Ali lahko pride do madežev na spirali. Intrauterine naprave - odgovorite na vprašanja in razkrijte mite. Zapleti in stranski učinki vstavitve IUD

Preprečevanje neželene nosečnosti ali kontracepcija pomaga ženski ohraniti svoje zdravje:

zmanjša pogostost splavov;
pomaga načrtovati nosečnost in se pripraviti nanjo;
v mnogih primerih ima dodaten terapevtski učinek.

Ena od vrst kontracepcije je intrauterina. Najpogosteje se uporablja na Kitajskem, v Ruski federaciji in Skandinaviji. V vsakdanjem govoru se pogosto uporablja koncept "intrauterine naprave".

Prednosti intrauterine kontracepcije:

relativno nizki stroški;
dolgo obdobje uporabe;
hitra obnova sposobnosti rojevanja otrok po odstranitvi spirale;
možnost uporabe med dojenjem in s sočasnimi boleznimi;
terapevtski učinek na endometrij (pri uporabi hormonskega intrauterinega sistema);
ohranjanje fiziologije spolnega odnosa, pomanjkanje priprave, polnost občutkov med intimnostjo.

Vrste intrauterinih pripomočkov

Sredstva za intrauterino kontracepcijo so dveh vrst:

inerten;
medicinski.

Inertni intrauterini kontraceptivi (IUD) so plastični izdelki različnih oblik, ki se vstavijo v maternično votlino. Njihova uporaba ni bila priporočljiva od leta 1989, ko jih je Svetovna zdravstvena organizacija razglasila za neučinkovite in nevarne za zdravje žensk.

Trenutno se uporabljajo samo tuljave, ki vsebujejo kovine (baker, srebro) ali hormone. Imajo plastično podlago različnih oblik, blizu oblike notranjega prostora maternice. Dodatek kovin ali hormonskih sredstev lahko poveča učinkovitost tuljav in zmanjša število stranskih učinkov.

V Rusiji so največjo priljubljenost pridobili naslednji VMC:

Multiload Cu 375 - ima obliko črke F, prekrit z bakrenim navitjem s površino 375 mm 2, zasnovan za 5 let;
Nova-T - v obliki črke T, ima bakreno navitje s površino 200 mm 2, zasnovano za 5 let;
Cooper T 380 A - v obliki črke T, ki vsebuje baker, traja do 8 let;
hormonski intrauterini sistem "Mirena" - vsebuje levonorgestrel, ki se postopoma sprošča v maternično votlino, kar zagotavlja terapevtski učinek; izračunano za 5 let.

Manj pogosti so IUD, ki izločajo medroksiprogesteron ali noretisteron.

Katera intrauterina naprava je boljša?

Na to vprašanje je mogoče odgovoriti šele po individualnem posvetovanju, ob upoštevanju starosti ženske, njenega zdravstvenega stanja, kajenja, prisotnosti ginekoloških bolezni, načrtovanja prihodnje nosečnosti in drugih dejavnikov.

Mehanizem delovanja

Načelo delovanja intrauterine naprave je uničenje semenčic in kršitev procesa pritrditve zarodka v maternično votlino. Baker, ki je del številnih IUD, ima spermatotoksični učinek, torej ubija semenčice, ki so vstopile v maternico. Poleg tega izboljšuje zajemanje in obdelavo semenčic s posebnimi celicami - makrofagi.

Če pride do oploditve, se začne abortivni učinek kontracepcije, ki preprečuje implantacijo oplojenega jajčeca:

povečajo se kontrakcije jajcevodov, medtem ko oplojeno jajčece prehitro vstopi v maternico in odmre;
prisotnost tujega telesa v maternični votlini vodi v aseptično (neinfekcijsko) vnetje in presnovne motnje;
kot posledica proizvodnje prostaglandinov kot odziva na tujek se aktivira kontraktilnost sten maternice;
pri uporabi intrauterinega hormonskega sistema pride do atrofije endometrija.

Intrauterini sistem Mirena nenehno izloča hormon levonorgestrel v odmerku 20 mcg na dan iz posebnega rezervoarja. Ta snov ima progestogeni učinek, zavira redno proliferacijo endometrijskih celic in povzroči njihovo atrofijo. Posledično menstruacija postane redka ali popolnoma izgine. Ovulacija ni motena, hormonsko ozadje se ne spremeni.

Ali je mogoče zanositi, če obstaja intrauterina naprava? Učinkovitost intrauterine kontracepcije doseže 98%. Pri uporabi izdelkov, ki vsebujejo baker, se nosečnost pojavi pri 1-2 ženskah od sto v enem letu. Učinkovitost sistema Mirena je nekajkrat večja, nosečnost se pojavi le pri 2-5 ženskah od tisoč med letom.

Kako vstaviti intrauterino napravo

Preden vstavite IUD, se morate prepričati, da niste noseči. Postopek se lahko izvaja ne glede na fazo menstrualnega cikla, najbolje pa na 4.-8. dan cikla (odštejemo od prvega dne menstruacije). Ne pozabite analizirati brisov za mikrofloro in čistost, pa tudi ultrazvok za določitev velikosti maternice.

Postopek poteka ambulantno brez anestezije. To je skoraj neboleč postopek. V prvih dneh po uvedbi spirale lahko motijo boleče bolečine v spodnjem delu trebuha zaradi krčenja maternice. Prvo in 2-3 naslednje menstruacije so lahko težke. V tem času ni izključen spontani izgon spirale.

Po umetnem splavu se spirala običajno namesti takoj po manipulaciji, po porodu - po 2-3 mesecih.

Uvedba IUD po carskem rezu se izvede šest mesecev pozneje, da se zmanjša tveganje za nalezljive zaplete. Spirale se lahko uporabljajo med dojenjem, kar je njihova velika prednost.

Po uvedbi IUD teden dni je ženskam prepovedano:

intenzivna telesna aktivnost;
vroče kopeli;
jemanje odvajal;
spolno življenje.

Naslednji pregled je načrtovan za 7-10 dni, nato pa v odsotnosti zapletov po 3 mesecih. Ženska mora po vsaki menstruaciji samostojno preveriti prisotnost niti IUD v nožnici. Pregled pri ginekologu je dovolj, da opravite enkrat na šest mesecev, če ni pritožb.

Odstranitev intrauterine naprave

Odstranitev IUD se izvaja po želji, z razvojem določenih zapletov ali po izteku obdobja uporabe. V slednjem primeru lahko novo kontracepcijsko sredstvo uvedete takoj po odstranitvi prejšnjega. Za odstranitev IUD se najprej izvede ultrazvok in razjasni se lokacija vijačnice. Nato se pod nadzorom histeroskopa razširi cervikalni kanal in spiralo odstranimo s potegom za "antene". Če se "antene" odcepijo, se postopek ponovi v bolnišnici. Če intrauterini vložek prodre v steno maternice in ne povzroča pritožb, je ni priporočljivo odstraniti po nepotrebnem, saj lahko to povzroči zaplete.

Zapleti pri intrauterini kontracepciji

Neželeni učinki intrauterine naprave:

bolečine v spodnjem delu trebuha;
okužba genitalij;
krvavitev iz maternice.

Ti simptomi se ne pojavijo pri vseh bolnikih in se štejejo za zaplete.

Bolečina v spodnjem delu trebuha

Pojavijo se pri 5-9% bolnikov. Krčna bolečina, ki jo spremlja krvav izcedek, je znak spontanega iztiska IUD iz maternične votline. Za preprečevanje tega zapleta v obdobju po uvedbi so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila.

Če se kontracepcijsko sredstvo ne ujema z velikostjo maternice, se pojavi stalna intenzivna bolečina. V tem primeru se zamenja.

Nenadne ostre bolečine so lahko znak perforacije maternice s prodiranjem dela spirale v trebušno votlino. Pogostnost tega zapleta je 0,5%. Nepopolna perforacija pogosto ostane neopažena in se diagnosticira po neuspešnih poskusih odstranitve IUD. Pri popolni perforaciji se izvede nujna laparoskopija ali laparotomija.

genitalna okužba

Pogostnost infekcijskih in vnetnih zapletov (in drugih) se giblje od 0,5 do 4%. Težko jih prenašajo, spremljajo jih hude bolečine v spodnjem delu trebuha, zvišana telesna temperatura, gnojni izcedek iz genitalnega trakta. Takšni procesi so zapleteni zaradi uničenja tkiv maternice in dodatkov. Za njihovo preprečevanje so antibiotiki širokega spektra predpisani nekaj dni po uvedbi IUD.

Krvavitev iz maternice

krvavitev iz maternice se razvije v 24% primerov. Najpogosteje se kaže z obilno menstruacijo (menoragija), manj pogosto - medmenstrualno izgubo krvi (metroragija). Krvavitve vodijo v razvoj kronične anemije zaradi pomanjkanja železa, ki se kaže z bledico, šibkostjo, težko sapo, krhkimi lasmi in nohti ter degenerativnimi spremembami v notranjih organih. Za preprečevanje krvavitev je dva meseca pred namestitvijo spirale in v 2 mesecih po tem priporočljivo jemati kombinirane peroralne kontraceptive. Če menoragija povzroči anemijo, se IUD odstrani.

Začetek nosečnosti

IUD zmanjša verjetnost nosečnosti. Če pa se to zgodi, je tveganje večje kot pri drugih ženskah.

Če pride do nosečnosti v obdobju uporabe spirale, obstajajo trije scenariji za razvoj dogodkov:

Umetna prekinitev, saj taka nosečnost poveča tveganje za okužbo zarodka in se v polovici primerov konča s spontanim splavom.
Odstranitev IUD, kar lahko privede do spontanega splava.
Ohranjanje nosečnosti, medtem ko spirala ne škoduje otroku in se med porodom sprosti skupaj s plodovimi membranami. To poveča tveganje za zaplete nosečnosti.

Sposobnost zanositve in rojevanja otroka se povrne takoj po odstranitvi intrauterine kontracepcije, nosečnost se pojavi v enem letu pri 90% žensk, ki niso uporabljale drugih metod kontracepcije.

Indikacije za uporabo

Ta vrsta kontracepcije pri nerojenih ženskah lahko povzroči resne zaplete, ki preprečijo prihodnjo nosečnost. Intrauterini pripomoček za nerojenih žensk se lahko uporablja le, če ni mogoče ali noče uporabljati drugih metod. Za takšne bolnike so namenjene mini tuljave, ki vsebujejo baker, na primer Flower Cuprum.

IUD ni smiselno namestiti za kratek čas, zato ženska ne bi smela načrtovati nosečnosti za naslednje leto ali dlje.

IUD ne ščitijo pred spolno prenosljivimi boleznimi. Nasprotno, menijo, da povečujejo tveganje za razvoj in poslabšajo potek tovrstnih bolezni.

Najpogosteje se IUD uporabljajo v naslednjih situacijah:

povečana plodnost, pogoste nosečnosti v ozadju aktivnega spolnega življenja;
začasna ali trajna nepripravljenost za otroke;
ekstragenitalne bolezni, pri katerih je nosečnost kontraindicirana;
prisotnost hudih genetskih bolezni pri ženski ali njenem partnerju.

Kontraindikacije za intrauterino napravo

Absolutne kontraindikacije:

nosečnost;
endometritis, adneksitis, kolpitis in druge vnetne bolezni medeničnih organov, zlasti akutne ali kronične s stalnimi poslabšanji;
rak materničnega vratu ali telesa maternice;
prejšnja zunajmaternična nosečnost.

Relativne kontraindikacije:

krvavitev iz maternice, vključno z močno menstruacijo;
hiperplazija endometrija;
prirojena ali pridobljena deformacija maternice;
krvne bolezni;
hude vnetne bolezni notranjih organov;
prej prisotna spontana ekspulzija (izgon) IUD;
intoleranca na sestavine spirale (baker, levonorgestrel);
brez poroda.

V teh situacijah je pogosto upravičeno imenovanje intrauterinega hormonskega sistema. Njegova uporaba je indicirana za patologijo endometrija, močne krvavitve, boleče menstruacije. Zato bo ginekolog po pregledu in pregledu pacientke lahko izbral pravo intrauterino napravo.

Obstaja veliko različnih kontracepcijskih sredstev. Vsaka ima svoje pozitivne in negativne lastnosti. Zelo priljubljena je uvedba IUD - intrauterine naprave.

Če je bila ta naprava pravilno nameščena, se upoštevajo vsa pravila za njeno uporabo, potem je uporaba izdelka varna, ne povzroča neugodja in je 99% učinkovita. Toda nekatera dekleta po namestitvi spirale opazijo izcedek, pomešan s krvjo. Njihov videz je lahko fiziološke ali patološke narave, zato morate vedeti o simptomih možnih zapletov.

IUD Mirena velja za zelo učinkovito sredstvo za zaščito pred neželeno nosečnostjo. Aktivna sestavina je levonorgestrel, hormon, ki se sprošča iz tuljave od prvega dne vzpostavitve v času uporabe. 20 mcg snovi se sprosti na dan. Po 5 letih uporabe je količina hormona na dan 10 mcg.

Ob upoštevanju fizioloških norm in značilnosti ženskega telesa so proizvajalci ustvarili spiralo iz jedra, polnega hormonskih vsebin, membrane, ki je odgovorna za njeno postopno sproščanje.

Pred namestitvijo naprave je treba upoštevati eno pomembno pravilo: predmeti v embalaži so sterilni, zato je treba, če je njegova celovitost kršena, zavrniti uporabo takšnega kontracepcijskega sredstva. V nasprotnem primeru se lahko po namestitvi spirale pojavi izcedek zaradi dodajanja okužbe, širjenja vnetnega procesa.

Upoštevati je treba tudi, da zaradi uvedbe hormonskega zdravila telo potrebuje vsaj 3 mesece, da se navadi na njegovo delovanje. Obdobje prilagajanja lahko spremlja pojav madežev.

Vrste spiral

Vse intrauterine naprave so izdelane iz polimerov, ki so varni za človeško telo. Za namene kontracepcije se uporabljajo najrazličnejši izdelki, ki se med seboj razlikujejo po obliki, velikosti in načelu delovanja. Orodja v obliki črke T veljajo za najbolj priljubljena, saj so zelo enostavna za uporabo in namestitev. Na prostem koncu telesa Mirene je obročasta zanka, ki je potrebna za pritrditev niti, s katero se IUD odstrani.

Spirale se razlikujejo po principu delovanja:

nevtralen;
medicinski;
hormonski.

Nevtralen učinek je, da je vneseni predmet tujek, ki preprečuje razvoj zarodka. Takšna sredstva so velika, ne zagotavljajo največje učinkovitosti zaščite pred neželeno nosečnostjo. Prav tako izzovejo, spremljajo jih hude bolečine. Ko so te spirale nameščene, imajo ženske zelo pogosto krvavitev iz maternice.

Medicinske spirale so tudi razdeljene v več skupin, odvisno od materiala, ki je bil uporabljen pri izdelavi kontracepcijskega sredstva. Spirale lahko vsebujejo:

baker;
srebro;
zlato.

Tisti izdelki, ki vsebujejo baker, so enostavni za namestitev, redko povzročajo kakršne koli zaplete, vključno s krvavitvami. Vendar imajo več kontraindikacij, pri katerih morate prenehati uporabljati:

prisotnost vnetja;
bolezni medeničnih organov;
erozija materničnega vratu.

Omeniti velja, da med namestitvijo spirale ne smemo podcenjevati, saj ta bolezen zahteva obvezno spremljanje in zdravljenje.

Če ima ženska spiralo, medtem ko so dolgo časa redki rjavi izcedki, se je treba posvetovati z zdravnikom, da bi diagnosticirali razvoj zapletov v ozadju neodkritih kontraindikacij za namestitev zdravila.

Spirale s srebrom se odlikujejo po svojih antiseptičnih lastnostih, se borijo proti vnetnemu procesu, za spirale, ki vsebujejo zlato, pa je značilno, da ne korodirajo, v celoti so združene z materničnimi tkivi. Takšni izdelki ne povzročajo alergijskih reakcij, zapletov. Kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo zlato, so nameščena za daljše obdobje.

Hormonsko načelo spiral je, da vsebujejo hormon, ki se postopoma pošilja v maternico, da bi zagotovili kontracepcijski učinek. Takšni kontraceptivi so varni in ne povzročajo stranskih učinkov.

Značilnosti spiralne namestitve

Tuljava Mirena je hormonski sistem, ki je enostaven za namestitev in ima majhno tveganje za zaplete. Načelo delovanja je, da ne dovoli spermijev, da prodrejo v zgornje predele ženskega reproduktivnega sistema, blokira proces oploditve jajčeca.

Tudi po namestitvi Mirene se cervikalna sluz zgosti, kar prispeva k blokadi. To načelo delovanja vam omogoča, da dolgo časa ohranite visoko učinkovitost izdelka.

Postopek namestitve je precej hiter, ženska ne doživlja neugodja. Če ni kontraindikacij, ginekolog določi dan postopka. V bistvu se izdelek namesti ob koncu menstruacije. Traja približno 15 minut. Vgradnja IUD v maternično votlino je neboleča, saj se izvaja lokalna anestezija.

Če pa se je iz maternice začel krvav izcedek in traja dovolj dolgo, se morate posvetovati z zdravnikom. To bo preprečilo razvoj zapletov.

Lahko so redki ali obratno obilni, zato vam svetujemo, da preberete ločen članek na to temo.

Zapleti in kontraindikacije

Namestitev tuljave Mirena se lahko izvede tudi v mladosti. Toda preden greste na postopek, je treba izključiti možnost kontraindikacij:

neoplazme v ženskem reproduktivnem sistemu;
vnetje v genitourinarnem sistemu;
poškodba maternice;
krvavitev z nejasno etimologijo;
srčno-žilne patologije;
sladkorna bolezen.

Če teh kontraindikacij ni, je tveganje za kakršne koli zaplete minimalno, vendar še vedno ostaja, če so bile med postopkom storjene napake.

Obstaja več možnih zapletov, ki se lahko pojavijo med in po namestitvi konstrukcije. Včasih uvedba IUD izzove prodiranje patogenih mikroorganizmov v telo, razvoj vnetnega procesa. Zaradi tega je pogosto mogoče opaziti pojav madežev, ki imajo zelenkast ali rumenkast odtenek in neprijeten vonj.

Poleg tega se lahko pojavi madež, ko se uveljavljena struktura zavrne. Najpogosteje se takšni zapleti pojavijo v ozadju nepravilne razporeditve vijačnice.

Poškodba ali prebadanje maternice povzroči krvavitev. To se zgodi izjemno redko. Iz istega razloga se lahko po odstranitvi IUD pojavi izcedek.

Patološki izcedek

Ne glede na razlog, ki je izzval pojav rjave skrivnosti po namestitvi Mirene, se je treba posvetovati z zdravnikom, da bi odpravili tveganje za nastanek možnih zapletov. Takšni izpusti se štejejo za normalne le, če nimajo tujega odtenka, neprijetnega vonja, jih ne spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha, križu.

Takšen izcedek v prvih mesecih po namestitvi Mirene je posledica kršitve endometrija maternice. Če ima ženska redno sluz pomešana s krvjo, pa tudi druge neprijetnosti, mora nujno obiskati zdravnika, da bi ugotovili patološke vzroke.

Krvavitev

Obilne krvavitve po namestitvi Mirene so znak odprte maternične krvavitve. Takšen simptom se lahko pojavi, ko se uvedeno kontracepcijsko sredstvo zavrne. V tem primeru krvni izcedek ne bo imel posebnega vonja, pridobil bo drugačno barvo, na primer zelenkasto ali rumenkasto.

Če pride do hude krvavitve, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzrok tega stanja. Obstaja pa tudi različica norme, ko je izcedek fiziološke narave. To velja za situacije, ko postanejo rjavkasta obdobja bolj obilna. To stanje ženskega telesa je reakcija na hormonsko zdravilo in postopoma se menstrualni ciklus izboljšuje.

Rane

Krvavitev lahko povzroči tudi poškodba maternice, poškodba celovitosti vaginalne sluznice.

Krvavitev iz maternice lahko prepoznate po obilici izcedka, prisotnosti bolečine v spodnjem delu trebuha. Včasih je tako močan, da ga je mogoče ustaviti le ob obisku ginekologa ali s pomočjo peroralnih hemostatikov.

Poškodbe genitalij med uvedbo Mirene so redke in le po krivdi nekvalificiranega zdravnika. Zato, če se med namestitvijo spirale pojavi obilen rjav izcedek, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom.

Bolezni reproduktivnega sistema

Belkast ali rumenkast izcedek, ki ga spremlja neprijeten vonj, po namestitvi Mirene lahko kaže na bolezni reproduktivnega sistema. Upoštevati je treba, da spirala sama po sebi ne pomeni njihovega razvoja, to stanje lahko povzroči oslabljena imuniteta, stres, spolni odnos z okuženim partnerjem.

Okužba

Po nepravilni namestitvi spirale se lahko razvije nalezljiva bolezen. To se zgodi, če zdravnik ni upošteval sterilnosti, ženska je po posegu zanemarila pravila osebne higiene.

Prisotnost okužbe spolnih organov spremlja pojav obilnih izločkov drugačne narave, odvisno od stopnje razvoja bolezni. Lahko so belkaste, rumenkaste, krvave, zelenkaste. Imajo tudi neprijeten vonj. V večini primerov z infekcijsko lezijo genitalnih organov simptomi postanejo izraziti pred menstruacijo, po menstruaciji pa se zmanjšajo.

Če se po namestitvi spirale pojavi vnetje, se lahko pojavi rjav izcedek. Če po 2 dneh ne izginejo sami, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in začeti s protivnetno terapijo.

Odmik napeljave

Ko se Mirena premakne, se lahko pojavi rjav izcedek. Spremembo položaja spirale je mogoče prepoznati po prisotnosti naslednjih simptomov:

začele so se krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha;
madeži se opazijo zunaj menstruacije, med spolnim odnosom;
v nožnici je bil občutek spirale.

Upoštevati je treba, da Mirena ob premiku ne zagotavlja največje učinkovitosti, medtem ko lahko poškoduje maternični vrat.

Ektopična nosečnost

Ko je vstavljen IUD, obstaja nevarnost zunajmaternične nosečnosti. Tako nenormalno lokacijo zarodka lahko prepoznate po bolečinah v spodnjem delu trebuha, izginotju menstruacije ali spremembi njihove narave. V primeru takšne patologije obstajajo izpusti, za katere je značilno pomanjkanje in kratkotrajnost.

Če sumite na zunajmaternično nosečnost, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. To je posledica dejstva, da takšno stanje ogroža zdravje ženske.

Sredstva za zdravljenje

Zdravljenje izcedka, ki se pojavi po namestitvi spirale, bo odvisno samo od vzroka njihovega pojava. Hkrati naj le zdravnik diagnosticira nastale patologije in zaplete, predpiše pa tudi ustrezno terapijo.

Če je izcedek posledica poškodbe ali rupture maternice, se kontracepcijsko sredstvo odstrani, ženska pa predpiše protivnetna, zdravilna zdravila ali operacijo. Način zdravljenja je predpisan ob upoštevanju resnosti bolnikovega stanja.

Če je izcedek posledica nalezljive, bakterijske ali glivične okužbe spolnih organov, je predpisano zdravljenje z zdravili. Prej ko se odkrije patologija, lažje jo je ozdraviti.

Če se ženska boji pojava zgoraj navedenih zapletov, mora uporabiti druge metode kontracepcije. Prednost lahko dajete peroralnim kontracepcijskim tabletam, kondomom. Takšna sredstva ne izzovejo pojava izločkov. V prvih 3 mesecih jemanja OK je dovoljeno rjavo mazanje.

Mnoge ženske iščejo zanesljive metode kontracepcije. Do danes obstaja veliko farmacevtskih izdelkov, pa tudi ginekoloških izdelkov, ki pomagajo preprečiti neželeno nosečnost. Intrauterine naprave veljajo za zelo priljubljeno metodo kontracepcije.

Za razliko od začasnih kontracepcijskih sredstev imajo intrauterine naprave trajen učinek. Lahko se nastavijo za različno časovno obdobje - od pet do deset let. Načelo njihovega delovanja je zelo preprosto: ne dovolijo, da bi zrelo jajčece prišlo za oploditev. Spirale so dveh vrst - hormonske in bakrene. Njihovi stroški so tudi različni. Odvisno je od proizvajalca, od klinike, kjer je spirala nameščena.

IUD (intrauterina kontracepcijska naprava) zadnje generacije vsebuje hormon levonorgestrel. Vsak dan se dnevna količina tega hormona sprošča v maternično votlino, kar preprečuje nosečnost. Včasih se takšne spirale uvedejo pri zdravljenju različnih ginekoloških bolezni.

Malo zgodovine

Mornarica se je pojavila relativno nedavno - šele pred 80 leti. Od takrat so postali veliko boljši in učinkovitejši. Prve spirale so imele obliko obroča, plošče ali palice, ki je bila izdelana iz plemenite kovine. V zgodnjih 70. letih so zdravniki razvili plastične gibke tuljave, ki so ščitile pred nosečnostjo, a so imele veliko stranskih učinkov. Ženske s takšnimi spiralami so pogosto imele močne krvavitve, bolečine in druge pojave.

Z vsakim naslednjim desetletjem se je zasnova spiral izboljševala. Postali so manjši in bolj zdravi. Danes veljajo za eno najboljših metod kontracepcije.

Kako deluje mornarica

Zgoraj je bilo že rečeno, da danes obstajata dve vrsti IUD: hormonski in bakreni. Oglejmo si vsako od teh vrst spodaj:

Bakreni IUD so izdelani iz posebne kovinske zlitine. Zavirajo aktivnost semenčic. Maternica proizvaja tekočino, ki uničuje spermo in moti oploditev jajčeca. Takšna spirala tanjša stene endometrija. Takšna spirala se nosi 10 let.

Hormonski IUD so zelo učinkoviti. Vsak dan se iz takšne spirale sprosti dnevni odmerek hormona, ki izzove sproščanje sluzi iz maternice in preprečuje popolno pritrditev jajčeca. Takšne spirale pomagajo pri zdravljenju nekaterih ginekoloških bolezni. Določeni so za 5 let.

Kako izgledajo spirale in kakšne so njihove prednosti

Navzven sta obe vrsti spiral skoraj enaki. Izdelane so v obliki črke "T". V središču spirale je posoda s hormonom. Kovinske spirale so sestavljene iz podlage, na katero je navita bakrena ali srebrna žica.

Prednosti IUD:

če je spirala pravilno nameščena, ščiti pred neželeno nosečnostjo za 99%;

spirala se vstavi zelo hitro in enostavno - v samo petih minutah;

spirala je nameščena za 5-10 let, kar je zelo priročno za žensko;

spirale so cenovno dostopne;

po spirali se teža ne dodaja, kot po jemanju hormonskih tablet;

IUD se lahko namesti tistim ženskam, ki ne morejo jemati peroralnih kontraceptivov;

spirala začne delovati takoj, ko je nameščena;

po odstranitvi spirale se bo reproduktivna funkcija obnovila in deklica bo lahko takoj zanosila.

Veliko deklet razmišlja o tem, kaj je bolje - peroralni kontraceptivi ali spirala? Spirala zagotovo zmaga. Konec koncev, z njo vam ni treba skrbeti, da ste tableto vzeli ob napačnem času. Poleg tega spirale na noben način ne vplivajo na postavo, česar ne moremo reči o hormonskih tabletah.

Kako se vstavi intrauterina naprava?

Preden se odločite za tak postopek, morate poiskati izkušenega zdravnika. Konec koncev bo od tega odvisna učinkovitost. Najbolje je izbrati zdravnike, ki imajo pozitivne ocene o svojem delu. Preden pošlje bolnika na tak postopek, bo zdravnik zagotovo opravil pregled. V nekaterih primerih je treba opraviti teste, da se prepričamo, da ni vnetnih procesov.

Nekaj dni pred postopkom se morate vzdržati kakršnega koli spolnega odnosa. Poleg tega se izpiranje, svečke ali tablete ne smejo uporabljati, razen če jih predpiše zdravnik sam. Intrauterino napravo je najbolje vstaviti na 1-7 dan menstruacije, ko je maternični vrat mehkejši. Zahvaljujoč temu se spirala uvede veliko lažje.

Intrauterina naprava je nameščena v sterilni ordinaciji na ambulantni osnovi. Čas namestitve je le 5 minut. Pred uvedbo spirale zdravnik zdravi maternični vrat z antiseptikom. Med uvedbo spirale lahko deklica občuti neprijetno mravljinčenje, bolečino v trebuhu. To je posledica dejstva, da zdravnik zategne maternični vrat s posebnim orodjem, da ga poravna. Takšne manipulacije vam omogočajo, da spiralo nastavite v pravilnem položaju.

Takoj po dajanju lahko ženska doživi omotico. Včasih pride do ostre kratkotrajne bolečine. Toda ti simptomi izginejo sami po pol ure po namestitvi spirale. Če simptomi ne izginejo, zdravnik ponovno pregleda bolnika. Možno je, da je bila vijačnica vnesena napačno. V takih primerih se odstrani in namesti nov.

Čez dan po namestitvi lahko deklica čuti boleče bolečine v spodnjem delu trebuha. To velja za normalno. Menstruacija lahko traja tudi - dva dni. Po uvedbi spirale v nobenem primeru ne smete seksati en teden in ne smete uporabljati tamponov ali kakršnih koli zdravil, vključno z aspirinom.

Po uvedbi IUD ne morete hoditi v savno, bazen, plažo ali se sončiti na soncu (v solariju). Prav tako se je vredno za nekaj časa odpovedati telesni aktivnosti. Mesec dni po namestitvi morate obiskati zdravnika in narediti ultrazvok, da vidite, ali je vse v redu. Če je spirala pravilno nameščena in ženska ne občuti nelagodja, bo morala v prihodnosti preprosto obiskati ginekologa dvakrat letno.

Pomembno je vedeti

IUD se lahko namesti po splavu ob prvi menstruaciji.

Če je ženska imela splav, potem lahko spiralo namestite ne prej kot mesec in pol po tem.

Po porodu ginekologi prve tri mesece ne priporočajo namestitve spirale. Telo si mora opomoči.

Spirala je treba odstraniti pravočasno - po petih do desetih letih.

Po odstranitvi stare spirale lahko takoj namestite novo.

Vsakič po koncu menstruacije je treba preveriti antene spirale v nožnici. Če so antene krajše ali odsotne, se morate nemudoma obrniti na ginekologa.

Za koga je IUD kontraindiciran

IUD se lahko namesti samo pri porodnih ženskah. Prav tako je ta metoda kontracepcije primerna samo za tiste, ki imajo spolne odnose z enim partnerjem. Konec koncev lahko taka spirala ščiti pred nosečnostjo, vendar ne ščiti pred boleznimi, ki se prenašajo spolno.

Spirala se ne postavlja, če ima ženska vnetne procese ali ginekološke bolezni. Pred namestitvijo spirale je treba bolnika pregledati. V nobenem primeru se spirala ne sme namestiti med nosečnostjo, z malignimi in benignimi tumorji, s kroničnimi boleznimi, s hormonskimi motnjami, pa tudi z mastopatijo.

Stranski učinki

Prvič po namestitvi IUD se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

spiralna izguba;

vnetje sluznice materničnega vratu;

zabuhlost;

obilna menstruacija;

bolečine v hrbtu;

povečanje apetita;

odsotnost menstruacije.

Intrauterina naprava je najbolj priljubljena in učinkovita ženska metoda preprečevanja neželene nosečnosti. Da bi preprečili zaplete, je treba opraviti vse preglede in se obrniti samo na strokovnega zdravnika, samouvedba spirale ni dovoljena. Toda tudi skladnost z vsemi pogoji ne zagotavlja absolutne gladkosti. Zgodi se, da po namestitvi spirale teče kri, to se zgodi iz različnih razlogov. Vse o postopku uvedbe spirale in zapletih v tem članku.

Intrauterina naprava je posebna naprava, sestavljena iz inertne plastike in nekaj kovine (baker ali srebro), majhne velikosti. Ta naprava se vstavi v maternično votlino in preprečuje, da bi deklica zanosila. Z lahko pride do oploditve z IUD, vendar spirala ne bo dovolila, da se zarodek pritrdi na endometrij maternice, načelo delovanja je podobno kot pri abortivnem zdravilu. Spiralo se deklici uvede na 3. ali 4. dan menstruacije, medtem ko je maternični vrat odprt.

Vrste

Danes se aktivno uporabljata dve vrsti intrauterine naprave:

Bakrena mornarica. Bakrena tuljava, vstavljena v maternico, sprošča bakrove ione, ki zakisajo okolje maternice in zmanjšajo aktivnost semenčic. Obdobje uporabe bakrene IUD ni več kot 10 let.
Hormonski IUD. Po injiciranju sprošča hormon progesteron. Ta hormon se dnevno izloča, zavira zorenje jajčeca. Uporabite lahko do 5 let, nato spremenite spiralo.

Po svojem videzu sta obe spirali iz nosečnosti podobni črki T, na koncu katere sta dve majhni anteni.

Poleg svoje glavne funkcije, maternične spirale ščitijo pred vnetnimi boleznimi.

Indikacije

Kot je navedeno zgoraj, prednosti spirale niso le v nezmožnosti zanositve. Izkazalo se je, da je spirala nameščena za zdravljenje različnih bolezni, kot so:

Težave z menstruacijo. Boleče, težko znosne menstruacije, neredne itd.;
bolečine v medenici;
Maternični fibroidi in endometrioza. Zgodnji rak endometrija in predrakavo stanje;

Spirala ima baktericidni učinek, zato lajša stanje v primeru bolezni in ne dopušča poslabšanja.

Intrauterina naprava je zelo indicirana za porodnice, ki nimajo spolno prenosljivih bolezni in bolezni materničnega vratu.

Različni zapleti

Najpogostejše obdobje po namestitvi IUD, ko se pojavijo različni zapleti, so prvi trije meseci.

Spiralna kapljica. Ni nujno, da ga spremljajo boleče občutke in ne škoduje telesu. Včasih ženska sploh ne opazi, da je spirala izpadla. Izguba se lahko pojavi tako takoj po posegu kot tudi precej dolgo po uvedbi spirale. Razlog za prolaps IUD je lahko velik fizični napor in deformacija materničnega vratu. Tudi, če je nesposoben zdravnik napačno namestil spiralo ali izbral spiralo, ki po velikosti in vrsti ni bila primerna za telo. Včasih pride do prolapsa zaradi neškodljivega razloga, da telo zavrne tuj predmet. V tem primeru po navadi vse mine.

Pogosto v prvem mesecu po posegu pri dekletih pride do zamude menstruacije. V tem primeru se jemljejo protivnetna zdravila, ki normalizirajo cikel in ščitijo pred vnetnimi procesi v maternici. Vnetje maternice je posledica nestrpnosti do IUD, kot vrste kontracepcije.

Ob močni in dolgotrajni krvavitvi po vstavitvi IUD morate nujno iti v bolnišnico. Zdravnik predpiše teste in preglede. Prva stvar, na katero bo zdravnik pozoren, je, ali ima ženska ginekološke bolezni. Če se ne ustavi, vendar ni resnih bolezni, se spirala odstrani, sicer lahko pride do zapleta v obliki. Med zdravljenjem bolnika redno pregledujejo in spremljajo potek bolezni.

Za preprečevanje simptomov zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo železo, in priporoča uživanje več hrane, bogate z železom.

Drugi zapleti

Pogosti zapleti od začetka uporabe IUD so močna krvavitev in izguba spirale v različnih časih. Obstajajo pa tudi drugi, redkejši zapleti.

Večina nastane praviloma iz bakrene spirale.

Preveč boleča menstruacija;
okužbe medenice;
Poškodba maternice s spiralo;
Neredne menstruacije. Včasih popolnoma izginejo;
Izvenmaternična nosečnost, spontani splav, kasnejši prezgodnji porod.

Neplodnost. Zaradi tega zapleta zdravniki priporočajo uporabo spiral samo za porodnice.

Kontraindikacije

Pred namestitvijo spirale mora ženska opraviti majhen pregled in opraviti teste, ki jih je predpisal zdravnik, ker IUD ni primeren za vsakogar, poleg tega se včasih po uvedbi pojavi individualna nestrpnost.

Nemogoče je namestiti spiralo za onkološke bolezni spolnih organov, če ima ženska rak materničnega vratu, okužbe medenice, rak materničnega vratu, z maternično krvavitvijo,. Tudi z deformacijo maternice in če obstajajo spolno prenosljive okužbe. Prepovedana je uporaba IUD pri ženskah, če od splava niso minili 3 meseci in če je ženska v preteklosti imela zunajmaternično nosečnost.

Za ugotavljanje morebitnih težav je potreben pregled in zdravnik se je odločil, ali je mogoče postaviti spiralo brez škode za žensko telo.

Namestitev

Preden greste na sam postopek za uvedbo IUD, morate izvesti številne pripravljalne ukrepe: opraviti teste, ki jih bo predpisal zdravnik, opraviti pregled pri ginekologu in izvesti postopek.

Pregledi, ki jih je treba opraviti pred postopkom:

testiranje nosečnosti;
Pregledi za spolno prenosljive bolezni in druge ginekološke težave;
in druge vrste;
Zdravnik mora pregledati spolne organe: nožnico, maternico itd., Nato pa izbere najboljšo vrsto IUD za žensko.

Pred samim posegom ginekolog izmeri velikost in globino maternice. Postopek namestitve intrauterine naprave je podoben vstavitvi spekuluma med pregledom. Med postopkom ni hude bolečine, so pa neprijetni občutki. Če ženska ne prenaša niti najmanjšega neugodja, lahko zdravnik v predel materničnega vratu injicira zdravila proti bolečinam. Namestitev spirale traja 10 minut.

Rehabilitacija

Po namestitvi intrauterine naprave potrebujete zmerno dnevno rutino, več počitka, z delom se ne morete preveč obremenjevati. Spirala za telo je tujek, potrebuje nekaj časa, da se navadi in telo doživlja stres, zato bodo dodatne obremenitve med rehabilitacijo le še poslabšale stanje. Obdobje rehabilitacije po namestitvi spirale je za vse ženske različno. Če ni bolečine in močne krvavitve, lahko opravite običajno količino dela. Samo ne pozabite, da lahko vsaka prenapetost povzroči motnje, med katerimi je najpogostejša izguba spirale.

Ker se prolaps spirale iz maternice ženske najpogosteje pojavi v prvih 8 mesecih, je treba izvesti postopek preverjanja. Položaj spirale lahko določite po antenah. To lahko preverite sami s prsti, če pa ženska ne more sama preveriti, morate zadevo zaupati ginekologu. Vsak mesec morate biti pregledani pri zdravniku. Potem bo nevarno obdobje minilo zlahka in brez zapletov.

Kdaj k zdravniku

Majhno ali skromno mazanje je naravna reakcija telesa po uvedbi spirale, saj se pojavlja pri skoraj vseh ženskah. Povprečno obdobje je 6 mesecev, vendar je čas prenehanja izcedka individualen in se lahko giblje od 4 do 8 mesecev. Zgodi se, da izpustov sploh ni, vendar je to zelo redko in ni nevarno.

Le dolgotrajen in obilen izcedek postane nevaren. Videti je kot menstruacija, ki ni prenehala že več tednov. V primeru močne krvavitve se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Tudi, če izcedek traja dovolj dolgo, je bolje, da obiščete bolnišnico, saj lahko močne krvavitve in razmaze, ki trajajo več kot 8 mesecev, povzročijo resne motnje v telesu.

Včasih lahko spirala pri ženski izzove različne bolezni maternice, nato krvavitev kaže na vnetje. Če se pri pregledu pokaže negativen učinek spirale, jo odstranimo in ne postavimo več. V tem primeru so predpisane druge metode zaščite.

Uporaba spirale med dojenjem

IUD se lahko vstavi šele šest tednov po rojstvu. Ioni, ki jih sprošča intrauterina naprava, vstopijo v materino kri, škodljive snovi pa predstavljajo le tisočinko odstotka dnevnega volumna materinega mleka. Ta količina je premajhna, da bi škodovala zdravju otroka, zato je uporaba spirale med dojenjem varna za mater in otroka.

Potreba po odstranitvi

Obstaja veliko razlogov, zakaj je treba tuljavo odstraniti ali zamenjati za novo.

Potreba po odstranitvi spirale se lahko pojavi v naslednjih primerih:

Hormonsko intrauterino napravo je treba zamenjati po petih letih uporabe, bakreno po desetih letih.
Če uporabljate drugo zaščito pred nosečnostjo, morate tuljavo odstraniti na začetku menstrualnega ciklusa.
Po odstranitvi intrauterine naprave se naslednja namestitev izvede šele po enem mesecu.
Če se je zaradi spirale pojavilo vnetje ali okužba, pa tudi ob močni krvavitvi, je treba spiralo odstraniti.
Z individualno nestrpnostjo do IUD. Če ženska pri uporabi IUD nenehno boli trebuh v maternici ali čuti nelagodje, je treba spiralo odstraniti in uporabiti drugo zaščito.

Nosečnost z intrauterino napravo

IUD je najbolj priljubljen način za preprečevanje neželene nosečnosti, ne le zaradi preprostosti postopka, temveč tudi zaradi odlične učinkovitosti. Možnosti zanositve z IUD praktično ni. In vendar je nosečnost z intrauterino napravo možna, čeprav je izredno redka in iz določenih razlogov. Na primer, napačno nameščena spirala ali skočila med preveč strastnim spolnim odnosom.

Če želite izključiti takšno patologijo, kot je zunajmaternična nosečnost, se morate, če sumite na nosečnost, posvetovati z zdravnikom za pregled. Če nosečnost poteka normalno, ni zapletov in ženska želi zdržati in roditi otroka, se tuljava odstrani.

Zdravnik bo spiralo odstranil brez škode za mater in otroka. Toda obstajajo primeri, ko se po odstranitvi IUD nosečnost prekine.

Če ženska ne zaupa zdravnikom, lahko otroka nosite brez odstranitve intrauterine naprave iz maternice. Toda v tem primeru je treba biti psihično pripravljen na dejstvo, da razvoj ploda ne bo šel tako gladko, možni so zapleti pri rasti in razvoju otroka.

Mimogrede, znanih je zelo malo primerov uspešne gestacije, skupaj z intrauterino napravo. Toda vedno obstaja nevarnost patologij za otroka.

Da bi se izognili neprijetnim posledicam in naredili nosečnost udobno in varno, je treba spiralo odstraniti. Ali pa, če ženska ne želi roditi otroka, prekinite nosečnost, saj IUD in nosečnost ne moreta uspešno obstajati hkrati, mati in otrok pa lahko zaradi zamude izgubita zdravje.

Intrauterina naprava je ena najučinkovitejših metod kontracepcije izključno za ženske. Ni ga mogoče uporabljati samostojno, saj bi se moral z njegovo uvedbo ukvarjati ginekolog. Toda pred takšnim posegom morate najprej opraviti ustrezen pregled, da preprečite morebitne zaplete.

Vrste intrauterine naprave

Do danes sta znani 2 najpogostejši vrsti spirale - IUD, ki vsebuje hormone, in IUD, ki vsebuje baker. Oba izgledata kot črka "T" z dvema majhnima antenama na koncu. Spirala, ki vsebuje hormone, po uvedbi začne sproščati hormon progesteron, baker pa sprošča bakrove ione. Čas delovanja spirale, ki vsebuje hormone, ne sme presegati 5 let, bakrena pa je lahko v maternici 10 let.

Obstajajo mnenja, da po odstranitvi takšne spirale ženska ne bo več mogla roditi. To absolutno ni tako, in če smo bolj natančni, ni tako za vsakogar. Mnoge po odstranitvi spirale zanosijo in uspešno rodijo. Omeniti velja tudi, da dve vrsti spirale odlično ščitita pred spolno prenosljivimi boleznimi.

V katerih primerih je potrebno namestiti spirale?

Vse nastavitve spirale so narejene izključno za preprečevanje neželene nosečnosti. Toda kljub temu se te vrste kontracepcijskih sredstev lahko namestijo za druge namene. Najpogosteje se to zgodi pri zdravljenju bolezni, kot so bolečine v medenici, predrakava stanja ali že zgodnji rak endometrija, močne in boleče menstruacije. Ta precej kratek seznam razlogov, zakaj so tuljave nameščene na začetku, se morda zdi nesmiseln. A temu absolutno ni tako, saj marsikatera ženska res ne more brez tega, še posebej, ko gre za mlado dekle z zgodnjimi težavami v ženski funkciji. Po namestitvi takšne spirale pride do izboljšanja zdravja.

Zapleti po vstavitvi spirale IUD

Najpogostejši pojav zapletov po namestitvi je izguba spirale iz maternice. Omeniti velja, da se tak pojav lahko pojavi ne le takoj po vnosu v maternico, ampak tudi tri mesece po posegu. Telo se navadi na spiralo in prolaps je v nekaterih primerih lahko normalen. Z gotovostjo lahko rečemo, da se v tem obdobju pojavijo zapleti drugačne narave.

Druga vrsta zapletov po uvedbi spirale je krvavitev iz maternice. Praviloma je težava taka, če je pretok krvi dovolj močan. Potem ženska potrebuje individualno zdravljenje, ki je predpisano bodisi po odstranitvi spirale bodisi z njeno prisotnostjo. Če madeži niso pomembni, potem ni razloga za skrb. Po ustreznem zdravljenju je treba tuljavo odstraniti, če nima nobenega kontracepcijskega učinka.

Danes je znan še en precej resen zaplet po namestitvi intrauterine naprave - to je perforacija maternice. Ta zaplet se pojavi precej redko, vendar ga je treba nujno zdraviti. V prihodnosti uporaba spirale po takem zapletu kategorično ni priporočljiva.

Zakaj je po uvedbi spirale kri?

Ni razloga za skrb, če v prvih šestih mesecih po uvedbi intrauterine vložke pride do rahle maternične krvavitve ali madežev. Takšni pojavi ne predstavljajo nevarnosti za zdravje ženske in jih je mogoče opaziti pri vsakem bolniku. Skrbi vas le, če je kri dovolj močna in dolgo časa. V tem primeru se morate za pomoč posvetovati z zdravnikom, saj samozdravljenje tukaj ne bo pomagalo.

Običajno naj bi svetlobne madeže izginile, če pa po osmih mesecih po namestitvi spirale ne prenehajo, se posvetujte z zdravnikom. Kar zadeva vprašanje menstruacije, lahko za njihovo normalizacijo jemljete posebna protivnetna zdravila. Pomagali bodo ne le obnoviti cikel, ampak tudi zaščititi pred neželenimi vnetnimi procesi okoli vstavljene tuljave v maternici. Včasih se zgodi tudi takšno vnetje. Najpogosteje je to posledica individualne nestrpnosti do te vrste kontracepcijskih sredstev.

Kaj storiti s hudo krvavitvijo po namestitvi spirale?

Najpogosteje je bolnikom s hudo krvavitvijo po namestitvi spirale predpisano posebno in redno spremljanje za določen čas. Opravijo se potrebne preiskave in se pregledajo za prisotnost morebitnih ginekoloških bolezni. Če se ne razkrije nič posebnega in resnega in kri še naprej močno teče, se spirala odstrani. Če se to ne naredi, so primeri anemije pri ženskah znani kot zaplet. Za preprečevanje bolezni se predpisujejo pripravki, ki vsebujejo železo, in vse vrste hrane, bogate z železom.

Drugi zapleti, ki nastanejo po namestitvi spirale

Poleg dejstva, da se ženske pogosto pritožujejo zaradi krvavitve po uvedbi spirale, lahko opazimo tudi druge neželene učinke. To so krči, hude bolečine med menstruacijo, spirala pade iz maternice, kasnejša neplodnost, različne medenične okužbe, mehanske poškodbe maternice med namestitvijo spirale, neredne menstruacije ali njihova odsotnost. Najpogosteje se takšni zapleti pojavijo po namestitvi bakrene spirale. Če med prisotnostjo spirale ženska zanosi, je bolj verjetno, da je ta nosečnost zunajmaternična. Pojavijo se lahko tudi druge težave, kot so spontani splav, okužbe medenice in zgodnji porod.

Omeniti velja, da intrauterina naprava ni primerna za vse ženske. Zato je treba pred namestitvijo skrbno preveriti in opraviti vse potrebne teste in se šele po tem odločiti za ta postopek. Izpostavljamo glavne primere, ko je uporaba spirale strogo prepovedana:

deformacija maternice;
krvavitev iz nožnice drugačne narave;
pojav zunajmaternične nosečnosti po dedovanju;
imela splav v zadnjih treh mesecih ali okužbo medenice;
prisotnost različnih spolno prenosljivih bolezni;
prisotnost raka materničnega vratu ali raka materničnega vratu;

Vse zgoraj navedene težave je treba odkriti in razjasniti med pregledom pri zdravniku in šele po tem pripraviti na namestitev spirale.

Postopek spiralne namestitve

Preden začnete neposredno s postopkom, mora ženska opraviti ustrezen pregled:

test nosečnosti in prisotnost spolno prenosljivih bolezni;
pregled maternice, nožnice in drugih organov;
določi se najprimernejši tip intrauterine naprave za namestitev.

Za ta postopek se ne uporablja anestezija. Uporabite lahko le poseben gel, ki bo rahlo anesteziral vsa zdravnikova dejanja. V nekaterih primerih se v predel materničnega vratu naredi posebna injekcija, da se zmanjša morebitna bolečina in nelagodje. Sama uvedba spirale spominja na redni pregled pri ginekologu z spekulumom. Šele pred neposredno namestitvijo mora zdravnik izmeriti velikost maternice in njeno globino. Celoten postopek ne traja več kot 10 minut. Ta postopek ne povzroča veliko bolečine.

Med uvedbo spirale ali po njej so lahko prisotni le neprijetni občutki. Po želji se nekaterim bolnikom za zmanjšanje neprijetnih občutkov dajejo protibolečinska zdravila.

Kaj storiti po namestitvi spirale?

Okrevanje po uvedbi spirale lahko traja nekaj časa. Praviloma je vsaka ženska drugačna. Splošno sprejeto pravilo je, da je sprva priporočljivo več počivati, ne obremenjevati se s fizičnimi napori, še posebej, če opazimo močne krvavitve. Če vas nič ne boli in krvavitev praktično ni, se lahko vrnete na običajen delovni urnik. Vendar ne pozabite, da lahko vsaka napetost povzroči okvaro.

Za telo je to že nov pojav, dodatni stres pa lahko le škodi. Določen čas po mesecu dni s prsti preverjajte, ali so v nožnici antene. To bo pomagalo neodvisno nadzorovati položaj spirale v maternici. Če tega ne zmorete sami, potem vsak mesec obiščite ginekologa na pregled in natančen rezultat. Da bo proces okrevanja uspešen, čim bolj upoštevajte navodila zdravnika. v tem primeru bo obdobje rehabilitacije uspešno.

Kdaj morate obiskati zdravnika zaradi krvavitve?

Kot je omenjeno zgoraj, so madeži ali svetli madeži v prvih 4 mesecih normalni. So seveda primeri, ko temu ni tako. Toda to je tako redko, da so dolgotrajni izpusti postali norma. Vredno je alarmirati le v primerih, ko je krvi preveč in dolgo časa. Morda je videti, kot da menstruacija traja več tednov. S takšno diagnozo je nujno iti v bolnišnico po pomoč, da se prepričate, da ni resnih kršitev ali da jih pravočasno ustavite.

Pogosto obstajajo primeri, ko je krvavitev znak prisotnosti resnih bolezni, ki so izzvale uvedbo spirale. Nato je treba IUD nujno odstraniti in predpisati druge možne metode kontracepcije.

Uporaba tuljave med dojenjem

Znanstveniki so ugotovili, da ne predstavlja nobene nevarnosti za otroka. To je mogoče razložiti z dejstvom, da snov IUD še vedno prodre v krvno plazmo, vendar je škodljiva vsebnost le 0,1% dnevnega odmerka izločenega mleka. Takšna količina ne more škodovati otroku. Zato je uporaba spirale po porodu precej varna tako za otroka kot za mater. Ne smemo pozabiti, da je treba IUD namestiti šest tednov po rojstvu otroka.

V katerih primerih je potrebno spiralo odstraniti?

Po petih letih uporabe, zlasti hormonske intrauterine naprave. Bakreno tuljavo je treba odstraniti po 10 letih uspešne uporabe.
Odstranitev spirale z morebitnimi drugimi kontracepcijskimi sredstvi je treba opraviti na začetku menstrualnega ciklusa.
Namestitev druge spirale je dovoljena po enem mesecu po odstranitvi prejšnjega IUD.
V prisotnosti močne krvavitve za dolgo časa.
S stalnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha in nelagodjem med spolnim odnosom. Morda spirala ni primerna za vas in je bolje izbrati drugo metodo kontracepcije.