Tratați procesul xifoid al corpului. Anatomia funcțională a părților individuale ale scheletului. Ce boli sunt asociate cu sternul

08.02.2017

Sternul, sternul, se referă la oasele plate și este format din trei secțiuni: mânerul, manubrium stemi, corpul, corpus stern și procesul xifoid, proc. xiphoideus.

Sternul, sternul, se referă la oasele plate și este format din trei secțiuni: mânerul, manubrium stemi, corpul, corpus stern și procesul xifoid, proc. xiphoideus. În plus, uneori în stern există oase suprasternale instabile, ossa suprasternalia.

Mânerul este cea mai masivă secțiune a sternului, pe marginea superioară a căreia există o crestătură jugulară, incisura
jugularis, iar pe cele laterale - crestături claviculare, incisurae claviculares, sub care sunt costale
taiere, incisurae costales, pentru legatura cu cartilajul primei coaste.

Corpul sternului este conectat la mâner cu ajutorul mânerului-sincondroză sternală, sincondroză
manubriosternalis. Pentru articularea cu cartilajele coastelor II-VII, există articulații pe suprafețele laterale ale corpului sternului.
crestăturile corespunzătoare ale coastelor.

Procesul xifoid este variabil ca formă și dimensiune; poate fi împărțit într-o direcție bifurcată sau poate cuprinde o deschidere de-a lungul liniei mediane. Procesul xifoid este conectat la corpul sternului cu ajutorul sincondrozei xifosternale, synchondrosis xiphosternalis.

styling

Proiecție anterioară oblică. Așezarea la efectuarea radiografiilor sternului într-o proiecție anterioară oblică se realizează în poziția pacientului pe stomac. Capul este întors la dreapta. Membrul superior stâng proeminent
de-a lungul corpului, dreapta este retrasă în lateral și în sus. Jumătatea dreaptă a pieptului se ridică deasupra
masă astfel încât între planul frontal al corpului și planul mesei să se formeze un unghi de 25-30 °.

Glandele mamare la femei sunt retractate spre exterior. Caseta este situată în planul mesei sub zona sternului. Fasciculul central de raze este îndreptat perpendicular pe planul mesei dintre marginea medială
scapula dreapta si coloana vertebrala la nivelul celei de-a cincea vertebre toracice. Pe radiografie, sternul este clar vizibil pe fundalul modelului pulmonar.

Ridicarea jumătății stângi a pieptului deasupra mesei și direcționarea fasciculului central de raze între ele
marginea mediană a scapulei stângi și a coloanei vertebrale, imaginea sternului este obținută pe fundalul unei inimi
fascicul vascular. Radiografii similare pot fi obținute dacă pacientul este plasat simetric pe suprafața anterioară a toracelui și fasciculul central de raze este îndreptat în unghi spre stern.
25-30° față de planul median.

Dacă starea pacientului permite, se efectuează radiografia toracică în poziție verticală cu
stocarea relațiilor descrise mai sus dintre pacient, casetă și fasciculul central de raze.

Proiecție laterală. Așezarea la efectuarea unei radiografii a sternului într-o proiecție laterală se efectuează în
pozitia pacientului pe lateral. Membrele superioare sunt retractate spre spate. Caseta este amplasată în planul mesei
sub zona pieptului. Planul frontal al corpului este perpendicular, iar planul sagital este paralel
plan de masă. Fasciculul central de raze este îndreptat perpendicular pe planul mesei tangent la corp
sternul. O radiografie similară poate fi obținută cu pacientul în poziție verticală sub controlul ecranului, păstrând în același timp aceeași relație între pacient, casetă și fasciculul central de raze.

Radiografiile sternului se fac cu respirația ținută a pacientului.

Analiza anatomică cu raze X

Proiecție anterioară oblică. Pe radiografia sternului într-o proiecție anterioară oblică (Fig. 122), toate departamentele
sternul este clar definit în afara umbrei coloanei vertebrale pe fundalul țesutului pulmonar sau pe fundalul fasciculului cardiovascular, ceea ce se datorează opțiunii de styling. Umbra sternului este străbătută proiectiv de posterior departamentele V-X coaste.

Mânerul (1) este cea mai masivă secțiune a sternului. O crestătură jugulară (2) este vizibilă pe marginea superioară a mânerului și
pe secţiunile laterale (3) se determină crestături claviculare. Datorită faptului că în proiecția descrisă sternul este situat oarecum oblic, crestăturile claviculare drepte și stângi nu au un afișaj simetric: crestătura situată mai aproape de coloana vertebrală este concavă, cea îndepărtată este aplatizată.

Analiza comparativă a articulațiilor sternoclaviculare în această proiecție nu este posibilă. Mânerul sternului este legat de corp (5) printr-o sincondroză mâner-sternală (6) având forma unei benzi de iluminare situate orizontal cu contururi clare.

Corpul sternului este reprezentat de o placă alungită, oarecum extinsă în direcția caudală.

Corpul trece într-un proces xifoid îngust și subțire (7), uneori despărțit de o fâșie de iluminare din cauza sincondrozei xifosternale. Despicătură bifurcată a apofizei xifoide sau
prezenţa unei iluminări clar definite este o variantă a normei.

Pe suprafețele laterale ale sternului sunt crestături costale (8) pentru coastele I-VII, care au contururi clare, intense. Decupajele pentru coaste 1 sunt pe suprafețele laterale ale mânerului, decupaje pentru coaste 2 sunt pe marginea mânerului și corp, decupajele pentru coaste 3-6 sunt la nivelul corpului sternului. , iar pentru coastele a 7-a sunt la limita corpului sternului cu procesul xifoid.

Orez. 122. Radiografia sternului într-o proiecție anterioară oblică.

1 - mânerul sternului; 2 - crestătură jugulară; 3 - crestături claviculare; 4 - spațiu articular cu raze X al articulației sternoclaviculare; 5 - corpul sternului; c - sincondroza mâner-sternal; 7 - procesul xifoid; 8- tăieturi de coaste; 11 - capătul sternal al claviculei.

Proiecție laterală. Pe radiografia sternului în proiecția laterală (Fig. 123), sternul arată ca o placă anterioară oarecum convexă de 1-2 cm lățime, limitată de contururi clare, intense datorită substanței corticale a anterioarei (9) și posterioare. (10) suprafețe.

Între mâner (1) și corpul sternului (5) există o claritate clară formată de sincondroza mâner-stern (6).

Spre deosebire de corpul, care are două contururi (anterior și posterior), o umbră triunghiulară suplimentară se învecinează cu conturul posterior al manubriului sternului, a cărui bază este întoarsă în sus. Conform experimental
studii de V. S. Maykova-Stroganova și M. A. Finkelstein. substratul său morfologic este marginea laterală a manubriului sternului, care este îndepărtată de caseta (1a).

Paralel cu conturul anterior al sternului se determină o umbră de intensitate scăzută, din cauza tesuturi moi peretele toracic anterior. Volumul și intensitatea lor depind de vârstă, sex și caracteristicile individuale. Paralel cu conturul posterior al sternului se trasează o bandă de țesuturi moi de 2-3 mm lățime, care este o reflectare a fasciei interne a toracelui. În spatele sternului, pe fundalul organelor cavității toracice, se pot urmări secțiunile anterioare ale oaselor costale.

Orez. 123. Radiografia sternului în proiecția laterală.

1 - mânerul sternului; 1a - marginea laterală îndepărtată a mânerului sternului; 5 - corpul sternului; b - sincondroza mâner-sternal;9 - suprafața anterioară a sternului; 10 - suprafata posterioara a sternului.

Tags: stern, styling, muschi jugular, sincondroza
Început activitate (data): 02/08/2017 19:03:00
Creat de (ID): 645
Cuvinte cheie: stern, ouat, crestătură jugulară

Toracele formează baza osoasă a cavității toracice. Protejează inima, plămânii, ficatul și servește ca loc de atașare pentru mușchii respiratori și mușchii membrelor superioare. Pieptul este format din stern, 12 perechi de coaste conectate în spatele coloanei vertebrale.

Forma pieptului se schimbă semnificativ odată cu vârsta. În copilărie, este parcă comprimat lateral, dimensiunea anteroposterioră este mai mare decât cea transversală. La un adult, dimensiunea transversală predomină.

În primul an de viață, forma pieptului se schimbă treptat, ceea ce este asociat cu o schimbare a poziției corpului și a centrului de greutate. În funcție de modificarea toracelui, volumul plămânilor crește. Schimbarea poziției coastelor mărește mișcarea toracelui și permite mișcări de respirație.

Forma conică a pieptului rămâne până la 3-4 ani. Până la vârsta de 6 ani, sunt stabilite dimensiunile relative ale părților superioare și inferioare ale pieptului, caracteristice unui adult, panta coastelor crește brusc. Până la vârsta de 12-13 ani, pieptul capătă aceeași formă ca la un adult.

Forma pieptului este influențată de exerciții fizice și de așezare. Sub influența exercițiilor fizice, poate deveni mai larg și mai voluminos. La o aterizare lungă incorectă, când copilul se sprijină pe marginea mesei sau a husei biroului, poate apărea o deformare a pieptului, care perturbă dezvoltarea inimii, a vaselor mari și a plămânilor.

Sternul și coastele.

sternul uman

coastă umană

coaste, costae(I-XII) / Șapte perechi de coaste superioare (I-VII) sunt legate de stern prin părți cartilaginoase. Aceste margini se numesc adevărate, costae verae. Cartilajele VIII, IX, X perechi de coaste sunt conectate nu cu sternul, ci cu cartilajul coastei de deasupra. Prin urmare, aceste coaste sunt numite coaste false, costae spurlae. Coastele XI și XII au părți cartilaginoase scurte care se termină în mușchii peretelui abdominal. Aceste coaste sunt mai mobile, se numesc oscilante, costae fuctuantes [ fluitantes].

La capătul posterior al fiecărei coaste există un cap, caput costae, care formează o articulație cu corpul uneia sau corpurile a două vertebre toracice adiacente, cu fosele lor costale. Majoritatea coastelor se articulează cu două vertebre adiacente. Capul coastei este urmat de o parte mai îngustă - gâtul coastei, collum costae. Pe marginea gâtului și a corpului coastei există un tubercul al coastei, tuberculum costae. Pe cele zece coaste superioare, tuberculul este împărțit în două elevații. Eminența medial-inferioară poartă suprafața articulară a tuberculului coastei, facies articularis tuberculi costae, pentru a forma o articulație cu fosa costală a procesului transversal al vertebrei corespunzătoare. Gâtul cu tuberculul trece direct în partea anterioară mai largă și mai lungă a osului costal - corpul coastei, corpus costae, care este ușor răsucită în jurul propriei axe longitudinale și nu departe de tubercul este curbat brusc înainte. Acest loc se numește colțul coastei, angulus costae.

Stern, stern, sternul, este un os plat situat in plan frontal. Sternul este format din trei părți. Partea sa superioară este mânerul sternului, partea de mijloc este corpul și partea inferioară este procesul xifoid. La adulți, aceste trei părți sunt topite într-un singur os.

Prindere pe stern, manubrium sterni, - cea mai lată, mai ales în vârf, și cea mai groasă porțiune a sternului. Pe marginea superioară există o crestătură jugulară mică, incisura jugularis. Pe părțile laterale ale crestăturii este crestătura claviculară, incisura claviculară, pentru a se conecta cu clavicula.

Corpul sternului, corpus sterni, - partea cea mai lungă a sternului, în părțile mijlocii și inferioare ale corpului sternului este mai lată decât în partea superioară. Pe suprafața frontală a corpului sunt vizibile linii aspre (locuri de fuziune a segmentelor osoase), există crestături costale pe marginile corpului, incisurae costales, pentru formarea legăturilor cu cartilajele coastelor adevărate.

procesul xifoid, procesul xiphoideus, poate avea o formă diferită, uneori este bifurcat în jos sau are o gaură.

Sternul, de formă asemănătoare unui pumnal, este format din trei părți: cea superioară este mânerul, manubrium sterni, cea din mijloc este corpul sternului, iar cea inferioară este procesul xifoid, processus xiphoideus. Pe marginea superioară, mânerul are o crestătură jugulară, incisura jugularis; pe părțile laterale ale acestuia pe fiecare parte - de-a lungul crestăturii claviculare, incisura clavicularis, în care articulația are loc cu capătul sternal al claviculei.

Marginea inferioară a mânerului și marginea superioară a corpului formează între ele o proeminență anterior, așa-numitul unghi stern, angulus sterni. Pe marginea corpului sternului sunt crestături costale, incisurae costales, în care are loc articulația cu cartilajele coastelor, începând de la II. Procesul xifoid variază foarte mult ca aspect și poate avea o gaură, poate fi bifurcat, îndoit în lateral etc.

Structura sternului se caracterizează printr-o abundență de substanță spongioasă delicată cu o rețea circulatorie foarte bogată, ceea ce face posibilă transfuzia de sânge intrasternal. Dezvoltarea bogată a măduvei osoase în stern face posibilă preluarea acesteia de aici pentru transplanturi în tratamentul bolii de radiații.

Ce medici să contactați pentru examinarea sternului:

Traumatolog

Ce boli sunt asociate cu sternul:

Ce teste și diagnostice trebuie făcute pentru stern:

Raze x la piept

Ești îngrijorat de ceva? Doriți să aflați informații mai detaliate despre Stern sau aveți nevoie de o examinare? Puteți rezerva o programare la un medic– clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni medici te vor examina, te vor sfătui, vor oferi asistența necesară și vor pune un diagnostic. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Telefonul clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Sunt indicate coordonatele și direcțiile noastre. Uită-te mai detaliat despre toate serviciile clinicii pe ea.

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, asigurați-vă că duceți rezultatele la o consultație cu un medic. Dacă studiile nu au fost finalizate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Trebuie să fii foarte atent la sănătatea ta generală. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu pentru a le trata. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să faceți de mai multe ori pe an fi examinat de un medic nu numai pentru a preveni o boală îngrozitoare, ci și pentru a menține un spirit sănătos în trup și în corpul în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie la. Înregistrați-vă și pe portalul medical Eurolaborator să fie în permanență la curent cele mai recente știriși actualizări ale informațiilor despre Sternum de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.

Alți termeni anatomici care încep cu litera „G”:

Cap

Ochi

Faringe

Gât

Sânul

Cutia toracică

glandul penisului

Fluierul piciorului

Pituitară

Creier

Hipotalamus (hipotalamus)

Laringe

Aparat de voce

corda vocală

Glota

proces vocal

Ventriculul laringian

Genele

Grupa de sange

Hemoglobină

Vertebra toracica

Sternul, stern, - un os nepereche de formă alungită cu o suprafață anterioară oarecum convexă și, în consecință, o suprafață posterioară concavă. Sternul ocupă peretele anterior al toracelui. Distinge mânerul, corpul și procesul xifoid. Toate aceste trei părți sunt interconectate prin straturi cartilaginoase, care se osifică odată cu vârsta.

Prindere pe stern, manubrium sterni, - partea cea mai lată, groasă în sus, mai subțire și mai îngustă în partea de jos, are o crestătură jugulară pe marginea superioară, incisura jugularis, ușor de palpabil prin piele. Pe laturile crestăturii jugulare se află crestăturile claviculare, incisurae claviculares, locurile de articulare a sternului cu capetele sternale ale claviculelor.

Video cu burtă

Puțin mai jos, pe marginea laterală, se află crestătura coastei I, incisura costalis 1, - locul de fuziune cu cartilajul coastei I. Chiar mai jos există o mică depresiune - secțiunea superioară a crestăturii costale a coastei II; secțiunea inferioară a acestei crestături este situată pe corpul sternului.

Corpul sternului, corpus sterni, este de aproape 3 ori mai lung decât mânerul, dar deja mai îngust. Corpul sternului este mai scurt la femei decât la bărbați.

Suprafața anterioară a sternului are urme ale fuziunii părților sale în procesul de dezvoltare embrionară sub formă de linii transversale slab exprimate.

Legătura cartilaginoasă a marginii superioare a corpului cu marginea inferioară a mânerului se numește sincondroza manubriului sternului, synchondrosis manubriosternalis, în timp ce corpul și mânerul converg, formând un unghi contondent, deschis posterior al sternului, angulus sterni. Această proeminență se află la nivelul articulației coastei II cu sternul și este ușor de palpabil prin piele.

Pe marginea laterală a corpului sternului se disting patru crestături costale complete și două incomplete, incisurae costales. - locuri de articulare a sternului cu cartilajele coastelor II-VII. O crestătură incompletă este situată în partea de sus a marginii laterale a sternului și corespunde cartilajului coastei II, cealaltă se află în partea inferioară a marginii laterale și corespunde cartilajului coastei VI; patru crestături pline se află între ele și corespund nervurilor III-VI.

Secțiunile secțiunilor laterale, situate între două crestături costale adiacente, au forma unor depresiuni semilunari.

procesul xifoid, processus xiphoideus, - partea cea mai scurtă a sternului, poate fi diferită ca mărime și formă, cu vârful bifurcat sau cu o gaură în mijloc. Apexul acut sau contondent este rotit fie anterior, fie posterior. În partea superioară laterală a procesului xifoid, există o crestătură incompletă care se articulează cu cartilajul celei de-a 7-a coaste.

Procesul xifoid se formează cu corpul sternului sincondroza procesului xifoid, synchondrosis xiphosternalis. La bătrânețe, procesul xifoid, osificat, fuzionează cu corpul sternului.

Sternul este un os alungit nepereche, cu o suprafață posterioară ușor concavă și o parte anterioară ușor convexă. Acest os este centrul peretelui toracic anterior. Mușchiul pectoral mare este mușchiul principal sternul.

Structura

Centrul peretelui toracic anterior (sternul) este format din trei părți principale: procesul xifoid, corpul și mânerul. Toate aceste părți sunt interconectate prin straturi cartilaginoase, care se osifică odată cu vârsta.

Mânerul este cea mai lată parte a acestui os. Este mai subțire în partea de jos și mai groasă în partea de sus. În partea de jos există o crestătură jugulară, care este ușor palpabilă prin piele. Mânerul sternului are încă două tăieturi, care se numesc claviculare. Sunt situate sub crestătura jugulară. În aceste locuri, osul de mai sus este conectat la clavicule.

Corpul sternului este de trei ori mai lung decât manubriul. La femei, corpul acestui os este mai scurt decât la bărbați. Cartilajul de legătură al marginii inferioare a mânerului cu marginea superioară a corpului se numește sincondroză a mânerului. Corpul și mânerul se unesc pentru a forma un unghi deschis, obtuz în spate, care este ușor de palpabil prin piele. Este situat la nivelul conexiunii 2 nervuri. Pe părțile laterale ale corpului acestui os sunt 4 crestături costale complete și 2 incomplete.

Procesul xifoid este considerat cea mai mică parte a sternului. Poate varia în mărime și formă, are un vârf bifurcat și o gaură în mijloc. Vârful ascuțit sau contondent al procesului xifoid poate fi întors atât înapoi, cât și înainte. Acest proces, împreună cu corpul sternului, formează sincondroza procesului xifoid. La bătrânețe se osifică, crescând împreună cu corpul sternului.

Mușchiul principal al sternului este mușchiul pectoral mare, care își are originea în claviculă. Acest mușchi trece prin corp, precum și mânerul osului de mai sus și a dreptului abdominal.

Durere și arsură

Durerea în stern este cel mai adesea asociată cu deteriorarea structurilor osoase și cartilajului, boli ale organelor interne și boli psihogene. Durerea este un semn al următoarelor afecțiuni: angina pectorală, infarct miocardic, embolie pulmonară, prolaps de valvă mitrală, pneumonie, pleurezie, boli gastrointestinale, abces diafragmatic și tumori pulmonare maligne.

Durerea, precum și arsura în stern, sunt considerate simptome integrale:

boli de sânge;
boli bronho-pulmonare;
afecțiuni gastrointestinale (boală gastroesofagiană, ulcer gastric);
fracturi și leziuni ale sternului;
boli cardiovasculare.

Uneori durerea în piept este însoțită de boli psihogene (distonie vegetativ-vasculară, isterie etc.).

fractură

Fractura sternului în traumatologie este foarte rară. În cele mai multe cazuri, fractura apare din cauza unei lovituri puternice directe în piept. Acest lucru se poate întâmpla cu compresia puternică a toracelui sau într-un accident de circulație. Cu o fractură fără deplasare, durerea severă poate să nu fie observată, dar destul de des fractura este însoțită de deplasarea fragmentelor.

Principalele simptome ale unei fracturi de stern sunt durerea, hemoragia și umflarea în zona leziunii osoase. Palparea este foarte dureroasă. O fractură cu deplasarea fragmentelor este o condiție care pune viața în pericol pentru pacient, deoarece poate duce la deteriorarea organelor toracice. Leziunile pleurei și plămânilor pot provoca dezvoltarea unui hemotorax (acumularea de sânge) sau a pneumotoraxului (acumularea de aer) în piept. Aceste complicații necesită asistență medicală imediată, deoarece pot fi fatale.

Sternul(sternul) este un os spongios plat lung nepereche *, format din 3 părți: un mâner, un corp și un proces xifoid.

* (Osul spongios este bogat sistem circulator, conține măduvă osoasă roșie la persoanele de orice vârstă. Prin urmare, este posibil: transfuzie de sânge intrasternal, prelevare de măduvă osoasă roșie pentru cercetare, transplant de măduvă osoasă roșie.)

Sternul și coastele. A - stern (stern): 1 - mâner al sternului (manubrium sterni); 2 - corpul sternului (corpus sterni); 3 - procesul xifoid (processus xiphoideus); 4 - crestături costale (incisurae costales); 5 - unghiul sternului (angulus sterni); 6 - crestătură jugulară (incisure jugularis); 7 - crestătură claviculară (incisure claviculis). B - VIII coasta (vedere din interior): 1 - suprafata articulara a capului coastei (facies articularis capitis costae); 2 - gâtul coastei (collum costae); 3 - unghiul coastelor (angulus costae); 4 - corpul coastei (corpus costae); 5 - șanțul coastei (sulcus costae). B - coasta I (vedere de sus): 1 - gatul coastei (collum costae); 2 - tuberculul coastei (tuberculum costae); 3 - şanţ al arterei subclaviei (sulcus a. subclaviae); 4 - şanţul venei subclaviei (sulcus v. subclaviae); 5 - tuberculul mușchiului scalen anterior (tuberculum m. Scaleni anterioris)

Pârghie alcătuiește partea superioară a sternului, pe marginea superioară a acestuia prezentând 3 crestături: jugulară nepereche și claviculară pereche, care servesc la articularea cu capetele sternale ale claviculelor. Pe suprafața laterală a mânerului sunt vizibile încă două decupaje - pentru nervurile I și II. Mânerul, care se conectează cu corpul, formează un unghi al sternului îndreptat anterior. În acest loc, a doua coastă este atașată de stern.

Corpul sternului lung, plat, extinzându-se în jos. Pe marginile laterale are decupaje pentru prinderea părților cartilaginoase ale perechilor II-VII de coaste.

procesul xifoid- Aceasta este partea cea mai variabilă ca formă a sternului. De regulă, are forma unui triunghi, dar poate fi bifurcat în jos sau poate avea o gaură în centru. Până la vârsta de 30 de ani (uneori mai târziu), părți ale sternului fuzionează într-un singur os.

coaste(costae) sunt oasele pereche ale pieptului. Fiecare coastă are părți osoase și cartilaginoase. Coastele sunt împărțite în grupuri:

Adevărat de la I la VII - atașat de stern;
fals de la VIII la X - au o prindere comună cu arc costal;
ezitant XI și XII - au capete libere și nu sunt atașate.

Partea osoasă a coastei (os costale) este un os lung, curbat spiralat, în care se disting capul, gâtul și corpul. Cap de coastă este situat la capătul din spate. Acesta poartă suprafața articulară pentru articulația cu fosele costale a două vertebre adiacente. Capul intră gâtul coastei. Între gât și corp este vizibil un tubercul al coastei cu o suprafață articulară pentru articularea cu procesul transversal al vertebrei. (Deoarece coastele XI și XII nu se articulează cu procesele transversale ale vertebrelor corespunzătoare, nu există nicio suprafață articulară pe tuberculii lor.) Corpul coastei lung, plat, curbat. Face distincția între marginile superioare și inferioare, precum și suprafețele exterioare și interioare. Pe suprafața interioară a coastei, de-a lungul marginii sale inferioare, există un șanț al coastei, în care se află vasele și nervii intercostali. Lungimea corpului crește până la coastele VII-VIII, apoi scade treptat. La 10 coaste superioare, corpul direct în spatele tuberculului formează o îndoire - unghiul coastei.

Prima nervură (I), spre deosebire de celelalte, are suprafețe superioare și inferioare, precum și margini exterioare și interioare. Pe suprafața superioară, la capătul anterior al primei coaste, este vizibil un tubercul al mușchiului scalen anterior. În fața tuberculului se află șanțul venei subclaviei, iar în spatele acestuia este șanțul arterei subclaviei.

Cutia toracicăîn general (compages thoracis, torax) este format din douăsprezece vertebre toracice, coaste și stern. Deschiderea sa superioară este limitată în spatele primei vertebre toracice, din lateral - de prima coastă și în față - de mânerul sternului. Orificiul toracic inferior este mult mai larg. Este mărginită de vertebra toracică XII, coastele XII și XI, arcul costal și procesul xifoid. Arcurile costale și procesul xifoid formează unghiul infrasternal. Spațiile intercostale sunt clar vizibile, iar în interiorul toracelui, pe părțile laterale ale coloanei vertebrale, există șanțuri pulmonare. Pereții toracici posterior și lateral sunt mult mai lungi decât cei anteriori. La o persoană vie, pereții osoși ai pieptului sunt completați de mușchi: deschiderea inferioară este închisă de diafragmă, iar spațiile intercostale sunt închise de mușchii cu același nume. În interiorul toracelui, în cavitatea toracică, se află inima, plămânii, glanda timus, vasele mari și nervii.

Forma pieptului are diferențe de sex și vârstă. La bărbați, se extinde în jos, în formă de con și este mare. Toracele femeilor este mai mic, în formă de ou: îngust în partea de sus, larg în partea de mijloc și înclinându-se din nou în jos. La nou-născuți, pieptul este oarecum comprimat din lateral și extins anterior.

Cutia toracică. 1 - deschiderea superioară a toracelui (apertura thoracis superior); 2 - articulații sternocostale (articulationes sternocostales); 3 - spațiu intercostal (spatium intercostale); 4 - unghi infrasternal (angulus infrasternalis); 5 - arcul costal (arcus costalis); 6 - deschiderea inferioară a toracelui (apertura toracică inferioară)

Structura

Mușchiul principal al sternului este considerat a fi mușchiul pectoral mare, care își are originea în suprafața medială a claviculei. Acest mușchi trece prin corp, precum și mânerul osului de mai sus și a dreptului abdominal.

Durere și arsură

Durerea, precum și arsura în stern, sunt considerate simptome integrale:

boli de sânge;
boli bronho-pulmonare;
afecțiuni gastrointestinale (boală gastroesofagiană, ulcer gastric);
fracturi și leziuni ale sternului;
boli cardiovasculare.

Uneori durerea în piept este însoțită de boli psihogene (distonie vegetativ-vasculară, isterie etc.).

fractură

Procesul xifoid face parte din scheletul sternului. Aceasta este cea mai mică și mai scurtă parte a acesteia. Poate fi diferită ca formă și mărime, cu o gaură în centru și un vârf bifurcat. Apexul poate fi tocit sau ascuțit, orientat anterior sau posterior.

Unde este localizată procesul xifoid al toracelui?

Acest element formează un țesut osos dens cu corpul sternului, care este conectat cu ajutorul țesutului cartilaginos. Cu toate acestea, odată cu vârsta, procesul xifoid se osifică și fuzionează cu corpul sternului.

Unde este localizat procesul xifoid? Sternul este format din trei părți:

pârghie;
corp;
procesul xifoid.

Aceste trei părți sunt interconectate. Dacă alergați mâna de unde se termină gâtul (în partea centrală din față a acestuia) și urmați drept în jos până la stomac, atunci acesta este corpul sternului. Partea sa cea mai de jos este procesul xifoid. Este strâns legat de corp, iar cartilajul hialin este situat în punctul de contact cu osul.

Funcțiile sternului

Sternul îndeplinește următoarele funcții importante:

protejează organele interne de deteriorarea mecanică;
participă la procesul de hematopoieză, deoarece conține măduvă osoasă;
această funcție este utilizată în tratamentul cancerului de sânge atunci când este necesară o puncție, deoarece se află în locația cea mai convenabilă pentru această procedură.

Procesul xifoid al sternului doare când este apăsat

Durerea în această zonă a pieptului, mai ales atunci când este apăsată, poate indica diferite patologii ale organelor atât ale părții toracice a corpului, cât și ale celor adiacente sternului.

Aceste organisme sunt:

inima;
plămânii;
stomac;
pancreas;
vezica biliara.

Desigur, în bolile grave, durerea se observă nu numai cu presiune, ci și cu mișcare, precum și în repaus și după masă.

În plus, cauza durerii este adesea o vătămare a acestui lucru zona anatomică. De exemplu, din cauza leziunilor grave, se formează un cartilaj costal alunecos caracteristic. Aspectul său provoacă dureri foarte puternice în piept, dar după o anumită perioadă va dispărea și se va manifesta doar ca o durere surdă atunci când apăsați pe procesul xifoid. Când durerea severă dispare, poate părea că boala a trecut. Totuși, aceasta este o amăgire periculoasă. Dacă nu căutați ajutor medical calificat în timp util, poate apărea inflamația procesului xifoid.

Unele leziuni pot rupe mușchii din fața regiunii abdominale și, de asemenea, pot provoca dezvoltarea tumorilor.

De asemenea, cauza durerii poate fi afectarea organelor tractului gastrointestinal. tract intestinal. De exemplu, cu un ulcer de stomac, procesele inflamatorii pot radia în piept. În acest caz, pacientul însuși nu înțelege unde este sursa durerii. Și numai după simptome puteți determina cauza durerii:

lipsa poftei de mâncare;
vărsături și greață;
arsuri la stomac.

Patologii și leziuni

Principala afectare a acestei regiuni anatomice poate fi:

hernie;
trauma;
xifoidalgie;
tumori.

Hernie

Simptome de hernie:

durere severă în piept;
bombare atipică în regiunea procesului sternului;
sacul herniar este ușor de palpabil;
uneori o hernie trebuie redusă;
la repoziționare, puteți simți marginile porții herniei.

Pentru un diagnostic precis, este necesar să se efectueze un studiu instrumental: radiografie, tomografie computerizată (CT) și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). De regulă, în tratamentul unei hernii, se utilizează numai tratamentul chirurgical. Dar înainte de operație, un diagnostic diferențial este obligatoriu, deoarece aceste simptome sunt caracteristice unui număr de alte boli. Operația pentru îndepărtarea unei hernii nu este prea dificilă. Poarta deschiderii apendicelui este suturată, iar sacul herniar este prelucrat. Apoi se face o incizie de aproximativ 10 cm pentru a desprinde procesul de stern.

Leziuni

Leziunile sternului sunt destul de frecvente. Apar ca urmare a accidentelor rutiere, caderi de la mare inaltime, impacturi puternice. Afectarea traumatică a sternului se numește „rănire a șoferilor”. Fracturile și vânătăile sternului sunt rareori independente, de cele mai multe ori sunt însoțite de fracturi ale coastelor, coloanei vertebrale sau membrelor. În unele cazuri, fracturile pot forma fragmente osoase care pot afecta organele interne. La locul rănirii, există o ușoară umflare a țesuturilor moi și durere. Când resturile sunt deplasate, tratamentul este chirurgical. În acest caz, este necesar să se compare fragmentele osoase pentru o fuziune mai bună a acestora.

Xifoidalgie

Aceasta este inflamația procesului xifoid sau, așa cum este numit și sindromul procesului xifoid. Cu această boală sunt afectate organele care comunică și au o inervație comună cu procesul:

diafragmă;
stomac (cu ulcer);
inflamația ganglionilor limfatici (limfadenită).

În astfel de cazuri, nu procesul doare la pacienți, ci zona situată în spatele acestuia. De asemenea, poate exista un atac de greață și o senzație de constricție în gât. Aceste simptome și disconfort pot fi agravate de mese grele sau de mișcări viguroase. Durerea este dureroasă în natură, se intensifică și slăbește variabil.

Cu xifoidalgia, există o încălcare a posturii. Poate fi pronunțat sau ușor vizibil. Durerea în xifoidalgie trebuie diferențiată de alte patologii:

dureri de inima;
durere în sistemul digestiv;
patologii ale sistemului pulmonar.

Această boală poate avea cele mai comune simptome. Tratamentul se începe numai atunci când diagnosticul este stabilit cu exactitate.

Pentru un diagnostic precis, se efectuează următoarele studii:

radiografie;
ECG (electrocardiograma);
FGS (fibrogastroscopie) a stomacului;
imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Tratamentul bolii este pozitia corecta coloana vertebrală (îndreptați omoplații). Când apare durerea, procesului se aplică gheață învelită într-o cârpă moale.

Când xifoidalgia este strict interzisă:

tracțiunea coloanei vertebrale;
fizioterapie;
îndreptarea coloanei vertebrale pe cont propriu cu ajutorul exercițiilor de gimnastică.

De ce nu poți face cele de mai sus? Pentru că pot provoca puternice sindrom de durere. În plus, durerea din această boală este dificil de îndepărtat cu ajutorul analgezicelor (analgină, novocaină, ketorol). Astfel de boli pot fi vindecate doar de un chiropractician calificat.

Tumori

Diagnosticul proceselor tumorale în prima etapă este dificil, deoarece simptomele nu sunt întotdeauna exprimate clar. trăsătură caracteristică sunt dureri trecătoare. Și numai cu timpul durerea se intensifică și se manifestă mai intens noaptea. Sub stern apare o compactare elastică, care este bine palpată. Treptat crește și crește. Tumora crește rapid în țesuturile învecinate și metastazează.