Может ли быть герпес в горле признаки. Герпес в горле: основные симптомы вирусной инфекции. Дифференциальная и лабораторная диагностика инфекции

Сегодня в медицине наблюдается большое количество случаев заражения инфекциями вирусного происхождения. Но одним из редких явлений выступает герпес в горле у взрослого. Локализация высыпаний нетипична, поскольку выступает стоматита, который обычно наблюдается в детском возрасте при первичном поражении вирусом слизистого эпителия ротовой полости. У взрослого человека такая патология диагностируется в редких случаях, она спровоцирована вирусом герпеса первого или второго типа, который является ДНК-содержащим патогеном, что способен встраиваться в ДНК здоровых клеток.

Описание проблемы

Герпес в горле у взрослого - патология вирусного генезиса, которая обуславливается формированием на слизистой оболочке рта и глотки везикул. При отсутствии лечения такое заболевание распространяется на ЦНС, провоцируя развитие менингита или энцефалита.

Но так как вирус имеет собственную ДНК, то он сохраняется в организме даже после проведения антибактериального лечения. При нарушении иммунной системы он активируется, и заболевание снова начинает развиваться. Важно то, что при активации вируса в организме увеличивается риск возникновения синдрома Альцгеймера. человека реагирует на проникновение патогенных микроорганизмов выработкой специфических антител, что угнетают активность герпеса.

Попадая в организм, вирус герпеса внедряется в ткани, разрушая клеточные структуры слизистой оболочки, в результате чего развивается воспалительный процесс. В местах расположения инфекции образуются везикулы, которые заполнены серозной жидкостью. Герпес во рту и горле у взрослого доставляет дискомфорт человеку, вызывает боль при глотании и зуд.

Типы герпеса, провоцирующие патологию

Обычно герпес проявляется на губах и уголках рта, но для вируса нет преград, поэтому он может появиться на любом участке тела, в том числе и во рту. По фото герпеса в горле у взрослых, которые встречаются на стендах в медицинских учреждениях, можно сделать предположение, что данная патология может иметь серьезные последствия. Заболевание начинает развиваться в виде стоматита, который может спровоцировать один из двух типов вируса:

• Первый тип, при котором происходит поражение слизистого эпителия ротовой полости путем попадания в нее вируса через ранки или иные повреждения. Обычно такое явление наблюдается в детском возрасте.
• Второй тип вызывает поражение половых органов. В данном случае герпес в горле у взрослого развивается в результате попадания в ротовую полость вируса через орально-генитальный контакт. Данное заболевание нельзя полностью излечить.

В некоторых случаях, что бывает очень редко, можно обнаружить герпес 6 типа в горле у взрослого. У детей этот тип герпеса также встречается. Но, переболев им однажды, организм ребенка вырабатывает иммунитет. По симптоматике заболевание схоже с ангиной.

Причины развития заболевания

Для взрослого человека герпетический стоматит является нетипичным заболеванием. Для его развития недостаточно простого переохлаждения, поэтому патология выступает результатом сильно нарушенной иммунной системы. Такое явление может наблюдаться в следующих случаях:

• Острая бактериальная патология, например грипп, пневмония или ангина.
• Длительные стрессы и депрессии.
• ВИЧ или СПИД.

В некоторых случаях заболевание может проявиться в результате механических повреждений в ротовой полости, ожогов слизистой оболочки или злоупотребления иммунодепрессантами.

Симптомы и стадии развития болезни

Герпес в горле у взрослых симптомы имеет такие, которые сочетают признаки ангины и герпетических Заболевание проходит развитие в несколько стадий:

• Увеличение температуры тела, часто наблюдается появление судорог в детском возрасте. Общее состояние постепенно становится хуже, ломота в теле. Обычно на данной стадии болезнь принимают за простуду, поэтому часто не проводят должного лечения.
• Возникновение в ротовой полости отечности, жжения и болевого синдрома, слизистая оболочка рта при этом приобретает красный цвет. Лимфатические узлы на шее увеличиваются.
• Появление везикул - пузырьков, наполненных Через несколько дней серозная жидкость внутри пузырьков начинает мутнеть, везикулы покрываются налетом белого цвета.
• Спустя четыре дня с момента появления высыпаний в ротовой полости пузырьки начинают лопаться, формируя язвы яркого красного цвета. Постепенно у человека происходит улучшение самочувствия, температура тела резко снижается до нормальных показателей, но болевой синдром при глотании сохраняется.
• Язвы начинают затягиваться пленкой и через три дня полностью исчезают, боль стихает, следов от ран не остается.

Признаки патологии

У кого был герпес в горле (у взрослого или ребенка), тот описывает свое состояние негативно. Пациенты отмечают сильный болевой синдром, который схож с укусами пчел. Именно из-за такой негативной симптоматики человек с данным заболеванием становится раздражительным, беспокойным, у него нарушается сон, он не может нормально употреблять пищу и пить. Герпес на миндалинах провоцирует развитие интоксикации, которая сопровождается тошнотой и слабостью.

Некоторым патология знакома только по изображениям, которые можно встретить на стендах в клиниках. Многие отмечают, что на фото герпес в горле у взрослых выглядит так, как гнойная ангина.

Заболевание может протекать от пяти до пятнадцати дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, а также состояния его иммунитета. В некоторых случаях развивается невралгия из-за воспаления тройничного нерва, расположенного в передней части головы. В этом случае наблюдается резкая боль в области носогубного треугольника, спазм лицевых мышц, болевой тик. При отсутствии лечения возможно присоединение вторичной инфекции, провоцирующей появление гнойного экссудата в пузырьках, а также увеличение лимфатических узлов.

Как же понять, что горло поражено герпесным вирусом? Признаки герпеса в горле у взрослого можно легко перепутать с симптомами ангины, фарингита, ларингита или иных лор-патологий. После проведения обследования поставить точный диагноз может только врач.

Важно в этом случае отличить герпес от таких заболеваний:

• Грибковое инфицирование гланд, что проявляется в виде плотного налета белого цвета, что не свойственно при вирусе герпеса.
• Ангина, при которой горло покрыто мелкими прыщиками и имеет яркий красный цвет.
• Гепаргина, что вызвана вирусом Коксаки.
• Ларингит, спровоцированный вирусом Варицелла-Зостер. При данном заболевании пузырьки не сливаются в группы, а располагаются отдельно друг от друга.

Осложнения и последствия

Герпес в горле у взрослого при неадекватном лечении или его отсутствии нередко приводит к развитию следующих осложнений:

• Невралгия тройничного нерва, что характеризуется воспалением нервных окончаний, в результате чего нарушается проведение импульсов. Из-за этого у человека происходит спазм лицевых мышц.
• Распространение инфекции по всему организму, что может стать причиной поражения внутренних органов и развития воспаления всех слизистых оболочек в организме.
• Кандидоз (молочница) развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов в горле.

Поэтому важно своевременно обращаться в медицинское учреждение для прохождения обследования и курса терапии.

Диагностические мероприятия

Диагностируется без затруднений герпес в горле у взрослого. Иногда (в редких случаях) врач может неправильно поставить диагноз. Обычно такое явление наблюдается на начальной стадии развития заболевания. Сначала медик изучает анамнез болезни, осматривает пациента, при этом он изучает характер высыпаний в горле, болевых ощущений, расположение патологических участков. При опросе определяется время проявления симптоматики, а также возможность контакта с носителем инфекции.

Затем врач назначает лабораторные анализы крови и мочи, исследование содержимого пузырей, ПЦР, особенно в случае отсутствия кожных проявлений патологии. При положительном результате анализа говорят об активации вируса. Также используют в качестве диагностической методики ИФА и бакпосев.

Терапия заболевания

После постановки точного диагноза врач расскажет, как лечить герпес в горле у взрослого или ребенка. Большая часть используемых для лечения патологии препаратов требует соблюдения точной дозировки, так как некоторые из них обладают высокой токсичностью и не могут применяться людьми, что склонны к аллергическим реакциям. Лечить заболевание несколько неудобно из-за месторасположения инфекционного процесса. Поэтому в данном случае не назначаются мази и кремы, а только медикаменты в виде таблеток, инъекций или спреев.

Все используемые медикаментозные средства условно подразделяют на следующие группы:

• Противовирусные лекарства: «Ацикловир», «Пенцикловир» или их аналоги. Если наблюдаются симптомы герпеса горла у взрослых, лечение возможно препаратом «Фамцикловир», но его категорически нельзя применять по отношению к детям из-за его токсичности.
• Антисептические препараты в виде таблеток или спреев с целью обеззараживания слизистой оболочки ротовой полости, устранения симптоматики патологии. В данном случае могут использоваться такие препараты, как «Септолете» или «Фарингосепт».
• Иммуномодуляторы для повышения иммунитета. К таким лекарствам относят препараты интерферона и иммуноглобулины.
• Препараты для лечения устранения симптоматики: жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные средства.

Также важно соблюдать диету во время лечения, которая предполагает отказ от пряной, острой, соленой и копченой пищи. Рекомендуется употреблять жидкие каши.

В современной медицине не разработано препаратов, которые могли бы полностью излечить от данного заболевания. Все существующие медикаменты только подавляют активность вируса, но не устраняют его из организма человека. Поэтому при любом нарушении иммунной системы возможна его повторная активация.

Нетрадиционная медицина

Допускается проведение лечения заболевания средствами народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Обычно такие методы идут в совокупности с медикаментозной терапией. К сожалению, не представляется возможным предоставить фото герпеса в горле у взрослых. Лечение этой патологии должно производиться незамедлительно. Терапия народными средствами предполагает, прежде всего, употребление большого количества теплой жидкости с целью выведения токсинов из организма. Рекомендуется полоскать горло следующими настоями и отварами:

• Настой липы и мяты для купирования болевого синдрома.
• Отвар мяты с медом для обеззараживания ротовой полости.
• Отвар из льняного семени для ускорения процесса заживления язв и восстановления слизистой оболочки ротовой полости.
• Отвар ромашки для снятия воспаления и отечности.

Для поднятия иммунитета хорошо подходят растительные настойки, например, эхинацея или элеутерококк, которые можно приобрети в любой аптеке. Нельзя при данном заболевании использовать горячие компрессы, грелки или горчичники, так как это способствует распространению вируса по всему организму.

Прогноз

Заболевание имеет благоприятные прогнозы при условии своевременно начатого лечения. В тяжелых случаях патология приводит к развитию осложнений, которые тяжело устранить. Поэтому важно своевременно обратиться за помощью к врачу.

Обычно при легких формах болезни серьезных осложнений не бывает. У людей, которые имеют слабый иммунитет, после болезни возможно в будущем возникновение рецидивов.

Профилактика

Профилактика патологии заключается в соблюдении здорового образа жизни, исключении пагубных привычек, избегании ситуаций, при которых может пострадать иммунная система. Соблюдение всех рекомендаций поможет избежать развития такого заболевания, как герпес горла.

Вирус герпеса – один из наиболее распространённых патогенных микроорганизмов среди жителей планеты. Он поражает различные части тела. Наиболее неприятным проявлением считается герпес в горле. Для него характерно появление герпетической сыпи на слизистой оболочке органов ротовой полости с дальнейшим развитием воспалительных заболеваний.

Симптомы и проявления

Герпес горла не обладает ярко выраженными типичными проявлениями. Симптомы этого заболевания присущи бактериальным инфекциям, провоцирующим воспалительный процесс в слизистой горла. Но сочетание нескольких признаков даёт основание врачу подозревать герпес в горле:

• резкое повышение температуры тела до фебрильных значений, вплоть до возникновения судорожного симптома у детей;
• общая слабость;
• снижение аппетита вплоть до полного отсутствия;
• нарушение сна;
• тошнота и рвота;
• повышенное слюноотделение;
• ощущение ломоты и болей в мышцах;
• головная боль;
• покраснение слизистой ротовой полости;
• ощущение жжения и болезненности во рту;
• отёчность поражённых органов и нёбного язычка;
• миндалины набухают, на них возникают пятна белого цвета;
• появляется выраженная гиперемия горла;
• на языке сероватый налёт;
• характерные пузырьки с лимфатической жидкостью на поражённых органах;
• увеличение лимфоузлов под нижней челюстью.

На 2-3 день заболевания волдыри лопаются, на их месте образуются изъязвления красного цвета. Лихорадка спадает, но болевые ощущения сохраняются. При адекватной терапии через несколько дней язвы затягиваются плёнкой, боль стихает.

При отсутствии осложнений заболевание длится до 14 дней. Если герпетическая инфекция распространяется на тройничный нерв, возникает простреливающие болезненные ощущения в области носогубного треугольника. При поражении нерва целиком мышцы лица спазмируются, что проявляется болевым тиком.

Часто герпес выявляется при подозрении на кандидозную инфекцию полости рта. Его считают герпетическим стоматитом, которому особенно подвержены дети младшего возраста. Лёгкая форма течения предполагает наличие пузырьковой сыпи на языке и спереди нёба. Тяжёлая форма заболевания затрагивает миндалины и полностью ротовую полость.

Герпес на миндалинах проявляется беловатыми пятнами и болезненным актом глотания. При распространении инфекции на уши и глаза возникают характерные пузырьки на поражённых органах. Если самостоятельно вскрывать высыпания, они оставляют язвы и рубцы на месте заживления. Возможно прикрепление вторичной инфекции.

Герпетический ларингит часто осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекцией. Этот вид герпеса отличается от обычного количеством пузырьков и их внешним видом. Они крупнее по размеру и располагаются одиночно, никогда не сливаясь друг с другом. Пузырьки располагаются на одной части горла – правой или левой.

Осложнения смазывают клинические проявления болезни, что увеличивает время диагностики и лечения. Герпес на горле склонен к генерализации процесса. При этом поражаются все органы и системы. Поэтому ранняя диагностика очень важна для предотвращения распространения заболевания и возникновения осложнений.

Причины

Герпес, локализованный в горле, чаще всего вызывается вирусом обыкновенного герпеса. Он проникает внутрь через слизистые носоглотки, глаз и гениталий. Далее вирус движется в спинной мозг, где находится до наступления благоприятных условий. При падении иммунитета вирус активируется и вызывает заболевание.

Герпесвирус стойкий во внешней среде, поэтому возможна его передача контактно-бытовым путём. Он переносится через общее постельное бельё, полотенца, посуду, зубную щётку, еду. Поэтому важно соблюдать правила гигиены и пользоваться только своими принадлежностями для душа, а также не пить из чужой посуды.

Герпес – прямой показатель низкого иммунитета. Начальной стадией инфицирования считается стоматит, вызываемый двумя видами вируса:

• 1 тип – самый распространённый, инициирует лабиальный герпес, локализующийся на лице. Иногда высыпания с области губ переходят внутрь ротовой полости, распространяясь до горла. Иногда заражение происходит непосредственно через слизистую оболочку рта. Это возможно при наличии микротравм на ней и контакте с больным или пользовании его вещами. Такой вариант болезни типичен для детей младшего возраста, познающих мир через рот;
• 2 тип – вызывает генитальную инфекцию, переходящую в герпес в горле у взрослых при оральном половом контакте. Больной заразен даже при отсутствии внешних проявлений, так как часто процесс протекает в скрытой форме.

В неактивном состоянии вирус способен находиться внутри организма до нескольких лет. Но при снижении иммунитета вирус инициирует развитие заболевания, выходя из нервных волокон спинного мозга.

Падение реактивности организма возникает по нескольким причинам:

1. наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение табака);
2. длительное воздействие низких температур;
3. наличие ВИЧ, СПИДа;
4. длительное эмоциональное перенапряжение;
5. авитаминоз;
6. несбалансированное питание;
7. обширные травмы;
8. оперативное вмешательство;
9. длительные тяжёлые физические нагрузки;
10. переутомление вследствие неправильного режима дня и отсутствия полноценного отдыха;
11. ожоги слизистой оболочки полости рта и горла;
12. острые вирусные и бактериальные инфекции (ОРВИ, пневмония, грипп, ангина, кишечные инфекции);
13. лечение иммуносупрессорами.

Высокая вирулентность и стойкость во внешней среде вируса позволяет ему успешно распространяться между людьми, вызывая поражения различных частей тела, в том числе горла. Для лучшего понимания процесса появления заболевания необходимо знать процессы, которые происходят при наличии герпетической инфекции.

Патогенез

Передача вируса герпеса происходит воздушно-капельными, половым или контактно-бытовым путём. Он проникает через слизистые носоглотки, глаз и половых органов. Проходя через тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу, и с их током распространяется по организму. Он встраивается в нервные волокна спинного мозга, поражая их. Избавиться от вируса нельзя, современные противовирусные препараты не позволяют это сделать. Организм вырабатывает антитела, которые сдерживают размножение микробов. Но при падении уровня иммунитета он прекращает их выработку, что приводит к проявлению заболевания.

Рецидив герпетической инфекции повышает в несколько раз склонность организма к возникновению болезни Альцгеймера.

Вирионы встраивают свою ДНК в клетки организма, чем разрушают эпителий слизистых оболочек, провоцируя воспаление. В месте проникновения вируса возникает пузырёк с жидкостью. Такие высыпания болезненны при прикосновении и вызывают дискомфорт.

Диагностика

Так как герпес в горле на первых стадиях проявляется общими симптомами, это затрудняет раннее диагностирование. На стадии характерных высыпаний диагноз становится очевиднее.

При обнаружении таких признаков на осмотре, врач назначает сдачу анализов:

1. слюны на исследование;
2. соскобы с внутренней стороны щёк;
3. ОАК (общий анализ крови);
4. ПЦР (полимеразная цепная реакция – позволяет определить антиген при наличии антител в организме);
5. культуральное исследование (заражение лабораторных животных);
6. ИФА (иммуноферментный анализ).

Для определения вируса герпеса не используется метод микроскопии, так как вирус маленького размера. При отсутствии у больного выраженного иммунодефицита вследствие заболевания или приёма иммунодепресантов, полный спектр диагностики не проводится. Так как лечить герпетическую инфекцию достаточно просто, а анализы для её определения дорогостоящие.

Лечение

Герпетическая инфекция нуждается в комплексной терапии. Герпес на гландах невозможно вылечить с использованием обычных мазей, так как они не предназначены для проглатывания. При выборе, чем лечить инфекцию во рту, врачи останавливаются на лекарствах, которыми достаточно прополоскать полость рта и горло, а также таблетках и растворах для инъекций. Лечение герпеса в горле у взрослых проводится с применением противовирусных и иммуномодуляторов. В случае неосложнённой инфекции у детей, стараются обойтись только поддерживающими препаратами.

Противовирусные средства

Герпетическое поражение горла не лечится мазями и гелями, так как их нанесение представляет собой проблему при данной локализации процесса. Поэтому привычные препараты применяются в новой лекарственной форме:

• Валацикловир – менее токсичен, чем традиционное средство лечения, в организме переходит в ацикловир, применяется в таблетированной форме.
• Ацикловир – классическое лекарство от герпетической инфекции, то в форме таблеток или инъекций при тяжёлом течении с осложнениями или генерализацией процесса.

Этими препаратами можно лечить только герпес в горле у взрослого. Для детей они не подходят из-за высокой токсичности. Дозировку и курс лечения определяет врач, исходя из анамнеза пациента и особенностей течения заболевания.

Антисептические средства

Они не столь токсичны, как противовирусные, но позволяют сдержать распространение инфекции и снизить болевой синдром. Применяют несколько видов антисептиков:

• Фарингосепт – препарат с антимикробным и антисептическим действием, помогает предотвратить прикрепление вторичной инфекции из-за бактериостатического влияния, разрешён для детей.
• Гексорал – применяется для снятия воспаления в горле, лечения грибковой инфекции, ангины, герпеса, стоматита, предупреждает повторное инфицирование, разрешён для детей.
• Септолете – используется при заболеваниях горла бактериального или грибкового генеза, предотвращают их присоединение к герпетической инфекции, обладает антисептическим и обезболивающим эффектом.

Эти препараты не действуют на вирус, они облегчают состояние пациента и снимают симптомы.

Дополнительные средства

Так как герпес горла делает болезненным глотание, в некоторых случаях показано применение анальгетиков. Чаще всего используется Но-Шпа, Дротаверин, Ибупрофен, Нурофен.

При возникновении крайне высокой температуры тела используют препараты парацетомола и ибупрофена для её снижения. Эти лекарства есть для детей с рождения и взрослых.

Так как комплексная терапия подразумевает применение большого количества препаратов, для предотвращения аллергических реакций рекомендован приём антигистаминных средств. Чаще всего используются Супрастин и Зодак.

Иммуномодуляторы

Причиной возникновения заболевания считается сниженный иммунитет. Поэтому для полного выздоровления необходимо поднять его уровень. Для этого применяют несколько средств:

• индукторы интерферона – стимулируют естественную выработку интерферона организма (Амиксин, Левамизол, Кагоцел, Пирогенал, Алпизарин). В качестве профилактики обострений препарат из списка принимают курсом в осенне-зимний период люди, страдающие частыми простудными заболеваниями и проявлениями герпетической инфекции. В периоды обострений данные средства принимают в качестве лечения, так как они совмещают в себе противовирусный, противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект (вобэнзим, лавомакс);
• интерферон – активирует иммунитет путём стимуляции работы клеток иммунитета, предотвращая рецидивы и ускоряя выздоровление (Виферон, Циклоферон, Кипферон);
• иммуноглобулины – основаны на человеческом иммуноглобулине, синтезированы в лаборатории, предотвращают обострение и стимулируют выздоровление.

Эффективным средством считается вакцина против герпеса. Её применяют при частых обострениях заболевания. Введение вакцины осуществляется 1 раз в 6 месяцев между рецидивами. Может ли быть универсальное средство от герпеса? Учёные считают, что нет, так как это заболевание вызывается различными видами вируса, а особенности протекания зависят от конкретного организма и его возможностей.

Вирус герпеса представляет собой одно из неприятнейших заболеваний, которое может поражать практически любую часть тела, начиная кожными покровами лица и заканчивая половыми органами.

Иногда возникает данная инфекция на слизистых оболочках глаз и ротовой полости. Самой опасной и тяжелой формой герпесной инфекции является герпес в горле , который чаще встречается у детей, нежели у взрослых. О симптомах офтальмогерпеса или герпеса на веке глаза мы писали . Про проявления герпеса во рту и его лечении читайте .

Данная инфекция склонна к рецидивам, поэтому очень важно грамотно и своевременно лечить ее, а также соблюдать эффективные профилактические меры.

У появления герпесной инфекции на слизистой горла имеется несколько причин.

В большинстве случаев, патогенез данного заболевания связан с предшествующим вирусом герпеса 1 или 2 типа, который проникает в организм человека через ротовую полость, слизистые оболочки носа, глаза, а также половые органы.

Внедряясь в клетки человеческого организма, вирус герпеса живет в течении длительного времени, никоим образом не проявляя свое местонахождение, в ожидании благоприятных условий для своего основного действия, направленного на снижение иммунитета.

Если во время инкубационного периода человеческий организм не получает необходимую защиту, запускается процесс развития вируса и его последующего распространения на другие клетки, расположенные поблизости.

Данный вирус очень живуч и заразен , в связи с чем, легко и быстро передается при контакте с зараженным человеком и предметами, которые он использует.

Также процесс формирования герпеса в глотке может быть вызван предварительным развитием таких заболеваний, как:

• герпетический стоматит;
• герпетический ларингит.

Иногда к провоцирующим факторам относят и герпетическую ангину , однако по мнению доктора Комаровского, она не связана с вирусом герпеса.

Можно выделить целый ряд факторов, которые в разной степени оказывают влияние на возникновение и развитие горлового герпеса.

Они включают в себя:

• наличие острых и хронических инфекционных заболеваний, в частности, ОРЗ, ОРВИ и инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт;
• вирус иммунодефицита человека и СПИД;
• получение травм и проведение хирургических операций;
• длительные стрессовые ситуации и сильное переутомление;
• нарушение сна;
• неправильный режим дня;
• пассивный и недостаточно подвижный образ жизни;
• наличие вредных привычек;
• продолжительный прием медикаментозных средств.

Существует множество заболеваний горла, которые проявляются практически идентично, поэтому очень важно герпесную инфекцию отличить от ангины и некоторых других недугов.

Для этого важно знать, какими являются специфические признаки и симптомы, характерные исключительно для герпетического поражения горла.

К ним относятся :

Самый главный признак, по которому можно диагностировать герпес, отличив от других распространенных заболеваний горла ― это возникновение пузырьков на слизистой оболочке.

При этом они могут быть как единичными, так и множественными ― второй вариант встречается гораздо чаще.

При отсутствии серьезных осложнений присутствие герпесной инфекции в носоглотке и ротоглотке может длиться на протяжении двух недель .

Важно на данном этапе подобрать правильное лечение и проявлять особую внимательность к своему организму, чтобы избежать развития осложнений и сопутствующих заболеваний, в частности, невралгии тройничного нерва.

Самым тяжелым осложнением герпетического ларингита является вторичное инфицирование ротовой полости кандидозной или бактериальной микрофлорой ― в данном случае период лечения увеличивается.

В крайне редких случаях возможно развитие герпетического воспаления в генерализованной форме, которая распространяется на все человеческие органы.

Герпес 6 типа по своей симптоматике может напоминать ангину, грипп и ряд других заболеваний. В основном, он локализируется в слюне, однако в некоторых случаях ― на миндалинах.

При данном заболевании нередко возникает кашель, который долго не проходит.

Чем герпетический фарингит отличается от других заболеваний

Для того, чтобы определить главные отличия герпесной инфекции от других болезней, поражающих горло, следует ознакомиться с основными проявлениями каждого из них.

Нередко путают герпес в гортани с грибковыми заболеваниями . Однако при наличии грибковых поражений внутри горла появляется белый или серый налет, но отсутствуют характерные для герпеса пузырьки.

Кроме того, при грибке довольно часто появляются раздражения уголков рта.

От герпетического ларингита обычный герпес отличается внешним видом пузырьков, а также их количеством. При ларингите они имеют более крупные размеры и более отдаленное расположение друг от друга.

Стоматит представляет собой еще одну категорию заболеваний, которые можно ошибочно принять за герпес.

Причиной возникновения стоматита нередко служат заболевания желудочно-кишечного тракта, следовательно в процессе его развития может возникать жжение пищевода и другие симптомы.

Также для стоматита характерно наличие афт ― волдырей, имеющих гнойное сероватое содержимое и красный ободок.

Диагностика

Начальные стадии горлового герпеса у детей и взрослых достаточно сложно поддаются диагностике из-за симптомов, которые являются общими для многих других видов заболеваний горла.

Значительно облегчается диагностический процесс только после появления характерных высыпаний.

Для максимально точной диагностики могут применяться различные клинические и лабораторные методы :

• общий анализ состава крови;
• лабораторное исследование слюны пациента;
• мазок слизистой оболочки ротовой полости;
• иммуноферментный анализ.

Очень важно своевременно диагностировать и вылечить герпесную инфекцию в горле, а также соблюдать профилактические меры, поскольку частота возникновения данного заболевания определяет предрасположенность человека к развитию рака гортани.

Лечение герпеса в гортани и горле в домашних условиях

Вопрос о том, что делать, если появился герпес в горле, беспокоит многих людей, поэтому они активно ищут ответы на многочисленных форумах медицинской тематики.

При лечении этой инфекции важно не только предотвратить ее дальнейшее распространение, но и уничтожить фрагменты вирусной ДНК.

Рассмотрим наиболее эффективные способы, которые позволяют избавиться от данной инфекции в домашних условиях. Очень важно, чтобы лечение было комплексным и сочетало в себе несколько эффективных направлений.

Медикаментозная терапия подразумевает применение таблеток и спреев, которые направлены на улучшение состояния слизистой оболочки горла.

Тантум Верде ― высокоэффективный итальянский препарат, представленный в виде спрея и таблеток, основным действующим компонентом которого является бензидамин.

Это нестероидное средство оказывает выраженное противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие.

Гексорал бывает в виде аэрозоля для слизистой оболочки горла. В основе этого французского препарата содержится гексэтидин. Он оказывает выраженный противомикробный, а также мягкий анестезирующий эффект.

Ацикловир ― это эффективное противовирусное лекарство с одноименным основным компонентом, который производится в форме таблеток, лиофилизата и мази, благодаря чему успешно применяется в целях лечения всех видов герпеса.

Люголь представляет собой спрей литовского производства на основе йода. Может применяться как во взрослом, так и в детском возрасте после пяти лет.

Мирамистин является одним из наиболее эффективных и надежных антисептиков для лечения заболеваний горла.

Данный препарат оказывает выраженное противомикробное действие, не всасываясь при этом в кожные покровы и слизистые оболочки, а также не попадая в системный кровоток.

Взрослым людям можно применять и антибиотики, а вот у годовалого ребенка они могут вызвать неблагоприятные последствия ― снизить внутренний иммунитет и спровоцировать рецидивы заболевания.

Поэтому для лечения малышей гораздо безопаснее применять целебные травы.

Герпесную инфекцию, поселившуюся на миндалинах, можно успешно лечить и народными средствами. Для того, чтобы устранить боль и отечность, рекомендуется регулярно полоскать ротовую полость и горло отварами лекарственных растений.

Идеально в данном плане подойдут:

Помимо этого, следует смазывать язвочки натуральными маслами облепихи и календулы . А для снятия интоксикации необходимо регулярно пить теплые травяные чаи с лимоном и мятой.

Как лечить грудных детей и женщин при беременности

Особенного внимания требует лечение герпеса в горле у женщин при беременности, а также у грудных детей.

Поскольку большинство известных противовирусных препаратов противопоказано данным категориям, необходимо выбрать наиболее безопасные и щадящие методы.

Если данная инфекция развивается у грудных малышей , оптимальными методами лечения станут:

• масло облепихи для смазывания волдырей;
• ингаляции и полоскания с использованием отваров ромашки и календулы, а также раствора йода, марганцовки или соли.

Вы знаете, ? Для лечения каких заболеваний их назначают? Что входит в их состав? Ответы на эти и другие вопросы ищите в нашей статье.

Если у вас обнаружены igg антитела цитомегаловируса — что это значит? Нужно ли обращаться к врачу за лечением или это — нормальное состояние? Об этом можно узнать из публикации.

Профилактические меры

Предотвратить развитие герпесной инфекции в горле можно, соблюдая простые профилактические меры. К ним относятся:

• регулярные прогулки и физическая активность;
• здоровое полноценное питание;
• отсутствие переутомлений и стрессовых ситуаций;
• защита организма от переохлаждения и перегрева;
• ведение здорового образа жизни.

Герпетические инфекции – явление достаточно распространенное, однако герпес в горле выявляется очень редко.

Такое течение вирусного заболевания более характерно для пациентов юного возраста.

Патогенез герпетической инфекции

Данная вирусная инфекция может быть вызвана герпесом первого или второго типа. Существует два пути инфицирования ротовой полости этим возбудителем:

1. Путем вторичного обсеменения ротовой полости при тяжелой форме стоматитов герпетического генеза. Как правило, стоматит протекает легко. Для него характерны незначительные высыпания по поверхности языка и неба. При более тяжелой форме заболевания вирус постепенно распространяется по слизистой ротовой полости, горла и миндалин. Так заболевание может протекать у детей раннего возраста.
2. Вирус герпеса может проникать в ткани горла по нервным окончаниям. Как известно, эти вирусы, проникая в организм человека, не всегда вызывают заболевание. Они длительно могут персистировать в нервной ткани, а при возникновении благоприятных условий легко перемещаться по нервным ганглиям в любые органы и ткани, в том числе и в горло. При этом развивается воспалительный процесс герпетической природы.

Предпосылок для развития инфекции достаточно много. Это острые воспаления верхних дыхательных путей, ОРЗ, ангины, но чаще всего герпетические воспалительные процессы обусловлены дисбалансом иммунной системы.

Какие причины могут спровоцировать развитие герпетической инфекции в горле?

1. Частые воспалительные инфекции различной локализации. Это могут быть не только воспаления слизистой горла, но и отиты, воспаления мочеполовой сферы, а также острые кишечные инфекции.
2. Хирургические операции.
3. Стрессовые ситуации или систематическое переутомление организма.
4. Несбалансированное питание.
5. Лечение препаратами, понижающими иммунные реакции, например, глюкокортикостероидами (Преднизолон, Метипред).
6. Различные заболевания иммунной системы, в том числе и СПИД. В последнем случае появление симптомов герпетической инфекции горла становится одним из диагностических маркеров заболевания.

Особенности течения инфекции

Острое герпетическое воспаление горла характеризуется острым началом и поднятием температуры тела до 39°C, а иногда и 40°C. Она практически не снижается медикаментозными препаратами и может держаться на таких величинах в течение всего заболевания. Появляется симптоматика общей интоксикации организма: слабость, головные и мышечные боли, тошнота. Кроме того, увеличены региональные лимфатические узлы: шейные и слюнные. Они болезненны при пальпации.

В этот же период больной предъявляет жалобы на боли в горле, которые значительно усиливаются при глотании пищи или питья. Также отмечается гиперсаливация и выраженный неприятный запах изо рта. Визуально слизистая горла отечна и гиперемирована.

Однако основным признаком герпетической инфекции такого генеза является сыпь: у больного появляются характерные мелкие пузырьки в горле. Элементы сыпи диагностируются в заднем отделе неба, а затем распространяются на другие участки ротовой полости. Внутри каждого пузырька содержится жидкость, которая состоит из взвеси вирусных частиц. Если развивается геморрагическая форма герпетической инфекции, то жидкость внутри везикулы (так называется герпетическая сыпь) содержит примесь крови.

Как правило, везикулы располагаются отдельно одна от другой, но иногда могут сливаться в группы. Герпетические пузырьки проходят следующие этапы развития:

1. Образование волдырей на горле сопровождается отеком и покраснением слизистой в этом месте. Больной отмечает появление чувства жжения, зуда или покалывания.
2. Стадия пузырька, которая длится от нескольких дней и до недели.
3. Вскрытие везикулы с образованием на ее месте отечной эрозированной зоны. В этот период больной может предъявлять жалобы на усиление боли в горле.
4. Заживление раны. Зона эрозии постепенно покрывается эпидермальным слоем слизистой оболочки. Необходимо отметить, что рубцов на месте формирования эрозий не остается.

Средняя продолжительность неосложненного герпетического воспаления горла у ребенка или взрослого не превышает двух недель. В качестве осложнения специалисты чаще всего регистрируют вторичное инфицирование ротовой полости бактериальной или кандидозной микрофлорой. Это может значительно исказить клиническую картину заболевания, а также увеличит срок лечения. Кроме того, герпетические высыпания могут распространиться на губы, кожу лица или на отделы дыхательной системы. В редких случаях может развиться генерализованная форма герпетического воспаления. В этом случае поражаются практически все органы человека.

Как поставить диагноз

До появления первых элементов сыпи дифференцировать герпетическую природу воспалительного процесса от острой инфекции верхних дыхательных путей очень трудно, так как симптомы у них практически одинаковые. Окончательный диагноз выставляется только после того, как появятся первые элементы сыпи.

Есть ли необходимость в лабораторных методах подтверждения диагноза? Если иммунный статус пациента не отягощен, то такой необходимости нет. Однако при наличии в анамнезе врожденного или приобретенного иммунодефицита вирусологические исследования помогут своевременно предотвратить развитие генерализованной формы воспаления. При присоединении вторичной инфекции могут быть назначены бактериологические исследования для определения возбудителя и разработки плана антимикробной терапии.

Основные направления терапии

Из-за высокой контагиозности возбудителя герпетической инфекции необходимо больного изолировать от окружающих. Если болен ребенок, то ему запрещено посещать учебное заведение или детский садик.

Решение о назначении терапии и выбор медикаментозных препаратов должны быть приняты только врачом-инфекционистом или педиатром.

В большинстве случаев заболевание не требует специфического лечения. Если у больного герпес в горле проявляется часто, достаточно использовать негорячие травяные отвары и чаи, исключить из рациона горячие и острые блюда. Тепловые процедуры тоже не рекомендуются.

Если лечащий врач решит назначить противовирусные препараты, предпочтение будет отдано тем лекарствам, которые принимаются внутрь, например, таблеткам или спреям (Бонафтон, Ридоксол, Ацикловир). Их принимают курсом до 10 дней в сочетании с иммуномодуляторами (например, Интерфероном), которые помогут стимулировать иммунную систему больного человека.

При появлении пузырьков на горле их необходимо обрабатывать специальными лекарственными средствами с антисептическим эффектом. Это могут быть как таблетированные медикаменты (Септолете, Трахисан), так и различные спреи (Гексорал-спрей), хорошо помогают орошения ротовой полости отварами трав.

Один из симптомов герпетической инфекции горла – это боль, которая препятствует приему пищи и питья. Для ее устранения используют анальгезирующие лекарственные вещества, такие как Но-шпа. Рекомендовано лечение и антигистаминными препаратами (Диазолин, Телфаст, Кларитин). Они способны снять отек и зуд.

Профилактика хронической инфекции

Политика терапевтической службы предусматривает не профилактику инфицирования вирусом герпеса, так как это фактически невозможно, а профилактические мероприятия по предупреждению рецидивов инфекции. Известно, что вирус герпеса, лечение которого успешно завершено, полностью не удаляется. Фактически исчезают только симптоматические проявления, а вирус продолжает персистировать в организме человека.

При любом изменении иммунного статуса возникает повторное развитие заболевания. Таких рецидивов может быть более десяти в течение года. И единственный способ избежать этого – укрепление иммунитета. Врачи рекомендуют своевременно лечить воспалительные заболевания, избегать переохлаждения и переутомления, вести физически активный образ жизни. Вот основные правила профилактики рецидивов герпетических инфекций.

Герпес на горле — это инфекционное поражение слизистой оболочки в результате внедрения патогенного микроорганизма. Проявляется в виде сыпи, чаще на задней стенке ротовой полости. Малыши и дети школьного возраста более подвержены инфицированию из-за слабого и неустойчивого иммунитета. При обнаружении герпеса в горле необходимо обратиться к врачу, чтобы правильно дифференцировать высыпания и исключить серьезные контагиозные (заразные) заболевания.

Внедрение микроба в организм не всегда проявляется сразу. При крепкой защитной функции болезнь может приобрести латентную форму. Как только иммунная система ослабевает, происходит активация вируса герпеса, в горле появляются первые симптомы — высыпания в виде пузырьков.

По статистике ВОЗ заболевание имеет географическую закономерность. Наибольшее количество случаев инфицирования фиксируется в странах Африки (85%), наименьшее в США (40-50%). Общее число жителей планеты, зараженных ВПГ 1 составляет 67%.

Причины болезни, особенности возбудителя

Основная причина заболевания — попадание в организм вируса простого герпеса первого типа (ВПГ 1). Инфекция является высококонтагиозной, она широко распространена по всему миру.

Механизм передачи возбудителя — контактно-бытовой, путь — оральный. В большинстве случаев герпесвирусы передаются от человека, у которого болезнь находится в активной стадии (есть объективные признаки в виде сыпи и других проявлений). Если инфекция скрыта, риски заразиться многократно снижаются.

Первоначально герпес в горле у взрослых локализуется на внутренней поверхности губ, деснах и проявляется в виде стоматита. Со временем, когда возбудитель мигрирует в нервные клетки, сыпь может локализоваться на гортани, миндалинах, небе, глотке.

Факторы, провоцирующие развитие герпеса:

• механические травмы и нарушение целостности слизистой и кожи;
• наличие в организме хронических инфекционных очагов;
• систематические стрессы, депрессия, нервное перенапряжение;
• физическое истощение;
• вредные привычки — курение, алкоголь;
• неблагоприятные климатические условия (холодная погода);
• длительный прием гормональных препаратов и иммунодепрессантов, которые искусственно угнетают иммунитет;
• ВИЧ-инфекция, СПИД.

Признаки заболевания

Симптомы герпеса горла протекают в острой форме. Появлению характерных высыпаний предшествуют жжение, покалывание и зуд слизистой. На месте будущих элементов появляется краснота, которая раздражает эпителий.

Герпес в горле развивается спонтанно, без видимых предвестников. Инфекционное воспаление слизистой ротовой полости сопровождается высокой интоксикацией организма:

• повышение температуры тела до 38,5°C, у детей — до 40°C;
• головные боли и ломота в теле;
• увеличение близлежащих лимфатических узлов (тонзиллярные, подчелюстные, ушные, шейные);
• резкие болевые ощущения при глотательных движениях;
• диспепсические расстройства пищеварительного тракта;
• При осмотре видны отечные миндалины красного цвета.

Главный признак заболевания — высыпания. В зависимости от тяжести, они бывают единичные или множественные, локальные или сливающиеся.

Стадии зарождения и развития элементов сыпи:

• 1-я стадия — повреждение клеток и тканей. Проявляется покалыванием и раздражением в области появления пузырька. Слизистая чешется и зудит, болезненная на ощупь. Появляется припухлость и покраснение.
• 2-я стадия — выход межклеточной жидкости и плазмы крови в ткани. На фоне воспаления формируется пузырек, наполненный серозным содержимым. В этот период наиболее ощущается боль, которая нарушает ночной сон, физическую активность, делает невозможным прием пищи. Элементы высыпания заметно возвышаются над поверхностью кожи. Жидкость внутри сначала прозрачная, со временем темнеет и становится желтой.
• 3-я стадия — изъязвление. Пузырек самостоятельно вскрывается, содержимое вытекает. На месте высыпания открывается красная язвочка. Это период повышенной контагиозности.
• 4-я стадия — образование струпа путем формирования фибринового тромба мелких сосудов. На месте изъязвления образуется сухая темно-красная корочка. Она защищает рану от вторичного инфицирования.
• 5-я стадия — репарация (восстановление) за счет эпителизации раневой поверхности.

Важно! Существует тяжелые формы течения болезни — генерализованные, когда герпесная инфекция распространяется на внутренние органы. Чаще страдает нервная система, поражается мозг и его оболочки, слизистые жизненно важных органов, присоединяется вторичная инфекция. Такое состояние характеризуется острым началом и высокой интоксикацией. Температура тела держится в пределах 40°C, в пузырьках содержится серозная жидкость с кровью.

Осложненные формы болезни

У пациентов с утраченным иммунитетом при ВИЧ-инфекции герпес протекает тяжело, с выраженными симптомами и частыми рецидивами. У больных часто возникают осложнения. Вирус способствует развитию энцефалита — воспаление головного мозга. Иногда развивается кератит — воспаление роговицы глаза с покраснением, помутнением, эрозиями. В последствие формируется бельмо и дефекты зрения.

Читайте также по теме

Высыпания герпеса на лице у ребенка

У младенцев высыпания в носоглотке являются результатом инфицирования во время родов. Если у беременной женщины были пузырьки на половых органах, то во время прохождения ребенка по родовым путям возбудитель внедрился в организм малыша. В условиях современной медицины возможность заражения неонатальным герпесом сведена к минимуму. Если у роженицы обнаружены элементы сыпи, то они тщательно обрабатываются антисептиками и обеззараживаются. По показаниям с целью предотвращения инфицирования новорожденного делают кесарево сечение.

При герпетическом поражении слизистых с частыми рецидивами у человека развивается психологическая неустойчивость и эмоциональные расстройства. Это формирует социальную стигмацию (клеймение, навешивание ярлыков). Постепенно снижается качество жизни.

Дифференциальная и лабораторная диагностика инфекции

Перед тем, как лечить герпес в горле, проводят тщательную диагностику. Исследуют характер горловой сыпи, место локализации. Немаловажное значение имеет анамнез (сбор данных). При опросе пациента определяют сроки появления пузырьков, насколько интенсивна болезненность, предположительные пути передачи. На основании этих данных устанавливают предварительный диагноз и назначают дальнейшее обследование пациента.

Лабораторные исследования

В условиях лаборатории проводят непрямую диагностику — определение серологических маркеров. Методика основана на обнаружении антител, которые вырабатываются в организме как ответная иммунная реакция.

Определение иммуноглобулина G (IgG). Белковые антитела начинают вырабатываться на 4 сутки с момента проявления болезни. Максимальное их количество наблюдается на 7-10 день при четырехкратном нарастании, что подтверждает инфекцию определенного типа. Класс антител IgG чаще всего сохраняется на всю жизнь, но он не гарантирует защиту от вируса и возможных рецидивов болезни. Такие антитела могут передаваться ребенку от матери в период внутриутробного развития.

Определение иммуноглобулина М (IgM). Эти белки появляются в крови на 5 сутки с момента проявления острого воспалительного процесса. Достигают максимальных показателей только на 2-3 недели болезни. Они непостоянны, исчезают через несколько месяцев после заражения. Если в исследуемом материале обнаружены эти антитела, это свидетельствует о том, что произошло первичное инфицирование.

Определение иммуноглобулина А (IgA). Этот класс антител является главной защитой слизистых оболочек органов дыхания. Он содержится в мокроте и экссудате, который выделяется железами эпителия. Основная функция секреторного IgA — нейтрализация вирусов и другой присоединившейся микрофлоры. Белковые комплексы блокируют внутриклеточную репликацию возбудителей. Иммуноглобулин А — это показатель уровня местного иммунитета.

Серологические методы исследования при герпесе:

• ПЦР (полимеразная цепная реакция) — многократное копирование фрагментов ДНК;
• ИФА (иммуноферментный анализ) — определение концентрации антител и установление фазы заболевания;
• РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — окрашивание биоматериала и определение антигенов путем подсвечивания.