Kako zdraviti klamidijski konjunktivitis. Kako prepoznati klamidijski konjunktivitis: oblike, simptomi, zdravljenje. Možni zapleti patologije

Klamidijski konjunktivitis se razvije iz enega od naslednjih razlogov:

• drgnjenje oči z umazanimi rokami;
• obisk javnih savn, kopeli, bazenov;
• zanemarjanje higienskih pravil;
• uporaba tujih brisač ali izdelkov za nego oči.

Z mikroorganizmi, ki povzročajo klamidijski konjunktivitis, se lahko okužite pri zdravniku (ginekolog, urolog, dermatovenerolog, oftalmolog) med pregledom z nesterilnimi ali slabo steriliziranimi instrumenti.

Vendar se najpogosteje ta patologija razvije pri ljudeh s klamidijo genitourinarnega trakta. V 50% med diagnozo najdemo patogene patološkega procesa na sluznicah oči in genitalij.

Oblike bolezni

Klamidijski konjunktivitis ima svojo klasifikacijo, po kateri je razdeljen na naslednje oblike:

• trahom;
• paratrahom (pri odraslih);
• blenoreja (konjunktivitis novorojenčkov);
• bazen;
• epidemija (pri otrocih);
• HC, ki spremlja Reiterjev sindrom;
• klamidijski meibomitis, ki ima zoonotsko naravo.

Poleg tega obstajajo tudi keratitis, episkleritis in druge oftalmološke patologije, ki jih povzroča dodajanje klamidijske mikroflore.

Klinične manifestacije

Simptomi klamidijskega konjunktivitisa so odvisni od oblike, v kateri se pojavi. Toda pogosto se pojavijo v kasnejših fazah napredovanja patološkega procesa. Če se je šele začela, lahko bolezen poteka latentno, torej popolnoma asimptomatsko.

Inkubacijska doba za razvoj klamidijskega konjunktivitisa traja od 6 do 14 dni. Pogosto je najprej prizadet en vidni organ, če pa prve znake patološkega procesa zanemarimo, se lahko bolezen razširi na drugega.

Simptomi akutnega klamidijskega konjunktivitisa se lahko kažejo zaradi pojava:

• otekanje konjunktivne vrečke;
• hiperemija zrkla;
• povečano solzenje;
• fotofobija;
• otekanje sluznice oči;
• krči in bolečine v očeh;
• izcedek lepljivega (gnojnega) očesnega izločka.

V poznejših fazah razvoja lahko klamidijski konjunktivitis povzroči razvoj evstahitisa, vodi pa tudi do izgube sluha ter pojava hrupa in zvonjenja v ušesih.

Kronična oblika patološkega procesa se šteje za počasna zaradi šibke resnosti njenih simptomov. Vendar ni nič manj nevarno, zato je zdravljenje v vsakem primeru potrebno.

Kateri zdravnik zdravi klamidijski konjunktivitis

Če opazite simptome, značilne za klamidijski konjunktivitis, se morate posvetovati z oftalmologom.

Skupina tveganja

Klamidijski konjunktivitis je najbolj dovzeten za:

• otroci;
• starejši ljudje;
• osebe s šibko imuniteto;
• diabetiki.

Ogroženi so tudi ljudje, ki so promiskuitetni. V takih pogojih je tveganje za "ulov" genitalne klamidije največje in celo sodobne metode Kontracepcija, ki zagotavlja varnejši seks, ni vedno učinkovita.

Značilnosti diagnostike

Diagnoza klamidijskega konjunktivitisa je začetni oftalmološki pregled. Izvaja se s špranjsko svetilko, po kateri lahko okulist predpiše druge diagnostične postopke:

• Instilacijski fluoresceinski test. Takšna laboratorijska študija se izvaja za izključitev klamidijskih lezij očesne roženice.
• Citološka študija.
• Imunofluorescenčna analiza - ELISA.

Ti postopki so še posebej pomembni za diferencialna diagnoza, saj bodo pomagali razlikovati klamidijski konjunktivitis od adenovirusa.

Učinkovite terapije

Zdravljenje klamidijskega konjunktivitisa je v večini primerov omejeno na uporabo zdravil, le v hudih situacijah pa je možen kirurški poseg.

Konzervativna terapija vključuje obvezno uporabo antibakterijskih zdravil, ki spadajo v skupine makrolidov, fluorokinolonov in tetraciklinov.

Pomemben sestavni del zdravljenja (lokalnega) klamidijskega konjunktivitisa so tudi antiseptične, protivnetne in protimikrobne kapljice za oko:

• Ofloksacin;
• ciprofloksacin;
• Deksametazon (kapljice);
• indometacin;
• Floksal in drugi.

Patologijo je treba zdraviti celovito, zato je druga sestavina terapije nanos mazil na oči. Mazila morajo imeti tudi antibakterijski in antiseptični učinek (tetraciklin, eritromicin). Kar zadeva sistemsko zdravljenje klamidijskega konjunktivitisa, se izvaja po shemi zdravljenja spolno prenosljivih bolezni (STD).

Značilnosti patologije pri otrocih in nosečnicah

Paratrahom ali klamidijski konjunktivitis pri otrocih ni tako redek. V nevarnosti so predvsem mladostniki, ki imajo zgodnji začetek spolne aktivnosti. Hkrati dekleta pogosteje trpijo za patologijo kot fantje.

Bolezen se lahko prenaša po navpični (placentalni) poti, v tem primeru bo novorojenček okužen. Z razvojem klamidijskega konjunktivitisa se otroci pritožujejo nad bolečino in bolečino v očeh, pojavom gnoja, razvojem rinitisa (izcedek iz nosu). Z dolgotrajnim potekom patologije pride do povečanja bezgavk (limfadenopatija).

HC pri bodočih materah

Razvoj klamidijskega konjunktivitisa med nosečnostjo je posledica sprememb v hormonsko ozadje in znatno oslabitev imunski sistem. Če se odkrije patologija v bodoča mati zdravljenje je treba začeti takoj. Hkrati ne bi smelo škodovati plodu, zato lahko ženska sama uporablja samo sredstva tradicionalna medicina.

Ta vrsta konjunktivitisa med nosečnostjo je nevarna, ker se klamidija lahko razširi na sluznice različnih organov, vključno z genitalijami. Intrauterina okužba otroka lahko resno škoduje njegovemu zdravju po rojstvu, kar lahko povzroči enak pogosto ponavljajoči se konjunktivitis in druge očesne patologije.

Ljudska zdravila za zdravljenje patologije

Dobre rezultate pri zdravljenju klamidije in drugih vrst konjunktivitisa dajejo recepti alternativne medicine. Vendar ne pozabite, da jih je treba uporabljati le v kombinaciji z zdravila, ker niso primerni kot samostojna terapevtska tehnika.

Spodaj je največ učinkoviti recepti namenjen ustavljanju gnojni izcedek iz oči in lajšanje vnetnega procesa v tkivih.

Decoction kamilice

Kamilica ima protivnetne, pomirjujoče in antiseptične lastnosti. Za pripravo zdravila za oči je potrebno 5 g suhih cvetov preliti s 300-450 ml vroča voda in na majhnem ognju kuhamo 7-8 minut. Pustite, da juha vre in se rahlo ohladi, nato pa vanjo navlažite sterilen kos gaze ali vate in nanesite na oči. Postopek ponovite 7-10 krat na dan.

Odvarek kamilice za zdravljenje klamidijskega konjunktivitisa se lahko uporablja za majhne otroke in dojenčke. Toda hkrati morate paziti, da ni preveč nasičen, sicer se lahko pojavijo bolečine, pekoč občutek in srbenje oči.

psyllium semena

Semena trpotca je treba dobro zdrobiti v možnarju, nato vzemite 2 žlici. l. surovine in vlijemo kozarec vrele vode. Pustite stati v zaprti posodi 40-50 minut, nato dobro precedite. Pripravljena infuzija se uporablja za umivanje oči ali tople losjone.

Kapljice na osnovi propolisa

Dobro orodje, ki pomaga hitro znebiti klamidijskega konjunktivitisa, so kapljice za oko na osnovi čebeljega lepila. Vendar pa ga je kategorično nemogoče uporabljati za ljudi, nagnjene k alergijam - to lahko povzroči nevarne posledice.

Za pripravo izdelka je potrebno palico propolisa zmleti v prah in zmešati kuhana voda v razmerju 1:5. Vztrajajte nekaj ur, nato precedite in uporabite za vkapanje oči 2-3 krat na dan.

Možni zapleti patologije

V odsotnosti pravočasnega zdravljenja so lahko zapleti klamidijskega konjunktivitisa pri otrocih in odraslih:

• brazgotine, ki se tvorijo na površini roženice očesa;
• zmanjšanje ostrine vida.

Toda v večini primerov je patologija uspešno ozdravljena in ne vodi do takšnih posledic. Zapleti lahko nastanejo le v prisotnosti počasne kronične oblike klamidijskega konjunktivitisa, katerega simptomi bolniki že dolgo ignorirajo.

Preventivni ukrepi

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti, zato je treba, da bi se izognili razvoju klamidijskega konjunktivitisa, odgovorno pristopiti k vprašanju njegovega preprečevanja. Da bi preprečili razvoj patologije, je potrebno:

• temeljito umijte roke po vsakem obisku stranišča, savn, kopeli in drugih javnih mest, pa tudi po prihodu z ulice;
• izvajajte samo varen seks, uporabljajte kondome;
• ne drgnite si oči z umazanimi rokami, zlasti na ulici, v bolnišnici, javnem prevozu in v gneči;
• s seboj nosite antiseptično raztopino - če je potrebno, jo lahko vedno uporabite, če v bližini ni mesta, kjer bi si lahko umili roke;
• izogibajte se uporabi izdelkov in higienskih izdelkov drugih ljudi;
• uporabljajte samo posamezen jedilni pribor;
• izogibajte se pregledom pri ginekologu z uporabo "splošnih" instrumentov, v lekarnah prodajajo sterilne ginekološke komplete za enkratno uporabo;
• obravnavati vprašanje krepitve imunskega sistema.

Osebe, ki vodijo promiskuitetno spolno življenje, morajo redno opravljati preventivne preglede pri specializiranih specialistih (dermatovenerologi, ginekologi ali andrologi). Prisotnost klamidijske okužbe na sluznicah genitalnega trakta bo prej ali slej povzročila razvoj ne le konjunktivitisa, temveč tudi drugih bolezni, ki lahko znatno škodijo zdravju ljudi in znatno zmanjšajo kakovost življenja.

Uporaben video o konjunktivitisu

Klamidijski konjunktivitis je lezija sluznice oči, ki jo povzroča klamidija. Kaže se z vnetjem očesne veznice. Vnetje sluznice se hitro spremeni v lezijo celotnega očesa. Če začnete z okužbo, so lahko posledice izjemno resne. Simptomi oftalmoklamidije so značilni za virusni konjunktivitis. Toda klamidija ima hkrati lastnosti bakterije in virusa, kar zmanjšuje možnosti pravočasne diagnoze ter otežuje in dolgotrajno zdravljenje. Vsakdo lahko zboli za virusnim konjunktivitisom, pri otrocih obstaja veliko tveganje za okužbo.

Povzročitelj je mikroorganizem Chlamydia trachomatis. Konjunktivitis se razvije zaradi vstopa patogena v konjunktivo. Okužba se pojavi v procesu neposrednega stika z okuženo osebo ali preko higienskih predmetov, na katerih se nahaja patogen.

Patogen se lahko prenaša na več načinov:

• nezaščiten spolni odnos s partnerjem, okuženim s klamidijo;
• stik z izločki iz oči ljudi, okuženih s klamidijskim konjunktivitisom;
• redni obiski savn, bazenov. Zdravljenje s klorom ne zadostuje za uničenje klamidije;
• okužba s hišnimi ljubljenčki;
• okužba novorojenčkov v procesu gibanja skozi porodni kanal.

Obstajajo tudi primeri okužbe zdravnikov, ki zaradi poklicne dejavnosti pogosto pregledujejo bolnike s različne oblike klamidija. Na primer, oftalmologi, ginekologi, venerologi, urologi in andrologi.

Večina oči s klamidijo so ljudje, okuženi s spolno klamidijo, konjunktivitis se tukaj kaže kot sekundarna bolezen. Simptomi klamidije sečil se pogosto ne pojavijo, vnetje sluznice oči pa je lahko signal za razvoj te okužbe.

Oftalmološka klamidija pri novorojenčkih pogosto povzroča zaplete: hude lezije dihalni sistem, rinitis, otitis.

Razvrstitev

Tako odrasli kot otroci, vključno z novorojenčki, so dovzetni za okužbo. Za oči za klamidijo je značilno vnetje sluznice s tvorbo foliklov.

Oftalmoklamidija se lahko manifestira v naslednjih oblikah:

• trahom;
• paratrahom;
• epidemični klamidijski konjunktivitis;
• konjunktivitis z Reiterjevim sindromom;
• konjunktivitis v bazenu;
• klamidijski meibomitis (okužba s hišnimi ljubljenčki);
• klamidijsko vnetje očesne veznice pri novorojenčkih.

Trahom se praviloma začne z blagimi simptomi: občutek tujka, suhost v očeh, občutek utrujenosti oči. Obstaja huda pordelost veznice. Poleg tega okužba pridobi bolj zapletene oblike. Zapleti pogosto vodijo do slepote.

Ko je paratrahom okužen, praviloma eno oko. Lahko nastanejo folikli. Možne nadaljnje poškodbe struktur očesa - roženice, hrustanca.

Klamidijski konjunktivitis se lahko okuži na več načinov. Na primer, oftalmolog, ki pogosto vidi bolnike s to boleznijo, lahko zboli za njo.

Simptomi

Pri klamidijskem konjunktivitisu simptomi postanejo opazni šele po izteku inkubacijska doba, lahko traja od pet dni do dveh tednov. Oftalmoklamidija ima glavne znake konjunktivitisa drugačnega izvora, zaradi česar je težko odkriti povzročitelja. Ponovitve bolezni povzročajo sum na klamidijski konjunktivitis pri bolniku.

Razvoj bolezni se pogosto začne z okužbo enega očesa. Po nekaj dneh se lahko pojavijo simptomi na drugem očesu.

Glavni simptomi vključujejo:

• solzenje;
• fotofobija;
• otekanje očesne sluznice;
• sprememba barve konjunktive;
• izcedek iz oči v obliki gnoja ali sluzi;
• veke zlepljene, pogosteje zjutraj;
• občutek prisotnosti tujega telesa v očeh.

Lahko se pojavijo naslednji simptomi:

• spremembe v velikosti in občutljivosti bezgavk za ušesi;

• občutek tekočine v ušesu, občutek zamašenosti ali hrupa, sprememba ostrine sluha.

Bolečih občutkov in sprememb v vidu običajno ni.

Pri novorojenčkih se lahko pojavijo pordelost oči, voden izcedek in otekanje vek. Simptomi se pojavijo peti ali sedmi dan po rojstvu.

Pri oster značaj bolezen lahko kaže dodatne simptome:

• znatno otekanje tkiva vek in konjunktive;
• obilen gnojno-sluzni izcedek;
• pojav gostih gnojnih območij;
• nastanek foliklov v spodnji veki.

Po treh mesecih bolezen napreduje v kronična klamidija očesu. Večina simptomov izgine. Ostaja rahlo otekanje oči, blag izcedek, poveča se gostota veznice.

Diagnostika

Če se pojavijo simptomi konjunktivitisa, se morate posvetovati z oftalmologom. Opravil bo pregled, predpisal potrebne preiskave in dal napotnico k drugim specialistom.

Za diagnosticiranje klamidije oči vodi naslednji algoritem ukrepov:

• ugotovitev, kdaj se je bolnik pritožil zaradi sprijemanja oči, strahu pred svetlobo, solzenja, pordelosti, otekline vek;
• izvedba analize bolnikovega življenjskega sloga - ugotavljanje, ali je bil stik z okuženimi ljudmi, ali je prišlo do nezaščitenih spolnih stikov, ali je obisk bazenov in savn del njegovih navad;

• namen bakteriološke kulture. Izcedek iz očesne sluznice je nameščen na določenem mediju, na katerem se organizmi hitro razvijajo. Če se na gojišču pojavi madež poljubne oblike, potem vzorec vsebuje klamidijo;
• v nekaterih primerih je za potrditev diagnoze morda potrebno citološko strganje . Postopek se izvaja s profesionalnim orodjem - določena količina celic se vzame iz konjunktive. Te celice nato pregledamo na prisotnost nukleinskih kislin klamidije. Polimerna verižna reakcija omogoča odkrivanje DNK in RNA tudi v primeru njihove majhne vsebnosti;
• diagnostika z oftalmološkim mikroskopom in svetlobno napravo - biomikroskopija. Ta metoda vam omogoča, da vidite, koliko klamidija prizadene sluznice oči.

Po strokovni diagnozi in pregledu rezultatov se lahko predpiše ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje

Pomembno je, da čim prej diagnosticirate klamidijski konjunktivitis in izvedete kompetentno zdravljenje, da se bolezen ne spremeni v kronična oblika.

Zdravljenje konjunktivitisa s klamidijo mora biti celovito in lahko traja do šest mesecev. Popolno okrevanje bolnika se pojavi le kot posledica sistemskega zdravljenja. Hkrati z okužbo oči je mogoče prepoznati klamidijo genitourinarnega sistema, potrebno jo je tudi zdraviti. Pregled in zdravljenje spolnih partnerjev je obvezen.

Klamidijski konjunktivitis vključuje celotno zdravljenje: ne le zdravljenje konjunktivitisa, ampak tudi odpravljanje klamidije.

Faze zdravljenja:

• identifikacija patogena;
• določitev občutljivosti klamidije na antibiotike;
• imenovanje antibiotikov ob upoštevanju vseh ugotovljenih značilnosti;
• imenovanje antihistaminikov;
• imenovanje zdravil, ki normalizirajo mikrofloro.

Zdravljenje otrok poteka z manj močnimi antibiotiki. Predpisana je raztopina za izpiranje oči, mazila in kapljice za oko.

Ne začnite jemati antibiotikov brez priporočila zdravnika. Ker se pri imenovanju zdravljenja upoštevajo vse individualne značilnosti bolnika. Nepravilno zdravljenje klamidnega konjunktivitisa lahko povzroči resne zaplete. Možno je razviti imuniteto mikroorganizmov na določeno terapijo, kar bo povzročilo prehod bolezni v kronično obliko.

Preprečevanje

Da bi se izognili klamidijskemu vnetju očesne veznice, vam bo pomagalo upoštevati nekaj preprostih pravil:

• prisotnost stalnega in dokazanega spolnega partnerja ali uporaba kondomov;

• zmanjšanje obiskov bazenov in savn;
• natančna higiena rok;
• uporaba posameznih brisač;
• zamenjava robčkov za večkratno uporabo z robčki za enkratno uporabo;
• izključitev stika rok z očmi;
• pomanjkanje stika z okuženimi ljudmi.

V primeru okužbe mora bolnik upoštevati naslednja pravila:

• upoštevajte osebno higieno;
• izvajati dnevno mokro čiščenje prostorov;
• uporaba individualne posteljnine in brisač;
• v primeru okužbe enega očesa si temeljito umijte roke, uporabite brisače za enkratno uporabo. Vsako oko obrišite z ločenim prtičkom ali bombažno blazinico.

Pomembno je, da pravočasno diagnosticirate klamidijski konjunktivitis in nadaljujete s kompleksnim zdravljenjem bolezni. Bolniki morajo skrbno upoštevati pravila osebne higiene. Zdravi ljudje se morajo čim bolj zaščititi pred okužbo: umiti si roke, ob obisku bazena uporabljati očala. Ta pravila so še posebej pomembna za ženske, ki načrtujejo otroka.

23. april 2017 Anastazija Graudina

Klamidija je bolezen, ki prizadene predvsem organe genitourinarnega sistema. Vendar pa obstajajo tudi druge lokacije. Klamidija očesa je na primer dokaj pogost zaplet okužbe. Pojavi se pri približno ½ bolnikov z urogenitalno obliko bolezni. Klamidijski konjunktivitis predstavlja 10-14% števila drugih vnetij očesne sluznice.

Obstaja več kliničnih oblik bolezni. Konjunktivitis ne vodi do nepopravljivih sprememb na roženici prizadetega očesa. Trahom, če ni ustreznega zdravljenja, se pogosto konča s slepoto. Glede na nevarnost takšnega zapleta je treba zdravljenje klamidijske okužbe izvajati pravočasno, dokler patogen ni popolnoma izgnan.

Etiologija

Klamidija v očesu je precej pogosta

Klamidijski konjunktivitis ni le bolezen novorojenčkov. Ta patologija prizadene tudi odrasle s širjenjem patogena v kontaktnem gospodinjstvu.

Klinika

Očesna klamidija se pojavlja v dveh glavnih oblikah: trahom in paratrahom (konjunktivitis). Razlika med temi patologijami je v stopnji širjenja patološkega procesa, poškodbe roženice in nastanka sprememb v njej, ki vodijo v slepoto. Opisani simptomi se pojavijo pri trahomu. Vnetje očesne sluznice na srečo ne vodi v invalidnost.

• Pri trahomu se vnetje iz očesne veznice razširi na roženico in ga spremlja pojav infiltratov v slednji z mrežo vraščenih žil. Roženica se zgosti in postane motna. Po popuščanju vnetja žarišča infiltracije nadomestijo vezivno tkivo. Na njihovem mestu se pojavi brazgotina, ki moti vid.

Simptomi trahoma so precej specifični. Značilno zamegljenost roženice, ki se začne od njenega zgornjega segmenta in se nato širi navzdol, se imenuje pannus ("zavesa"). Z napredovanjem bolezni povzroča okvaro vida.

Trahom je kronična očesna okužba, ki jo povzroča klamidija.

Obstajajo blage oblike bolezni, ki imajo ugoden izid. Pogosteje pa trahom vodi do resni zapleti: nenormalna rast trepalnic, deformacija vek, skleroza solznih kanalov in izsušitev roženice, izguba vida.

• Konjunktivitis nima tako hudih posledic, vendar simptomi vnetja očesne sluznice bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Sem spadajo pordelost in otekanje vek, granularnost sluznice (zaradi pojava vnetnih infiltratov), ​​izcedek iz oči. Izcedek je običajno redek, pri majhnih otrocih je obilno gnojen. Na roženici so lahko žarišča vnetja, vendar brez žilnega vraščanja in brazgotin, kot pri trahomu. Drugi značilni simptomi: lepljenje vek z eksudatom, ki se je nabral čez noč, občutek tujka v očesu.

Trahom pogosto vodi do izgube vida in invalidnosti bolnika. Konjunktivitisa ne spremlja razvoj slepote, vendar ga je težko zdraviti, zato simptomi trajajo dlje časa.

Diagnostika

Znaki vnetja očesne sluznice s klamidijsko okužbo so nespecifični in se malo razlikujejo od tistih pri drugih bakterijskih konjunktivitisih. Zato samo klinični simptomi niso dovolj za potrditev diagnoze. Predpogoj je odkrivanje patogena.

Poseben pomen pri diagnozi klamidijskega konjunktivitisa imajo laboratorijski testi strganja iz očesne veznice.

Kultura je zlati standard za diagnozo. Material, vzet za analizo, damo na celično kulturo, ki služi kot hranilni medij. Tu se patogen začne aktivno razmnoževati in ga odkrijejo druge raziskovalne metode.

Serološka diagnoza (odkrivanje protiteles proti klamidiji v pacientovi krvi) ni vedno informativna. To je lahko posledica nezadostne stimulacije imunskega sistema. Vendar pa dolgotrajna okužba, zlasti z zapleti, še vedno omogoča odkrivanje specifičnih protiteles.

Presejalna metoda za diagnozo je PCR. Njegove prednosti vključujejo hitrost rezultata, visoko specifičnost in zanesljivost, sposobnost odkrivanja asimptomatskih oblik bolezni.

Očesna klamidija se običajno diagnosticira na podlagi podatkov, pridobljenih z več raziskovalnimi metodami, pa tudi kliničnih manifestacij bolezni.

Zdravljenje klamidijskega konjunktivitisa je običajno povezano s težavami, katerih vzroki so:

• Intracelularna lokalizacija patogena, zaradi česar je nedostopen za večino antibakterijskih zdravil.
• Nesistematična uporaba antibiotikov, ki ima za posledico oblike klamidije, odporne na zdravljenje.

Klamidijski konjunktivitis se zdravi z antibiotiki.

Makrolidi, tetraciklini, fluorokinoloni delujejo proti Chlamydia trachomatis. Zdravljenje klamidijskega konjunktivitisa vključuje uporabo lokalne in sistemske terapije:

• Eubetal in kolbiocin sta kombinirana antibakterijska zdravila, ki sta na voljo v obliki kapljic in mazil. Vključujejo več antibiotikov: kloramfenikol, tetraciklin in kolistin. Za zdravljenje lahko istočasno nanesete kapljice (ena ali dve 3-4 krat čez dan) in mazilo (položeno ponoči).
• Okacin (Lomefloxacin) je antibiotik iz skupine fluorokinolonov. Zdravljenje s tem zdravilom poteka 7-9 dni, kapljice se vkapajo 2-3 krat na dan.
• Antiseptik pikoksidin. Predpisano je 1 kapljica od 2 do 6-krat na dan.
• V odsotnosti učinka lokalno zdravljenje dopolnjen z uporabo sistemskih antibiotikov (eritromicin 0,5 g štirikrat na dan 1 teden, tetraciklin 0,4 g štirikrat na dan 7-10 dni, lomefloksacin 0,4 g dvakrat na dan 10 dni).

Dolgotrajna uporaba lokalnih zdravil lahko zavira nastajanje solzne tekočine. Da bi to odpravili neprijeten učinek predpisano je nadomestno zdravljenje solz (oftagel, lachrisifi).

Preprečevanje klamidijskega konjunktivitisa vključuje ukrepe za preprečevanje okužbe z urogenitalno obliko te bolezni (izogibanje promiskuitetnemu spolnemu odnosu, uporaba kondoma), prepoznavanje in zdravljenje bolnikov s klamidijo ter upoštevanje pravil osebne higiene.

Klamidijski konjunktivitis je nalezljiva bolezen sluznice oči, ki nastane kot posledica njenega poraza s klamidijo. Zanj je značilno nastanek kroničnega ali akutnega vnetnega procesa na veznici zrkla.

Značilnosti bolezni

Konjunktivitis s klamidijo je dokaj pogost in pogosto pojavljajoč se patološki proces, ki prizadene sluznico očesa. Poleg tega je ta bolezen nalezljiva in se lahko hitro prenese na drugo osebo.

Klamidijski konjunktivitis (ali oftalmoklamidija) prizadene predvsem mlade v 20-ih in 30-ih letih. Ženske so hkrati izpostavljene bolezni veliko pogosteje kot predstavniki močnejšega spola.

Ta vrsta patologije se lahko razvije pri človeku v ozadju prisotnosti v njegovem telesu takšnih bolezni, kot so:

• urogenitalna klamidija;
• kolpitis;
• uretritis;
• cervicitis.

Lahko so v izbrisani obliki in ne kažejo izrazitih patoloških procesov. Simptomi in zdravljenje oftalmološke klamidije so popolnoma odvisni od oblike in stopnje bolezni.

Vzroki za razvoj bolezni

Reverzija, to je prebujanje klamidije, se pojavi zaradi nastanka ugodnih pogojev za njihovo razmnoževanje, kot so:

• jemanje različnih antibakterijskih zdravil širokega spektra s strani okužene osebe;
• dolgotrajno bivanje v hladnem prostoru, kar posledično povzroči hipotermijo telesa;
• zaradi poteka kakršne koli akutne respiratorne virusne nalezljive bolezni (ARVI).

Znanstveniki so ugotovili, da ima klamidija lahko veliko serotipov.

Serotipi C, A in B izzovejo nastanek bolezni, kot je trahom - kronična lezija očesne veznice in roženice s klamidijsko okužbo.

Inkubacijska doba očesne klamidije lahko traja od enega do dveh tednov, nato pa se okuženi začnejo pojavljati. značilnosti razvoj patološkega procesa.

Če je pri osebi diagnosticiran klamidijski konjunktivitis, se simptomi pojavijo kot akutno vnetje enega prizadetega očesa, ki sčasoma lahko prizadene sluznico drugega.

Več kot polovica bolnikov ima akutno patološko vnetje očesne veznice. Ta bolezen se lahko razvije v kronični obliki.

Značilne manifestacije akutne oblike patološkega procesa so:

• pojav močnega otekanja vek, ki izzove precej resno zoženje očesne vrzeli;
• obstaja izrazita pordelost veznice očesnih jabolk;
• rahlo izločanje sluzi iz oči, ki je lahko gnojna;
• v nekaterih primerih se lahko pojavijo vnetni procesi, ki prizadenejo bolnikov slušni živec, kar se kaže z bolečimi občutki v ušesih, hrupom in izgubo sluha;
• poškodba človeškega limfnega sistema, ki jo pogosto spremlja povečanje velikosti sprednje bezgavke;
• pojav močne občutljivosti oči na močno svetlobo, to je fotofobija;
• nastanek folikularnih novotvorb na sluznici spodnje veke, ki izgledajo kot majhni beli vezikli. Po določenem času takšne neoplazme popolnoma izginejo, ne puščajo sledi poškodb na sluznici očesa.

Kronične oblike bolezni

V primeru, da zdravljenje klamidijskega konjunktivitisa iz kakršnega koli razloga ni bilo pravočasno izvedeno, se pri bolni osebi začne razvijati kronična oblika bolezni. Ima počasen značaj in ga spremljajo naslednji simptomi:

• pojav rahlega otekanja vek;
• nastanek majhne količine sluznega izcedka iz oči;
• odebelitev tkiva sluznice očesa, ki ga prizadene vnetni proces.

Če so se pri majhnih otrocih ali novorojenčkih pojavile klamidijske lezije sluznice oči, potem lahko poleg dobro izraženih simptomov pogosto opazimo tudi pojav sočasnih bolezni, na primer:

• nazofaringitis;
• evstahitis;
• akutni otitis;
• rinitis;
• klamidijska pljučnica.

Poleg tega lahko pojav te oftalmološke bolezni pri majhnih otrocih spremlja razvoj nekaterih zapletov, ki jih povzroča napredovanje patološkega procesa. Takšni zapleti so stenoza zgornjih dihalnih poti in brazgotinjenje sluznice oči.

Trajanje razvoja akutne oblike oftalmološke klamidije je lahko od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Diagnostika

Da bi ugotovili prisotnost klamidijskega konjunktivitisa pri osebi, mora bolnika pregledati oftalmolog, ki bo moral med vizualnim pregledom opraviti vrsto laboratorijskih preiskav.

V tem primeru lahko oftalmolog pacientu predpiše dodaten obisk pri zdravnikih, kot so ginekolog, urolog, otolaringolog, revmatolog in venerolog.

Takšna analiza se izvaja v kombinaciji z drugimi študijami, ki vključujejo encimski imunski test in po potrebi študijo prisotnosti urogenitalne klamidije.

Zdravljenje bolezni

Oftalmoklamidijo mora zdraviti le specializiran specialist. Samozdravljenje ne bo dalo pozitivnih rezultatov, ampak bo le poslabšalo potek patološkega procesa.

V primeru razvoja klamidijskega konjunktivitisa zdravljenje vključuje uporabo različnih antibakterijskih sredstev tetraciklinske serije.

Izbor dnevni odmerek takšna zdravila naj izvaja le zdravnik, ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnikovega telesa in stopnje vnetnega procesa.

Za tako antibakterijsko zdravila vključujejo vse vrste mazil in kapljic, ki imajo protivnetne in antiseptične učinke.

• vibramicin;
• doksiciklin;
• tetraciklin;
• Monoclin.

Kot dodatno zdravljenje s konjunktivitisom predpisati:

• Dexados ali Maxidex;
• Allergophtal (protialergijske kapljice);
• Erius, Ebastine, Citrine (antihistaminiki);
• Histatin in Levorini (zdravila proti glivičnim okužbam).

Brez pravočasnega zdravljenja očesne klamidije lahko povzroči razvoj enega najnevarnejših zapletov - brazgotinjenje sluznice in njene roženice, kar pogosto vodi do znatnega zmanjšanja ostrine vida.

Video

Klamidijski konjunktivitis je nalezljivo vnetje očesne veznice, ki ga povzroča klamidija. Imenuje se tudi klamidija ali oftalmoklamidija. To je dovolj nevarna bolezen, kar lahko privede do izgube ostrine vida brez ustreznega zdravljenja. Zato je pomembno pravočasno prepoznati bolezen in začeti zdravljenje.

Glavni povzročitelj klamidije je bakterija Chlamydia trachomatis. Ta mikroorganizem je sposoben tvoriti posebne G-oblike, kar mu omogoča, da dolgo časa ostane neopažen v načinu "spanje". Prehod v aktivno fazo se pojavi v naslednjih primerih:

• običajne kršitve temperaturni režim(pregrevanje, hipotermija);
• SARS;
• nalezljive bolezni;
• obdobje zatiranja imunosti;
• dolg potek jemanja protimikrobnih sredstev.

Ko preidejo v aktivno fazo, se klamidija začne razmnoževati in zaseda določena področja telesa. V tem primeru je "napadla" sluznica očesa.

V tem primeru se lahko lezije razlikujejo glede na serotip. Obstajajo tri glavne vrste:

• A, B, Ba in C. Spodbujanje razvoja fuck;
• D-K - glavni vzrok paratrahoma, klamidije in urogenitalne klamidije;
• L1-L3 prispevajo k razvoju limfogranulomatoze v predelu dimelj.

Vrste bolezni

Klamidijski konjunktivitis ima lahko različne oblike, ki se razlikujejo po manifestacijah in simptomih.

1. Trahom (je kronična oblika bolezni, pri kateri lahko zapleti vodijo do slepote. Danes je trahom v razvitih državah zelo redek. Njegovo glavno področje so države, za katere so značilne nizka stopnja sanitarije (na primer v Afriki ali na Bližnjem vzhodu)).
2. Paratrahom (običajno se pojavi v akutni obliki, ki se kaže z edemom in hiperemijo s tvorbo ohlapnih foliklov).
3. Epidemični (bazenski) klamidijski konjunktivitis pri otrocih.
4. Klamidijski konjunktivitis pri novorojenčkih.
5. Klamidija z Reiterjevim sindromom (vnetje oči se pojavi, ko okužba preide iz sklepov).
6. Meibomitis zoonoza (pojavi se pri okužbi s konjunktivitisom pri živalih).
7. Klamidijski keratitis (mikroorganizmi okužijo roženico očesa).
8. Klamidijski uveitis (lezija žilnice).
9. Klamidijski episkleritis (bolezen vezivnega tkiva v očesu).

Vse vrste klamidije so lahko akutne, subakutne ali kronične.

Okužba

Pri odraslih moških in ženskah se klamidijski konjunktivitis najpogosteje razvije zaradi vdora bakterij iz genitalij v oči. Razlog so lahko umazane roke in uporaba higienskih pripomočkov (šali, brisače, krpe za umivanje itd.). Okužba se lahko pojavi tudi kot posledica orogenitalnih spolnih odnosov.

Pogosta mesta za širjenje klamidije so javni bazeni, kopeli in savne. To je posledica nezadostne ravni klora v vodi. Vendar pa lahko povečana koncentracija te snovi povzroči razvoj alergije na klor.

Nenehno ogroženi so porodničarji, ginekologi, urologi, andrologi in venerologi – okužbo lahko dobijo neposredno od pacientov. Tudi v praksi oftalmologov je možen prenos okužbe.

Simptomi bolezni postanejo najbolj opazni po koncu inkubacijske dobe, ki lahko traja od nekaj dni do dveh tednov. Bakterije običajno okužijo eno oko, včasih pa se okužba razširi na drugo. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko klamidija postane kronična.

Kronična oblika ima običajno ohlapen značaj brez izrazitih simptomov. Klamidija se v tem primeru kaže z blagim edemom, kopičenjem krvi v tkivih na sosednjih območjih (hiperemija), pa tudi z različnimi izcedki iz oči.

Akutno obliko klamidijskega konjunktivitisa in poslabšanje kroničnega ločijo številni močnejši znaki:

• srbenje bolečine v očeh;
• otekanje in otekanje;
• fotofobija;
• poškodbe slušne cevi in ​​okvaro sluha;
• tesnila na roženici;
• obilen gnojni in sluzni izcedek;
• nastanek foliklov;
• lepljenje vek ob prebujanju;
• solzenje.

Akutna oblika lahko traja do tri mesece, nato pa preide v kronični konjunktivitis. Nekateri simptomi lahko izginejo sami.

Otrok ima klamidijska okužba se pojavi kot:

• vnetje sprednjih bezgavk;
• vnetje ušesa (otitis media);
• vnetje nazofarinksa (nazofaringitis);
• klamidijska pljučnica (infekcijski in vnetni proces v pljučih).

Diagnoza bolezni

Če obstaja sum o razvoju klamidije, je treba obiskati oftalmologa, katerega pristojnost vključuje imenovanje ustreznih pregledov in testov. Najverjetneje boste morali obiskati tudi ginekologa ali urologa, venerologa, revmatologa in otolaringologa.

Primarna diagnoza je zbiranje podrobnih informacij o že obstoječih boleznih in vizualni pregled oči. Za natančnejšo diagnozo obstaja več metod:

1. Povezani imunosorbentni test.

Ta metoda je sestavljena iz merjenja ravni protiteles proti klamidiji. Analize vam omogočajo, da določite vrsto patogena in naravo bolezni (akutna ali kronična). Pomanjkljivost je, da lahko diagnostiko opravimo šele v drugem tednu bolezni, hkrati pa je natančnost posega le okoli 60 %.

1. verižna reakcija s polimerazo.

Ta vrsta študije je sestavljena iz večkratnega selektivnega povečanja števila molekul preučevanega materiala v laboratoriju.

1. Kultura klamidije.

Ena najdražjih metod, ki zahteva več dni za dokončanje. Ta diagnostika je dobra, ker vam omogoča, da ugotovite stopnjo občutljivosti na patogen.

1. Imunofluorescenca.

Material, vzet pri pacientu, je podvržen temeljitemu pregledu s fluorescenčnim mikroskopom. Vendar pa je natančnost takšne študije približno 50%.

1. Mikroskopska analiza (citologija).

Za raziskave se vzamejo vzorci brisa iz sečnice, nožnice in materničnega vratu ter sečnice. Ta metoda kaže precej nizko učinkovitost in razkrije le približno 15% okužb.

Analize vam omogočajo, da iz možne diagnoze izključite druge vrste konjunktivitisa in natančneje sestavite režim zdravljenja.

Za zdravljenje bolezni je treba najprej ugotoviti vzrok bolezni. Prav tako je treba ugotoviti stopnjo občutljivosti patogenov na antibiotike, če so bili predhodno zdravljeni z njimi. Lahko se izkaže, da so razvili imunost na uporabljena zdravila.

Pri predpisovanju zdravljenja mora zdravnik upoštevati posebnosti bolnikovega zdravstvenega stanja. Zlasti prisotnost drugih kroničnih in dednih bolezni, pa tudi nosečnost in dojenje itd.

Upoštevati je treba, da lahko le zdravnik pravilno pripravi načrt zdravljenja. Samozdravljenje je nesprejemljivo, zlasti uporaba antibiotikov, ki lahko le zapletejo situacijo z razvojem alergij, disbakterioze, preobremenitve jeter ali tvorbe imunosti pri klamidiji na snovi v pripravku.

Na splošno lahko zdravljenje razdelimo na dve področji:

• sistemsko zdravljenje. To je dolg tečaj, ki lahko traja pol leta ali celo leto;
• lokalno zdravljenje. Enako pomembna vrsta terapije, katere glavna naloga je zmanjšati manifestacijo simptomov. Za to so predpisane različne kapljice in mazila s protivnetnim in antibakterijskim delovanjem.

Zdravljenje

Postopek zdravljenja je odvisen od razvojnega cikla klamidije, saj se njihova prilagoditev na zdravila pojavlja v določenih fazah. Zaradi čakanja na spremembo teh ciklov se lahko zdravljenje raztegne od meseca do šestih mesecev, v hujših primerih pa do enega leta.

Za popolno okrevanje je potrebno izvesti več različni tipi dogodkov.

1. Imenovanje za notranjo in zunanjo uporabo protibakterijskih zdravil naslednjih skupin:

• fluorokinoloni (moksifloksacin, levofloksacin itd.);
• makrolidi (roksitromicin, azitromicin, spiramicin, eritromicin itd.);
• tetraciklini (Monocline, Vibramycin, Doxycycline itd.).

1. Uporaba antialergijskih sredstev (Cetrin, Erius, Zirtek itd.).
2. Jemanje kortikosteroidov in trofičnih zdravil za lajšanje stranski učinki antibiotiki in spodbujajo presnovo.
3. Imenovanje protiglivičnih sredstev in eubotikov za izboljšanje mikroflore (Linex, Lactobacterin, Levorin, Nistanin itd.).

Po končanem poteku zdravljenja je treba v intervalih približno mesec dni ponovno opraviti več vrst testov, da se natančno preveri učinkovitost sprejetih ukrepov. Tako se boste izognili prehodu bolezni v latentno ali kronično fazo, pa tudi ponovitvam in zapletom.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Strogo gledano, zdravite klamidijski konjunktivitis tradicionalne metode ni najbolj učinkovita rešitev. Vendar pa je kot dodatek za splošno krepitev telesa, izboljšanje imunosti in lajšanje simptomov odlična tradicionalna medicina.

Na primer, pri kateri koli obliki klamidije se lahko priporočajo infuzije in decokcije za pranje sluznice oči in čiščenje pred gnojnim izcedkom.

Tukaj je nekaj podrobnejših receptov.

• Infuzija cvetov zdravilne kamilice. Za 1 liter vroče vode vzemite dve ali tri žlice kamilice in pustite, da se infundira v zaprti posodi eno uro. Po filtriranju poparka se lahko uporablja za izpiranje oči večkrat na dan.
• Infuzija semen trpotca. Dve čajni žlički zdrobljenih semen vzamemo v enem kozarcu vrele vode. Mešanica se infundira pol ure, nato se filtrira. Nastala infuzija je primerna za umivanje sluznice in losjone.
• Mešanica bezga, koruznice in krastačevega lanu. Zelišča se vzamejo v enakih razmerjih s hitrostjo ene žlice (z drsnikom) mešanice na dva kozarca vroče vode. Približno 8-10 ur je treba sestavo infundirati v temnem prostoru, nato pa jo je treba filtrirati. Poparek je primeren za umivanje in losjone.
• Mešanica hmeljevih storžkov in borovničevih listov. Sestavine se vzamejo v enakih razmerjih. Za eno žlico mešanice bo potreben kozarec vrele vode. Pustite vsaj eno uro. Poparek je namenjen pitju - trikrat na dan trikrat na dan pol ure pred obroki.
• Raztopina propolisa (čebelje lepilo). Najprej ga zmeljejo v prah, nato prelijejo z vodo v razmerju 1 proti 5. Po precejenju ga lahko uporabimo kot kapljico za oko dva do trikrat na dan.

Večina dostopna sredstva izpiranje oči je črni ali zeleni čaj.

Preprečevanje

Znano je, da je bolje ne zdraviti bolezni, ampak jo preprečiti. Če želite to narediti, je dovolj, da sledite več preprostim korakom:

• redno si umivajte roke;
• v bazenih uporabljajte zaščitna očala;
• ne dotikajte se in ne drgnite oči, zlasti na javnih mestih;
• ne uporabljajte higienskih ali kozmetičnih izdelkov drugih ljudi;
• uporabljajte pripomočke za enkratno uporabo ali posamezne pripomočke, enako velja za medicinske pripomočke in higienske izdelke;
• okrepiti splošno imuniteto.

Za preprečevanje konjunktivitisa je treba tudi pravočasno odkriti in zdraviti urogenitalno klamidijo, da se ne razširi na oči.

Če sumite na klamidijo, se vsekakor posvetujte z zdravnikom, saj lahko neukrepanje povzroči popolno izgubo vida. Bolezen pri večini ljudi poteka drugače, vendar jo je še vedno mogoče razlikovati - najprej po pojavu gnojnega izcedka.