Рак на стомаха етап 3 метастази на аденокарцином. Аденокарцином на стомаха: симптоми, съвременни методи на лечение. Етапи на прогресиране на въпросното заболяване

Сред онкологичните заболявания нараства диагнозата рак на жлезата - аденокарцином на стомаха. Засяга в повечето случаи мъже след 45 години.

Симптомите на ранни стадиипочти не се проявява и е подобен на други заболявания. Необходимо е да се проведе преглед при наличие дори на леки симптоми. Навременното откриване на тумор увеличава прогнозата с до 90%. Лечението се усложнява от образуването на метастази в ранните етапи на развитие на тумора.

Характеристики на образуването и развитието на аденокарцином

Туморът се развива бавно в ранните етапи, симптомите са леки или напълно липсват. Жлезистите клетки са разположени между плътните гладки мускули и лигавицата, която произвеждат. Освен слуз, те създават стомашен сок. Три вида жлези произвеждат различни вещества:

Основните са химозин и пепсиногени.
Париетал - солна киселина, гастромукопротеин.
Мукоцити - мукоидна секреция.

При увреждане на жлезистите клетки тяхната активност намалява. В резултат на това киселинността се намалява. Защитният филм намалява, стените на стомаха се оголват, образуват се язви и възпаления. Аденокарциномът на стомаха има симптоми, подобни на гастрит и язва:

Тежест в стомаха.
Болезнени болки.
Отслабване.
Бърза уморяемост.
Липса на апетит.
Отказ от познати храни, особено месо.
гадене.
Повръщане, вероятно кръв.
Разстройство на стола.
Суха кожа, бледност и лека жълтеница.

Можете да различите болестта по болка. При стомашна язва изчезва след хранене. В случай на аденокарцином се появяват болки и спазмолитични болки, независимо от приема на храна. Освен това температурата се повишава, развива се анемия. На ранен етап се променя само киселинността. Симптомите почти не се срещат. Признаците на заболяването могат да бъдат открити на по-късни етапи, когато прогнозата се влошава. Ранното образуване на метастази усложнява лечението на аденокарцинома. Те могат да се появят още на етап 2 от развитие на тумора и да засегнат съседни органи и лимфни възли.

Причини за рак на жлезата на стомаха и класификация на образуванията

Провокира развитието на наличието на аденокарцином в стомаха Голям бройбактерии хеликобактер пилори. Те не умират в агресивната кисела среда на стомашния сок и се развиват. Наличието на хеликобактер в стомаха провокира гастрит, променя киселинността и причинява киселини. При дълъг престой бактериите развиват тумори върху увредените стени на стомаха.

Може да провокира злокачествено заболяване различни заболяваниястомах:

гастрит.
язва.
полипи.
Белези, останали след операция.

В същото време Helicobacter pylori причинява обостряне на възпаление и язви по стените на стомаха. Причините за развитието на бактерии често са свързани с недохранване, хипотермия, състояние заобикаляща среда, лоши навици. Различни фактори увеличават вероятността от аденокарцином.

Бързо хранене.
Пикантна и пикантна храна.
Екзотични ястия.
Склонност към преяждане.
затлъстяване.
Продължително гладуване и недостатъчен прием на витамини, протеини, фибри.
Консумация на големи количества сол.
Липса на аскорбинова киселина в организма.
Пушенето.
алкохол.
Студена и топла храна.
Неконтролиран прием на лекарства.
Лошо сварено месо и риба.
Настинки.
Заседнал начин на живот.
Замърсяване на въздуха.
Претоварвания.

Всички тези причини причиняват заболявания на стомаха. На техен фон се появява и се развива тумор от жлезисти клетки. В зависимост от причината, която е причинила аденокарцинома, има няколко вида тумори:

Язвена - има разширени граници.
полиплоид - малки размери, компактно разположен.
Псевдоязва - подобна на стомашна язва.
Некласифициран, полиплоиден тип.
Дифузно-инфилтрация.

Всеки вид се формира на фона на определено заболяване на органа и често външно повтаря формите. Най-опасният, с лоша прогноза, е псевдо-улцерозният аденокарцином. Тя метастазите се образуват в ранен стадий на развитие. Раковите клетки се пренасят от кръвта и проникват дълбоко в други органи. Външно изглежда като язва и когато се гледа чрез сондиране, не се различава от обичайното доброкачествено образувание.

Видове тумори на стомаха

В ранен стадий се образуват и метастази с тумор от дифузно-инфилтрационен тип. Признаците на аденокарцином се появяват силно, с рязко увеличаване на площта на лезията. Злокачествените заболявания на жлезите не се ограничават до вътрешната област на стомаха и поражението на лигавиците. Те проникват в плътни външни тъкани. Прогнозата за дифузно-инфилтрационния тип аденокарцином е най-лоша.

Способността за лечение на улцерозния тип тумор е страхотна. При диагнозата хистологията показва, че 30% от туморите са доброкачествени. Външно формацията е с разкъсани граници на мястото на образуването и често без удебеляване на стената.

Най-добрата прогноза е при полиплоидния тип рак на жлезата. Туморът има ясна граница, отделяща го от здравите тъкани. Образуването без язви е малко и не расте. Метастазите се развиват не по-рано от достигане на степен 3 на заболяването. Среща се в приблизително 18% от случаите на рак на стомаха. Фоновото заболяване е протичащи полипи.

Има 4 вида тумори според тяхната форма.

Крикоидно-клетъчната форма се отличава с образуването на отделни ракови клетки от жлезисти клетки, проникващи точково в лигавицата и мускулната тъкан.
Мукозният тип тумор е придружен от постоянно отделяне на голямо количество слуз. Лесно се определя чрез гастроскопия.
Папиларна - има формата на удължени жлезисти клетки. Той расте вътре в лигавицата и кухината на стомаха. Външно подобен на пръстите.
Тубулният тумор има разклонена структура с образуване на четки, силно разпръснати в цялата кухина.

Папиларната форма най-често е присъща на полиплоидния тип тумор. Най-трудното хирургично лечение е турбулното. Засяга големи площи и има много разклонения – метастази.

Диагностика на стомашен аденокарцином

Аденокарциномът не се появява в здрав стомах. Образува се и се развива на фона на други заболявания. Можете да го откриете навреме по време на прегледа. Основните показатели са:

Намалена киселинност на стомашния сок.
Повишено съдържание на протеини.
Наличието на Helicobacter pylori.

Ако се открият симптоми, пациентът се преглежда заедно с терапевт, гастроендокринолог и онколог. Взима се анализ на кръв, урина, изпражнения и стомашен сок. Първичният преглед се състои в анализиране на състоянието на кожата, палпация на стените на стомаха. Сондирането отзад и отстрани последователно ви позволява да определите наличието на тумор, ако не се намира на задната стена на органа.

Контрастното рентгеново изследване ви позволява да видите контурите на тумора, неговото местоположение и размер. Преди изследването пациентът пие контрастен състав, който прониква в тъканите в зависимост от тяхната плътност. На снимката можете ясно да видите границите на плътните тъкани, степента на увреждане на лимфните възли, образуването на тумор, наличието на метастази. Туморът е злокачествен или доброкачествен по природа, което рентгенографията не показва.

Провеждането на езофагогастродуоденоскопия позволява с помощта на сонда да проникне в хранопровода в стомаха, да се изследват стените му и да се вземе остъргване за анализ. Лабораторията може да даде точен отговор за естеството на тумора. Компютърната и магнитно-резонансната томография дава обща картина за степента на увреждане на съседните органи и областта на разпространение на метастазите. Той прави снимки на телесни органи на слоеве, без да прониква вътре, без да разрушава тъканите и произвежда хоризонтални снимки.

Ултразвуковото изследване дава възможност да се види състоянието на вътрешните органи. Ако няма метастази, тогава е трудно да се определи естеството на туморната формация. За потвърждаване на резултатите от анализа и определяне на състоянието на вътрешните органи се прави ултразвук.

Степента на диференциация на стомашния аденокарцином и прогноза

Слабо диференцираният стомашен аденокарцином има неблагоприятна прогноза. Този вид рак на жлезата е различен:

Леки първични симптоми.
Бърз растеж на тумора.
Поражението на голяма площ.
Ранното образуване на метастази, засягащи лимфните възли и съседните органи.
Висока степен на злокачествено заболяване.

Болестта се диагностицира предимно късно, на етап 3-4, когато е засегнат черният дроб. Операцията е невъзможна, тъй като метастазите проникват в лимфните възли и големите кръвоносни съдове. Най-често това е псевдоязвен тумор с тубулна форма. Химиотерапията и радиацията не работят, защото раковите клетки са разпространени върху голяма площ.

Болестта се развива на фона на пренебрегвани заболявания, особено стомашна язва и гастрит. По-често се диагностицира при мъже над 50 години, работещи в опасни производства, пушещи и пиещи алкохол.

Най-добрата прогноза е за високо диференциран аденокарцином на стомаха. Туморните клетки имат лек злокачествен характер, подобен на здравите. Метастазите практически липсват. Силно диференциран тип рак на жлезата се развива бавно, в продължение на 10 до 20 години. Засяга предимно възрастните хора. Вероятността да се разболеете се увеличава:

Лоша наследственост.
Диабет.
Небалансирано хранене.
Приемане на много лекарства.

Провокира развитието на рак на жлезата може да бъде хронично заболяване на други органи и тяхното неправилно лечение или липсата му.

Умерено диференцираният аденокарцином има средна тежест на увреждане на тъканите. Няма характерни черти. Трудно се диагностицира с помощта на биопсия и сондиране. Структурата на жлезистите клетки е леко променена. Не покълва през плътни тъкани в първите етапи. Ако се открие навреме, прогнозата е добра. В пренебрегвана форма метастазите започват да се развиват на етап 3 на рака. Навременната диагностика и операция дават добър резултат.

Причината за развитието на умерено диференциран тумор е:

Лоша екология.
Площ с високо съдържание на олово, цинк, молибден и други тежки метали в почвата.
Неправилно хранене.
Пушенето.
алкохол.

Профилактика на аденокарцином и други ракови заболявания на стомаха

Засяга по-често мъжете след 45 години, които обичат алкохола и пушенето. Ракът на жлезата се развива на фона на леки язви и гастрити, които не се лекуват правилно.

Основните причини за рак на жлезата не са напълно изяснени. За всеки вид бяха идентифицирани рискови групи. Можете да подобрите прогнозата само с помощта на редовни прегледи. При заболявания на стомаха и свързаните с него органи е необходимо да се консултирате с лекар и да преминете пълен курс на лечение.

Пушенето и пиенето на алкохол увеличават риска от заболяване. Балансираната диета съдържа набор от витамини и минерали, необходими за поддържане на нормалното функциониране на всички органи. Укрепва здравето умерено физическо натоварване, ходене. Навременното откриване на тумор значително увеличава шанса за възстановяване.

Аденокарциномът на стомаха се среща главно при хора на възраст между четиридесет и петдесет години. Мъжете са един и половина пъти по-склонни да развият злокачествен карцином. Сред всички тумори на стомашно-чревния тракт, аденокарциномът се диагностицира в деветдесет и пет процента от случаите. Когато лекарите диагностицират рак на стомаха, в повечето случаи те имат предвид тази конкретна патология. В образуването на аденокарцином участват епителни жлезисти клетки на тъканите на органа, които се променят под въздействието на определени провокиращи фактори.

В случаи на рак във всяка част на стомаха ранна диагностикатрудно, тъй като онкологичният процес протича бавно и с години може да не показва никакви признаци. Патологията се развива много дълго време, понякога до петнадесет или двадесет години. Първите симптоми в почти половината от случаите се появяват в третия или четвъртия стадий на заболяването, въпреки че в повече от осемдесет процента от случаите образуването на метастази се случва в ранните етапи.

Причини

Основната причина за образуването на тумор и развитието на рак на стомаха е влошаване на храненето на стените на органа, нарушение на кръвоснабдяването, както и намаляване на неговата секреция, което води до злокачествено заболяване на клетките. на жлезистия слой. Факторите, които причиняват патологични промени в черупката на органа, а зад тях и рак на жлезата на стомаха, са както следва:

Нездравословна храна - злоупотребата с мазни, солени, пикантни и пушени храни увеличава риска от тумори.
Чести диети - ако диетичните фибри, хранителни вещества и витамини постъпват в тялото в недостатъчни количества, това води до отслабване на целия организъм и се отразява негативно на стомашно-чревния тракт.
Пушенето и алкохолизмът увеличават риска от аденокарцином няколко пъти. Много често туморите се развиват при пушачи с дълга история поради излагане на тялото на канцерогени, съдържащи се в тютюневия дим.
Такива заболявания на стомаха като хронична язва, гастрит, дисплазия на лигавицата на органа често причиняват неоплазми.
Бактерията Helicobacter pylori води до горепосочените заболявания. При продължителна инфекция може да се развие не само язва, но и аденокарцином.

Рисковата група включва хора, живеещи в екологично замърсен район, работещи в опасни производства, както и тези, в чието семейство вече е имало случаи на рак на стомаха.

Класификация

Ракът на стомаха има обширна класификация. В зависимост от хистологичната структура и вида на аденокарцинома, той може да бъде:

полипоза;
язвена;
псевдо-язвен;
дифузен;
несекреторни.

Има също четири подтипа на тумора:

папиларен - възниква от структури, които имат папиларен вид, расте вътре в стомаха и има пръстоподобна форма;
крикоидна клетка - тумор, който е изолирана неоплазма, която засяга тялото на стомаха;
лигавицата - на мястото на локализация на рака има постоянно производство на слуз, което може да се види по време на гастроскопия;
тубулен аденокарцином на стомаха - включва разклонени или кистозно-разширени структури.

Има и други форми на патология, класификацията на заболяването се определя според степента на диференциация на неоплазмата:

Ниско диференцирана;
силно диференциран;
умерено диференциран.

Диференциацията зависи от разликата между раковите клетки и здравите – колкото по-ниска е тя, толкова по-лоша е прогнозата.

Слабо диференцирана

При тази степен на злокачествено заболяване патологията в ранните етапи вече може да метастазира в близките тъкани и в съседните лимфни възли. Метастатичните тумори могат да засегнат целия стомашно-чревния тракт. Ако се диагностицира слабо диференциран стомашен аденокарцином, преживяемостта на пациентите е много ниска.

силно диференцирани

Високо диференцираният аденокарцином на стомаха е най-благоприятен по отношение на прогнозата, тъй като клетките му продължават да изпълняват част от функциите си. Увреждане на близките тъкани не се случва, структурата на патологичните клетки е почти същата като в клетките на здрава стомашна лигавица. Степента на злокачествено заболяване е ниска, пациентът има добри шансове за възстановяване.

умерено диференциран

Умерено злокачествен - умерено диференциран аденокарцином на стомаха. Такава неоплазма е от междинен тип, промяната в структурата на клетките е незначителна, прогнозата за пациента зависи от много фактори.

етапи

При силно диференцирани и умерено диференцирани тумори няма ясна стадиране на онкологичния процес. Слабо диференцираните неоплазми са разделени на пет етапа, нулата от които е асимптоматичният ход на аденокарцинома. Следващите четири етапа са:

Първият етап се диагностицира, когато пациентът има метастази в регионалните лимфни възли, както и участие в злокачествения процес на субмукозата;
Във втория етап се засяга гладкомускулният слой на органа и лимфоидната тъкан на лимфните възли;
На третия етап са засегнати всички клетки на регионалните лимфни възли, туморът расте през всички слоеве на стомаха и заема голяма площ;
В четвъртия стадий се появяват метастази в други органи, асцит и други животозастрашаващи усложнения.

На всеки етап има различни признаци на аденокарцином, но началните етапи често протичат със скрити симптоми, така че е важно периодично да се подлагат на преглед в гастроентерологията.

Симптоми

Опасността от патологията е, че в началния етап на развитие тя протича безсимптомно. Малко по-късно започват да се появяват неспецифични признаци, тоест такива, които могат да показват други заболявания:

Теглото на пациента постепенно пада;
Човекът постоянно се чувства отслабен;
Пациентът бързо се уморява дори при незначителен физически и психически стрес.

Други признаци се добавят пропорционално на растежа на неоплазмата:

има загуба на апетит;
след хранене стомахът започва да боли;
има киселини и често оригване.

Последният етап се характеризира със симптоми на аденокарцином, които са присъщи на тази конкретна патология:

има отвращение към месни ястия и всяка храна, съдържаща протеини;
започва желязодефицитна анемия;
когато туморът започне да се разпада, се получава вътрешен кръвоизлив, което води до катранено изпражнение и консистенция;
храната застоява в стомаха, поради което пациентът чувства, че стомахът е постоянно пълен;
повишено слюноотделяне;
се появява гадене и повръщане.

В зависимост от вида на рака на стомаха и от това колко добър е имунитетът на пациента, дори в последния етап, симптомите могат да бъдат леки.

Диагностика

Диагнозата започва с външен преглед на пациента, изслушване на оплакванията и снемане на анамнеза. Освен това се прилагат следните диагностични методи:

общ клиничен кръвен тест - показва повишаване на левкоцитите и намалено нивоеритроцити;
компютърна или магнитна томография - помага за идентифициране на метастази;
гастроскопско изследване - благодарение на този методможете да видите състоянието на лигавицата отвътре;
кръв за специфични протеини - туморни маркери;
лапароскопия - помага да се видят метастази и да се определи стадия на заболяването;
контрастна рентгенография - въвеждането на микропрепарат (бариев сулфат) в стомаха и червата, за да се определят унищожените области на органа на снимката и да се идентифицират вторични неоплазми;
туморна биопсия с езофагогастродуоденоскопия - помага да се определи степента на злокачествено заболяване на дегенерираните клетки;
Ултразвук на органи коремна кухина- извършва се за откриване на метастазирани клетки.

След завършване на диагностицирането на стомашен аденокарцином, лекарят взема решение за възможността за хирургична интервенция.

Лечение

Лечението на стомашната онкология се избира в зависимост от размера на неоплазмата, степента на нейната диференциация, възрастта на пациента и общото му състояние. Най-ефективното е хирургичното отстраняване на тумора. Има два вида операции, които могат да се извършат при рак на стомаха:

По време на субтоталната резекция се отстранява неоплазма с част от тъканите, участващи в злокачествения процес, или малка площ от самия орган;
При гастректомия се отстраняват целият стомах и околните тъкани – регионални лимфни възли, част от хранопровода и тънките черва.

При противопоказания за операция раковите клетки се отстраняват чрез ендолуминална лазерна терапия. За да може пациентът да се храни сам, в стомаха му се поставя стеноза (процедура, наречена ендолуминална стеноза). Преди и след операцията на човек се предписват следните терапевтични мерки:

Лъчетерапия. Облъчването се извършва преди операцията за намаляване на размера на тумора, а също и след операцията за унищожаване на злокачествените клетки, останали след операцията. Радиацията може да намали болката и да предотврати вътрешно кървене.
Химиотерапията се провежда с помощта на Cisplatin, Bleomycin или Ftorafura за намаляване на неоплазмата преди операцията и унищожаване на метастатични тумори след нея. Също така, лечението с химикали помага за намаляване на риска от рецидив на рак.
Имунотерапия. Химическите препарати влияят негативно не само на туморните клетки, но и на здравите тъкани, поради което е необходимо да се използват специални средстваповишават защитните сили на организма.

Традиционната медицина не се използва за лечение на аденокарцином, но след консултация с лекар може да помогне за премахване странични ефектислед химиотерапия.

Прогноза и превенция

Колко дълго живее човек зависи от етапа, на който е започнало лечението, както и от вида на проведената терапия. След операцията в първия етап преживяемостта е около осемдесет процента, във втория етап цифрата пада до четиридесет процента. След лечение на третия етап, петгодишна преживяемост се наблюдава само при двадесет процента от пациентите, а при четвъртия - не повече от пет от сто души. Също така, прогнозата на стомашния аденокарцином зависи от възрастта на пациента - младите хора се справят по-лесно с болестта.

За да предотвратите появата на рак, трябва да се храните правилно, да се откажете от лошите навици, да посетите лекар, ако имате някакви оплаквания, и да лекувате заболявания на стомашно-чревния тракт навреме.

Аденокарциномът на стомаха е често срещано злокачествено увреждане на този орган. На първия етап туморът се развива почти безсимптомно, което усложнява диагнозата. Поради това заболяването рядко се открива рано. Въпреки това, често причинява метастази, които вече са налице ранни стадиипатология, която сериозно влошава хода на рака и прогнозата за възстановяване.

Описание и статистика на заболяването

Аденокарциномът на стомаха се развива от жлезисти епителни клетки, които са претърпели определени злокачествени промени в резултат на излагане на неблагоприятни фактори. Това е вид рак, с който се сблъскват повечето пациенти.

В тази връзка това заболяване в медицинските ръководства не се нарича нищо повече от рак на стомаха. Патологичният процес има тенденция да се развива бавно - образуването на тумор може да отнеме от 2-5 години до няколко десетилетия.

Най-често стомашният аденокарцином се среща при по-възрастни хора на средна възраст, главно при мъже. В същото време в 40% от случаите по време на първоначалната диагноза се открива третият и дори четвъртият стадий на заболяването, когато пациентът вече е в групата на неоперабилните и повечето от лечебните методи са просто безсмислени. Това се случва поради липсата на клинична картина на аденокарцинома в ранен стадий. В 85% от случаите ракът причинява метастази.

Код според международната класификация на болестите ICD-10: C16 Злокачествено новообразувание на стомаха.

Причини

Основната причина за аденокарцинома е нарушение на нормалния кръвен поток и хранене на стените на стомаха и влошаване на секреторните функции в органа. Такива промени обикновено се образуват под негативно влияниенякои компоненти с канцерогенни свойства.

Изброяваме основните причини за рак на стомаха:

алкохолизъм и тютюнопушене.Доста често аденокарциномът се открива при лица, които имат дългогодишен опит в злоупотребата с алкохол и никотинова зависимост зад гърба си.
неправилно хранене.Изобилието от вредни или потенциално опасни храни в диетата е изпълнено с развитието на онкологичен процес в стомаха. Например, нитритите, които се намират в пушените меса и чипса, намирайки се в храносмилателния тракт, образуват химически комплекси, които имат разрушителен ефект върху лигавицата на органа, провокирайки дегенерацията на здрави клетки в ракови.
мания за диети.Продължителното небалансирано хранене с ниско съдържание на диетични фибри, витамини и минерали рано или късно води до нетипични процеси в стомаха.
хеликобактер пилори.Добре позната бактерия, която причинява гастрит и атрофична язва в стомашно-чревната лигавица. Ако не се лекуват, микроорганизмите водят до различни усложнения, включително рак в стомаха.
генетична предразположеност.Играе роля. Ако в семейството има неблагоприятен наследствен фактор за ракови тумори, лекарят няма да го изключи при откриване на стомашен карцином.

Клиничните проучвания показват, че ракът на стомаха почти никога не се образува сам, ако няма основни заболявания в тялото. Рискът от патология се увеличава, ако човек има следните състояния:

полипи по стените на стомаха;
язва и гастрит;
операции на органи.

Кой е изложен на риск?

Групата на предразположеност към аденокарцином включва лица, които постоянно живеят в райони с лоши екологични условия, работят в опасни производства и са на възраст над 50 години. Също така, хората, страдащи от тютюн и алкохолна зависимости нелекувани заболявания на стомашно-чревния тракт.

Класификация

Има няколко форми на стомашен аденокарцином, които могат да бъдат диференцирани в отделни категории. В зависимост от естеството на онкологичния процес се разграничават четири вида:

Неоплазма с полиплоидна структура. Най-благоприятната прогноза за оцеляване. Няма тежест с язвени промени в повърхността на тъканите на органа, патологията е строго ограничена. Честотата на поява е 1 случай на 20 пациенти с рак.
Тумор от язвен тип. Неоплазмата е с неравни ръбове, неизпъкнала и без обем, лигавицата е засегната от язви. Среща се в 30% от случаите на диагностициран рак на стомаха.
Частично разязвена неоплазма. Дава метастази в ранния период. Най-опасни. Аденокарциномните клетки проникват в дълбоките слоеве на стомаха и се разпространяват чрез кръвния поток в цялото човешко тяло.
Дифузно-инфилтрационен тумор - scirrhas. Той създава огромна площ от онкопроцеса, улавяйки тъканите на органа под лигавиците. Човек показва ранни симптоми на патология, а метастазите също започват бързо. Прогнозата за оцеляване е една от най-лошите.

Според степента на диференциация аденокарциномът се разделя на следните видове:

Недиференциран (G0). Прогнозата е неблагоприятна. Процесът се характеризира със злокачествено образуване на ракови клетки.
Слабо диференцирана (G1). Структурата на тумора не зависи от неговия произход, вероятността от дисимилация на метастази се увеличава. Висока степен на злокачествено заболяване.
Умерено диференциран (G2). Съдържа голям процент атипични клетки. При навременна помощ прогнозата е благоприятна.
Силно диференциран (G3). Раковите клетки са малко и трудно се различават от здравите. Резултатът от заболяването има добри шансове за възстановяване.

етапи

Има четири етапа в развитието на аденокарцинома на стомаха. Както бе споменато по-горе, първоначалните са трудни за диагностициране, тъй като заболяването е латентно. Ще ги обсъдим по-подробно в следващата таблица.

Симптоми

В повечето случаи аденокарциномът не се усеща дълго време. Първите симптоми са от общ и неспецифичен характер, като слабост, повишена умора и лека загуба на тегло при човек.

По-късно тези клинични прояви допълват признаците, които могат да бъдат объркани с гастрит и други патологии на стомашно-чревния тракт:

болка в корема, зависеща от приема на храна;
оригване, киселини;
загуба на апетит.

В третия и четвъртия стадий на стомашен аденокарцином симптомите на заболяването придобиват специфичен характер. Най-често на този етап човек отива на лекар, тъй като е загрижен за следните проблеми:

усещане за постоянна пълнота на органа дори след прием на малко количество храна, особено когато туморът е разположен в долната част на стомаха;
черни изпражнения и персистираща анемия поради хронична загуба на микрокръв поради нарастването на аденокарцинома;
промяна в хранителните навици - повечето хора категорично отказват месо.

По правило на този етап онкологичният процес се счита за много пренебрегван.

Разграничаване на стомашен аденокарцином от карцином

Експертите са установили, че 85% от раковите заболявания са карциноми, тоест този вид тумор е най-често срещаният в онкологията. Те се развиват от епителната тъкан, покриваща стомашната лигавица.

Карциномите произхождат от сквамозни клетки, които преобладават в храносмилателния тракт. Аденокарциномът се образува от жлезисти клетки, които формират основата на секреторните жлези на стомаха. И двата тумора могат да се появят във всеки човешки орган.

Диагностика

Ако пациентът има симптоми, подобни на стомашен аденокарцином, лекарят предписва следните лабораторни и инструментални изследвания:

Езофагогастродуоденоскопия. Най-информативният метод за диагностициране на това заболяване. Той определя наличието на всякакви нарушения в структурната структура на тъканите на стомаха, да не говорим за рак на жлезата. Освен това по време на процедурата специалистът има възможност да вземе биоматериал от предполагаемия тумор за последващо хистологично изследване.
ултразвук. Сканирането се използва не само в областта на стомаха, но и в други органи - лимфни възли, черен дроб и т. н. Това помага да се определи естеството на тумора и наличието на процес на метастази в тъканите.

Рентгенография на стомаха. Извършва се с помощта на контрастно вещество. Помага за точното определяне на местоположението и размера на неоплазмите.
CT и MRI. Човешкото тяло се сканира на слоеве. И двата метода са модерни. С тяхна помощ е възможно да се установи не само размера и местоположението на стомашния аденокарцином, но и метастазите в цялото тяло.
Кръвен тест. Разкрива възпалителни изменения, характерни за онкологичния процес в организма.

Към кой лекар трябва да се обърна?

Ако човек има симптоми като анорексия, лошо храносмилане и болки в стомаха, важно е да посетите гастроентеролог. Ако се подозира аденокарцином, специалистът ще предпише редица изследвания, изброени по-горе, и при потвърждаване на злокачествеността на заболяването, ще насочи пациента към онколог.

Ракът на стомаха е коварно и често срещано явление, диагностицирано най-често в последните етапи – трети и четвърти. Тактиката на терапията на аденокарцином зависи от стадия на туморния процес, неговата локализация и хистологичния характер на неоплазмата.

Лечение

Лечението на рак на стомаха се избира индивидуално след пълен диагностичен преглед. В началните етапи на онкологичния процес се предписва операция, по време на която специалистът отстранява тумора и близките тъкани, засегнати от рак, например червата или панкреаса. Стомахът се изрязва напълно или частично, в зависимост от фокуса на неоплазмата. Във всички случаи се резецират регионални лимфни възли, тъй като на всеки етап от заболяването те могат да съдържат онкоклетки, които по-късно ще метастазират в цялото тяло.

Когато става въпрос за трети и четвърти стадий на рак на стомаха, хирургичното лечение не винаги е оправдано. Факт е, че операцията на този етап трябва да доведе не само до отстраняване на стомаха, но и на други жизненоважни органи, където вече има метастатични промени, и не е препоръчително да се лишават от жив човек.

В този случай на пациента се препоръчва поддържащо лечение въз основа на сесии на лъчева и химиотерапия, назначаване на силни аналгетици и лекарства, които подобряват функционалната активност на храносмилателния тракт. При развитие на обструкция на хранопровода и дванадесетопръстника се препоръчва хирургична интервенция в последните стадии на аденокарцином на стомаха.

За хирургично лечение на началните форми на заболяването също се предписват лъчева и химиотерапия. Те могат да се правят преди и след операцията, за да се свие ракът и да се намали вероятността да се върне.

Отстраняване на стомаха - в какви случаи е необходимо?

Стомахът с аденокарцином, както бе споменато по-горе, хирургът може да премахне напълно или само част от него с лимфни възли, което значително намалява вероятността от повторение на онкологичния процес. По правило резекцията на орган може да се извърши на всеки етап от рака, като се фокусира върху противопоказанията за операция - ако съществуват, хирургичното лечение става ирационално и неприложимо за конкретен пациент. Ограниченията за отстраняване на стомаха при аденокарцином са:

метастази в различни части на тялото;
туморно разпадане, раков перитонит;
хемофилия - незадоволително съсирване на кръвта;

хронични патологии на сърцето, кръвоносните съдове и бъбреците;
последните етапи на раковия процес, които се характеризират с изтощение, обща загуба на сила и др.

Ако са налице тези противопоказания, операцията не се предписва.

Прави ли се стомашна трансплантация/трансплантация за рак?

В целия свят стомашна трансплантация практически не се извършва. На първо място, това се дължи на факта, че операцията по трансплантация на този донорен орган е изключително сложна и рядко завършва успешно. И второ, стомахът не е толкова важен за пациента, например, колкото костния мозък или черния дроб.

Много хора след частичното или пълно отстраняване продължават да живеят и не изпитват особени затруднения. По този начин, добре проведената рехабилитация след хирургично лечение, спазването на препоръките за хранене и здравословен начин на живот помагат да се избегнат последствията, свързани с отстраняването на стомашен аденокарцином.

Народни средства

Борбата с онкологията трябва да се провежда изключително в стените на лечебно заведение под наблюдението на лекар. Има нетрадиционни методи за лечение на рак на стомаха, използването на които може да започне след разрешение от специалист. Не е нужно да са независими. средство за защитаот аденокарцином.

Нека изброим някои методи народна медицинаима положителни отзиви сред пациентите относно тяхната ефективност.

Тинктура от аконит.Изплакнете 100 г коренища от аконит и запарете с вряща вода за 60 минути. След това смелете омекналите части на растението и налейте 60% алкохол. Настоявайте 21 дни. Приемайте по 1 капка 30 минути преди хранене, като разредете продукта в чаша вода. Добавете 1 капка дневно към началната доза. Курсът е 2 седмици, след това почивка за същия период и лечението може да се повтори.

Отвара от картофени съцветия.Съберете съцветията, изсушете на тъмно и смилайте на прах. 1 ст. л. зеленчукови суровини запарете 0,5 литра вряла вода. Приемайте през устата по 150 ml 3 пъти на ден преди хранене. Курсът е 2 седмици, след 7 дни трябва да се повтори. Общата продължителност на лечението е 6 месеца.

Тинктура от орехи.Смелете 33 ядки заедно с черупката и ги залейте с висококачествена водка. Настоявайте 40 дни. Пийте по 1 ч.л. 3 пъти на ден преди хранене. Пазя лекарствов хладилник.

Диета

Създадени са няколко варианта за хора, страдащи от стомашен аденокарцином. лечебно храненебазирани на отделни принципи. Нека ги разгледаме по-подробно:

Пациенти без тежки метаболитни проблеми и с нормално тегло се препоръчват:

енергийна стойност - 2400 kcal на ден;
протеини - 90 г, 50% от които са от животински произход;
мазнини - 120 г, 25% - растителни;
въглехидрати - 330гр.

На хора с наднормено тегло и хронични заболявания на черния дроб и бъбреците се предписват:

енергийна стойност - 2650 kcal;
протеини - 60 g, 50% - животни;
мазнини - 90 г, 30% - растителни;
въглехидрати - 400гр.

За пациенти с поднормено тегло с признаци на недохранване се препоръчва следното:

енергийна стойност - 3600 kcal;
протеини 140 g;
мазнини - 120 g;
въглехидрати - 500гр.

Индивидуалните пожелания по отношение на диетата се дават от лекаря след преглед на пациента. Основните принципи на диетата: готвенето трябва да се приготвя на пара или да се пече, общият брой хранения трябва да бъде до 6 пъти на ден. След операция по резекция на стомаха по време на рехабилитационния период повечето пациенти може да се нуждаят от хранене със сонда.

На лица, страдащи от рак на стомаха, е забранено:

пушени меса;
осолени и кисели храни;
мазни и пържени храни;
силно кафе;
твърде гореща храна;
алкохол.

Следните продукти ще бъдат от полза за пациента:

морска риба;
цитруси;
морков;
касис.

Протичането и лечението на заболяването при деца, бременни и кърмещи, възрастни хора

деца. Ракът на стомаха в детска възраст е доста рядък - 1 случай на 1 милион малки пациенти. Нееднозначната клинична картина на аденокарцинома, подобна на други патологии на храносмилателните органи, практически изключва възможността за ранно откриване на заболяването, когато преживяемостта на пациентите е най-малко 80%. При деца химиотерапията не е препоръчителна, най-често специалистите решават да отстранят засегнатата част от стомаха и близките тъкани.

Бременност. Аденокарциномът на стомаха при бъдещи майки практически няма специфични разлики от други пациенти. Това означава, че заболяването се развива по същия принцип, но през първия триместър на бременността клиничните му прояви могат да бъдат маскирани като ранна токсикоза. Поради тази причина диагностицирането на рак на стомаха при бъдещи майки е доста проблематично, а самата патология често се влошава от различни усложнения.

Това се дължи на повишеното натоварване на тялото на бременна жена, която ще трябва да носи плода и в същото време да се бори със съществуващия злокачествен процес. Сред усложненията често са стомашно кървене и запушване на хранопровода и червата, свързани с туморния растеж. В такива случаи се препоръчва почивка и спешна хоспитализация на жената в болница, както и спешна хирургична интервенция.

Ракът на стомаха при бременни жени е изключително рядък и прогнозата за възстановяване се счита за влошена. Факт е, че носенето и раждането на дете, а след това излекуването на тумор е трудна задача. Такива случаи обаче са известни на медицината. Много зависи от желанието на самата жена да преодолее болестта и да намери щастието на майчинството. Е, важна роля играе етапът на онкологичния процес, в който е открит аденокарцином. Ако е рано, шансовете за възстановяване са високи.

Лечението на рак на стомаха при бъдещи майки е свързано с някои особености. Ако заболяването се открие през първия триместър, лекарите могат да настояват за незабавно прекъсване на бременността - предизвикан аборт, тъй като рискът за здравето е висок. Ако заболяването се диагностицира през втория и третия триместър, специалистът може да предложи да се изчака лечението до раждането на бебето или да се предизвика преждевременно раждане, ако бебето е жизнеспособно.

Кърмене. Стомашният аденокарцином е рядък при кърмещи жени. Обикновено говорим за онкопроцес, започнал по време на бременност. По време на лечението - хирургично, медикаментозно или лъчетерапия - се препоръчва да се откаже кърменето. Факт е, че изброените методи за борба с онкологията могат да повлияят неблагоприятно кърмажени и да навреди на детето.

Напреднала възраст.Според статистиката най-често ракът на стомаха се среща при възрастни хора над 60-годишна възраст. Както в други случаи, симптомите на заболяването имат много общо с признаците на други патологии на храносмилателния тракт, така че често се диагностицира с голямо закъснение.

Хирургията е радикална и най ефективен начинлечение на стомашен аденокарцином. Но често този метод е противопоказан за възрастни хора, тъй като не се извършват операции при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, нарушения на дихателната система, което често се наблюдава на тази възраст. В такава ситуация лекарите се ограничават до симптоматична терапия с болкоуспокояващи и др.

Лечение на стомашен аденокарцином в Русия, Германия и Израел

Излишно е да казвам, че стомашният аденокарцином изисква бърза и висококачествена грижа. Предлагаме да научите за неговите характеристики в различни страни.

Лечение в Русия

Борбата с рака на стомаха в местните специализирани онкологични центрове е съвсем реална, тъй като те са оборудвани с необходимото оборудванеи има практика за идентифициране на заболявания, тяхното лечение и рехабилитация на пациента.

Къде можете да получите необходимата помощ?

Клиника CELT, Отделение по онкология, Москва.Водещата медицинска институция в Русия, предоставяща специализирани услуги повече от 20 години. Повече от 4000 операции се извършват годишно в CELT, със среден процент на успеваемост от 92%.
LDC MIBS, Cancer Center, Санкт Петербург.Високият професионализъм на лекарите се допълва успешно от използването на усъвършенствани медицински техники. Пациентите получават грижи, отговарящи на световните стандарти.
"София", онкологичен център, Москва.Модерен център, открит през 2013 г., с най-ново оборудване. Работи в съответствие с европейските стандарти, контролиран от световни експерти в областта на лъчевата и химиотерапията.

Предлагаме да разберете какви отзиви се намират за тези лечебни заведения?

Мария, на 48 години. „Имам добро впечатление от Раковия център MIBS в Санкт Петербург. Сестра ми дойде при тях с аденокарцином на стомаха 2 стадий, туморът е 4 см. Изминаха шест години от операцията, тя не помни заболяването.”

Ирина, на 38 години. „Ракът на стомаха беше открит случайно по време на рутинен физически преглед. Първи етап. Туморът е малък. Отидох в онкологичния център "София", намиращ се в Москва. Стомахът беше частично отстранен. Нямаше усложнения. Минаха 2 години от операцията, няма рецидив."

Лечение в Германия

Терапията на стомашен аденокарцином от немски специалисти е високоефективна. Според статистиката 82% от пациентите след лечение в Германия са успели да се върнат към пълноценен живот.

И така, къде е терапията за рак на стомаха в тази страна?

Университет в Кьолн, катедра по онкология, Солинген.Профилен сертифициран център за лечение на рак на стомаха.
Клиника "Норд Запад", Франкфурт.Водеща медицинска институция в Германия. Тук работят световноизвестни специалисти.
Nord Clinic Alliance, Отделение по онкология, Бремен.Лечението на рак на стомаха се извършва от професор Хюсеин Бекташ, хирург, специализиран в тази диагноза. Операциите се извършват лапароскопски, на последно поколение робот Da vinci с експресна хистология (вземане на биопсия по време на операцията).

Помислете за прегледите на терапията в Германия.

Маргарита, 45 години.„Лекувах се в град Солинген, онкологичен център Кьолн. Прегледът и операцията бяха извършени бързо. Имаше нужда от химиотерапия. Напускайки Германия се почувствах много по-добре, отколкото преди да дойда в тази страна. Благодаря на лекарите."

Игор, на 40 години. „Баща ми имаше метастази от рак на стомаха. Решихме да се лекуваме в Германия, тъй като сме чували за нивото на медицината в тази страна. За съжаление, четвъртият етап се оказа неоперабилен, но специалистите от клиниката Nordwest във Франкфурт направиха много, за да облекчат състоянието му и да удължат живота му. Те успяха да намалят тумора и да изберат компетентен режим на симптоматично лечение.

Лечение на стомашен аденокарцином в Израел

След провеждане на терапия за онкологични заболявания в израелски клиники, поне 80% от пациентите се възстановяват. Тази статистика е свързана със следните аспекти - високотехнологична диагностична и лечебна апаратура, достатъчен брой специализирани лечебни заведения и тяхното кадрово осигуряване с тесни и широки специалисти. Цената на услугите, предоставяни в Израел, е по-ниска, отколкото в други страни.

И така, къде можете да се обърнете за помощ?

Медицински центърРамбам, отделение за стомашно-чревен рак, Хайфа.Благодарение на тясното сътрудничество с водещи европейски и американски центрове за лечение на рак, клиниката използва прогресивни и иновативни методи.
"Асута", Институт по онкология, Тел Авив.Медицинският център е признат за най-оборудваният в Израел. Оборудването му се актуализира на всеки 2 години.
Шааре Зедек, отделение по онкология, Йерусалим.Водещата мултидисциплинарна лечебно-диагностична институция, в която се провежда лечение на рак на стомаха.

Предлагаме ви да разберете какви отзиви се намират за изброените клиники.

Марина, 37 години. „Доведох майка си в Израел за лечение на стомашен аденокарцином 3 стадий, метастази в лимфните възли. Приеха ни добре и ни осигуриха преводач. След операцията майка ми живя още 8 години, което не е лошо за пациентите с този стадий на онкологията. Рецидивът възникна неочаквано, но бяхме предупредени за възможността. За съжаление, нямахме време да му повлияем."

Анна, на 50 години. „Лекувах племенницата си с рак на стомаха в израелската клиника Ассута. Няма думи, с които да предадем благодарността на нашето семейство към лекарите. Младото момиче не само се оправи, но вече 3 години не си спомня за болестта си. Препоръчвам".

Възстановяване след лечение

Рехабилитационният период след лечението продължава от 3 месеца до 1 година. В резултат на хирургическа интервенция, по време на която е отстранена част от стомаха или целият орган, е необходимо да се спазва течна диета без сол с високо съдържание на протеини и витамини, да се следи редовните движения на червата.

Важно е да коригирате ежедневието по такъв начин, че да няма пренапрежение на мускулите на тялото. Тоест е необходимо стриктно да се дозира физическата активност през целия период на възстановяване след операцията. Много пациенти се изпращат в специализирани санаториуми, където получават необходимото превантивно лечение.

Метастази

Наличието на метастази при рак на стомаха сериозно влошава цялостната картина на заболяването. Най-често атипичните клетки са първите, които проникват в коремните органи, а именно черния дроб, далака и червата.

Понякога се откриват метастази в бронхите и белите дробове. В този случай пациентът започва да преследва болезнена кашлица с отделяне на храчки, съдържащи ивици кръв.

Усложнения

Стомашният аденокарцином може да причини следните ефекти:

Перфорация на орган. След поражението на стените на стомаха, неоплазмата често води до тяхното перфориране и отстраняване на съдържанието в перитонеума. На този фон се развива перитонит - остро спешно състояние, което при липса на подходяща медицинска помощ завършва със смърт на човек.
Вътрешно кървене. С развитието на патологичния процес туморните клетки постепенно растат в съдовете, провокирайки тяхното увреждане. В резултат на това пациентът е изправен пред постоянна загуба на кръв.

анемия. Хроничното понижаване на нивата на хемоглобина е свързано със загуба на кръв и недостатъчна диета на пациента - много хора в третия и четвъртия стадий отказват да ядат.

рецидив

Аденокарциномът на стомаха доста често провокира рецидиви след лечение. Повторното развитие на клиничните прояви на тумора настъпва след известно време - тези симптоми се считат за по-опасни от първичния туморен фокус.

Рецидивите на стомашен аденокарцином възникват на фона на непълно елиминиране на злокачествения процес по време на терапията, поради което онкопроцесът се развива с нова сила. Обикновено те се локализират на същото място, където се е намирал бившият тумор.

Прогноза

Колко дълго ще живее пациент с открит аденокарцином на стомаха зависи от стадия на патологичния процес и реакцията на организма към използвания терапевтичен ефект.

В началото на заболяването, по-специално при умерено диференциран тумор, почти 50% от пациентите живеят над 5 години. Това означава, че след преодоляване на този период болестта е напълно победена - повторението на аденокарцинома е практически невъзможно.

В следващата таблица ще разгледаме как стадият на онкологичния процес влияе върху прогнозата за оцеляване при рак на стомаха.

етапи	Процент на успех
ПЪРВО	80,00%
ВТОРИ	50,00%
ТРЕТО	20,00%
ЧЕТВЪРТО	2,00%

Както виждаме от таблицата, последният стадий на аденокарцинома се характеризира с най-нисък процент на победа над болестта.

Предотвратяване

Рискът от развитие на рак на стомаха е значително по-нисък при хора, които се хранят правилно и рационално. Освен от балансирана диета, с изключение на вредните хранителни добавки и откровената химия, за предотвратяване на патология, тютюнопушенето и алкохолът трябва да бъдат изоставени.

Също така трябва да запомните необходимостта от лечение на всякакви заболявания на храносмилателния тракт и в частност на стомаха. Останалите инфекциозни и възпалителни процеси в стомашно-чревната лигавица могат да дадат тласък за развитието на злокачествен тумор.

Интересувате ли се от модерно лечение в Израел?

Слабо диференцираният аденокарцином на стомаха, както онколозите наричат патологията, е доста често срещано заболяване на този орган, което се наблюдава в 95% от случаите на начален рак на стомаха.

Заболяването е опасно, тъй като може да засегне други близки органи. Аденокарциномът на стомаха се образува от частици на лигавицата на органа. Под натиска на няколко неблагоприятни причини защитният слой се разрушава и здравите клетки се трансформират в ракови огнища.

Мъжете са по-склонни да бъдат засегнати от аденокарцином на стомаха, отколкото жените. Образуването на тумори продължава дълго време, може да отнеме от 1 до 20 години и в повечето случаи се усеща на възраст 45-50 години.

В почти половината от епизодите патологията се открива на предпоследния или последния етап, когато лечението е трудно. Причината за това е олигосимптомното продължаване на заболяването в началните етапи.

Хирургична операция с напълно напреднало заболяване е неприемлива, тъй като всички тъкани, близки органи и лимфни възли, разположени в близост до органа, са уловени от злокачествения процес

Фактори, предизвикващи развитието на болестта

Лекарите считат за основна причина прекъсванията в кръвоснабдяването на стените на стомаха, тяхното хранене и потискането на секрецията. Такива смущения в тялото причиняват канцерогени.

В допълнение, следното допринася за прогресирането на рак на стомаха:

Алкохол, неговата прекомерна употреба;
Дълга история на тютюнопушене (тютюнев катран);
Небалансирана диета - страст към пушени меса, деликатеси, пържени и солени храни, мариновани зеленчуци, където има много нитрати. Попаднали в стомаха, те реагират със солна киселина, което води до комплекси, които увреждат повърхността на лигавицата и провокират трансформацията на здрави жлезисти клетки в туморни клетки;
Твърди дългосрочни диети с малки дози микроелементи, витамини и минимално съдържание на диетични фибри.
Бактерия, която провокира възпаление на стомашната лигавица и намалява нейната резистентност е Helicobacter pylori.

Към това можем да добавим: излишни килограми телесно тегло, ниска киселинност на стомаха, радиационен фон и неблагоприятна екология на мястото на пребиваване, наследствен фактор.

Класификация на рак на жлезата

Класифицирайте заболяването в зависимост от нивото на демаркация на туморните клетки:

Най-опасният вид заболяване е нискостепенният аденокарцином на стомаха. Има значително ниво на злокачествено заболяване. Прогнозата за този вид рак обикновено е незадоволителна: туморът бързо метастазира в съседни органи и лимфни възли;
Добре диференциран аденокарцином на стомаха - в светлината на прогнозите, това е най-обещаващият, благоприятен вид заболяване. Клетките за образуване са почти същите като структурните клетки на здравата тъкан. Степента на злокачествено заболяване е доста ниска;
Умерено диференцираният аденокарцином на стомаха е среден тип тумор. Този вид няма характерни черти. Промени в структурата на тъканите - умерени.

Има и друга популация на злокачествено образуване - това е тубулният аденокарцином. Изглежда като разклонени тръбни структури, затворени във фиброзна строма.

Този вид рак на жлезата изисква най-сериозно отношение и незабавна медицинска помощ.

Симптоми на заболяването

Навременната диагностика и лечение на хронични стомашни заболявания е от голямо значение за профилактиката на злокачествените тумори на стомаха.

Аденокарциномът на стомаха е коварно заболяване, което се развива бавно, а първоначалните му симптоми се усещат много трудно. В началото пациентите могат да се оплакват от липса на апетит, тежест, гадене, запек, загуба на тегло, без да обръщат сериозно внимание на това. Такива прояви могат да бъдат характерни чертимного патологии.

С напредването на заболяването симптомите стават по-изразени. Ракът на жлезата, наричан още аденокарцином, в почти 90% от случаите става причина за метастази в близки и далечни органи.

Случва се диагнозата да се поставя само на 4 етапа на заболяването, когато никакви методи на лечение не могат да спрат развитието на злокачествения процес.

Най-характерните и чести признаци на развитието на патологията в ранните етапи са:

Преориентиране на гастрономическите зависимости – отвращение към храна, богата на протеини (месо);
Слюноотделяне по-високо от обикновено;
Повръщане - епизодично, постоянно, при хранене или без причина. Ако повръщането, примесено с кръв, е сериозен знак за злокачествен процес, протичащ в стомаха.
Болка в епигастралната област - части от корема в горния и средния хипохондриум.

Туморите на жлезата, дори с тяхното интензивно нарастване, далеч не винаги са възможни. Лекарите наричат такива неоплазми "безшумни" и ги смятат за най-опасните.

Как се диагностицира стомашен аденокарцином?

За идентифициране на заболяването се занимават гастроентеролог, терапевт и онколог. Последният се занимава с лечението, но за да поставите качествена диагноза, трябва да извършите набор от мерки:

Рентгенова снимка с контрастно вещество - бариев сулфат;
Ултразвуково изследване на стомаха и цялата коремна кухина;
Определяне на наличието на метастази в коремната кухина, черния дроб, чрез метода на диагностична лапароскопия.
Наблюдение на състоянието на лигавицата - гастроскопия;
Кръвен тест за туморен маркер.

Лечение

Ако е възможно правилно да се диагностицира заболяването в началните етапи, на пациента се предлага операция за отстраняване на тумора заедно със съседните променени тъкани. В този случай се отстраняват повече от 50% от стомаха и близките лимфни възли.

Хирургическата интервенция в крайните етапи е непрактична. Заедно със стомаха, в този случай, всички жизненоважни органи, засегнати от рак, ще трябва да бъдат отстранени.

В последните етапи на пациента се предписва поддържащо лечение:

лъчетерапия;
Болкоуспокояващи;
Химиотерапевтичните сесии се предписват едновременно с лъчетерапията.

Ефективността на химиотерапията

Видът на химическия препарат се избира в зависимост от пренебрегването на заболяването, индивидуално за всеки пациент. Разработени са лечебни програми, които включват използването на няколко химически препарата.

В повечето случаи този вид лечение се понася много трудно - пациентите се притесняват от слабост, гадене, наблюдава се загуба на коса. Основната задача на химиотерапията е да намали възможността от рецидив на заболяването и да удължи живота на пациента. Методът е ефективен при едновременно използване на лъчева терапия и възможност за операция.

Заключение

Продължителността на живота на човек с диагноза аденокарцином на стомаха също зависи от реакцията на тялото на пациента към предписания курс на лечение.

анонимен, жена, 54 г

Здравейте Елена Сергеевна! Майка ми (54 г.) беше диагностицирана с аденокарцином на стомаха с метастази в перитонеума и яйчниците преди 2 години (според резултатите от пробна лапаротомия). Химиотерапията беше предписана на всеки 3 седмици, ct на всеки 2 месеца. През юни 2014 г. отстраняването на матката и придатъците поради нарастването им по време на химиотерапия с епирубицин + оксалиплатин + кселода. След операцията, нова схема на таксотер + цисплатин + кселода. Мама не понася добре този режим (добре ниски показатели, но биохимията е нормална) поради ниската ота, химията беше отложена за няколко дни. Според резултатите от КТ - няма изменения в лимфните възли, гръдните органи, коремните кухини и таза. На фона на стрес (смърт на баба), физическо изтощение (събуждане), слаби очи и диетични смущения се появяват симптоми на остър холецистит: болка в дясното подребрие, излъчваща към ключицата, тежест в корема, гадене, газове в малкия. черва, имаше повръщане на жлъчка за един ден. Според ултразвук и преглед от гастроентеролог - остър некалкулозен холецистит. Въпреки че, според хирурзите, само след клиничен преглед - разпространението на тумора в коремната кухина... Сега той се подлага на курс на лечение на холецистит, като приема Xeloda. Състоянието се подобри. Имам един въпрос: вашето предположение - дали може да е обикновен холецистит? Как протича стомашният аденокарцином, какви проблеми могат да се срещнат с прогресията на стомашния аденокарцином. И какво бихте препоръчали в този случай? Благодаря ти! Здраве за вас и вашето семейство и приятели! С уважение, Алсу.

Добър ден. Съжалявам за късния отговор, бях в командировка. От писмото разбрах, че не е имало хирургично лечение на тумора на стомаха, е извършена пробна лапаротомия и сега получавате палиативно лечение () За съжаление, тактиката за лечение на тумор на стомаха не е напълно ясна? При наличие на карциноматоза е извършена операция за отстраняване на матката с придатъци.? На фона на много "несъответствия" възниква въпросът ??? колко често се среща карциноматозата в коремната кухина, какво е TNM кодирането на туморната лезия? И от много нюанси зависи колко бързо започва да прогресира туморът. ... Дори пациентите с рак никога не са имунизирани срещу често срещани, несвързани заболявания. Ако на фона на консервативно (медикаментозно) лечение е имало подобрение на общото състояние, тогава е по-вероятно това да са симптоми на остър некалкулозен холецистит. Симптомите, които се свързват с прогресирането на основния процес (коремна карциноматоза) са "ракова интоксикация", т.е. когато туморът отделя в кръвта "продукти от жизнената си дейност". На този фон пациентът е изтощен, загуба на апетит, загуба на тегло, след това гадене и евентуално - , натрупване на течност (асцит) в плевралните кухини и корема и др. С уважение, Елена Сергеевна