Контакти

Първите признаци на бруцелоза при хората. Всичко за бруцелозата. Чудото на човешката имунна система - видео

Какво е бруцелоза? Бруцелозата е инфекциозно заболяване от септичен порядък с особена пъстра клинична картина - вълнообразна треска с обилно изпотяване, увреждане на двигателния апарат, хепатолиеналната система, гениталната област и др. Може да бъде хронично. Болестта се предава на хората от животни, следователно е зооноза.

Бруцелозата (вълнообразна треска) се причинява от различни видове от рода Brucella, особено Brucella melitensis и Brucella abortus.

Brucella е малък кокус, който, когато се отглежда при ниска температура, придобива формата на пръчка; това е неподвижен, неоцветяващ по Грам микроб, който расте бавно върху конвенционални хранителни среди. Резервоар на микроорганизма в природата са болните от бруцелоза животни – особено кози (Brucella melitensis) и говеда, както и прасета (Brucella abortus). При козите заболяването често протича без симптоми и обикновено се локализира в млечните жлези, при кравите води до „инфекциозен аборт“. Микробът се отделя с урината и млякото, което определя епидемиологията на бруцелозата. Микробът е слабо вирулентен за лабораторни животни, само големи дози причиняват септицемия морско свинчеи мишката. И двата вида бруцелоза са морфологично идентични, но се различават по незначителни културни особености. В допълнение към посочените основни видове Brucella, са изолирани Brucella paramelitensis и други варианти, частично непатогенни за човека.

Симптоми и признаци на бруцелоза при хора

Инкубационният период на това заболяване може да продължи от осем дни до осем седмици. най-често трае около две седмици. Симптомите на бруцелоза не са ясно изразени и се развиват бавно.

Бруцелозата обикновено причинява четири основни симптома:

  1. Повишаване на телесната температура, което или продължава дълго време, или се проявява на вълни.
  2. Силна болка в ставите, която може да идва на вълни и се проявява най-много в долните крайници.
  3. Повишено изпотяване, вероятно и през нощта.
  4. Прострация.

Клинична картина

Клиничните прояви на малтийската треска и болестта на Bang при хората са идентични (болестта на Bang обикновено е по-лека). Инкубационният период обикновено е 2-3 седмици. Бруцелозата започва с нехарактерни "грипни" симптоми, неразположение, лесна отпадналост, главоболие, понякога катарални симптоми от горните дихателни пътища, треска от постоянен или ремитиращ тип. Треската достига 39-39,5° и повече, в типични случаи продължава около 2-3 седмици, заменя се с период на нормална температура със същата продължителност, така че отново настъпва редуване на нови трескави вълни и апиректични интервали. Болестта продължава месеци, броят на трескавите вълни може да достигне 7-8 или повече.

Доста често треската може да бъде напълно нередовна или периодична, с краткотрайни повишения, симулиращи маларийни пароксизми, или да дава периоди на непрекъснатост, напомнящи крива на тиф. Когато температурата се повиши, пациентите често се оплакват от втрисане; огромни тръпки са рядкост. Характерно е обилното изпотяване и освен това не само по време на периоди на резки температурни колебания, но и при субфебрилна температура и дори в самото начало на заболяването. Общото здравословно състояние на пациентите може да остане забележително добро дори при висока температура, за разлика, например, от състоянието на пациенти с тиф.

Пораженията на органите на движение, характерни за бруцелозата, обикновено не се появяват от първите дни на заболяването, а по-често по време на втората или една от следващите вълни. Най-честият артрит с остри болки, зачервяване на кожата, излив в ставната кухина и увреждане на периартикуларните тъкани; бурсит, тендовагинит, миозит също не са рядкост. Ставните лезии обикновено са летливи по природа, не оставят трайни изменения в засегнатите стави и само по изключение водят до нагнояване или анкилозиране. Любима локализация - големи стави: сакроилиачна, раменна, колянна; малките стави се засягат по-рядко. Наблюдават се и костни болки, периостит с тестообразен оток и рядко - типичен остеомиелит със секвестрация и образуване на фистулни пасажи. Описан спондилит на гръдния кош. Особено характерни са лумбалгиите и сакралгиите на базата на различни лезии на костно-ставно-лигаментния апарат и едновременен радикулит. Болката е много постоянна, не отстъпва на салициловите лекарства.
Увеличаването на далака и черния дроб, обикновено болезнено, е почти постоянен признак на бруцелоза. Далакът набъбва от първите дни на треската; размерите на далака могат да представляват значителни колебания по време на заболяване. В цялостната картина на заболяването спленомегалията може да заеме видно място. Увреждането на черния дроб може да се прояви със симптоми на холецистит или, заедно със спленомегалия, да се прояви като хепатолиенален синдром.

При мъжете бруцелозата може да причини типична лезия на тестисите - орхит, обикновено двустранен, или орхиепидидимит. При тази локализация се разкрива тропизмът на патогена на бруцелозата към гениталната област, който е още по-изразен при болни животни. Възпалението на тестиса води до силна болка, продължава 2-3 седмици, повтаря се; изходът при нагнояване е изключително рядък. Атрофия на тестисите не настъпва. Орхит се наблюдава при 5-30% от всички пациенти от мъжки пол.

От страна на кожата постоянно се наблюдават обилни изпотявания, по-рядко полиморфни обриви - розеола, папули, еритема, булозен дерматит. Кожата запазва нормалния си цвят, по-специално няма жълтеница или рязка бледност.

Понякога се развива многократно подуване на лимфните жлези. Телесното тегло може да спадне значително, особено при наличие на чревни разстройства. Поражение стомашно-чревния трактмалко типично. По правило се наблюдава запек, който придружава всяко обостряне на температурата, по-рядко - диария като ентерит или колит с кървави изпражнения.

От страна на сърцето - явления на функционална слабост, по-рядко - токсично увреждане на миокарда. Често пулсът се забавя спрямо температурата, както при коремен тиф.

От страна на белите дробове се наблюдава персистиращ бронхит, по-рядко бронхопневмония с кървава храчка.

Нервните симптоми заслужават подробен анализ. Персистиращият радикулит, невралгия, повтарящ се неврит или придружава активна инфекция, или като остатъчни ефекти забавят пълното възстановяване за дълго време. Пациентите се оплакват от безсъние, раздразнителност. По-редките усложнения включват менингит, енцефалит, психоза.

Кръвта се променя малко. Рядко се развива значителна анемия, главно при наличие на чревни усложнения. Броят на левкоцитите е нормален или намален, левкоцитозата се наблюдава по-рядко по време на фебрилни пристъпи. От страна на левкоцитната формула са характерни лимфоцитоза, моноцитоза и намаляване на броя на еозинофилите.

Участието на бъбреците в болестния процес е рядко.

Диагностика на бруцелоза

В тежки случаи комбинацията от характерна температурна крива, увреждане на опорно-двигателния апарат, черния дроб и далака и наличието на орхит прави сравнително лесно поставянето на диагноза, особено при подходящи епидемиологични условия и, разбира се, при опознаване болестта. Атипичните форми, изразяващи се само с треска, изпотяване, запек, могат да представляват значителни трудности при диагностицирането, особено в спорадични случаи или в началото на епидемия.

Според температурната крива бруцелозата най-често се бърка с коремен тиф. Маларията и сепсисът трябва да бъдат поставени на второ място в диференциалната диагноза на бруцелозата. Бруцелозата се различава от маларията по костни и ставни метастази, орхит; анемията е рядка. При активна малария винаги има субиктерична склера, уробилинурия; левкопенията е по-трайна. Сепсисът се характеризира с микрохематурия (фокален нефрит), често увреждане на ендокарда, наличие на фокална инфекция, емболия на кожата и други органи, анемия и др. Бруцелозата също трябва да се разграничи от туберкулоза, ревматизъм, гонорейна септицемия, лимфогранулематоза и други инфекции.

Диагнозата бруцелоза се решава с пълна сигурност при положителен резултат от хемокултури. Причинителят е в човек в разгара на треска в кръвта, отделя се с урината и храчките (с белодробни усложнения), откъдето можете да вземете и култура. В интервалите между фебрилните пристъпи патогенът се локализира в далака, лимфните жлези и костния мозък. Brucella abortus е по-трудна за засяване от Brucella melitensis; изискват се често повтарящи се култури.

Ход на заболяването

В повечето случаи бруцелозата протича като подостра инфекция с продължителност 3-4 месеца; заболяването може да се забави до 3-4 години, като поддържа типичното редуване на пристъпите или дава нередовни рецидиви, разделени от дълги латентни периоди. По-рядко бруцелозата протича като остро заболяване - в рамките на няколко дни. Смъртността е ниска. Смъртта обикновено настъпва от увреждане на сърцето (стар дефект, комбинация с ендокардит).

Пациентите не могат да работят по време на фебрилни пристъпи, а също и обикновено в интервалите между тях. Понякога заболяването води до инвалидизация - при възстановяване с дефект: с анкилоза и др.

Бруцелоза - снимки на пациенти

патологична анатомия

Както при всички септицемии, при бруцелоза има увеличен далак, мека консистенция. Теглото му може да достигне 2,5 кг. В далака, както и в костния мозък, лимфните жлези, черния дроб, се наблюдават хиперемия, кръвоизливи, некротични огнища: също (особено в черния дроб и далака) грануломи от епителиоидни клетки. Дегенеративните промени в сърцето и бъбреците, в съответствие с доброто качество на инфекцията, са незначителни или липсват. При морското свинче патологоанатомичните промени наподобяват туберкулоза.

Лечение на бруцелоза при хора

При навременна терапия лечението на бруцелоза е успешно. Лечението включва елиминиране на причинителя на бруцелоза, от който човек се е разболял. В повечето случаи за това се използват антибиотици от тетрациклиновата група, като левомицетин или стрептомицин. Лечението продължава около 3-4 седмици.

Бруцелозата в тежка форма може да причини инфекция на централната нервна система и сериозни усложнения: абсцес на черния дроб, различни сърдечни проблеми.

Профилактика на бруцелоза

Превенцията на бруцелозата се състои в спазване на санитарните стандарти при взаимодействие с животни, както и в предотвратяване на бруцелоза при домашни и селскостопански животни.

Практикува се и ваксиниране на лица, изложени на риск от инфекция.

Прогноза

Бруцелозата почти никога не причинява смърт, но може да причини инвалидност (поради различни лезии на нервната система).

Подобни видеа

Бруцелозата (малтийска треска) е зоонозна инфекциозна болест, причинена от различни видове бруцела.

Заболяването е склонно към хронично протичане и се характеризира с неспецифична клинична картина с множество лезии на различни органи и системи на човешкото тяло. Много е важно да се открият симптомите на бруцелоза навреме, опитен лекар може лесно да ги разпознае по време на първия преглед.

Причинителят на бруцелозата не е нищо повече от малки микроорганизми, добре адаптирани към всякакви условия на околната среда, наречени бруцела. Те не умират при ниски температури, могат да се намерят в почвата, върху космите на домашни любимци, в кравето мляко, както и във вода и замразено месо. И в същото време безопасността на Brucella варира от 1,5 до 5 месеца. Когато температурата се повиши до 100°C, бруцелата умира.

Синоними на заболяването са малтийска хипертермия, кипърска хипертермия, гибралтарска хипертермия, вълнообразна хипертермия, септицемия на Брус, патология на Банг.

Какво е бруцелоза?

Как можете да получите бруцелоза и какво е това? Бруцелозата е зоонозна инфекция, характеризираща се с многоорганни патологии и склонност към хронизиране. Важен патогенетичен компонент на бруцелозата е алергичната реактивност. Причинителите на бруцелозата принадлежат към бактериите от рода Brucella, сред които се признава съществуването на осем независими вида, шест от които са способни да причинят заболяване при хората: B.melitensis, B.abortus, B.suis, B. canis, B.pinnipediae, B.cetaceae.

От често срещаните видове Brucella, B. melitensis е най-вирулентен и причинява най-тежките и остри случаи на заболяването. B.suis се свързва с продължително протичане на заболяването, придружено от развитие на гнойни деструктивни лезии. B.abortus и B.canis са склонни да причиняват леки до умерени спорадични заболявания с редки усложнения. Случаи на заболяването, причинено от B. pinnipediae и B. cetaceae, са описани сравнително наскоро.

Предаването на инфекцията се осъществява главно по фекално-орален механизъм, най-често храна и чрез вода, в някои случаи е възможно да се приложи контактно-битов (когато патогенът се въвежда чрез микротравми на кожата и лигавиците) и аерогенен (при вдишване на заразен прах).

Значителна епидемиологична опасност представлява млякото, получено от болни животни и млечните продукти (сирене фета, кумис, сирена), месо, продукти от животински суровини (вълна, кожа). Животните замърсяват почвата, водата, храната с изпражненията си, което също може да допринесе за заразяване на човека чрез нехранителни средства. При грижи за животните и преработка на животински суровини се изпълняват контактно-битови и въздушно-прахови пътища.

Симптоми на бруцелоза при хора

Инкубационният период на бруцелозата е 7 дни - 8 седмици, обикновено 2 седмици. Симптомите на бруцелоза при хората обикновено се развиват постепенно и нямат специални характеристики.

Въпреки това пациентите обикновено 4 основни оплаквания:

  1. Периодична болезненост в ставите, най-вече в долните крайници, понякога много тревожна и силна.
  2. Повишаване на телесната температура под формата на продължително субфебрилно състояние (до 38 ° C) или вълнообразен тип с резки покачвания и спадове.
  3. Повишено изпотяване, изпотяване, нощно изпотяване на моменти.
  4. Тежка астения и загуба на сила.

Някои пациенти имат продължително субфебрилно състояние. Треската може да продължи с месеци, характерно е, че дори при висока температура болните остават в съзнание, далакът и черният дроб са увеличени. Бруцелозата често засяга нервната, репродуктивната и мускулно-скелетната система.

Срещат се и артрит (на тазобедрената, сакроилиачна и други големи стави), периартериит, бурсит, тендовагинит, спондилит, невралгия, неврит (ишиас), по-рядко - менингит, енцефалит и др. Мъжете имат орхит, епидидимит и при жени - дисменорея, салпингит и дори аборт.

Хронична форма

Хронична форма възниква в случай на адаптация на организма към патогена, докато при хората признаците на заболяването периодично се влошават и отшумяват. Тази форма се характеризира със симптоми под формата на лека интоксикация и липса на повишаване на телесната температура (понякога до 37,5). Ако заболяването премине в ремисионна форма на обостряне, тогава човек има симптоми, подобни на остра форма. Много често срещан симптом е увеличаването на лимфните възли, черния дроб и далака.

На този етап вече може да настъпи увреждане на много вътрешни органи, като най-често се удря опорно-двигателния апарат и особено ставите и големите мускули. Болката и подуването на ставите се дължат на неконтролиран растеж на костната тъкан.

Резултатът от преминаването на бруцелозата в хронична форма може да бъде неврит, радикулит, менингит, енцефалит, метрит и други заболявания, докато бременните жени са по-склонни да загубят плода. При мъжете патогените в хроничната форма на неразположение причиняват хормонални нарушения, импотентност и в някои ситуации безплодие, което се причинява от отрицателен ефект върху тестисите.

Хроничната форма на заболяването може да продължи 2-3 години, но ако възникне повторно заразяване, периодът става много по-дълъг.

Диагностика на бруцелоза

Ако се открият признаци на заболяването, за да се постави диагноза, в допълнение към анамнезата, е необходимо да се проведат някои лабораторни изследвания.

За да направите това, човек трябва да премине тестове за бруцелоза, включително 2 вида изследвания:

  1. Серологична диагноза- най-разпространеният диагностичен метод, при който с помощта на различни методи (реакция на аглутинация, ензимен имуноанализ) се открива повишаване на титъра на антитела към определени видове Brucella.
  2. Бактериологични изследванияс изолирането на бактериалната култура на патогена и тяхното идентифициране.

За допълнителна диагностика, за да се определи тежестта и локализацията на структурните промени в органите, се използват клиничен анализ на кръв и урина, рентгенови и ултразвукови методи на инструментално изследване.

Лечение на бруцелоза при хора

Ако се появят симптоми на бруцелоза, лечението се състои в унищожаването на патогена, който е влязъл в човешкото тяло. Обикновено лекарите предписват като антибактериална терапия стрептомицин, левомицетин и други антибиотици от тетрациклиновата група, които успешно лекуват бруцелоза: лечението продължава три до четири седмици и е придружено от допълнителна поддържаща терапия.

С ранно откриване и навременно лечение болестта може да бъде успешно излекувана. Тежката бруцелоза може да доведе до инфекция на централната нервна система, ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето или сърдечните клапи) и абсцес на черния дроб. В допълнение, бруцелозата може да причини продължителни симптоми, подобни на тези при хронична умора: периодична треска, слабост, умора и болки в ставите.

Прогноза

При неправилно или неадекватно лечение, както и късно започната терапия, заболяването става хронично в 80% от случаите. Бруцелозата при хора, чиито симптоми са толкова разнообразни и лечението е доста дълго, рядко е причина за смърт.

Трябва обаче да помним, че това заболяване много често води до инвалидност. И тежестта на остатъчните ефекти след заболяването зависи от това кой тип инфекция с Brucella е настъпила. Най-тежкото усложнение е увреждане на гръбначния мозък и парализа. Поради тази причина трябва да се обърне много внимание на превенцията на заболяванията.

Предотвратяване

В случай на бруцелоза превенцията е елиминиране на огнища на бруцелоза сред животните и предотвратяване на хранителни инфекции, специфична ваксинация на лица от 7-годишна възраст с отрицателни серологични и алергични реакции към бруцелоза, ако е показано. Лица, ваксинирани с жива ваксина срещу бруцелоза, имат право да работят не по-рано от три седмици след ваксинацията с цел превенция.

Бруцелозата за хората е изключително опасно заболяване. терапията помага за справяне с инфекцията. Но според статистиката понякога дейността на патогенни бактерии води до много много опасни усложнения. Факт е, че инфекцията бързо се разпространява в цялото тяло, засягайки почти всички системи на органи, включително нервната и сърдечно-съдовата.

Разбира се, много хора търсят допълнителна информация за тази патология. Защо се появява бруцелоза при хората? Симптоми, лечение, снимки на пациенти с подобна диагноза - всичко това е много интересно, така че си струва да се спрем на всички тези точки по-подробно.

Описание на възбудителя

Преди да разгледаме симптомите на бруцелоза при хората, снимки на пациенти и ефективни методилечение, струва си да научите повече за причините за заболяването.

Струва си да се каже, че за първи път причинителят на това заболяване е изолиран през 1886 г. от английския учен Дейвид Брус. Към днешна дата тази инфекция е често срещана в Близкия изток, но в Европа рядко се регистрират случаи на това заболяване.

Струва си да се отбележи, че болно животно отделя бактерии във външната среда заедно с изпражнения, мляко и околоплодна течност. Как можете да получите инфекция?

  • Както вече споменахме, инфекцията се разпространява заедно с млякото на болни животни. Можете да се заразите, като ядете непастьоризирано мляко, както и сирена, кумис, сурово месо.
  • Рисковата група включва хора, които работят с животински суровини, например произвеждат продукти от животинска вълна и кожа.
  • Портите за инфекция са малки драскотини, пукнатини и други микротравми по кожата и лигавиците. Патогенните бактерии могат да влязат в човешкото тяло по време на грижи за животните.
  • Има вероятност бактериите да попаднат в тялото през дихателните пътища.
  • Понякога бруцелозата се предава от човек на човек, но такива случаи се регистрират рядко. Можете да хванете инфекцията по време на полов акт.
  • Не забравяйте, че патогенните бактерии напускат тялото на животното заедно с урината и изпражненията. Така бруцелите се утаяват върху почвата, разпространяват се във въздуха, влизат във водата. Можете да се заразите, като пиете замърсена вода или ядете немити плодове и др.

Симптоми на бруцелоза при хора. Снимки, знаци, описание на характеристиките

Веднага трябва да се каже, че инкубационният период за това заболяване е доста дълъг. Симптомите на бруцелоза при хората обикновено се появяват 1-4 седмици след заразяването, въпреки че има случаи, когато инфекцията се е активирала два месеца след навлизането й в тялото.

Веднъж попаднали в тялото, патогенните микроорганизми бързо се разпространяват и се установяват в различни тъкани и органи. Списъкът с първите симптоми включва повишаване на температурата - докато максималните скокове се наблюдават през деня и вечерта. Разбира се, има и други нарушения:

  • влошаване на здравето, слабост, общо неразположение;
  • загуба на апетит;
  • остра болка в ставите (понякога е трудно за пациента да се движи);
  • има втрисане, което се редува с епизоди на силно изпотяване;
  • кожата на пациента побледнява, наблюдава се подуване и зачервяване на лицевите тъкани;
  • при палпация, както и по време на ултразвукова диагностика, можете да видите значително увеличение на далака и черния дроб;
  • освен това е възможно увеличаване и подуване на регионалните лимфни възли - най-често инфекцията засяга шийните и аксиларните възли (палпацията им е придружена от болка).

Симптомите, показващи интоксикация, понякога продължават 3-4 седмици. При липса на лечение бруцелозата при хората преминава в така наречения подостър стадий на развитие.

Какви са симптомите на подостра форма?

На този етап клиничната картина се променя:

  • Треска все още е налице, но често се редува с периоди на относително благополучие, когато телесната температура на пациента пада до нормални нива.
  • На фона на рязко повишаване на температурата често се наблюдават краткотрайни сърдечни аритмии.
  • Има и други симптоми, които показват наличието на възпалителен процес. Пациентите се оплакват от втрисане, силни болки в ставите и мускулите, повишена сърдечна честота, силна жажда, настръхване. Други симптоми включват запек и сухота в устата.
  • През кожата по хода на мускулите и сухожилията се усещат малки, плътни образувания с големината на грахово зърно.
  • Пациентите се оплакват от скованост в движенията, болки в ставите, подуване в засегнатите области. На фона на инфекция се развиват заболявания като полиартрит, бурсит, тендовагинит (възпалителни лезии на лигаментите).
  • При мъжете бактериите често проникват в тъканите на тестисите и придатъците. Възпалителният процес в този случай е придружен от силно подуване на скротума, болка в слабините, долната част на корема и кръста.
  • Репродуктивната система на жената също е чувствителна към този вид инфекция. Дейността на патогенните микроорганизми често е придружена от нарушение на менструалния цикъл, развитие на ендометрит.

В най-тежките случаи заболяването е придружено от възпаление на мембраните на сърцето (перикардит). Има вероятност от развитие на инфекциозно-токсичен шок.

Хронична бруцелоза при хора: признаци, снимки, особености на клиничната картина

Понякога възпалителният процес продължава няколко години. Разбира се, симптомите в този случай стават по-слабо изразени, но последствията от заболяването са много по-опасни. Хроничната бруцелоза при хората се придружава от определени характеристики:

  • Телесната температура е нормална, понякога се повишава до субфебрилни стойности. Треска се появява периодично и като правило е свързана с вторична инфекция на тялото, например с грипния вирус и др.
  • Ако ставите са засегнати, тогава постепенно те започват да се деформират. Разрушаването води до намаляване на мобилността или до пълната й загуба. Движението с такова заболяване е придружено от силна болка. Списъкът на свързаните заболявания включва спондилит.
  • Инфекцията може да проникне в тъканите на нервната система, което води до развитие на неврит на лицевия, зрителния и слуховия нерв. Има възможност за реактивна невроза. Симптомите на хроничната бруцелоза включват също парестезия, възпаление на нервните плексуси и ишиас.
  • Заболяването често води до възпаление на определени органи на репродуктивната система. Инфекцията може да доведе до безплодие при жените и импотентност при мъжете.

Ако не се лекува, симптомите на бруцелоза при хората стават по-изразени – опорно-двигателният апарат може да се деформира, а увреждането на нервната система и сърцето води до много опасни усложнения, а понякога и до смърт на пациента.

Възможни усложнения поради заболяването

Вече разгледахме симптомите на бруцелоза при хората (снимка, изобразяваща патогенни микроорганизми, е дадена в началото на статията), особеностите на клиничната картина в една или друга форма на патологичния процес. Според статистиката в повечето случаи терапията завършва успешно. Но инфекцията може да засегне почти всеки орган, което понякога води до развитие на опасни усложнения.

  • Един от най-сериозните е ендокардитът. Такава инфекциозна лезия на тъканите на сърцето често води до нарушаване на сърдечните клапи.
  • Бруцелата често засяга ставите, което може да доведе до развитие на артрит. Патологията е придружена от подуване, силна болка и скованост в движенията. В повечето случаи патологичният процес обхваща малките стави на гръбначния стълб и китката, коленните и тазобедрените стави.
  • Както вече споменахме, инфекцията често навлиза в тъканите на репродуктивната система. При мъжете подобен процес често води до възпаление на тестисите и техните придатъци, което е изпълнено не само с неприятни симптоми, но и с безплодие.
  • Инфекцията на бременни жени е опасна. Дейността на патологични бактерии понякога води до появата на различни фетални аномалии. Бруцелозата често причинява спонтанен аборт.
  • Списъкът на възможните усложнения включва възпаление на черния дроб и далака. Поражението на тези органи засяга работата на целия организъм.
  • Опасно е и разпространението на инфекция в тъканите на централната нервна система. Усложненията включват възпаление на мозъчните мембрани, както и енцефалит с всички възможни последици.

Разбира се, бруцелозата може да бъде опасна за хората. Но статистиката показва, че болестта много рядко завършва със смърт. Смъртта на пациента обикновено е свързана с бързото развитие на ендокардит.

Диагностични мерки

Много хора се интересуват защо човек развива бруцелоза. Снимки на пациенти с подобна диагноза, особености на клиничната картина, методи на лечение - това, разбира се, е важна информация. Но първо трябва правилно да диагностицирате заболяването.

При такава патология е изключително важно да се събере анамнеза. Много е важно да разберете не само за нарушенията, които притесняват пациента, но и за неговата професия, място на пребиваване, вероятност от контакт със заразено животно - трябва да разберете дали пациентът принадлежи към рисковата група.

Диагностицирането на бруцелоза при хора включва различни процедури, по-специално изследвания на кръв и урина, серотологични реакции, имунофлуоресцентни изследвания. За бактериологична култура се използват проби от цереброспинална течност и съдържанието на лимфните възли. Някои изследвания помагат да се идентифицира самият патоген, докато други тестват кръвта за наличието на специфични антитела, които се образуват на фона на бруцелоза.

Режим на лечение

Изборът на лекарства зависи до голяма степен от това дали човек има определени симптоми. Лечението на бруцелоза при хора трябва да бъде изчерпателно. За борба с инфекцията се използват антибиотици като доксициклин, рифампицин, стрептомицин и гентамицин.

Според статистиката такива лекарства дават добър ефект само в лабораторията. На практика помага само комплексната антибиотична терапия. Например, на пациентите често се предписва едновременното приложение на доксициклин и стрептомицин. Лечението с антибиотици продължава около 4-6 седмици.

Ако се появи бактериален ендокардит, към схемата може да се добави трети антибиотик. Разбира се, такава агресивна терапия не може да не повлияе на работата на целия организъм. Ето защо на пациентите се препоръчва да приемат пре- и пробиотици (например Bifiform, Linex), както и лекарства за защита на чернодробните клетки (Essentiale).

Например, аналгетиците се използват за облекчаване на болката. Нестероидните противовъзпалителни лекарства помагат за справяне с треската. При силна болка в ставите на пациентите се предписват специални мехлеми, които премахват болката и облекчават отока.

При това състояние рядко се използват кортикостероиди. Най-често те се въвеждат в режима на лечение при наличие на менингит и други възпалителни лезии на различни структури на нервната система.

Кога е необходима операция?

Вече знаете защо бруцелозата се развива при хората. Признаците и лечението в този случай са тясно свързани. Например, хирургическа интервенция е необходима, ако са се образували абсцеси в ставите и гръбначния стълб - те трябва да се отворят и да се отстрани цялото гнойно съдържание.

Операцията се извършва и при увреждане на сърдечните клапи на фона на бързо прогресиращ ендокардит. Както можете да видите, хирургичното лечение е необходимо само ако инфекцията е причинила развитието на опасни усложнения.

Период на възстановяване

Дори след пълна терапия някои симптоми на бруцелоза при хората продължават да съществуват и то в продължение на няколко седмици. Техният списък е както следва.

  • Болката в ставите може да продължи до два месеца. Пациентът обикновено има затруднения при бързо ходене или изкачване на стълби.
  • Кожата в областта на засегнатите стави понякога може да набъбне.
  • Има известна емоционална лабилност, повишена раздразнителност.
  • Възможно е и повишено изпотяване, както през деня, така и през нощта.

Такива нарушения трябва да бъдат докладвани на лекаря. Понякога специалистът може да предпише допълнителни лекарства, за да облекчи състоянието на пациента.

Средства за домашно лечение

Веднага трябва да се каже, че всякакви независими дейности и традиционна медицина могат да се използват само с разрешение на лекар. Бруцелозата е опасно заболяване, което, ако не се лекува правилно, може да доведе до опасни последици, включително инвалидност и смърт.

  • Смята се, че редовните бани от минерална вода. Експертите препоръчват периодично да посещавате санаториуми, да не се отказвате от специални масажи и кални приложения, тъй като това помага за възстановяване на подвижността на ставите.
  • В домашни условия се препоръчва да добавите отвара от борови игли към водата за къпане - това средство има успокояващи свойства, има благоприятен ефект върху функционирането на дихателната и сърдечно-съдовата система.
  • Можете също да приготвите лекарство за вътрешна употреба. За да направите това, трябва да смесите една супена лъжица цветове от черен бъз, листа от коприва, шушулки от боб. Всички съставки трябва да бъдат нарязани и разбъркани добре. Една супена лъжица от сместа се залива с две чаши вряла вода, покрива се с капак и се оставя да се запари. Прецедената течност трябва да се консумира четири пъти на ден по половин чаша.
  • Можете да премахнете възпалението и да активирате имунната система с помощта на друга билкова колекция. Ще ви трябват четири лъжици листа от бреза, пет лъжици кора от върба, една супена лъжица листа.За да приготвите лекарството, три големи лъжици от билковата смес трябва да се изсипят с 500 мл вряща вода и след това да се загреят на слаб огън за 20 минути. След като бульонът се охлади, може да се филтрира. Билкарите препоръчват да се пие чаша лекарство на всеки два часа (първо трябва да се затопли, можете да го подсладите малко).
  • Пресните сокове също ще помогнат за подобряване на функционирането на тялото. За да приготвите вкусно и здравословно лекарство, трябва да смесите 750 мл морков и 350 мл тиквен сок. Смесваме тези съставки и приемаме по половин чаша лекарство три пъти на ден, за предпочитане преди хранене.

Разбира се, такива лекарства не могат да заменят пълноценната антибиотична терапия - това са само помощни средства, които помагат да се ускори процеса на възстановяване на тялото.

Превантивни мерки: как да се предпазите от инфекция?

Веднага трябва да се каже, че няма ваксина срещу бруцелоза при хората. Ето защо лекарите препоръчват да се придържате към няколко прости правила.

  • Важно е да се спазват правилата за лична хигиена, особено когато става въпрос за контакт с домашни любимци. Работниците на селскостопанските структури не трябва да забравят за ръкавици и други защитни устройства.
  • Не забравяйте, че храната трябва да бъде старателно измити и правилно приготвена. Експертите също така препоръчват избягване на непастьоризирани млечни продукти.
  • Изключително важно е да ваксинирате домашни любимци – по този начин можете значително да намалите риска от инфекция. Между другото, не забравяйте, че ваксината съдържа жив патоген - след инжектирането животните могат да разпространят инфекцията за известно време.
  • Ако човек все пак е влязъл в контакт със заразено животно, той трябва да бъде тестван и да бъде регистриран при лекар за още шест месеца, като периодично се подлага на прегледи (дори и да няма симптоми).

Признаците на бруцелоза при хората могат да бъдат различни, но в никакъв случай не трябва да пренебрегвате патологията. Ако подозирате, че имате такова заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете подходящо лечение.

Това е едно от инфекциозните заболявания, които възникват в резултат на контакт на хора със заразени животни или продукти на техния метаболизъм, като симптомите при хората пряко зависят от вида на патогена.
Разновидностите на бактериите могат да провокират лека форма на патология или да доведат до недостатъчност (нарушение на функцията) на всички / много органи в тежки случаи.
В последния случай бруцелозата води до тъжни събития - води до смърт на заразен човек.

Терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статията е проверена от Dr.


Какво е бруцелоза, симптоми при хората

бруцелоза при хора

Това е бактериална зоонозна инфекция, причинена от членове на рода Brucella, която се разпространява от животни към хора, най-често чрез непастьоризирано мляко, сирене и други млечни продукти. По-рядко бактериите, които причиняват бруцелоза при хората, могат да се разпространяват по въздуха или чрез директен контакт със заразени животни.

Болестта отдавна е известна с различни имена, включително средиземноморска треска, малтийска треска, стомашна треска и вълнообразна треска. Хората са случайни гостоприемници, но патологията продължава да бъде основен проблем за общественото здраве в световен мащаб и най-честата зоонозна инфекция.

Симптомите на бруцелоза могат да включват треска, болки в ставите и умора. Инфекцията обикновено може да бъде успешно лекувана с антибиотици, но терапията отнема седмици до много месеци и рецидивите са чести.

Избягването на непастьоризирани млечни продукти и вземането на предпазни мерки при работа с животни или в лабораторията може да помогне за предотвратяване на заболяването.

Годишно в света се регистрират над 500 000 случая на инфекция. Интересът към патологията нараства поради нарастващите тенденции в международния туризъм и миграцията, в допълнение към потенциалното използване на бацили като биологично оръжие.

emedicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

Симптоми и признаци

Проявите на бруцелозата са разнообразни и променливи по природа и нито една от тях не е достатъчна за потвърждаване на диагнозата. Те могат да се появят по всяко време от няколко дни до много месеци след заразяването.

Признаците и симптомите са подобни на тези при грипа и включват:

  • болезненост на ставите, мускулите и гърба;
  • главоболие;
  • висока температура
  • студени тръпки;
  • загуба на апетит;
  • изпотяване;
  • слабост;
  • умора.

Патологичните прояви могат да изчезнат в рамките на няколко седмици или месеци и след това да се върнат отново. При някои хора заболяването става хронично, симптомите продължават дълги години, дори след специализирано лечение.

Дългосрочните признаци и симптоми могат да включват умора, повтаряща се треска, артрит, ендокардит и спондилит, възпалително заболяване на гръбначния стълб и съседните стави.

www.mayoclinic.org

Причинителят на тази патология

От 4-те подвида Brucella, които причиняват бруцелоза при хората (abortus, melitensis, canis, suis), вторият се счита за най-вирулентен и причинява най-тежките форми на заболяването. Консумацията на непастьоризирано козе мляко и млечни производни е основният път, по който патогенът се предава на хората.

Патогени:

  1. Abortus е по-често срещан патоген в света от предишния, но по-малко патогенен за животните и хората.
  2. Suis е втората най-честа причина за бруцелоза. Инфекцията причинява продължителна форма на заболяването, която често е свързана с гнойни деструктивни лезии на органи и тъкани.
  3. Ходът на патологията при заразяване с B. canis е подобен на този на B. abortus. Има остро начало, чести рецидиви и обикновено процесът не е склонен към преминаване в хроничен стадий.

Работниците в кланицата се заразяват с бруцела чрез вдишване на аерозолни течности, замърсяване на ожулвания и инфекция на лигавиците.

emedicine.medscape.com

Ефективно лечение на инфекция

Как да се лекува бруцелоза? Целта на медикаментозното лечение на бруцелоза е възможно най-скоро да започне потискане на симптомите на патологията, за да се предотвратят усложнения и рецидиви. Предвид неспецифичността на оплакванията на пациентите е малко вероятна правилна диагноза в спешното отделение.

Антимикробните схеми, използващи комплекс от антибактериални лекарства, са в основата на качествената терапия поради високия риск от рецидиви, възникващи при предписване на единичен антибиотик.

Лекарствената резистентност не е съществен проблем при лечението на заболяването. В зависимост от това кои системи са засегнати, може да са необходими по-специализирани грижи.

Стабилен ефект с ниска честота на рецидив е демонстриран само от ограничен брой антибактериални средства:

  • гентамицин;
  • доксициклин;
  • имипенем-циластатин;
  • рифампицин;
  • стрептомицин;
  • тигециклин;
  • триметоприм-сулфаметоксазол;
  • флуорохинолони;
  • хлорамфеникол.

При прости инфекции се използва доксициклин, бруцелозата се лекува със схема от 100 mg два пъти дневно в продължение на 6 седмици. Въпреки това, честотата на рецидив при описаната монотерапия е 40% и в резултат на това обикновено се добавя рифампицин (600-900 mg/ден). Схемите, базирани на ципрофлоксацин, са показали подобна ефикасност при лечението.

emedicine.medscape.com

Микробиология и пътища на заразяване

Бруцелите са аеробни грам-отрицателни кокобацили, които имат уникалната способност както да навлизат в клетките, така и да оцеляват във вътреклетъчната среда.

Микроорганизмът може да проникне в човешкото тяло чрез дефекти в кожата, лигавиците, конюнктивата, дихателните и стомашно-чревни тракти.

Вътре в тялото в кръвта чужди микроорганизми влияят на защитните процеси срещу вируси и бактерии, в резултат на множество механизми на действие върху имунните клетки, те се озовават вътре в защитните клетки - полиморфонуклеарни клетки и макрофаги. Доказателствата показват, че липополизахаридното покритие на микробите играе важна роля за тяхното оцеляване, вероятно поради синтеза на аденин и гуанин монофосфат.

В допълнение, много бактериални видове имат относително ниска вирулентност, токсичност и пирогенност, което ги прави слаби индуктори на определени възпалителни цитокини, като тумор некрозис фактор и интерферони. Микробиологията вярва, че те потискат програмираната клетъчна смърт (апоптоза).

Бруцели, които оцелеят, се пренасят в лимфната система и могат да се разделят локално и също така да се репликират в бъбреците, черния дроб, далака, гърдите или ставите, причинявайки инфекция. Всеки комплекс от органи (напр. централна нервна система, сърце, стави, пикочно-полова система, белодробна система или кожа) може да бъде засегнат.


Развитието на клетъчния имунитет е основният механизъм на възстановяване. Първоначално нивата на IgM се повишават, а след това титрите на IgG. Устойчиво повишените концентрации на IgG обикновено показват хронична или повтаряща се инфекция.

emedicine.medscape.com

Правилна диагноза на заболяването

Като се има предвид, че симптомите и признаците на заболяването са неспецифични, обикновено са необходими култура и серология за потвърждаване на патологията.

Диагнозата на бруцелоза е окончателна, когато бактерията се изолира от кръвта, костния мозък или друга тъкан. Чувствителността на хемокултурите е приблизително 60%.

Тъй като ретикулоендотелната система на клетките съдържа висока концентрация на патогени, културата на костен мозък се счита за критерий за потвърдено заболяване. Диагнозата на бруцелоза разкрива чувствителност, която обикновено е 80-90%.

Всяка телесна течност (например синовиална, плеврална или цереброспинална) може да бъде култивирана, но микробните нива обикновено са ниски.

Тестовете за полимеразна верижна реакция (определяне на бактериална ДНК) са разработени за бързо откриване на Brucella в човешки кръвни проби. Възможно приложение на PCR: оценка на вероятността от рецидив и проследяване на реакцията на човешкото тяло към терапията.

emedicine.medscape.com

Анализ за бруцелоза и причини за развитие

Серологичното изследване за откриване на антитела срещу бактерии е най-използваният метод за диагностициране на заболяването. Препоръчва се повторно тестване, ако първоначалният титър е нисък.

Пробата открива имуноглобулин G (IgG), а концентрация над 1:80 показва активната фаза на патологията. Високото ниво на антитела, което е дори по-високо след лечение, показва персистираща инфекция или рецидив. Титрите над 1:160 в комбинация с откриваеми клинични симптоми се считат за силно показателни за заболяването.

Недостатъците на анализа за аглутинация включват грешки, дължащи се на сходния човешки отговор към други патогени като Francisella tularensis, Salmonella urbana, Vibrio cholerae.

Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) обикновено използва цитоплазмени протеини като антигени и измерва нивата на IgM, IgG и IgA, което позволява по-добро тълкуване на резултатите, особено в случаи на рецидив на бруцелоза.

Тъй като титрите трябва да намаляват с ефективно лечение, ELISA също помага за наблюдение на качеството на терапията. Специалистът по време на прегледа трябва да идентифицира причините за развитието на заболяването.

emedicine.medscape.com

Основните форми на патология

Традиционно бруцелозата се класифицира като субклинична, остра, подостра или хронична, както и локализирани и рецидивиращи форми.

Субклиничната форма обикновено е асимптоматична и диагнозата се поставя случайно след серологичен скрининг на лица с висок риск от инфекция. Как да се лекува тази форма на заболяването, ще обясни подробно лекуващият лекар.

Остра и подостра бруцелоза може да протече в лека или фулминантна форма с тежки усложнения. Значителни симптоми могат да се развият 2-3 месеца преди диагнозата в леките случаи и 1-4 триместъра преди откриването на патологията в тежките случаи.

Обикновено първият вариант не причинява фокални аномалии. След няколко дни боледуване често се появяват подуване на ставите и орхит. Подуването на тестисите и високата температура могат да наподобяват паротит ("паротит").

При по-тежки случаи може да се види увеличен далак. В редки случаи характеристика на острата бруцелоза може да бъде увреждане на белите дробове или плеврата.

Хроничната бруцелоза обикновено се диагностицира, когато симптомите продължават една година или повече.

Преобладават неизразените трески и невропсихичните симптоми. Серологичните резултати и резултатите от културата често са отрицателни. При много продължителното протичане на заболяването е причинено от неадекватна първоначална терапия.

Локализираните усложнения обикновено се наблюдават при пациенти с остро заболяване или хронична нелекувана инфекция. По-чести са ставните, пикочо-половите и чернодробно-далачни лезии. Лекарите диагностицират, че пациентът има значително влошаване на общото благосъстояние.

Повтарящата се бруцелоза често е трудно да се разграничи от реинфекцията. Настоящите симптоми обикновено отразяват първоначалните симптоми на заболяването, но в по-тежки форми. Те се развиват 2-3 месеца след приключване на терапията. Резултатите от културните изследвания обикновено са положителни. Клинични съвети могат да бъдат получени от опитен лекар.

emedicine.medscape.com

ваксина срещу бруцелоза

Понастоящем няма ваксини за предотвратяване на заболяването при хората. В същото време е разработена ваксина за използване при говеда, която косвено намалява рисковете и заболеваемостта при хората.

Brucella abortus причинява заболяване при говедата. Специален щам на микроорганизъм, разработен за жива ваксина, е в състояние да осигури значителен имунен отговор по време на развитието на инфекция.

Случайното излагане на човек на ваксинация води до развитие на симптоми, съответстващи на бруцелоза. Други ваксини действат при хората по подобен начин.

Необходима профилактика на патологията

За да намалите риска от инфекция, превенцията е от съществено значение, така че спазвайте следните предпазни мерки:

  1. Ваксинирайте домашни любимци. Тъй като ваксината срещу бруцела е жива, тя може да причини заболяване при хората. Ето защо в този случай трябва да бъдете внимателни.
  2. Печете добре месото, докато достигне вътрешна температура от 63 до 74°C. Правилното готвене елиминира почти всички вредни бактерии като салмонела и E. coli.
  3. Избягвайте да ядете непастьоризирани млечни продукти, тъй като често се получава замърсяване поради тази причина. Най-добре е да избягвате непастьоризирано мляко, сирене и сладолед.
  4. Носете ръкавици. Ако сте ветеринарен лекар, фермер, ловец или работник в кланицата, носете защитно оборудване, когато боравите с болни, мъртви животни или техните тъкани.
  5. Вземете предпазни мерки на високорискови работни места.

Какво е бруцелоза трябва да се изясни със специалист.

Бруцелозата е инфекциозно заболяване, причинено от вид бактерии, наречени Brucella. Бактериите могат да се предават от животни на хора. Има няколко различни щама бактерии Brucella. Някои видове щамове се срещат при кравите. Други се срещат при кучета, прасета, овце, кози и камили. Наскоро учените откриха нови щамове на Brucella в червени лисици и някои морски животни, включително тюлени. Бруцелозата при животни не се лекува.

Случаите на бруцелоза са редки в страни с ефективни програми за контрол на болестите по животните, като Съединените щати. До 200 души се разболяват от бруцелоза всяка година в щатите. В Съединените щати заболяването най-често се проявява през пролетните и летните месеци в щати като Тексас, Калифорния, Вирджиния и Флорида.

В други части на света бруцелозата представлява сериозна заплаха за общественото здраве. Според Световната здравна организация повече от половин милион души се разболяват от бруцелоза всяка година в 100 страни по света.

Причини за появата и развитието на бруцелоза при хората

Бруцелозата при хора се появява след контакт с животно, заразено с бактерии Brucella. В много редки случаи бактериите могат да се предават от човек на човек. Както например в случай на кърмене, когато инфекцията се предава на детето с майчиното мляко. Бруцелозата може да се зарази и чрез незащитен секс. Бруцелозните бактерии могат да влязат в тялото по няколко начина:

  • чрез разрез или драскотина по повърхността на кожата или увреждане на лигавицата;
  • в процеса на вдишване на замърсен въздух (изключително рядко);
  • ядене на храна или пиене на замърсена вода, като непастьоризирано мляко или недостатъчно обработено месо.
  • Съществува четири вида бактерии на бруцелозакоито причиняват повечето инфекции с бруцелоза при хората:

  • B. melitensis . Този тип бактерии причиняват повечето случаи на бруцелоза при хора и се срещат главно при овцете и козите. Бруцелозата от този тип е най-често срещана в Испания, Гърция, Латинска Америка, Индия и Близкия изток;
  • Б. Суис . Този тип инфекция е често срещана при диви прасета и е най-често срещаният тип инфекция с бруцелоза в Съединените щати. Огнища на болестта, причинена от този щам, са настъпили в Съединените щати в Калифорния и югоизточната част на САЩ. В допълнение, B. suis е регистриран в Европа, Южна Америка и Югоизточна Азия;
  • B. canis . Този щам е типичен за кучета. Най-често се среща в Северна, Централна и Южна Америка, Япония и Централна Европа;
  • B. abortus . Преносител на този вид инфекция е говедата. Щамът се среща почти по целия свят. В няколко европейски страни, както и в Япония, Израел, Канада, Нова Зеландия и Австралия B. abortus беше напълно унищожен.
  • Кучетата са носители на инфекция с B. canis. Заболяването при хората, като правило, протича в лека форма. Изключително рядко е куче да предаде бруцелоза на собственика си чрез ухапване. Повечето кучета, заразени с бруцелоза, не са в състояние да предадат инфекцията с бруцелоза на своя собственик. Заразяването с бруцелоза от домашно куче може да се случи само когато собственикът на животното влезе в контакт с кръвта или други телесни течности на животното. Ето защо ветеринарните лекари са изложени на повишен риск от заразяване с бруцелоза. Имунокомпрометираният човек се препоръчва да избягва контакт с кучета с бруцелоза.

    Рискови фактори за бруцелоза

    В САЩ бруцелозата е по-честа при мъжете. Мъжете, които развиват заболяването, най-често работят директно с или в близост до животни (напр. кланици, ферми, земи за добитък). Децата се разболяват от бруцелоза доста рядко.

    Можете да получите бруцелоза, ако:

  • яжте непастьоризирани млечни продукти от козе или краве мляко;
  • има сирена, купени на пазарите от частни продавачи и приготвени у дома. Жителите на средиземноморските региони са изложени на особен риск;
  • пътуване до райони, ендемични за бруцелоза;
  • работа във ферма или месокомбинат.
  • Бруцелозата може да засегне и ловци и ветеринарни лекари.

    Чести са симптоми на бруцелозадоста неясен и грипоподобен. Те включват:

  • температура, треска, идваща следобед;
  • болки в гърба, болки в цялото тяло;
  • загуба на апетит, загуба на тегло;
  • главоболие, слабост, нощно изпотяване.
  • B. abortus обикновено причинява леки или умерени симптоми на заболяването, но може да причини хронично заболяване;

    B. canis води до периодична поява и изчезване на симптоми, подобни на инфекция с B. Abortus, придружени с повръщане и диария;

    Б. Суис придружено от локализация на инфекции в различни вътрешни органи, изразяващи се в появата на абсцеси;

    B. melitensis води до поява на продължителни и тежки симптоми, водещи до инвалидизация след възстановяване.

    Лекарят може да подозира бруцелоза, ако при прегледа на пациента открие подут черен дроб, увеличени лимфни възли, увеличен далак и необяснима треска, придружена от треска. Ако се подозира бруцелоза, лекарите предписват кръвни изследвания, за да установят кой тип бактерии присъстват в тялото.

    Бруцелозата е трудна за лечение. Антибиотиците, които обикновено се предписват за лечение на това състояние, включват тетрациклин, стрептомицин, доксициклин и рифампицин. Назначете комплексно лечение с използването на повече от един вид антибиотици. Продължителността на лечението може да бъде доста дълга и да отнеме от няколко седмици до няколко месеца. С ранно откриване и навременно лечение болестта може да бъде успешно излекувана.

    Тежката бруцелоза може да доведе до инфекция на централната нервна система, ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето или сърдечните клапи) и абсцес на черния дроб. В допълнение, бруцелозата може да причини продължителни симптоми, подобни на тези при хронична умора: периодична треска, слабост, умора и болки в ставите. При бременна жена бруцелозата може да причини спонтанен аборт или да доведе до вродени дефекти на бебето. Човешката смърт директно от бруцелоза е изключително рядка. Повечето смъртни случаи са причинени от последствията от заболяването, а именно ендокардит.

    Болестта може да бъде избегната, като се вземат прости предпазни мерки. По-специално, трябва да спрете да ядете непастьоризирани млечни продукти, месо със съмнително качество и домашно приготвени продукти от мляко и извара. При контакт с животни трябва да се носят защитни ръкавици и специално работно облекло. Тази препоръка е задължителна за работещите в областта на животновъдството или ветеринарната медицина. Ветеринарните лекари трябва да използват предпазни средства изключително внимателно и да избягват контакт с кръвта на заразено животно. При контакт с животно, за което има съмнение за бруцелоза, трябва да се направи кръвен тест. Също така трябва да следите здравето си в продължение на шест месеца и при първите признаци на бруцелоза се консултирайте с лекар. Понастоящем няма ваксина, която ефективно предотвратява бруцелозата при хора и животни.

    Скот Келър, д-р, Центрове за контрол и превенция на заболяванията,

    Национален център за нововъзникващи и зоонозни инфекциозни болести (NCEZID),

    Отдел по патогени и патология с високи последствия (DHCPP), Wafa Al-Nassir,

    Консултант по инфекциозни болести на MBBS, здравни въпроси на Националната гвардия, Саудитска Арабия

  • Какво е листериоза? Бактерията листерия е причина за листериоза. Описание на заболяването - как инфекцията се предава на хора и животни. Симптоми и възможни последствиялистериоза. Листериоза по време на бременност. Листериоза и инфекции на ЦНС. Лечение и профилактика на листериоза
  • Какво е антракс? Описание и симптоми на заболяването - причинителят на инфекцията, начини на разпространение, начини на заразяване на хора и животни, форми на заболяването. Епидемиология, патогенеза на антракс. Симптоми, клинична картина, диагноза, лечение, превантивни мерки, ваксинация
  • Ентерит - инфекция със салмонела (салмонелоза) - какво е ентерит? Видове заболявания, причини. Начини на предаване на салмонела, рискова група за салмонелни инфекции. Симптоми, лечение и профилактика на ентерит
  • Какво е шигелоза? Лечение на дизентерия - симптоми на бактериална дизентерия. Кога се появява инфекция с шигела? Възможни усложненияс шигелоза. Лечение, профилактика на шигелоза, предпазни мерки
  • Какво е спирилоза? - заболявания, причинени от бактерията спирохета, разпространение и начини на предаване на инфекцията. Симптоми, методи за лечение и профилактика на спирилоза
  • Четем още:

    - Изчисляване на калории, протеини, мазнини и въглехидрати - Определете колко калории, мазнини, протеини и въглехидрати имате нужда в схема от пет стъпки

    - Сърдечна недостатъчност - как се проявява, диагностика, лечение и профилактика

    www.medicinform.net

    Как се предава хепатит от човек на човек?

    Здравият черен дроб е гаранция за благополучие, но не всички жители на планетата могат да се похвалят със здрав черен дроб, тъй като според медицинските показатели около 30% от населението страда от едно или друго чернодробно заболяване. Опасността и коварството на такива патологии е, че почти всички чернодробни заболявания в ранните етапи на тяхното заболяване нямат изразени симптоми, а се появяват само когато болестта придобие по-сериозни етапи на развитие.

    Първото място сред всички чернодробни патологии заема хепатитът, който съчетава няколко вида остри и хронични дифузни чернодробни лезии, в повечето случаи с вирусен произход. В практиката на лекарите най-често се срещат вирусни хепатити от групи A, B, C, D, които са доста опасни за човешкото здраве и могат да доведат до човешка смърт.

    Вирусите на хепатита от тези групи са добре проучени от медицината, но въпреки възможностите си, за мнозина диагнозата на хепатита звучи като присъда, тъй като не може да бъде излекувана. Всеки от хепатитните вируси е хепатотропен, тоест инфектира чернодробните клетки с последващо увреждане на вътрешните органи и системи. Като се има предвид сложността и опасността на това заболяване, мнозина се интересуват от въпроса как се предава хепатит от човек на човек и какви са последствията от него?

    Как се предава хепатит С?

    Хепатит С е най-коварният тип вирус, който се нарича още „нежният убиец“, тъй като може да живее в човешкото тяло няколко години и да не се прояви по никакъв начин, но значително уврежда вътрешните органи и бавно унищожава цялото организъм. Пациентите или носителите на вируса на хепатит С не могат да бъдат разграничени от здрави хора. Болестта има бавен ход и не предизвиква никакво подозрение у човек. Хепатит С най-често се предава по следните пътища:

  • Хематогенен или парентерален път (през кръвта) - кръвопреливане или използване на обща игла от спринцовка от няколко души.
  • Контакт. Можете да се заразите с хепатит С в салони за красота, правейки пиърсинг, татуировки, чрез ножици за нокти и други инструменти, които не са преминали необходимата стерилизация и съдържат заразена кръв на болен човек на повърхността си.
  • медицинска манипулация. По време на операция, поставяне лекарства, стоматологичните процедури също имат риск от инфекция с това заболяване.
  • Медицинските инструменти, които не са били правилно стерилизирани, увеличават риска от хепатит

  • Сексуална инфекция. Среща се доста рядко и само в 3% от случаите при незащитен полов акт. Хепатит С се предава по полов път само чрез незащитен полов акт. Малко известно на медицината е предаването на вируса чрез орален секс.
  • Вътрематочна инфекция на плода. Този път на инфекция също е доста рядък, по-малко от 5% от случаите. Но рискът от инфекция на детето по време на раждане е доста висок. Няма точна информация дали болестта може да се предаде на детето чрез кърмене, но в случаите, когато родилка има хепатит С, кърменето се препоръчва да се отмени.
  • Предаването на хепатит В през кръвта

    Във всеки от горните случаи хепатит С се предава само чрез кръвта.

    Как се предава хепатит В

    Инфекцията на черния дроб с вируса на хепатит В в почти всички случаи е доста тежка и води до редица усложнения, включително цироза на черния дроб или стеноза на жлъчните пътища. Опасността от инфекция е същата като при хепатит С, тоест предаването на човек от човек става главно чрез кръвта. Вирусът не се предава по битов или въздушно-капков път. Рискът от инфекция се увеличава при използването на нестерилен медицински материал. Също така, това заболяване често засяга наркозависими, които не спазват правилата за стерилност на спринцовките.

    Един от основните признаци на хепатит В е пожълтяването на кожата и склерата на очите, което говори за възпалителни процеси в чернодробната тъкан.

    Начините на предаване на хепатит В могат да бъдат естествени или изкуствени, но във всеки случай инфекцията става чрез заразена кръв. Изкуствената инфекция включва инфекция, свързана с медицински манипулации: кръвопреливане, липса на стерилитет на медицински инструмент. Съществува известен риск по време на дентални процедури, но само когато персоналът на клиниката не използва системата за преработка на инструменти против хепатит и СПИН. Само обработката на медицински инструменти с тази система ще предпази от вируса.

    Медицински манипулации в случай на неспазване на правилата за стерилизация - увеличава риска от инфекция с хепатит

    Не е необичайно да се заразите с това заболяване с инвазивни диагностични методи: провеждане на FGDS, преглед от гинеколог и всеки друг лекар, който използва нестерилни инструменти, съдържащи частици от вируса. Инфекция естественохепатит В включва сексуално или орално предаване. Безразборният секс, липсата на контрацепция, честата смяна на сексуалните партньори понякога увеличават риска от заразяване с вируса на хепатит В.

    Как се предава хепатит А?

    Хепатит А или болестта на Боткин също има вирусен произход. В момента това е доста често срещана форма. вирусен хепатит. За разлика от други видове заболяване, хепатит А няма сериозни последици, но инфекцията може да се случи по няколко начина. Източникът на инфекция с вирусен хепатит от група А е болен човек. След навлизането на инфекцията в тялото, клетките на чернодробния паренхим се увреждат.

    Основният път на инфекция е ентерален, тоест инфекцията става през стомаха и червата. Можете да се заразите с този вирус чрез мръсна вода, ръкувайки се с болен човек. Човек с хепатит А, заедно с изпражненията, отделя вируса заобикаляща среда. Предаването на вируса може да се случи и след пиене на мръсна вода, храна, която не е била правилно обработена, или предмети от бита. Понякога огнища на заболяването могат да се появят в цялото семейство.

    Лошата лична хигиена увеличава риска от заразяване с хепатит А

    Основната превенция на вируса е личната хигиена, използването на продукти, които са преминали необходимата обработка. Хепатит А най-често засяга деца и възрастни, които не спазват правилата за лична хигиена. Почти невъзможно е да се контролира стерилността на храната и водата, така че рисковете от инфекция са доста високи.

    Как се проявява хепатит D?

    Вирусът на хепатит от група D, за разлика от други видове, е най-заразният. Той има склонност към мутация, способен да зарази както хора, така и животни. По принцип хепатит D се диагностицира при хора с хронична форма на хепатит B. След като вирусът навлезе в човешкото тяло, той започва да се размножава активно, но първите му симптоми ще се появят не по-рано от 4 седмици до 6 месеца. Важно е да знаете как се предава хепатит D и как може да влезе в човешкото тяло.

  • Кръвопреливане. Донори за кръвопреливане често могат да бъдат хора, които носят вируса, но не показват признаци на заболяване. В такива случаи, ако кръвта не е била правилно изследвана, рискът от инфекция се увеличава няколко пъти.
  • Спринцовки за многократна употреба, които могат да съдържат кръвни частици с вируса.
  • Извършване на манипулации, при които може да има увреждане на кожата: акупунктура, пиърсинг, маникюр, педикюр.
  • Сексуален контакт. Незащитеният полов акт увеличава риска от инфекция няколко пъти, тъй като този вирус може да бъде открит не само в кръвта, но и в семенната течност на мъжа.
  • Полово предаване на хепатит

  • Инфекция по време на раждане. Не е необичайно вирусът тип D да се предава от майка на дете по време на раждане. Повишен риск от инфекция и кърмене. Важно е да се отбележи, че самото майчино мляко не съдържа вируса, но напуканите зърна могат да причинят инфекция.
  • Контактът на кръвта на болен човек с кожата на здрав човек. В този случай можем да говорим за медицински работници, които лекуват раните на пациентите или вземат кръв за анализ. Хепатит D не се предава чрез храна, вода или предмети от бита.
  • Инфекция с хепатит чрез контакт с кръвта на заразен човек

    Ваксинацията срещу хепатит B ще помогне да се предпази човек от заразяване с хепатит D. Като се ваксинирате, можете да се предпазите с 90% от инфекция. Ваксината ви позволява да създадете силен имунитет и да намалите риска от инфекция. Въпросът какъв вид хепатит се предава от човек на човек, тревожи мнозина? Можете да се заразите с любимия си вид хепатит чрез контакт с болен човек и особено с неговите биоматериали (кръв, сперма). Коварството на хепатита от всяка група се крие в изтритите симптоми или отсъствието им в ранните стадии на заболяването. Само внимателното отношение към здравето и липсата на възможни контакти с болен човек ще ви помогне да се предпазите от заболяване, което често има катастрофални последици.

    Бруцелоза. Симптоми и лечение на бруцелоза

    Бруцелозата е зоонозно алергично-инфекциозно заболяване, което се предава от болни животни на хора, има тенденция да става хронично и се характеризира с множество лезии на системите и органите на човешкото тяло, особено на сърдечно-съдовата, нервната, репродуктивната система и опорно-двигателния апарат. система. Бруцелозата се разделя на следните форми: остра - продължителност до 1,5 месеца; подостър - продължителност 1,5-3 месеца; хроничен - продължителност повече от 3 месеца.

    причинители на бруцелоза

    Причинителите на бруцелозата – бруцелите се разделят на 6 основни вида, от които Br. melitensis, Br.abortus bovis, Br. abortus suis и от време на време Br.canis. Патогенът навлиза в тялото през лигавиците или кожата, първо се натрупва в регионалните лимфни възли и след това навлиза в кръвния поток.

    Освен това се фиксира от органите на ретикулоендотелната система и след това се образуват вторични огнища на инфекция, които поддържат дългосрочна бактериемия. Алергичните прояви се развиват във връзка със сенсибилизацията на организма. Заболяването е склонно към продължителен ход и хронизиране. Естественият резервоар на бруцелозата са говеда, кози, овце и свине. Заразяването е възможно при употребата на непастьоризирани млечни продукти и сирене; животновъдите, ветеринарните лекари също се заразяват при контакт с животни.

    Инкубационният период продължава 1-4 седмици, но може да се удължи. Според общоприетата клинична класификация (според Г. П. Руднев) се разграничават остри, подостри, хронични и остатъчни форми. Симптомите на острата бруцелоза се проявяват с продължителна треска от ремиттивен, вълнообразен или интермитентен тип, както и продължителна субфебрилитетна температура. Треската е придружена от силни втрисане, завършващи с обилно изпотяване. Периферните лимфни възли, особено шийните и аксиларните, са увеличени и болезнени при палпация. Могат да се палпират болезнени възли - фиброзит и целулит. Черният дроб и далакът са увеличени, чувствителни при палпация.

    Пациентите се оплакват от главоболие, емоционална нестабилност, нарушения на съня, но засега здравословното им състояние остава задоволително на фона на доста големи обективни промени. При някои пациенти (10-15%) органни лезии на опорно-двигателния апарат се развиват още в острия период на заболяването. Симптомите на подостра форма на бруцелоза се състоят в промяна в периодите на треска и апирексия и по-често развитие на множество органни лезии и алергични реакции(екзантема, дерматит, реакции от повърхностните съдове на кожата и др.). Хроничната бруцелоза е клинично променлива, протича с рецидивиращ ход, с лека или умерена интоксикация и фокални лезии на органи и системи.

    Лезиите на опорно-двигателния апарат обикновено се характеризират с развитие на артрит, бурсит, тендовагинит, периостит, перихондрит. Лезиите на нервната система се проявяват с радикулит, плексит, интеркостална невралгия, неврит на слуховия и зрителния нерв и нарушения на чувствителността. Урогениталната патология се изразява в орхит и епидидимит при мъжете, оофорит, салпингит, ендометрит и менструални нарушения при жените. Жените, страдащи от бруцелоза, се характеризират със спонтанен аборт. При хронична бруцелоза най-често се развиват сложни органни лезии (смесена форма). Остатъчната бруцелоза се характеризира с постоянни промени от органичен или по-често функционален характер при липса на патоген в човешкото тяло.

    Диагностика на бруцелоза

    Най-често бруцелозата трябва да се диференцира от малария, ревматизъм, ендокардит, сепсис, туберкулоза, лайшманиоза, коремен тиф и туларемия. Доста често се подозира малария при пациенти с бруцелоза в ранен или късен стадий на заболяването. Неправилно ремитиращата температура, хепатолиенален синдром (уголемяване на черния дроб и далака), изпотяване, левкопения с неутропения (промяна в броя на кръвните клетки) са сходни характеристики на тези заболявания. Отличителните белези са следните: втрисанията при малария са по-изразени, изпотяването при нея е свързано с понижаване на температурата, докато при бруцелоза повишеното изпотяване при пациентите не зависи от температурните колебания.

    Ендокардитът и сепсисът се различават от бруцелозата по наличието на тежка анемия, левкоцитоза и отрицателни реакции на Райт, Хедълсън и Бърн. При първите пристъпи бруцелозата може да се смеси с коремен тиф. Коремният тиф, който протича с рецидиви, може да даде вълнообразна температурна крива, много напомняща тази при бруцелоза. Увеличаването на далака и наличието на левкопения от страна на кръвта допълват сходството. Диференциално диагностични признаци са болкови усещания (стави, мускули, периферни нерви).

    Бруцелозата обикновено не се характеризира с коремен тиф и степента на метеоризъм, която придружава коремен тиф и паратиф. В някои случаи, особено когато има увреждане на белите дробове или гръбначния стълб (спондилит), бруцелозата може да наподобява туберкулоза. Не бива да се пренебрегва, че паралелното протичане на двете заболявания не е рядкост. Бруцелозата се показва с болка в различни части на тялото, увеличен далак и черен дроб, липса на пръчици на Кох в храчките и значително по-добро качество на протичането на самия процес. Наличието на лезии на нервната система налага провеждането на диференциална диагноза с много подобни лезии с различна етиология.

    Туберкулозен менингит може да се изключи чрез изследване на гръбначно-мозъчната течност. Установената диагноза на бруцелоза трябва да бъде допълнена с определяне на фазата на заболяването и диагностицирането на лезии на отделни органи. Диагнозата бруцелоза не е достатъчна; не показва посоката на процеса, твърде общ е. Изисква се не само да се знае, че пациентът има бруцелоза, но и да се разбере добре под каква форма и как се развива това заболяване при него, което е от голямо значение както за прогнозата, така и за избора на един или друг метод на лечение.

    Схемата за лечение на бруцелоза е амбулаторна в белите дробове и стационарна при тежки случаи на заболяването. Етиотропната терапия е ефективна при остра бруцелоза; по-слаб ефект се наблюдава при активиране на процеса при пациенти с подостри и хронични форми. Счита се за оптимално предписването на два антибиотика, единият от които трябва да проникне в клетъчната мембрана. Приложете една от следните комбинации, като вземете предвид противопоказанията (деца под 15 години, бременност, кърмене, епилепсия). Рифампицин (600-900 mg / ден) и доксициклин (200 mg / ден) перорално в непрекъснат курс с продължителност най-малко 6 седмици. В случай на рецидив, курсът на лечение се повтаря.

    Доксициклин (100 mg 2 пъти дневно) в продължение на 3-6 седмици и стрептомицин (1 g интрамускулно 2 пъти дневно) в продължение на 2 седмици. Тази комбинация е по-ефективна от предишната, особено при спондилит, но използваните лекарства са силно токсични. Офлоксацин (200-300 mg 2 пъти дневно) перорално и рифампицин в горните дози. Продължителността на употребата на лекарства обяснява възможността за наблюдение на приема им от пациентите. При комплексното лечение на бруцелоза се използват детоксикиращи средства според общите принципи на тяхното използване, АТФ, метионин, леки имуностимуланти (дибазол, пентоксил, тималин и др.). Широко използвани противовъзпалителни средства - нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин, бруфен и др.).

    При болка (неврит, невралгия, болка от вегетативен характер) се провежда симптоматична терапия под формата на новокаинови блокади с 1% разтвор на новокаин, интравенозни инжекции 0,25% разтвор на новокаин в нарастващи дози. Употребата на глюкокортикоиди трябва да се извършва с голямо внимание. Назначаването им е неволно при лезии на ЦНС (менингит, менингоенцефалит), както и при изразени възпалителни промени (орхит, неврит и др.) и липса на ефект от други противовъзпалителни средства. Терапевтична (убита) ваксина срещу бруцелоза в последните годиниза лечение на пациенти се използва все по-рядко поради способността му да предизвиква имунна супресия, да увеличава възможността от рецидиви, да предизвиква автоимунни реакции и реакции към съдържащите се в него баластни вещества.

    През периода на стабилна ремисия в хронична форма и остатъчна бруцелоза, физиотерапевтични упражнения, физиотерапия и балнеолечение (UHF, кварцови, парафинови вани, радонови вани). Епидемиологичен надзор Въз основа на резултатите от оценка на епизоотичната и епидемичната ситуация. В тази връзка при организирането и провеждането на противобруцелозни дейности важна роля играе навременният обмен на информация и съвместната дейност на ветеринарно-санитарните и епидемиологичните служби за идентифициране на заболявания сред животните и хората и оценка на рисковите фактори за тяхното възникване. .

    Профилактика на бруцелоза

    Предотвратяването на бруцелозата е насочено към провеждане на комплекс от санитарни и ветеринарни мерки, чиято цел е да се намали и елиминира заболеваемостта от бруцелоза при селскостопанските животни. Специфичната профилактика се състои в имунизация с жива ваксина срещу бруцелоза. Ваксинациите са необходими за постоянни и временни работници в животновъдството, както и за месопреработвателни предприятия.

    Въпроси и отговори по темата "Бруцелоза"

    въпрос: Здравейте! Преди това имах многократно бруцелоза, правех левомицетин, витамини, капкомери. Развалени му черва, дисбактериоза и често болка от лявата страна. Сега, след продължително боледуване, отново усещам, че бруцелозата се е върнала, на моменти отново ми прилошава, особено сутрин, боли ме лявата страна, изкривяват се ставите, имам температура на моменти, но температурата не се повишава, но се чувствам зле и краката ме болят и замръзват по специален начин. Какво трябва да направя? Възможно ли е да се лекува у дома и как? Жена ми може да прави капкомери и инжекции. Помогнете ми моля.

    въпрос: Ако автоимунно заболяване е причинено от такава опасна инфекция като бруцелоза, може ли озонотерапията да се използва интравенозно за унищожаване на бруцела?

    въпрос: Жена ми беше диагностицирана с бруцелоза, бременна е в 2-ия месец, лекарите я карат да направи аборт, в противен случай детето ще расте инвалид, казват, че лечението може да увреди плода. Резултатите от анализа са Citomegalovirus 60.1, Herpes 23, Brusselyes 10.6. Кажете ми да се съглася на аборт или да се опитам да излекувам?

    въпрос: Здравейте, искам да поясня възможността за предаване на бруцелоза от човек на човек, чух, че бруцелозата може да се предаде при остро протичане на заболяването (при полов контакт и др.), вярно ли е това? Благодаря предварително!

    въпрос: Здравейте. Отговори моля! Съпругът ми беше изследван за бруцелоза. Преди месец реакцията на Райт беше 1:200, днес показва 1:50. Не е имало лечение, не са приемани антибиотици. Може ли да има такава реакция при ваксинация? На работа се ваксинират веднъж годишно, а съпругът ми работи като ветеринарен лекар. Може би няма бруцелоза?

    въпрос: Здравейте! Преди 8 години беше болна от бруцелоза, 2 години след боледуването й преминаха изследванията - отрицателни. Успокоих се – мислех, че всичко е свършило. Но от няколко седмици, откакто започнаха да болят ставите, първо коляното, после костите и мускулите, не знам какво да мисля и не знам към кого да се обърна - обадих се в инфекциозната болница, те кажете „не за нас“, дори не знам да взема тестове за Райт-Хенделсън, където, просто ужас, моля, кажете ми към кого да се обърна и къде мога да се тествам. Моят телефон е за тези, които знаят къде да се изследват за бруцелоза. Благодаря предварително!

    въпрос: Здравейте. На 21 години съм, миналия юни ми поставиха диагноза инфилтративна туберкулоза, лекувах се в болница, динамиката беше минимална, на 09.02.2010 г. беше направена операция - извадиха половин бял дроб, сега няма огнища. Субфебрилната температура се държи 37.37.4 вече година, отначало помислиха, че е от туберкулоза. Издържани тестове за бруцелоза: реакцията на Хеделсън е рязко положителна, реакцията на Райт е 1:400. Инфекциозно-имунологичен анализ: Brucellosis LgM 92.55U, Brucellosis LgG 15.82. Сега приемам рифампицин 3 тона, офлоксацин 2 тона, протианомид 2 тона на ден. Кажете ми какво да правя с бруцелоза? Инфекциозната не ми каза нищо.

    въпрос: Здравейте. Казвам се Гаяне и въпроса ми е следния: преди 6 години след 5 месеца неразположение, което се проявяваше със слабост, мускулни болки и температура 37.1-37.4, отидох на лекар и установих, че имам бруцелоза, те лекува ме за кратко, 10 дни с антибиотици и с последващ анализ отчете, че лечебният процес е приключил успешно, въпреки че анализът показа наличие на инфекция в малко съотношение (не помня точните цифри), ми казаха че това е нормално, т.к. бруцелозата не е напълно излекувана и аз съм носител. Минаха 6 години, но все още имам температура 37,1-37,3 през цялото това време. Отговорете, моля, може би не бях излекуван докрай или болестта се възобнови под влияние на някакви фактори? Посъветвайте ме какво да правя?

    въпрос: Здравейте. Свекърва ми е бивша обезкостяване на трупове на добитък, много я измъчва кашлица с храчки. Това свързано ли е с бруцелозата? Какво можете да посъветвате?

    въпрос: Здравейте скъпи докторе! Въпросът ми е: имах бруцелоза като дете около 10-12-годишна възраст. Сега съм на 30 години и имам дете, може ли това заболяване да се наследи от нея или бъдещите ми деца? Има ли последствия след заболяването и ако да, моля кажете ми? Благодаря ви предварително, Ирина.

    въпрос: Имам хронична бруцелоза, антибиотиците не помагат. Много ме болят ставите. Посочете, моля, методи на лечение. Благодаря ви предварително.

    www.diagnos-online.ru

    Как се предава лишей: възможна ли е инфекция от човек?

    Лишайът при хората е доста често срещан, придружен от възпалителни процеси на кожата, както и нарушение на нейната пигментация. По правило, едва след заразяване, пациентите започват да се притесняват дали лишеите се предават от човек на човек и възможно ли е да се получи от животни?

    В съвременната медицина се разграничават няколко форми на развитие на лишеи, инфекцията на които зависи от симптомите, вида на патогена и чувствителността на имунната система към патогенни микроорганизми. По правило това заболяване е с инфекциозен характер на развитие със специфични патогени (вируси, гъбички).

    Основни пътища на предаване

    На въпрос как се предава болестта, специалистите отговарят, че най-често се отбелязва домашният път на предаване, а при директен контакт с определена форма на лишеи при животно или човек, болестта се развива бързо.

    Например, инфекцията е възможна при използване на едни и същи хигиенни предмети (кърпа, четка, гребен и др.) с носител на лишеи. Частиците от заразената кожа, когато взаимодействат с епидермиса на реципиент, чиято имунна система е отслабена или кожата е увредена, започват активно да прогресират.

    Предаването може да се случи навсякъде, като например в салон за нокти с лошо дезинфекцирани инструменти или чрез контакт с болни животни.

    Рискът от предаване се увеличава при:

  • порязвания и рани по кожата;
  • при запарване на кожата;
  • отслабване на тялото в резултат на остри респираторни вирусни инфекции;
  • екзема, дерматит, алергии;
  • депресия, емоционални сривове;
  • посещение на басейни, сауни, солариуми и плажове.
  • Лишайът може да се предаде на човек чрез целувка, ръкостискане, при посещение на обществени места и др. Може да се разболеете дори при плуване в открити води, ако не вземете душ след това. Освен това хората с нарушения на стомашно-чревния тракт и ендокринната система са изложени на риск от предаване.

    Трихофития може да се получи от дворни котки, които са способни да пренасят това заболяване, дори при липса на очевидни външни прояви. Върху кожата на животно или вълна могат да присъстват до няколко хиляди спори на патогенни гъбички.

    Особено опасно е да оставяте детски колички във входовете на къщите, тъй като бездомните животни обичат да спят в тях и това води до масово заразяване на почти всеки орган на семейството.

    Лишайът може да се появи доста неочаквано, но начините на предаването му зависят пряко от вида на лишеите:

    Това заболяване се провокира от гъбичките Microsporum (микроспория) и Trichophyton (трихофитоза). Симптомите се характеризират с увреждане на скалпа. Най-често лишеите засягат децата, което се причинява от контакт с улични животни.

    В допълнение, заболяването може да възникне от директен носител.

    Човек може да се зарази, когато използва някои неща, но симптомите на заболяването могат да се появят латентно, като се проявяват само след известно време.

    Причинителят на заболяването е дрожди, но няма точен отговор на въпроса как се предава лишеите. Някои експерти смятат, че само в резултат на имунни нарушения може да възникне инфекция с вируса. Други твърдят, че контактът с болен човек неизбежно води до инфекция. Експериментално е доказано, че pityriasis versicolor не се предава чрез контакт от човек на човек, освен в случаите на отслабена имунна система.

    Този вид лишеи има вирусен произход. Неговият причинител се счита за херпес вирус. Характерна разлика на херпес зостер е кожна лезия близо до нервния ствол. Този вирус не се предава по въздух. Заразяването може да стане чрез директен контакт с човек (с целувка, ръкостискане и др.).

    В допълнение, болестта може да се получи чрез лични вещи (кърпи, съдове и др.). Важно е да се отбележи, че инфекцията е възможна само докато мехурите по кожата се покрият със струпеи и не спре появата на нови обриви. След това рискът от инфекция е нулев.

    Причините, в резултат на които розовият лишей се активира в тялото, не са напълно изяснени, така че въпросът дали розовият лишей е заразен или не е все още отворен. Специалистите посочват, че това заболяване има инфекциозно-алергичен характер на развитие и се активира в тялото на пациента при съпътстващи обстоятелства, вирусни инфекции и др. Практиката показва, че розовият лишей може да се предава чрез контакт изключително рядко.

    За да намалите риска от предаване на лишеи, спазвайте предпазни мерки:

  • След разходката се препоръчва да измиете ръцете си със сапун и вода. Важно е да научим децата да правят това, за да развият навика за хигиена;
  • не трябва да носите чужди неща и шапки и още повече да пробвате бельо;
  • Препоръчително е винаги да имате със себе си мокри кърпички или дезинфекционен гел, за да почистите ръцете си;
  • не мислете, че само домашните животни (кучета и котки) са причина за инфекция. Носителят може да бъде крави, хамстери, мишки, коне, лисици. Често инфекцията с лишеи се случва дори при липса на външни прояви върху кожата на животното;
  • след ходене на животното е необходимо внимателно да го прегледате и измиете, тъй като лишеите могат да преминат от други животни. При разходка на куче трябва да се ограничи контактът с бездомни животни;
  • болен човек трябва възможно най-често да мие и сменя бельо и спално бельо с добавяне на дезинфектанти;
  • важно е да се укрепи тялото с помощта на процедури за втвърдяване, физическо възпитание и прием на витамини, които се предписват от лекуващия лекар. Често, в ранен стадий на развитие на заболяването, витаминно-минералният комплекс действа подобно на силните лекарства;
  • желателно е да се избягва стресови ситуации, емоционални сътресения, както и хипотермия на тялото. Всички тези фактори отслабват имунната система, правейки човек беззащитен пред външни и вътрешно влияниепатогенни микроорганизми.
  • При най-малкото подозрение за инфекция, ние лишаваме, се препоръчва незабавно да се свържете с медицинска институция.

    При преглед лекарят, освен визуален преглед, може да предпише редица необходими лабораторни изследвания за изясняване на вида на лишеите и необходимата терапия.

    За да изключите инфекцията, е необходимо да предупредите всички членове на семейството за това как можете да се заразите с лишеи и да вземете мерки за сигурност, за да предотвратите инфекция. Освен това трябва стриктно да спазвате всички препоръки на лекуващия лекар.

    Когато се заразим, ние се лишаваме, на първо място, трябва да се успокоите и да не се паникьосвате, опитвайки се незабавно да се отървете от проблем, който изисква продължително лечение. Емоционалният дисбаланс може само да усложни ситуацията. Необходимо е да се подготвите за факта, че процесът на лечение ще отнеме определен период от време и чувствителността на кожата може да се увеличи, което ще доведе до неприятни симптоми на болка.

    Важно е да запомните, че не всеки контакт с болен човек или животни завършва със задължителна инфекция. Важна роля играят превантивните мерки. Ако внимателно наблюдавате състоянието на собственото си тяло, укрепвайки защитните му функции, вероятността от инфекция от болен човек и животно е изключително ниска.

    Как се предава токсокарозата от човек на човек?

    Основната опасност за хората е проявата на системни алергични реакции от тялото. Заселвайки се в много органи и системи, хелминтите водят до образуване на възпалителни инфилтрати - грануломи. Те могат да доведат до дисфункция.

    Най-податливи на негативно влияние: очи, бъбреци, щитовидна жлеза, мозък.

    Интензивността на проявите зависи от състоянието на имунната система и степента на увреждане на тялото. Ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще избегне сериозни усложнения.

    Как възниква инфекцията

    Основен контуризвършва се по следната схема: попадане в почвата - проникване в тялото на животното.

    Втори вариант: преминаването на ларва от бременно животно към плода. При раждането кученце или коте автоматично стават източник на инфекция.

    Трети вариант: заразяване на животно - навлизане в почвата - придобиване на резервоар-гостоприемник. Прасетата, овцете, гризачите и птиците действат като резервоар-гостоприемници. Човек също може да играе тази роля, но той не е включен във веригата на предаване. Смята се за биологична задънена улица.

    Рисковата група включва хора, работещи в детски ясли. Огнища на патология се регистрират при деца на възраст 3-5 години, поради това взаимодействие с пясък и почва. Неспазването на правилата за хигиена води до развитие на заболяването. Ловците, които взаимодействат тясно с ловни кучета, също могат да пострадат.

    Животните могат да се заразят от диви обитатели на гората.В рисковата група попадат и продавачите, които са в постоянен контакт със зеленчуци, плодове, месни и рибни продукти. Рискът от инфекция остава при летните жители и градинарите, поради постоянното им взаимодействие с почвата.

    Те запазват своята жизненост в продължение на много години. В тази връзка човек има остри пристъпи и периоди на ремисия.

    Предаване от човек на човек

    Предава ли се токсокарозата от човек на човек и възможно ли е? Човек обаче е изключително носител на токсокароза други хора не могат да се заразят от него. Това се дължи на характеристиките на човешкото тяло.

  • жилищни и оперативни въпроси;
  • здравеопазване;
  • санитарни и епидемиологични въпроси;
  • борба с болестите по животните.
  • Има определени превантивни мерки, които помагат да се намали вероятността от инфекция. За това ви трябва:

    • спазвайте правилата за лична хигиена;
    • прегледайте домашни любимци;
    • извършване на обезпаразитяване на домашни любимци;
    • предприемане на мерки за намаляване на броя на бездомните животни;
    • разхождайте кучета в определените за това места;
    • правилно обработват плодове, зеленчуци, месни и рибни продукти;
    • смяна на пясък в детските площадки;
    • борба с хлебарки и мухи;
    • да се подложи на лечение и превантивни мерки;
    • провеждат лабораторни изследвания.
    • Спазването на тези правила се отнася както за специалните служби, така и за обикновените жители на големите градове. Елементарните хигиенни процедури ще избегнат сериозни увреждания на тялото.

      Не забравяйте, че заразяването с токсокароза от човек на човек е невъзможно. Пациентът не представлява опасност за околните.

      Токсокарозата е сериозно патологично заболяване, причинено от хелминти. Опасността от болестта се крие в поражението на целия организъм. Хелминтите проникват в много органи и системи, провокирайки развитието на остри възпалителни процеси.

      Спазването на превантивните мерки и правилата за лична хигиена намалява риска от развитие на заболяването.

      бруцелоза при хора

      Бруцелозата е едно от редките болести по животните, които могат да се предават на хората. Друго име е Гибралтарска треска или Малтийска треска. Протичането на заболяването е доста тежко и е изпълнено със сериозни усложнения. Засяга основно сърдечно-съдовата, нервната, мускулно-скелетната и репродуктивната система.

      Brucella е открита за първи път от английския учен Брус през 1886 г. Фамилното му име даде името на вредните микроби.

      Как се предава болестта

      Има три основни начина да получите бруцелоза:

    • Контактно домакинство, при което патогени навлизат в тялото чрез увреждане на лигавицата или кожата.
    • Фекално-орално – човек се разболява при консумация на заразени храни – най-често сирене, мляко, месо.
    • аерогенни.
    • Основните източници на инфекция са болните овце, кози, крави, прасета, по-рядко коне, както и камили и яки и други домашни животни. Микробите се намират в тяхното мляко, урина, изпражнения, околоплодна течност. Отбелязани са изолирани случаи на заразяване от северни елени.

      Най-често се заразява от дребен добитък. Бруцелата, която причинява заболяването при тях, води до най-тежката форма на заболяването.

      При заразяване от говеда в много редки случаи се регистрира клинично изразена инфекция. Заболяването протича в лека форма и не се предава от човек на човек.

      Бруцелозата е често срещана в животновъдните райони, особено в страните от Централна Азия.

      Входната врата за инфекция са ожулвания, драскотини и други увреждания на кожата. Патогените могат да проникнат и през храносмилателния тракт, дихателни системи. В зоната на проникване те не предизвикват промени.

      След като попадне в тялото, Brucella се разпространява в органи с голямо количество ретикулоендотелна тъкан и образува в тях грануломи.

      Инкубационният период на заболяването е 1-4 седмици, но в случай на латентна инфекция може да продължи до 3 месеца. Симптомите са различни, понякога доста неочаквани и затова клиничната картина няма еднократно описание. Обичайно е да се разграничат 4 форми на патология:

    1. Остър - продължава до 1,5 месеца
    2. Подостра - до 4 месеца
    3. Хронична - повече от 4 месеца
    4. Остатъчни или клинични последствия.
    5. Остра бруцелозахарактеризиращ се с появата на главоболие с различна интензивност, липса на апетит, безсъние, втрисане, висока температура - понякога до 40 градуса. Наблюдават се температурни колебания: за кратки периоди от време се повишава и спада на вълни, понякога се задържа на високо ниво за доста дълго време. Пациентите усещат обща слабост, раздразнителни са. Те са загрижени за мускулни болки с дърпащ характер, могат да се появят симптоми на хепатоспленомегалия и интоксикация. В млада възраст острия тип се развива много по-бързо, отколкото при възрастните хора.

      Подостра формахарактеризира се със значителни температурни промени през деня, болки в костите, мускулите, ставите, загуба или намаляване на апетита, парестезия, запек, безсъние, сухота в устата, постоянна жажда. Може би появата на алергични обриви по кожата и брадикардия на фона на повишена температура. Много често подострата бруцелоза засяга мускулно-скелетната система, в резултат на което могат да се развият бурсит, полиартрит, тендовагинит.

      За хрониченПротичането на бруцелозата се характеризира с периоди на обостряне и последваща ремисия. Основният удар пада върху нервната система: има различни нарушения на слуха и зрението, намалена чувствителност, хиперхидроза.

      Мускулно-скелетната система също страда. Могат да се развият различни деструкции и деформации на гръбначния стълб, периостит, перихондрит, неврози.

      Пикочно-половата система също е засегната: при жените това се проявява под формата на ендометрит, дисменорея, салпингит, а при мъжете се развива главно орхит.

      Бруцелозата може да причини редица други патологични промени: хормонални смущения, артроза, контрактури, анкилоза.

      Остатъчна бруцелоза, или последствията от бруцелоза, които персистират дори при липса на бруцела в човешкото тяло, се проявява под формата на остатъчни ефекти - основно функционални нарушения. Те възникват в резултат на преструктуриране на имуноалергичната природа и нарушения на вегетативната нервна система: раздразнителност, прекомерно изпотяване, невропсихични промени, артралгия и понякога субфебрилно състояние.

      Бруцелозата може да доведе до много сериозни последици: в резултат на протичащите фиброзно-цикатрициални промени се увреждат нервните плексуси, стволове и корени, което причинява неврологични разстройства.

      Анкилоза, деформации на ставите, атрофия на мускулната тъкан, спондилоза и други промени в опорно-двигателния апарат от органичен характер в много случаи изискват хирургическа интервенция и могат да причинят инвалидност.

      Трябва да се отбележи, че на сегашен етапХодът на заболяването има редица отличителни свойства:

    6. прояви на опорно-двигателния апарат най-често са болка, много по-рядко - възпалителни процеси с фокален характер;
    7. неправилната фебрилна реакция често се ограничава до субфебрилно състояние;
    8. уголемяване на далака и лимфаденопатия могат да се развият в максимум 25% от случаите;
    9. прояви на органични лезии на централната нервна система се появяват много рядко;
    10. развитието на фокални лезии се случва много по-рано: от 12 до 15% се пада върху острия период на заболяването;
    11. остатъчната форма на бруцелоза се характеризира главно с функционални, а не с органични нарушения;
    12. Основните признаци на разпространение на патологичния процес към висцералните органи са различни нарушения на сърдечно-съдовата система.
    13. Първоначалната диагноза на бруцелоза се основава на събиране на данни от анамнеза: уточняват се професията, мястото и условията на живот на пациента, вероятността от контакт с болни животни.

      След това се извършва изследване на серологични реакции, реакция на комплемента или RPHA, както и пасивна хемаглутинация.

      За откриване на чужди антигени на Brucella се поставя имунофлуоресцентен анализ.

      Те също така правят тест на Бърн на базата на протеинов екстракт от бульонна култура (бруцела). Подкожно се инжектира тест за алергия. При зачервяване над 32 см можем да говорим за положителен резултат.

      Този метод е ефективен три седмици или месец след момента на заразяване.

      Диагнозата се извършва и чрез хемокултура, цереброспинална течност, пункция на лимфни възли.

      Лечението на това заболяване изисква хоспитализация на пациента.

      В болнични условия се предписва бактериална терапия на базата на лекарства от тетрациклиновата група.

      Рифампицин и доксициклин се използват най-малко 12 дни.

      В същото време се използват нестероидни противовъзпалителни средства като индометацин и болкоуспокояващи.

      За укрепване на имунната система на пациентите се предписват дибазол, тималин, витаминно-минерални комплекси.

      Ако патологичният процес е засегнал нервната система, както и с тежестта на възпалителния процес, орхит, неефективността на използваните противовъзпалителни средства, е препоръчително да се използват глюкокортикостероиди.

      При хроничния ход на заболяването се използва физиотерапия: UHF, парафинови апликации. Провеждат се в периоди на ремисия, най-често в условията на балнеолечение.

      Основната цел на превенцията е събирането на данни за болестта на животните и навременната оценка на вероятността от поява на огнища на инфекция.

      Като част от превантивните мерки се предвижда провеждането на комплексни медицински и ветеринарномедицински мерки, чиято цел е намаляване на риска и премахване на случаите на болести по животните.

      В необлагодетелстваните региони редовно се провежда имунопрофилактика - въвеждане на жива ваксина както на животни, така и на работници във ферми и кланици.

      Важна част от превенцията е дезинфекцията на суровините, пастьоризацията на млякото и други мерки.

    Хареса ли ви статията? Сподели го