Как въглеродният оксид влияе върху човешкото тяло и какви действия трябва да се предприемат в случай на отравяне. Въглероден окис. Описание. Симптоми и ефекти от отравяне Въглероден окис в кръвта
В резултат на отравяне с въглероден оксид последствията могат да бъдат най-плачевни, изключително често интоксикацията води до смърт. Това се случва, защото въглеродният оксид (въглероден оксид) е изключително токсичен и причинява сериозна вреда на тялото за кратък период от време.
Въглероден окисима способността да се свързва с хемоглобина и да блокира преноса на кислород към тъканите. В тази връзка отравянето с въглероден окис изисква незабавна медицинска помощ.
Тази статия ще се фокусира върху характеристиките на въглеродния диоксид, неговите опасности и симптомите, които съпътстват отравянето. Ще се запознаем и с правилата за оказване на необходимата помощ на пострадалите преди пристигането на специализиран екип.
Въглеродният оксид е без мирис, безцветен и много по-лек от въздуха. Този газ е най-силната отрова, тъй като във връзка с биологично активни молекули, съдържащи метал, се образуват силни комплекси, които нарушават тъканното дишане.
Когато въглеродният диоксид се свърже с железните атоми в хемоглобина на кръвта, има нарушение на образуването на оксихемоглобин, чиято функция е да транспортира кислород от белите дробове до тъканите. Ако съдържанието на въглероден диоксид във въздуха достигне 0,1%, половината от кислорода се измества от оксихемоглобина.
Този газ се намира в атмосферата, попадайки там поради вулканични и блатна газове, а също така се отделя по време на горски пожари и топене на големи количества стомана. Общото допустимо съдържание на въглероден окис в промишлените зони е не повече от 0,02 mg / l, докато смъртоносната доза за хората е концентрация над 0,2-1% vol.
Причини и превенция
Въглеродният окис има тенденция да прониква през всякакъв вид прегради, стени или почва и не се абсорбира от материали с пореста структура, което го прави опасен дори за човек с противогаз. Обикновено отравянето настъпва, ако не са били спазени инструкциите за предпазни мерки и работа с това вещество.
Причините за отравяне включват:
- неправилна работа на пещите;
- пренебрегване на вентилацията на гаража, в който се намира автомобилът;
- въздух с лошо качество в дихателния апарат;
- пушене на наргиле;
- огън;
- е в производство, използвайки въглероден оксид за синтез;
- газифицирани помещения с условия на недостатъчна циркулация на въздуха.
Горните причини могат да бъдат както следствие от леко отравяне, така и да доведат до смърт, така че е изключително важно да се спазват определени мерки за безопасност.
Например:
- не ремонтирайте самостоятелно газови устройства;
- извършват редовни проверки на изправността на вентилационните устройства;
- не ремонтирайте вентилационните устройства със собствените си ръце;
- периодично проверявайте изправността на газовите устройства;
- редовно проветрявайте апартамента (или къщата);
- не бъдете в една стая с включен газов бойлер;
- не затопляйте стаята с фурна или газова печка;
- не включвайте едновременно всички горелки на газовата печка;
- проверете целостта на печката преди употреба;
- не оставяйте печката без надзор през нощта, ако процесът на горене не е завършен;
- не ремонтирайте кола с работещ двигател в затворен гараж.
Важно! Децата винаги трябва да бъдат обучавани на предпазните мерки, които трябва да вземат, когато самостоятелно използват печка, тъй като невежеството и небрежността при боравене често са причина за смъртта.
Симптоми на отравяне с въглероден окис
Въглеродният окис има свойството да блокира транспорта на кислород до тъканите, освен това има Отрицателно влияниевърху работата на централната нервна система, сърцето и скелетната мускулатура.
В зависимост от засегнатата система се разграничават следните симптоми:
С увреждане на ЦНС
лека и умерена степен, има херпес зостер, шум в ушите, пристъпи на световъртеж, „мухи“ пред очите, намаляване на зрителната острота и слуха, промяна в размера на зениците, объркване. Освен това се нарушава координацията на движенията и настъпва кратка загуба на съзнание. В тежка степен се развива загуба на съзнание, гърчове, заблуди или халюцинации, неконтролирано уриниране или дефекация и кома след отравяне с въглероден окис.
Една от най-силните отрови, които хората срещат у дома или на работа, е въглеродният оксид (CO). Това газообразно вещество е по-тежко от въздуха, прозрачно, безцветно, без мирис, образува се при почти всички видове горене и затова се нарича въглероден окис. Коварството му се крие и във факта, че лесно прониква през филтриращи материали и други препятствия: стени, прозорци, почва и такова защитно оборудване като филтриращи респиратори не спасяват от повреда.
Наличието на CO във въздуха може да се определи само с помощта на специални инструменти. Усеща се и ако хората започнат бързо да развиват характерните симптоми на интоксикация.
Отравянето с въглероден окис е остро патологично състояние, което възниква поради поглъщане на CO в определена концентрация в човешкото тяло. В обикновените хора това може да се нарече изгаряне, а самият въглероден окис може да се нарече осветление. Токсичният му ефект върху тялото е толкова опасен, че без предоставяне на квалифицирана помощ могат да настъпят сериозни последици, включително смърт.
Отравянето с CO е най-често срещаният вид интоксикация, получена чрез вдишване. В същото време броят на случаите, завършили със смърт, е доста голям - 18%. Те са на второ място след смъртни случаи, причинени от свръхдоза алкохол.
Основни източници на емисии на CO
Отравяне с въглероден оксид или светлинен газ със значителни последици за здравето може да се случи в близост до следните източници:
- печки за отопление, камини или печки за сауна в случай на неправилна експлоатация;
- гараж с лоша вентилация, когато в него има автомобил с работещ двигател;
- висока концентрация на отработени газове в градския въздух;
- неизправност на домакинското оборудване, работещо на пропан;
- пълнене с нискокачествена дихателна смес от дихателни апарати;
- дълго горенекеросин в малка, лошо вентилирана зона;
- пожари;
- газифицирани помещения, работещи с газово оборудване;
- възможни аварии в предприятията на металургичната и химическата промишленост или мащабни експлозии във военни складове за боеприпаси.
Защо и защо въглеродният оксид е опасен?
Силата на въглеродния оксид върху човешкото тяло и тежестта на отравянето ще зависят от няколко причини:
- Действителна концентрация на въглероден оксид.
- Продължителността на увреждащия ефект.
- Температура на околната среда.
- здравословно състояние и имунна система, включително наличието на анемия, хронични или остри патологии на белодробната и/или сърдечно-съдовата система.
- Нивото на физическо изтощение на тялото непосредствено в момента на действието на СО – колкото по-голяма е физическата активност преди „контакта“, толкова по-тежки са последствията.
Мъжете са по-малко устойчиви на CO2 от жените. В допълнение, категорията, особено чувствителна към въздействието на въглеродния оксид, включва:
- Заклети пушачи и алкохолици - в сравнение с други, те трудно понасят дори леко отравяне.
- Бременни и кърмещи жени.
- Деца и тийнейджъри.
Интоксикацията и последствията от нея за бъдещото новородено са особено трудни. Плодът страда от тъканна хипоксия, по-изразена и по-дълга от самата бъдеща майка.
Натрупване на въглероден окис в къщата, във въздуха работна зонаили при пожар, равен на 14,08 mg/l, причинява повръщане, загуба на съзнание и смърт само за 1-3 минути.
Най-малката концентрация на въглероден диоксид, при която възникват първите смущения в тялото (светлината и цветната чувствителност на очите започват да намаляват) е 0,006 mg/l с време на експозиция 25 минути.
Максимално допустимата концентрация (MPC) или максимално допустимото ниво на CO е 7,04 mg/l. След 1-2 минути ще има тъпо главоболие и силно замайване, а след 10-15 минути ще има загуба на съзнание. Въпреки това, при предоставяне на необходимата помощ с такъв MPC, последствията и изходът все още могат да бъдат доста благоприятни.
Ефектът на CO върху човешкото тяло
CO може да влезе в тялото само чрез вдишване - чрез вдишване. По-голямата част от въглеродния оксид също се отделя през белите дробове и много малки количества напускат тялото с пот, изпражнения и урина. Това почистване отнема 12 часа. Само незначително количество CO2, което не оказва вредно въздействие върху здравето, може да остане разтворено в кръвната плазма.
Отравянето с въглероден окис възниква поради факта, че има пряк токсичен ефект върху клетките на тялото:
- комбинацията от хемоглобин с въглероден оксид води до образуването на карбоксихемоглобин, който не може да пренася кислород и в резултат на това се развива остра транспортна хипоксия, която бързо води до кислороден глад на тялото като цяло;
- взаимодействието на СО (до 50%) с други хемопротеини води до блокада в дихателните вериги на митохондриите, което нарушава усвояването на О2 от клетката и причинява остра тъканна хипоксия;
- въглеродният оксид нарушава работата на скелетните мускули и сърдечния мускул, като блокира миоглобина и образуването на карбоксимиоглобин;
- поради реактивно развиваща се обща хипоксия бързо се появяват множество микрохеморагии, засягат се смущения в тъканите на сивата и бялата медула, ембрионалните тъкани;
- пренасищането на кръвта със свободен O2 води до развитие на оксидативен стрес;
- CO действа директно върху клетъчните мембрани, което влияе негативно върху метаболизма на аминокиселините и катехоламините, като по този начин ускорява скоростта на естествената клетъчна смърт.
внимание. Интоксикацията с въглероден окис, която е причинила нарушение на кръвоснабдяването на бялото вещество на мозъка, може да причини забавена прогресивна демиелинизираща невропатия.
Клиника за отравяне
Очевидните признаци на отравяне започват да се появяват, когато молекулите на CO са уловили около 20% от хемоглобина в еритроцитите. В този случай симптомите продължават да зависят от степента на отравяне с въглероден окис. Умерена тежест настъпва, когато нивото на карбоксихемоглобин достигне 50%, тежка - при 60-70%.
| Симптоми на отравяне с въглероден оксид (характерни по реда на поява) | ||
|
Лесна степен |
Средна степен + |
Тежка степен ++ |
| зачервяване на кожата и лигавиците намалено възприятие за цвят и светлина главоболие - обръч леко замайване въртящо се гадене възпалено гърло задължително повторение на симптомите след 3-4 часа |
бледност на кожата развитие на силна слабост "клатене на краката" загуба на слуха притискащи болки в областта на сърцето, аритмия булозен дерматит, рани от залежаване объркване кратък припадък (задължително) |
повръщане недостиг на въздух крампи и отпуснатост на мускулите на врата бъбречна недостатъчност развитие на белодробен и мозъчен оток дълбок припадък кома с изход след 5-6 часа при остра интоксикационна психоза |
Най-неблагоприятният прогностичен признак е кома, която продължава повече от 48 часа.
Въпросът за ефекта на алкохола върху тежестта на отравянето не е напълно разбран. От една страна, смъртоносните концентрации на CO се повишават, ако етанолът присъства в кръвта - по този начин пиенето на алкохолни напитки преди началото на отравяне може да бъде защитен фактор. От друга страна, хроничните алкохолици са по-податливи на въздействието на въглеродния оксид.
Има данни за увеличаване на токсичния ефект на CO върху организма, в който присъстват барбитурати или наркотични вещества.
Патологии, които могат да влошат класическата клинична картина на отравяне:
- Мозъкът първи реагира на реактивен кислороден глад и оксидативен стрес - възможни са епилептични припадъци, неадекватни психични реакции, целият спектър от халюцинации, агресия, „голота на желанията“.
- Пренасищане с карбоксимиоглобин - хипертония и тахикардия, които на фона на кислородна хипоксия могат да причинят сърдечна астма, миокардит, миокарден инфаркт.
- Поражението на белодробната система - вторична пневмония.
- Увреждане на нервната система - доста упорито възпаление от типа на шийно-брахиалния плексит, засягащо радиалния, лакътния или средния нерв, както и продължителен полиневрит на слуховия, зрителния, седалищния или бедрения нерв.
Усложнения след отравяне с CO
Последствията от интоксикация с въглероден оксид могат да бъдат:
- пропуски в паметта - липса на спомени за обстоятелствата, при които е настъпило отравянето;
- обсесивно главоболие, пристъпи на гадене и виене на свят;
- поредица от припадъци;
- симптоми на екстрапирамидна недостатъчност - промени в мускулния тонус: потрепвания, обездвижване на определени части на мускулите (или комбинация от тях);
- при младите, потрепващи неволеви движения, които се появяват внезапно;
- при възрастни хора - деменция и дълбоки депресивни състояния;
- прояви на психично заболяване, протичащо в латентна форма.
Първа помощ при отравяне с въглероден окис
В случай на отравяне с въглероден окис, преди всичко е необходимо да напуснете мястото, където е възникнало, възможно най-скоро. В случай на авария или пожар, при които са замърсени големи площи, се препоръчват противогази и респиратори PMK, оборудвани с филтри от 2 и 3 клас на ефективност (хопкалитни патрони), за да помогнат на отровените и да ги извадят от засегнатите ■ площ. Само когато се използват, се постига максималната възможна защита.
Във всеки случай е важно да мислите за собствената си безопасност и не забравяйте да се уверите, че екипът на линейката е извикан, а ако не, тогава се обадете сами. Клиничната картина на отравяне с въглероден окис не винаги е вярна, а допълнителните рискове от развитие на дългосрочни последици задължават да се извика специалист за преглед, консултация и, ако е необходимо, хоспитализация на жертвата.
Спешната първа помощ при отравяне с въглероден оксид се извършва в следния ред:
- Ако отровеният е изведен от засегнатата област в безсъзнание, поставете го настрани и проверете дали дихателните пътища са свободни. Разкопчайте стегната яка, разхлабете стягащия колан или други дрехи.
- След това помиришете амоняк и направете триене, което ще помогне за стимулиране на кръвообращението. При липса на сърдечен ритъм се налага изкуствено дишане и гръдни компресии - 2:36.
- Ако отровеният е в съзнание, трябва да поставите студени компреси (или, обратно, горчични пластири) върху гърдите и да осигурите на пациента обилно топла и сладка напитка - например чай или кафе.
- Осигурете си пълна физическа и емоционална почивка. Не оставяйте отровения човек сам, провеждайте спокойни разговори с него.
Ако възникне отравяне с въглероден оксид, тогава първата помощ, включително първа помощ (PMP), която наистина ще помогне на тялото, е въвеждането на специален антидот, наречен ацизол. Именно скоростта на прилагането му от момента на отравяне ще повлияе на развитието на по-нататъшни симптоми.
Лечение на отравяне с въглероден окис
Отравянето с въглероден оксид, симптомите и лечението ще зависят, тъй като естеството на признаците ще постави основната диагноза. Основната диагностична манипулация за определяне на тежестта на лезията се счита за вземане на кръв от вена за нейния биохимичен анализ.
При условията на лечение в болница алгоритъмът на медицинска помощ предвижда следните процедури:
- хипербарна оксигенация в барокамера;
- изкуствена вентилация на белите дробове за ускоряване на отстраняването на CO;
- преливане на червени кръвни клетки или цяла кръв;
- капкомери с хипертонични или кардиотонични разтвори.
Предпазни мерки
Във фабрики, където има голяма вероятност от случайно изтичане на CO, не само се подписват инструкции за безопасност, но и редовно се провеждат практически обучения, така че всеки работещ в завода да знае какво да прави в случай на отравяне с въглероден окис.
Превенцията се състои от следните дейности:
- В случай на работа в предприятие, използващо CO, стриктно спазвайте установените стандарти за безопасност и правила за поведение при извънредни ситуации.
- Следете изправността на отоплителното оборудване. В случай на неизправност, не продължавайте да го използвате при никакви обстоятелства.
- Почиствайте комините ежегодно.
- Уверете се, че в помещенията, където се използват уреди с открит пламък, има достатъчна вентилация.
- Не включвайте двигателя на автомобила дълго време в гаража.
- Не прекарвайте много време в близост до магистрали с натоварен трафик.
Последната точка трябва да бъде Специално вниманиетези, които живеят в големи градски райони. Придържайки се към здравословния начин на живот, много хора извършват ежедневни бягания по пътеките по магистралите или разположени до тях и по-долу, но в този момент се причинява непоправима вреда на тялото. Здравословният джогинг трябва да се извършва на специално оборудвани места или паркови зони.
Въглеродният окис е доста често срещана форма на интоксикация на тялото, която се характеризира с бързо и изключително тежко протичане, причинява увреждане на всички органи и системи и често завършва със смърт. Ако на пострадалия бъде оказана първа помощ на мястото на инцидента своевременно и компетентно, рискът от развитие на тежки усложнения може значително да бъде намален. Адекватните действия на другите могат да спасят жертвата от смърт.
Защо въглеродният оксид е опасен?
Въглеродният окис е отрова с бързо и общо токсично действие. Ако концентрацията му във въздуха достигне 1,2% или повече, тогава смъртта на жертвата настъпва в рамките на 3 минути. Опасностите от въглеродния оксид са както следва:
- Няма нито цвят, нито мирис - човек просто няма да усети присъствието му в стаята.
- Възможност за проникване през почвени слоеве, стени и всякакви прегради.
- Не се абсорбира от порести материали, така че дори конвенционалните филтриращи противогази не предпазват от токсичните ефекти на въглеродния оксид.
Как въглеродният оксид влияе върху тялото
На първо място, въпросният тип газ блокира доставката на кислород до органите и тъканите - счита се за кръвна отрова, тъй като червените кръвни клетки са предимно засегнати. Обикновено тези кръвни клетки пренасят кислород до органите и системите с помощта на хемоглобина и когато въглеродният окис навлезе в тялото, той се свързва с хемоглобина, образувайки карбоксихемоглобин, който се счита за съединение, което е вредно за цялото тяло. В резултат на това еритроцитите не са в състояние да доставят кислород до органите и тъканите, цялото тяло изпитва остър кислороден глад (хипоксия).
Тъй като нервните клетки са най-чувствителни към недостиг на кислород, при отравяне с въглероден оксид се появяват преди всичко характерни симптоми на увреждане на централната нервна система - нарушена координация.
Още едно важен момент: въглеродният оксид нарушава работата на сърдечния мускул и скелетните мускули. Факт е, че този видКогато газът попадне в тялото, той се свързва с протеина на скелетната мускулатура и сърдечния мускул, а това се проявява със сериозни смущения в работата на сърцето – учестено дишане/сърцебиене, слаб пулс.
Симптоми на отравяне с въглероден окис
Интензивността на проявите на симптомите зависи само от това колко дълго въглеродният оксид е действал върху човешкото тяло и каква е била неговата концентрация във въздуха - въз основа на тези данни се установява степента на интоксикация.
Централна нервна система
При леко до умерено отравяне ще има:
- обграждане на природата с локализация в слепоочията и челото;
- гадене и;
- трептене на изображението, "предни мерници";
- замъглено съзнание;
- рязко намаляване на зрителната острота и слуха;
- нарушение на координацията на движенията;
- краткосрочен.
Ако има тежка степен на отравяне с въглероден окис, тогава жертвата ще изпита:
- загуба на съзнание;
- кома;
- неволно уриниране и дефекация.
Сърдечно-съдовата система
Лека и умерена степен на отравяне ще се характеризира с:
- повишен сърдечен ритъм и пулс;
- натискащи болки в анатомичната локализация на сърцето.
При тежко отравяне ще се появят симптоми, характерни за тежка степен на интоксикация с въглероден оксид:
- значително ускорен пулс - до 130 удара в минута, но в същото време практически не се усеща;
- най-висок риск от бързо развитие.
Дихателната система
Тази част от тялото страда именно поради острата липса на кислород в момента на отравяне с въглероден окис. Ако интоксикацията настъпи в лека до умерена степен, тогава човек също ще изпита бързо дишане. Но в случай на тежка степен на отравяне с въпросния вид газ, дишането на жертвата ще бъде прекъснато, повърхностно.
Кожа и лигавици
По време на отравяне с въглероден окис е почти невъзможно да се забелязват изразени промени в кожата и лигавиците. Единственото нещо, което може да се прояви с лека и умерена степен на интоксикация, е яркочервеният или ярко изразен розов оттенък. При тежка степен на разглежданото състояние, напротив, кожата и лигавиците ще бъдат бледи, с едва забележим розов оттенък.
В медицината се разграничават и атипични форми на отравяне с въглероден окис. В този случай ще се появят следните симптоми:
- форма на припадък- интензивна, изразена бледност на кожата и лигавиците, загуба на съзнание.
- Еуфорична форма- пациентът е възбуден, има халюцинации, може да има немотивирани действия, загуба на съзнание, съчетана със сърдечна и дихателна недостатъчност.
Последици от отравяне с въглероден оксид
Разглежданото състояние води до редица усложнения, които в медицината обикновено се делят на ранни и късни.
Ранни усложнения при остро отравяне с въглероден окис (първите 2 дни след инцидента):
Късни усложнения при отравяне с въглероден оксид (2-40 дни):
- От страна на централната нервна система: загуба на паметта, намален интелект, нарушена двигателна функция, апатия, слепота, дисфункция на тазовите органи, паркинсонизъм, парализа.
- От страна на сърдечно-съдовата система: сърдечна астма, микокардит различни видове, .
- От дихателната система: бързо.
За да намалите интензивността на усложненията, за да предпазите жертвата от тежка интоксикация, трябва да знаете как да действате, когато бъде открит човек, който е бил отровен с въглероден оксид.
Първа помощ при отравяне с въглероден окис
Първото нещо, което трябва да направите при откриване на жертва, е да извикате екип на Бърза помощ и това трябва да се направи, дори ако самият пострадал говори за нормалното си здравословно състояние. Запомнете важни точки:
И преди пристигането на бригадата на линейката, можете и трябва да предоставите следната помощ:
- Спрете ефекта на въглеродния оксид върху тялото на жертвата. За да направите това, човек трябва да бъде изведен на чист въздух, да се отреже източникът на въглероден оксид (ако е възможно), да се сложи кислородна маска или специална противогаз с патрон от хопкалит. Последните препоръки се отнасят за онези случаи, когато такива средства са "под ръка".
- Осигурете преминаването на кислород през дихателните пътища. Много е желателно пострадалия да се положи настрани, след като се разкопчае вратовръзката, ризата, колана на панталоните му, свали се пуловера или сакото, сакото.
- Приведете в съзнание, осигурете прилив на кръв към мозъка. Тази цел може да се постигне с амоняк - пуснете го върху памучен тампон и го донесете до носа на пострадалия на разстояние най-малко 1 см. Можете да разтриете гърдите си, а ако имате горчични пластири „под ръка“, поставете ги гърба или гърдите (само извън анатомичното местоположение на сърцата). Дайте на пострадалия да пие горещ чай или кафе, ако има такава възможност и отровеният вече е дошъл в съзнание.
- Ако има нужда, тогава трябва да направите на жертвата непряк сърдечен масаж и изкуствено дишане. В този случай цикълът трябва да бъде дефиниран: 2 вдишвания и 30 компресии на гръдния кош.
- Жертвата не трябва да губи енергията си, тя трябва да осигури спокойствие. За да направите това, достатъчно е да положите отровения човек настрани, да го покриете с одеяло или да го увиете в яке / палто. Уверете се, че жертвата не се прегрява.
В човешкото тяло е опасно за живота и здравето и без квалифицирана медицинска помощ може да бъде фатално.
Въглеродният оксид навлиза в атмосферата по време на всякакъв вид изгаряне. В градовете, главно в състава на отработените газове от двигателите с вътрешно горене. Въглеродният окис активно се свързва с хемоглобина, образувайки карбоксихемоглобин и блокира преноса на кислород към тъканните клетки, което води до хипоксия от хемичен тип. Въглеродният окис също участва в окислителните реакции, нарушавайки биохимичния баланс в тъканите.
Рискови групи
Възможно е отравяне:
Знаци и симптоми
| CO, % об. (20°C) | CO, mg/m³ | Време на експозиция, ч | HBCO в кръвта, % | Основните признаци и симптоми на остро отравяне |
|---|---|---|---|---|
| ≤0.009 | ≤100 | 3.5-5 | 2.5-10 | Намаляване на скоростта на психомоторните реакции, понякога - компенсаторно увеличаване на притока на кръв към жизненоважни органи. При лица с тежка сърдечно-съдова недостатъчност - болка в гърдите по време на тренировка, задух |
| 0.019 | 220 | 6 | 10-20 | Незначително главоболие, намалена умствена и физическа работоспособност, задух при умерено физическо натоварване. Нарушения визуално възприемане. Може да бъде фатално за плода, тези с тежка сърдечна недостатъчност |
| ≤0.052 | ≤600 | 1 | ||
| ≤0.052 | ≤600 | 2 | 20-30 | Пулсиращо главоболие, виене на свят, раздразнителност, емоционална нестабилност, нарушение на паметта, гадене, некоординация на малки движения на ръцете |
| 0.069 | 800 | 1 | ||
| ≤0.052 | ≤600 | 4 | 30-40 | Силно главоболие, слабост, хрема, гадене, повръщане, замъглено зрение, объркване |
| 0.069 | 800 | 2 | ||
| 0.069-0.094 | 800-1100 | 2 | 40-50 | Халюцинации, тежка атаксия, тахипнея |
| 0.1 | 1250 | 2 | 50-60 | Припадък или кома, конвулсии, тахикардия, слаб пулс, дишане на Чейн-Стокс |
| 0.17 | 2000 | 30 минути | ||
| 0.15 | 1800 | 1.5 | 60-70 | Кома, конвулсии, респираторна и сърдечна депресия. Възможен летален изход |
| 0.2-0.29 | 2300-3400 | 30 минути | ||
| 0.49-0.99 | 5700-11500 | 2-5 мин | 70-80 | Дълбока кома с намалени или липсващи рефлекси, нишков пулс, аритмия, смърт. |
| 1.2 | 14000 | 1-3 мин | Загуба на съзнание (след две или три вдишвания), повръщане, конвулсии, смърт. |
симптоми:
- При леко отравяне се появяват:
- главоболие,
- чукане в храмовете,
- световъртеж,
- болка в гърдите,
- суха кашлица,
- сълзене,
- гадене,
- повръщане,
- възможни зрителни и слухови халюцинации,
- зачервяване на кожата, карминово-червен цвят на лигавиците,
- промоция кръвно налягане.
- за умерено отравяне:
- силен шум в ушите
- сънливост,
- възможна двигателна парализа при запазено съзнание
- за тежко отравяне:
- загуба на съзнание, кома
- конвулсии,
- неволно отделяне на урина и изпражнения,
- дихателна недостатъчност, която става непрекъсната, понякога от типа на Чейн-Стокс,
- разширени зеници с отслабена реакция на светлина,
- остра цианоза (синя) на лигавиците и кожата на лицето. Смъртта обикновено настъпва на мястото на инцидента в резултат на спиране на дишането и спад в сърдечната дейност.
Често се отбелязват тежки усложнения:
- субарахноиден кръвоизлив,
- полиневрит,
- Явленията на мозъчния оток,
- зрително увреждане,
- Загуба на слуха
- Възможно развитие на миокарден инфаркт,
- Често има кожно-трофични нарушения (мехурчета, локален оток с оток и последваща некроза), миоглобинурична нефроза,
- При продължителна кома постоянно се отбелязва тежка пневмония.
Първа помощ
Алгоритъм за оказване на спешна помощ в лезията
- На пострадалия се поставя противогаз (в комбинация с патрон от хопкалит) и той незабавно се евакуира от засегнатата зона.
Алгоритъм за оказване на спешна помощ извън засегнатата зона
- Противогазът се сваля от пострадалия и той се освобождава от облекло, което ограничава дишането.
- На жертвата се дава кислород и се затопля. ДА СЕ съвременни методилечението включва кислородна терапия в барокамера.
- Тъй като ултравиолетовите лъчи ускоряват разграждането на карбоксихемоглобина, препоръчително е жертвата да се облъчи с кварцова лампа.
- Според показанията изкуственото дишане се извършва с помощта на ръчни дихателни устройства.
- При сърдечна недостатъчност е показано подкожно въвеждане на 1 ml кордиамин, както и 1 ml 10% разтвор на кофеин.
- Пострадалият е незабавно евакуиран в най-близката болница.
Отравянето с въглероден окис често се усложнява от развитието на възпалителни процеси в дихателните пътища и белите дробове (бронхит, пневмония), поради което антибиотиците се предписват за профилактични цели.
Лечение
През първите три часа е много важно да се даде кислородна възглавница с високо съдържание на кислород. Необходимо е незабавно да се премахне източникът на замърсен въздух и да се осигури дишане с чист кислород при повишено парциално налягане от 1,5-2 атм или, за предпочитане, карбоген. В първите минути жертвата трябва да се инжектира интрамускулно с разтвор на антидота "Ацизол". По-нататъшно лечение в болницата.
Въглеродният окис е силно токсично вещество, което, когато попадне в тялото, води до нарушаване на функционирането на неговите органи и системи.
Отравяне с въглероден окис може да се случи на различни места. Това вещество е без мирис, което несъмнено увеличава опасността му, тъй като човек не знае за присъствието му във въздуха.
Цялото тяло е принудено да работи в условия на тежък кислороден дефицит. Това води до сериозни последици: увреждане на сърцето, мозъка, белите дробове, скелетната мускулатура.
Ефектът на въглеродния оксид върху човешкото тяло
На първо място е необходимо да се вземе предвид влиянието му върху състава и функционирането на кръвта. Това опасно вещество навлиза в човешкото тяло през дихателните пътища в белите дробове, които са добре кръвоснабдени. Именно тук отровата бързо се абсорбира в кръвта.
В кръвния поток въглеродният оксид търси червените кръвни клетки и се свързва с тях. Тези кръвни клетки от своя страна изпълняват важна функция - дихателната. Тоест те свързват кислорода и го пренасят до всички органи и тъкани.
В случай на отравяне в кръвта се образува карбоксихемоглобин, който вече не е в състояние да изпълнява тази функция. Тоест червените кръвни клетки губят способността си да улавят кислород. В този случай се развива тежко патологично състояние - хипоксия, тоест кислороден глад.
Отравяне с въглероден окис може да възникне при следните условия:
- Домакинство. Освободен по време на пожари голям бройтова опасен газ. Това се случва, когато интериорът гори, в декорацията на който има пластмаса, окабеляване и домакински уреди. Когато останете дълго време в затворен гараж, където колата работи. В задръстване при тихо време. При изтичане битов газ, както и неправилна експлоатация на пещното оборудване;
- Производство. Отравяне може да възникне в газовата и автомобилната промишленост. Когато въглеродният оксид се използва за синтеза на органични съединения.
Трябва да се отбележи, че децата, бременните жени, възрастните и отслабените хора са най-чувствителни към въглероден окис. Нека разгледаме по-подробно последиците от двете отделни телесни системи.
Влияние върху работата на сърцето
В условия на хипоксия сърцето включва компенсаторни устройства. Тоест при всякакви условия се опитва да изпълни своето Главна функция- снабдяване на тялото с кислородна кръв.
С проникването на въглероден оксид в кръвта, концентрацията на кислород в него значително намалява. В този случай сърцето започва да дестилира кръвта с по-бърза скорост през системното и белодробното кръвообращение. Това води до тахикардия - увеличаване на броя на сърдечните удари в минута.
В началото тахикардията е умерена, но при тежко отравяне или продължително излагане на газове върху тялото пулсът става чест, но слабо запълнен. Сърдечната честота достига 130 - 140 удара в минута.
На фона на тежка тахикардия и хипоксия, вероятността от развитие на миокарден инфаркт е висока.
Последици за централната нервна система
С притока на кръв токсинът навлиза в мозъка, където има отрицателен ефект върху различните му отдели. Отначало човек усеща силно главоболие, може да се появи "мозъчно повръщане", което се случва, когато центърът на мозъка, отговорен за храносмилането, е раздразнен.
Въглеродният оксид води до нарушение на нервната регулация, което се проявява с дисфункция на различни сетивни органи:
- Увреждане на слуха (шум, звънене), намаляване на неговата тежест;
- Нарушение на зрителната функция. Възможно е да има мъгла, мухи пред очите, замъглени снимки, намалена зрителна острота (може да е значителна).
При увреждане на малкия мозък жертвата има такива патологични признаци като клатеща се походка и дискоординация.
В тежки случаи се засяга голям обем на мозъка, което се проявява с такива последици като конвулсивен синдром и кома.
Въглероден окис и дихателната система
Хипоксията провокира нарушение на дихателната система. Има хипервентилация на белите дробове, тоест задух, който прогресира с времето. Това е компенсаторен механизъм. По този начин белите дробове се опитват да премахнат липсата на кислород в тялото.
Ако на човек с отравяне с въглероден окис не се помогне незабавно, тогава дишането му става повърхностно, тоест непродуктивно. В този случай може да настъпи спиране на дишането и смърт на жертвата.
Ефектът на газа върху скелетните мускули
Мускулите се нуждаят от постоянно снабдяване с кислород. При липсата му те престават да функционират пълноценно. Човекът изпитва силна слабост. Не може да стои на краката си, те отстъпват.
Подобни статии
При тежки случаи е изразена мускулна слабост. Човек не може да стане, да вземе дори лек предмет, да извика помощ.
Симптоми на отравяне
Клиничната картина на отравяне в този случай зависи от тежестта на патологичния процес (количеството въглероден оксид, засягащо тялото и времето, през което човекът пребивава в неблагоприятни условия).
Има 3 степени на тежест на отравяне с въглероден оксид:
- Първата или лека степен се проявява с главоболие, натиск в слепоочията и челото, гадене, еднократно повръщане. Има замайване и лека слабост в тялото. Човекът се оплаква от ускорен пулс и стягане в гърдите. В редки случаи се записват слухови халюцинации;
- Втората или умерена тежест се характеризира с неврологични симптоми. Пациентът има пълна или частична пареза и парализа. Пострадалият е сънлив, слухът му е намален;
- Трета или тежка степен. Пациентът е в критично състояние и се нуждае от незабавна медицинска помощ. Има конвулсии, загуба на съзнание. Може да възникне неконтролирано изпразване Пикочен мехури червата. Дишането е плитко, зениците почти не реагират на светлина. Има голяма вероятност от смърт преди пристигането в болницата.
Първа помощ и последващо възстановяване
Човек, който е получил отравяне с въглероден окис, се нуждае от първа помощ възможно най-скоро. Резултатът от отравянето зависи от това.
Алгоритъм за оказване на първа помощ на пострадалия:
- Спрете потока на въглероден оксид в тялото. За това човек трябва да бъде изведен или изведен от зоната на замърсяване с газ;
- Осигурете достъп до кислород. Трябва да разхлабите тесните дрехи, да премахнете колана, вратовръзката, шала, шала и т.н. Ако човек е на закрито, тогава трябва да отворите прозорците;
- призовавам линейка. Преди пристигането на медицинските работници, осигурете помощ сами;
- Ако човек е в съзнание, тогава трябва да му дадете горещо и силно кафе или чай да пие;
- Ако съзнанието липсва, проверете за пулс и дишане. Ако тези показатели не са определени, тогава трябва незабавно да започнете да извършвате сърдечно-белодробна реанимация (непряк сърдечен масаж и изкуствено дишане);
- За да подобрите кръвообращението, трябва да разтриете крайниците, бузите и гърдите на пациента;
- Ако човек е в безсъзнание, пулсът и дишането се определят, тогава е необходимо да му се даде стабилна странична позиция. Тоест, поставете го настрани. Това предотвратява потъването на езика и аспирацията на дихателните пътища с повръщане (при наличие на повръщане);
- При наличие на амоняк те трябва да смажат уискито и да дадат на жертвата да подуши памучна вата, навлажнена с амоняк.
Екипът на Спешна помощ продължава да оказва помощ на пострадалия:
- Кислородът се доставя чрез кислородна маска;
- Необходимо е да се въведе антидот - Acizol. Разтворът се прилага интрамускулно в обем от 1 милилитър. Това лекарство елиминира отрицателните ефекти на въглеродния оксид. Той е в състояние да унищожи образувания в кръвта карбоксихемоглобин;
- За възстановяване на функциите на сърдечно-съдовата и дихателната система е показано подкожно въвеждане на кофеин;
- Карбоксилазата се прилага интравенозно. Това лекарство е ензим, който разгражда карбоксихемоглобина;
- Хоспитализация на пострадалия в болница.
В болницата се провежда симптоматична терапия и лечението с Acizol също продължава. Курсът на лечение с това лекарство е най-малко 7 дни.
Трябва да се помни, че въглеродният оксид е силно токсично вещество. Следователно последствията от отравяне са много разнообразни.
Лекарите разграничават 2 вида последици, които възникват поради токсичните ефекти на това вещество:
- Рано се появява през първите няколко дни след отравяне;
- Късно - развиват се след няколко седмици или месеци.
Ранните усложнения включват:
- Продължително главоболие и нарушена координация;
- Нарушаване на функционирането на сетивата. Има рязко намаляване или кратко отсъствие на зрението и слуха;
- ONMK (остро нарушение на мозъчното кръвообращение). Тази патология се развива поради исхемия на менингите (кислороден глад) или кръвоизлив в нарушение на целостта на кръвоносния съд. Инсултът може да бъде с различна тежест. При тежки случаи има кома и смърт на пациента;
- Церебралният оток е патологично състояние, което се състои в импрегниране на мозъчната тъкан с течност от кръвоносните съдове. Това състояние е много животозастрашаващо. Последствията от отравяне с въглероден окис за мозъка са изключително тежки: нарушаване на централната нервна система, увреждане на мозъчната тъкан и смърт;
- Белодробният оток е спешно състояние, което изисква незабавна реанимация. характерна чертаима силна кашлица с отделяне на розова пяна от устата, пациентът започва да се задушава;
- Нарушение сърдечен ритъм;
- Внезапно спиране на сърцето и в резултат на това смъртта на жертвата.
Късните последици се дължат на факта, че много органи и системи са били увредени под въздействието на въглероден окис.
Късен Отрицателни последицинай-често се наблюдава от нервната, сърдечно-съдовата и дихателната системи:
- Нарушение на паметта. Развива се амнезия, тоест загуба на паметта;
- Намаляване на интелектуалните способности на човек;
- Нарушение на двигателната функция на горните и долните крайници до парализа;
- слепота;
- Нарушение на пикочния мехур и червата. Има уринарна инконтиненция, неволеви движения на червата;
- Инфарктът на миокарда се характеризира с зона на некроза в сърдечния мускул. Това е спешно състояние, което може да бъде фатално (особено при масивен сърдечен удар);
- Ангина пекторис е исхемична лезия на сърцето;
- сърдечна астма. В този случай пациентът се притеснява от недостиг на въздух, усещане за стягане в гърдите, натрапчива кашлица и задушаване. Атака възниква при физическо натоварване и хоризонтално положение на човек;
- Пневмония. Те се появяват често и имат дълъг ход с усложнения.
1travmpunkt.com
Първа помощ при отравяне с въглероден окис: симптоми и лечение, последствия
Отравянето с въглероден окис е остро патологични състояния, която се развива в резултат на поглъщането на определена концентрация на въглероден оксид в човешкото тяло. Това състояние е животозастрашаващо и без квалифицирана медицинска помощ може да бъде фатално.
Въглеродният оксид (CO, въглероден оксид) е продукт на горене и навлиза в атмосферата във всяка от неговите форми. Без мирис и вкус веществото по никакъв начин не проявява присъствието си във въздуха, лесно прониква през стените, почвата и филтърните материали.
Следователно излишните концентрации на CO могат да бъдат открити само с помощта на специални устройства и в най-лошия случай в бързо развиваща се клиника. В градския въздух основният принос за концентрацията на това опасно вещество имат изгорелите газове от автомобилните двигатели с вътрешно горене.
Действие върху тялото
- CO навлиза в кръвния поток 200 пъти по-бързо от O2 и влиза в активна връзка с кръвния хемоглобин. В резултат на това се образува карбоксихемоглобин - вещество, което има по-силна връзка с хемоглобина от оксихемоглобина (кислород в комбинация с хемоглобин). Това вещество блокира процеса на пренос на кислород към тъканните клетки, причинявайки хипоксия от хемичен тип.
- CO се свързва с миоглобина (протеин в скелетния и сърдечния мускул), намалявайки помпената функция на сърцето и причинявайки мускулна слабост.
- Освен това въглеродният оксид влиза в окислителни реакции и нарушава биохимичния баланс в тъканите.
Къде са възможни случаи на отравяне с CO?
- На пожари.
- В производството, където CO се използва в реакциите на синтез на вещества (фенол, ацетон).
- В газифицирани помещения, работещи с газово оборудване ( газови печки, бойлери, топлогенератори) с недостатъчна вентилация или недостатъчен приток на въздух, необходим за изгаряне на газ.
- Гаражи, тунели и други лошо вентилирани зони, където могат да се натрупват изгорели газове на превозни средства.
- Когато останете в близост до натоварени магистрали за дълго време.
- По време на изтичане на газ за осветление у дома.
- При ненавременно (ранно) затворени бариери печка на домашна печка, печка във ваната, камина.
- Продължителна употреба на керосинова лампа в непроветриво помещение.
- Използването на въздух с ниско качество в дихателните апарати.
Рискови групи (със свръхчувствителност към CO)
Признаци на отравяне в зависимост от концентрацията на CO
| CO концентрация, % | Време на поява на клиничните прояви | знаци |
| До 0,009 | 3-5 ч |
|
| До 0,019 | 6 ч |
|
| 0,019-0,052 | 2 ч |
|
| До 0,069 | 2 ч |
|
| 0,069-0,094 | 2 ч |
|
| 0,1 | 2 ч |
|
| 0,15 | 1,5 ч | |
| 0,17 | 0,5 ч | |
| 0,2-0,29 | 0,5 ч |
|
| 0,49-0,99 | 2-5 мин |
|
| 1,2 | 0,5-3 мин |
|
|
|
|
- Мозъкът и нервните клетки са най-чувствителни към хипоксия, така че главоболието, гаденето, световъртежът и др. са сигнал, че нервните клетки страдат от кислороден глад.
- По-тежките неврологични симптоми (конвулсии, загуба на съзнание) се появяват на фона на дълбоко увреждане на нервните структури до необратимо.
Липсата на кислород започва да се компенсира от по-интензивна сърдечна дейност (тахикардия), но появата на болка в сърцето предполага, че сърдечният мускул също изпитва хипоксия. остра болкапоказва пълно спиране на доставката на кислород към миокарда.
Респираторни симптоми
Повишеното дишане също се отнася до компенсаторни механизми, но поражението на дихателния център в случай на тежко отравяне води до повърхностни, неефективни дихателни движения.
Кожни симптоми
Червено-синият нюанс на скалпа и лигавиците показва повишен, компенсаторен приток на кръв към главата.
Последици от отравяне с въглероден оксид
При лека и умерена степен на тежест на отравяне пациентът може да бъде обезпокоен за дълго време от главоболие, виене на свят, загуба на памет и интелигентност, емоционална нестабилност, която е свързана с увреждане на сивото и бялото вещество на мозъка.
Тежките усложнения най-често са необратими и често водят до смърт:
- кожно-трофични нарушения (оток, последван от тъканна некроза);
- субарахноидални кръвоизливи;
- нарушение на мозъчната хемодинамика;
- подуване на мозъка;
- полиневрит;
- нарушено зрение и слух до пълна загуба;
- инфаркт на миокарда;
- тежка пневмония, усложняваща кома.
Първа помощ при отравяне с въглероден окис
Доболничната помощ предполага спиране на контакта на пострадалия с отровен газ и възстановяване на жизнените функции. Първата помощ при отравяне с въглероден оксид трябва да изключи отравянето на някой, който се опитва да окаже точно тази помощ. В идеалния случай трябва да поставите противогаз и едва след това да отидете в стаята, където се намира жертвата.
- Отстранете или извадете пострадалия от стаята, където има повишена концентрация на CO. Това е мярката, която трябва да се извърши преди всичко, тъй като патологичните промени в тялото се засилват с всяко вдишване.
- Обадете се на линейка за всяко състояние на пациента, дори ако се шегува и се смее. Може би това е следствие от действието на CO върху жизнените центрове на централната нервна система, а не знак за здраве.
- При лека степен на отравяне дайте на човек силен сладък чай за пиене, затоплете и осигурете спокойствие.
- При липса или объркване на съзнанието - легнете на равна повърхност отстрани, разкопчайте яката, колана, осигурете чист въздух. Подушете памучна вата с амоняк на разстояние 1 см.
- При липса на сърдечна или дихателна дейност направете изкуствено дишане и масажирайте гръдната кост в проекцията на сърцето.
Какво да правим в случай на пожарно отравяне?
Ако се случи така, че хората са останали в горящата стая, не трябва да се опитвате да ги спасите сами - това ще доведе до увеличаване на броя на жертвите на спешната ситуация и нищо повече! Трябва незабавно да се обадите на Министерството на извънредните ситуации.
Дори 2-3 вдишвания на отровен с CO въздух могат да бъдат смъртоносни, така че никакви мокри парцали и филтриращи маски не могат да защитят човек, който идва на помощ. Само противогаз може да предпази от смъртоносното действие на CO!
Затова спасяването на хора в подобна ситуация трябва да се довери на професионалисти – екипа на МЧС.
Лечение
Ако човек е в критично състояние, екипът на Спешна помощ извършва комплекс от реанимационни мерки. В първите минути антидотът Acizol 6% се прилага чрез мускулна инжекция в обем от 1 ml. Пациентът се отвежда в болница (интензивно отделение).
В болница на пациента се осигурява пълна почивка. Организират дишане с чист кислород с парциално налягане 1,5-2 атм или с карбоген (95% кислород и 5% въглероден диоксид) за 3-6 часа.
По-нататъшната терапия е насочена към възстановяване на функционирането на централната нервна система и други органи и зависи от тежестта на състоянието и обратимостта на възникналите патологични реакции.
Предотвратяване на отравяне с CO
- Всички работи, свързани с риск от отравяне с CO, трябва да се извършват само в добре проветриви помещения.
- Проверете амортисьорите за печки и камини. Никога не ги затваряйте, когато дървата за огрев не са напълно изгорени.
- Инсталирайте автономни газови детектори в помещения с потенциален риск от отравяне с CO.
- В случай на възможен контакт с CO, вземете 1 капсула Acizol половин час преди вероятния контакт с газ. Защитата продължава 2-2,5 часа след прием на капсулата.
Азизол е домашно лекарство, бърз и ефективен антидот срещу остро отравяне с въглероден окис в смъртоносни дози. Той предотвратява образуването на карбоксихемоглобин и ускорява отделянето на CO от тялото. Във възможно най-кратък срок, интрамускулното приложение на Acizol на жертвите значително увеличава шансовете им за оцеляване и повишава ефективността на последващите реанимационни и медицински мерки.
zdravotvet.ru
Отравяне с въглероден окис. Първа помощ при отравяне.
Сайтът предоставя основна информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Отравянето с въглероден окис е често срещана и тежка форма на интоксикация, която може да причини сериозно увреждане на човешките органи и системи, до смърт. Последиците от пренесеното отравяне често водят до загуба на работоспособност и инвалидизация на пострадалите. В Русия отравянето с въглероден окис е на първо място сред причините за смърт от остро отравяне. Смъртните случаи настъпват предимно на местопроизшествието. Навременната помощ на пострадалия, оказвана на местопроизшествието, по време на транспортиране и в болнични условия, може значително да намали риска от тежки усложнения и броя на смъртните случаи. Въглеродният оксид, известен също като въглероден оксид или въглероден оксид (CO), се образува при непълно изгаряне на вещества, съдържащи въглерод. Няма цвят или мирис. Той е в състояние да проникне през прегради, стени, почвени слоеве. Не се абсорбира от порести материали, следователно филтриращите противогази няма да предпазят от отравяне с въглероден окис. Въглеродният окис е отрова с бързо общо токсично действие, с концентрацията му във въздуха от 1,28% или повече, смъртта настъпва за по-малко от 3 минути. Въглеродният окис се счита за кръвна отрова, тъй като засяга предимно кръвните клетки (еритроцити). Обикновено червените кръвни клетки пренасят кислород до органите и тъканите с помощта на специален протеин - хемоглобин. Веднъж попаднал в кръвта, въглеродният оксид се свързва плътно с хемоглобина, образувайки разрушително съединение - карбоксихемоглобин. В този случай червените кръвни клетки губят способността си да пренасят кислород и да го доставят до жизненоважни органи. Цялото тяло започва да изпитва кислороден глад (хипоксия). Нервните клетки са най-чувствителни към липсата на кислород. И следователно, първите симптоми на отравяне с въглероден оксид са свързани с разстройство на нервната система (главоболие, виене на свят, гадене, нарушена координация и др.). Въглеродният оксид се свързва с протеин в скелетните мускули и сърдечния мускул (миоглобин), което се проявява с обща мускулна слабост и намаляване на помпената функция на сърцето (задух, сърцебиене, слаб пулс).2. Отравяне с въглероден окис в дома: неизправност отоплителни уреди(камини, печки и др.), изтичане на битов газ пропан (пропанът съдържа 4-11% CO), продължително горене на керосинови лампи и др.
3. Отравяне при пожари (сгради, транспортни коли, асансьори, самолети и др.)
Проявата на симптомите при отравяне с въглероден окис пряко зависи от концентрацията му във вдишвания въздух и от продължителността на излагането му на човешкото тяло. И така, при концентрация на въглероден оксид в атмосферата от 0,02-0,03% и време на експозиция от 4-6 часа ще се появят следните симптоми: главоболие, виене на свят, гадене и нарушена координация на движенията. И при концентрация от 0,1-0,2% и продължителност на експозиция от 1-2 часа настъпва кома, възможен е спиране на дишането и смърт.
| Какво е засегнато? | Лека и средна степен | Тежка степен | Механизъм на произход |
| ЦНС (централна нервна система) |
|
| Най-чувствителният орган към липсата на кислород е мозъкът и всички съседни нервни структури. По този начин всички първични симптоми като главоболие, световъртеж, шум в ушите, гадене са резултат от нервните клетки, страдащи от кислороден глад. Всички последващи симптоми като нарушена координация, загуба на съзнание, гърчове са следствие от по-дълбоко увреждане на нервните структури от недостиг на кислород. |
| Сърдечно-съдовата система |
|
| Тялото се опитва да компенсира липсата на кислород, като работи по-интензивно на сърцето, изпомпвайки възможно най-много кръв (сърцебиене, ускорен пулс). Болката е сигнал за липса на хранене на сърдечния мускул. Пълното нарушаване на доставката на кислород към сърдечния мускул води до инфаркт. |
| Дихателната система |
|
| Ускореното дишане е компенсаторен механизъм в отговор на липсата на кислород. В тежкия стадий се уврежда центърът на регулиране на дишането, което е придружено от повърхностни и неравномерни дихателни движения. |
| Кожа и лигавица |
|
| Резултатът от повишен приток на кръв към областта на главата. В тежкия стадий тялото се изтощава и губи способността си да изпомпва ефективно кръвта. На места с недостатъчно кръвообращение кожата побледнява. |
| Съдържанието на карбоксихемоглобин в кръвта |
| Формата | Симптоми | Механизъм на произход |
| форма на припадък |
| Точният механизъм е неизвестен. Предполага се, че под влиянието на недостига на кислород и токсичния ефект на СО се засяга центърът на регулиране на съдовия тонус. Това води до рязък спад на налягането и загуба на съзнание. |
| Еуфорична форма |
| Токсичният ефект на въглеродния оксид върху центровете на висшата нервна дейност. |
| Светкавичната форма на отравяне с въглероден окис възниква, когато концентрацията на въглероден окис във въздуха надвишава 1,2% на 1 m³. За броени минути концентрацията на карбоксихемоглобин в кръвта на жертвата достига 75% или повече процента. Което от своя страна е придружено от загуба на съзнание, гърчове, респираторна парализа и развитие на смърт за по-малко от 3 минути. |
| Последици от отравяне с въглероден оксид |
|||
| Какво е засегнато? | Ранни усложнения на остро отравяне (първите 2 дни след отравяне) | Късни усложнения на остро отравяне (2-40 дни) | Механизъм на произход |
| Нервна система |
|
|
|
| Сърдечно-съдовата система |
|
|
|
| Дихателната система |
|
- От концентрацията на въглероден оксид във вдишвания въздух
- От продължителността на излагане на въглероден оксид върху човешкото тяло
- От степен физическа дейностжертвата по време на действието на отровата (колкото по-голямо е натоварването, толкова по-тежки са последствията от отравянето)
- Жените са по-устойчиви на въглероден окис от мъжете
- Отравянето е трудно поносимо: недохранени хора, страдащи от анемия, бронхит, бронхиална астма, алкохолици, заклети пушачи.
- Децата, юношите и бременните жени са особено чувствителни към действието на отровата.
| Не точно | Защо? |
| Да нужда! И това трябва да стане веднага след като видят жертвата. | Само лекар може обективно да оцени състоянието на пострадалия. Симптомите и признаците на отравяне не винаги показват истинската тежест на отравянето. Може би развитието на дългосрочни усложнения след 2 дни или няколко седмици. Започна навреме лечение с лекарстваможе да намали процента на смъртност и инвалидност в резултат на отравяне с въглероден оксид. |
Показания за хоспитализация при отравяне с въглероден окис:
|
| Помощни стъпки | Как? | За какво? | |
|  |
|
|
|
|
|
|
|  |
|
|
| Един цикъл: 2 вдишвания и 30 компресии на гръдния кош. Вижте Компресия на гръдния кош и CPR |
|
|
|
| Легнете, за да намалите консумацията на кислород. При хипотермия или прегряване тялото изразходва много енергия, за да поддържа необходимия баланс. | |
Лечение: 1 ml интрамускулно, възможно най-скоро след отравяне. Повторно въвеждане след 1 час. За профилактика: 1 ml интрамускулно, 20-30 минути преди влизане в опасната зона. | Кислородът се конкурира с CO за място "на хемоглобина", следователно, колкото повече кислород има, толкова повече шансове има той да измести CO и да заеме естественото си място. Азизол е антидот на въглеродния оксид, ускорява разграждането на патологичното съединение - карбоксихемоглобин и насърчава добавянето на кислород към хемоглобина. Намалява токсичния ефект на CO върху клетките. Използва се и като профилактично средство, няколко пъти намалява вредното въздействие на въглеродния оксид върху организма. |
www.polismed.com
Отравяне с въглероден окис - симптоми, първа помощ, лечение, последствия
Въглеродният оксид или въглеродният оксид (химична формула CO) е силно токсичен, безцветен газ. Той е задължителен продукт от непълно изгаряне на въглерод-съдържащи вещества: определя се в изгорелите газове на автомобила, цигарения дим, в дима от пожари и др. Въглеродният окис няма мирис, поради което е невъзможно да се установи наличието му и да се оцени концентрацията във вдишвания въздух без инструменти.
"Кокс" трябва да излезе
Дъщерята на руския олигарх Елен Манасир разкри тайните на красотата и отслабването Брак на гости Вики Манасир със съпруга си
Полицаят разкри кървавата тайна на убийството на Тупак: убиецът е нает от Пи Диди
Тълкуване на съня на много животни Защо сънуват много животни
Какво да подаря на момиче за кръщене
Колко време трае карнавалът
Каква е разликата между ангели и архангели?