинация против трихомониаза с помощью Солкотриховакса. Используется данная методика на всех стадиях трихомониаза. Вакцина позволяет избавиться от патогенов, нормализовать флору влагалища, а также проводить профилактику повторных заражений.

В лечении хронического трихомониаза наиболее эффективно сочетать местную и общую патогенетическую терапию на фоне вакцинации Солкотриховаксом.

Народная медицина

Существует множество способ народной медицины для борьбы с трихомониазом. Однако лучше сочетать это лечение с медикаментозной терапией, иначе можно перевести заболевание в хроническую форму.

Рецепт 1. Полезно принимать чесночный сок несколько раз в день. Достаточно 1 — 2 чайные ложки на прием.

Рецепт 2. Следует взять цветки сирени, календулы, черемухи и травы чистотела в равном количестве. Залить все 200 мл горячей воды и дать настояться около получаса. С полученным раствором следует проводить спринцевания.

Рецепт 3. Полезно использовать облепиховое масло для закладывания во влагалище на марлевом тампоне. Оно обладает противовоспалительным, противомикробным действием, снимает отечность, зуд.

Рецепт 4. Следует взять корень хрена и измельчить. Залить кипятком и дать настояться около часа. Использовать для спринцеваний.

Профилактика трихомонадного кольпита

Основная профилактика трихомониаза – использование барьерной контрацепции при половых контактах. Также следует бдительно относиться к походам в бани, сауны и никогда не использовать чужие средства для интимной гигиены.

Следует регулярно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб и четко соблюдать назначенные схемы лечения всех заболеваний.

Трихомонадный кольпит – распространенная половая инфекция, которая достаточно сложно поддается лечению и может переходить в хронические формы. Игнорирование проблемы может привести к серьезным нарушениям здоровья, вплоть до предопухолевых состояний. Также опасен трихомониаз во время беременности. Поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение инфекции.

Под трихомонадным кольпитом (трихомониазом) надо понимать заболевание слизистой влагалища воспалительной природы, провоцирует которое простейшая трихомонада. Заражение происходит при половом контакте, поэтому заболевание относят к венерической группе.

Заразиться трихомонадной инфекцией можно через любой половой контакт (в том числе и нетрадиционный), однако инфицирование может осуществляться при элементарном несоблюдении правил личной гигиены (возбудитель проникает через нижнее белье). К счастью, такие случаи - редкость.

Трихомонадный кольпит может стать следствием снижения защитных механизмов организма, эндокринных нарушений, недостатка витаминов.

Симптомы трихомонадного кольпита.
Трихомонады, как правило, вызывают кольпит (острая или хроническая форма), сопровождающийся цервицитом, в редких случаях проктитом. Симптоматическое проявление заболевания в острой форме у пациенток сводится к появлению белей, зуда, жжения в зоне половых органов, ощущению тяжести и боли внизу живота. На гинекологическом осмотре слизистая вульвы отечна и гиперемирована, присутствуют беловатые или желтоватые выделения обильного пенистого характера. Выделения имеют резкий неприятный запах (запах «тухлой рыбы»), что обусловлено сопутствующим размножением газообразующего микрококка.

При хроническом течении болезни покраснение слизистой влагалища малозаметно, выделения становятся менее обильными, но совсем не исчезают. Заболевание требует своевременного и обязательного лечения, желательно обращаться к врачу при возникновении первых признаков заболевания, поскольку долгий контакт выделяющихся белей с шейкой матки и зачастую присоединение специфического цервицита ведут к развитию циркулярной эрозии шейки матки . Иногда женщины также отмечают болевые ощущения при половом сношении, а также кровянистые выделения мажущего характера.

Трихомонадный кольпит у женщин характеризуется длительным лечением и склонностью к рецидивам. Зачастую больные уретритом мужья повторно заносят возбудителя инфекции женщине. Именно поэтому обследование на наличие заболевания проходят оба половых партнера (супруга).

Диагностика трихомонадного кольпита.
При диагностике кольпита учитываются материальные и бытовые условия, возраст, имеющиеся общие заболевание, прием лекарственных препаратов. На гинекологическом осмотре у пациентки берутся образцы влагалищных выделений на микроисследование.

Лечение трихомонадного кольпита.
Любые терапевтические мероприятия должны проводиться исключительно по назначению специалиста. В терапии заболевания специалисты использую комплексный подход. Как уже отмечалось, половой партнер также обследуется на наличие трихомонадной инфекции и в случае необходимости мужчина проходит курс лечения, (назначает уролог). Помимо лечения кольпита при наличии сопутствующих заболеваний и нарушении функций должна быть осуществлена их терапия. Лечение должно быть направлено на все участки локализации трихомонад (влагалище, шейка матки) в целях предупреждения рецидива заболевания. Для повышения эффективности в процессе лечения запрещены половые контакты и употребление алкоголя.

На протяжении курса лечения специалисты постоянно исследуют в лабораторных условиях влагалищные выделения женщины детородного возраста, обычно на пятый день цикла. У девочек или женщин старше 55 лет исследование выделений проводят по окончании терапии.

Лечение трихомонадного кольпита основывается на приеме антибиотических средств в виде таблеток, свечей (после теста на чувствительность возбудителя к антибиотику). Среди препаратов (Осарбон, Фуразолидон, Трихомонацид, Грамицидин, Трихолавал, Гексикон, и т.д.) наибольшее предпочтение отдается Метронидазолу (Флагилу). Средство назначают внутрь по 0,25 г дважды в день на протяжении недели. Также специалист прописывает препараты, способствующие восстановлению здоровой влагалищной микрофлоры. При снижении иммунитета пациентам назначается общеукрепляющее лечение, диета с устранением острой, жареной и соленой пищи, витамины, иммуномодуляторы.

В качестве дополнения к основному лечению применяется терапия в виде спринцеваний влагалища (раствором перманганата калия, молочной кислоты, настоем ромашки) и подмываний наружных половых органов настоями лекарственных растений (шалфея, ромашки, боровой матки и пр.), раствором фурацилина.

Полное излечение наступает, если в исследуемых влагалищных мазках отсутствуют трихомонады.

Трихомонадный кольпит при беременности.
Во время вынашивания ребенка трихомонадный кольпит чреват осложнениями и серьезными последствиями, опасность среди которых представляет развитие восходящей инфекции, что, в свою очередь, несет огромный риск для нормального внутриутробного развития ребенка, способствует развитию осложнений в процессе родовой деятельности.

Очень часто заболевание сопровождается трихомонозом мочевых путей (уретритом, циститом, пиелонефритом).

Часто трихомонадный кольпит вызывает невынашивание беременности или выкидыш на ранних сроках, несет за собой риск заражения плода и/или инфицирование околоплодных вод. В хронической форме женщина не испытывает болевых ощущений, в острой же стадии отмечаются мутные выделения обильного характера и сильные боли. Лечение осуществляется под контролем врача.

Лечение трихомонадного кольпита народными средствами.
Рецепты народной медицины могут стать отличным подспорьем к основному лечению трихомонадного кольпита. Только перед их применением следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Натуральный мед эффективен в отношении трихомонад. Каждый день следует принимать вовнутрь 100-150 г меда, рассасывая его под языком. При этом одновременно необходимо вводить тампон с теплым медом во влагалище на десять часов. Подобное лечение проводить неделю.

Помогает избавиться от возбудителя заболевания сок лука или чеснока. Его соединить в равных пропорциях с глицерином. Тампон пропитать полученным составом и ввести во влагалище (предварительно подмыться) на двенадцать часов. Процедуру делать на ночь. Утром снова подмыться теплой водой. Курс лечения включает двадцать процедур. Во время беременности такой способ лечения противопоказан.

Для спринцеваний и подмываний хорошо подходит такое средство: измельчить через мелкую терку полкило хрена, добавить в массу литр кипяченой воды и настоять сутки под крышкой. Затем состав отжать, процедить и применять по назначению.

Лечить трихомонадную инфекцию можно и облепиховым маслом. Им пропитывают тампон и вводят во влагалище на двенадцать часов. Процедуру проводить ежедневно до полного выздоровления.

Травяные настои эффективно использовать при данном венерическом заболевании в качестве средства для подмываний и спринцеваний. Отличным антисептиком считается календула. Для приготовления настоя следует 100 г цветков растения залить 300 мл кипящей воды, настоять в течение часа. Использовать в теплом состоянии.

Настой корневищ желтого касатика болотного используется для приема внутрь, подмываний и спринцеваний. Чтобы его приготовить следует столовую ложку корней заварить 200 мл кипятка и оставить для настаивания на пару часиков. Принимать внутрь по две столовые ложки пять раз в день до приема пищи.

В качестве спринцеваний подходит настой из кубышки желтой. Столовую ложку измельченных цветков или корневищ растения настоять в стакане кипятка сорок минут, процедить. Применять в теплом виде.

В течение четырнадцати дней настоять в полулитре сорокаградусного спирта смесь из березовых и тополиных почек, взятых по 50 г. Затем траву отжать, жидкость процедить. Смешивать в равном соотношении с медом и глицерином и использовать в качестве спринцевания.

Хорошо спринцеваться отваром тысячелистника омелы белой. Для этого взять каждой травы по столовой ложке и заварить литром кипящей воды, варить на тихом огне двадцать минут. Затем отвар остудить до теплого состояния, процедить с помощью марли и использовать по назначению.

Смешать по столовой ложке корней кровохлебки и травы гравилата городского, полученную смесь смешать с 200 мл кипятка и варить в течение десяти минут. Затем отвар остудить, процедить и применять в виде спринцеваний.

Взять и смешать по 50 г листьев крапивы и горца птичьего, добавить по 10 г коры дуба и корней лапчатки, а также 20 г цветков ромашки лекарственной. Затем взять две столовые ложки полученного сбора трав и залить литром кипятка. Варить десять минут, остудить и процедить. В теплом отваре смочить тампон и ввести во влагалище. Процедуру делать на ночь. Этот же рецепт подходит и для спринцеваний.

Профилактика трихомонадного кольпита.
Профилактические мероприятия сводятся к точному и обязательному соблюдению правил личной гигиены, упорядочению половых связей, своевременному лечению гинекологических заболеваний, применению средств защиты во время половых сношений, а также укреплению иммунитета. В профилактике предотвращения рецидива трихомонадного кольпита значение имеет своевременное общее обследованию и лечение мужа (партнера) больной.

В случае случайных незащищенных половых контактов рекомендуется сразу же (в течение двух часов) обработать наружные половые органы и область вокруг них раствором Мирамистина, а также спринцевать им влагалище.

В последние десятилетия резко увеличилось количество заболеваний, передающихся половым путём. Доктора считают, что причиной этого является довольно раннее вступление в половую жизнь, а также низкая сексуальная культура и просвещённость населения. Одной из самых распространённых инфекций является трихомониаз, который протекает в форме . Это заболевание не только приносит пациентке множество неприятных ощущений, но и является прямой угрозой для дальнейшей беременности и родов. Именно поэтому так важно знать первые симптомы развития недуга и вовремя обращаться к доктору.

Что такое трихомонадный кольпит

Трихомонадный кольпит - это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки влагалища. Чаще всего возбудитель трихомониаза попадает в организм через незащищённый половой акт при непосредственном контакте с носителем патологии. Реже встречаются случаи передачи микроба через использование общих с больным средств личной гигиены или белья, при переносе с недостаточно обработанного медицинского или косметологического оборудования. Заболевание может появиться даже после единичного контакта с возбудителем, так как для его проникновения необходимо лишь несколько секунд.

Трихомонадный кольпит - это частная форма поражения слизистой оболочки влагалища. У мужчин трихомониаз протекает с похожими симптомами, которые имеют отличия из-за анатомического строения половых органов.

Существующие разновидности заболевания

Классификация патологии по характеру течения:

острый кольпит (быстрое нарастание симптомов за 1–2 дня, интоксикация и повышение температуры);
подострый (менее выраженная клиническая картина, которая развивается в срок от недели до месяца);
хронический (периодически возникающие обострения на фоне короткой или длительной ремиссии, заболевание существует в организме более полугода).

Разновидности недуга в зависимости от присоединения к трихомонадам инородной микрофлоры:

сочетанный с грибками (Кандида);
сочетанный с бактериями (гарднерелла, микоплазма, уреаплазма);
сочетанный с вирусами (герпес, ВПЧ).

Видео: доктор рассказывает о патологии

Почему развивается трихомонадный кольпит

Ведущей причиной формирования недуга является инфицирование трихомонадой. Этот возбудитель представляет собой мельчайший микроорганизм в виде капли, который имеет на своём конце несколько жгутиков. Такие элементы обеспечивают высокую подвижность и защищают трихомонаду от воздействия клеток иммунной системы человека.

Трихомонада - простейший микроб, имеющий несколько жгутиков для передвижения

Факторы, увеличивающие вероятность инфицирования:

беспорядочные половые связи;
другие заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, кандидоз, триппер);
воспалительные процессы в области малого таза;
частое посещение косметологических кабинетов и мастеров по эпиляции;
нарушение правил личной гигиены и использование чужих вещей;
застой венозной крови в нижней половине туловища;
недавно перенесённые операции с установкой мочевого катетера;
бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
первичный или вторичный иммунный дефицит.

Видео: Елена Малышева рассказывает о трихомониазе

Основные клинические проявления патологии

Все заболевания, передающиеся половым путём, имеют довольно специфичную симптоматическую картину. Зачастую трихомонадный кольпит развивается постепенно, в результате чего женщины не всегда своевременно обращаются к доктору. В некоторых случаях возможно бессимптомное течение, когда недуг обнаруживается только при профилактическом осмотре или при взятии мазка.

У лиц с ослабленным иммунитетом основные признаки заболевания усиливаются при простуде или гриппе. Это напрямую связано с замедленными обменными процессами, протекающими в теле человека.

Клинические проявления трихомонадного кольпита:

Изменения наружных половых органов. В процессе развития воспаления большие и малые губы увеличиваются в размерах и опухают. Слизистая оболочка становится более чувствительной и тонкой, даже незначительное раздражение приводит к образованию мельчайших трещин и разрывов. При половом акте или введении тампона из-за недостатка естественной смазки возникает резкая болезненность, типично появление травм.
Возникновение патологических выделений. Обычно они имеют неприятный запах протухшей рыбы или испорченного мяса, пузырятся и скапливаются на белье. При высыхании образуется липка корка, которую довольно трудно удалить. Количество выделений меняется в зависимости от образа жизни пациентки: при активных половых контактах, физических нагрузках или стрессах оно резко увеличиваются. Цвет может варьироваться от тёмно-коричневого до серого и жёлтого. Появление кровянистых примесей свидетельствует о разрушении сосудов и формировании гематомы.
Неприятные тянущие ощущения в нижней части живота. Отчасти они напоминают менструальные боли, но возникают в любые дни цикла. Психоэмоциональное напряжение, переедание или злоупотребление алкоголем приводит к нарастанию этого симптома. Для обезболивания обычно хватает 1–2 таблеток Кеторола, после чего неприятные ощущения ослабевают или полностью исчезают.

Фотогалерея: симптомы развития недуга

Воспаление всегда сопровождается отёчностью и покраснением мягких тканей Боль в животе имеет тянущий характер Патологические выделения могут иметь различный цвет

Трихомонадный кольпит и беременность

При вынашивании малыша в организме женщины происходит гормональная перестройка. Это приводит к повышению уязвимости слизистых оболочек для действия различных микробов. Именно поэтому в период ожидания ребёнка многие хронические недуги резко обостряются, а пациентка начинает чувствовать себя хуже. Симптомы заболевания у беременных практически не отличаются от течения патологии у других женщин: незначительно увеличивается количество выделений, а также ребёнок может испытывать отдалённые последствия инфицирования (отставание в росте и развитии, недостаток околоплодных вод).

Методы постановки диагноза заболевания

Для выявления трихомонадного кольпита необходимо обратиться к гинекологу. Для начала доктор проводит общий осмотр и изучает состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки. У женщин обязательно спрашивают количество беременностей, родов, абортов и выкидышей, а также используемые методы контрацепции.

Нередко трихомонадное поражение слизистой оболочки влагалища маскируется за другими инфекциями. Мне доводилось участвовать в осмотре женщины с явными признаками молочницы - её беспокоил зуд, а также периодически возникали выделения белесоватого цвета. После исследования образца тканей выяснилось, что кандидозная микрофлора подавила симптомы трихомониаза, но вылечить его можно было только с помощью антибиотиков.

Методики выявления недуга:

микроскопическое исследование мазка позволяет выявить возбудителей инфекции (они имеют вид небольших каплеобразных микробов со жгутиками);
выявление чувствительности микрофлоры к антибиотикам помогает докторам подобрать необходимый препарат для лечения;
полимеразная цепная реакция - новейший способ определения ДНК возбудителя в биологическом материале с помощью центрифуги;
ультразвуковое исследование органов малого таза показывает наличие жидкости в полости матки и патологические спайки в трубах, что свидетельствует о хронизации процесса.

Таблица: дифференциальная диагностика трихомонадного кольпита и других гинекологических патологий

Сравнительная характеристика	Трихомонадный кольпит	Гонорея	Молочница	Уреаплазмоз	Сифилис
Изменения наружных половых органов	Отёчность, раздражение слизистой оболочки	Незначительное покраснение и зуд мягких тканей	Формирование белесоватого налёта на больших и малых половых губах	Отсутствуют	Появление шишек и уплотнений с изъязвлениями и распадом мягких тканей
Характер выделений	Коричнево-жёлтые с примесью крови, вязкие и густые	Зелёные, болотные, прилипают к нижнему белью	Белые или желтоватые, обильные, имеют творожистую консистенцию	Прозрачные или серые, клейкие	Тёмно-коричневые или чёрные
Запах из влагалища	Резкий запах испорченной рыбы	Неприятный гнилостный запах	Кисломолочный запах	Не встречается или слабо выражен	Отсутствует

Как выглядят выделения при различных урогенитальных недугах

Выделения при молочнице имеют творожистую консистенцию Выделения при трихомонадном кольпите сопровождаются рыбным запахом Выделения при гонорее имеют гнойный характер

Различные варианты лечения трихомонадного кольпита

Заболевания репродуктивной системы требуют немедленной терапии сразу же после подтверждения диагноза. В лёгких случаях доктора ограничиваются назначением щадящей диеты и использованием медикаментозных средств для наружней обработки влагалища. Если же патология зашла довольно далеко, применяют физиотерапию и системные препараты. На всех этапах лечения женщина должна соблюдать определённый гигиенический режим и регулярно посещать гинеколога. Своевременный контроль позволит отследить эффективность и изменить схему при необходимости.

Фармацевтические средства для терапии недуга

Лечение трихомонадного кольпита проводится сразу в нескольких направлениях. Врачам необходимо полностью избавить пациентку от неприятных ощущений, удалить возбудителя инфекции и предотвратить рецидивы. Дополнительно стоит заняться укреплением иммунитета. Все средства делятся на местные, которые наносятся на слизистые оболочки или вводятся внутрь влагалища, а также на общие, принимаемые в виде капсул, таблеток, порошков или инъекций.

Курс лечения трихомониаза предназначен для двоих. Терапия полового партнёра - это обязательный этап, который предотвратит циркуляцию возбудителя в паре.

Препараты для местной обработки слизистых оболочек:

Антисептические растворы способствуют удалению лишних выделений и очищают влагалище. С этой целью применяют Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт. Такая обработка используется перед нанесением мазей или введением тампонов или свечек.
Антибактериальные препараты вызывают гибель болезнетворных микробов, нарушая процессы роста и размножения трихомонад. Самые распространённые медикаменты: Тержинан, Гексикон, Нистатин, Мератин Комби, Неотризол, Флюкостат.
Средства для нормализации влагалищной микрофлоры используются параллельно с курсом антибиотиков. Они способствуют возрождению полезных бактерий, которые самостоятельно борятся с инфекцией, а также препятсвуют появлению травм. Чаще всего доктора назначают: Вагинорм-С, Ацилакт, Гинофлор Э, Лактонорм, Лактобактеррин, Вагилак.

Фотогалерея: медикаменты для местной обработки слизистой

Мирамистин выпускается со специальным дозатором, который удобно вводить во влагалище Тержинан - лучшее средство для борьбы с трихомонадами Вагилак предотвращает развитие трещин

Препараты для системной терапии заболевания:

Противомикробные лекарства общего действия применяют при массивном поражении слизистой оболочки. К ним относят Стрептомицина Сульфат, Азитромицин, Жалацин, Рифампицин, Леворин, Нистатин, Полимиксина М сульфат, Натамицин, Клиндамицин, Азитромицин, Рокситромицин, Цефпиром, Амоксиклав, Неомицина сульфат.
Стероидные противовоспалительные медикаменты позволяют быстро избавиться от отёчности, зуда и раздражения. Самые распространённые вещества этой группы: Преднизолон, Дексаметазон, Кортеф, Латикорт, Дексазон, Дексона, Полькортолон, Синафлан, Медопред, Кеналог.
Обезболивающие препараты снимают неприятные ощущения в области малого таза. С этой целью используют Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен, Трамал, Трамадол, Анальгин.

Фотогалерея: препараты для системной терапии

Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает бактерии Преднизолон уменьшает отёчность мягких тканей
Анальгин быстро снимает боль

Народная медицина в качестве дополнительного средства

К сожалению, зачастую попасть на приём к гинекологу можно только через неделю после записи, а симптомы продолжают нарастать и беспокоить пациенток. Если у вас нет доступа к частным врачам, следует использовать народные рецепты для облегчения проявлений трихомонадного кольпита. Отвары, настои, ванночки и примочки позволяют избавиться от признаков недуга, но не устраняют причину, которая его вызвала. Поэтому доктора настоятельно советуют не отказываться от средств традиционной медицины, даже если вы почувствуете облегчение.

Некоторые народные рецепты не предназначены для использования на слизистой оболочке влагалища. В своей практике мне доводилось участвовать в лечении женщины, которая получила сильный химический ожог. В интернете пострадавшая нашла средство для борьбы с воспалительным процессом на коже - настойку чистотела. Пациентка обильно смочила ватный тампон в этой жидкости и поместила во влагалище. Уже через несколько минут женщина почувствовала сильнейшее жжение, а извлечённый тампон был покрыт кровью. После вызова скорой пострадавшую госпитализировали в отделение гинекологии, где провели экстренную операцию. Как выяснилось, сок чистотела разъел кровеносный сосуд, в результате чего женщина чуть было не скончалась от геморрагического шока. Именно поэтому доктора рекомендуют не использовать средства повышенной интенсивности для слизистых оболочек.

Популярные рецепты борьбы с проявлениями трихомонадного кольпита:

2 столовые ложки пищевой соды растворите в стакане с 0,5 литрами кипятка. После остывания наберите раствор в спринцовку и проведите промывание полости влагалища несколько раз. Считается, что сода обладает антисептическим эффектом и позволяет создать среду, неблагоприятную для дальнейшего роста и развития патогенных микроорганизмов. Но такое спринцевание при злоупотреблении приводит к сухости влагалища: процедуру следует делать 1 раз в неделю перед сном.
100 грамм календулы смешайте с таким же количеством лаврового листа и заварите в тазике кипятка. Как только вода достигнет приемлемой температуры, погрузите в неё нижнюю часть туловища. Время приёма такой ванночки - не менее 15–20 минут. Смесь календулы с лавровым листом способствует уменьшению воспаления и снижает образование патологических выделений. Проводить такую процедуру рекомендуется перед сном 2–4 раза в неделю.
50 грамм шишек хмеля и 30 грамм листьев вишни варите на медленном огне в литре воды. После остывания смочите марлевую салфетку в жидкости, отожмите, удалив излишки, после чего введите во влагалище на 10–30 минут. Такая методика позволяет избавиться от зуда и жжения, а также смягчает слизистую оболочку. Применять способ можно каждый день.

Фотогалерея: народные средства для лечения воспалительного процесса

Календула снимает воспалительный отёк Шишки хмеля уменьшают зуд и жжение Сода создаёт неприятную для трихомонад среду

Видео: терапия заболевания с помощью трав

Особенности питания пациенток с трихомонадным кольпитом

Диета также помогает пострадавшим в борьбе с заболеваниями урогенитального тракта. Многие патогенные микроорганизмы, в число которых входит и трихомонада, питаются быстрыми углеводами, поступающими в пищеварительную систему пациентки. Именно поэтому при борьбе с кольпитом такого характера рекомендуется пересмотреть свой привычный стиль питания. Доктора советуют отказаться от жирных, жареных, копчёных блюд с большим содержанием масла и соли. Вместо этого продукты нужно варить, тушить или запекать с использованием только оливкового масла.

При трихомонадном кольпите необходимо употреблять не менее 2 литров воды в течение суток. От кофе, чёрного чая, газированных напитков и пакетированных соков, а также от алкоголя стоит отказаться хотя бы на период лечения.

Какие продукты следует ввести в рацион:

адыгейский сыр и козье молоко;
творог, сыворотки; кефир, йогурт без добавок, ряженку, бифидок;
нежирное мясо и рыбу (в особенности речную);
мидии, креветки, кальмары;
свежие овощи, фрукты и ягоды в виде салатов, морсов, смузи, коктейлей;
постные супы;
каши и крупы;
бобовые и гороховые;
макароны твёрдых сортов;
зелень;
орехи;

Фотогалерея: полезная еда

Шпинат богат витаминами и микроэлементами Орехи содержат много аминокислот и полезных жиров Овсянка - лучший источник медленных углеводов

Правила соблюдения личной гигиены для пострадавших

Санация влагалища - это неотъемлемый этап терапии трихомонадного кольпита. Перед нанесением любого лекарственного препарата необходимо удалить патологические выделения и защитить слизистую оболочку от травматического воздействия. С этой целью используют спринцовки - небольшие груши с резиновым или пластмассовым наконечником.

Спринцовку можно приобрести в аптеке

Правила проведения процедуры:

Промойте устройство с использованием геля для интимной гигиены и тщательно вытрите полотенцем. Если вы применяеете спринцовку первый раз, есть смысл несколько минут прокипятить её на медленном огне.
Обработайте насадку антисептиком (подойдёт перекись водорода) наберите лекарственное средство. Введите наконечник во влагалище и проводите спринцевание до тех пор, пока выделяемая жидкость не станет чистой.
Промойте грушу несколько раз и положите в сухое и тёплое место. Не забывайте менять устройство каждые несколько месяцев, чтобы внутри не размножались бактерии.

Как использовать тампоны для терапии воспалительного процесса:

Протрите наружные половые органы марлевой салфеткой, смоченной в воде. Произведите спринцевание.
Достаньте из упаковки чистый тампон и нанесите лекарственное средство. Старайтесь равномерно распределять медикамент. В течение 2–3 минут подождите до полного впитывания препарата.
Аккуратно вводите тампон во влагалище (при необходимости используйте аппликатор). Через 10–40 минут удалите его. Если появился дискомфорт во время ношения, можно чистыми руками поменять положение.

Особенности лечения хронической формы трихомонадного кольпита

При длительном течении заболевания вредные микроорганизмы приобретают устойчивость к традиционным антибактериальным препаратам. Это приводит к тому, что доктора выбирают более действенные схемы из сочетания нескольких противомикробных препаратов, а также прибегают к другим методам терапии. Одним из действенных способов борьбы с хронической формой трихомонадного кольпита служит физиолечение.

Какие процедуры помогают при заболевании:

Ультравысокочастотная терапия. С помощью специального аппарата в организм женщины поступают токи различной интенсивности. Они стимулируют деятельность кровеносной системы и улучшают обменные процессы в организме, в результате чего замедляется образование спаек.
Массажи. Доктор точечно воздействует на определённые точки женского тела с использованием механической силы. Это способствует нормализации венозного и лимфатического оттока, что позволяет эффективно удалять токсины из области повреждения.
Индуктотермия. Пациентку помещают в подобие аппарата для МРТ, но при этом закрытой остаётся нижняя часть туловища. На неё оказывают воздействия магнитные поля различной частоты и интенсивности. Эта методика позволяет избавиться от воспаления, уменьшить количество патологических выделений и снизить их интенсивность.
Электрофорез - введение в организм пациентки медикаментозных препаратов с использованием тока. В область живота накладывают электроды, по которым фармацевтическое средство быстро проникает в кровеносные сосуды и разносится по всему телу. Эффект наступает в течение 10–15 минут, а сама процедура совершенно безболезненна, что обеспечивает её преимущество перед уколами.

Фотогалерея: физиотерапия для борьбы с недугом

Электрофорез обеспечивает более быстрое введение лекарства в организм Магнитная терапия способствует уменьшению боли Ультравысокочастотная терапия снижает риск развития бесплодия

Прогнозы лечения и вероятные негативные последствия патологии

Трихомонадный кольпит - это крайне серьёзная и опасная форма инфекционного поражения половых органов. Её лечение может занимать от 2–4 месяцев до 1,5–3 лет в зависимости от запущенности случая. Восстановление детородной функции и подготовка организма к беременности длится ещё год. Если заболевание было обнаружено на поздних стадиях развития, этот процесс может удлиниться до неопределённого времени. Чем старше женщина, тем меньше вероятность, что она родит здорового малыша после перенесённой трихомонадной инфекции.

Если у пострадавшей имеются другие заболевания половой системы (генитальный герпес, гарднереллёз, триппер, сифилис, кандидоз), то для реабилитации организма понадобится гораздо больше времени. Это напрямую связано с нарушенными обменными процессами и замедлением регенерации мягких тканей.

На выздоровление пациентки во многом влияет ответственный подход к выполнению врачебных рекомендаций. Одной женщине доктора назначали прохождение курса антибактериальной терапии вместе с партнёром, который и был источником инфекции. Девушка постеснялась сказать своему мужчине об имеющейся проблеме и лечилась одна, при этом продолжая заниматься сексом с носителем трихомониаза. Повторное заражение происходило, но под действием антибиотиков инфекция перешла в хроническую форму. Медленное течение воспалительного процесса и последующее разрастание соединительной ткани спровоцировало появление спаек в маточных трубах. Через несколько лет в процессе планирования беременности девушка столкнулась с проблемами зачатия: эмбрион формировался в трубах, а не в матке. Единственным способом решения стала операция искусственного оплодотворения.

Какие осложнения могут встречаться у пациенток с трихомонадным кольпитом:

невынашивание беременности (аборты, выкидыши);
неправильное прикрепление плода (в трубах, яичниках, брюшной полости);
разрастание соединительно-тканных перетяжек;
внутриутробное инфицирование ребёнка;
преждевременные роды;
пороки развития плода;
возникновение яичников;
формирование воспалительных процессов органов малого таза;
ампутация матки вместе с придатками;
раздражение и гиперчувствительность слизистой оболочки влагалища;
поражение сфинктера мочевого пузыря и недержание урины.

Фотогалерея: возможные осложнения недуга

Спаечный процесс - главная причина бесплодия у женщин Поликистоз яичников - это нарушение нормальной структуры органа из-за разрастания патологических образований Недоношенный ребёнок имеет аномально низкую массу тела и нуждается в реанимации Недержание мочи лечится с помощью операции по установке слинга

Как защитить свой организм от трихомонадной инфекции

Заболевания половой системы крайне негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Главная цель акушеров-гинекологов - это сохранение здоровья каждой пациентки с возможностью последующего деторождения. Именно поэтому проблема профилактики трихомонадного кольпита особенно остро стоит перед врачами. Медики уверены: необходимо с самого юного возраста обучать девочек правилам личной и сексуальной гигиены, что позволит избежать незащищённых половых актов и других проблем.

Во время прохождения практики в отделении акушерства и гинекологии мне доводилось участвовать в проведении ежегодных профилактических медицинских осмотров. Женщин, прикреплённых к данной поликлинике, обязали 1 раз в год проходить полное обследование. У всех пациенток брали мазки на чистоту микрофлоры, а также определяли наличие патогенных микроорганизмов. Как выяснилось по результатам анализов, около 20% всех женщин имеют какие-либо проявления трихомонадного кольпита, а ещё 10% являются бессимптомными носителями возбудителя недуга. Врачи провели отдельную беседу с пострадавшими, в ходе которой выяснилось, что большинство из них использует в качестве метода контрацепции гормональные таблетки, свечи, спираль или прерванный половой акт даже с незнакомым партнёром. Эти способы предохранения и способствовали распространению урогенитальных инфекций. Всем женщинам были выданы талоны на дальнейшую консультацию у специалиста с целью назначения курса терапии. Уже через 4 месяца многие из них на повторном приёме отметили существенное улучшение ситуации.

Правила индивидуальной профилактики трихомонадного кольпита:

очень сильный, а иногда вовсе нестерпимый зуд в области наружных половых органов;
как подтверждение предыдущего симптома от расчесов на больших половых губах могут образовываться корочки;
раздражение и отечность слизистых;
затрудненное и болезненное мочеиспускание;
обильные пенистые выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
ощущение тянущей боли внизу живота;
сбой менструального цикла и изменение характера менструаций;
боль во время сексуального контакта.

Подострое течение болезни проявляется такими же симптомами, но менее выраженными . Если трихомонадный кольпит протекает в подострой форме более двух месяцев, он переходит в хроническую стадию. При этом неприятные симптомы могут практически отсутствовать, но интенсивно проявляться в периоды обострений, возникающих, как правило, на фоне снижения иммунитета.

Трихомонадного вагинита очень часто характеризуется развитием воспалительных процессов в шейке матки , а также возникновением остроконечных кондилом .

Если заболевание не лечить, то одним из наиболее тяжелых осложнений может стать нарушение репродуктивной функции - бесплодие .

Очень часто трихомонадный кольпит диагностируется у женщин , когда вследствие изменений гормонального фона происходит понижение иммунитета . В данном случае игнорирование заболевания может привести к выкидышу или преждевременным родам. Кроме этого, существует риск инфицирования плода .

Диагностика

Диагноз «трихомонадный кольпит» ставится на основании собранного анамнеза, проведенного зеркального осмотра влагалища и результатов лабораторных исследований материала, в котором были обнаружены трихомонады .
Для лабораторного анализа у женщин берутся мазки из влагалища, мочеиспускательного канала, а также прямой кишки.

Для изучения материала применяются следующие методики:

микроскопическое исследование нативного препарата;
микроскопическое исследование препарата, окрашенного определенным образом;
культуральные методы исследования;
иммунологическое исследование (иммуноферментный анализ - ИФА );
полимеразная цепня реакция (ПЦР );
реакция иммунофлюоресценции (РИФ ).

Кроме этого необходимо провести обследование состояния матки, придатков, мочевого пузыря , так как инфекция может распространиться по восходящему пути.

Лечение

Как правило, трихомонадного вагинита проходит довольно длительно и сопровождается определенными сложностями . Терапия должна основываться на следующих принципах:

одновременное обследование и лечение полового партнера пациентки;
лечение всех сопутствующих болезней и функциональных нарушений;
терапевтическое воздействие на все очаги, где обитают трихомонады (влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал);
желательное воздержание от половых сношений на все время лечения.

Из лекарственных препаратов для лечения трихомонадного вагинита чаще всего назначается Метронидазол , принимать который необходимо по одной таблетке дважды в день. Этот же препарат выпускается и в форме вагинальных таблеток, вводить которые необходимо по две штуки один раз в сутки.

После того, как инфекционные возбудители будут полностью уничтожены, женщине вновь необходимо пройти обследование , с целью выявления бактериальной флоры, освободившейся после истребления трихомонад. Если эту необходимость проигнорировать, вагинит и дальше будет рецидивировать.

Лечение народными методами

Чтобы не усугубить ситуацию, любые народные рецепты можно применять только после консультации с лечащим врачом-гинекологим .

Способны снять неприятные симптомы и ускорить выздоровление, но для лечения трихомонадного вагинита применяются только в сочетании с методиками официальной медицины.

Так, при инфекционном воспалении влагалища народные врачеватели рекомендуют принимать проводить спринцевания, влагалищные ванночки , а также использовать тампоны на основе отваров и настоев лекарственных растений.

Приготовить их можно самостоятельно, воспользовавшись следующими рецептами :

две столовые ложки календулы настаивать на протяжении часа в стакане кипятка. Процеженный настой использовать для ежедневных спринцеваний влагалища;
также для спринцеваний применять настой бессмертника, 20 грамм которого необходимо настоять в течение часа в половине литра кипятка, после чего охладить и процедить;
настой кубышки желтой для приема внутрь: одну столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и настоять на водяной бане четверть часа и процедить. Так как кубышка желтая является ядовитым растением, принимать снадобье следует очень осторожно по две ложки во время еды;
отвар, приготовленный по предыдущему рецепту и разведенный водой в пропорции 1:5 можно применять и для спринцеваний, проводя процедуру ежедневно или же через день.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предупреждение трихомонадного вагинита практически не отличаются от профилактики любого другого недуга, передающегося половым путем .

Для того чтобы риск заражения трихомонадами был минимальным, необходимо:

вести упорядоченную половую жизнь, избегая случайных сексуальных связей;
не вступать в сексуальные отношения с лицами, входящими в группу риска (наркоманы, представители нетрадиционной сексуальной ориентации и т.д.);
всегда использовать средства барьерной контрацепции;
тщательно соблюдать правила личной интимной гигиены;
если произошел половой акт с малознакомым человеком, не позднее, чем через 2 часа после него, необходимо на несколько минут ввести во влагалище 3-4 мл раствора мирамистина, а также обработать им внутреннюю поверхность бедер, кожу лобка и наружные половые органы.