Контакти

Възпаление на китката на дясната ръка след натоварване. Защо дясната или лявата китка сърби силно? Основни групи лекарства

Болката в китката е много сериозен сигнал за тялото, че нещо не е наред със ставите на ръцете. Необходимо е да се намери причината за болката и да се идентифицират всички симптоми, за да се предпише правилното лечение.

От всички уязвими зони на нашето тяло, китката е най-рисковата зона. Китката издържа на тежки натоварвания и това понякога й се отразява не по най-добрия начин.

Физическото нараняване на китката причинява болка, която скоро отшумява, ако се намали натоварването на горния крайник.

Но ако симптомите на болката са продължителни, това означава, че се развива патология, която трябва да се лекува, в противен случай усложненията не могат да бъдат избегнати.

Болката в ръцете може да бъде резултат от различни заболявания и състояния. Само преглед и тестове ще помогнат да се установи истинската причина.

Най-често това са физически наранявания. Близо половината от съобщените случаи на болка в китката са свързани с тази причина.

Те включват:

  1. разтягане;
  2. дислокации и сублуксации;
  3. разкъсвания на лигаменти;
  4. фрактури.

Болката във всички тези случаи е много сходна и може да бъде трудно да се постави правилна диагноза. Дори рентгеновите лъчи могат да бъдат погрешни. Физическото увреждане се показва от естеството на болката: тя е много остра и става по-силна с движение на крайника. Често на мястото на нараняване се виждат хематом и подуване. За човек е трудно да движи свободно китката си.

Дислокация или фрактура

Понякога дори опитен травматолог не е в състояние веднага да отговори на въпроса на такъв пациент. Освен това самият пациент няма да отговори. Няма домашен метод за определяне на естеството на нараняването, трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

Понякога по деформираната става може да се отгатне наличието на затворена фрактура, което е поразително. Също така, китката може да се движи странно, сякаш на панти, а хематомът в този случай е силно изразен.

Ако е имало открита фрактура, трябва спешно да намерите човек, който ще окаже първа помощ - спрете кървенето и поставите шина.

Ревматоиден артрит

Ако ставата на китката е постоянно натоварена, тя неизбежно ще се деформира, хрущялът ще се износи и ще има остра болка в областта на китката. Ще се прояви с натиск, както и когато се опитате да раздвижите китката си.

Ставата ще се движи неправилно, ограничено. За да се избегне това неприятно заболяване, се препоръчва редовно да се правят терапевтични упражнения за ръцете, особено за тези хора, които често са изложени на работа, свързана с участието на ръцете и тяхното напрежение.

Перитендинит- Друга медицинска дума за определяне на причината за болката. При това заболяване сухожилията на китката се възпаляват и е много болезнено да се натиска върху нея. Подутата китка дори скърца, когато се опитате да я огънете. Човек с перитендинит има затруднения при хващане на предмети, а подутата китка не реагира и е болезнена.

Ако китката не може да понесе натоварването и боли

Китката може лесно да се претовари. Ако професията на човек е свързана с постоянната работа на ръцете и напрежението на ръцете, рано или късно китките ще бъдат помолени да се „освободят“. Особено такова "наказание" преследва хора, които активно използват клавиатурата и мишката, докато седят в офиса или у дома. V съвременен святима много такива хора и като правило много от тях периодично страдат от болка в китката.

Синдромът на такава болка се нарича "тунел". Неговата особеност е, че сухожилието се подува, а с него страда и нервът, който лежи наблизо. В началото усещанията идват под формата на слаба, болезнена болка в претоварена ръка. Тогава ръката започва редовно да издава различни „трикове“: или изтръпва, след това става по-тежка, или не може да хване предмета нормално. Ако човек продължи да натоварва китката си по едно и също време, това със сигурност ще отговори с повишена болка и още повече болка. чести проблемис мобилност.

Болест на Киенбьок

Това ужасно заболяване засяга предимно мъжете, именно те се занимават с тежък физически труд, който износва ръцете им. До 35-годишна възраст вече е напълно възможно да износите ръцете си до синдрома на Kienbock. Какво представлява той и какво е страшно?

Това е костна некроза на китката и с прости думи- умъртвяване. Човек може да не забележи това заболяване дълго време, докато изведнъж не се обяви с внезапна остра болка. В продължение на две седмици китката ще боли ужасно, след което болката ще отшуми. Най-неприятното е, че след известно време влошаването ще се върне и болката ще стане по-силна, особено когато се опитвате да направите нещо с наранена ръка.

Ако внезапно ви боли китката

Няма нужда да се опитвате да играете на магьосник или телепат. Само опитен лекар може да разбере какво се е случило със ставата. Той ще назначи преглед и лечение в зависимост от диагнозата и възрастта на пациента.

Трябва да се потърси консултация, ако е възможно:

  • травматолог;
  • хирург
  • терапевт;
  • ревматолог.

Ако нямате сили да издържите болката, преди да я приемете, можете да нанесете всякакъв анестетичен мехлем върху четката, но все пак е по-добре да не я докосвате. В никакъв случай не трябва да прилагате суха топлина - възпалението може да бъде само по-силно от това.

Болка в дясната китка

Болката в китката най-често се появява в дясната ръка. Дясната ръка изпитва много по-голямо напрежение от лявата ръка. Това е особено забележимо при десничари, които извършват работа, свързана с натоварвания на ръцете.

Болка в лявата китка

Болката в китката на лявата ръка често е свързана с тежки натоварвания при спорт или с наранявания на ръката. Най-често лявата ръка не е толкова претоварена, колкото дясната, така че причината за болката трябва да се търси или в травматологията, или в ревматологията.

Предотвратяване на болка в китката

За да не страдате от внезапна неочаквана болка в ръцете, трябва:

  1. редовно изпълнявайте ръчна гимнастика, която ще укрепи мускулите;
  2. по-малко вероятно да хващате предмети с един пръст, по-често с цялата четка;
  3. дайте на китките почивка, не ги претоварвайте, особено ако вече са се появили първите ехо на болка;
  4. когато спортувате, използвайте защитни превръзки на китките;
  5. след всеки час работа на клавиатурата, изпънете ръцете си;
  6. опитайте се да не вдигате прекалено тежки предмети ненужно;
  7. никога не се самолекувайте, когато става въпрос за китки.

Ценителите на знаците твърдят, че човешките ръце представляват мистичен интерес не само за палмистите, но и за тези, които вярват в знаци, свързани с тях. Кой от нас не е чувал, че сърбеж в дясната длан предвещава среща с приятел, а дразненето на лявата дясна ръка показва, че дългът скоро ще трябва да бъде изплатен?

Въпреки това, в допълнение към тези много често срещани общи тълкувания на сърбящите ръце, има много вярвания, свързани със сърбежа в различни части на горните крайници: от върха на пръстите до рамото. Крастата, която внезапно преодоля китката, също има свое обяснение. Освен това точната стойност на знака зависи от няколко фактора едновременно: страната на тялото, гърба или външната част на ръката и дори деня от седмицата.

Какво обещава сърбеж в дясната китка?

Всяко дразнене на дясната страна на тялото най-често предсказва положителни промени. Обикновено те са свързани с практическата страна на живота: кариера и финанси. Следователно дясната китка, сърбяща от задната част на ръката, обещава печеливш брак, а отвътре - обещаващо бизнес споразумение.

Можете по-точно да разберете защо ви сърби китката, ако обърнете внимание на деня от седмицата.

  • Сърбежът в понеделник ще ви донесе промяна в служебните задължения и нови работни контакти.
  • Раздразнението, което изпитахте във вторник, ще бъде предвестник на бизнес пътуване, което обещава значителни печалби и перспективи за кариера.
  • Сърбяха ли те китката в сряда? Бъдете готови да опровергаете напразните обвинения в непрофесионализъм и да се противопоставите на злобните клюки от колеги.
  • Четвъртък сърбеж в китката предупреждава за опасността да станете жертва на интернет измамници или компютърен вирус.
  • Китката, която смущава от петък сутринта, „докладва“, че до края на работната седмица вашите професионални постижения ще бъдат забелязани от властите и оценени.
  • Ако почувствате раздразнение на китката си в събота, бъдете сигурни, че късметът ще ви се усмихне във всички текущи дела и ще ви осигури бързо решениенякакви проблеми.
  • Сърбежът в неделя трябва да предупреждава, тъй като предвещава прекомерна релаксация и склонност към спестяване на служебни задължения, което със сигурност ще доведе до проблеми в работата.

Какво предвещава сърбеж на лявата китка?

За ценителите на суеверието е съвсем очевидно, че лявата страна на тялото ни е „пазена“ от различни зли духове. Следователно всякакви вярвания, свързани с левия крайник, обещават на човек повече проблемиотколкото добри поличби, и са свързани предимно с емоционалната сфера. В този смисъл сърбежът на китката изобщо не е изключение.

Дразненето на вътрешната страна на ръката предупреждава, че във вас се е натрупал твърде много натрупан негатив, заплашващ здравословни проблеми. Досадният сърбеж на гърба предсказва експлозия на страстите с далечни негативни последици.

Ако искате да знаете точно в какви проблеми ще се превърне излишното напрежение, тогава разгледайте календара.

  • Невъздържаността в думите и делата в понеделник може да доведе до сблъсък с държавни органи или висшестоящи, със съответните последици под формата на глоба или дисциплинарно наказание.
  • Вторник ще бъде белязан от факта, че ще трябва да изпитате не вътрешен стрес, а силен външен натиск от колеги или членове на домакинството.
  • Сърбяха ли те китката в сряда? Спешна нужда от вземане на правилно решение или съжаление за пропуснати възможности ще доведе до ненужно раздразнение.
  • Сърбежът в четвъртък ще послужи като предупреждение за грандиозен семеен скандал, когато най-накрая избухва дълго скрито взаимно недоволство.
  • Ако поради естеството на вашата работа сте принудени да се свържете с голям брой хора (клиенти, клиенти, колеги), тогава в петък трябва да останете вкъщи. Наистина, на този ден сърбежът в китката предупреждава, че раздразнителността и нетактичността могат да причинят сериозни конфликти.
  • Раздразнението на китката, усетено в събота, също не вещае нищо добро. В крайна сметка това предвещава значителни материални загуби поради ежедневни проблеми.
  • Почивката в неделя няма да работи, ако сутринта този ден сте засърбили крайник в областта на китката. Спокойният ход на уикенда ще бъде нарушен от различни дребни тревоги и дребни проблеми.

Един от най-честите проблеми е дискомфорт и болка в областта на дясната китка. Последното може да е резултат от механични повреди или банално развитие на "тунелен синдром", "синдром на твърда ръка".

Ситуацията, свързана с пренапрежение на ръката, и най-често е правилната, се среща сред служителите в офиса, които работят с компютърна мишка, и тези, които редовно пишат - учители, ученици и др.

Защо иначе може да ме боли китката?

Болката е следствие от развитието на патологичен процес в:

  • костна тъкан.
  • Надлъжни мускули.
  • Нерви.
  • Съдова кръвоносна система.
  • Лигаменти.
  • Сухожилия.

Въз основа на това Голям бройпричинно-следствени източници на болка в дясната китка, самолечението, приемането на болкоуспокояващи и затоплящи мехлеми, е силно обезкуражено. Най-добре е да потърсите помощ от специалист, който ще постави диагноза въз основа на прегледа и ще определи точно увредената структура на ставата:

  1. Синовиална мембрана- артрит, синовит, посттравматично състояние.
  2. Вързопи- разтягане, увреждане след физическо претоварване.
  3. Кости- изкълчвания, фрактури, промени в дегенеративния план в костната тъкан, нарушения метаболитни процесиорганизъм.
  4. плавателни съдове- различни заболявания, нарушения на кръвния поток.
  5. Нерви- предишната нервна проводимост е недостатъчна, възпаление в областта на прешлените, с усложнение в крайниците.

Всичко това се отнася до хронични прояви, които нямат точно определение. Острите болки имат точна форма на произход и обикновено са резултат от фрактури и други физически наранявания.

Най-честите заболявания на дясната ръка въз основа на структурната патология на ставата

  • Подагра и ревматоиден артрит.
  • Синдром на карпалния тунел.
  • Полиартрит.
  • Остеоартроза.
  • болест на Бехтерев.

Симптоми

Симптоматичната картина се проявява по различни начини през целия ден. С увеличаване на натоварването на китката се увеличава и болката. Като правило това са изтръпване, последвано от нарастващо усещане за тежест при движение на китката.

В допълнение към тези основни симптоми могат да се появят и следните:

  1. Зачервяване в долната част на китката.
  2. подуване.
  3. Сърбеж с червен обрив (може да е естествен израз на карпалния синдром.
  4. Физическо ограничение на подвижността в китката (едно от най-сериозните усложнения).
  5. Неправилно положение на ръката в отпуснато състояние.

Диагностика

Състои се от два етапа. Първият е консултация с терапевт, по време на която оплакванията се записват в болничния лист и се дават общи препоръки. Също така, терапевтът може да предпише курс от болкоуспокояващи или група противовъзпалителни лекарства, освен ако, разбира се, възпалението е особено изразено.

Въз основа на полученото заключение диагнозата става по-тясно фокусирана. Пациентът може да бъде насочен към специалисти като:

  • Травматолог.
  • ортопед.
  • Ревматолог.
  • невролог.

Споменатите от своя страна решават да проведат точна диагноза, състояща се от:

  • Визуална проверка и оценка на текущата подвижност на ставата.
  • Доставяне на общи изследвания и синовиална течност.
  • CT или ултразвук.

Лечение и лекарства

Както бе споменато по-рано, болката може да бъде както остра, така и хронична. Ако се забележи физическо увреждане на тъканите или костите, хирургът се включва в лечението. Той също така предписва и коригира хода на медицинския компонент на възстановителната програма. В допълнение към лекарствата, хирургът извършва редица инструментални мерки, 80% от които изискват предварително обезболяване.

Във всички останали - хронични неуспехи, най-вероятно, имунната или ендокринна система. И в двата случая специалистът може да състави курс на лечение на базата на следните лекарства:

  1. НСПВС са противовъзпалителни лекарства, които не съдържат хормони.
  2. Хормонални лекарства - същността на рецепцията е именно да засили аналгетичния ефект, да намали отока и максимално да забави разрушаването на увредената структура.
  3. Терапевтичният комплекс срещу подагра е целенасочено въздействие върху причината за болката (в някои случаи, в комбинация с НСПВС, се използва за неутрализиране на уратни камъни.
  4. Антибиотици.
  5. Хондропротектори.

Как да използвам?

Тези лекарства се приемат изключително по лекарско предписание. Дневните норми и честотата са посочени в инструкциите. При значително обостряне или възпаление лекарят лично коригира дозировката.

Затоплящите мехлеми могат да се използват по собствена преценка, без препоръка на специалист.

Не пренебрегвайте болката в китката. Това е изпълнено с усложнения. Най-тежката от тях може да бъде загубата на функционалност след критично разрушаване на ставата.

Мнозина не придават значение на внезапния сърбеж в една или друга част на тялото. Но основно хората са склонни към суеверие и се опитват да видят всичко скрити знацисъдба.

Огромен брой знаци и вярвания са свързани с ръцете. Можете да четете минало, настояще и бъдеще на ръка. Ръцете ще разкажат за характера на човек, неговите навици

В древните вярвания за човешките ръце важна роля е отредена на китките. Смята се, че ръцете символизират свободата на човек, връзките му с други хора, както и финансовото му състояние. Затова сред хората е имало поверие, че лявата китка сърби, за да ограничи свободата, до белезници. И дясната китка сърби за пари, правейки неочаквани печалби.

Смята се, че дясната страна на тялото сигнализира за положителни промени и благоприятни събития. Ето защо, ако дясната ви китка сърби, това е добър знак.

Този знак има няколко тълкувания. Сърбежът в областта на дясната китка ви обещава печалба. Това може да е награда за свършената по-рано работа, а може и да е доход от продължителна монотонна работа. Насърчаването за заслуги може да бъде и устно - обявяване на благодарност, оценка на постиженията. Човек може също да изпита морално удовлетворение и облекчение от завършването на започнатото.

В същото време този знак може да ви предупреди, че е дошло времето да вземете решение, което се готви в главата ви от дълго време.

Дясната китка на жената може да сърби преди дългоочакваното раждане на детето.

Знакът също може да предвещава неочаквани печалби. Например спечелването на лотарията.

Младите момичета в старите дни вярваха, че дясната китка сърби, преди да целуне любовник.

Нашите предци също са забелязали коя страна на ръката сърби. Смята се, че дясната китка, сърбяща на гърба на ръката, предвещава успешен брак. И ако ви сърби от вътрешната страна на ръката, тогава трябва да очаквате обещаващо и печелившо бизнес споразумение.

Защо ме сърби лявата китка

Има доста благоприятни знаци, свързани с лявата страна на тялото. И сърбежът на лявата китка, уви, не е изключение. Вярванията, свързани с чесането на лявата китка, се отнасят преди всичко до различни ограничения в живота на човека, на когото принадлежи тази китка.

В най-лошия случай това явление може да бъде предвестник на лишаване от свобода или мобилизация за служба. Но най-често тези ограничения са много по-обикновени. Например, сърбежът може да предвещава ограничение на движението в превозно средство поради повреда, както и ограничения, свързани с бизнес пътуване.

Ограниченията могат да се отнасят до финансовата страна – забавяне на заплатата, лишаване от бонус, понижение, уволнение, глоба, разделяне на имущество, кражба.

Освен това има лични ограничения. Лявата китка понякога сърби поради продължителна кавга, раздяла или развод с любим човек, поради трагедия с някой близък.

Ограниченията в живота могат да бъдат причинени и от лошо здраве. Например нараняване или злополука, която ви пречи да се върнете на работа и пълноценен живот за дълго време, или забрана за определени храни или напитки.

Смята се, че лявата ръка символизира проблеми в отношенията. Тук сърбежът на лявата китка може да предвещава спорове и скандали, конфликти между деца и родители, невъзможност да се постигне взаимно разбирателство и да се постигне споразумение, изневяра.

Смята се, че човек, чиято лява китка сърби, е изпълнен с негативизъм. Той е депресиран, разстроен, раздразнен и може да извади натрупания гняв върху другите. Агресивното поведение и разлятата негативност впоследствие ще се превърнат в чувство за вина и съжаление за този човек.

Сърбежът в областта на лявата китка, по-близо до палеца, означава спор в семейството за пари или разделяне на имущество.

Ако китката ви сърби вътрешната страна на ръката- това е знак, че имате твърде много потиснати негативни емоции в себе си. Натрупаният гняв и недоволство могат да доведат до сериозни здравословни проблеми, нервно изтощение и депресия.

Сърбеж по гърбалявата китка предвещава, че бурята от страсти и емоции, бушуващи във вас, ще има много негативни последици в бъдеще.

И двете китки сърбят

И двете китки сърбят, сигнализирайки за вътрешните преживявания на човек. Това се случва, ако той дълго време не може да се реши на някаква отговорна стъпка, на някои ключови промени в живота си и страда много от това. Човек трябва да реши как да живее.

Сърбежът се появява и когато човек е на път да реши да промени местоживеенето си, да се премести в друг град или държава, да смени работата или дори професия. Във всеки случай подобни промени ще бъдат ключови в живота на този човек.

Също така сърбящите китки на двете ръце могат да бъдат предупреждение, че пропускате основния си шанс, възможностите, дадени от съдбата.

Надраскването на китките по-близо до дланите обикновено се свързва със здравословно състояние.

Ако и двете китки сърбят наведнъж, това също може да означава, че бързо ще похарчите всички пари, които сте спечелили или натрупали.

Как да изравните знака

На първо място, вярванията ви подтикват да се отървете от лошите мисли и натрупаната негативна енергия.

За да неутрализирате лошата поличба, която обещава ограничения, конфликти, загуби и загуби, е необходимо да освободите душата и тялото си от потиснат гняв и излишък от емоции. За да направите това, трябва да изразите всичките си чувства на глас.

Още по-добре, ако запишете оплакванията и гнева си на хартия, опишете подробно състоянието, чувствата и мислите си. След това лист хартия с вашите откровения ще трябва да бъде изгорен.

Подобен ритуал ще ви помогне да се отървете от изобилието от чувства, да изхвърлите гнева си, да прехвърлите болката и страданието си на хартия. След това ще дойде облекчение, ще се почувствате въодушевени и вече няма да правите глупости, които могат да свършат зле за вас.

Само във вашите сили е да предотвратите неприятни последици и развалени отношения с хората. Знакът само ви дава сигнал за това, на което трябва да обърнете внимание. И решението е ваше.

Китката е областта, която свързва ръката с костите на предмишницата. Образува се от осем полиедрични кости, положени в два реда.

Тъй като китката е отговорна не само за много движения в ръката, но и поема силовите натоварвания върху горните крайници, тази зона е особено уязвима. И колкото по-рано се установи причината за болката и се вземат правилните мерки, толкова по-вероятно е да се запази мобилността в нея.

В тази статия ще разгледаме причините болка в китката, ще говорим за методите за самодиагностика и отличителните белези на заболяванията, а също така ще дадем максималния възможен списък с други причини за болка в китките.

Болка в китката: причини и диагноза

Болката в китките може да бъде силна и почти незабележима, да се влошава през нощта или да притеснява денонощно; при движение на пръстите в областта на китката и задната част на ръката може да се усети скърцане - всичко това са важни диагностични признаци. Всички те, заедно с информация за възможна причинаболка, помагат за поставянето на правилната диагноза и избора на подходящия метод за изследване.

Болка в китката поради нараняване (фрактура, изкълчване, изкълчване)

Падане върху ръката или директен удар в китката може да доведе до счупване или изкълчване на кости и изкълчване на връзки.
Във всички случаи те ще се притесняват:
  • остра болка в ставата на китката;
  • ограничаване на мобилността;
  • подуване на китката.

Фрактура или изкълчване на китката
Най-често навикуларните и лунните кости претърпяват фрактура, това ще се забележи на рентгенова снимка.

В тежки случаи жертвата ще се оплаква остра болкав китката и при преглед се забелязва очевидна деформация на ставата, нейната патологична подвижност, синини и значителен оток.

За лека степен на фрактура е характерно само наличието на оток и лек дискомфорт в китката. В този случай са възможни диагностични грешки и фрактурата остава без надзор. Последствието от такова невнимание към болката в китката е пълна загуба на подвижност в ставата.

Навехната китка
И двата лигамента, държащи костите на китката заедно и свързващи предмишницата с ръката, могат да бъдат разтегнати или разкъсани.

Навяхването на китката се характеризира с остра болка в ставата, невъзможност за извършване на предишния диапазон от движения на ръката, нестабилност на ставите. Отокът на мястото на нараняване постепенно се увеличава.

Първа помощ
На този етап е важно да се предотврати развитието на усложнения: болков шок, загуба на кръв или дори по-голяма травма на засегнатия крайник.

  • Ако фрактурата е отворена и от раната тече кръв: на първо място, трябва да спрете кървенето.
  • На мястото на фрактурата се прилага лед (трябва да се увие в плат) - ще облекчи острата болка, ще предотврати подуване и ще намали кървенето.
  • Върху раната се поставя стерилна марлева превръзка, ако има такава.
  • След това крайникът трябва да бъде фиксиран с шина (или превързан към малка дъска), за да се предотврати изместване на костни фрагменти, допълнителна травма и болка.
  • След това трябва да посетите лекар (обадете се на линейка или сами дойдете в спешното отделение).
Внимание!Бъдете внимателни, когато използвате болкоуспокояващи!
  • Локални спрейове (пръскани върху кожата) не трябва да се използват върху открити рани. В противен случай лекарството ще влезе в общата циркулация в значителна концентрация и дори може да доведе до смърт на човек.
  • Местните анестетици действат за много кратко време. Многократната им употреба е нежелателна поради възможността от предозиране.
  • Болкоуспокояващите (прахове) могат да причинят обостряне на съществуваща стомашна язва у пострадалия, да доведат до стомашно кървене и други нежелани последици. Възможността за тяхното използване преди пристигането на линейка е по-добре да се провери с жертвата.
Диагностика
За диагностициране на болка в китката поради нараняване се правят рентгенови лъчи в специални проекции.

Лечение
При фрактури на костите на китката без изместване се поставя гипс на крайника за 1-6 месеца в зависимост от вида на фрактурата. След свалянето на гипсовата превръзка се прави повторна (контролна) рентгенова снимка.

Важно!Болката в китката, дълго след нараняването, може да е признак на остеоартрит (усложнение от несъединена фрактура на скефоидната кост на китката). В този случай болката ще се забележи с напрежение в ставата, завъртане на дланта нагоре и надолу и ограничаване на подвижността.
Както при всяка болка в китката, определено трябва да посетите лекар.

Болка в китките поради редовни силови натоварвания върху ръката

Нараняването на китката може да е резултат от прекомерно, повтарящо се напрежение върху китката (напр. твърди хватки, усукване на китката, като например при игра на голф, тенис или гребане).

В резултат на такива натоварвания най-често се появява тендинит. Тези заболявания са по-чести от другите поради анатомичната теснота на обвивките, през които преминават сухожилията на китката. Леко дразнене на тези сухожилия е достатъчно, за да се появят уплътнения в тях.

Диагностичният признак на възникналия тендинит е крепитус – усещане за пукане в сухожилието, което преминава от китката до пръстите при движение. Няколко сухожилия могат да се възпалят наведнъж. Заболяването се развива постепенно, което ще бъде индикирано с болки, които се увеличават с течение на времето по хода на сухожилията.

Основната причина за появата на SZK се крие в нарастващото телесно тегло на жената и оток, особено изразен през втората половина на бременността. Подуването на ръцете най-често води до притискане на средния нерв.

Симптомите на това заболяване засягат 20 до 60% от бременните жени. Те могат да бъдат леки или да причинят силен дискомфорт. Като правило, с раждането на бебе болката изчезва. Рядко болката в китката от CTS продължава няколко месеца.

Симптоми на SZK:

  • болка в китката, сърбеж, парене, изтръпване или треперене на пръстите;
  • симптомите се влошават през нощта, въпреки че могат да смущават през деня;
  • усеща се дискомфорт върху дланната повърхност на четири пръста (от палеца до безименния) и самата длан. Ако изтръпването е налице в малкия пръст и се предава на гърба на ръката, това показва друго заболяване;
  • слабост в пръстите при хващане на предмети, особено големи;
  • изтръпването може да се простира отвъд дланта на ръката, ако са засегнати клони на средния нерв. Може да има студена четка, побеляване на кожата поради вазоконстрикция, повишена чувствителност към ниски температури;
  • общо влошаване на благосъстоянието, наличие на отоци по краката и ръцете.
Диагностика
За поставяне на диагнозата се извършват поредица от изследвания за пасивна флексия и разгъване на крайника, потупване по хода на нерва и др. Като допълнителен метод на изследване се прави електромиография. Това учениее да записвате електрически импулси в мускулите, което ви позволява да идентифицирате областта на засегнатия нерв или да идентифицирате причина за болка в китките, различна от CZK.

Болка в китката по време на бременност: помощ и лечение
По време на друго нощно обостряне на болка в китката, опитайте да промените позицията си за сън. След това представяме серия прости правилаза да ви помогне да намалите дискомфорта:

  • избягвайте да поставяте ръцете си под главата си, докато спите;
  • Разклатете ръцете си, за да върнете чувствителността към изтръпване и да облекчите болката.
  • през деня можете да опитате да изпълнявате прости упражнения: редовно стискайте и разтягайте пръстите си (тази техника може да се направи, ако не увеличава болката);
  • опитайте се да се откажете от работата, свързана с постоянни движения на пръстите (писване на клавиатурата, свирене на пиано и др.);
  • докато седите пред телевизора, опитайте се да поставите ръцете си в издигнато положение (например, поставете ги на гърба на дивана).


внимание:ако горните мерки не донесат облекчение, определено трябва да посетите лекар. Оставен без надзор и напълно лекуван, CTS може да доведе до трайно увреждане на средния нерв и тежка дисфункция на цялата ръка.

Лекарят може да препоръча прием на витамини, които подхранват нерва, както и носенето на специална шина на китката през нощта. Такава шина ще поддържа китката в удобна позиция и ще намали мускулното напрежение и натиска върху нерва.

При спешни случаи се извършва операция, при която се прави разрез на косия лигамент на китката, което води до освобождаване на средния нерв от компресия.

Професионални заболявания

Болка в китката при ежедневна работа с компютър
Ежедневната работа на компютъра, писането на клавиатурата и управлението на компютърната мишка водят до редовни монотонни натоварвания на едни и същи мускули, китката е в постоянно напрежение. Тази дейност води до подуване на сухожилията, които минават до нерва, а понякога и до подуване на самия нерв.

Болката в китката се появява повече в дясната ръка при десничарите. Притеснен от постоянен дискомфорт в карпалната става, отслабване на силата на захващане, изтръпване на ръцете, особено на дланите.
Това заболяване се нарича синдром на карпалния тунел или CTS (виж описанието по-горе).

Болка в китката при телефонисти, шивачи, пианисти, както и при редовно усукване на мокро бельо
Професионално заболяване, по-често срещано при възрастни жени, които свирят на пиано, работят по телефона, постоянно усукват мокро бельо или подова кърпа, се нарича стенозирал теносиновит (или тендовагинит). Заболяването не само причинява силна болка в китката, но може да доведе и до инвалидизация.

Теносиновитът засяга сухожилната торба на мускулите, които контролират движенията на палеца. Болка в китката тревожи отстрани на първия пръст на ръката (на мястото на шиловидния израстък). Кожата в тази област е възпалена и болезнена при допир. С течение на времето на това място се образува белег. Може да се усети през кожата като плътна подутина, подобна на портокалови семена.

Важно!При стенозиращ теносиновит няма крепитус (скърцане) с движения на пръстите.

Диагностика
Има четири отличителен симптомтендовагинит:

  • при пасивно удължаване на палеца болката липсва;
  • при свиване на ръката в юмрук и пасивно отвличане към лакътя болката се излъчва към шиловидния израстък, а понякога и до върха на палеца или до лакътя;
  • локална болка се усеща с натиск в близост до шиловидния израстък, на разстояние до 1,5 см в посока на палеца;
  • началото на заболяването се предшества от прекомерни и необичайни движения на палеца.
Лечение
Лечението се извършва в зависимост от основната причина за тендовагинит.
Ако тендовагинитът е причинен от общо заболяване на организма (бруцелоза, гонорея, ревматизъм и др.), се лекува основното заболяване. Във връзка с посочените по-горе локални прояви се прилага имобилизация на крайник (фиксация на китката с шина за 10-12 дни), физиотерапия и лечение с лекарствабез хоспитализация.
В сложни, рефрактерни случаи се прибягва до хирургично лечение.

Болка в китката при кранисти, дърводелци, дърводелци, металообработващи, работници с чук
Аваскуларна некроза на костите на китката (болест на Кинбьок) е името на заболяване, което се развива най-често при представители на горните професии, както и при вродена къса лакътна кост. Заболяването е по-често при млади мъже и е резултат от еднократно нараняване (или множество микротравми) на китката. В основата на аваскуларната некроза е нарушение на кръвоснабдяването в костите на крайника и в резултат на това разрушаването на костната тъкан.
Заболяването засяга китките не симетрично: при десните, например, дясната ръка страда повече.

Симптоми
Началото на заболяването се предшества от нараняване на китката, болката притеснява 1-2 седмици.
След това в продължение на няколко месеца болестта не се усеща.
Активният период на заболяването може да продължи няколко години. В същото време, постоянна болка в ставата на китката, която не спира по всяко време на деня и се влошава от ръчно изработен. Натискането върху засегнатата кост на китката е придружено от болезнена чувствителност.

Диагностика
За разпознаване на заболяването се извършва рентгенова снимка (рентгенова снимка). Ако има съмнение относно точността на диагнозата, се извършва ядрено-магнитен резонанс (MRI).

Лечение
На начална фазазаболяване, достатъчно е напълно да освободите засегнатия крайник от физическо натоварване, като поставите гипсова превръзка върху него в продължение на три седмици. В покой е възможно да се възстанови засегнатата кост от силите на самия организъм: покълването на нови кръвоносни съдове и възстановяването на храненето на тъканите.
При успех гипсът се отстранява и пациентът се кани за последващи рентгенови снимки на всеки 4-6 седмици.

Също така, лекарят може да предпише преминаване на физиотерапевтични процедури: новокаинови блокади, парафинотерапия и др., чиято цел е да се увеличи притока на кръв в засегнатия крайник и да се възстанови бързо.

Ако тези мерки не успеят, може да се наложи хирургично лечение.

Полезна информация
Какви въпроси могат да бъдат обсъдени с лекар във връзка с болестта на Kienböck?
1. Какъв е вашият стадий на заболяване?
2. Какъв вид лечение сега е за предпочитане: консервативно или хирургично?
3. Как това заболяване ще се отрази на бъдещите ви професионални дейности?
4. Колко скоро можете да започнете работата си, ще трябва ли да се промени?
5. Какъв режим да спазвате, докато сте в отпуск по болест: какво е възможно и какво не?
6. Как можете да предприемете действия сами, ако болката се влоши?

Други фактори, водещи до болка в китката

Болката в китките, в допълнение към горните причини, може да бъде резултат от:
  • развитие на възпалителни промени в костите и тъканите (свързан с възрастта остеоартрит, ревматоиден артрит, засягащ двете китки, псориатичен артрит, туберкулоза);
  • отлагания на соли на пикочната киселина (подагра) или калций (псевдоподагра);
  • заболявания на гръбначния стълб (компресия на корените на гръбначните нерви);
  • инфекциозни заболявания (гонорея, бруцелоза);
  • различни тумори на горния крайник;
  • наследствено предразположение към увреждане на връзките;
  • прием на антиепилептични лекарства;
  • вродени възли пръсти;
  • Болест на Пейрони (мъжка болест);
  • издатини на обвивката на сухожилията (ганглии, синовиални кисти или хигроми);
  • наличието на заболяване като пръст на спусъка;
  • нарушения на проходимостта на артерията на рамото в областта на лакътя (контрактура на Фолкман, придружаващи нарушения на кръвообращението);
  • фрактури на горните крайници (например след фрактура на раменната кост в областта на епикондила);
  • заболявания на сърдечно-съдовата система (болка зад гръдната кост, излъчваща към лява ръка, може да е признак на сърдечен удар или инфаркт на миокарда);
  • пренапрежение на китката, работа в неудобна позиция.
В допълнение към горното, нека се спрем по-подробно на друго заболяване на китката - перитендинит с характерен за самодиагностика симптом - леко забележимо скърцане.

Перитендинит (тенозиновит, теносиновит)
Заболяването засяга сухожилията на ставата на китката и дългия мускул на палеца, в резултат на което се нарушава подвижността на палеца и показалеца.

Причини
Перитендинитът може да се дължи на бактериална инфекция или ревматизъм.

Диагностика
Независимо, това заболяване може да се определи чрез комбинация от следните признаци:

  • болка в китката;
  • подуване на задната част на китката (натискът в тази област причинява болка);
  • в активно разбъркванепръстите изглеждат осезаеми на допир, а понякога дори и на ухо, нежно скърцане ("велур" крепитус).
Редица други заболявания причиняват подобни симптоми:
  • тунелен синдром;
  • миотендинит на предмишницата;
  • възпалителни заболявания на ставата на китката;
  • радиален стилоидит (засягащ радиуса на предмишницата).
За изясняване на заболяването се прави рентгенова снимка, която ще покаже удебеляване на меките тъкани над шилоидния израстък на китката от страната на палеца с перитендинит.

лечение:извършено от лекар.

Болка в китката: Кога трябва да отидете на лекар?

Определено трябва да посетите лекар, ако:
  • болката в китката продължава повече от два дни;
  • Болка в китката, придружена от подуване, скованост в ставата и/или нарушение на формата на крайника;
  • невъзможно е да извършвате физическа работа с ръцете си;
  • болката в китката се увеличава след физическо натоварване, има нарушение на чувствителността във всяка част на ръката;
  • болка в китката, свързана с болка в гърдите или задух; това може да е знак сърдечен удар; в този случай е необходима спешна медицинска помощ.

Към кой лекар трябва да се обърна за болки в китката?

Болката в китките обикновено се причинява или от заболявания на структурите на опорно-двигателния апарат (кости, връзки, сухожилия, мускули), или патология на ставите, или нарушение на нервната система. Ето защо, с болка в китките, е необходимо да се свържете или с ортопед-травматолог, или ревматолог (запишете час), или да невролог (запишете час). По-долу ще разгледаме в кои случаи и кой лекар трябва да се консултирате при болки в китката в комбинация с различни други симптоми.

Когато болката в китката се появи след нараняване на ръката от всякакво естество и произход (падане върху ръката, усукване на ръката, случаен или умишлен натиск върху вратата, падане на тежък предмет и др.), има различна интензивност (от силен до слаб), се комбинира с оток, тогава е необходимо да се обърнете към травматолог (запишете час), и неговото отсъствие хирург (запишете час). Можете да се свържете с травматолог или хирург както в клиниката, така и в спешното отделение.

Ако болката в китката се дължи на често силно физическо натоварване на ръката (работа по телефона, свирене на пиано, шиене, вдигане на тежести, игра на голф, тенис, често усукване на парцали или бельо и др.) и се комбинира с усещане за пукане (крепитус) при движение с четка или пръсти, затруднение при опит да се хване предмет с наранена ръка или да се свие в юмрук, усещане за препятствие при огъване и разгъване на палеца (чува се щракване след преодоляване на препятствието ), след това тендинит (възпаление на сухожилията) или тендовагинит (възпаление на мускулните обвивки на сухожилията). В този случай е необходимо да се свържете с травматолог-ортопед, а в негово отсъствие - с хирург.

Ако някое лице (често бременни жени и хора, които постоянно работят на компютър) има болка в областта на китката, която се комбинира със сърбеж, парене, изтръпване и треперене на пръстите (палец, показалец, среден, безимен) на страна на дланта, трудности при опит за хващане на предмет с четка, подуване на краката и ръцете, вероятно с изтръпване на предмишницата, студ, побеляване и чувствителност към ниски температури на кожата на ръката, след това синдром на карпалния тунел ( тунелен синдром) се подозира и в този случай е необходимо да се свържете с невролог.

Ако няколко месеца след нараняване на китката има постоянни болки в самата китка, които се засилват при работа с ръце и натискане на костите на китката, тогава се подозира болестта на Киенбьок. В този случай трябва да се свържете с ортопед-травматолог. Най-често болестта на Kienböck се среща при хора, чиято работа е свързана с постоянно натоварване на ръцете (например кранисти, дърводелци, дървосекачи, шлосери, работници с чук).

Ако има болка в китката, съчетана с подуване на задната част на китката, чуто леко скърцане при движение на пръстите, както и нарушение на подвижността на палеца и показалеца, тогава се подозира перитендинит (болест на де Кервен). , като в този случай е необходима консултация с ортопед травматолог.

Ако болката в китката е вълнообразна (понякога се засилва, след това намалява), присъства за дълъг период от време, съчетана с подуване, зачервяване и нагряване (горещо на допир) на тъканите в областта на ставите на китката, ограничаване на подвижността и усещане за скованост на ръката, може да има болка, зачервяване, подуване и ограничение на движението в други стави, тогава се подозира артрит. В този случай трябва да се свържете с ревматолог.

Ако се появят периодични пристъпи на болка в китката с продължителност от няколко часа до седмици, съчетани със зачервяване, подуване и горещина на тъканите на китката и след приключване на атаката китката може да се деформира, тогава се подозира подагра или псевдоподагра и в този случай е необходима консултация с ревматолог.

Ако човек страда от парещи, стрелящи болки, идващи от шията, през задната или предната повърхност на ръката и китката до средния или безименния пръст, съчетани с намаляване на силата на мускулите на ръката и китката, вероятно изтръпване на ръката, тогава се подозира радикуларен синдром и в този случай е необходимо да се свържете с невролог.

Ако болката в китката е причинена от артрит на ставата на китката, тоест освен болка има и възпаление, подуване, както и признаци на всяка друга системна инфекция (множествени обриви по кожата и лигавиците, дискомфорт или усещане за парене по време на уриниране, субфебрилна телесна температура или периодични пристъпи на треска, втрисане, главоболие, слабост, неразположение, евентуално нощно изпотяване или тежко изпотяване), тогава се подозира инфекциозен артрит (гонореен, туберкулозен, бруцелоза) и в този случай е необходима консултация с ревматолог. Ревматолог обаче ще насочи пациента за консултация със специалист, който лекува основната инфекция, провокирала артрит (за гонореен артрит - до венеролог (запазете час), с туберкулоза - до фтизиатър (регистрация), с бруцелоза - до специалист по инфекциозни болести (регистрация)).

Ако болката в китката е свързана със заоблена формация, която е видима и добре осезаема през кожата, подобна на тумор, болезнена при натискане върху нея, тогава се подозира хигрома и в този случай е необходимо да се консултирате с ортопед-травматолог или хирург.

Ако болката в китката се дължи на пръста на спусъка, огънат в ставите, сякаш лежи на спусъка, тогава трябва да се свържете или ортопед (запишете час)или на хирург.

Ако има болка в китката в комбинация с промяна в цвета, нарушение на чувствителността на кожата на ръката, липса на пулс в радиалната артерия, непоправимо огъване на ръката в китката и пръстите в ставите , тогава се подозира контрактура на Фолкман и в този случай трябва да се свържете или с ортопед, или с хирург.

Какви изследвания и прегледи може да предпише лекар за болки в китката?

Тъй като болката в китката е причинена от различни патологии, ако този симптом е налице, лекарят може да предпише различни изследвания и изследвания. Във всеки случай списъкът с тестове и прегледи се определя от това какъв вид заболяване предлага лекарят въз основа на съвкупността от клинични симптоми, които човек има. По този начин е очевидно, че действителният избор на тестове и изследвания за болка в китката зависи от това какви други симптоми са налице при човек, тъй като именно те позволяват на лекаря да постави предполагаема диагноза. По-долу изброяваме кои тестове и изследвания може да назначи Вашият лекар за болка в китката, в зависимост от другите Ви симптоми.

Ако болката в китката с една или друга интензивност се появи след травматично въздействие (падане върху ръката, усукване на ръката, случаен или умишлен натиск върху вратата, падане на тежък предмет и др.) и се комбинира с оток, тогава лекарят преглежда и предписва рентгенова снимка (книга)и Ултразвук (запазете час)за идентифициране на възможни фрактури, навяхвания, разкъсани връзки, сухожилия и др.

Когато болката в китката се появява в резултат на често и силно физическо натоварване на ръката (например работа на телефонисти, пианисти, шивачи, вдигане на тежести, игра на голф, тенис и др.), съчетано с пукане при движение на ръка и пръсти, затруднения при опити да вземете някакъв предмет в ръката си или да стисне юмрук, да усетите препятствие при огъване или разгъване на пръста си (и след преодоляване на препятствието чувате щракване), тогава лекарят подозира тендинит или тендовагинит и в този случай предписва следните изследвания и изследвания:

  • Слушане на пукане и хрускане при движение с четка и пръсти с помощта на фонендоскоп;
  • Сондиране (палпация) на засегнатата област;
  • Рентгенова снимка на ръката и китката (запазете час);
  • Ядрено-магнитен резонанс (запишете час)ръце и китки.
Задължително е да се напипа китката и да се прослушва пукането и хрускането с фонендоскоп, което заедно с характерните симптоми дава възможност за поставяне на точна диагноза. В съмнителни случаи може да се предпише ядрено-магнитен резонанс. Освен това, за да се изключи възможна фрактура, пукнатини или други увреждания на костите, лекарят винаги предписва рентгенова снимка.

Когато човек (особено често се наблюдава при бременни жени и хора, които постоянно работят на компютър) има болка в китката, съчетана със сърбеж, парене, изтръпване и треперене на пръстите (палец, показалец, среден, безимен) от страната на дланта, затруднения при Ако се опитате да вземете някакъв предмет в ръката си, вероятно с подуване на ръцете и краката, изтръпване на предмишницата, както и студ, побеляване и висока чувствителност към ниски температури на кожата на ръката, лекарят подозира синдром на карпалния тунел (тунелен синдром) и предписва следните изследвания:

  • Биохимичен кръвен тест (регистрация);
  • Кръвен тест за наличие на ревматоиден фактор (записване);
  • Неврологичен преглед (определяне на чувствителност, мускулна сила в засегнатата област и др.);
  • Електромиография (записване);
  • електроневрография;
  • Рентгенова снимка на китката;
  • Ултразвук на китката (запишете час);
  • Томография (компютърна и магнитен резонанс) на китката.
За да диагностицира самия синдром на карпалния тунел, лекарят извършва неврологичен преглед, който се състои от изтръпване, потупване на определени точки, искане за движение и т.н. Въз основа на това какви усещания човек изпитва, как прави определени движения и се определя увреждането на нервите и съответно се поставя диагноза. По принцип този преглед може да бъде завършен, тъй като диагнозата е поставена. Въпреки това, ако е възможно, лекарят може да предпише електромиография и електроневрография, за да оцени скоростта и активността на провеждането на нервните импулси, както и да оцени реакцията на мускулите към нервните сигнали.

Освен това, за да установи причините и естеството на синдрома на карпалния тунел, лекарят може да предпише биохимичен кръвен тест, кръвен тест за ревматоиден фактор, рентгенови лъчи, ултразвук и томография на китката и ръката.

Когато няколко месеца след нараняването на ръката се появят постоянни болки в китката, които не отшумяват денем и нощем, усилващи се от работа с ръцете и натискане на китката, лекарят подозира болестта на Киенбьок и за да я потвърди, предписва ехография и рентгенова снимка на китката и ръката. Освен това, ако има нужда от допълнителни данни за състоянието на тъканите, тогава се предписва магнитен резонанс. Освен това, ако здравното заведение има техническа възможност, тогава веднага се предписва томография вместо ултразвук.

Когато болката в китката се комбинира с подуване на задната част на китката, леко скърцане, което се чува при движение на пръстите, нарушена подвижност на палеца и показалеца, лекарят подозира перитендинит (болест на де Кервен) и се извършват неврологични изследвания за диагностициране то. Диагнозата се поставя въз основа на неврологични изследвания, не се изискват допълнителни изследвания или инструментални изследвания. Лекарят провежда следните неврологични изследвания:

  • Натиск върху сухожилието на палеца (безболезнено);
  • Напипането на областта на шиловидния израстък (страната на китката от страната на малкия пръст) разкрива плътно заоблено образувание, което представлява удебелен гръбен лигамент;
  • Пациентът трябва да постави ръцете си на масата с длани и да отклони ръката първо към палеца, а след това към малкия пръст (засегнатата ръка се отклонява с 20-30 градуса по-малко към малкия пръст, отколкото здравата, и движението е придружено от болка);
  • Пациентът е помолен да постави ръцете на ръба с длани една към друга и след това да постави палеца нагоре, като жест "отличен" (на болната ръка пръстът е поставен настрана по-малко, отколкото на здравата);
  • От пациента се изисква да постави палеца върху дланта и да го покрие отгоре с останалите четири пръста, след което да премести четката към малкия пръст (движението причинява остра болка в засегнатата област);
  • Пациентът е помолен да вземе някакъв малък предмет (химикалка, кибритена кутия и др.) с палеца и показалеца (лицето изпитва болка, когато държи предмета в пръстите).
Когато болката в китката е вълнообразна (последователно се увеличава и намалява, но никога не изчезва напълно), притеснява човек за дълъг период от време, съчетава се със зачервяване, подуване и нагряване (горещо на допир) на тъканите на китката , ограничаване на подвижността и усещане за скованост на ръката, евентуално с болка, зачервяване и подуване на други стави, тогава лекарят подозира артрит (ревматоиден, псориатичен и др.), като за диагнозата му назначава следните изследвания и изследвания:
  • Общ кръвен тест (регистрация);
  • Кръвен тест за ревматичен фактор и С-реактивен протеин;
  • Кръвна химия;
  • Цитологичен и микробиологичен анализ на вътреставна течност, получена от пункция на засегнатата става (регистрация);
  • Рентгенова и увеличаваща рентгенова снимка в две равнини на китката;
  • Артрография на китката;
  • Томография на китката;
  • Ултразвук на китката;
  • Сцинтиграфия на китката.
Лекарят предписва първо общ анализкръв, биохимичен кръвен тест, кръвен тест за ревматоиден фактор и С-реактивен протеин, цитологични и микробиологични анализи на вътреставна течност, както и рентгенова снимка на китката. Именно тези изследвания позволяват да се диагностицира артрит, както и да се определи неговата природа (псориатичен, ревматоиден и др.). Всички останали изследвания се считат за допълнителни и се извършват само при необходимост или ако лечебното заведение има техническа възможност. Например, ултразвукът ви позволява да оцените състоянието на тъканите в близост до ставата и наличието на излив в ставната кухина, сцинтиграфията ви позволява да разберете колко активно е възпалението и как реагират на него костните структури на китката.

Когато се усещат периодични пристъпи на болка в китката, продължаващи от няколко часа до седмици, съчетани със зачервяване, подуване и гореща тъкан на китката, както и евентуална деформация на китката след края на атаката, лекарят подозира подагра или псевдоподагра. В тази ситуация се предписват следните изследвания и изследвания:

  • общ кръвен анализ;
  • Биохимичен кръвен тест (пикочна киселина, общ протеин, протеинови фракции, серомукоид, фибрин, сиалови киселини, хаптоглобин, билирубин (регистрация), урея, креатинин, холестерол, AST, ALT, амилаза);
  • Рентгенова снимка на ставите (запишете час);
  • микроскопия, бактериологична култура (запишете час)и биохимично изследване на ставната течност, получена в резултат на пункция;
  • Пункция на израстъци над ставата на китката с микроскопско изследване на съдържанието;
  • Биопсия (запазете час)синовиална мембрана на ставата на китката;
  • Ултразвук на бъбреците (запишете час).
На първо място, лекарят предписва общ и биохимичен кръвен тест, както и изследване на ставната течност и съдържанието на израстъците над ставите, тъй като тези тестове са най-важните за диагностициране на подагра и псевдоподагра. И така, в ставната течност с подагра се откриват урати (соли на пикочната киселина), а при псевдоподагра - калциеви пирофосфати, което се счита за недвусмислено потвърждение на заболяването. Освен това в съдържанието на израстъци при подагра се срещат и урати, което е недвусмислено доказателство в полза на това заболяване. Ако има съмнение относно диагнозата псевдоподагра, тогава се предписва допълнителна биопсия на синовиалната мембрана на ставата на китката. Освен това, ако се открие подагра, допълнително се предписва ултразвук на бъбреците, за да се оцени тяхното състояние и да се идентифицират уратни камъни. Рентгеновите лъчи се предписват и за двете заболявания, но не за откриването им, а за изключване на други патологии, както и за оценка на тежестта на патологичните промени в телесните тъкани.

Когато човек има парещи, стрелящи болки, преминаващи от врата към средния или безименния пръст през задната или предната повърхност на ръката и китката, съчетани с намаляване на мускулната сила на ръката и китката, понякога с изтръпване на ръка, лекарят подозира радикуларен синдром и предписва следните изследвания:

  • Неврологични тестове (необходими за установяване кой корен е засегнат и се състоят в извършване на пациента определени движения, които се оценяват от лекаря);
  • Електроневромиография (регистрация);
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб (запишете час);
  • Компютърна томография на гръбначния стълб (запишете час);
  • Магнитен резонанс.
Диагнозата на радикуларния синдром се поставя въз основа на неврологични тестове и се потвърждава от данни от електроневромиография. След това, за да разбере причината за радикуларния синдром, лекарят предписва рентгеново и магнитно резонансно изображение на гръбначния стълб. Въпреки това, ако има техническа възможност, тогава рентгеновите лъчи се заменят с компютърна томография.

Когато болката в китката е свързана с артрит на китката, тоест има болка, подуване и нарушено движение в китката, които се комбинират със симптоми на инфекциозно заболяване (множествени обриви по кожата и лигавиците, дискомфорт или парене по време на уриниране, слабо -степенна телесна температура или периодични пристъпи на треска, втрисане, главоболие, слабост, неразположение, евентуално нощно изпотяване или тежко изпотяване), тогава се подозира инфекциозен артрит (гонорея, туберкулоза, бруцелоза) и в този случай лекарят предписва следните изследвания и изпити:

  • общ кръвен анализ;
  • Кръвна химия;
  • Общ анализ на урината;
  • Микроскопия, цитология и бактериологична култура на ставна течност;
  • Натривки от гениталния тракт;
  • Откриване на патогенни микроби в кръвта чрез бактериологично изследване и ELISA;
  • Тест Манту (регистрация)и Пирке;
  • Ултразвук на китката;
  • Рентгенова снимка на китката;
  • Томография (компютърна или магнитен резонанс) на китката;
  • Сцинтиграфия на китката;
  • Биопсия на синовиума.
На първо място, за диагностициране на инфекциозен артрит се предписват и извършват ултразвук и рентгенови лъчи. Ако данните от ултразвука позволяват да се подозира артрит и все още няма характерни промени на рентгеновата снимка, тъй като патологичният процес протича за кратък период от време, тогава допълнително се предписва томография и / или сцинтиграфия. Освен това, за идентифициране на микроба, причиняващ инфекциозен артрит, се предписват и провеждат микроскопия, цитологично и бактериологично изследване на ставната течност, анализ на кръв чрез ELISA и бакпосев, натривки от гениталните органи и тестове на Манту и Пирке. В случай на съмнение относно диагнозата и необходимостта от получаване на допълнителни данни, лекарят предписва биопсия на синовиалната мембрана на ставата на китката.

Когато болката в китката е свързана с видимо око и закръглено образувание, което се палпира под кожата, подобно на тумор, който е болезнен при натискане върху него, лекарят подозира хигрома и предписва ултразвук и рентгенова снимка. Ултразвукът е необходим за потвърждаване на хигромата и се извършва рентгенова снимка, за да се изключи костната патология. Ако ултразвукът даде съмнителни резултати, тогава се предписва магнитен резонанс или пункция на хигрома. На практика пункцията на хигрома се извършва по-често, тъй като томографията е твърде скъп метод, който не може да се използва толкова често, колкото бихме искали в лечебните заведения.

Когато болката в китката се комбинира с огънат пръст, сякаш е на спусък, лекарят опипва ръката, извършва неврологични изследвания и въз основа на тях поставя диагноза. За получаване на информация за състоянието на тъканите могат да бъдат предписани ултразвук и рентгенови лъчи.

Ако болката в китката се комбинира с промяна в цвета на кожата и нарушение на чувствителността на ръката, незабележим пулс на радиалната артерия, флексия на ръката в китката и пръстите против волята, тогава лекарят диагностицира контрактура на Volkmann базиран на характерни черти. За да се оцени състоянието на тъканите, ставите и костите, лекарят предписва ултразвук, доплерография на кръвоносни съдове (запишете час), Рентгенов.

Болка в китката: профилактика и предупреждения

Предотвратяване
Следните съвети ще ви помогнат да предотвратите нараняване и болка в китките си:
  • редовно изпълнявайте упражнения, които укрепват мускулите на китката;
  • при първите признаци на дискомфорт в китката, прекратете или променете физическа дейностна тях;
  • намаляване на скоростта на повтарящи се движения, както и приложеното усилие;
  • променяйте позицията си по-често (например сменете позицията си, когато държите книга в ръцете си, така че натоварването да падне върху други мускулни групи);
  • хващайте предмети с цялата ръка, хващането само с пръсти уврежда китката;
  • когато работите с вибриращи инструменти, използвайте специални ръкавици, които поддържат четката, а също така използвайте подложки, абсорбиращи вибрации;
  • спазвайте правилата за безопасност при работа с инструменти, скривайте остри предмети от деца;
  • използвайте предпазители за китките, когато спортувате;
  • организирайте работното си място: направете го удобно, премахнете всичко ненужно;
  • на всеки час работа на компютъра, правете почивки от 5-10 минути, клякайте, разтягайте пръстите си и разклащайте ръцете си;
  • за да предотвратите падане, носете удобни, стабилни обувки, прибирайте чужди предметиот пода, въздържайте се от движение из апартамента, докато подът не изсъхне напълно след мокро почистване;
  • въздържайте се от повдигане на тежки предмети - по-добре е да се върнете няколко пъти, за да прехвърлите товара на части;
  • обърнете внимание на вашите хобита и домакински задължения - има ли повтарящи се движения с натоварване на китките?
Диета
1. Една хранителна диета, която поддържа китките ни в добра форма, трябва да съдържа витамин D и калций (последният се съдържа в млякото, киселото мляко и сиренето, броколите и други тъмнозелени зеленчуци).
2. Яжте ядки и мазни риби, те съдържат достатъчно количество омега-3 мастни киселини.
3. Следете теглото си, предотвратявайте отоци по време на бременност ( правилно храненеи режимът на пиене може да намали този проблем до минимум).

Физически упражнения
Активният начин на живот и физическите упражнения стимулират растежа на костната тъкан и нейното укрепване. Правете всякакви спортове за 45-60 минути всеки ден. Благодарение на активните движения се увеличава вентилацията на белите дробове и кръвообращението в тъканите, поради което костите и мускулите растат (плуването не влияе на растежа на костите, тъй като тялото във водата изпитва по-малко гравитация и следователно не се подготвя за противодействайте му).
алкохол
Алкохолът е вреден за мускулно-скелетна системалице. За мъжете лекарите не препоръчват да се пие повече от две порции, а за жените - една порция алкохол на ден.

Пушенето
Пушенето и употребата на тютюневи изделия повишават риска от развитие на остеопороза, предотвратявайки достатъчно кръвоснабдяване на тъканите и възстановяването им от наранявания.

Предупреждения
Недопустимо е самолечение на болка в китката без лекарско предписание!
Домашните или симптоматичните методи са насочени само към премахване на симптомите. Листата от репей и зеле, оборският тор са опасни със своята непроверена ефективност. И използването на мехлеми на основата на змийска и пчелна отрова - липсата на целенасочено действие върху причината и загубата на ценно време, което би могло да се изразходва за професионално лечение. Неграмотното лечение може да доведе до обостряне на заболяването или до необратима загуба на двигателната функция на ръката.

Термичните процедури върху ставата също могат да влошат състоянието. Недопустимо е затоплянето на ставата, когато е възпалена, в такъв случай по-скоро ще помогнат студените компреси. За всичко това първо трябва да се консултирате с Вашия лекар!

Внимавайте с хранителните добавки. По правило хранителните добавки могат да претендират само за допълнение към основното лечение, но по никакъв начин не го изключват.

Здраве за вас!

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.
Хареса ли ви статията? Сподели го