Inflamație a încheieturii mâinii drepte după efort. De ce mâncărime puternic la încheietura dreaptă sau stângă? Principalele grupe de medicamente

Durerea încheieturii mâinii este un semnal foarte grav pentru organism că s-a întâmplat ceva greșit la articulațiile mâinilor. Este necesar să găsiți cauza durerii și să identificați toate simptomele pentru a prescrie tratamentul corect.

Dintre toate zonele vulnerabile ale corpului nostru, încheietura mâinii este zona cea mai riscantă. Incheietura mainii poate rezista la sarcini grele si asta uneori o afecteaza nu in cel mai bun mod.

Leziunile fizice ale încheieturii mâinii provoacă durere, care se rezolvă în curând dacă sarcina asupra membrului superior este redusă.

Dar dacă simptomele durerii sunt prelungite, înseamnă că se dezvoltă o patologie care trebuie tratată, altfel complicațiile nu pot fi evitate.

Durerea de mână poate fi rezultatul diferitelor boli și afecțiuni. Doar examinarea și testele vor ajuta la aflarea adevăratei cauze.

Cel mai adesea, acestea sunt leziuni fizice. Aproape jumătate din cazurile raportate de durere la încheietura mâinii sunt legate de această cauză.

Acestea includ:

întindere;
luxații și subluxații;
rupturi de ligamente;
fracturi.

Durerea în toate aceste cazuri este foarte asemănătoare și poate fi dificil de pus un diagnostic corect. Chiar și razele X pot fi greșite. Deteriorarea fizică este indicată de natura durerii: este foarte ascuțită și devine mai puternică odată cu mișcarea membrului. Adesea, un hematom și umflarea sunt vizibile la locul rănirii. Este dificil pentru o persoană să-și miște liber încheietura mâinii.

Luxație sau fractură

Uneori, chiar și un traumatolog cu experiență nu este capabil să răspundă imediat la întrebarea unui astfel de pacient. Mai mult, pacientul însuși nu va răspunde. Nu există o metodă la domiciliu pentru a determina natura rănii, trebuie să solicitați urgent ajutor medical.

Ocazional, prezența unei fracturi închise poate fi ghicită de articulația deformată, care este izbitoare. De asemenea, încheietura mâinii se poate mișca ciudat, ca pe balamale, iar hematomul în acest caz este exprimat pe larg.

Dacă a existat o fractură deschisă, trebuie să găsiți urgent o persoană care va acorda primul ajutor - opriți sângerarea și puneți o atela.

Artrita reumatoida

Dacă articulația încheieturii mâinii este încărcată în mod constant, se va deforma inevitabil, cartilajul se va uza și va apărea durere acută în zona încheieturii mâinii. Se va manifesta prin presiune, precum și atunci când încercați să vă mișcați încheietura mâinii.

Articulația se va mișca incorect, limitat. Pentru a evita această boală neplăcută, se recomandă să faceți în mod regulat exerciții terapeutice pentru mâini, în special pentru acele persoane care sunt adesea expuse la muncă legată de participarea mâinilor și tensiunea acestora.

Peritendinită- Un alt cuvânt medical pentru determinarea cauzei durerii. Cu această boală, tendoanele de la încheietura mâinii devin inflamate și este foarte dureros să apăsați pe ea. Încheietura umflată chiar scârțâie când încerci să o îndoiești. O persoană cu peritendinită are dificultăți în prinderea obiectelor, iar încheietura mâinii umflată nu răspunde și dureroasă.

Dacă încheietura mâinii nu poate suporta sarcina și doare

Incheietura mainii poate fi usor suprasolicitata. Dacă profesia unei persoane este asociată cu munca constantă a mâinilor și tensiunea mâinilor, mai devreme sau mai târziu încheieturile vor fi rugate să „elibereze”. Mai ales o astfel de „pedeapsă” bântuie pe oamenii care folosesc activ tastatura și mouse-ul în timp ce stau la birou sau acasă. V lumea modernă există o mulțime de astfel de oameni și, de regulă, mulți dintre ei suferă periodic de dureri la încheietura mâinii.

Sindromul unei astfel de dureri se numește „tunel”. Particularitatea sa este că tendonul se umflă și, odată cu acesta, are de suferit și nervul care se află în apropiere. La început, senzațiile vin sub forma unei dureri slabe și dureroase într-un braț suprasolicitat. Apoi mâna începe să dea în mod regulat diverse „smecherii”: fie devine amorțită, apoi devine mai grea, fie nu poate prinde obiectul în mod normal. Dacă o persoană continuă să-și încarce încheietura mâinii în același timp, cu siguranță va răspunde cu durere crescută și chiar mai multă durere. probleme frecvente cu mobilitate.

boala Kienböck

Această boală teribilă afectează în principal bărbații, ei sunt angajați în muncă fizică grea care le uzează mâinile. Până la vârsta de 35 de ani, este deja foarte posibil să-ți epuizezi mâinile la sindromul Kienbock. Ce reprezintă el și ce este înfricoșător?

Este necroză osoasă la încheietura mâinii și în cuvinte simple- mortificare. Este posibil ca o persoană să nu observe această boală mult timp, până când se declară brusc cu o durere ascuțită bruscă. Timp de două săptămâni, încheietura mâinii va doare îngrozitor, după care durerea se va atenua. Cel mai neplăcut lucru este că după ceva timp agravarea va reveni, iar durerea va deveni mai puternică, mai ales când se încearcă să faci ceva cu o mână rănită.

Dacă te doare brusc încheietura mâinii

Nu este nevoie să încerci să joci vrăjitor sau telepat. Doar un medic experimentat poate înțelege ce s-a întâmplat cu articulația. Acesta va prescrie o examinare și va prescrie tratament în funcție de diagnosticul și vârsta pacientului.

Consultarea trebuie solicitată dacă este posibil:

traumatolog;
chirurg
terapeut;
reumatolog.

Dacă nu aveți puterea de a îndura durerea înainte de a o lua, puteți aplica orice unguent anestezic pe perie, dar este mai bine să nu o atingeți. În niciun caz nu trebuie să aplicați căldură uscată - inflamația poate fi doar mai puternică din cauza acesteia.

Durere la încheietura mâinii drepte

Durerea încheieturii mâinii apare cel mai adesea în mâna dreaptă. Mâna dreaptă suferă mult mai mult stres decât mâna stângă. Acest lucru este vizibil mai ales la dreptaci care efectuează lucrări asociate cu sarcini pe mâini.

Durere la încheietura mâinii stângi

Durerea în încheietura mâinii stângi este adesea asociată cu sarcini grele în sport sau cu leziuni ale mâinii. Cel mai adesea, mâna stângă nu este la fel de suprasolicitată ca cea dreaptă, așa că cauza durerii trebuie căutată fie în traumatologie, fie în reumatologie.

Prevenirea durerii încheieturii mâinii

Pentru a nu suferi dureri bruște neașteptate în mâini, trebuie să:

efectuați regulat gimnastică manuală, care va întări mușchii;
mai puțin probabil să apuci obiecte cu un deget, mai des cu toată peria;
odihnește încheieturile, nu le supraîncărca, mai ales dacă au apărut deja primele ecouri de durere;
atunci când faceți sport, utilizați bandaje de protecție pe încheieturi;
după fiecare oră de lucru la tastatură, întinde-ți mâinile;
încercați să nu ridicați obiecte prea grele în mod inutil;
nu vă automedicați niciodată când vine vorba de încheieturi.

Cunoscătorii de semne susțin că mâinile umane prezintă un interes mistic nu numai pentru chiromanți, ci și pentru cei care cred în semnele asociate cu acestea. Cine dintre noi nu a auzit că o mâncărime în palma dreaptă prevestește o întâlnire cu un prieten, iar iritația mâinii drepte stângi indică faptul că o datorie va trebui rambursată în curând?

Cu toate acestea, pe lângă aceste interpretări generale foarte comune ale mâncărimii mâinilor, există multe credințe asociate cu mâncărimea în diferite părți ale membrelor superioare: de la vârful degetelor până la umăr. Scabia, care a depășit brusc încheietura mâinii, are și ea propria explicație. Mai mult, valoarea exactă a semnului depinde de mai mulți factori simultan: partea laterală a corpului, partea din spate sau exterioară a brațului și chiar ziua săptămânii.

Ce promite mâncărime la încheietura mâinii drepte?

Orice iritație a părții drepte a corpului prezice cel mai adesea schimbări pozitive. De obicei, acestea sunt conectate cu partea practică a vieții: cariera și finanțele. Prin urmare, încheietura mâinii drepte, mâncărime din dosul mâinii, promite o căsătorie profitabilă, iar din interior - un acord de afaceri promițător.

Puteți afla mai precis de ce vă mâncărime încheietura mâinii dacă acordați atenție zilei din săptămână.

Mâncărimea de luni vă va aduce o schimbare a sarcinilor de serviciu și noi contacte de muncă.
Enervarea pe care ai simțit-o marți va fi un prevestitor al unei călătorii de afaceri care promite profituri semnificative și perspective de carieră.
Ti-a mancat incheietura mainii miercuri? Fii pregătit să respingi acuzațiile deșarte de neprofesionalism și să contracarezi bârfele vicioase din partea colegilor de muncă.
Mâncărimea de joi la încheietura mâinii avertizează asupra pericolului de a deveni o victimă a escrocilor de pe Internet sau a unui virus informatic.
Încheietura, care tulbură încă de vineri dimineață, „raportează” că până la sfârșitul săptămânii de lucru realizările tale profesionale vor fi observate de autorități și apreciate.
Dacă simțiți iritare la încheietura mâinii sâmbătă, asigurați-vă că norocul vă va zâmbi în toate treburile curente și vă va oferi decizie rapidă orice probleme.
Mâncărimea de duminică ar trebui să alerteze, deoarece prefigurează o relaxare excesivă și o tendință de a se zgâri la sarcinile oficiale, ceea ce va duce cu siguranță la probleme la locul de muncă.

Ce prevestește o mâncărime la încheietura mâinii stângi?

Pentru cunoscătorii de superstiții, este destul de evident că partea stângă a corpului nostru este „protejată” de diferite spirite rele. Prin urmare, orice credință asociată cu membrul stâng promit o persoană mai multe probleme decât semnele bune și sunt asociate în principal cu sfera emoțională. În acest sens, mâncărimea încheieturii mâinii nu este deloc o excepție.

Iritația din interiorul mâinii avertizează că s-a acumulat prea multă negativitate reținută în tine, amenințând cu probleme de sănătate. Mâncărimea enervantă a spatelui prezice o explozie de pasiuni cu consecințe negative de anvergură.

Dacă vrei să știi exact în ce probleme se va transforma excesul de tensiune, atunci aruncă o privire pe calendar.

Necumpătarea în cuvinte și fapte de luni poate duce la o ciocnire cu autoritățile sau superiorii statului, cu consecințe corespunzătoare sub forma unei amenzi sau acțiuni disciplinare.
Ziua de marți va fi marcată de faptul că va trebui să experimentați nu stres intern, ci presiune externă puternică din partea colegilor sau a membrilor gospodăriei.
Ti-a mancat incheietura mainii miercuri? O nevoie urgentă de a lua decizia corectă sau regretul cu privire la oportunitățile ratate va duce la o iritare inutilă.
Mâncărimea de joi va servi drept avertisment asupra unui scandal familial grandios, când va izbucni în sfârșit nemulțumirea reciprocă de mult ascunsă.
Dacă, prin natura muncii tale, ești obligat să contactezi un număr mare de persoane (clienți, clienți, colegi), atunci vineri ar trebui să stai acasă. Într-adevăr, în această zi, mâncărimea încheieturii mâinii avertizează că irascibilitatea și lipsa de tact pot provoca conflicte grave.
Iritarea la încheietura mâinii, resimțită sâmbătă, de asemenea, nu este de bun augur. La urma urmei, prezintă pierderi materiale semnificative din cauza problemelor cotidiene.
Odihna de duminică nu va funcționa dacă dimineața în acea zi ai mâncărime unui membru în zona încheieturii mâinii. Cursul senin al weekendului va fi perturbat de o varietate de anxietăți minore și probleme minore.

Una dintre cele mai frecvente probleme este disconfortul și durerea în zona încheieturii mâinii drepte. Acesta din urmă poate fi rezultatul deteriorării mecanice sau a dezvoltării banale a „sindromului de tunel”, „sindromului mâinii rigide”.

Situația asociată cu suprasolicitarea mâinii, și cel mai adesea este cea potrivită, se găsește în rândul lucrătorilor de birou care lucrează cu mouse-ul computerului și al celor care scriu în mod regulat - profesori, școlari etc.

De ce altceva poate să mă doară încheietura mâinii?

Durerea este o consecință a dezvoltării unui proces patologic în:

țesut osos.
Mușchii longitudinali.
Nervi.
Sistemul circulator vascular.
Ligamentele.
Tendoanele.

Bazat pe acest lucru un numar mare sursele cauzale de durere la încheietura mâinii drepte, auto-medicația, luarea de analgezice și unguente de încălzire sunt foarte descurajate. Cel mai bine este să căutați ajutor de la un specialist care va pune un diagnostic pe baza examinării și va determina cu exactitate structura deteriorată a articulației:

Membrana sinoviala- artrita, sinovita, stare post-traumatica.
Pachete- întindere, deteriorare după suprasolicitare fizică.
Oase- luxaţii, fracturi, modificări ale planului degenerativ în ţesutul osos, tulburări procesele metabolice organism.
Vasele- diverse boli, tulburări ale fluxului sanguin.
Nervi-conducția nervoasă anterioară este insuficientă, inflamație în regiunea vertebrală, cu complicație la nivelul membrelor.

Toate acestea se referă la manifestări cronice care nu au o definiție exactă. Durerile acute au o formă precisă de origine și sunt de obicei rezultatul fracturilor și altor leziuni fizice.

Cele mai frecvente boli ale mâinii drepte bazate pe patologia structurală a articulației

Artrita guta si reumatoida.
Sindromul de tunel carpian.
Poliartrita.
Osteoartroza.
boala lui Bechterev.

Simptome

Tabloul simptomatic se manifestă în diferite moduri pe parcursul zilei. Pe măsură ce sarcina pe încheietura mâinii crește, crește și durerea. De regulă, acestea sunt furnicături, urmate de o senzație crescândă de greutate la mișcarea încheieturii mâinii.

Pe lângă aceste simptome principale, pot apărea și următoarele:

Roșeață pe partea de jos a încheieturii mâinii.
umflătură.
Mâncărime cu o erupție roșie (poate fi o expresie naturală a sindromului carpian.
Limitarea fizică a mobilității la încheietura mâinii (una dintre cele mai grave complicații).
Poziția incorectă a mâinii într-o stare relaxată.

Diagnosticare

Constă din două etape. Prima este o consultație cu un terapeut, în timpul căreia plângerile sunt înregistrate în lista de bolnavi și sunt date recomandări generale. De asemenea, terapeutul poate prescrie un curs de analgezice sau un grup de medicamente antiinflamatoare, cu excepția cazului în care, desigur, inflamația este deosebit de pronunțată.

Pe baza concluziei obținute, diagnosticul devine mai restrâns focalizat. Pacientul poate fi îndrumat către astfel de specialiști ca:

Traumatolog.
Ortoped.
Reumatolog.
Neurolog.

Cei menționați, la rândul lor, decid să efectueze un diagnostic precis, constând în:

Inspecția vizuală și evaluarea mobilității curente a articulației.
Eliberarea de analize generale și lichid sinovial.
CT sau ecografie.

Tratament și medicamente

După cum am menționat mai devreme, durerea poate fi atât acută, cât și cronică. Dacă s-au observat leziuni fizice ale țesuturilor sau oaselor, chirurgul este implicat în tratament. De asemenea, prescrie și corectează cursul componentei medicale a programului de recuperare. Pe lângă medicamente, chirurgul efectuează o serie de măsuri instrumentale, dintre care 80% necesită medicamente pentru durere în prealabil.

În restul - eșecuri cronice, cel mai probabil, imun sau Sistemul endocrin. În ambele cazuri, un specialist poate forma un curs de tratament bazat pe următoarele medicamente:

AINS sunt medicamente antiinflamatoare care nu conțin hormoni.
Medicamente hormonale - esența recepției este tocmai îmbunătățirea efectului analgezic, reducerea umflăturilor și încetinirea maximă a distrugerii structurii deteriorate.
Complexul terapeutic împotriva gutei este un efect direcționat asupra cauzei durerii (în unele cazuri, în combinație cu AINS, este utilizat pentru neutralizarea calculilor de urat.
Antibiotice.
Condroprotectoare.

Cum se utilizează?

Aceste medicamente sunt luate exclusiv la ordinea medicului. Normele zilnice și frecvența sunt indicate în instrucțiuni. Cu o exacerbare sau inflamație semnificativă, medicul ajustează personal doza.

Unguentele de încălzire pot fi folosite la discreția dumneavoastră, fără recomandarea unui specialist.

Nu ignora durerea încheieturii mâinii. Acest lucru este plin de complicații. Cea mai gravă dintre acestea poate fi pierderea funcționalității după o distrugere critică a articulației.

Mulți nu acordă importanță mâncărimii bruște într-una sau alta parte a corpului. Dar, practic, oamenii sunt predispuși la superstiții și încearcă să vadă totul semne ascunse soarta.

Un număr mare de semne și credințe sunt asociate cu mâinile. Puteți citi trecutul, prezentul și viitorul manual. Mâinile vor spune despre caracterul unei persoane, despre obiceiurile sale

În credințele antice despre mâinile omului, un rol important este atribuit încheieturilor. Se crede că mâinile simbolizează libertatea unei persoane, legăturile sale cu alte persoane, precum și situația sa financiară. Prin urmare, a existat credința în rândul oamenilor că încheietura mâinii stângi mâncărime pentru a restricționa libertatea, la cătușe. Și încheietura dreaptă mâncărime după bani, obținând profituri neașteptate.

Se crede că partea dreaptă a corpului semnalează schimbări pozitive și evenimente de bun augur. Prin urmare, dacă vă mâncărime încheietura dreaptă, atunci acesta este un semn bun.

Acest semn are mai multe interpretări. Mâncărimea în zona încheieturii mâinii drepte vă promite profit. Aceasta poate fi o recompensă pentru munca depusă mai devreme sau poate fi venit din munca monotonă pe termen lung. Încurajarea pentru merite poate fi și orală - un anunț de recunoștință, o evaluare a realizărilor. O persoană poate experimenta, de asemenea, satisfacție morală și ușurare de la finalizarea a ceea ce a început.

În același timp, acest semn te poate avertiza că a sosit momentul să iei o decizie care ți se dădea în cap de mult timp.

Incheietura mainii drepte a unei femei poate mancari inainte de mult asteptata nastere a copilului ei.

Un semn poate prevesti și profituri neașteptate. De exemplu, câștigarea la loterie.

Fetele tinere din vremuri credeau că încheietura dreaptă mâncărime înainte de a săruta un iubit.

Strămoșii noștri au observat și în ce parte a mâinii mâncărime. Se crede că încheietura mâinii drepte, mâncărime pe dosul mâinii, prevestește o căsătorie reușită. Și dacă mâncărimea din interiorul mâinii, atunci ar trebui să vă așteptați la un acord de afaceri promițător și profitabil.

De ce mă mâncărime încheietura mâinii stângi

Există destul de multe semne de bun augur asociate cu partea stângă a corpului. Și mâncărimea încheieturii mâinii stângi, din păcate, nu face excepție. Credințele asociate cu zgârierea încheieturii mâinii stângi se referă în primul rând la diverse restricții din viața persoanei căreia îi aparține această încheietură.

În cel mai rău caz, acest fenomen poate fi un prevestitor al închisorii sau al mobilizării pentru serviciu. Dar cel mai adesea aceste restricții sunt mult mai banale. De exemplu, mâncărimea poate prevesti o restricție privind circulația într-un vehicul din cauza unei avarii, precum și restricții asociate cu o călătorie de afaceri.

Restricțiile pot avea legătură cu partea financiară - întârziere salarială, privare de bonus, retrogradare, concediere, amendă, împărțire a proprietății, furt.

În plus, există restricții personale. Încheietura stângă mâncărime uneori din cauza unei certuri prelungite, a despărțirii sau a divorțului de o persoană dragă, din cauza unei tragedii cu cineva apropiat.

Limitările în viață pot fi cauzate și de sănătatea precară. De exemplu, o accidentare sau un accident care vă împiedică să vă întoarceți la muncă și o viață împlinită pentru o perioadă lungă de timp, sau interzicerea anumitor alimente sau băuturi.

Se crede că mâna stângă simbolizează probleme de relație. Aici, mâncărimea încheieturii mâinii stângi poate prevesti dispute și scandaluri, conflicte între copii și părinți, incapacitatea de a ajunge la înțelegere reciprocă și de a ajunge la o înțelegere, adulter.

O persoană căreia îi mâncărime încheietura mâinii stângi se crede că este plină de negativitate. Este deprimat, supărat, iritat și poate elimina furia acumulată asupra celorlalți. Comportamentul agresiv și negativitatea vărsată se vor transforma ulterior într-un sentiment de vinovăție și regret pentru această persoană.

Mâncărimea în zona încheieturii mâinii stângi, mai aproape de degetul mare, înseamnă ceartă în familie pentru bani sau împărțirea proprietății.

Dacă vă mâncărime încheietura mâinii partea interioară a mâinii- acesta este un semn că ai prea multe emoții negative suprimate în interiorul tău. Furia și nemulțumirea acumulate pot duce la probleme grave de sănătate, epuizare nervoasă și depresie.

Mâncărime pe spateîncheietura mâinii stângi arată că furtuna de pasiuni și emoții care năvăli în interiorul tău va avea multe consecințe negative în viitor.

Ambele încheieturi mâncărime

Ambele încheieturi mâncărime, semnalând experiențele interioare ale unei persoane. Acest lucru se întâmplă dacă pentru o lungă perioadă de timp nu se poate decide asupra unui pas responsabil, asupra unor schimbări cheie din viața lui și suferă foarte mult din această cauză. O persoană trebuie să decidă cum să trăiască mai departe.

Mâncărimea apare și atunci când o persoană este pe cale să decidă să-și schimbe locul de reședință, să se mute în alt oraș sau țară, să-și schimbe locul de muncă sau chiar profesiile. În orice caz, astfel de schimbări vor fi cheie în viața acestei persoane.

De asemenea, mâncărimile încheieturilor de la ambele mâini pot fi un avertisment că îți ratați șansa principală, oportunitățile oferite de soartă.

Scărpinatul încheieturilor mai aproape de palme este de obicei asociat cu o stare de sănătate.

Dacă ambele încheieturi mâncărime simultan, atunci acest lucru poate însemna și că vei cheltui rapid toți banii pe care i-ai câștigat sau acumulat.

Cum să nivelați semnul

În primul rând, credințele te îndeamnă să scapi de gândurile rele și de energia negativă acumulată.

Pentru a neutraliza semnul rău care promite restricții, conflicte, pierderi și pierderi, este necesar să-ți eliberezi sufletul și corpul de furia reprimată și excesul de emoții. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă exprimați toate sentimentele cu voce tare.

Și mai bine, dacă îți notezi nemulțumirile și furia pe hârtie, descrie-ți în detaliu starea, sentimentele și gândurile. Foaia de hârtie cu revelațiile tale va trebui apoi arsă.

Un astfel de ritual vă va ajuta să scăpați de o supraabundență de sentimente, să vă aruncați furia, să vă transferați durerea și suferința pe hârtie. După aceea, va veni ușurarea, te vei simți bucuros și nu vei mai face prostii care se pot termina rău pentru tine.

Este doar în puterea ta să previi consecințele nefericite și relațiile stricate cu oamenii. Semnul vă oferă doar un semnal despre ceea ce trebuie să fiți atenți. Iar decizia este a ta.

Incheietura mainii este zona care leaga mana de oasele antebratului. Este format din opt oase poliedrice așezate pe două rânduri.

Deoarece încheietura mâinii este responsabilă nu numai pentru multe mișcări ale mâinii, ci și preia sarcinile de putere asupra membrelor superioare, această zonă este deosebit de vulnerabilă. Și cu cât se stabilește mai devreme cauza durerii și se iau măsurile corecte, cu atât este mai probabil să se mențină mobilitatea în ea.

În acest articol, vom explora motivele durere la încheietura mâinii, vom vorbi despre metodele de autodiagnosticare și despre semnele distinctive ale bolilor și, de asemenea, vom oferi lista maximă posibilă a altor cauze de durere la încheieturi.

Durerea încheieturii mâinii: cauze și diagnostic

Durerea la încheieturi poate fi severă și aproape imperceptibilă, mai gravă noaptea sau deranjează non-stop; atunci când mișcați degetele în zona încheieturii mâinii și a dosului mâinii, se poate simți scârțâit - toate acestea sunt semne de diagnostic importante. Toate, împreună cu informații despre motiv posibil durere, ajută la stabilirea unui diagnostic corect și la alegerea metodei adecvate de examinare.

Durere la încheietura mâinii din cauza unei leziuni (fractură, luxație, entorsă)

O cădere pe braț sau o lovitură directă la încheietura mâinii poate duce la oase rupte sau dislocate și entorse de ligamente.
În toate cazurile, își vor face griji:

durere acută în articulația încheieturii mâinii;
restrângerea mobilității;
umflarea încheieturii mâinii.

Fractură sau luxație a încheieturii mâinii
Cel mai adesea, oasele naviculare și lunare suferă o fractură, acest lucru va fi observat pe o radiografie.

În cazuri grave, victima se va plânge durere ascuțită la încheietura mâinii și la examinare, se va observa o deformare evidentă a articulației, mobilitatea ei patologică, vânătăi și umflături semnificative.

Pentru un grad ușor de fractură, este caracteristică doar prezența edemului și a ușoarelor disconfort la încheietura mâinii. În acest caz, erorile de diagnostic sunt posibile, iar fractura este lăsată nesupravegheată. Consecința unei astfel de neatenții la durerea la încheietura mâinii este o pierdere completă a mobilității articulației.

Incheietura luxata
Ambele ligamente care țin oasele încheieturii împreună și care leagă antebrațul de mână pot fi întinse sau rupte.

Entorsa încheieturii mâinii se caracterizează prin durere acută la nivelul articulației, incapacitatea de a efectua gama anterioară de mișcări ale brațului, instabilitate articulară. Umflarea locului leziunii crește treptat.

Primul ajutor
În această etapă, este important să se prevină dezvoltarea complicațiilor: șoc dureresc, pierderi de sânge sau chiar traumatisme mai mari ale membrului afectat.

Dacă fractura este deschisă și sângele curge din rană: în primul rând, trebuie să opriți sângerarea.
Se aplică gheață pe locul fracturii (trebuie învelit în cârpă) - va ameliora durerea acută, va preveni umflarea și va reduce sângerarea.
Un bandaj steril de tifon este aplicat pe rană, dacă este cazul.
După aceea, membrul trebuie fixat cu o atela (sau bandajat pe o placă mică) pentru a preveni deplasarea fragmentelor osoase, traumatismele ulterioare și durerea.
Apoi, trebuie să vedeți un medic (chemați o ambulanță sau veniți singuri la camera de urgență).

Atenţie! Aveți grijă când utilizați analgezice!

Spray-urile topice (pulverizate pe piele) nu trebuie utilizate pe răni deschise. În caz contrar, medicamentul va intra în circulația generală într-o concentrație semnificativă și poate duce chiar la moartea unei persoane.
Anestezicele locale funcționează pentru o perioadă foarte scurtă de timp. Utilizarea lor repetată este nedorită din cauza posibilității de supradozaj.
Analgezicele (pulberi) pot provoca exacerbarea unui ulcer gastric existent la victimă, pot duce la sângerare gastrică și alte consecințe nedorite. Posibilitatea utilizării lor înainte de sosirea unei ambulanțe este mai bine să verificați cu victima.

Diagnosticare
Pentru a diagnostica durerea încheieturii mâinii din cauza rănilor, radiografiile sunt luate în proiecții speciale.

Tratament
În cazul fracturilor oaselor încheieturii mâinii fără deplasare, pe membru se aplică un gips timp de 1-6 luni, în funcție de tipul de fractură. O radiografie repetată (de control) este luată după îndepărtarea gipsului.

Important! Durerea la încheietura mâinii, mult timp după leziune, poate fi un semn de osteoartrite (o complicație a unei fracturi neuniforme a scafoidului încheieturii mâinii). În acest caz, durerea se va observa cu tensiune în articulație, rotirea palmei în sus și în jos și limitarea mobilității.
Ca și în cazul oricărei dureri de încheietura mâinii, cu siguranță ar trebui să consultați un medic.

Dureri la încheieturi din cauza sarcinilor regulate de putere pe braț

Vătămarea încheieturii poate rezulta din stres excesiv, repetitiv asupra încheieturii (de exemplu, prinderi dure, răsucirea încheieturii, cum ar fi atunci când jucați golf, tenis sau canotaj).

Ca urmare a unor astfel de sarcini, cel mai adesea apare tendinita. Aceste boli sunt mai frecvente decât altele datorită îngustării anatomice a tecilor prin care trec tendoanele încheieturii mâinii. O ușoară iritare a acestor tendoane este suficientă pentru ca în ele să apară sigilii.

Semnul de diagnostic al tendinitei care a apărut este crepitus - o senzație de trosnet în tendon care merge de la încheietura mâinii la degete atunci când se mișcă. Mai multe tendoane se pot inflama simultan. Boala se dezvoltă treptat, ceea ce va fi indicat de dureri care cresc în timp pe parcursul tendoanelor.

Principalul motiv pentru apariția SZK constă în creșterea greutății corporale a unei femei și edem, mai ales pronunțat în a doua jumătate a sarcinii. Umflarea mâinilor duce cel mai adesea la compresia nervului median.

Simptomele acestei boli afectează 20 până la 60% dintre femeile însărcinate. Ele pot fi ușoare sau pot provoca disconfort sever. De regulă, odată cu nașterea unui copil, durerea dispare. Rareori, durerea încheieturii mâinii de la CTS continuă timp de câteva luni.

Simptomele SZK:

senzație de durere la încheietura mâinii, mâncărime, arsură, furnicături sau tremur la nivelul degetelor;
simptomele se agravează noaptea, deși pot deranja ziua;
disconfort se simte pe suprafața palmară a patru degete (de la degetul mare până la degetul inelar) și pe palma însăși. Dacă amorțeala este prezentă la degetul mic și se transmite pe dosul mâinii, aceasta indică o altă boală;
slăbiciune la degete la prinderea obiectelor, în special a celor mari;
amorțeala se poate extinde dincolo de palma mâinii dacă sunt afectate ramuri ale nervului median. Poate exista o perie rece, albire a pielii din cauza vasoconstricției, sensibilitate crescută la temperaturi scăzute;
deteriorarea generală a bunăstării, prezența edemului pe picioare și brațe.

Diagnosticare
Pentru a pune un diagnostic, se efectuează o serie de teste pentru flexia și extensia pasivă a membrului, lovirea de-a lungul cursului nervului etc. Electromiografia se face ca metodă suplimentară de cercetare. Acest studiu este de a înregistra impulsurile electrice în mușchi, ceea ce vă permite să identificați zona nervului afectat sau să identificați o cauză a durerii la încheieturi, alta decât CZK.

Dureri ale încheieturii mâinii în timpul sarcinii: ajutor și tratament
În timpul unei alte apariții nocturne a durerii încheieturii mâinii, încercați să vă schimbați poziția de dormit. În continuare, vă prezentăm o serie reguli simple pentru a vă ajuta să reduceți disconfortul:

evitați să vă puneți mâinile sub cap în timp ce dormi;
Strângeți-vă mâinile pentru a readuce sensibilitatea la amorțeală și pentru a calma durerea.
în timpul zilei, puteți încerca să efectuați exerciții simple: strângeți și desfaceți regulat degetele (această tehnică se poate face dacă nu crește durerea);
încercați să renunțați la munca asociată cu mișcările constante ale degetelor (tastarea la tastatură, cântatul la pian etc.);
în timp ce stați în fața televizorului, încercați să vă puneți mâinile într-o poziție ridicată (de exemplu, puneți-le pe spatele canapelei).

Atenţie: dacă măsurile de mai sus nu aduc ușurare, cu siguranță ar trebui să consultați un medic. Lăsat nesupravegheat și tratat complet, CTS poate duce la leziuni permanente ale nervului median și disfuncții severe ale întregii mâini.

Medicul poate recomanda administrarea de vitamine care hrănesc nervul, precum și purtarea unei atele speciale pe încheietura mâinii pe timp de noapte. O astfel de atele va menține încheietura mâinii într-o poziție confortabilă și va reduce tensiunea musculară și presiunea asupra nervului.

În caz de urgență, se efectuează o operație în care se face o incizie în ligamentul oblic al încheieturii mâinii, ceea ce duce la eliberarea nervului median din compresie.

Boli profesionale

Durere la încheietura mâinii în timpul lucrului zilnic la calculator

Munca zilnică la computer, tastarea de la tastatură și controlul mouse-ului computerului duc la încărcări regulate monotone asupra acelorași mușchi, încheietura mâinii în tensiune constantă. Această activitate duce la umflarea tendoanelor care se deplasează pe lângă nerv și, uneori, duce la umflarea nervului însuși.

Durerea încheieturii mâinii apare mai mult în mâna dreaptă la dreptaci. Îngrijorat de disconfort constant la nivelul articulației carpiene, slăbirea forței de prindere, amorțeală a mâinilor, în special a palmelor.
Această boală se numește sindrom de tunel carpian sau CTS (vezi descrierea de mai sus).

Durere la încheietura mâinii la telefoniști, croitori, pianiști, precum și la răsucirea regulată a lenjeriei ude
O boală profesională, mai frecventă la femeile adulte care cântă la pian, lucrează la telefon, răsucesc constant lenjeria umedă sau o cârpă de podea, se numește tenosinovită stenozantă (sau tendovaginită). Boala nu numai că provoacă dureri severe la încheietura mâinii, dar poate duce și la dizabilitate.

Tenosinovita afectează punga de tendon a mușchilor care controlează mișcările degetului mare. Durerea în încheietura mâinii se preocupă pe partea laterală a primului deget al mâinii (la locația procesului stiloid). Pielea din această zonă este inflamată și dureroasă la atingere. În timp, în acest loc se formează țesut cicatricial. Poate fi simțit prin piele ca o umflătură densă, asemănătoare cu o sămânță de portocală.

Important!În cazul tenosinovitei stenosante, nu există crepitus (scârțâit) cu mișcările degetelor.

Diagnosticare
Sunt patru simptome distinctive tendovaginită:

cu extensia pasivă a degetului mare, durerea este absentă;
atunci când strângeți mâna într-un pumn și răpiți-o pasiv spre cot, durerea iradiază către procesul stiloid și uneori către vârful degetului mare sau până la cot;
durerea locală se simte cu presiune în apropierea procesului stiloid, la o distanță de până la 1,5 cm în direcția degetului mare;
debutul bolii este precedat de mișcări excesive și neobișnuite ale degetului mare.

Tratament
Tratamentul se efectuează în funcție de cauza de bază a tendovaginitei.
Dacă tendovaginita este cauzată de o boală generală a corpului (bruceloză, gonoree, reumatism etc.), boala de bază este tratată. În raport cu manifestările locale menționate mai sus, se folosește imobilizarea membrelor (fixarea încheieturii mâinii cu o atela timp de 10-12 zile), kinetoterapie și tratament medicamentos fara spitalizare.
În cazuri complexe, refractare, se recurge la tratament chirurgical.

Dureri ale încheieturii mâinii la macaragiști, dulgheri, dulgheri, metalurgiști, muncitori cu ciocane pneumatic
Necroza avasculară a oaselor încheieturii mâinii (boala Kinböck) este numele unei boli care se dezvoltă cel mai adesea la reprezentanții profesiilor de mai sus, precum și în ulna scurtă congenitală. Boala este mai frecventă la bărbații tineri și este rezultatul unei singure leziuni (sau microtraume multiple) la încheietura mâinii. Baza necrozei avasculare este o încălcare a alimentării cu sânge a oaselor membrelor și, ca urmare, distrugerea țesutului osos.
Boala afectează încheieturile nu simetric: la dreptaci, de exemplu, mâna dreaptă suferă mai mult.

Simptome
Debutul bolii este precedat de o leziune la încheietura mâinii, durerea deranjează timp de 1-2 săptămâni.
Apoi, timp de câteva luni, boala nu se face simțită.
Perioada activă a bolii poate dura câțiva ani. În același timp, durere persistentă în articulația încheieturii mâinii, care nu se oprește în niciun moment al zilei și este agravată de lucrate manual. Apăsarea pe osul afectat al încheieturii mâinii este însoțită de sensibilitate dureroasă.

Diagnosticare
Pentru a recunoaște boala, se efectuează o radiografie (raze X). Dacă există îndoieli cu privire la acuratețea diagnosticului, se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Tratament
Pe stadiul inițial boală, este suficient să eliberați complet membrul afectat de efort fizic prin aplicarea unui gips pe acesta timp de trei săptămâni. În repaus, este posibilă restabilirea osului afectat prin forțele corpului însuși: germinarea de noi vase de sânge și restabilirea nutriției tisulare.
Dacă are succes, gipsul este îndepărtat și pacientul este invitat pentru radiografii de urmărire la fiecare 4-6 săptămâni.

De asemenea, medicul poate prescrie trecerea procedurilor de fizioterapie: blocaje de novocaină, terapia cu parafină etc., al cărei scop este creșterea fluxului de sânge în membrul afectat și recuperarea rapidă.

Dacă aceste măsuri eșuează, poate fi necesar un tratament chirurgical.

Informații utile
Ce întrebări pot fi discutate cu un medic în legătură cu boala Kienböck?
1. Care este stadiul bolii tale?
2. Ce tip de tratament este acum de preferat: conservator sau chirurgical?
3. Cum vă va afecta această boală viitoarele activități profesionale?
4. Cât de curând vă puteți începe munca, va trebui schimbată?
5. Ce regim de urmat în concediu medical: ce este posibil și ce nu?
6. Cum poți acționa singur dacă durerea se înrăutățește?

Alți factori care duc la durerea încheieturii mâinii

Durerea la încheieturi, pe lângă motivele de mai sus, poate fi rezultatul:

dezvoltarea modificărilor inflamatorii în oase și țesuturi (osteoartrita legată de vârstă, artrită reumatoidă care afectează ambele încheieturi, artrită psoriazică, tuberculoză);
depozite de săruri de acid uric (gută) sau de calciu (pseudogută);
boli ale coloanei vertebrale (comprimarea rădăcinilor nervilor spinali);
boli infecțioase (gonoree, bruceloză);
diferite tumori ale membrului superior;
predispoziție ereditară la afectarea ligamentelor;
luarea de medicamente antiepileptice;
degete noduri congenitale;
boala Peyronie (boala bărbaților);
proeminențe ale tecii tendonului (ganglioni, chisturi sinoviale sau higroame);
prezența unei boli, cum ar fi un deget de trăgaci;
încălcări ale permeabilității arterei umărului în zona cotului (contractură Volkmann, tulburări circulatorii însoțitoare);
fracturi ale extremităților superioare (de exemplu, după o fractură a humerusului în regiunea epicondilului);
boli ale sistemului cardiovascular (durere în spatele sternului, care iradiază spre mâna stângă, poate fi un semn al unui infarct miocardic sau al unui infarct miocardic);
suprasolicitare a încheieturii mâinii, lucrați într-o poziție inconfortabilă.

Pe lângă cele de mai sus, să ne oprim mai în detaliu asupra unei alte boli a încheieturii mâinii - peritendinita cu un simptom caracteristic pentru autodiagnosticare - un scârțâit ușor perceptibil.

Peritendinită (tenosinovită, tenosinovită)
Boala afectează tendoanele articulației încheieturii mâinii și mușchiul lung al degetului mare, drept urmare mobilitatea degetului mare și arătătorului este perturbată.

Cauze
Peritendinita poate fi cauzată de o infecție bacteriană sau reumatism.

Diagnosticare
În mod independent, această boală poate fi determinată prin combinarea următoarelor semne:

durere la încheietura mâinii;
umflarea spatelui încheieturii mâinii (presiunea în această zonă provoacă durere);
la agitare activă degetele par tangibile la atingere și, uneori, chiar și după ureche, scârțâit ușor (crepitus de piele de căprioară).

O serie de alte boli provoacă simptome similare:

sindromul de tunel;
miotendinită a antebrațului;
boli inflamatorii ale articulației încheieturii mâinii;
stiloidita radială (care afectează raza antebrațului).

Pentru a clarifica boala, se face o radiografie, care va arăta o îngroșare a țesuturilor moi deasupra procesului stiloid al încheieturii mâinii din partea laterală a degetului mare cu peritendinită.

Tratament: efectuat de un medic.

Durerea încheieturii mâinii: când ar trebui să vedeți un medic?

Ar trebui să consultați cu siguranță un medic dacă:

durerea încheieturii mâinii durează mai mult de două zile;
Durere la încheietura mâinii însoțită de umflare, rigiditate în articulație și/sau o încălcare a formei membrului;
este imposibil să faci muncă fizică cu mâinile tale;
durerea la încheietura mâinii crește după efort fizic, există o încălcare a sensibilității în orice parte a brațului;
durere la încheietura mâinii asociată cu durere în piept sau dificultăți de respirație; acesta ar putea fi un semn atac de cord; în acest caz, este necesară îngrijirea medicală de urgență.

La ce medic ar trebui să mă adresez pentru durerea încheieturii mâinii?

Durerea la încheieturi este de obicei cauzată fie de boli ale structurilor sistemului musculo-scheletic (oase, ligamente, tendoane, mușchi), fie de patologia articulațiilor, fie de perturbarea sistemului nervos. Prin urmare, în cazul durerii la încheieturi, este necesar să contactați fie un traumatolog ortoped, fie reumatolog (faceți o programare), sau la neurolog (faceți o programare). Mai jos vom lua în considerare în ce cazuri și ce medic ar trebui consultat pentru durerea încheieturii mâinii în combinație cu diverse alte simptome.

Când durerea la încheietura mâinii apare după o leziune a brațului de orice natură și origine (cădere pe braț, răsucire a mâinii, apăsare accidentală sau intenționată asupra ușii, căderea unui obiect greu etc.), are o intensitate diferită (de la puternic spre slab), este combinat cu edem, atunci este necesar să ne referim la traumatolog (faceți o programare), și absența acesteia chirurg (faceți o programare). Puteți contacta un traumatolog sau un chirurg atât în clinică, cât și la camera de urgență.

Dacă durerea de la încheietura mâinii se datorează efortului fizic frecvent ridicat asupra brațului (lucrul la telefon, cântatul la pian, croitoria, ridicarea greutăților, jocul de golf, tenisul, răsucirea frecventă a cârpelor sau a lenjeriei etc.) și este combinată cu o senzație de trosnet (crepitus) la deplasarea cu o perie sau cu degetele, dificultăți atunci când încercați să apucați orice obiect cu o mână rănită sau să-l strângeți într-un pumn, simțirea unui obstacol la îndoirea și desfacerea degetului mare (se aude un clic după depășirea obstacolului) ), apoi tendinita (inflamația tendoanelor) sau tendovaginita (inflamația tecilor musculare a tendoanelor). În acest caz, este necesar să contactați un traumatolog-ortoped, iar în absența acestuia - un chirurg.

Dacă orice persoană (adesea femei însărcinate și persoane care lucrează în mod constant la un computer) are dureri în zona încheieturii mâinii, care este combinată cu mâncărime, arsură, furnicături și tremur în degete (degetul mare, arătător, mijloc, inel) pe partea palmei, dificultate în încercarea de a apuca orice obiect cu o perie, umflarea picioarelor și a brațelor, eventual cu amorțeală a antebrațului, răceală, albire și sensibilitate la temperaturi scăzute ale pielii mâinii, apoi sindrom de tunel carpian ( sindromul de tunel) este suspectat, iar în acest caz este necesar să contactați un neurolog.

Dacă la câteva luni după o leziune a încheieturii, există dureri persistente la încheietura mâinii, care sunt prezente în mod constant, agravate prin lucrul cu mâinile și apăsarea pe oasele încheieturii mâinii, atunci se suspectează boala Kienböck. În acest caz, trebuie să contactați un traumatolog ortoped. Cel mai adesea, boala Kienböck apare la persoanele a căror muncă este asociată cu o încărcare constantă a mâinilor (de exemplu, macaragi, dulgheri, tăietori de lemne, lăcătuși, lucrători cu ciocane-pilon).

Dacă există durere la încheietura mâinii, combinată cu umflarea spatelui încheieturii mâinii, un scârțâit ușor audibil la mișcarea degetelor, precum și o încălcare a mobilității degetului mare și arătătorului, atunci este suspectată peritendinită (boala de Quervain). , iar în acest caz este necesar să consultați un medic traumatolog ortoped.

Dacă durerea de la încheietura mâinii este ondulată (uneori se intensifică, apoi descrește), prezentă pentru o perioadă lungă de timp, combinată cu umflarea, roșeața și încălzirea (fierbinte la atingere) a țesuturilor din zona articulațiilor a încheieturii mâinii, limitarea mobilității și senzația de rigiditate a mâinii, pot apărea dureri, roșeață, umflături și limitarea mișcării în alte articulații, atunci se suspectează artrita. În acest caz, trebuie să contactați un reumatolog.

Dacă la încheietura mâinii apar crize periodice de durere care durează de la câteva ore până la săptămâni, combinate cu roșeața, umflarea și căldura țesuturilor încheieturii mâinii și după ce atacul se încheie, încheietura încheieturii se poate deforma, atunci se suspectează gută sau pseudogută și în acest caz este necesar să consultați un reumatolog.

Dacă o persoană suferă de arsuri, dureri fulgerătoare care vin de la gât, prin suprafața din spate sau din față a mâinii și încheieturii mâinii până la degetul mijlociu sau inelar, combinată cu o scădere a forței mușchilor mâinii și încheieturii mâinii, posibil amorțeală a mâinii, atunci se suspectează sindromul radicular, iar în acest caz este necesar să contactați un neurolog.

Dacă durerea de la încheietura mâinii este cauzată de artrita articulației încheieturii mâinii, adică, pe lângă durere, există și inflamație, umflare, precum și semne ale oricărei alte infecții sistemice (erupții cutanate multiple pe piele și mucoase, disconfort sau senzație de arsură în timpul urinării, temperatură subfebrilă a corpului sau accese periodice de febră, frisoane, cefalee, slăbiciune, stare de rău, eventual transpirații nocturne sau transpirații abundente), atunci se suspectează artrită infecțioasă (gonoreică, tuberculoasă, bruceloză), iar în acest caz este este necesar să consultați un reumatolog. Cu toate acestea, un reumatolog va trimite pacientul pentru o consultație cu un specialist care tratează infecția de bază care a provocat artrita (pentru artrita gonoreică - la venereolog (faceți o programare), cu tuberculoză - la medic ftiziatru (înscriere), cu bruceloză - la specialist in boli infectioase (inscrie)).

Dacă durerea de la încheietura mâinii este asociată cu o formațiune rotunjită care este vizibilă și bine palpabilă prin piele, asemănătoare unei tumori, dureroasă atunci când este apăsată pe ea, atunci se suspectează higroma, iar în acest caz este necesar să se consulte un traumatolog ortoped. sau chirurg.

Dacă durerea de la încheietura mâinii se datorează degetului de trăgaci, îndoit la articulații ca și cum ar fi întins pe trăgaci, atunci trebuie să contactați fie ortoped (faceți o programare) sau la un chirurg.

Dacă există durere la încheietura mâinii în combinație cu o schimbare a culorii, o încălcare a sensibilității pielii mâinii, absența unui puls în artera radială, flexia ireparabilă a mâinii la încheietura mâinii și a degetelor în articulații , atunci se suspectează contractura lui Volkmann, iar în acest caz, ar trebui să contactați fie un medic ortoped, fie medicul chirurg.

Ce teste și examinări poate prescrie un medic pentru durerea încheieturii mâinii?

Deoarece durerea încheieturii mâinii este cauzată de diferite patologii, dacă acest simptom este prezent, medicul poate prescrie o varietate de examinări și teste. În fiecare caz, lista de teste și examinări este determinată de ce tip de boală sugerează medicul pe baza totalității simptomelor clinice pe care le are o persoană. Astfel, este evident că alegerea efectivă a testelor și examinărilor pentru durerea încheieturii mâinii depinde de ce alte simptome sunt prezente la o persoană, deoarece acestea sunt cele care permit medicului să pună un diagnostic prezumtiv. Mai jos, enumerăm ce teste și teste pe care medicul dumneavoastră le poate solicita pentru durerea încheieturii mâinii, în funcție de celelalte simptome.

Dacă durerea la încheietura mâinii de o intensitate sau alta apare după orice efect traumatic (cădere pe braț, răsucire a mâinii, apăsare accidentală sau intenționată asupra ușii, căderea unui obiect greu etc.) și este combinată cu edem, atunci medicul examineaza si prescrie radiografie (carte)și Ecografia (faceți o programare) pentru a identifica posibile fracturi, entorse, ligamente rupte, tendoane etc.

Când durerea la încheietura mâinii apare ca urmare a unui efort fizic frecvent și puternic asupra brațului (de exemplu, munca operatorilor telefonici, pianiștilor, croitorilor, ridicarea greutăților, jocul de golf, tenis etc.), combinată cu trosnituri la deplasarea mâna și degetele, dificultate în încercarea de a ridica orice obiect din mână sau de a strânge pumnul, simțirea unui obstacol la îndoirea și desfacerea degetului (și după depășirea obstacolului, auziți un clic), apoi medicul suspectează tendinită sau tendovaginită, și, în acest caz, prescrie următoarele teste și examinări:

Ascultarea trosnetului și a scârțâitului atunci când vă mișcați cu o perie și degetele folosind un fonendoscop;
Sondarea (palparea) zonei afectate;
Radiografia mâinii și încheieturii mâinii (faceți o programare);
Imagistica prin rezonanță magnetică (faceți o programare) maini si incheieturi.

Este obligatoriu să simțiți încheietura mâinii și să ascultați trosnetul și scrâșnetul cu un fonendoscop, care, împreună cu simptomele caracteristice, face posibilă stabilirea unui diagnostic precis. În cazuri îndoielnice, se poate prescrie imagistica prin rezonanță magnetică. În plus, pentru a exclude o posibilă fractură, fisuri sau alte leziuni ale oaselor, medicul prescrie întotdeauna o radiografie.

Când o persoană (observată în special la femeile însărcinate și la persoanele care lucrează constant la computer) are dureri la încheietura mâinii, combinate cu mâncărime, arsură, furnicături și tremur în degete (degetul mare, arătător, mijloc, inel) din partea laterală a palma, dificultăți în momentul în care încercați să luați orice obiect în mână, eventual cu umflarea brațelor și picioarelor, amorțeală a antebrațului, precum și răceală, albire și sensibilitate ridicată la temperaturi scăzute ale pielii mâinii, medicul suspectează sindromul de tunel carpian (sindromul de tunel) și prescrie următoarele examinări:

Test de sânge biochimic (înregistrare);
Test de sânge pentru prezența factorului reumatoid (înscriere);
Examen neurologic (determinarea sensibilității, a forței musculare în zona afectată etc.);
Electromiografie (înscriere);
Electroneurografie;
radiografie a încheieturii mâinii;
Ecografia încheieturii mâinii (faceți o programare);
Tomografia (computer și imagistica prin rezonanță magnetică) a încheieturii mâinii.

Pentru a diagnostica în sine sindromul de tunel carpian, medicul efectuează un examen neurologic, care constă în furnicături, bătăi în anumite puncte, solicitări de a face unele mișcări etc. Pe baza a ceea ce o persoană experimentează senzațiile, modul în care face anumite mișcări și se determină deteriorarea nervilor și, în consecință, se pune un diagnostic. În principiu, această examinare poate fi finalizată, deoarece diagnosticul este pus. Cu toate acestea, dacă este posibil, medicul poate prescrie electromiografie și electroneurografie pentru a evalua viteza și activitatea de conducere a impulsurilor nervoase, precum și pentru a evalua răspunsul mușchilor la semnalele nervoase.

În plus, pentru a afla cauzele și natura sindromului de tunel carpian, medicul poate prescrie un test de sânge biochimic, un test de sânge pentru factorul reumatoid, raze X, ultrasunete și tomografie a încheieturii mâinii și a mâinii.

Când, la câteva luni după accidentarea mâinii, apar dureri persistente la încheietura mâinii, care nu cedează zi sau noapte, agravate de lucrul cu mâinile și apăsarea încheieturii mâinii, medicul suspectează boala Kienböck și pentru a o confirma, prescrie o ecografie și o radiografie a încheieturii mâinii și a mâinii. În plus, dacă este nevoie de date suplimentare despre starea țesuturilor, atunci este prescrisă imagistica prin rezonanță magnetică. În plus, dacă unitatea de sănătate are posibilitate tehnică, apoi se prescrie imediat tomografia în loc de ultrasunete.

Când durerea de la încheietura mâinii este combinată cu umflarea din spate a încheieturii, un scârțâit ușor auzit la mișcarea degetelor, mobilitate afectată a degetului mare și arătătorului, medicul suspectează peritendinită (boala de Quervain) și se efectuează teste neurologice pentru a diagnostica aceasta. Diagnosticul se face pe baza unor teste neurologice; nu sunt necesare teste suplimentare sau examene instrumentale. Medicul efectuează următoarele teste neurologice:

Presiune asupra tendonului degetului mare (nedureroasă);
Simțirea regiunii procesului stiloid (partea încheieturii mâinii din partea degetului mic) relevă o formațiune densă rotunjită, care este un ligament dorsal îngroșat;
Pacientul este rugat să pună mâinile pe masă cu palmele și să devieze mai întâi mâna spre degetul mare, iar apoi degetul mic (mâna afectată deviază cu 20-30 de grade mai puțin spre degetul mic decât cel sănătos, iar mișcarea). este însoțită de durere);
Pacientul este rugat să pună mâinile pe margine cu palmele îndreptate una pe cealaltă și apoi să pună degetul mare în sus, ca gest „excelent” (la mâna bolnavă, degetul este pus deoparte mai puțin decât pe cea sănătoasă);
Pacientul este rugat să pună degetul mare pe palmă și să o acopere de sus cu celelalte patru degete, iar apoi să deplaseze peria spre degetul mic (mișcarea provoacă o durere ascuțită în zona afectată);
Pacientului i se cere să ia un obiect mic (pix, cutie de chibrituri etc.) cu degetul mare și arătător (persoana simte durere când ține obiectul în degete).

Când durerea de la încheietura mâinii este ondulată (crește și scade alternativ, dar nu dispare niciodată complet), deranjează o persoană pentru o perioadă lungă de timp, se combină cu roșeața, umflarea și încălzirea (fierbinte la atingere) a țesuturilor încheieturii mâinii. , limitarea mobilității și senzația de rigiditate a mâinii, eventual cu durere, roșeață și umflarea altor articulații, apoi medicul suspectează artrită (reumatoidă, psoriazică etc.), iar pentru diagnosticul acesteia prescrie următoarele teste și examinări:

Test de sânge general (înscriere);
Test de sânge pentru factor reumatic și proteină C reactivă;
Chimia sângelui;
Analiza citologică și microbiologică a lichidului intraarticular obținut prin puncția articulației afectate (înscriere);
Raze X și radiografie cu mărire în două planuri ale încheieturii mâinii;
Artrografia încheieturii mâinii;
Tomografia încheieturii mâinii;
Ecografia încheieturii mâinii;
Scintigrafia încheieturii mâinii.

Medicul prescrie mai întâi analiza generala sânge, test biochimic de sânge, test de sânge pentru factor reumatoid și proteină C reactivă, analize citologice și microbiologice ale lichidului intraarticular, precum și radiografie ale încheieturii mâinii. Aceste studii fac posibilă diagnosticarea artritei, precum și determinarea naturii acesteia (psoriazic, reumatoid etc.). Toate celelalte studii sunt considerate suplimentare și sunt efectuate numai dacă este necesar sau dacă instituția medicală are capacitatea tehnică. De exemplu, ultrasunetele vă permit să evaluați starea țesuturilor din apropierea articulației și prezența efuziunii în cavitatea articulară, scintigrafia face posibilă înțelegerea cât de activă este inflamația și cum reacţionează structurile osoase ale încheieturii mâinii la aceasta.

Atunci când la încheietura mâinii sunt resimțite atacuri de durere periodice, care durează de la câteva ore până la săptămâni, combinate cu roșeață, umflături și țesuturi fierbinți ale încheieturii mâinii, precum și o posibilă deformare a încheieturii mâinii după terminarea atacului, medicul suspectează gută sau pseudogută. În această situație, sunt prescrise următoarele teste și examinări:

Analize generale de sânge;
Test biochimic de sânge (acid uric, proteine totale, fracții proteice, seromucoid, fibrină, acizi sialici, haptoglobină, bilirubină (înregistrare), uree, creatinina, colesterol, AST, ALT, amilaza);
Radiografia articulațiilor (faceți o programare);
Microscopie, cultura bacteriologica (faceti o programare)și examinarea biochimică a fluidului articular obținut ca urmare a puncției;
Puncția excrescentelor deasupra articulației încheieturii mâinii cu examinarea microscopică a conținutului;
Biopsie (faceți o programare) membrana sinovială a articulației încheieturii mâinii;
Ecografia rinichilor (faceți o programare).

În primul rând, medicul prescrie un test de sânge general și biochimic, precum și un studiu al fluidului articular și al conținutului excrescentelor de deasupra articulațiilor, deoarece aceste teste sunt cele mai importante pentru diagnosticarea gutei și pseudogutei. Deci, în lichidul articular cu gută se găsesc urati (săruri ale acidului uric), iar cu pseudogută - pirofosfați de calciu, ceea ce este considerat o confirmare fără ambiguitate a bolii. În plus, uratii se găsesc și în conținutul excrescentelor din gută, ceea ce este o dovadă fără echivoc în favoarea acestei boli. Dacă există îndoieli cu privire la diagnosticul de pseudogută, atunci este prescrisă o biopsie suplimentară a membranei sinoviale a articulației încheieturii mâinii. În plus, dacă este detectată guta, atunci este prescrisă suplimentar o ecografie a rinichilor pentru a evalua starea acestora și a identifica pietrele de urat. Raze X sunt prescrise pentru ambele boli, dar nu pentru a le detecta, ci pentru a exclude alte patologii, precum și pentru a evalua severitatea modificărilor patologice în țesuturile corpului.

Când o persoană are arsuri, dureri fulgerătoare care merg de la gât la degetul mijlociu sau inelar prin suprafața din spate sau din față a mâinii și încheieturii mâinii, combinate cu o scădere a forței musculare a mâinii și încheieturii mâinii, uneori cu amorțeală a mâinii , medicul suspectează sindromul radicular și prescrie următoarele examinări:

Teste neurologice (necesare pentru a identifica ce rădăcină este afectată și constau în efectuarea de către pacient a anumitor mișcări, care sunt evaluate de medic);
Electroneuromiografie (înscriere);
Radiografia coloanei vertebrale (faceți o programare);
Tomografia computerizată a coloanei vertebrale (faceți o programare);
Imagistică prin rezonanță magnetică.

Diagnosticul sindromului radicular se face pe baza unor teste neurologice și este confirmat de datele electroneuromiografice. După aceea, pentru a afla cauza sindromului radicular, medicul prescrie o radiografie și o imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, dacă există o posibilitate tehnică, atunci razele X sunt înlocuite cu tomografie computerizată.

Când durerea încheieturii este asociată cu artrita încheieturii mâinii, adică există durere, umflătură și mișcare afectată la încheietura mâinii, care sunt combinate cu simptomele unei boli infecțioase (erupții cutanate multiple pe piele și mucoase, disconfort sau arsuri în timpul urinării, scăzut - temperatura corporală gradată sau accese periodice de febră, frisoane, cefalee, slăbiciune, stare de rău, eventual transpirații nocturne sau transpirații abundente), apoi se suspectează artrită infecțioasă (gonoreică, tuberculoză, bruceloză), iar în acest caz, medicul prescrie următoarele analize si examene:

Analize generale de sânge;
Chimia sângelui;
Analiza generală a urinei;
Microscopia, citologia și cultura bacteriologică a lichidului articular;
Tampoane din tractul genital;
Detectarea microbilor patogeni în sânge prin examen bacteriologic și ELISA;
Testul Mantoux (înscrieți-vă)și Pirke;
Ecografia încheieturii mâinii;
radiografie a încheieturii mâinii;
Tomografia (computer sau rezonanță magnetică) a încheieturii mâinii;
Scintigrafia încheieturii mâinii;
Biopsia sinovială.

În primul rând, ultrasunetele și raze X sunt prescrise și efectuate pentru a diagnostica artrita infecțioasă. Dacă datele cu ultrasunete permit să suspectăm artrita și nu există încă modificări caracteristice la radiografie, deoarece procesul patologic durează o perioadă scurtă de timp, atunci tomografia și/sau scintigrafia sunt prescrise în plus. În plus, pentru a identifica microbul care este agentul cauzator al artritei infecțioase, sunt prescrise și efectuate microscopia, examinarea citologică și bacteriologică a lichidului articular, analiza sângelui prin ELISA și bakposev, tampoane din organele genitale și testele Mantoux și Pirquet. În caz de îndoieli cu privire la diagnostic și necesitatea de a obține date suplimentare, medicul prescrie o biopsie a membranei sinoviale a articulației încheieturii mâinii.

Când durerea de la încheietura mâinii este asociată cu un ochi vizibil și o formațiune rotunjită care este palpabilă sub piele, asemănătoare unei tumori, care este dureroasă atunci când este apăsată pe ea, medicul suspectează o higromă și prescrie o ecografie și o radiografie. Ecografia este necesară pentru a confirma higromul și se efectuează o radiografie pentru a exclude patologia osoasă. Dacă ultrasunetele dă rezultate îndoielnice, atunci se prescrie imagistica prin rezonanță magnetică sau puncția higromă. În practică, puncția higroma se face mai des, deoarece tomografia este o metodă prea costisitoare care nu poate fi folosită atât de des pe cât ne-am dori în instituțiile medicale.

Când durerea de la încheietura mâinii este combinată cu un deget îndoit, ca și cum ar fi pe un declanșator, medicul simte mâna, efectuează teste neurologice și, pe baza acestora, pune un diagnostic. Pentru a obține informații despre starea țesuturilor, se pot prescrie ultrasunete și raze X.

Dacă durerea la încheietura mâinii este combinată cu o schimbare a culorii pielii și o încălcare a sensibilității mâinii, un puls imperceptibil pe artera radială, flexia mâinii la încheietura mâinii și degetele împotriva voinței, atunci medicul diagnostichează contractura lui Volkmann. bazat pe trasaturi caracteristice. Pentru a evalua starea țesuturilor, articulațiilor și oaselor, medicul prescrie ultrasunete, dopplerografia vaselor de sânge (faceți o programare), raze X.

Durerea încheieturii mâinii: prevenire și precauții

Prevenirea
Următoarele sfaturi vă vor ajuta să preveniți rănirea și durerea la încheieturi:

efectuați în mod regulat exerciții care întăresc mușchii încheieturii mâinii;
la primul semn de disconfort la încheietura mâinii, întrerupeți sau modificați activitate fizica pe ei;
reduce viteza mișcărilor repetitive, precum și efortul aplicat;
schimbați-vă poziția mai des (de exemplu, schimbați-vă poziția când țineți o carte în mâini, astfel încât sarcina să cadă asupra altor grupe musculare);
apuca obiectele cu toată mâna, apucând doar cu degetele dăunează încheieturii;
atunci când lucrați cu unelte vibrante, utilizați mănuși speciale care susțin peria și, de asemenea, utilizați tampoane care absorb vibrațiile;
respectați regulile de siguranță atunci când lucrați cu unelte, ascundeți obiectele ascuțite de copii;
folosiți apărătoare pentru încheietura mâinii când faceți sport;
organizați-vă locul de muncă: faceți-l confortabil, eliminați tot ce nu este necesar;
la fiecare oră de lucru la computer, faceți pauze de 5-10 minute, ghemuiți-vă, întindeți degetele și strângeți-vă mâinile;
pentru a preveni căderile, purtați încălțăminte confortabilă, stabilă, depozitați obiecte străine de pe podea, abțineți-vă de la a vă deplasa prin apartament până când podeaua este complet uscată după curățarea umedă;
abțineți-vă de la ridicarea obiectelor grele - este mai bine să vă întoarceți de mai multe ori pentru a transfera sarcina în părți;
acordați atenție hobby-urilor și treburilor casnice - există mișcări repetitive cu încărcare pe încheieturi?

Dietă
1. O dietă hrănitoare care ne menține încheieturile în formă ar trebui să conțină vitamina D și calciu (acesta din urmă se găsește în lapte, iaurt și brânză, broccoli și alte legume de culoare verde închis).
2. Mănâncă nuci și pește gras, acestea conțin cantități suficiente de acizi grași omega-3.
3. Urmăriți-vă greutatea, preveniți edemul în timpul sarcinii ( alimentație corectă iar regimul de băut poate reduce această problemă la minimum).

Exercițiu fizic
Un stil de viață activ și exercițiul fizic stimulează creșterea țesutului osos și întărirea acestuia. Faceți orice sport timp de 45-60 de minute în fiecare zi. Datorită mișcărilor active, ventilația plămânilor și circulația sângelui în țesuturi cresc, din acest motiv, oasele și mușchii cresc (înotul nu afectează creșterea oaselor, deoarece corpul în apă are mai puțină gravitație și, prin urmare, nu se pregătește să contracarează-o).
Alcool
Alcoolul este dăunător SIstemul musculoscheletal persoană. Pentru bărbați, medicii nu recomandă să beți mai mult de două porții, iar pentru femei - o porție de alcool pe zi.

Fumat
Fumatul și utilizarea produselor din tutun cresc riscul de apariție a osteoporozei, împiedicând alimentarea adecvată cu sânge a țesuturilor și recuperarea acestora după leziuni.

Atenționări
Este inacceptabil să se auto-mediceze durerea încheieturii mâinii fără prescripția medicului!
Metodele la domiciliu sau simptomatice au ca scop doar eliminarea simptomelor. Frunzele de brusture și varză, gunoiul de grajd sunt periculoase pentru eficacitatea lor netestată. Și utilizarea unguentelor pe bază de venin de șarpe și albine - lipsa unei acțiuni direcționate asupra cauzei și pierderea timpului prețios care ar putea fi alocat unui tratament profesional. Tratamentul analfabetului poate duce la o exacerbare a bolii sau la o pierdere ireversibilă a funcției de mișcare a mâinii.

Procedurile termice pe articulație pot, de asemenea, agrava starea. Este inacceptabil să încălziți articulația atunci când este inflamată; într-un astfel de caz, compresele reci vor ajuta mai degrabă. Despre toate acestea, trebuie mai întâi să vă consultați cu medicul dumneavoastră!

Atenție la suplimentele alimentare. De regulă, suplimentele nutritive pot pretinde doar a fi un adaos la tratamentul principal, dar în niciun caz nu îl exclud.

Sanatate tie!

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.