Якщо низький гемоглобін, що потрібно робити. Через що знижується гемоглобін: причини та ефективні способи підвищення. Живлення, що усуває зниження гемоглобіну в крові

Згідно зі статистичними даними, низький гемоглобін у крові характерний для третини населення планети. Про що говорить ця популярна недуга і що робити у разі її виявлення?

Причини низького рівня гемоглобіну

Говорячи про причини та наслідки низького гемоглобіну, варто почати з першого:

• Найшвидше гемоглобін нижче норми опускається при крововтратах. Вони можуть бути як явними, і прихованими. Явні – це наслідки операцій, поранень, травм. Низький гемоглобін у жінок може виникнути після рясних місячних, які тривають понад 5 діб.. Пологи теж призводять до рясної втрати крові.
• Низький рівень гемоглобіну спостерігається при внутрішніх кровотечах. Тобто внаслідок сильних проблем із шлунково-кишковим трактом, деяких патологіях. Останнє, до речі, – це нерідко причини низького гемоглобіну у жінок.. Це міома матки, кіста яєчників.
• Низький гемоглобін у крові утворюється також у тому випадку, якщо людина часто стає донором. Під словом "часто" мається на увазі періодичність більше 4 разів на рік.
• Говорячи про причини та наслідки у жінок, варто згадати такі улюблені прекрасною статтю дієти. Як і у випадку з переливанням крові, систематичність у питанні дієт також загрожує. Люди, яким властива подібна систематичність, перебувають у зоні ризику. Чому низький гемоглобін з'являється в їхньому випадку?Через неправильно організоване харчування та стреси, які супроводжують неправильно сплановане схуднення.
• До речі, про незбалансоване харчування: шанувальники вегетаріанства теж знаходяться в зоні ризику. Організму білки потрібні! Одними вуглеводами обійтися не можна.
• Низький гемоглобін у чоловіків, жінок та дітей може спостерігатися при нестачі вітаміну В15.
• До захворювань, що є причиною низького вмісту білка, відносяться дисбактеріоз, недокрів'я в хронічній формі та злоякісні патології, пневмонія, туберкульоз, гепатит. Варто згадати і аутоімунні захворювання – тобто ревматоїдний артрит, вовчак.
• Низький гемоглобін у чоловіків та жінок може діагностуватися у разі варикозного розширеннявен.
• Говорячи про причини та наслідки низького гемоглобіну, не можна не згадати про банальну спадковість. Як і багато інших речей, схильність до того чи іншого обсягу білка в крові може передаватися генетично.
• До невеликої концентрації білка схильні також люди похилого віку. По наведеній нижче табличці видно, що низький гемоглобін у чоловіків і жінок нерідко зустрічається після 65 років.

Низький рівень вмісту білка під час вагітності

У крові у жінок у положенні і має здебільшого бути менше білка. Звісно, ​​кожен організм переносить виношування дитини по-різному. Але переважно зустрічається низький гемоглобін при вагітності. Він може опускатись навіть до показника 110 г/л.

Справа в тому, що на формування плаценти та плода з організму майбутньої матері приблизно з 20 по 34 тиждень йде чимала кількість заліза.

Проте аналізи визначення рівня вмісту у крові білка все одно здавати необхідно, оскільки навіть майбутніх мам є межі норми. Насторожити повинен наступний низький гемоглобін у вагітних:

Чим небезпечний низький гемоглобін у подібних випадках, якщо не звернути увагу на проблему вчасно належної уваги?

• Внутрішньоутробний розвиток плода відбуватиметься із затримкою. Він почне зазнавати кисневого голодування – відбудеться так звана гіпоксія плода.
• Можливий пізній токсикоз.
• Цілком можливі пологи, що почалися раніше встановлені лікарем терміни.
• У жінки може не діставати сил для пологів.
• Ймовірні крововиливи.
• Післяпологовий період може бути проблематичним.

Низький рівень білка у крові у новонароджених: причини

Низький гемоглобін у дитини, яка нещодавно народилася – теж тема для окремого обговорення. Ненормальним вважається показник 70-80 г/мл та менше.

Для того щоб зрозуміти, чим обумовлений низький гемоглобін у немовляти, варто класифікувати вид анемії у нього:

• Залізодефіцитна - низького гемоглобіну у дітей такого типу варто очікувати в тому випадку, якщо у матерів під час виношування було замало заліза в організмі. Втім, цілком можливо, що малюк споживає мало заліза після народження або воно просто не всмоктується кишечником.
• В12-дефіцитна - цей низький гемоглобін у немовляти проявляється тоді, коли занадто великі дози вітаміну С заважають засвоєнню вітаміну В12.
• Фолієводефіцитна – дефіцит вітаміну В9, що сприяє синтезу ДНК, нуклеїнових кислот, РНК. Процес цей безпосередньо відноситься до еритроцитів.
• Гемолітична – полягає у розпаді еритроцитів. Такого низького гемоглобіну у дітей варто очікувати в тому випадку, якщо вони народилися раніше терміну, несумісні по крові з матір'ю, зазнали побічних ефектів деяких лікарських засобів. У деяких випадках причиною може бути інтоксикація деякими речовинами.
• Дисгемопоетична є результатом порушення кровотворення, що відбувається в червоному кістковому мозку. Подібний низький гемоглобін у дитини зустрічається нечасто.
• Постгеморагічна – виникає ще рідше. Причини – травми, операція.
• Але найрідкісніший вид анемії – той, у якому змінено білкову складову молекули. Еритроцити в такому випадку переносять кисень з великими труднощами. Виникають подібні зміни із спадкових причин, через мутації.

Низький рівень білка у новонароджених: ознаки

Які ознаки низького гемоглобіну у таких дітей?

• Ослаблений стан, поганий імунітет, швидка захворюваність.
• Слабкість, що виявляється в неохоче поглинанні молока, швидкої стомлюваності та сонливості.
• Блідість.
• Пронос чи запор – інакше кажучи, будь-які порушення стільця.
• Тактильна чутливість стає слабшою.
• Імовірні серцеві шуми.
• Ймовірна жовтяниця.

Симптоми зниженого вмісту білка

Які ознаки низького гемоглобіну допомагають визначити проблему?

• Загальна слабкість - досить характерний симптом не тільки для малюків. Діти старшого віку та дорослі теж часто втомлюються, відчувають постійну сонливість.
• Порушується концентрація уваги.
• Головний біль, запаморочення - ще одні супутники зниженого вмісту в крові білка. Імовірні навіть непритомність.
• М'язи стають слабшими. Іноді таке явище призводить до нетримання сечі.
• Тиск знижується.
• Зовнішність також відчутно страждає. Наприклад, нігті і волосся стає більш ламким і росте повільно. Шкіра теж пересушується, покривається тріщинами, блідне.
• Імовірні порушення смаку та нюху. Людині можуть подобатися зазвичай неприємні запахи на кшталт запахів ацетону, вихлопних газів, нафталіну. Або виникає бажання спробувати щось неїстівне на кшталт піску, крейди.
• У роті починає відчуватись сухість. У мові виникає відчуття пощипування.
• У деяких випадках спостерігається задишка.
• Імовірні серцеві шуми.
• Руки та ноги часто холонуть.

Для наочності наводимо схему, на якій позначені основні симптоми та окремо виділені симптоми при анемії у занедбаному стані:

Наслідки зниження рівня білка у крові

Говорячи про причини та наслідки анемії у жінок, чоловіків та дітей, варто торкнутися і останнього пункту. Отже, до чого може привести вміст залізовмісного білка нижче за норму:

• Насамперед, у людини знижується імунітет. У результаті навіть звичайнісінька застуда може призвести до ускладнення. Серйозніші захворювання – тим більше.
• Часто наслідки низького гемоглобіну у жінок, чоловіків та дітей виявляються у вигляді порушення нормальної роботи мозку, центральної нервової системи. Останнє призводить не тільки до млявості, а й до плаксивості, підвищеної дратівливості.
• Деякі органи теж отримують достатньої кількості кисню, працюють із збоями. Проблема полягає в тому, що, не маючи нервових закінчень, багато органів ніяк не сигналізують про збій.
• Печінка може збільшитись у розмірах, на ногах виникають набряки.
• Анемія - цілком логічний результат нестачі заліза.
• На серці лягає величезне навантаження, що призводить в результаті в більшості випадків до кардіопатії. Справа в тому, що, незважаючи на нестачу білка, організм все одно прагнутиме будь-якими шляхами забезпечити себе киснем. А це означає, що серце почне працювати активніше, розганяючи еритроцити з киснем по організму.
• Як згадувалося під час розмови про симптоми, страждає шкіра. Нерідко виникають, а то й вирішити проблему, дерматит, екзема.

Як підвищити рівень білка в крові: ліки

Перш ніж розповісти про те, чим і як підвищити рівень білка в крові, слід дати хороша порада: будь-які препарати при низькому гемоглобіні необхідно приймати строго виходячи з того дозування, яке зазначено в інструкції. Інакше можна отримати зворотний ефект – надлишок заліза. Також слід пам'ятати про подібні ефекти, які іноді трапляються у вигляді проносу, блювоти, нудоти.

Втім, побічна реакція не завжди. А у разі дотримання дозування наступні препарати із залізом при низькому гемоглобіні у дорослих та дітей принесуть лише користь:

• До препаратів із залізом, що добре зарекомендували себе, при низькому гемоглобіні у дорослих можна віднести «Сорбіфер Дурулес». Він містить 320 г сульфату заліза, а також аскорбінову кислоту. Приймається по таблетці двічі на день. Важливо запивати пігулку водою у великому обсязі.
• "Фенюльс" - є вітамінним комплексом із залізом у складі. Щоправда, його міститься менше, ніж у попередньому засобі. Зокрема, близько 150 р. Крім заліза, має у складі пантотеновую і аскорбінову кислоти, вітамін У. За рахунок такого складу комплекс добре засвоюється, що й допомогло йому потрапити до рейтингу. найкращі препаратидля профілактики та лікування анемії». Приймається у першому випадку протягом 30 днів по капсулі на добу, у другому – тричі на добу.
• "Феррум лек" - має як форму жувальних таблеток, так і форму ін'єкцій. Перший випадок має більшу популярність. Кожна така таблетка містить приблизно 100 мг заліза. Для лікування анемії рекомендується жувати по таблетці двічі або тричі на добу, для її профілактики – вкотре. Лікування може тривати 3 місяці.

Чому залізо може не засвоюватися

Говорячи про те, чим і як підвищити вміст гемоглобіну в крові, слід окремо відзначити, що залізо при анемії який завжди може засвоїтися. Ось чому це може статися:

• Неправильно підібрано тип заліза. Деякі препарати містять так зване тривалентне залізо. Споживач не завжди звертає на це увагу, вихоплюючи лише заповітне слово «залізо». Цей тип теж може засвоїтись, але не всіма. У деяких випадках він провокує лише тяжкість у шлунку та запор. Переважно знайти препарати із двовалентним залізом.
• Казеїн – наступна причина. Так називається білок, що міститься в молочних продуктах і склеюється із залізом. Казеїн заважає залізу засвоїтись – у результаті воно просто виводиться з організму. Тому бажано обмежити вживання молочних продуктів. Але якщо це зробити складно, варто дослухатися наступної поради: за 5 годин до і протягом 5 годин після прийому ліків, що містять залізо, не потрібно вживати молочні продукти.
• Чим нижче кислотність шлунка, тим гірше засвоюватиметься залізо.

Про переливання крові при анемії

Переливання крові при низькому гемоглобіні лікар прописує, якщо показники вмісту білка сильно занижені. Ця процедура є хорошим доповненням до прийому вітамінних препаратів. Ось які переваги дає переливання крові за низького гемоглобіну:

• Вміст залізовмісного білка підвищується максимально швидкі терміни.
• Загальний стан людини, як та її працездатність, помітно покращуються.

Але, незважаючи на явні плюси та швидкість поліпшення стану здоров'я хворого, лікарі не так часто призначають переливання крові при низькому гемоглобіні. Переважно це відбувається як екстрений випадок, тому що переливання чужої крові є стресом для організму.

Проводиться воно як в один етап, так і кілька. У будь-якому випадку це відбувається за певною схемою.

Коли вміст заліза низький, ігнорування цього факту є дуже поганою ідеєю. Наслідки низького гемоглобіну у жінок, чоловіків та дітей досить серйозні, тому важливо вивчити всі симптоми, а потім не затягувати лікування.

Анемія є однією з найпоширеніших проблем у світі. Це пов'язано з тим, що зниження рівня гемоглобіну зустрічається при різних захворюваннях і може мати різні механізми появи. З медичної точки зору анемія навіть не є повноцінним самостійним захворюванням. Це патологічний стан, який найчастіше супроводжує перебіг інших хвороб. Однак незалежно від причин у всіх хворих на анемію з'являються схожі симптоми. Це дозволило виділити її як окремий термін.

Проблема підвищення гемоглобіну у хворих з анемією може бути вирішена по-різному. Насамперед, це залежить від основного захворювання. Справа в тому, що не всі анемії лікують однаково. Постановка точного діагнозу дуже важлива для успішної боротьби з низьким гемоглобіном. Іншим важливим критерієм є стан пацієнта. Невелике зниження гемоглобіну може не виявлятися тривалий час, і іноді навіть не потрібно терміново піднімати його до нормального рівня. У той же час хворі з вираженою анемією повинні бути негайно госпіталізовані, і їх лікування матиме більш радикальний характер.

Ознаки низького гемоглобіну

Зниження гемоглобіну в крові буває абсолютним та відносним. Справа в тому що вирішальну рольграє не саме кількість цього білка, яке концентрація у певному обсязі крові. Таким чином, при хворобах, що порушують утворення гемоглобіну, говорять про справжню анемію. При ній кількість крові в організмі залишається незмінною, але концентрація саме цієї речовини знижується. У разі відносного зниження гемоглобіну його утворення не порушується. Однак з різних причин збільшується обсяг плазми ( рідкої частини крові). Такий стан називають ще гідремією. Виникає ситуація, коли концентрація гемоглобіну в крові падає, незважаючи на те, що його вироблення залишається нормальним. В обох випадках симптоми анемії будуть схожими. Правда, при істинній анемії ознаки хвороби зазвичай більш виражені, ніж відносної.

Запідозрити зниження гемоглобіну можна з появою наступних симптомів:

• запаморочення;
• блідість шкіри;
• м'язова слабкість;
• непереносимість холоду;
• хейліт;
• порушення роботи серця.

Запаморочення

Запаморочення є однією з найпоширеніших ознак зниженого гемоглобіну. Воно пояснюється недостатнім постачанням кисню до тканин мозку. При цьому легені та серце працюють у нормальному режимі, але кров не здатна розчинити в собі необхідну кількість кисню та доставити його до мозку. Виразність запаморочення може бути різною. Оскільки це почуття суб'єктивне, лікар не має можливості оцінити, наскільки сильно проявляється цей симптом.

При незначному зниженні гемоглобіну хворі можуть скаржитися на періодичне запаморочення. Воно виникає лише під дією певних зовнішніх факторів – фізичного навантаження, перегріву, стресу. Чим нижчий рівень гемоглобіну у пацієнта, тим сильніше виявляється симптом. У тяжких випадках можуть спостерігатися порушення координації рухів, тривалий головний біль і навіть періодична втрата свідомості.

Блідість шкіри

Цей симптом виникає через особливості кольору крові. Справа в тому, що гемоглобін, насичений киснем, надає еритроцитам яскраво-червоного кольору. Під час проходження артеріальної крові судинами всередині шкіри вона ніби просвічує через шкіру. У результаті з'являється звичний для всіх здоровий колір. У хворих з анемією кількість гемоглобіну в крові знижена. Через це кров не насичується киснем у достатній кількості та не має такої яскравий колір. При проходженні судинами шкіри це стає помітно. У людей з анемією шкіра виглядає блідішою, а про здоровий рум'янець на щоках не може бути й мови. Він виникає через розширення судин. У цьому випадку розширення відбудеться, але кров у капілярах не надасть шкірі характерного червоного кольору. Крім того, у пацієнта з анемією відбувається перерозподіл кровотоку. У разі нестачі кисню організм розширює судини життєво важливих органів, а капілярах шкіри кровотік, навпаки, уповільнюється.

Крім шкіри бліднути можуть і слизові оболонки. Вважається, що найбільш чутливою у цьому відношенні є слизова оболонка очей, кон'юнктива. Вона починає ставати рожевою ( на відміну від нормального червоного кольору) при падінні гемоглобіну до 100 г/л і нижче. Тяжкі анемії ведуть до збліднення слизової оболонки рота, нігтьового ложа, шкірних складок.

Хронічна втома

Цей симптом є одним із найхарактерніших для пацієнтів з анемією. Недостатня його концентрація, як уже говорилося вище, створює проблеми з постачанням кисню до різних органів та тканин. Без надходження кисню жодна клітина живого організму неспроможна нормально виконувати свої функції. Втома виникає через те, що кисень погано надходить до нервів та м'язів. Хворий постійно почувається розбитим, він пасивний і справляється з тривалими навантаженнями. У разі йдеться як про фізичної роботі. Падає також концентрація уваги, когнітивна ( пізнавальна) функція, що погіршується пам'ять. Школярі або студенти зі зниженим рівнем гемоглобіну починають відставати у навчанні. Вони скаржаться на постійну втомухоча можуть не виконувати фізичних навантажень зовсім.

М'язова слабкість

Цей симптом виникає безпосередньо через погане постачання киснем скелетних м'язів. Так називаються групи м'язів, які керуються людиною свідомо. Їхня слабкість проявляється в тому, що людина гірше переносить фізичні навантаження. У спортсменів різко падають результати, працівники фізичної праці швидко втомлюються. у перші ж години робочого дня). Інші люди починають втомлюватися навіть від прогулянок у звичайному темпі.

Непереносимість холоду

У нормі тепло в організмі виробляється через руйнування спеціальних хімічних зв'язків у клітинах. Для здійснення подібних реакцій, підтримки постійної температури тіла та накопичення високоенергетичних хімічних зв'язків необхідно надходження кисню. Пацієнти з анемією не отримують. Через це вони погано адаптуються до холоду, швидко мерзнуть. Для компенсації енергетичних витрат організм спалює запаси глікогену та жирів. Тому люди з хронічно зниженим гемоглобіном можуть поступово худнути та відчувати проблеми з набором маси.

Першою скаргою на прийомі у лікаря може бути швидке замерзання кінчиків пальців. ніг та рук), носа, вух. У цих областях кровообіг найбільш повільний, через що вони швидше замерзають навіть у здорової людини. У пацієнтів з анемією кисню туди надходить дуже мало. При тривалому перебуванні на холоді у них підвищений ризик обмороження різного ступеня тяжкості.

Порушення сну

Порушення сну, як і, як і запаморочення, виникає через недостатнє постачання киснем мозку. Цей симптом спостерігається не так часто і більш характерний для пацієнтів із вираженою анемією. Хворий найчастіше скаржиться, що, незважаючи на слабкість, втому та апатію, він увечері довго не може заснути, а сон загалом неглибокий, тривожний.

Хейліт

Хейліт називається специфічне поразка губ. Найчастіше воно проявляється сухістю і появою тріщин, що повільно гояться в куточках губ. У більш важкому випадку сухість, блідість і лущення спостерігається на всій їхній протяжності. Хейліт в цілому може мати багато причин. Однією з них є анемія ( частіше пов'язана з нестачею вітамінів групи В). Хейліт у разі слід розцінювати скоріш не як симптом, бо як ускладнення чи самостійне паралельно поточне захворювання.

Задишка

Задишка виникає при серйозному зниженні рівня гемоглобіну в крові. Цей симптом проявляється порушенням ритму дихання. Воно стає поверхневим, прискореним. Пацієнт відчуває нестачу кисню і може нормально глибоко вдихнути. Як правило, задишка з'являється як напади після фізичного навантаження. При низькому гемоглобіні цей симптом виникає як компенсаторний механізм. Дихальний центр у мозку отримує інформацію, що у крові знижений вміст кисню. Це веде до почастішання дихання. та появі задишки) навіть при нормальній роботі легень та серця. Пацієнти, які мають на тлі низького гемоглобіну виникають напади задишки, вважаються дуже важкими. Вони підлягають термінової госпіталізації для швидкого відновлення гемоглобіну.

Порушення роботи серця

Порушення роботи серця, як і задишка, говорять про тяжку анемію і серйозне зниження рівня гемоглобіну в крові. Поряд із легкими серце також модифікує свою роботу, щоб компенсувати низький рівень кисню в крові. Це проявляється в почастішанні серцебиття, сильніших серцевих скорочення, які може відчувати сам пацієнт. Проблема полягає в тому, що сам серцевий м'яз ( міокард), посилено перекачуючи кров, починає споживати більше кисню. Через це виникають перебої ритму, почуття дискомфорту чи навіть біль за грудиною. При обстеженні серцевий поштовх зазвичай посилено, а межі серця розширені.

У цілому нині перераховані вище симптоми об'єднують у поняття «анемічна гіпоксія». Під ним мають на увазі саме недостатнє постачання різних тканин киснем на тлі зниженого гемоглобіну. Тяжкість проявів цього стану безпосередньо залежить від тяжкості анемії. Нижчий гемоглобін викликає серйозніші симптоми.

Однак у багатьох пацієнтів при незначній анемії будь-які симптоми захворювання можуть бути зовсім відсутніми. Пацієнти з анемією інколи живуть роками, не підозрюючи про наявність у них будь-яких проблем зі здоров'ям. Знижений гемоглобін виявляється випадково при профілактичній здачі крові або проведенні аналізу з приводу іншого захворювання. Це тим, що організм має багато механізмів для компенсації анемії. Поки вони нормально працюють, хвороба може протікати безсимптомно. Потенціал організму компенсації анемії в усіх людей різний. Через це деякі люди майже не відчувають дискомфорту при рівні гемоглобіну навіть нижче 80 г/л. норма становить 120 – 140 г/л для жінок та 130 – 160 г/л для чоловіків). У той самий час у стані інших серйозно відбивається зниження цього показника до 100 – 110 г/л.

Крім перелічених вище симптомів у деяких хворих можуть з'являтися й інші скарги. Найчастіше це прояви основного захворювання, яке викликало анемію. Ці симптоми є прямим наслідком зниженого гемоглобіну, але часто спостерігаються у хворих з цією проблемою. Такі симптоми можуть бути різними, залежно від основного захворювання. Наприклад, при В12 дефіцитної анемії іноді спостерігається локальна втрата шкірної чутливості, при гемолітичних анеміях шкіра може набувати жовтуватий відтінок, а при залізодефіцитних хворі часом страждають на нічне нетримання сечі. Такі симптоми є більш цінними щодо постановки діагнозу. Справа в тому, що симптоми, загальні для всіх анемій, мають низьку специфічність. Ті ж запаморочення, слабкість або блідість шкіри часто зустрічаються при інших захворюваннях, ніяк не пов'язаних з роботою кровотворної системи і рівнем гемоглобіну.

Можливі причини низького гемоглобіну

Зниження гемоглобіну, як говорилося вище, може мати безліч різних причин. При появі перших симптомів анемії необхідно звернутися до лікаря для встановлення її причини. Без цього неможливо виробити адекватну тактику лікування пацієнта. Справа в тому, що кожна причина порушує ті чи інші механізми у тілі людини.

Загалом зниження рівня гемоглобіну в крові може відбуватися так:

• Розведення крові. В даному випадку йдеться про відносне падіння рівня гемоглобінів, про яке вже говорилося вище. Безпосереднє виробництво ( синтез) гемоглобіну в червоному кістковому мозку не порушено хворобою.
• Пряма втрата крові. Однією з найпоширеніших причин розвитку анемії є кровотечі. Вони можуть бути гострими ( масивними) та хронічними ( тривала втрата крові у невеликих кількостях). З кров'ю втрачаються і еритроцити, які містять гемоглобін. Його концентрація у крові знижується.
• Порушення утворення гему. Гем – це частина молекули гемоглобіну, що складається з порфіринів та іона двовалентного заліза. Саме ця частина відповідальна за приєднання та перенесення кисню в організмі. Гем перестає синтезуватися при недостатньому надходженні заліза.
• Порушення синтезу порфіринів. У разі порушується формування гема через відсутність порфиринов. Рівень надходження заліза може бути нормальним.
• Порушення синтезу глобінів. Крім гема, молекула гемоглобіну містить білкову частину, яка представлена ​​поліпептидними ланцюгами. Порушення її синтезу зазвичай пов'язані з генетичними патологіями або з вираженою нестачею білків в організмі.
• Порушення синтезу ДНК. Для синтезу молекул ДНК під час вироблення еритроцитів обов'язковою умовою є ряд речовин. Найбільш важливі з них – вітамін В12 та фолієва кислота. Їхнє недостатнє надходження в організм або недостатнє засвоєння з їжі також призводить до розвитку анемії.
• Руйнування еритроцитів. У певних умовах або під впливом деяких речовин еритроцити можуть зруйнуватися у судинному руслі. Цей процес називається гемолізом. При ньому кількість еритроцитів у крові падає, а гемоглобін викидається у кров. Оскільки свої функції з перенесення крові може виконувати лише всередині еритроцитів, у хворого з'являються симптоми і ознаки анемії.
• Порушення регуляції гемопоезу ( кровотворення) . В організмі існує низка речовин, які стимулюють кровотворення. При нестачі цих речовин синтез гемоглобіну та еритроцитів уповільнюється, що веде до розвитку анемії. Прикладом такої речовини є еритропоетин. Цей гормон виробляється у нирках і безпосередньо стимулює утворення та дозрівання еритроцитів у червоному кістковому мозку. У людей з різними захворюваннями нирок еритропоетин може не вироблятися, через що з'являться проблеми з рівнем еритроцитів та гемоглобіну.

Всі ці механізми можуть зустрічатися при різних захворюваннях. Якщо не встановити, в чому саме полягає проблема, неможливо буде підібрати відповідне лікування, і всі заходи щодо підйому гемоглобіну носитимуть лише тимчасовий характер.

Знижений рівень гемоглобіну може зустрічатися при наступних захворюваннях та патологічних станах:

• дефіцит деяких речовин у раціоні;
• хронічні інфекційні захворювання;
• пухлини кісткового мозку;
• гострі отруєння;
• захворювання ШКТ ( шлунково-кишкового тракту );

Дефіцит деяких речовин в організмі

Проблеми з харчуванням є, мабуть, найпоширенішою причиною зниженого гемоглобіну. Як зазначалося вище, для нормального синтезу цього білка та еритроцитів у кістковому мозку необхідно достатню кількість «первинного матеріалу». Якщо з будь-яких причин його не вистачає, то і гемоглобін не синтезується у достатній кількості.

Як правило, якщо причина анемії криється в неправильному харчуванні, то рівень гемоглобіну знижений не сильно. не менше 70 г/л, а частіше – понад 90 г/л). Проте дефіцит певних речовин створює хронічну проблему. Через це гемоглобін падає поступово, організм звикає до цього та встигає запустити всі компенсаторні механізми. Таким чином, пацієнти можуть тривалий час не мати жодних симптомів чи скарг.

Найбільш поширеними проблемами з харчуванням є:

• нестача заліза;
• нестача вітаміну В12;
• нестача фолієвої кислоти;
• нестача білків.

У нормі всі ці речовини надходять до організму з їжею. Однак іноді складаються ситуації, коли організм починає їх погано засвоювати, або виникає підвищена потреба. наприклад, під час вагітності). Якщо потрібний момент не підвищити споживання цих речовин, може розвинутися анемія.

У запущених випадках недостатньо просто змінити раціон харчування, збільшивши надходження певної речовини. Резерви в організмі відновлюються повільно. Тому крім спеціальної дієти пацієнту часто призначається курс лікування відповідними препаратами.

Хронічні інфекційні захворювання

Деякі інфекційні захворювання також здатні вплинути на рівень гемоглобіну у крові. Найчастіше такий вияв зустрічається у дітей. У цих випадках анемія виражена помірно і може не проявлятися специфічними симптомами. Основною умовою для підвищення гемоглобіну у цих випадках є ліквідація гострих інфекційних процесів та хронічних вогнищ. Після цього при нормальному режимі живлення ( навіть без особливої ​​дієти) аналізи крові поступово приходять до норми.

Знижений гемоглобін може зустрічатися при наступних інфекційних захворюваннях:

• важка ангіна;

У дорослих після перенесеної стрептококової інфекції знижений гемоглобін може бути обумовлений ревматизмом. Більш серйозні анемії іноді розвиваються і натомість важких інфекційних процесів, сильно порушують роботу організму загалом. До них відносяться сепсис, флегмони та інші гнійні захворювання.

Кровотечі

Усі кровотечі можна поділити на два основні види. У першому випадку йдеться про швидку втрату великого об'єму крові, яка характерна для серйозних травм із пошкодженням великих судин. Мова йде не стільки про зниження рівня гемоглобіну в крові, скільки про масивну крововтрату в цілому, що створює безпосередню загрозу для життя пацієнта. Після операції або зупинки кровотечі іншими способами гемоглобін може залишатися ще довго зниженим.

Другий варіант кровотеч найпоширеніший. Тут йдеться про короткі повторювані епізоди втрати крові протягом тривалого часу. В цьому випадку обсяг рідини зазвичай встигає нормально компенсуватися організмом, але формування гемоглобіну та еритроцитів займає дещо більше часу. Через це виникає анемія та при проведенні відповідних аналізів рівень гемоглобіну буде знижений.

Причинами частих кровотеч, що повторюються, можуть бути:

• рясні менструації у дівчат на тлі гінекологічних захворювань;
• одиночні або множинні поліпи ( матки, шийки матки, кишечника та інших порожніх органів);
• порушення згортання крові ( гемофілія та ін.);
• хронічні запальні захворювання ШКТ;
• тривалі післяопераційні кровотечі;
• злоякісні новоутворення.

Пухлини кісткового мозку

Як відомо, процес утворення гемоглобіну та еритроцитів відбувається у клітинах червоного кісткового мозку. Тут містяться цілі покоління кров'яних клітин, які з часом диференціюються, дозрівають та потрапляють у периферичну кров. У деяких випадках пухлинний процес безпосередньо зачіпає кістковий мозок. Тоді синтез гемоглобіну та еритроцитів порушується, і вони не надходять у кров у нормальних кількостях. Також процес дозрівання клітин у кістковому мозку іноді торкається при серйозних отруєннях або опроміненні великою дозою радіації.

Анемії, що виникають на тлі ураження кісткового мозку, характеризуються відносно швидким падінням рівня гемоглобіну та тяжким станом пацієнта. Підняти гемоглобін у цих випадках дуже важко. Іноді єдиним ефективним методомЛікування є повторні переливання крові або навіть пересадка кісткового мозку. Загалом прогноз залежить безпосередньо від типу та масштабу пошкодження клітинних структур.

Гострі отруєння

Гострі харчові отруєння чи отруєння складними хімічними сполуками нерідко призводять до зниження рівня гемоглобіну у крові. Пов'язано це з так званою гемолітичною дією деяких токсинів. При попаданні в організм людини вони призводять до швидкого руйнування еритроцитів. Через це розвивається анемія. Токсини, що викликають гемоліз, можуть бути практично будь-якого походження ( виробничі, побутові, мікробні, тваринні чи рослинні).

Найбільш поширеними отрутами, що руйнують еритроцити, є:

• анілінові барвники;
• сірководень та його сполуки;
• миш'як;
• свинець;
• деякі зміїні отрути ( кобра);
• бензол.

Безпосередньо після влучення отрути в кров настає критичний період, коли найбільша кількістьеритроцитів одночасно руйнується. Відбувається різке падіння рівня еритроцитів та гемоглобіну, що ставить під загрозу життя пацієнта. Після цього спостерігається поступове піднесення даних показників. Кістковий мозок починає працювати у посиленому режимі та виробляє більшу кількість клітин. У цей період з метою прискорення одужання призначають іноді препарати заліза, фолієвої кислоти та ін.

Захворювання нирок

Як уже говорилося вище, у нирках виробляється важливий гормон еритропоетин, який стимулює синтез гемоглобіну та еритроцитів у кістковому мозку. При нестачі цього гормону в крові у хворих поступово розвивається анемія, а гемоглобін без специфічного лікування падає до дуже низьких показників. нижче 70 г/л). Першопричиною такої анемії є різні ураження нирок. І тут анемія розвивається паралельно із нею.

Низький гемоглобін може спостерігатися при наступних захворюваннях:

• гострі та хронічні гломерулонефрити;
• аутоімунні ураження тканини нирок;
• ураження нирок у рамках системних інфекцій.

Лікування цих захворювань у разі є основним способом підйому гемоглобіну. Паралельно призначається також особлива дієта з підвищеним вмістом компонентів, необхідних нормального утворення еритроцитів.

Захворювання ШКТ

Деякі захворювання органів шлунково-кишкового тракту характеризуються серйозним порушенням засвоєння поживних речовин. Через це те ж залізо, фолієва кислота або вітамін В12 потрапляє в організм у необхідних кількостях, але не всмоктується з кишківника в кров. У цьому випадку навіть при дотриманні суворої дієти рівень гемоглобіну залишатиметься низьким.

Зменшити рівень гемоглобіну в крові шляхом порушення всмоктування в кишечнику можуть наступні захворювання:

• хронічний коліт;
• хронічні гастрити ( у стадії загострення);
• ряд захворювань печінки та підшлункової залози;
• цироз печінки;
• новоутворення тонкого кишечника.

Аутоімунні гемолітичні анемії

При цьому типі анемій знижений рівень еритроцитів та гемоглобіну обумовлений посиленим гемолізом. Він відбувається через те, що антитіла, вироблені імунною системою, починають атакувати власні еритроцити, спричиняючи їхнє руйнування. Залежно від конкретного типу антитіл, можуть бути атаковані не тільки зрілі еритроцити в периферичній крові, але також клітини та ферменти у кістковому мозку. Тоді порушується процес утворення гемоглобіну.

Зазвичай такі анемії характеризуються сильним зниженням рівня еритроцитів та гемоглобіну. Без придушення імунної системинемає можливості провести адекватне лікування, тому що в кров викидаються нові порції антитіл. Для повноцінного відновлення рівня гемоглобіну потрібна комплексна терапія із застосуванням різних фармакологічних препаратів.

Таким чином, знижений гемоглобін може бути викликаний широким спектром різних захворюваньта порушень в організмі. Ефективне лікування при цьому можливе лише поле встановлення першопричини захворювання. Просто переливання крові чи дієта з підвищеним вмістом заліза та інших мікроелементів рідко дають тривалу стабілізацію ситуації.

Як підняти гемоглобін, якщо причина низького гемоглобіну – нестача заліза?

Найчастіше дефіцит заліза в організмі не вимагає термінової госпіталізації пацієнта. Однак саме він вважається останніми роками найпоширенішою причиною зниженого гемоглобіну. Втрати заліза з організму відбуваються переважно через часті втрати крові. Знижений рівень заліза компенсувати досить важко через особливості ШКТ. Через слизову оболонку кишечника ( в основному на рівні дванадцятипалої кишки ) всмоктується лише невелика кількість заліза, що надходить з їжею. Тим не менш, для пацієнтів з подібною анемією дуже важливо дотримуватись особливої ​​дієти. Її сенс полягає у вживанні продуктів, багатих на залізо. У легких випадках ( при помірному зниженні гемоглобіну) це може згодом повністю вирішити проблему.

Категорія продуктів	Назва продукту	вміст заліза в 100 г продукту ( мг)
М'ясо та м'ясні субпродукти	Печінка яловича	5,6 – 6,1
	Печінка свиняча	11,8 – 12,2
	Печінка куряча	8,0 – 8,9
	Яловичина	3,1 – 3,5
	Свинина	1,4 – 1,7
	Крольчатина	4,1 – 4,8
	Бараніна	2,2 – 2,5
	Курка	1,2 – 1,8
	Індичка	1,7 – 1,9
Риба та інші морепродукти	Молюски головоногі (кальмари та ін.)	8,5 – 9,5
	Молюски двостулкові (мідії)	6,5 – 6,9
	Ракоподібні (креветки, краби)	1,6 – 1,9
	Сардини консервовані	2,4 – 3,0
	Тунець консервований	1,2 – 1,6
Яйця	Курячі	2,3 – 2,7
	Перепелині	3,4 – 3,7
Бобові культури	Зелений горошок	6,5 – 6,9
	Квасоля (зелена/біла/червона)	5,8/3,8/3,0
	Соя	4,9 – 5,3
	Боби	2,7 – 3,1
Зелень (темно-зелені листові овочі)	Петрушка	5,4 – 5,9
	Шпинат	3,3 – 3,9
	Ріпа (зелень)	1,0 – 1,2
	Капуста (кольорова/брюссельська/ китайська/броколі)	1,5/1,4/1,2/1,1
Насіння рослин та горіхи	Кунжут	14,3 – 14,8
	Насіння (соняшник)	6,7 – 6,9
	Арахіс	4,4 – 4,8
	Мигдаль	4,1 – 4,4
	Фісташки	4,7 – 4,9
	Волоський горіх	3,4 – 3,7
Борошняні вироби та злаки (деякі види хліба виробники спеціально збагачують залізом, це зазначено на упаковці)	Житній хліб	3,7 – 4,2
	Хліб грубого помелу	2,3 – 2,7
	Висівки пшеничні	10,4 – 11,0
	Гречка	7,7 – 8,0
	Кукурудза	2,5 – 2,8
	Овес	3,3 – 3,7
	Пшоно	2,6 – 2,9
Інші продукти рослинного походження	Хурма	2,3 – 2,6
	Селера	1,1 – 1,4
	Кавун	0,9 – 1,2
	Картопля	0,7 – 1,5

При складанні безпосереднього меню для пацієнта слід враховувати добові норми споживання цієї речовини. У здорової людини ( без анемії) в організмі міститься приблизно 4 г заліза. Щодня він втрачає близько 1 мг, а за адекватного харчування отримує 2 – 3 мг. Надлишок не накопичується, а просто не всмоктується в кишечнику. При розрахунку дози, що надходить з їжею, треба враховувати, що всмокчеться лише 5 - 10% від кількості, що надійшла. У людей з анемією ( у тому числі у вагітних жінок) цей відсоток зростає до 20 - 30 через те, що задіяні особливі допоміжні механізми.

При низькому рівні гемоглобіну ( 100 і менше) медикаментозне лікування призначається обов'язково, незалежно від цього, чи дотримується пацієнт необхідну дієту. Для відновлення рівня гемоглобіну використовуються препарати заліза. солі, оксиди та інші хімічні сполуки, багаті на цей елемент). У цих ліках залізо представлене в формі, що добре засвоюється. Якщо з їжі ( навіть за найвищої концентрації у ній заліза) всмоктується трохи більше 2,5 мг/сут, то прийому спеціальних препаратів заліза його засвоюється вдесятеро – 15 разів більше. Курс лікування триває, як правило, щонайменше кілька тижнів. Основним критерієм щодо оцінки ефективності є нормальні результати лабораторних аналізів.

Препарати для медикаментозного лікуваннязалізодефіцитної анемії

Назва препарату	Спосіб вживання	Доза
Сорбіфер	Таблетку ковтають повністю, запиваючи достатньою кількістю рідини. Оптимально – півсклянки кип'яченої води.	Дорослим по 1 - 2 таблетки на добу. При необхідності - до 3 - 4 таблеток ( у 2 прийоми).
Актиферрін	Випускається у вигляді капсул та крапель для прийому внутрішньо. Капсули приймають за 30 хвилин до їди, не розжовуючи. Запивати можна водою чи фруктовим соком.	Краплі - По 5 крапель на 1 кг маси тіла. Точніше дозування наказує лікар. Капсули – по 1 капсулі 1 – 2 рази на добу ( дорослим з масою тіла понад 50 кг).
Гемохелпер	Класифікується як БАД ( біологічно-активна добавка). Курс прийому становить 60 днів.	Доза визначається віком. Дітям віком до 3 років препарат не призначається. У віці 3-7 років доза становить 1 - 2 капсули на добу, у 7 – 4 років - 1 - 6 капсул, після 14 років - До 9 капсул.
Ферлатум	Випускається у флаконах 15 мл. Приймається до їжі.	Дорослим по 1 - 2 флакони в 2 прийоми ( 15 – 30 мл розчину). Дітям - Залежно від маси тіла, по 1,5 мл на 1 кг маси.
Мальтофер	Застосовується внутрішньом'язово як уколів. Перед початком курсу лікування обов'язково робиться проба на переносимість препарату. вводиться чверть, а потім половина дози). Після уколу слід деякий час посуватися ( походити по кімнаті).	Дорослим 1 ампула на добу ( 2 мл розчину). Дітям розраховується за масою тіла. Доза може змінюватись в широких межах залежно від дефіциту заліза. Він розраховується лікарем ( максимальна для дорослих – 2 ампули на добу).

При прийомі заліза слід враховувати можливість передозування препаратів. Тому пацієнт повинен суворо дотримуватися приписів лікаря для досягнення необхідного ефекту. Ці ліки повинні зберігатися у недоступному для дітей місці. Також лікування препаратами заліза є дві важливі особливості. По-перше, кава та чай уповільнюють їх всмоктування в кишечнику, а вітамін С ( у соках) прискорює. По-друге, клітини кишечника після засвоєння заліза ще 6 – 7 годин будуть несприйнятливими до нової порції, тому не слід пити препарати частіше за 2 рази на добу.

Як підняти гемоглобін, якщо причина низького гемоглобіну – нестача вітаміну В12?

У наші дні в медичній практиці анемія на фоні дефіциту В12 у їжі зустрічається досить рідко. Справа в тому, що запаси цієї речовини в організмі великі та їх виснаження можливе лише при тривалому неправильному харчуванні. не менше 6 місяців). Найчастіше така анемія розвивається через дефіцит так званого внутрішнього фактора або фактора Касла. Це фермент, що виробляється клітинами шлунка і відповідає за своєрідну активацію вітаміну В12, що надійшов з їжею. Виділення цього фактора може бути порушено після перенесених операцій на шлунку або за деяких захворювань цього органу. Дещо рідше зустрічаються ситуації, коли організм сам виробляє антитіла, що заважають виробленню фактора Касла.

Таким чином, підняти гемоглобін за нестачі вітаміну В12 буває непросто. Для цього необхідно провести ряд аналізів та з'ясувати, чого не вистачає організму насправді – самого вітаміну в їжі чи фактору Касла. У першому випадку рекомендується дотримуватись дієти з вживанням продуктів, що містять вітамін В12. Нерідко це може усунути проблему без прийому медикаментів. Більш серйозне лікування призначається у разі вираженої анемії, коли пацієнт має явні симптоми низького гемоглобіну.

Категорія продуктів	Назва продукту	Вміст вітаміну В12 в 100 г продукту ( мкг)
М'ясо та м'ясні субпродукти	Печінка яловича	45 - 65
	Печінка куряча	14,5 – 17,5
	Печінка свиняча	20 - 40
	Крольчатина	3,8 – 5,2
	Яловичина	2,2 – 2,8
	Свинина	1,2 – 3,3
	Бараніна	1,7 – 2,4
Риба та інші морепродукти	Молюски головоногі	17 - 23
	Короп	1,5 – 2,0
	Краб	0,8 – 1,4
	Тріска	1,4 – 1,8
	Сардіна	10,5 – 11,4
	Скумбрія	11,4 – 13,1
	Окунь (річковий)	2,0 – 3,0
Інші продукти	Тверді сири	1,1 – 2,0
	Сметана	0,3 – 0,5
	Курячі яйця	0,4 – 0,7

Таким чином, вітамін В12 міститься переважно у продуктах тваринного походження. Цим пояснюється те, що майже 90% випадків аліментарної ( харчовий) Нестачі цієї речовини зустрічається у вегетаріанців і веганів. Їм слід звертати увагу на вживання вітаміну В12. Можна навіть періодично проходити профілактичні курси медикаментозного лікування. приблизно раз на рік), щоб заповнити запаси цієї речовини в організмі.

При помірній анемії, як говорилося вище, можливе лікування в домашніх умовах. Тоді слід дотримуватись добової норми споживання вітаміну В12 та адаптувати раціон під потреби організму. У дитячому віці це 0,4 – 1,2 мкг вітаміну на добу. для дітей віком до 8 років). Для дорослих норма становить 2,4 мкг на добу, а для вагітних та жінок, що годують вона зростає до 2,6 – 2,8 мкг.

Медикаментозне лікування призначається в тих випадках, коли пацієнт страждає на серйозне зниження рівня гемоглобіну, і дієта не може допомогти швидко його відновити. Препаратом вибору є речовина ціанокобаламіну. Його вводять як ін'єкцій ( в уколах) підшкірно або внутрішньом'язово. Протягом першого тижня призначаються високі дози – 200 – 400 мкг на добу. Потім дозу поступово знижують до одного уколу на тиждень ( 400 мг) та продовжують таке лікування до нормалізації лабораторних показників ( відновлення рівня гемоглобіну). При алергічних реакціях можливе призначення препаратів, що пригнічують імунітет. преднізолон), або перехід на аналог ціанокобаламіну - гідроксикобаламін. Останній має більш слабкий лікувальний ефект, тому доза розраховується індивідуально лікуючим лікарем. Пацієнтам з порушеннями утворення внутрішнього фактора Касла показані періодичні курси ін'єкцій вітаміну В12 протягом усього життя. В даному випадку він потрапляє в організм, минаючи шлунок, та його активація не потрібна.

Вважається, що нормою вживання фолієвої кислоти є 50 – 200 мкг/добу. При цьому мінімальна доза вказана для немовлят на 1 році життя, а максимальна – для дорослої людини. Цей обсяг фолієвої кислоти витрачається різними тканинами організму. Значна частина йде на синтез еритроцитів та нормальне вироблення гемоглобіну. У деяких ситуаціях фолієва кислота починає витрачатися швидше, через що підвищується ризик анемії. До групи ризику потрапляють пацієнти з різними новоутвореннями, деякими запальними захворюваннями, діти у період швидкого зростання, а також вагітні та жінки, що годують. У таких випадках норма споживання фолієвої кислоти зростає на 50 – 100 мкг.

При незначному зниженні гемоглобіну в крові на фоні нестачі фолієвої кислоти рекомендується звернути увагу на раціон. Дана речовина міститься в продуктах як рослинного, так і тваринного походження, тому дотримуватися дієти не складе особливих труднощів.

Категорія продуктів	Назва продукту	Вміст фолієвої кислоти в 100 г продукту ( мкг)
Овочі та городна зелень	Бобові (квасоля, боби та ін.)	155 - 162
	Молоді паростки спаржі	260 - 270
	Шпинат	78 - 83
	Помідори	43 - 50
	Салат латук	37 - 45
	Капуста (звичайна)	18 - 27
	Цибуля ( ріпчастий)	9 - 12
Фрукти та ягоди	Мандарин	270 - 275
	Авокадо	81 - 90
	Апельсин	42 - 44
	Кавун	37 - 39
	Лимон	2 - 7
Хліб та крупи	Гречана	47 - 51
	Пшенична	32 - 39
	Житня	33 - 35
	Хліб (з борошна грубого помелу)	28 - 31
	Вівсяна	24 - 29
	Перлова	21 - 30
	Рис	17 - 22
Горіхи	Арахіс	230 - 250
	Мигдаль	37 - 44
	Грецька	72 - 85
М'ясо та м'ясні субпродукти	Печінка яловича	235 - 247
	Печінка свиняча	215 - 228
	Печінка куряча	250 - 255
	Печінка тріски (консервована)	105 - 120
Яйця	Курячі	5 - 8
	Перепелині	7 - 11

При більш серйозному зниженні гемоглобіну або у випадках, коли призначена дієта не допомагає, вдаються до медикаментозного лікування. Фолієву кислоту призначають у вигляді таблеток, порошку або ін'єкцій. Спосіб застосування залежить від причин, що спричинили захворювання. Якщо йдеться про профілактичне застосування під час вагітності або грудного вигодовування або про дефіцит фолієвої кислоти в раціоні, переважно пероральне застосування по 1 – 5 мг на стуки ( залежно від тяжкості хвороби). При порушеннях всмоктування в кишечнику. хвороба Крона, перенесені операції на кишечнику та ін.) переважно введення фолієвої кислоти в уколах, в обхід ШКТ.

Для профілактичного курсу дози повинні бути зменшені до 0,1 – 0,4 мг на добу. Максимальна профілактична доза рекомендована при вагітності. Загалом розрахунок дози та тривалість курсу лікування визначає лікар після постановки діагнозу та проведення всіх необхідних аналізів. Справа в тому, що занадто велика доза. більше, ніж необхідно організму у конкретній ситуації) гальмує всмоктування фолієвої кислоти із кишечника. Тоді виникає «пересичення» і подальше лікування не матиме належного ефекту.

Як підняти гемоглобін, якщо причина низького гемоглобіну – дефіцит білка?

Дефіцит білка не пов'язаний безпосередньо з органами кровотворення. Усі білки, які отримує організм із їжею, складаються з різних амінокислот. Саме ці амінокислоти є своєрідними «цеглинками», з яких організм потім починає створювати власні білки. Якщо їжа пацієнта бідна на білки, порушуються процеси утворення нових речовин і тканин в цілому. Одним із можливих проявів нестачі білка є анемія. Справа в тому, що гемоглобін також містить білкову частину, що складається з амінокислот. Якщо їх не вистачає в організмі, синтез гемоглобіну порушується.

Хворі на анемію на фоні дефіциту білка зазвичай перебувають у важкому стані. Навіть якщо гемоглобін не такий низький, можливі симптоми з боку інших органів та систем ( не тільки кровотворної). Тому пацієнтів рекомендується госпіталізувати для якнайшвидшого відновлення рівня білка. Усім хворим, незалежно від тяжкості, необхідно дотримуватись особливої ​​дієти.

Дієту орієнтують на продукти, багаті на білок. При цьому необхідно враховувати, що різні продукти містять різні білки. Наприклад, хімічний склад риби відрізняється від білків м'яса. Тому їжа має бути різноманітною ( немає лише 1 – 2 продукти, у яких вміст білка найвище). Тоді в організм надходитиме весь необхідний набір амінокислот, і рівень гемоглобіну відновиться швидше. Норми споживання білка можуть бути різними. Для дорослої людини в середньому необхідно 75-85 г білка на добу. Більша кількість може бути потрібна при вагітності або деяких хронічних захворюваннях. Точно встановити норми у разі неможливо, оскільки організм сам засвоює необхідну кількість амінокислот залежно від різних умов і чинників.

Категорія продуктів	Назва продукту	Вміст білків у 100 г продукту ( г)
М'ясо та м'ясні субпродукти	Бараніна	23 - 25
	Свинина	19 - 22
	Яловичина	22 - 24
	Курятина	25 - 27
	Субпродукти курячі (печінка, серце та ін.)	17 - 21
	Печінка (яловича/свиняча/бараняча)	18/17/19
Яйця	Курячі	11 - 13
	Перепелині	25 - 28
	Качині	14 - 17
Риба та інші морепродукти	Білуга	22 - 27
	Короп	19,5 - 21
	Горбуша	20,5 – 22,2
	Сардіна (консервована)	22,5 - 26
	Осетр	16 - 17
	Сьомга	15 – 16,5
	Кальмар	17 - 19
	Краби ( м'ясо)	18 - 20
	Окунь	17 - 21
	Ікра осетрова	28 - 30
Молочні продукти	Молоко	3 – 3,5
	Кефір	2,8 – 3,1
	Сметана	1,3 – 1,7
	Сир (твердий)	27 - 33
	Сир (плавлений)	17,5 – 22,2
	Сир	13 - 17
Бобові	Соя	12 – 13,5
	Квасоля	22 - 24
	Горох	5,2 – 5,5
Хліб та крупи	Житній хліб	4,5 – 4,9
	Хліб пшеничний	7,7 – 8,0
	Здоба (інша випічка)	7,5 – 7,7
	Гречана крупа	12 – 13,2
	Вівсяна крупа	10,5 – 11,5
	Рис	6,6 – 7,4
Горіхи	Волоський горіх	13,5 – 14,1
	Арахіс	25 - 27
	Мигдаль	18 - 19

При низькому рівні гемоглобіну та симптомах з боку інших органів та систем може знадобитися термінове заповнення білків крові. Тоді йтиметься про краплинне внутрішньовенне введення спеціальних розчинів. Це робиться строго у лікарняних умовах за спеціальними показаннями. В цілому ж, як причина анемії дефіцит білка зустрічається рідко.

Альтернативою білкової дієти може бути прийом біологічно активних добавок, що містять амінокислоти. Їх профілактичний курс може сприяти якнайшвидшому синтезу нових білків в організмі. у тому числі і гемоглобіну).

Інші способи підвищення гемоглобіну

При серйозному зниженні рівня гемоглобіну в крові лікарі можуть вдатися до переливання крові. гемотрансфузії). В даний час це відноситься до екстрених методів лікування, яких намагаються уникати через можливі серйозні ускладнення. Тим не менш, немає швидшого способу відновити рівень гемоглобіну, ніж ввести безпосередньо у вену пацієнта донорську кров або необхідні заміни крові. У разі різкого падіння гемоглобіну на фоні гострої крововтрати ( сильної кровотечі) говорять про абсолютні показання до переливання. Це означає, що без цієї процедури пацієнт може загинути найближчим часом і йдеться про порятунок його життя. Таким чином, будь-які протипоказання та ризики можна вважати відносними, і ними нехтують. Якщо ж гемоглобін падав поступово, і організм частково компенсує його нестачу власними силами, складається ситуація, коли переливання є лише одним із варіантів лікування. Тут слід звернути увагу на протипоказання.

Протипоказаннями до переливання крові можуть бути:

• порушення згортання крові ( гемокоагуляції);

Справа в тому, що для організму пацієнта донорська кров сприймається насамперед як чужорідна тканина. Через це великий ризик різних побічних реакцій навіть за умови, що група крові та резус-фактор збігаються. Проблема в тому, що клітини, що вводяться в організм, мають інші білки. Це може спровокувати стан шоку. Крім того, тривале зберігання донорської крові призводить до злипання її компонентів. Конгломерати, що утворилися, можуть «застрягти» в тонких капілярах малого кола кровообігу і викликати так зване «шокове легке». Також великий ризик утворення тромбів. Попри поширену думку, при використанні для переливання крові зі спеціальних банків ризик зараження різними інфекціями мізерно малий. Всю кров, що приймається, обов'язково перевіряють на СНІД, сифіліс, вірусні гепатити та ряд інших захворювань.

Існує також ряд критеріїв, за якими лікар може орієнтуватися, щоб зрозуміти, чи потрібна пацієнтові гемотрансфузія. Своєрідними показаннями для її проведення можна вважати падіння рівня гемоглобіну нижче 70 г/л, що супроводжується загальною втратою крові. обсяг циркулюючої крові знижений більш ніж на 30%). Іншим показником вважають гематокрит менш як 25%. В окремих випадках показанням є відсутність інших методів лікування. Наприклад, при деяких хронічних захворюваннях переливання крові проводяться регулярно, незважаючи на ризик.

Як підвищити гемоглобін народними засобами?

При невеликому зниженні рівня гемоглобіну ( не нижче 100 г/л) та відсутності виражених симптомів анемії, з хворобою можна боротися за допомогою народних засобів. Оскільки це захворювання є дуже поширеним у медичній практиці, народна медицина накопичила значний досвід у його лікуванні. Більшість таких засобів спрямовано на надходження в організм речовин, необхідних для синтезу гемоглобіну та еритроцитів. червоних клітин крові, в яких міститься гемоглобін) у червоному кістковому мозку.

Народна медицина застосовує в основному особливі дієтичні засоби, а також настої та відвари, багаті вітаміном В12, фолієвою кислотою та залізом. Також використовуються рослини, які містять широкий набір інших мікроелементів. цинк, магній, вітаміни інших груп). Все це створює сприятливі умови для вироблення гемоглобіну.

Найбільш поширеними народними засобами, які можуть допомогти підвищити гемоглобін, є:

• Морква зі сметаною. Щоденне вживання моркви вранці зі сметаною або олією стимулює вироблення гемоглобіну та еритроцитів у червоному кістковому мозку. Рекомендується з'їдати по 100 – 150 г моркви. можна тертою) за раз.
• Сік картоплі. Сік сирої картоплі також стимулює кровотворення в організмі. Його вичавлюють і фільтрують через чисту марлю або складений у кілька разів бинт. Після цього сік п'ють по півсклянки перед їжею 2 – 3 десь у день. Для відчутного результату курс лікування має бути не менше ніж 2 – 3 тижнів.
• Відвар кропиви. Для приготування беруться верхівки молодих пагонів рослини. На 1 л води потрібна склянка вершків кропиви. Їх кидають у киплячу воду і варять 3 – 5 хвилин. Після цього зелень відфільтровують, а відвар остуджують і п'ють по 1 – 2 склянки на добу.
• Настій волоських горіхів. Молоді грецькі горіхиподрібнюють ( можна в блендері або м'ясорубці) і заливають горілкою. На 1 склянку горіхів припадає приблизно 0,5 літра горілки. Їх наполягають у темному місці протягом тижня, періодично перемішуючи. Після цього настій проціджують і зберігають у холодильнику. Настій вживають по 1 столовій ложці щодня. За бажання можна заїдати медом.
• Настій горобини. Свіжозірвані стиглі плоди горобини заливають окропом і настоюють протягом 1 – 2 годин. На 1 склянку окропу необхідно 2 чайні ложки плодів. У настоянку до смаку можна додавати цукор. Її приймають 2 – 3 десь у день по півсклянки.
• Настій лугової конюшини. У свіжозібраної лугової конюшини відокремлюють квіткові головки і заливають їх окропом. На 10 квіткових головок потрібно 200 мл води. Настоювання триває щонайменше 45 хвилин. Після цього настій проціджують і вживають по 2 столові ложки 3 – 4 десь у день.
• Настій деревію. На 60 г сухої трави ( збір можна придбати в аптеці) необхідно 200 - 250 мл окропу. Суміш настоюється 60 - 90 хвилин і вживається по 1 чайній ложці 2 - 3 рази на день.

Паралельно з цими рецептами народної медицини звертають увагу на раціон. Він повинен обов'язково включати м'ясо, свіжі фрукти та овочі. Також рекомендується частіше вживати яловичу або курячу печінку ( бажано відварену, а не смажену), оскільки вона містить велику кількість речовин, необхідних для кровотворення. З напоїв рекомендуються свіжі соки. Найбільшу користьпри низькому гемоглобіні мають гранатовий, буряковий та морквяний сік.

Всі перераховані вище засоби мають обмежені можливості щодо лікування анемії. Справа в тому, що вони відновлюють лише надходження до організму всіх речовин, необхідних для синтезу гемоглобіну. Проте сама слизова оболонка кишечника здатна всмоктувати лише певну кількість заліза, вітаміну В12 та фолієвої кислоти. Тому курс лікування цими засобами може бути тривалим. тижні, місяці), а підвищення вищезгаданої дози не принесе більш вираженого ефекту. Більш того, при перевищенні дози та вживанні деяких засобів у великих кількостях можуть виникнути деякі побічні ефекти. Найбільш поширеними є діарея, запори, метеоризм, загострення гастриту або виразки шлунка.

У ряду пацієнтів рівень гемоглобіну протягом курсу лікування може не тільки не підвищитись, але навіть впасти ще сильніше. Це говорить про проблеми з всмоктуванням поживних речовин у кишечнику або про захворювання кісткового мозку. Тоді анемія не пов'язана з дефіцитом їжі заліза або інших речовин. Для підвищення гемоглобіну таким пацієнтам слід пройти додатковий курс обстеження, під час якого буде встановлено справжню причину хвороби. Лікування засобами народної медицини не матиме належного ефекту.

Сигналом для звернення до лікаря мають стати такі симптоми, як запаморочення, блідість, хронічна втома, порушення сну. Пацієнтам з рівнем гемоглобіну менше 100 г/л необхідно відразу починати курс лікування медичними препаратамичерез загрозу різноманітних ускладнень. Застосування засобів народної медицини можливе як допоміжна терапія, але тоді воно обов'язково має бути узгоджене з лікарем.

Як підвищити гемоглобін під час вагітності?

Зниження гемоглобіну є однією з самих частих проблемпід час вагітності. Насамперед, це пояснюється тим, що плід, що росте, споживає значну частину поживних компонентів. Вони надходять з організму матері та йдуть на створення нових тканин. Однак сам материнський організм при цьому може відчувати нестачу певних речовин. Найчастіше це відбивається саме на кровотворній системі. Рідкісною причиною є періодичні втрати крові або супутні ускладнення при вагітності. Тоді анемія може бути викликана частково і прямою втратою еритроцитів та гемоглобіну.

Виходячи з цього, оптимальним способом підвищення гемоглобіну при вагітності є підвищене вживання речовин, необхідних для кровотворення. Навіть при нормальному рівні гемоглобіну на час вагітності та годування майбутнім мамам призначається профілактичний прийом фолієвої кислоти, вітаміну В12, заліза. Якщо йдеться про патологію, і у жінки вже є ознаки анемії, необхідно терміново пройти обстеження у фахівця. Справа в тому, що прогресуюче падіння гемоглобіну небезпечне, перш за все, для плода, що росте.

Потреби організму в основних поживних речовин під час вагітності

Поживні речовини	Добова норма споживання
Загальна калорійність дієти	2200 - 2500 ккал ( в середньому на 300 ккал більше, ніж до вагітності)
Білок	1,2 – 2 г білка на 1 кг ваги матері
Жири	80 – 100 г, у тому числі 30 – 35% рослинного походження
Вуглеводи	350 – 450 г
Залізо	30 – 33 мг
Вітамін В12	2,6 мкг
Фолієва кислота (вітамін В9)	300 мкг

Зрозуміло, вищезазначені дані мають швидше значення певного орієнтиру. Тут зазначені норми споживання для здорової жінки, без ускладнень протягом вагітності та з нормальним рівнем гемоглобіну. У кожному конкретному випадку норми споживання тих чи інших речовин можуть варіювати у досить широких межах. Наприклад, у разі виношування двійнят потреби організму збільшуються ще більше. Також є деякі відмінності на різних термінах вагітності.

У профілактичних цілях для підвищеного надходження заліза та інших поживних речовин в організм можна вживати такі продукти харчування:

• червоне м'ясо;
• свіжі фруктові соки ( морква, гранат та ін.);
• шпинат;
• морепродукти;
• печінка ( яловича, куряча, свиняча);
• горіхи;
• хліб із борошна грубого помелу;
• каші.

Всі ці продукти багаті на залізо, фолієву кислоту і вітамін В12, які найбільш важливі саме для нормального вироблення гемоглобіну та еритроцитів у червоному кістковому мозку. Щоправда, слід також спостерігати, як переносить організм незвичну їжу. Якщо від морепродуктів загострюється алергія, а хліб із висівками викликає метеоризм, бажано переглянути раціон. Поступово пацієнтка сама розуміє, які продукти найкраще засвоюються організмом. Якщо зі складанням щоденного меню виникають певні труднощі, завжди можна звернутися за допомогою до лікаря-дієтолога.

Якщо у жінки під час вагітності знизився гемоглобін, зазвичай призначається медикаментозний курс лікування. Одна дієта у разі не виправить ситуацію, оскільки здатність слизової оболонки кишечника всмоктувати, наприклад, залізо з їжі обмежена. Добре, що в наші дні існує широкий вибірпрепаратів, дозволених для вживання при вагітності або годуванні груддю

Для лікування анемій різного ступеня тяжкості у вагітних можуть застосовуватись такі препарати:

• При В12-дефіцитної анеміїпід час вагітності лікування ціанокобаламіном ( стандартне при цьому захворюванні) може проводитися тільки з дозволу лікаря, що лікує, і в малих дозах. Цей препарат може бути протипоказаним під час вагітності.
• При дефіциті фолієвої кислотиЛікування починають з доз цієї речовини по 0,1 - 0,8 мг на добу і підвищують при необхідності. Навіть при нормальному рівні гемоглобіну рекомендується починати підтримуючу терапію в дозі 0,1 мг на добу і продовжувати його в період грудного вигодовування по 60 мкг на добу.

Найбільш поширеною проблемою у вагітних у медичній практиці є дефіцит заліза. У зв'язку з цим існує безліч препаратів, що містять цей мікроелемент у вигляді різних сполук та дозволених до вживання саме під час вагітності. Для орієнтування при профілактичному застосуванні на упаковках зазвичай, крім рекомендованої дози, вказано кількість у перерахунку чисте двовалентне залізо. У разі зниження гемоглобіну ( до 90 г/л та нижче) слід обов'язково звернутися до лікаря. Він не тільки визначить необхідну дозу препарату, але і вкаже переважну форму його застосування. у вигляді капсул, таблеток, ін'єкцій).

Найбільш поширеними у медичній практиці препаратами заліза є:

• тардиферон;
• мальтофер;
• сорбіфер;
• ферроплекс;
• ферум-лек.

Також корисні комбіновані препарати заліза, що містять невеликі дози вітаміну В12 та В9. У багатьох препаратах передбачені також вітамін С, янтарна кислота та фруктоза. Ці речовини підвищують всмоктування заліза у тонкому кишечнику. Таким чином, організм отримує більшу дозу, ніж при звичайному споживанні харчових продуктів, багатих на залізо. Самостійне вживання цих препаратів не рекомендується через можливі побічних ефектівта ускладнень вагітності

Також причиною зниженого гемоглобіну можуть бути хронічні захворювання, що загострилися через вагітність. У цих випадках споживання великої кількості поживних речовин із їжею або у вигляді спеціальних препаратів може бути неефективним. Потрібне направлене медикаментозне лікування для усунення проблеми. Саме тому рекомендується при зниженні рівня гемоглобіну нижче 120 г/л ( нижня межа норми для жінок) пройти профілактичну консультацію у лікаря для встановлення точного діагнозу.

Як підвищити гемоглобін при онкології?

При онкологічних захворюваннях є кілька причин зниження гемоглобіну. Від того, який механізм задіяний у конкретному випадку, залежить тактика лікування анемії. Тому перед початком лікування необхідно бути впевненим у поставленому діагнозі та мати результати основних обстежень.

При онкологічних захворюваннях можливі такі механізми зниження гемоглобіну:

• Втрата крові. При злоякісних новоутвореннях має місце так зване ендофітне зростання пухлини. Це означає, що клітини, що діляться, не тільки збільшуються в кількості, але і здатні руйнувати прилеглі тканини. На пізніх стадіях така пухлина може пошкодити стінку кровоносної судини, що часто призводить до масивної кровотечі. З кров'ю організм залишають також еритроцити і гемоглобін, що міститься в них. Після зупинки кровотечі у пацієнтів спостерігається анемія різного ступеня тяжкості. Якщо рівень гемоглобіну знизився саме після кровотечі, слід звернути увагу на достатнє надходження з їжею всіх речовин, необхідних для поповнення втрат. При серйозному падінні рівня гемоглобіну ( нижче 70 г/л) пацієнта слід терміново госпіталізувати. Може знадобитися як додатковий курс лікування лікарськими препаратами, а й екстрене переливання крові. Проблема полягає в тому, що злоякісне розростання пухлини призводить до повторних кровотеч. Через це боротися із анемією дуже важко. Уповільнити зростання новоутворення може променева терапія чи хіміотерапія. Однак ці методи самі по собі не можуть застосовуватись у разі дуже низького гемоглобіну.
• Підвищена потреба у поживних речовинах. Суть будь-якого онкологічного захворювання у цьому, що у людини відбувається посилене розподіл певних клітин. Таке інтенсивне зростання потребує відповідного надходження поживних речовин. Через це в організмі поступово виснажуються запаси фолієвої кислоти, вітаміну В12, заліза та інших мікроелементів, необхідних синтезу гемоглобіну. Примітно, що цей механізм розвитку анемії характерний не тільки для злоякісних новоутворень, але також доброякісних, якщо вони швидко ростуть. Найчастіше підвищення гемоглобіну у разі слід дотримуватися дієти, яка заповнить виснажені запаси. По можливості також видаляють пухлину або уповільнюють її зростання. Рівень гемоглобіну, як правило, відновлюється протягом кількох тижнів.
• Онкологічні захворювання кісткового мозку.Онкологічні захворювання можуть розвиватися і у кістковому мозку. При цьому порушується нормальний поділ клітин-попередників. Це цілі покоління незрілих клітин, які ще перетворилися на еритроцити чи інші клітини крові. Проблема в цьому випадку полягає в тому, що порушений сам процес синтезу гемоглобіну та еритроцитів. У пацієнтів часто спостерігається дуже серйозна анемія, яку не вдається усунути дієтою або лікарськими засобами. Організм просто не може перетворити речовини, що надійшли в нього в кінцевий продукт - гемоглобін. Ефективним лікуваннямє радіотерапія чи хіміотерапія. Проте кінцевий успіх залежить від виду захворювання та його стадії.
• Онкологічні захворювання нирок. При пухлинах нирок може бути задіяно ще один механізм розвитку анемії. Він пов'язаний з недостатнім виробленням еритропоетину. Цей гормон виробляється нирками та стимулює поділ еритроцитів та утворення гемоглобіну. У пацієнтів із пухлинами нирок анемія зазвичай розвивається поступово. Для її усунення потрібне вживання синтетичних аналогів еритропоетину. Найбільш поширеними є Епобіокрин, Епрекс, Епостим. Вибір препарату та визначення необхідної дози робить лікар після проведення спеціального аналізу.
• Пригнічення гемопоезу ( утворення клітин крові) . Багато пацієнтів із онкологічними захворюваннями проходять агресивні курси лікування. Як правило, це хіміотерапія та радіотерапія. Обидва дані методу можуть серйозно вплинути на гемопоез ( процес утворення клітин крові). Порушується розподіл клітин-попередників, і рівень відповідних клітин у крові падає. Проблема в цьому випадку полягає не в самому онкологічному захворюванні, а в побічному впливі при його лікуванні. На жаль, для багатьох пацієнтів такі курси лікування є єдиним шансом подолати хворобу. Тому рекомендується дієта із підвищеним вмістом речовин, необхідних для гемопоезу. Призначаються також препарати заліза, фолієвої кислоти, вітаміну В12. Це дозволяє деякою мірою компенсувати знижений гемоглобін і закінчити основний курс лікування. При необоротних ушкодженнях кісткового мозку, що визначаються шляхом пункції, можливе його пересадження. Даний метод лікування має безліч власних показань та протипоказань, тому вдаються до нього далеко не у всіх випадках.

Як мовилося раніше вище, основним способом підвищення гемоглобіну при онкологічних захворюваннях є дотримання відповідної дієти. За великим рахунком, єдиною її відмінністю від звичайного раціону є посилене вживання продуктів, що містять залізо, фолієву кислотута вітамін В12. Специфічні обмеження у разі ті самі, що у цілому при онкологічних захворюваннях.

Найбільш цінними продуктами для підвищення рівня гемоглобіну є:

• Червоне м'ясо. Яловичина та інші сорти червоного м'яса містять значну кількість речовин, необхідні освіти еритроцитів. На 100 г продукту припадає до 4 мг заліза, 3 мкг вітаміну В12, 24 г білка.
• Печінка. Печінка відноситься до м'ясних субпродуктів, але її цінність обумовлена ​​тим, що в ній накопичується велика кількість корисних речовин, які містяться у звичайному м'ясі в менших кількостях. На 100 г відвареної печінки припадає приблизно 5 – 15 мг заліза, 15 – 60 мкг вітаміну В12, 200 – 250 мкг фолієвої кислоти, 18 – 20 г білків.
• Свіжі фрукти та овочі. З овочів та фруктів слід виділити свіжі соки моркви, буряків, граната. Вони містять велику кількість різних мікроелементів. Крім того, спаржа та інша зелень містять дуже велику кількість фолієвої кислоти ( до 250 мкг на 100 г продукту). Як джерело білка найбільш корисні бобові. квасоля, соя, горох).
• Морепродукти. Риба та інші морепродукти характеризуються різноманітністю різних мікроелементів, включаючи такі, які не можна отримати з м'яса чи рослинної їжі. Білки морської риби містять унікальний набір амінокислот, які також потрібні організму.
• Горіхи. Горіхи є важливим джерелом різних речовин. При анеміях як джерело білка може служити арахіс ( до 25 г на 100 г продукту). Він є рекордсменом за вмістом фолієвої кислоти – до 250 мкг на 100 р.

Слід зазначити, що не ці продукти можуть вживатися при онкологічних захворюваннях. Особливо це стосується новоутворень в органах шлунково-кишкового тракту ( шлунково-кишкового тракту). Організм просто може не впоратися з надходженням їжі, що важко перетравлюється, а це погіршить стан хворого. Тому остаточний підбір раціону слід робити відповідно до лікаря, який точно підкаже, які продукти сприяють підйому гемоглобіну і не нашкодять пацієнту.

Як підвищити гемоглобін при цукровому діабеті?

Анемія при цукровому діабеті є нечастим, але дуже серйозним ускладненням, яке погіршує прогноз для пацієнта і вимагає термінового лікування. Справа в тому, що на тлі цукрового діабету серйозно страждають нирки. Якщо рівень цукру тримається на високому рівні тривалий час, то ниркова тканина поступово пошкоджується та заміщується сполучною, яка не виконує жодних функцій. У той же час здоров'я нирок дуже важливе для нормальної роботи кісткового мозку. Нирки виробляють гормон під назвою еритропоетин. Він стимулює зростання, розвиток та дозрівання молодих еритроцитів, а також збільшує продукцію гемоглобіну. На тлі діабетичної нефропатії ( медична назва специфічного ураження нирок) Вироблення еритропоетину падає. Це і є причиною поганої роботи кісткового мозку та низького гемоглобіну.

В даному випадку такий поширений засіб як раціон, багатий на залізо, фолієву кислоту і вітамін В12, не має належного ефекту. Лікування ґрунтується на двох основних постулатах. По-перше, необхідно знизити рівень цукру на крові до нормальних показників. Хворий повинен розуміти, що кожна година, прожита з підвищеним рівнемглюкози, що призводить до загибелі ще незачеплених ділянок ниркової тканини. Таким чином, збивши цукор введенням інсуліну ( або його аналогів, якими зазвичай користується пацієнт), можна запобігти прогресуванню хвороби.

Другим важливим компонентом лікування є курс еритропоетину. Як і більшість інших гормонів, він був синтезований штучно і зараз доступний у вигляді різних лікарських засобів.

Препарати на основі еритропоетину

Найменування препарату	Спосіб застосування та дози
Епоетин бета	Вводиться внутрішньовенно ( в/в) або підшкірно ( п/к). Стандартна схема – 20 міжнародних одиниць на кілограм маси тіла ( МЕ/кг) 3 десь у тиждень чи 10 МО/кг протягом 7 днів. При внутрішньовенному введенні – по 40 МО/кг тричі на тиждень. За відсутності ефекту дозу можна подвоїти на 3-4 тижні курсу лікування. Застосовується при онкологічних та вроджених захворюваннях ( у новонароджених дітей). Протипоказаний при вагітності та годуванні груддю.
Епостим	Вводиться внутрішньовенно або підшкірно. Для корекції рівня гемоглобіну та повернення до норми призначають по 30 МО/кг тричі на тиждень п/к ( внутрішньовенно до 50 МО/кг). Ефективність лікування оцінюється за рівнем гематокриту. При необхідності дозу зменшують або збільшують у півтора рази. Після досягнення рівня гемоглобіну більше 120 – 130 г/л призначають підтримуючу терапію ( якщо пошкодження нирок необоротне). Після цього дозу зменшують у півтора рази, а якщо гемоглобін піднімається вище 150 – 160 г/л, препарат тимчасово скасовують.
Епомакс	Вводиться підшкірно або внутрішньовенно. Оптимальна доза – 20 – 50 МО/кг ( в залежності від способу введення). За відсутності ефекту дозу збільшують до 60 – 75 МО/кг тричі на тиждень. Максимальна тижнева доза становить 225 МО/кг. Після повернення рівня гемоглобіну до норми підтримуюча доза розраховується індивідуально. У середньому гемоглобін піднімається за 2 – 3 тижні.
Епрекс	Вводиться підшкірно або внутрішньовенно. Залежно від рівня гемоглобіну, доза розраховується індивідуально. Підбирається розчин препарату необхідної концентрації. Переважно підшкірне введення обсягом не більше 1 мл в одне місце. При внутрішньовенному введенні препарат не можна змішувати з іншими лікарськими засобами.

При необхідності пацієнтам паралельно призначаються препарати заліза, фолієвої кислоти чи вітаміну В12. На це свідчить проведення спеціальних аналізів. Загалом при зниженні рівня гемоглобіну нижче 120 г/л у пацієнтів із цукровим діабетом показано госпіталізація для постійного контролю рівня цукру на крові. Якщо рівень цукру підвищується часто, а аналізах сечі є зміни, що вказують на діабетичну нефропатію, можна розпочати профілактичне лікування еритропоетином у малих дозах, не чекаючи сильного зниження гемоглобіну. У будь-якому випадку самолікування неприпустиме, оскільки це загрожує серйозною небезпекою для життя пацієнта.

Як підвищити гемоглобін у дітей?

Зниження рівня гемоглобіну в дітей віком найчастіше викликане неправильним харчуванням. Це пов'язано з тим, що організм, що росте, вимагає більшого надходження поживних речовин. Багато речовин, необхідних вироблення еритроцитів і гемоглобіну в червоному кістковому мозку, витрачаються також при розподілі клітин. Цим пояснюється підвищена потреба дитячого організму у багатьох вітамінах та мікроелементах. Найчастіше лікарі рекомендують найпростіший і доступніший метод лікування – корекцію раціону з орієнтуванням на продукти, багаті на залізо, фолієву кислоту, вітамін В12. У цьому розрахунок потреб зростаючого організму виробляється у залежність від віку дитини.

Потреби організму в основних поживних речовин у різному віці

Вікова група	Добова норма заліза ( мг)	Добова норма вітаміну В12 ( мкг)	Добова норма фолієвої кислоти ( мкг)
До півроку	0,3 – 0,4	0,4 – 0,5	50
6 – 12 місяців	10 - 12	0,5 – 0,6	50
1 – 3 роки	6 - 8	0,9 – 1,0	70
4 – 8 років	9 - 11	1,2 – 1,5	100 - 150
9 – 13 років (хлопчики)	8 - 9	1,8	150 - 200
9 – 13 років (дівчатка)	9 - 10	1,8	150 - 200
14 – 18 років (юнаки)	10 - 12	2,4	200
14 – 18 років (дівчата)	14 - 16	2,4	200

Ці норми намагаються дотримуватися як при розрахунку раціону дітей з анемією, але й харчування здорових дітей із нормальним рівнем гемоглобіну. У разі вони будуть основним методом профілактики анемії. Найбільш цінними джерелами перерахованих речовин є печінка, червоне м'ясо ( яловичина, кролятина), морепродукти. Фолієва кислота міститься у великій кількості в горіхах, листових овочах, висівках, злакових рослинах. Безпосередньо у профілактиці залізодефіцитної анемії можуть допомогти плоди гранату та сік із цієї рослини. бажано свіжий).

При зниженні рівня гемоглобіну слід обов'язково здатися лікарю для визначення причини анемії та призначення лікування. Як правило, значне зниження гемоглобіну не може бути компенсовано лише дієтою, насиченою певними речовинами. Потрібно також додаткове вживання спеціальних препаратів, які заповнять їхній дефіцит в організмі. Щоб зрозуміти, чи є у дитини анемія, необхідно знати, як змінюється рівень гемоглобіну із віком.

Вікові зміни рівня гемоглобіну та еритроцитів

Вікова група	Межі норми гемоглобіну ( г/л)	Кордони норми еритроцитів ( 10 12/л)
До 3 днів	145 – 225	4,0 – 6,6
3 – 7 днів	135 – 215	3,9 – 6,3
14 – 31 день	125 – 205	3,6 – 6,2
1 – 2 місяці	100 – 180	3,0 – 5,4
2 – 3 місяці	90 – 140	2,7 – 4,9
3 – 6 місяців	95 – 135	3,1 – 4,5
6 місяців – 2 роки	100 – 145	3,4 – 5,2
3 – 12 років	110 - 150	3,5 – 5,0
13 – 16 років	115 - 155	3,5 – 5,5
17 – 19 років	120 - 160	3,5 – 5,6

У зазначених нормах слід враховувати, що можливі невеликі індивідуальні відхилення від норми. Також починаючи з 12 – 13 років у хлопчиків рівень гемоглобіну. обидві межі) у середньому на 10 – 15 г/л вище, ніж у дівчаток, а рівень еритроцитів – на 0,5 х10 12 /л. У таблиці наведено усереднені дані для всіх вікових груп, без поділу по підлозі.

Якщо рівень гемоглобіну нижче ніж нижня межа для зазначеного віку, то для лікування потрібно визначити причину хвороби. У разі дефіциту будь-яких речовин у раціоні їх вводять як лікарських засобів. Для кожної причин анемії призначаються свої групи лікарських препаратів.

Лікування основних причин зниженого гемоглобіну

Вид анемії	Назва препарату	Рекомендована доза
Фолієводефіцитна анемія	Фолієва кислота	Від 0,1 мг на добу для новонароджених, від 0,3 мг на добу для дітей 1 - 4 років, від 0,4 мг на добу для дітей старше 4 років. Точне дозування залежить від рівня гемоглобіну, запасів фолієвої кислоти в організмі та власної ваги дитини.
В12-дефіцитна анемія	Ціанокобаламін	30 – 100 мкг 2 – 3 десь у тиждень як підшкірних чи внутрішньом'язових ін'єкцій. У дітей раннього дитячого віку або при анемії у недоношених новонароджених дітей – по 30 мкг на добу протягом 2 тижнів.
Залозодефіцитна анемія	Сорбіфер Дурулес	Протипоказаний дітям віком до 12 років. Підліткам 12 – 18 років по 1 – 2 таблетки 2 рази на добу. Курс лікування 2 – 4 місяці.
	Мальтофер	Призначається внутрішньом'язово дітям старше 4 місяців, залежно від маси тіла. Дітям до 5 кг – 0,5 мл; 5 – 10 кг – 1 мл; 10 – 45 кг – 2 мл; більше 45 кг – до 4 мл/добу.
	Ферлатум	Випускається у вигляді флаконів із розчином для прийому всередину. Дітям по 1,5 мл/кг/сут на 2 прийоми.
	Ферронал	Випускається як сиропу. Дітям до року – 1 чайна ложка/добу після їди. Дітям старше року – по 1 таблетці 1 – 3 десь у день.

У кожному конкретному випадку більш точний розрахунок необхідної дози може зробити лікар після проведення спеціальних досліджень. Нині існують аналізи, здатні встановити як рівень певних речовин у крові, а й оцінити їх запаси чи ступінь дефіциту. Це допоможе точніше підібрати дозу.

Слід пам'ятати, що низький рівень гемоглобіну який завжди пов'язані з неправильним харчуванням. Іноді анемія є наслідком або ускладненням інших захворювань. глистні інвазії, хронічні інфекції та ін.). У новонароджених дітей можуть бути наслідком вродженої нестачі ферментів. Оскільки в цьому випадку діагноз ставиться вперше в житті, не можна нехтувати таким симптомом, як зниження рівня гемоглобіну. Необхідно якнайшвидше пройти консультацію у спеціаліста та виключити серйозніші захворювання, навіть якщо симптоми самої анемії ще не з'явилися, і дитину нічого не турбує. Це може запобігти серйозні ускладненняв майбутньому.

Як підвищити гемоглобін у матері-годувальниці?

Анемія є однією з поширених проблем у матерів-годувальниць. Це пояснюється тим, що після вагітності в організмі часто виснажуються запаси таких речовин як залізо, фолієва кислота та вітамін В12. Вони необхідні для нормального синтезу еритроцитів ( червоних клітин крові) та гемоглобіну. Крім того, безпосередньо під час пологів жінка втрачає певну кількість крові. У разі ускладнень кровотечі можуть повторюватися. Це створює умови для розвитку анемії. Безпосередньо у період годування частина поживних речовин також йде на освіту молока.

У зв'язку з цим усім жінкам, що годують, рекомендується дотримуватися особливого режиму харчування в профілактичних цілях. Це стосується і тих, хто не страждає від зниженого гемоглобіну. Слід орієнтуватися на підвищені потреби організму поживних речовинах. Якщо гемоглобін за результатами аналізів знаходиться на нормальному рівні, то можна проводити профілактику лише особливою дієтою, не вдаючись до додаткових препаратів або біологічно активних добавок.

Потреби організму в різних поживних речовин

Речовина, необхідна для профілактики анемії	Добова норма для жінки	Добова норма для вагітної жінки	Добова норма в період грудного вигодовування
Залізо	18 мг	20 – 33 мг	20 - 25 мг
Вітамін В12	2,4 мкг	2,6 мкг	2,8 мкг
Фолієва кислота	200 мкг	300 мкг	260 мкг

При розрахунку раціону необхідно орієнтуватися те що, що всмоктується в кишечнику лише 10 – 30% надходить із їжею заліза. Якщо ж у жінки є хронічні захворювання органів шлунково-кишкового тракту ( шлунково-кишкового тракту), цей відсоток знижується ще сильніше. Аналогічно всмоктуються і вітамін В12 із фолієвою кислотою.

У випадку ж, якщо у жінки, що годує, виявляється зниження гемоглобіну, дози повинні бути збільшені ще більше. Вважається, що їх заповнення з їжею практично неможливе, тому що це перевищує всмоктувальні здібності слизової оболонки кишечника. Тому для лікування анемії під час годування призначаються додаткові лікарські засоби. Вони містять залізо та інші речовини у доступній для організму формі, через що воно легше засвоюється. При гострих або хронічних захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту ( гастрит, виразка шлунка, коліт та ін.) можливе введення цих речовин у вигляді ін'єкцій. Тоді вони потраплять безпосередньо в кровотік, минаючи слизову оболонку кишківника. Аналогічна тактика лікування рекомендується і за інших хронічних запальних захворювань ( дерматити, псоріаз, ревматизм та ін.). В даному випадку проблема полягає в тому, що, крім утворення молока і гемоглобіну, організм змушений відновлювати пошкоджені тканини, на що також витрачаються поживні речовини. Норма їхнього споживання зростає ще більше.

Виходячи з вищесказаного, можна зробити висновок, що остаточну лікувальну дозу може розрахувати тільки лікар, знайомий з історією хвороби пацієнтки. Перед призначенням лікування мають бути проведені спеціальні лабораторні аналізи, які покажуть, якої саме речовини не вистачає організму.

Для заповнення запасів заліза у жінки, що годує, можуть бути використані наступні препарати:

• Тардіферон. Зазвичай призначається по 1 - 2 таблетки на добу, залежно від того, наскільки низький рівень гемоглобіну. Курс лікування триває щонайменше 3 місяців.
• Актиферрін. По 1 капсулі 1-2 рази на добу до нормалізації рівня гемоглобіну.
• Сорбіфер. Профілактична доза в період лактації становить 1 таблетку на день, а лікувальна. за наявності анемії) - 2 таблетки.

Існує багато інших аналогів цих препаратів. Єдиним правилом застосування для всіх є те, що їх потрібно запивати великою кількістю води. 0,5 – 1 склянки). Запивати можна також фруктовими соками, але, в жодному разі, не чаєм чи кавою. При одночасному прийоміАнтибіотиків варто уточнити дозу у лікаря, оскільки деякі антибіотики погіршують всмоктування заліза. Також слід уникати передозування, оскільки це позначиться на здоров'ї матері та кількості молока. При низькому гемоглобіні і натомість дефіциту заліза ці препарати призначаються обов'язково.

Якщо причиною низького гемоглобіну є дефіцит вітаміну В12 чи фолієвої кислоти, призначаються відповідні препарати як таблеток чи ін'єкцій. Переважну форму застосування та дози визначає лікар залежно від конкретного діагнозу.

Незалежно від курсу медикаментозного лікування слід включити до раціону продукти, багаті на перераховані вище речовини. Це посилить лікувальний ефект та прискорить одужання. У їжі ці речовини містяться у дещо іншій формі, а тому доповнюють лікування.

При низькому гемоглобіні у матерів-годувальниць слід віддавати перевагу наступним продуктамживлення:

• Куряча та яловича печінка . Є в організмі тварин своєрідним депо, де запасається залізо, фолієва кислота та вітамін В12. Перевагу слід віддавати вареній печінці, а не смаженій.
• М'ясо курки та яловичина.Також містять велику кількість заліза та вітаміну В12. Свинина у разі не забороняється ( вона теж багата на ці речовини), але все ж таки слід вживати швидше нежирні сорти м'яса. Надлишок тваринних жирів може відбитися на смак молока, і дитина буде менше їсти.
• МорепродуктиБагаті на залізо та інші мікроелементи. Перевагу віддають нежирним сортам риби. Виняток становлять ракоподібні та скумбрія, оскільки вони можуть спровокувати алергію. Їх із раціону виключають.
• Овочі та фрукти.З овочів та фруктів організм може отримувати невелику кількість фолієвої кислоти та заліза. Слід уникати вживання цитрусових. це підвищує ризик алергії) та рослин, що викликають посилене газоутворення ( бобові, груші та ін.).
• Хліб з висівками.Якщо при вживанні такого хліба у матері та дитини не виникає метеоризму ( посиленого газоутворення), то йому віддають перевагу перед білим та чорним хлібом. У висівках міститься значна кількість вітамінів, стимулюючих роботу кісткового мозку.

Слід пам'ятати, що це перелічені методи допомагають упоратися з анемією, викликаної недоліком будь-яких речовин у раціоні. Однак гемоглобін може бути знижений і на фоні інших, серйозніших захворювань. Тому лікування призначається лікарем після ретельного обстеження пацієнтки. У ряді випадків курс лікування вимагатиме застосування препаратів, не рекомендованих під час лактації. Тоді годування груддю потрібно припинити для виправлення здоров'я матері, а малюка переводять на дитячі поживні суміші.

Чи підвищує гематоген гемоглобін?

На відміну від інших продуктів харчування, гематоген містить оброблений гемоглобін, отриманий з крові великої рогатої худоби. Вочевидь, у процесі приготування кров попередньо обробляється і поділяється на складові. Це робиться підвищення біологічної цінності препарату і виключення передачі будь-яких інфекцій. Для поліпшення смакових якостей у кінцевий продукт додають цукор, мед та інші інгредієнти ( точний склад визначається виробником).

З медичної точки зору гематоген є стимулятором гемопоезу. кровотворення), оскільки його вживання посилює обмінні процеси у червоному кістковому мозку та підвищує продукцію клітин крові. Гемоглобін, що потрапляє в організм, не всмоктується у кишечнику. Як і будь-який інший продукт харчування, він піддається впливу травних ферментів і розпадається на складові ( вуглеводи – на моносахариди, жири – на жирні кислоти, білки – на амінокислоти). Всі ці компоненти окремо всмоктуються в кров, трансформуються в печінці та надходять у червоний кістковий мозок, де використовуються для синтезу гемоглобіну та еритроцитів.

Лікувальний ефект гематогену при анеміях обумовлений високим вмістом таких речовин:

• Білки. Усі білки складаються з певних амінокислот. У бичачих еритроцитах, у тому числі виготовляють гематоген, амінокислотний склад білків дуже близький до людського. За рахунок цього білкові компоненти легко перетравлюються та засвоюються. 100 г гематогену міститься близько 6 г білків тваринного походження.
• Жири. Тварини жири, що містяться в гематогені, так само, як і білки, дуже схожі за хімічним складом із жирами в організмі людини. Через це вони представляють велику харчову цінністьв цілому. Вміст жирів у гематогені становить приблизно 3 г на 100 г препарату. Однак безпосередньої ролі у стимуляції роботи кісткового мозку жири не відіграють.
• Вуглеводи. Вуглеводи - це основне джерело енергії в організмі людини. Їхня частка в гематогені становить приблизно 75% від маси. Як і жири, вони не беруть участь у синтезі гемоглобіну.
• Залізо. Цей мікроелемент є найважливішою частиною гематогену. Його вміст може варіювати в широких межах, але завжди залишається вищим, ніж у будь-яких інших продуктах харчування. Така висока цінність обумовлена ​​тим, що гемоглобін містить велику кількість заліза. А оскільки основний компонент при виготовленні гематогену - це бичачі еритроцити, то і частка заліза в ньому дуже висока.
• Інші вітаміни та мікроелементи. У гематогені міститься також ряд жиророзчинних та водорозчинних вітамінів, які стимулюють роботу кісткового мозку. Порівняно з іншими продуктами підвищено вміст мінералів та інших мікроелементів. В даному випадку їх точну концентрацію вказати складно, тому що вона сильно варіює в залежності від того, які смакові добавки використовувалися для приготування.

Таким чином, гематоген є дуже цінним і ефективним засобомдля боротьби із залізодефіцитною анемією. Також він сприяє відновленню нормального складу крові після кровотеч, після перенесених тяжких інфекційних захворювань або для донорів, які часто здають кров. У цих випадках проблема полягає саме в недостатній швидкості вироблення гемоглобіну та еритроцитів, а гематоген стимулює цей процес.

Однак за самостійного вживання гематогену слід бути уважним. Річ у тім, що анемії може бути викликані як дефіцитом заліза, а й поруч вроджених проблем чи захворюваннями інший природи. Тоді надлишок заліза, що надходить із гематогеном, не піде на користь організму. Навпаки, можуть виникнути такі побічні ефекти, як нудота або діарея.

Виходячи з цього, ідеальним варіантом при зниженому гемоглобіні є здавання специфічних аналізів. Це визначить, чи є нестача в організмі заліза або будь-якої іншої речовини, яка може бути заповнена вживанням гематогену. Результати аналізів повинен оцінити лікар ( бажано гематолог), який і дасть остаточний висновок про користь гематогену конкретного пацієнта. Людям, які не страждають від анемії, періодичне вживання гематогену не забороняється. Навпаки, це розцінюватиметься як профілактика низького рівня гемоглобіну. Але не варто звертати увагу лише на вживанні гематогену. Ряд речовин, що також відіграють важливу роль для гемопоезу, міститься в свіжих овочівта фрукти, морепродукти, м'ясо. Ну а алкоголь, наприклад, навпаки, пригнічує вироблення еритроцитів. Тому гематоген при анемії, безперечно, корисний, але як компонент збалансованої дієти.

Чи підвищує гранат рівень гемоглобіну?

Гранат є одним із найпоширеніших засобів для підвищення гемоглобіну в домашніх умовах. Всупереч поширеній помилці, ця рослина не містить гемоглобін. Цей білок має виключно тваринне походження і синтезується у червоному кістковому мозку. Проте певну користь при анемії гранат все ж таки приносить. Це пояснюється високим вмістом у його плодах цінних речовин, які стимулюють кровотворення ( гемопоез). Проте, далеко ще не всі анемії можна вилікувати простим вживанням граната. З точки зору медицини це лише цінний харчовий продукт, який може використовуватися для профілактики зниження гемоглобіну або як частина дієти при анемії. Однак до нього в жодному разі не можна ставитися як до основного засобу боротьби з хворобою.

Справа в тому, що гранат містить лише частину необхідних для гемопоезу. кровотворення) мінеральних речовин та вітамінів. Наприклад, він не містить вітаміну В12, який можна виявити переважно у продуктах тваринного походження. Тому пацієнтам із В12-дефіцитною анемією його вживання не допоможе підняти гемоглобін.

Харчова цінність плодів гранату

Поживні речовини, вітаміни та мікроелементи	Зміст у плодах гранату ( на 100 г)	Добова потреба організму
Білки	0,6 – 0,8 г	30 – 55 г (рослинного походження)
Жири	0,5 – 0,7 г	60 – 120 г (залежно від статі, роду діяльності)
Вуглеводи	14,3 – 14,7 г	250 – 550 г
Вітамін РР	0,4 мг	20 мг (25 при вагітності та годуванні)
Вітамін С	3,8 – 4,0 мг	75 - 90 мг
Вітамін В1	0,04 мг	1,0 – 1,2 мг
Вітамін В2	0,015 мг	1,8 – 2,2 мг
Вітамін В6	0,4 – 0,6 мг	2,0 – 2,2 мг
Вітамін В9 (фолієва кислота)	17 - 20 мкг	200 – 300 мкг
Залізо	1 мг у м'якоті та 0,05 мг на 1 г шкірки	15 – 18 мг
Калій	150 мг	2 – 3 г
Кальцій	10 мг	1 – 1,2 г
Магній	2 мг	300 – 420 мг

Основне значення для кровотворення мають рослинні білки, фолієва кислота та залізо. Однак, як можна переконатися з таблиці, навіть вживаючи кілька гранатів на день або випиваючи літр гранатового соку можна не отримати необхідну дозу всіх поживних речовин. Проблема у тому, що поживна м'якоть, яку зазвичай вживають у їжу й у виробництва соку, становить лише 55 – 65% від маси плода. Крім того, у таблиці вказано норму споживання для здорових людей. Пацієнтам, які вже страждають від анемії, потрібні підвищені дози цих речовин.

Таким чином, гранат може допомогти підняти гемоглобін лише певній групі пацієнтів із низьким гемоглобіном. Насамперед, це люди із залізодефіцитною анемією, у яких рівень гемоглобіну не нижче 100 г/л. І тут симптоми захворювання зазвичай виявляються слабко, інколи ж й відсутні зовсім. Дефіцит заліза в організмі вважається помірним і може бути заповнений дієтою. Щоправда, таке немедикаментозне лікування триватиме щонайменше кілька місяців, доки рівень гемоглобіну не стабілізується. Гранати та гранатовий сік у цьому випадку будуть лише частиною раціону. Крім них також слід вживати червоне м'ясо, рибу, горіхи та інші продукти, багаті на різні вітаміни і мікроелементи. Аналогічним чином можна піднімати рівень гемоглобіну після травм, що супроводжуються кровотечами, рясні менструації або інші епізоди втрати крові. Але якщо рівень гемоглобіну падає нижче 100 г/л, все ж таки необхідно звернутися до лікаря і доповнити дієту спеціальним курсом лікування.

Гранати та гранатовий сік не допоможуть відновити гемоглобін у таких випадках:

• анемія на тлі нестачі вітаміну В12- оскільки в гранатах ця речовина майже не міститься;
• анемії на фоні дефіциту білка– оскільки гранат не містить білок у достатній кількості;
• онкологічні захворювання кровотворної системи- оскільки при них уражаються самі тканини, які в нормі виробляють еритроцити та гемоглобін;
• уроджені дефекти ферментів– тому що при цьому порушено сам процес синтезу гемоглобіну в червоному кістковому мозку;
• анемії після операцій на органах шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту) – оскільки буде порушено всмоктування поживних речовин, у кишечнику;
• анемії на тлі хронічних захворювань– у цьому випадку гранати піднімають гемоглобін, але без специфічного лікування основного захворювання цей захід буде тимчасовим.

Таким чином, гранати та гранатовий сік, безперечно, є дуже корисним продуктом, який стимулює процеси кровотворення в організмі та сприяє підвищенню рівня гемоглобіну. Однак лише цей спосіб лікування не є універсальним. При анеміях нехарчового походження, пов'язаних з іншими захворюваннями та порушеннями в організмі, гранатовий сік не допоможе. При зниженні рівня гемоглобіну слід передусім звернутися до лікаря для встановлення причини хвороби. Лише після цього стане ясно, наскільки корисною буде дієта з гранатами та гранатовим соком у даному конкретному випадку.

Як швидко підвищити рівень гемоглобіну у крові? Продукти, що підвищують гемоглобін

Про гемоглобіну (HB, HGB) часто говорять, навіть не знаючи, а лише підозрюючи про його важливість в організмі людини. , звана в народі недокрів'ям, або, як правило, пов'язуються з варіаціями значень червоного кров'яного пігменту. Тим часом коло завдань гемоглобіну дуже широке і його коливання в той чи інший бік можуть спричинити серйозні порушення здоров'я.

Найчастіше падіння рівня гемоглобіну пов'язане з розвитком залізодефіцитної анемії, вона нерідко буває у підлітків, молодих дівчат, при вагітності, тому основний акцент у даній статті буде зроблено на те, що пацієнту найбільш цікаво і зрозуміло, адже не стане хворий самостійно займатися якою- небудь важкої формою гемолітичної анемії.

Чотири геми + глобін

Молекула гемоглобіну є складним протеїном (хромопротеїном), що складається з чотирьох гемів і білка глобіну. Гем, у центрі якого знаходиться двовалентне (Fe 2+), відповідає за зв'язування кисню в легенях. З'єднуючись з киснем і перетворюючись на оксигемоглобін(HHbO 2), він негайно доставляє тканинам необхідний для дихання компонент, а звідти забирає вуглекислий газ, утворюючи карбогемоглобін(HHbCO 2), щоб транспортувати його у легені. Оксигемоглобін і карбогемоглобін відносяться до фізіологічних сполук гемоглобіну..

До функціональних обов'язків червоного пігменту крові в організмі людини належить і участь у регулюванні кислотно-лужної рівноваги, адже він є однією з чотирьох буферних систем, що підтримують сталість рН внутрішнього середовища на рівні 7,36 – 7,4.

Крім цього, локалізуючись усередині червоних кров'яних клітин, гемоглобін регулює в'язкість крові, запобігає виходу води з тканин і тим самим знижує онкотичний тиск, а також перешкоджає несанкціонованій витраті гемоглобіну, коли кров проходить через нирки.

Синтезується гемоглобін у , вірніше, у кістковому мозку, коли ті ще перебувають у ядерній стадії (еритробласти та ).

"Шкідливі" здібності гемоглобіну

Ще краще, ніж із киснем, гемоглобін зв'язується з чадним газом(СО), трансформуючись у карбоксигемоглобін(HHbCO), який є дуже міцною сполукою, що значною мірою знижує фізіологічні здібності червоного кров'яного пігменту. Всі знають, наскільки небезпечним є перебування людини в приміщенні, заповненому чадним газом. Достатньо вдихати з повітрям лише 0,1% СО, щоб 80% Нb з'єдналося з ним і створило міцний зв'язок, що спричиняє загибель організму. Слід зазначити, що курці в цьому плані ризикують постійно, у їхній крові вміст карбоксигемоглобіну в 3 рази перевищує норму (N – до 1%), а після глибокої затяжки у 10 разів.

формування насиченого киснем оксигемоглобіну та “шкідливого” карбоксигемоглобіну, що переносить чадний газ

Дуже небезпечним станом для молекули гемоглобіну вважається заміна двовалентного заліза в гемі ​​(Fe 2+) на тривалентне (Fe 3+)з утворенням небезпечної для здоров'я форми – метгемоглобіну. Метгемоглобін різко загальмовує перенесення кисню до органів, створюючи їм неприйнятні для життя умови. Метгемоглобінемія виникає в результаті отруєння деякими хімічними речовинами або є спадковою патологією. Вона може бути пов'язана з передачею дефектного домінантного гена або обумовлена ​​рецесивним наслідуванням особливої ​​форми ензімопатії (низька активність ферменту, здатного відновлювати metHb до нормального гемоглобіну).

Такий необхідний та чудовий у всіх відносинах складний білок, як гемоглобін, що локалізується в еритроцитах, може стати дуже небезпечною речовиною, якщо з будь-яких причин вийде в плазму.Тоді він стає дуже токсичним, викликаючи кисневе голодування тканин (гіпоксію) і отруюючи організм продуктами свого розпаду (залізо). Крім цього, великі молекули Hb, які не зруйнувалися і продовжують циркулювати в крові, потрапляють у ниркові канальці, закривають їх і тим самим сприяють розвитку ГНН (гостра ниркова недостатність).

Подібні явища, як правило, супроводжують тяжкі патологічні стани, пов'язані з порушеннями у системі крові:

• Вроджені та набуті; (серповидно-клітинна, таласемія, аутоімуна, токсична, хвороба Мошкович та ін.);
• Трансфузії крові, несумісної за груповими еритроцитарними антигенами ( , ).

Порушення у структурній будові гемоглобіну в медицині називаються гемоглобінопатіями. Це коло спадкових захворювань крові, до якого входять такі відомі патологічні стани, як, наприклад, серповидно-клітинна анемія та таласемія.

Межі нормальних значень

Що-що, а норму гемоглобіну, мабуть, можна і не розписувати. Це один із показників, нормальні значення якого, не замислюючись, назве більшість людей. Однак ми дозволимо собі нагадати, що норма у жінок злегка відрізняється від такої у чоловіків, що можна пояснити з точки зору фізіології, адже жіноча стать щомісяця втрачає якусь кількість крові, а заодно і залізо з білком.

Крім цього, рівень гемоглобіну не може залишатися незміненим при вагітності, і хоча тканини плода, в основному, киснем забезпечує фетальний (НbF) гемоглобін, у матері його рівень трохи (!) Знижується теж. Це тому, що обсяг плазми при вагітності збільшується, кров розріджується (пропорційно зниженню еритроцитів). Тим часом, подібне явище вважається фізіологічним станом, тому про якесь значне падіння рівня Hb, як про норму, не може бути й мови. Таким чином, за нормальний гемоглобін залежно від статі та віку приймають такі значення:

1. У жінок від 115 до 145 г/л (при вагітності від 110 г/л);
2. У чоловіків від 130 до 160 г/л;
3. У дітей нормі вміст гемоглобіну, як і в дорослих: перед народженням вже починає синтезуватися HbA, який до року життя практично замінює фетальний гемоглобін, який служив дитині під час внутрішньоутробного розвитку.

Розглядаючи гемоглобін, не можна залишити без уваги інші показники, що свідчать, чи достатньою мірою гемоглобін заповнює еритроцити, або вони циркулюють без нічого.

Що вказує на ступінь насичення, може мати такі значення:

• 0,8 - 1, 0 (еритроцити нормохромні - немає проблем);
• Менше 0,8 (гіпохромні – анемія);
• Більше 1,0 (Er гіперхромні, причина?).

Крім цього, про насичення червоних клітин крові пігментом може свідчити такий критерій, як СГЕ ( середній змістHbв 1 еритроциті, яке при дослідженні в автоматичному аналізаторі позначається МСП), його норма становить від 27 до 31 пг.

Втім, гематологічний аналізатор вважає й інші параметри, що відображають стан червоної крові (середній вміст гемоглобіну в еритроцитах, середній обсяг еритроцитів, показник їх гетерогенності та ін.).

Чому змінюється рівень гемоглобіну?

Рівень гемоглобіну певною мірою залежить від:

1. Пори року (восени знижується, напевно, тому що люди збирають урожай і віддають перевагу рослинній їжі),
2. Характеру харчування: у вегетаріанців Hb нижче;
3. Клімату та рельєфу місцевості (там, де мало сонця анемія зустрічається частіше, а у високогірних районах гемоглобін підвищується);
4. Спосіб життя (активні заняття спортом та інтенсивна фізична робота протягом тривалого часу підвищують гемоглобін);
5. Як не дивно, і чисте свіже повітря, і куріння майже однаково впливають на рівень Hb (вони його збільшують). Швидше за все, у курців цей показник включає змінений тютюновим димом гемоглобін, так що у любителів розслабитися цигаркою начебто немає приводів для задоволення аналізами, але є можливість задуматися: що переносить гемоглобін в еритроцитах курця?

Гемоглобіну мало

«У мене малоглобін», – так висловилася жінка, яка занадто довго затрималася у пологовому будинку і пояснюючи суть проблеми цікавим сусідкам. Низький гемоглобін, на відміну від високого, зустрічається досить часто, з ним все активно борються, застосовуючи не лише медикаментозні препарати, що містять залізо та вітаміни групи В, а також широкий спектр народних зілля та продуктів, що підвищують гемоглобін.

Знижений або низький гемоглобін разом із зменшенням кількості еритроцитів називається анемією(мадокрівністю), для чоловіків анемією вважається падіння рівня Hb нижче 130 г/л, жінок лякають недокрів'ям, якщо вміст гемоглобіну в еритроцитах стає менше 120 г/л.

У діагностиці анемій визначальна роль належить гемоглобіну, оскільки еритроцити який завжди встигають знижуватися (при легких формах). Доречно назвати основні форми анемій, адже залізодефіцитною анемією (ЖДА) це поняття не обмежується. Таким чином, найчастіше розглядається 6 основних груп:

• Гостра постгеморагічна анемія,яка виникає після масивної крововтрати. Зрозуміло, що причинами низького гемоглобіну тут будуть травми, поранення, внутрішні кровотечі.
• Залозодефіцитна анемія- Найпоширеніша, тому що людина не вміє синтезувати залізо, а бере його ззовні з продуктами, багатими на цей елемент. Про ЖДА можна довго не знати і не знати, якщо не здавати аналіз крові на Hb, Er, ЦП тощо.
• Сидероахрестична анемія,пов'язана з порушенням утилізації та синтезу порфірину та накопиченням надлишку заліза внаслідок цього. Причиною низького гемоглобіну в даному випадку може бути спадковий фактор (нестача ферменту, який включає залізо в гем) або набута патологія, що виникає в результаті свинцевої інтоксикації, алкоголізму, шкірної порфірії або як лікування протитуберкульозними препаратами (тубазид).
• Мегалобластна, В 12 та/або фолієводефіцитна(Хвороба Аддісона-Бірмера). Цю форму колись давно називали злоякісним недокрів'ям.
• Гемолітичні анемії,об'єднані загальною ознакою – прискорений розпад червоних клітин крові, які замість 3 місяців живуть лише місяць-півтора.
• Анемії, пов'язані з пригніченням проліферації еритроїдного паростка,наприклад, витіснення його при пухлинах, апластична анемія на фоні лікування цитостатиками або дії високих доз радіації.

Стан, що мають симптомом знижений гемоглобін досить багато, кожне з них має свій механізм розвитку та передумови виникнення, ми ж розглянемо найбільше загальні причинита симптоми цієї патології.

Чому блідне колір крові?

Причини низького гемоглобіну, крім клімату або стану вагітності, можуть випливати з багатьох причин:

Очевидно, що якщо перераховувати причини низького гемоглобіну при кожній формі анемії, а потім підсумовувати, їх буде значно більше.

Як виявляється анемія?

Симптоми, що вказують на низький гемоглобін, як і причини є загальні, а є суто специфічні. Наприклад, відкладення заліза в невластивих йому місцях при сидероахрестичній анемії спричиняє появу різної патології: (Fe накопичується в підшлунковій залозі), цирозу печінки, (у серці), евнухоїдизму (у статевих залозах), проте це не означає, що такі ж неприємності вилізуть при інших формах.

Між тим, знижений гемоглобін можна припустити за деякими ознаками:

• Бліда (іноді з жовтуватим відтінком) суха шкіра, погано гояться подряпини.
• Заїди в куточках рота, тріщини на губах, болісний язик.
• Ломкі нігті, січене тьмяне волосся.
• М'язова слабкість, стомлюваність, сонливість, млявість, депресія.
• Зниження концентрації уваги, миготіння «мушок» перед очима, непереносимість задушливих приміщень.
• Слинотеча ночами, часті позивина сечовипускання.
• Зниження імунітету, поганий опір сезонним інфекціям.
• Головний біль, запаморочення, можливі непритомні стани.
• Задишка, напади прискореного серцебиття.
• Збільшення печінки та/або селезінки (ознака, характерна не для всіх форм).

Клінічні прояви анемії наростають у міру розвитку та прогресування процесу.

Вище норми

Високий рівень гемоглобіну може бути ознакою згущення крові та ризику, симптомом гематологічних захворювань (поліцитемія) та іншої патології:

1. Злоякісних новоутворень, клітинам яких необхідний кисень;
2. Бронхіальної астми та серцево-легеневої недостатності;
3. Наслідком опікової хвороби (отруєння токсинами, що вийшли із загиблих клітин);
4. Порушень синтезу білків у печінці, які могли б перешкоджати виходу води із плазми (хвороби печінки);
5. Втрати рідини при захворюваннях кишечника (непрохідність, отруєння, інфекції).

Крім визначення гемоглобіну, який є важливим показником, у випадках цукрового діабету визначають глікований гемоглобін, що є біохімічним дослідженням.

Вважають вельми важливим діагностичним критерієм, заснованим на властивості Hb створювати міцний зв'язок з глюкозою, тому його збільшення може стати свідченням підвищення цукру в крові протягом тривалого часу (приблизно 3 місяці – це час життя еритроцитів). Норма глікованого гемоглобіну перебуває у межах 4 – 5,9%. Підвищений гемоглобін, що містить глюкозу, вказує на розвиток ускладнень діабету (ретинопатія, нефропатія)

З підвищеним рівнем гемоглобіну (хоч із цукром, хоч без нього) боротися самостійно не рекомендується.У першому випадку потрібно лікувати цукровий діабет, а в другому слід шукати причину і спробувати ліквідувати її за допомогою адекватних терапевтичних заходів, бо інакше можна лише посилити ситуацію.

Маленькі секрети

Для того, щоб підвищити гемоглобін у крові, потрібно про всяк випадок знати причину його падіння. Можна скільки завгодно вживати продукти, що підвищують гемоглобін (залізо, вітаміни групи В), але якщо вони не будуть належним чином всмоктуватися в шлунково-кишковому тракті, то успіхів можна і не дочекатися. Швидше за все, для початку доведеться пройти комплекс обстежень, у тому числі дуже страшну і всіма нелюбиму ФГДС (фіброгастродуоденоскопія), щоб виключити патологію шлунка і 12-палої кишки.

Щодо продуктів, що підвищують гемоглобін, то тут теж є свої нюанси. Залізом багаті багато рослинні джерела(гранат, яблука, гриби, морська капуста, горіхи, бобові, баштанні), але людина від природи хижак і Fe добре засвоює з білками, як, наприклад:

• Телятина;
• Яловичина;
• Гаряча баранина;
• Нежирна свинина (до речі, сало, що його не приправляй, заліза не додасть);
• Курятина не дуже добре підходить, а ось гусак та індичка цілком можуть зійти за продукти, що підвищують гемоглобін;
• У курячих яйцях заліза обмаль, зате дуже багато вітаміну В 12 і фолієвої кислоти;
• Дуже багато заліза в печінці, але воно знаходиться там у вигляді гемосидерину, який практично не засвоюється (!), До того ж не слід забувати, що печінка - орган детоксикації, тому, напевно, не варто особливо захоплюватися.

Що допоможе засвоєнню необхідних речовин? Тут уже треба дивитись уважно. Щоб старання і гроші, витрачені на дієту, не пропали даремно, а з домашнього лікування вийшов розум, треба пам'ятати деякі особливості дієтичного харчуванняпри анемії:

1. Всмоктування заліза з інших продуктів сприяє аскорбінова кислота, тому цитрусові (апельсини, лимони) добре доповнять дієту і допоможуть підняти гемоглобін в домашніх умовах.
2. З гарнірів підвищити Hb найкраще зуміє гречка, непогано підійде пшоняна каша вівсяні пластівці, А от вершкове масло і маргарин можна і не додавати, вони все одно майже не містять заліза.
3. Не дуже корисно запивати обід міцним чаєм, він гальмує всмоктування заліза, але напій шипшини, какао (без молока) або чорний шоколад добре доповнять збагачену залізом трапезу.
4. Не можна вживати одночасно з продуктами, що підвищують гемоглобін, сири, сир, молоко, вони містять кальцій, який перешкоджає засвоєнню Fe.
5. Підняти гемоглобін у домашніх умовах (у лікарнях на це заборона) допомагають невеликі (!) дози сухого червоного вина, але тут головне – не перестаратися, бо буде зворотний ефект, а ще краще – сходити в аптеку та купити гематоген, який там продається у ірисок: і смачно, і корисно.

М'ясо, гречка і відвар шипшини – це, звичайно, чудово, але тільки у разі легкої анемії (до 90 г/л) та як допоміжний засіб при середньому ступені тяжкості (до 70 г/л), але якщо має місце виражена форма, то без допомоги залізовмісних препаратів не обійтися точно. Їхні хворі самі собі не призначають, оскільки, зважаючи на розвиток ускладнень та небажаних побічних ефектів (відкладення заліза в органах та тканинах – вторинний гемахроматоз), лікування потребує постійного лабораторного контролю та спостереження лікаря.

Щодо інших форм анемій слід зазначити, що підвищити гемоглобін у домашніх умовах за допомогою продуктів та народних засобів, напевно, не вдасться, потрібно лікувати основне захворювання і в такому разі краще довіритись лікареві.

Відео: низький гемоглобін - доктор Комаровський

Концентрація гемоглобіну мінлива і схильна до впливу різних факторів. Зниження рівня пігменту крові властиве третій частині всього жіночого населення. Як з'ясувати причини та зрозуміти клінічні симптоми зниженого гемоглобіну? Про які патологічні процеси свідчать ознаки низького гемоглобіну? Які існують способи його підвищення?

Гемоглобін – що це?

Життєво необхідний білок крові , що є пігментом для еритроцитів (червоних клітин), називається гемоглобіном

Він має складну структуру, що містить:

• іони залізо-порфірину (гема), що надають крові характерний насичений червоний колір;
• безбарвний білковий компонент (Глобін).

Головною функцією гемоглобіну є транспорт кисню та вуглекислого газу між легкими, органами та тканинами людського організму, що забезпечує стабільний обмін речовин.

Про низький гемоглобін на відео

Норми гемоглобіну у жінок

На вміст гемоглобіну у жіночому організмі впливають зміни гормонального статусу. Саме тому дуже важливо стежити за вмістом цього необхідного білка.

Вік	Показник норми (г/л)
Новонароджені	134 — 195
1 місяць	116 — 175
2 місяці	95 — 135
Півроку	100 — 140
1 рік	105 — 145
5 років	110 — 135
12 років	114 — 150
15 років	112 — 145
З 18 років	119 — 140
Після 65 років	130 — 155

Симптоми та ознаки зниженого гемоглобіну у жінок

Вірною клінічною ознакою недокрів'я прийнято вважати наявність у жінки зблідлих або посинілих мочок вух і губ.

Можна також помітити інші зміни у зовнішності:

• суха, бліда (іноді з жовтизною), шкіра, що лущиться;
• ангулярний стоматит (простонародному «заїди»);
• ламкість нігтьових пластин;
• випадання волосся;
• пастозність (одутлість) особи.

Крім цього зниження концентрації гемоглобіну проявляється:

• астенією (загальною слабкістю);
• шумом у вухах;
• сонливістю;
• підвищеною стомлюваністю;
• занепокоєнням, депресією;
• запамороченнями та частими головними болями;
• наявністю диспное (задишки у спокої) – порушенням глибини та частоти дихання, що супроводжується почуттям нестачі повітря;
• низьким кров'яним тиском;
• почастішанням серцевих скорочень (тахікардією);
• зниженням уваги та пам'яті;
• порушенням координації;
• спотворенням смаку (з'являється бажання їсти крейда, пісок, сире тісто, м'ясо) та нюхи (приваблюють запахи фарби, бензину, ацетону);
• сверблячки в паху;
• розладом менструального циклу;
• зниженням лібідо (сексуального потягу);
• гіпотрофією.

Про що говорить низький гемоглобін у жінок?

Анемією називають групу патологічних синдромів, що складаються з лабораторних даних та клінічних проявів.В основі цього стану лежить зниження концентрації гемоглобіну, зменшення чисельності еритроцитів, гіпоксія тканин.

Клінічна симптоматика анемії може розвиватися і поступово, і блискавично – це залежить від причин , що спричинили зниження гемоглобіну.

Хронічна течія Патологічний процес характеризується адаптацією жіночого організму до зниженого рівня гемоглобіну. Гостра течія викликає ураження серцевого м'яза та мозку, тому що ці органи найбільш чутливі до кисневого голодування.

Як жінкам можна підвищити гемоглобін?

При анемії жінкам важливим є дотримання особливого раціону харчування, який необхідно зорієнтувати на отримання організмом. достатньої кількості продуктів, що містять вітаміни В-6 та В-12, фолієву кислоту та залізо.

До них відносять:

• яловичу печінку, свинячі бруньки, курятину, яйця;
• гречану крупу, бобові плоди;
• томати, молоду картоплю, гарбуз, моркву, буряк, пекінську капусту;
• яблука, гранат, хурму, полуницю, абрикоси, чорну смородину, банани, журавлину;
• листя салату, петрушку, селера, шпинат, цибуля, кріп;
• морепродукти;
• грецькі горіхи;
• шоколад.

По наших венах тече кров. Чи не блакитна, як у павуків або осіб, що відносять себе до аристократії (так вважали колись), не зелена і навіть не помаранчева. Вона червона. І колір цей дає барвник, зване гемоглобіном

Гемоглобін та його значення для крові та організму

Гемоглобін – це білок (глобін), що містить залізо (гема). Саме цей мінерал, точніше, його атоми і забарвлюють нашу кров у червоний колір. Але крім кольору білок забезпечує кров та органи киснем. Не варто плутати гемоглобін та еритроцити. Еритроцити – це кров'яні тільця, а гемоглобін входить до складу еритроцитів, відповідає за фарбування цих тілець і насичення крові киснем.

Відбувається так. Людина вдихає, кров, проходячи через легені, збагачується киснем саме завдяки гемоглобіну, який перетворюється на оксигемоглобін (окси – кисень). Кров із оксигемоглобіном яскраво-червона – такого кольору вона тече у нас по артеріях, тому й називається артеріальною. Проходячи цикл по організму, кров роздає кисень органам, і оксигемоглобін перетворюється на карбоксигемоглобін, тобто кров без кисню. Вона темно-червона чи інакше венозна, тому що тече по венах.

Якщо вже на початку статті зайшла про блакитну кров, то така кров справді існує. Але не в людей, а в павукоподібних. Кроветворний елемент у них не гемоглобін з атомами заліза, а гемоціанін, що містить атоми міді. Навряд чи предками царських осіб були павуки, тому й блакитної крові в них бути не могло. А ось Людина-павук (Spiderman, який спостерігає за вами з футболок багатьох сучасних малюків) цілком могла мати блакитну кров.

До речі, раз йшлося про вигадані персонажі — цікаво, а якій крові віддає перевагу граф Дракула? Якщо впивається в шию, де проходить сонна артерія, можна припустити, що артеріальну. Хоча кольором вона більше нагадує венозну.

Здаючи аналізи на кров, можна з'ясувати рівень гемоглобіну в артеріальній (читай, капілярній) чи венозній крові. Тому і варіантів забору крові є два: з пальчика або з вени.

Побоювання має спричинити як низький гемоглобін, так і його підвищений вміст у крові. Але найчастіше зустрічається низький гемоглобін – причини та наслідки з'ясовує та пояснює терапевт чи гемолог пацієнтці.

Низький гемоглобін. Причини

Існує загальноприйнята норма вмісту гемоглобіну у крові.

• У чоловіків 140-160 г на літр. Тому вони сильніші та витриваліші.
• У жінок 120-140 г на літр. Тому жінки слабші та хитріші.
• У дітей у перші кілька днів після народження рівень гемоглобіну високий – від 145 до 225 г на літр. Потім до піврічного віку він знижується і становить від 90 до 135 г на літр. Після року і до повноліття поступово приходить у норму, прописану для чоловіків та жінок. Не переживайте, у період гормонального зростання можливе значне коливання рівня еритроцитів. Підтримайте у цей час дитину збалансованим комплексом мультивітамінів.

У світлі ситуації в екології припустимо відхилення у більшу або меншу міру на 10 грам на літр.

Стан, у якому зменшується рівень еритроцитів у крові, називається анемією. Чому падає гемоглобін? Причини можуть бути різними, аж до спадкових. Перерахуємо їх.

• Вагітність, оскільки добова нормазаліза збільшується рівно вдвічі: на маму та на майбутню дитину.
• Виразка шлунку.
• Гемолітична анемія.
• Авітаміноз. Для вироблення гемоглобіну та еритроцитів потрібні вітамін B12 та .
• Переливання крові. Під час цієї процедури гемоглобін руйнується.
• Гіпоглікемія.
• Генетичне відхилення, пов'язане із продукуванням гемоглобіну в крові.
• Сувора дієта.
• Кровотечі.
• Отруєння свинцем.
• Таласемія та інші.

Тимчасово може гемоглобін знижуватися під час щомісячного циклу у жінок, але це справа можна виправити.

Низький гемоглобін. Симптоми у жінок

Якщо аналіз крові показав знижений гемоглобін, причини і наслідки можуть бути взаємопов'язаними, або не впливати один на одного. Так, крововтрата або будь-яке захворювання може викликати швидку стомлюваність. А дієта чи вагітність (особливо на ранніх термінах) ніяк не впливають на фізичну активність.

З причин зниження рівня еритроцитів ми розібралися. А якими є ознаки низького гемоглобіну у жінок? Як розпізнати тривожний сигнал та вчасно відреагувати? Адже заробити анемію досить просто та непомітно. А ось виправити справу – це результат тривалої роботи лікаря та пацієнта. Повинні насторожити такі прояви:

• блідість шкіри;
• що раптом стала сухою шкіра;
• проблеми з волоссям: випадання, ламкість, кінчики, що січуться, сплутане волосся;
• карієс;
• слабкі, нігті, що шаруються;
• жовта емаль на зубах;
• слабкість у тілі;
• яскраво-червона мова;
• з'явилися заїдки в куточках губ, які довго не гояться;
• тріщини на ніжній шкірі губ;
• швидка стомлюваність;
• відчуття, що серце вистрибує із грудей;
• запаморочення;
• задишка;
• безсоння;
• головні болі, що почастішали, аж до мігрені;
• шум у вухах за відсутності остеохондрозу.

Якщо є підозри, що у вас низький гемоглобін, симптоми або хоча б їх частина у вас присутні, необхідно, не відкладаючи, взяти напрямок у терапевта і здати кров на комплексний аналіз. І тут можна мінімізувати наслідки.

Наслідки зниженого гемоглобіну

Поставивши діагноз пацієнту "знижений гемоглобін", лікар призначає лікування - медпрепарати, що містять залізо. Ця тема настільки важлива і велика, що ми їй присвятимо окрему статтю. А поки усвідомимо, яких наслідків може призвести залізодефіцитна анемія.

Ті, хто страждає хронічною анемією, стверджують, що чудово почуваються і піднімати гемоглобін їм не потрібно. Але це не так.

Низький гемоглобін - це швидка стомлюваність. Значить, ваш ККД нижче за плінтус. Адже ви могли б зробити великі справи, якби у вас були еритроцити в нормі. Але це найменше із лих.

• Анемія вагітних загрожує не тільки самим майбутнім матусям, але й малюкові, що ще не народився. У мами з плодом поки що одна кровоносна система, і кров, не збагачена киснем, так само чинить і дитині. Але якщо жінка, як доросла людина, вже якось пристосувалася до ситуації, то дитина ще беззахисна. І не виключений варіант розвитку внутрішньоутробних захворювань, пов'язаних із серцем, мозковою активністю, зростанням, розвитком або кровоносною системою. Більше того, під час пологів може виникнути кровотеча, яку, нехай і в поодиноких випадках, не вдається зупинити.
• Низький гемоглобін – це низька концентрація кисню у крові. Через нестачу кисню клітини мозку голодують, гірше працюють, погіршується реакція, пам'ять, працездатність.
• Слабкий – також наслідок анемії.
• Анемія, точніше, її тяжкий ступінь – лейкемія, це рак крові.
• Непритомність і судоми.
• Збільшення печінки та набряки.
• Кардіоміопатія. Серце, не одержуючи достатньо кисню, змушене працювати як заведене. Але постійно скорочуючись на підвищеному ритмі, воно зношується. Результат: серцева недостатність, хвороби шлуночків серця.
• Плаксивість, апатія, поганий настрій, млявість, безпричинна дратівливість.

Інші наслідки низького гемоглобіну ті ж, що перераховані як симптоми: це і стан волосся, шкіри, і загальне самопочуття, та інші фактори.

Чи не затягуйте здачу аналізів. Простіше боротися з проблемами на ранній їх стадії, ніж лікувати наслідки, що стали серйозними.