Če je hemoglobin nizek, kaj storiti. Zaradi tega se hemoglobin zmanjša: vzroki in učinkoviti načini za njegovo povečanje. Prehrana, ki odpravlja zmanjšanje hemoglobina v krvi

Po statističnih podatkih je nizek hemoglobin v krvi značilen za tretjino svetovnega prebivalstva. Kaj pomeni ta priljubljena bolezen in kaj storiti, če se odkrije?

Vzroki za nizko raven hemoglobina

Ko govorimo o vzrokih in posledicah nizkega hemoglobina, je vredno začeti s prvim:

• Hemoglobin najhitreje pade pod normalno ob izgubi krvi. Lahko so eksplicitne in skrite. Eksplicitno - to so posledice operacij, poškodb, poškodb. Nizek hemoglobin pri ženskah se lahko pojavi tudi po močnih menstruacijah, ki trajajo več kot 5 dni.. Porod vodi tudi do obilne izgube krvi.
• Nizko raven hemoglobina opazimo tudi pri notranji krvavitvi. To pomeni, da so zaradi hudih težav s prebavilom nekatere patologije. Slednje je, mimogrede, pogosto vzrok za nizek hemoglobin pri ženskah.. To so maternični fibroidi, ciste jajčnikov.
• Nizek hemoglobin v krvi nastane tudi, če oseba pogosto postane darovalec. Beseda "pogosto" pomeni pogostost več kot 4-krat na leto.
• Ko govorimo o vzrokih in posledicah pri ženskah, se je vredno spomniti na diete, ki jih tako ljubi nežnejši spol. Tako kot pri transfuziji krvi je tudi sistematična dieta polna. Ljudje, za katere je značilna takšna sistematičnost, so ogroženi. Zakaj se v njihovem primeru pojavi nizek hemoglobin? Zaradi neustrezno organizirane prehrane in stresa, ki spremljata napačno načrtovano hujšanje.
• Ko že govorimo o neuravnoteženi prehrani: ogroženi so tudi ljubitelji vegetarijanstva. Telo potrebuje beljakovine! Samo brez ogljikovih hidratov ne gre.
• Nizek hemoglobin pri moških, ženskah in otrocih lahko opazimo pri pomanjkanju vitamina B15.
• Bolezni, ki povzročajo nizko vsebnost beljakovin, so disbakterioza, kronična anemija in maligne patologije, pljučnica, tuberkuloza in hepatitis. Velja se spomniti avtoimunskih bolezni - to je revmatoidnega artritisa, lupusa.
• Nizek hemoglobin pri moških in ženskah je mogoče diagnosticirati, če krčne žiležile.
• Ko govorimo o vzrokih in posledicah nizkega hemoglobina, se ne moremo spomniti banalne dednosti. Tako kot mnoge druge stvari se lahko tudi nagnjenost k določeni količini beljakovin v krvi prenaša genetsko.
• Starejši ljudje so tudi nagnjeni k nizki koncentraciji beljakovin. Spodnja tabela kaže, da se nizek hemoglobin pri moških in ženskah pogosto pojavi po 65 letih.

Nizka vsebnost beljakovin med nosečnostjo

V krvi žensk v položaju in naj bi v večini primerov manj beljakovin. Seveda vsak organizem na različne načine prenaša nošenje otroka. Toda večinoma se nizek hemoglobin pojavi med nosečnostjo. Lahko pade celo na 110 g / l.

Dejstvo je, da tvorba posteljice in ploda iz telesa bodoče matere od približno 20 do 34 tednov zahteva veliko količino železa.

Vendar pa je še vedno treba opraviti teste za določitev ravni beljakovin v krvi, saj tudi za bodoče matere obstajajo omejitve norme. Naslednji nizek hemoglobin pri nosečnicah mora opozoriti:

Kakšna je nevarnost nizkega hemoglobina v takih primerih, če se težavi ne posvetite pravočasno?

• Intrauterini razvoj ploda se bo pojavil z zamudo. Začel bo doživljati kisikovo stradanje - pojavila se bo tako imenovana hipoksija ploda.
• Morda pozna toksikoza.
• Povsem mogoče je roditi, ki se je začelo prej, kot je določil zdravnik.
• Ženska morda nima moči za porod.
• Možne so krvavitve.
• Poporodno obdobje je lahko problematično.

Nizka raven beljakovin v krvi pri novorojenčkih: vzroki

Nizek hemoglobin pri nedavno rojenem otroku je tudi tema za ločeno razpravo. Indikator 70-80 g / ml ali manj se šteje za nenormalno.

Da bi razumeli, kaj povzroča nizek hemoglobin pri dojenčkih, je vredno razvrstiti vrsto anemije pri njem:

• Pomanjkanje železa – nizek hemoglobin pri tovrstnih otrocih je treba pričakovati, če so imele matere med nosečnostjo premalo železa v telesu. Je pa čisto možno, da dojenček po rojstvu zaužije malo železa ali pa ga črevesje preprosto ne absorbira.
• Pomanjkanje B12 – ta nizek hemoglobin pri dojenčkih se pojavi, ko preveliki odmerki vitamina C ovirajo absorpcijo vitamina B12.
• Pomanjkanje folata - pomanjkanje vitamina B9, ki spodbuja sintezo DNK, nukleinskih kislin, RNA. Ta proces je neposredno povezan z eritrociti.
• Hemolitični - sestoji iz razgradnje rdečih krvnih celic. Tako nizek hemoglobin pri otrocih je treba pričakovati, če so bili prezgodaj rojeni, so v krvi nezdružljivi z materjo in so imeli stranske učinke nekaterih zdravil. V nekaterih primerih je vzrok lahko zastrupitev z določenimi snovmi.
• Dishemopoetski - je posledica kršitve hematopoeze, ki se pojavi v rdečem kostnem mozgu. Tako nizek hemoglobin pri otroku je redek.
• Posthemoragični - se pojavlja še manj pogosto. Vzroki - travma, operacija.
• Toda najredkejša vrsta anemije je tista, pri kateri se spremeni beljakovinska komponenta molekule. Eritrociti v tem primeru z velikimi težavami prenašajo kisik. Takšne spremembe nastanejo zaradi dednih razlogov, zaradi mutacij.

Nizka vsebnost beljakovin pri novorojenčkih: znaki

Kakšni so znaki nizkega hemoglobina pri teh majhnih otrocih?

• Oslabljeno stanje, slaba imuniteta, hitra obolevnost.
• Slabost, ki se kaže v nenaklonjenem vpijanju mleka, utrujenosti in zaspanosti.
• Bledica.
• Driska ali zaprtje - z drugimi besedami, kakršna koli kršitev blata.
• Taktilna občutljivost postane šibkejša.
• Možen srčni šum.
• Verjetno zlatenica.

Simptomi nizke vsebnosti beljakovin

Kateri znaki nizkega hemoglobina pomagajo prepoznati to težavo?

• Splošna šibkost je precej tipičen simptom, ne samo za dojenčke. Tudi starejši otroci in odrasli se pogosto utrudijo, doživljajo nenehno zaspanost.
• Motena je koncentracija.
• Glavoboli, omotica so drugi spremljevalci nizke vsebnosti beljakovin v krvi. Možna je celo omedlevica.
• Mišice postanejo šibkejše. Včasih ta pojav vodi do urinske inkontinence.
• Tlak pade.
• Videz tudi opazno trpi. Na primer, nohti in lasje postanejo bolj krhki in rastejo počasi. Koža se tudi izsuši, postane pokrita z razpokami, postane bleda.
• Možne so motnje okusa in vonja. Osebi so lahko všeč običajno neprijetni vonji, kot so aceton, izpušni plini, naftalin. Ali pa obstaja želja, da poskusite nekaj neužitnega, kot je pesek, kreda.
• Usta se začnejo počutiti suha. V jeziku je občutek ščipanja.
• V nekaterih primerih opazimo težko dihanje.
• Možen srčni šum.
• Roke in noge so pogosto mrzle.

Zaradi jasnosti predstavljamo diagram, ki označuje glavne simptome in ločeno poudarja simptome anemije v zanemarjenem stanju:

Posledice znižanja ravni beljakovin v krvi

Ko govorimo o vzrokih in posledicah anemije pri ženskah, moških in otrocih, je vredno omeniti zadnjo točko. Torej, do česa lahko privede vsebnost beljakovin, ki vsebujejo železo, pod normo:

• Najprej se zmanjša imuniteta osebe. Posledično lahko tudi najpogostejši prehlad povzroči zaplete. Resnejše bolezni - še bolj.
• Pogosto se posledice nizkega hemoglobina pri ženskah, moških in otrocih kažejo v obliki kršitve normalnega delovanja možganov, centralnega živčnega sistema. Slednje vodi ne le do letargije, ampak tudi do solznosti, povečane razdražljivosti.
• Nekateri organi tudi ne prejemajo dovolj kisika in motijo ​​delovanje. Težava je v tem, da mnogi organi, ki nimajo živčnih končičev, na noben način ne signalizirajo okvare.
• Jetra se lahko povečajo, na nogah se pojavijo otekline.
• Anemija je logična posledica pomanjkanja železa.
• Ogromna obremenitev pade na srce, kar v večini primerov povzroči kardiopatijo. Dejstvo je, da si bo telo kljub pomanjkanju beljakovin še vedno prizadevalo, da bi si na kakršen koli način zagotovilo kisik. In to pomeni, da bo srce začelo delovati bolj aktivno in razpršilo rdeče krvne celice z razpoložljivim kisikom po telesu.
• Kot že omenjeno, ko govorimo o simptomih, trpi koža. Pogosto se, če težava ni rešena, pojavijo dermatitis, ekcem.

Kako povečati raven beljakovin v krvi: zdravila

Preden govorite o tem, kako in kako povečati raven beljakovin v krvi, bi morali dati dober nasvet: vsa zdravila z nizkim hemoglobinom je treba jemati strogo v skladu z odmerkom, navedenim v navodilih. V nasprotnem primeru lahko dobite nasprotni učinek - presežek železa. Zavedati se morate tudi podobnih učinkov, ki se včasih pojavijo v obliki driske, bruhanja, slabosti.

Vendar se neželeni učinki ne pojavijo vedno. In če upoštevate odmerek, bodo naslednji pripravki železa z nizkim hemoglobinom pri odraslih in otrocih koristili le:

• Sorbifer Durules je mogoče pripisati dobro uveljavljenim pripravkom železa z nizkim hemoglobinom pri odraslih. Vsebuje 320 g železovega sulfata, pa tudi askorbinsko kislino. Jemlje se kot tableta dvakrat na dan. Pomembno je, da tableto vzamete z veliko vode.
• "Fenyuls" - je vitaminski kompleks z železom v sestavi. Res je, da vsebuje manj kot v prejšnjem zdravilu. Namreč približno 150 g. Poleg železa vsebuje pantotensko in askorbinsko kislino, vitamin B. Zaradi te sestave se kompleks odlično absorbira, kar mu je pomagalo priti v oceno " najboljša zdravila za preprečevanje in zdravljenje anemije. V prvem primeru se jemlje 30 dni, ena kapsula na dan, v drugem - trikrat na dan.
• "Ferrum Lek" - ima tako obliko žvečljivih tablet kot obliko injekcij. Prvi primer je bolj priljubljen. Ena takšna tableta vsebuje približno 100 mg železa. Za zdravljenje anemije je priporočljivo žvečiti tableto dvakrat ali trikrat na dan, za njeno preprečevanje - enkrat. Zdravljenje lahko traja 3 mesece.

Zakaj se železo morda ne absorbira

Ko govorimo o tem, kako in kako povečati vsebnost hemoglobina v krvi, je treba ločeno opozoriti, da se železa pri anemiji ne more vedno absorbirati. Evo zakaj se to lahko zgodi:

• Nepravilno izbrana vrsta likalnika. Nekatera zdravila vsebujejo tako imenovano železo. Potrošnik na to ni vedno pozoren in z očmi zagrabi le cenjeno besedo "strojna oprema". To vrsto je mogoče tudi asimilirati, vendar ne vsi. V nekaterih primerih izzove le težo v želodcu in zaprtje. Bolje je najti pripravke z železovim železom.
• Kazein je naslednji razlog. To je ime beljakovine, ki jo najdemo v mlečnih izdelkih, ki se drži skupaj z železom. Kazein moti absorpcijo železa – zaradi tega se preprosto izloči iz telesa. Zato je bolje omejiti porabo mlečnih izdelkov. Če pa je to težko narediti, upoštevajte naslednji nasvet: 5 ur pred in v 5 urah po jemanju zdravil, ki vsebujejo železo, vam ni treba uživati ​​mlečnih izdelkov.
• Nižja kot je kislost želodca, slabša bo absorpcija železa.

O transfuziji krvi za anemijo

Zdravnik predpiše transfuzijo krvi z nizkim hemoglobinom, če je vsebnost beljakovin močno podcenjena. Ta postopek je dober dodatek k jemanju vitaminskih pripravkov. Tu so prednosti transfuzije krvi za nizek hemoglobin:

• Vsebnost beljakovin, ki vsebujejo železo, se poveča čim hitreje.
• Splošno stanje osebe, pa tudi njegova učinkovitost se opazno izboljšata.

Toda kljub očitnim prednostim in hitrosti izboljšanja bolnikovega zdravja zdravniki pogosto ne predpisujejo transfuzij krvi z nizkim hemoglobinom. Večinoma se to zgodi v nujnih primerih, saj je transfuzija krvi nekoga drugega stresna za telo.

Proizvaja se tako v eni fazi kot v več. V vsakem primeru se to dogaja po določenem vzorcu.

Ko je vsebnost železa nizka, je ignoriranje tega dejstva zelo slaba ideja. Posledice nizkega hemoglobina pri ženskah, moških in otrocih so precej resne, zato je pomembno preučiti vse simptome in nato ne odlašati z zdravljenjem.

Anemija je ena najpogostejših težav na svetu. To je posledica dejstva, da se znižanje ravni hemoglobina pojavlja pri različnih boleznih in ima lahko različne mehanizme nastanka. Z medicinskega vidika anemija niti ni popolna neodvisna bolezen. To je patološko stanje, ki najpogosteje spremlja le potek drugih bolezni. Ne glede na vzrok pa se pri vseh bolnikih z anemijo pojavijo podobni simptomi. To je omogočilo, da ga izpostavimo kot ločen izraz.

Problem zvišanja hemoglobina pri bolnikih z anemijo je mogoče rešiti na različne načine. Najprej je odvisno od osnovne bolezni. Dejstvo je, da se vse anemije ne zdravijo enako. Postavitev natančne diagnoze je bistvenega pomena za uspešen boj proti nizkemu hemoglobinu. Drugo pomembno merilo je splošno stanje bolnika. Rahlo znižanje hemoglobina se morda dolgo ne kaže, včasih pa ga ni treba nujno dvigniti na normalno raven. Hkrati je treba bolnike s hudo anemijo nemudoma hospitalizirati, njihovo zdravljenje pa bo bolj radikalno.

Znaki nizkega hemoglobina

Znižanje hemoglobina v krvi je lahko absolutno in relativno. Dejstvo je, da odločilno vlogo pri tem ni pomembna količina te beljakovine, temveč njena koncentracija v določenem volumnu krvi. Tako pri boleznih, ki motijo ​​tvorbo hemoglobina, govorijo o pravi anemiji. Z njim količina krvi v telesu ostane enaka, vendar se koncentracija te snovi zmanjša. V primeru relativnega zmanjšanja hemoglobina njegova tvorba ni motena. Vendar se iz različnih razlogov poveča volumen plazme ( tekoči del krvi). To stanje imenujemo tudi hidremija. Situacija nastane, ko koncentracija hemoglobina v krvi pade, kljub dejstvu, da njegova proizvodnja ostane normalna. V obeh primerih bodo simptomi anemije podobni. Res je, pri pravi anemiji so znaki bolezni običajno bolj izraziti kot pri relativni anemiji.

Na znižanje hemoglobina lahko sumite, če se pojavijo naslednji simptomi:

• vrtoglavica;
• bledica kože;
• mišična oslabelost;
• nestrpnost do mraza;
• heilitis;
• motnje v delovanju srca.

Omotičnost

Omotičnost je eden najpogostejših znakov nizkega hemoglobina. To je posledica nezadostne oskrbe možganskih tkiv s kisikom. Hkrati pljuča in srce delujejo normalno, vendar kri ne more sama v sebi raztopiti potrebne količine kisika in ga dostaviti v možgane. Resnost omotice je lahko različna. Ker je ta občutek subjektiven, zdravnik ne more oceniti, kako resen je ta simptom.

Z rahlim znižanjem hemoglobina se lahko bolniki pritožujejo zaradi občasne omotice. Pojavi se le pod vplivom določenih zunanjih dejavnikov – telesne aktivnosti, pregrevanja, stresa. Nižja kot je raven hemoglobina pri bolniku, hujši je simptom. V hujših primerih lahko pride do motene koordinacije gibov, dolgotrajnih glavobolov in celo občasne izgube zavesti.

Bleda koža

Ta simptom se pojavi zaradi posebnosti barve krvi. Dejstvo je, da hemoglobin, nasičen s kisikom, daje rdečim krvnim celicam svetlo rdečo barvo. Med prehodom arterijske krvi skozi žile v koži se zdi, da sije skozi kožo. Posledično se pojavi zdrava barva, ki je znana vsem. Pri bolnikih z anemijo se zmanjša količina hemoglobina v krvi. Zaradi tega kri ni nasičena s kisikom v zadostnih količinah in tega nima svetle barve. Pri prehodu skozi žile kože to postane opazno. Pri ljudeh z anemijo je koža videti bolj bleda, zdravo rdečilo na licih pa ne pride v poštev. Pojavi se zaradi vazodilatacije. V tem primeru bo prišlo do razširitve, vendar kri v kapilarah ne bo dala koži značilne rdeče barve. Poleg tega je pri anemičnem bolniku pretok krvi prerazporejen. V pogojih pomanjkanja kisika telo razširi žile vitalnih organov, v kapilarah kože pa se pretok krvi, nasprotno, upočasni.

Poleg kože lahko bledijo tudi sluznice. Menijo, da je v tem pogledu najbolj občutljiva sluznica oči, konjunktiva. Začne postajati rožnata v nasprotju z običajno rdečo), ko hemoglobin pade na 100 g/l in manj. Hujše anemije vodijo do blanširanja ustne sluznice, nohtne posteljice in kožnih gub.

Kronična utrujenost

Ta simptom je eden najbolj značilnih za bolnike z anemijo. Njegova nezadostna koncentracija, kot je navedeno zgoraj, povzroča težave pri oskrbi različnih organov in tkiv s kisikom. Brez kisika niti ena celica živega organizma ne more normalno opravljati svojih funkcij. Utrujenost nastane zaradi dejstva, da je kisik slabo oskrbovan z živci in mišicami. Pacient se nenehno počuti preobremenjenega, je pasiven in se ne more spopasti z dolgotrajnim stresom. V tem primeru ne govorimo samo o fizičnem delu. Koncentracija pozornosti, kognitivna ( kognitivni), se spomin poslabša. Šolarji ali študenti z nizko ravnjo hemoglobina začnejo zaostajati v študiju. Pritožujejo se stalna utrujenost, čeprav morda sploh ne opravljajo telesne dejavnosti.

mišična oslabelost

Ta simptom se pojavi neposredno zaradi slabe oskrbe skeletnih mišic s kisikom. To je ime mišičnih skupin, ki jih človek zavestno nadzoruje. Njihova šibkost se kaže v tem, da oseba slabše prenaša telesno aktivnost. Rezultati športnikov močno padejo, fizični delavci se hitro utrudijo ( v prvih urah delovnega dne). Ostali ljudje se začnejo utrujati tudi od običajne hoje.

nestrpnost do mraza

Običajno se toplota v telesu proizvaja zaradi uničenja posebnih kemičnih vezi v celicah. Za izvedbo takšnih reakcij, vzdrževanje stalne telesne temperature in kopičenje visokoenergetskih kemičnih vezi je treba dovajati kisik. Bolniki z anemijo ga ne prejemajo. Zaradi tega se slabo prilagajajo mrazu, hitro zmrznejo. Za kompenzacijo stroškov energije telo kuri zaloge glikogena in maščob. Zato lahko ljudje s kronično nizkim hemoglobinom postopoma izgubijo težo in imajo težave s pridobivanjem telesne teže.

Prva pritožba pri zdravniku je lahko hitro zmrzovanje konic prstov ( noge in roke), nos, ušesa. Na teh predelih je krvni obtok najpočasnejši, zato tudi pri zdravem človeku hitreje zmrznejo. Pri bolnikih z anemijo je kisika tam oskrbljeno zelo malo. Če ostanejo dalj časa na mrazu, imajo povečano tveganje za ozebline različnih resnosti.

Motnje spanja

Motnje spanja, kot je vrtoglavica, nastanejo zaradi nezadostne oskrbe možganov s kisikom. Ta simptom opazimo manj pogosto in je bolj značilen za bolnike s hudo anemijo. Bolnik se najpogosteje pritožuje, da kljub šibkosti, utrujenosti in apatiji zvečer ne more dolgo zaspati, njegov spanec pa je praviloma plitek, moteč.

cheilite

Cheilitis je specifična lezija ustnic. Najpogosteje se kaže s suhostjo in pojavom počasi celjenih razpok v kotičkih ustnic. V hujšem primeru opazimo suhost, bledico in luščenje po vsej dolžini. Cheilitis na splošno ima lahko veliko vzrokov. Ena izmed njih je anemija pogosto povezana s pomanjkanjem vitaminov B). Cheilitis v tem primeru ne bi smeli obravnavati kot simptom, temveč kot zaplet ali neodvisno vzporedno tekočo bolezen.

dispneja

Zasoplost se pojavi z resnim znižanjem ravni hemoglobina v krvi. Ta simptom se kaže s kršitvijo ritma dihanja. Postane površen. Pacient občuti pomanjkanje kisika in ne more normalno globoko vdihniti. Praviloma se kratka sapa pojavi v obliki napadov po fizičnem naporu. Pri nizkem hemoglobinu se ta simptom pojavi kot kompenzacijski mehanizem. Dihalni center v možganih prejme informacijo, da je vsebnost kisika v krvi nizka. To vodi do povečanega dihanja in dispnejo) tudi pri normalnem delovanju pljuč in srca. Bolniki, ki imajo težko sapo zaradi nizkega hemoglobina, se štejejo za zelo hude. Za hitro okrevanje ravni hemoglobina so predmet nujne hospitalizacije.

Srčne motnje

Srčne motnje, kot je kratka sapa, kažejo na hudo anemijo in resno znižanje ravni hemoglobina v krvi. Skupaj s pljuči tudi srce spreminja svoje delo, da kompenzira nizko raven kisika v krvi. To se kaže v povečanem srčnem utripu, močnejših srčnih kontrakcijah, ki jih bolnik sam čuti. Težava je v tem, da sama srčna mišica ( miokard), ki intenzivno črpa kri, začne porabljati več kisika. Zaradi tega pride do motenj v ritmu, občutka nelagodja ali celo bolečine za prsnico. Med pregledom se srčni impulz običajno poveča, meje srca pa se razširijo.

Na splošno so vsi zgoraj navedeni simptomi združeni v koncept "anemične hipoksije". Pomeni ravno nezadostno oskrbo različnih tkiv s kisikom v ozadju nizkega hemoglobina. Resnost manifestacij tega stanja je neposredno odvisna od resnosti anemije. Nižji hemoglobin povzroča hujše simptome.

Vendar pa pri mnogih bolnikih z blago anemijo simptomov bolezni morda sploh ni. Bolniki z anemijo včasih živijo več let, ne da bi vedeli, da imajo zdravstvene težave. Znižani hemoglobin se po naključju odkrije med preventivnim krvodajalstvom ali analizo za drugo bolezen. To je zato, ker ima telo veliko mehanizmov za kompenzacijo anemije. Medtem ko delujejo normalno, je bolezen lahko asimptomatska. Zmožnost telesa za kompenzacijo anemije se razlikuje od osebe do osebe. Zaradi tega nekateri ljudje pri ravni hemoglobina tudi pod 80 g/l skoraj ne čutijo nelagodja ( norma je 120 - 140 g / l za ženske in 130 - 160 g / l za moške). Hkrati pa na stanje drugih resno vpliva zmanjšanje tega kazalnika že na 100-110 g/l.

Poleg zgornjih simptomov imajo lahko nekateri bolniki tudi druge pritožbe. Najpogosteje so to manifestacije osnovne bolezni, ki je povzročila anemijo. Ti simptomi niso neposredna posledica nizkega hemoglobina, vendar jih pogosto opazimo pri bolnikih s to težavo. Takšni simptomi so lahko različni, odvisno od same osnovne bolezni. Na primer, pri anemiji pomanjkanja B12 včasih opazimo lokalno izgubo občutljivosti kože, pri hemolitični anemiji lahko koža pridobi rumenkast odtenek, pri pomanjkanju železa pa bolniki včasih trpijo zaradi močenja v postelji. Takšni simptomi so bolj dragoceni v smislu diagnoze. Dejstvo je, da imajo simptomi, ki so skupni vsem anemijam, nizko specifičnost. Enako vrtoglavico, šibkost ali bledico kože zelo pogosto najdemo pri drugih boleznih, ki nimajo nobene zveze z delovanjem hematopoetskega sistema in nivojem hemoglobina.

Možni vzroki za nizek hemoglobin

Znižanje hemoglobina, kot je navedeno zgoraj, ima lahko veliko različnih vzrokov. Ko se pojavijo prvi simptomi anemije, se morate posvetovati z zdravnikom, da ugotovite njen vzrok. Brez tega je nemogoče razviti ustrezno taktiko za zdravljenje bolnika. Dejstvo je, da vsak vzrok krši določene mehanizme v človeškem telesu.

Na splošno se lahko zniža raven hemoglobina v krvi na naslednji način:

• Redčenje krvi. V tem primeru govorimo o relativnem padcu ravni hemoglobinov, ki je bil že omenjen zgoraj. Neposredna proizvodnja ( sinteza) bolezen ne vpliva na hemoglobin v rdečem kostnem mozgu.
• Neposredna izguba krvi. Eden najpogostejših vzrokov za anemijo je krvavitev. Lahko so ostri zelo veliko) in kronične ( dolgotrajna izguba krvi v majhnih količinah). V krvi se izgubijo tudi rdeče krvne celice, ki vsebujejo hemoglobin. Njegova koncentracija v krvi se zmanjša.
• Oslabljena tvorba hema. Hem je del molekule hemoglobina, ki jo sestavljajo porfirini in železov ion. Prav ta del je odgovoren za pristop in transport kisika v telesu. Heme se zaradi nezadostnega vnosa železa preneha sintetizirati.
• Kršitev sinteze porfirinov. V tem primeru je tvorba hema motena zaradi odsotnosti porfirinov. Raven vnosa železa je lahko normalna.
• Motnje sinteze globina. Poleg hema molekula hemoglobina vsebuje beljakovinski del, ki ga predstavljajo polipeptidne verige. Kršitve njegove sinteze so običajno povezane z genetskimi patologijami ali z izrazitim pomanjkanjem beljakovin v telesu.
• Kršitev sinteze DNK. Za sintezo molekul DNK pri proizvodnji rdečih krvnih celic je predpogoj prisotnost številnih snovi. Najpomembnejša med njimi sta vitamin B12 in folna kislina. Njihov nezadostni vnos ali nezadostna absorpcija iz hrane vodi tudi v razvoj anemije.
• Uničenje RBC. Pod določenimi pogoji ali pod vplivom določenih snovi se rdeče krvne celice lahko uničijo neposredno v žilni postelji. Ta proces se imenuje hemoliza. Z njim se število rdečih krvnih celic v krvi zmanjša, hemoglobin pa se sprosti v kri. Ker lahko opravlja svoje funkcije prenosa krvi samo znotraj rdečih krvnih celic, se pri bolniku pojavijo simptomi in znaki anemije.
• Disregulacija hematopoeze ( hematopoeza) . V telesu je veliko snovi, ki spodbujajo tvorbo krvi. Ob pomanjkanju teh snovi se sinteza hemoglobina in rdečih krvnih celic upočasni, kar vodi v razvoj anemije. Primer takšne snovi je eritropoetin. Ta hormon se proizvaja v ledvicah in neposredno spodbuja nastanek in zorenje rdečih krvnih celic v rdečem kostnem mozgu. Pri ljudeh z različnimi boleznimi ledvic se eritropoetin morda ne proizvaja, kar bo povzročilo težave z nivojem rdečih krvnih celic in hemoglobina.

Vsi ti mehanizmi se lahko pojavijo pri najrazličnejših boleznih. Če ne ugotovite, kaj točno je težava, ne bo mogoče izbrati ustreznega zdravljenja, vsi ukrepi za dvig hemoglobina pa bodo le začasni.

Nizka raven hemoglobina se lahko pojavi pri naslednjih boleznih in patoloških stanjih:

• pomanjkanje nekaterih snovi v prehrani;
• kronične nalezljive bolezni;
• tumorji kostnega mozga;
• akutna zastrupitev;
• bolezni prebavil ( prebavila );

Pomanjkanje določenih snovi v telesu

Prehranske težave so morda najpogostejši vzrok za nizek hemoglobin. Kot je navedeno zgoraj, je za normalno sintezo te beljakovine in eritrocitov v kostnem mozgu potrebna zadostna količina "primarnega materiala". Če iz nekega razloga ni dovolj, se hemoglobin ne sintetizira v zadostnih količinah.

Praviloma, če je vzrok anemije v podhranjenosti, se raven hemoglobina ne zmanjša močno ( ne manj kot 70 g / l in pogosteje - več kot 90 g / l). Vendar pa pomanjkanje nekaterih snovi povzroča kronične težave. Zaradi tega hemoglobin postopoma pada, telo se navadi in uspe zagnati vse kompenzacijske mehanizme. Tako bolniki morda dlje časa nimajo nobenih simptomov ali pritožb.

Najpogostejše prehranske težave so:

• pomanjkanje železa;
• pomanjkanje vitamina B12;
• pomanjkanje folne kisline;
• pomanjkanje beljakovin.

Običajno vse te snovi vstopijo v telo s hrano. Vendar pa včasih pride do situacij, ko jih telo začne slabo absorbirati ali pa se poveča potreba ( med nosečnostjo npr). Če porabe teh snovi ne povečamo pravočasno, se lahko razvije anemija.

V napredovalih primerih ni dovolj le sprememba prehrane s povečanjem vnosa določene snovi. Rezerve v telesu se obnavljajo počasi. Zato se bolniku poleg posebne prehrane pogosto predpiše tudi potek zdravljenja z ustreznimi zdravili.

kronične nalezljive bolezni

Nekatere nalezljive bolezni lahko vplivajo tudi na raven hemoglobina v krvi. Najpogosteje se ta manifestacija pojavi pri otrocih. V teh primerih je anemija blaga in se morda ne kaže s posebnimi simptomi. Glavni pogoj za povečanje hemoglobina v teh primerih je odprava akutnih infekcijskih procesov in kroničnih žarišč. Nato ob normalnem napajanju ( tudi brez posebne diete) krvni testi se postopoma vrnejo v normalno stanje.

Znižani hemoglobin se lahko pojavi pri naslednjih nalezljivih boleznih:

• huda angina pektoris;

Pri odraslih je po streptokokni okužbi lahko nizek hemoglobin posledica revmatizma. Resnejše anemije se včasih razvijejo v ozadju hudih nalezljivih procesov, ki močno motijo ​​​​delovanje telesa kot celote. Sem spadajo sepsa, celulitis in druge gnojne bolezni.

Krvavitev

Vse krvavitve lahko razdelimo na dve glavni vrsti. V prvem primeru govorimo o hitri izgubi velike količine krvi, kar je značilno za resne poškodbe s poškodbami velikih žil. Takrat ne gre toliko za znižanje ravni hemoglobina v krvi, ampak za množično izgubo krvi nasploh, ki ustvarja neposredno nevarnost za življenje bolnika. Po operaciji ali zaustavitvi krvavitve na druge načine lahko hemoglobin ostane nizek dolgo časa.

Druga varianta krvavitve je pogostejša. Govorimo o kratkih ponavljajočih se epizodah izgube krvi v daljšem časovnem obdobju. V tem primeru telo običajno uspe normalno nadomestiti količino tekočine, vendar tvorba hemoglobina in rdečih krvnih celic traja nekoliko dlje. Zaradi tega pride do anemije in ob ustreznih preiskavah se bo raven hemoglobina znižala.

Vzroki za pogoste ponavljajoče se krvavitve so lahko:

• močna menstruacija pri dekletih v ozadju ginekoloških bolezni;
• posamezni ali večkratni polipi ( maternica, maternični vrat, črevesje in drugi votli organi);
• motnje krvavitve ( hemofilija itd.);
• kronične vnetne bolezni prebavil;
• dolgotrajna pooperativna krvavitev;
• maligne novotvorbe.

Tumorji kostnega mozga

Kot veste, se proces tvorbe hemoglobina in rdečih krvnih celic pojavlja v celicah rdečega kostnega mozga. Vsebuje cele generacije krvnih celic, ki se sčasoma diferencirajo, dozorijo in vstopijo v periferno kri. V nekaterih primerih tumorski proces neposredno vpliva na kostni mozeg. Nato je motena sinteza hemoglobina in eritrocitov, ki ne vstopijo v kri v normalnih količinah. Tudi na proces zorenja celic v kostnem mozgu včasih vpliva resna zastrupitev ali izpostavljenost velikemu odmerku sevanja.

Za anemijo, ki se pojavi v ozadju poškodbe kostnega mozga, je značilen sorazmerno hiter padec ravni hemoglobina in hudo stanje bolnika. V teh primerih je zelo težko dvigniti hemoglobin. Včasih edini učinkovita metoda Zdravljenja vključujejo ponavljajoče se transfuzije krvi ali celo presaditve kostnega mozga. Na splošno je napoved neposredno odvisna od vrste in obsega poškodbe celičnih struktur.

Akutna zastrupitev

Akutna zastrupitev s hrano ali zastrupitev s kompleksnimi kemičnimi spojinami pogosto vodi do znižanja ravni hemoglobina v krvi. To je posledica tako imenovanega hemolitičnega delovanja nekaterih toksinov. Ko vstopijo v človeško telo, vodijo do hitrega uničenja rdečih krvnih celic. Posledica tega je anemija. Toksini, ki povzročajo hemolizo, so lahko skoraj katerega koli izvora ( industrijske, domače, mikrobne, živalske ali rastlinske).

Najpogostejši strupi, ki uničujejo rdeče krvne celice, so:

• anilinska barvila;
• vodikov sulfid in njegove spojine;
• arzen;
• svinec;
• nekaj kačjih strupov kobra);
• benzena.

Takoj po vstopu strupa v kri nastopi kritično obdobje, ko največje število eritrociti se hkrati uničijo. Pride do močnega padca ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina, kar ogroža življenje bolnika. Po tem se ti kazalniki postopoma povečujejo. Kostni mozeg začne delovati v izboljšanem načinu in proizvaja več celic. V tem obdobju se zaradi hitrejšega okrevanja včasih predpisuje tudi železo, folna kislina ipd.

bolezni ledvic

Kot že omenjeno, se v ledvicah proizvaja pomemben hormon eritropoetin, ki spodbuja sintezo hemoglobina in rdečih krvnih celic v kostnem mozgu. Zaradi pomanjkanja tega hormona v krvi se pri bolnikih postopoma razvije anemija in hemoglobin brez posebnega zdravljenja pade na zelo nizko raven ( pod 70 g/l). Osnovni vzrok takšne anemije so različne okvare ledvic. V tem primeru se vzporedno z njimi razvije anemija.

Nizek hemoglobin lahko opazimo pri naslednjih boleznih:

• akutni in kronični glomerulonefritis;
• avtoimunske lezije ledvičnega tkiva;
• poškodbe ledvic kot del sistemskih okužb.

Zdravljenje teh bolezni je v tem primeru glavni način za dvig hemoglobina. Vzporedno je predpisana tudi posebna prehrana z visoko vsebnostjo sestavin, potrebnih za normalno tvorbo rdečih krvnih celic.

Bolezni gastrointestinalnega trakta

Za nekatere bolezni prebavil je značilna resna kršitev absorpcije hranil. Zaradi tega isto železo, folna kislina ali vitamin B12 vstopi v telo v zahtevanih količinah, vendar se iz črevesja ne absorbira v kri. V tem primeru bo tudi pri strogi dieti raven hemoglobina ostala nizka.

Naslednje bolezni lahko zmanjšajo raven hemoglobina v krvi zaradi malabsorpcije v črevesju:

• kronični kolitis;
• kronični gastritis ( v akutni fazi);
• številne bolezni jeter in trebušne slinavke;
• ciroza jeter;
• neoplazme tankega črevesa.

Avtoimunske hemolitične anemije

Pri tej vrsti anemije je znižana raven rdečih krvnih celic in hemoglobina posledica povečane hemolize. Pojavi se zato, ker protitelesa, ki jih proizvaja imunski sistem, začnejo napadati lastne rdeče krvne celice, kar povzroči njihovo uničenje. Odvisno od specifične vrste protiteles so lahko napadene ne le zrele rdeče krvne celice v periferni krvi, ampak tudi celice in encimi v kostnem mozgu. Potem je sam proces tvorbe hemoglobina moten.

Običajno je za takšno anemijo značilno močno znižanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina. Brez zatiranja imunski sistem ni mogoče izvesti ustreznega zdravljenja, saj se v kri vrže vedno več delov protiteles. Za popolno obnovo ravni hemoglobina je potrebna kompleksna terapija z uporabo različnih farmakoloških pripravkov.

Tako lahko nizek hemoglobin povzroči širok razpon različne bolezni in motnje v telesu. V tem primeru je učinkovito zdravljenje možno šele po ugotovitvi osnovnega vzroka bolezni. Že samo transfuzija krvi ali dieta z visoko vsebnostjo železa in drugih elementov v sledovih le redko zagotavljata dolgoročno stabilizacijo razmer.

Kako dvigniti hemoglobin, če je vzrok za nizek hemoglobin pomanjkanje železa?

V večini primerov pomanjkanje železa v telesu ne zahteva nujne hospitalizacije bolnika. Vendar pa prav on v zadnjih letih velja za najpogostejšega vzroka nizkega hemoglobina. Izguba železa iz telesa nastane predvsem zaradi pogoste izgube krvi. Zaradi značilnosti prebavil je precej težko nadomestiti zmanjšano raven železa. Skozi črevesno sluznico večinoma na nivoju dvanajstniku absorbira se le majhna količina železa iz hrane. Zelo pomembno pa je, da se bolniki s to vrsto anemije držijo posebne prehrane. Njegov pomen je v uživanju živil, bogatih z železom. V blagih primerih ( z zmernim znižanjem hemoglobina) to lahko sčasoma popolnoma reši težavo.

Kategorija izdelka	Ime izdelka	Vsebnost železa v 100 g izdelka ( mg)
Meso in mesni stranski proizvodi	goveja jetra	5,6 – 6,1
	Svinjska jetra	11,8 – 12,2
	piščančja jetra	8,0 – 8,9
	Govedina	3,1 – 3,5
	Svinjina	1,4 – 1,7
	kunčje meso	4,1 – 4,8
	Ovčetina	2,2 – 2,5
	Piščanec	1,2 – 1,8
	puran	1,7 – 1,9
Ribe in drugi morski sadeži	Glavonožci mehkužci (lignji itd.)	8,5 – 9,5
	školjke (školjke)	6,5 – 6,9
	raki (kozice, raki)	1,6 – 1,9
	Sardine v pločevinkah	2,4 – 3,0
	Tuna v pločevinkah	1,2 – 1,6
jajca	Piščanec	2,3 – 2,7
	Prepelica	3,4 – 3,7
Stročnice	Zeleni grah	6,5 – 6,9
	Fižol (zelena/bela/rdeča)	5,8/3,8/3,0
	soja	4,9 – 5,3
	fižol	2,7 – 3,1
Zelenje (temno zelena listnata zelenjava)	Peteršilj	5,4 – 5,9
	špinača	3,3 – 3,9
	Repa (zelenje)	1,0 – 1,2
	Zelje (cvetača/brselj/kitajski/brokoli)	1,5/1,4/1,2/1,1
semena rastlin in oreščki	Sezam	14,3 – 14,8
	Semena (sončnica)	6,7 – 6,9
	Arašid	4,4 – 4,8
	Mandljevi	4,1 – 4,4
	pistacije	4,7 – 4,9
	oreh	3,4 – 3,7
Izdelki iz moke in žita (nekatere vrste kruha so posebej obogatene z železom, to je navedeno na embalaži)	rženi kruh	3,7 – 4,2
	Polnozrnat kruh	2,3 – 2,7
	Pšenični otrobi	10,4 – 11,0
	ajda	7,7 – 8,0
	koruza	2,5 – 2,8
	oves	3,3 – 3,7
	Proso	2,6 – 2,9
Drugi zeliščni izdelki	Kaki	2,3 – 2,6
	Zelena	1,1 – 1,4
	lubenica	0,9 – 1,2
	Krompir	0,7 – 1,5

Pri sestavljanju neposrednega menija za bolnega bolnika je treba upoštevati dnevni vnos te snovi. Pri zdravem človeku ( brez anemije) vsebuje približno 4 g železa v telesu. Vsak dan izgubi približno 1 mg, z ustrezno prehrano pa prejme 2-3 mg. Presežek se ne kopiči, ampak se preprosto ne absorbira v črevesju. Pri izračunu odmerka, ki prihaja s hrano, je treba upoštevati, da se bo absorbiralo le 5-10% prejete količine. Pri ljudeh z anemijo ( vključno z nosečnicami) ta odstotek naraste na 20 - 30 zaradi dejstva, da so vključeni posebni pomožni mehanizmi.

Z nizko ravnjo hemoglobina ( 100 ali manj) zdravljenje z zdravili je nujno predpisano, ne glede na to, ali bolnik upošteva potrebno dieto. Pripravki železa se uporabljajo za obnovo ravni hemoglobina ( soli, oksidi in druge kemične spojine, bogate s tem elementom). V teh zdravilih je železo predstavljeno v obliki, ki se najbolje absorbira. Če iz hrane ( tudi pri najvišji koncentraciji železa v njej) se absorbira največ 2,5 mg / dan, nato pa se pri jemanju posebnih železovih pripravkov absorbira 10-15-krat več. Potek zdravljenja praviloma traja vsaj nekaj tednov. Glavno merilo za oceno učinkovitosti so normalni rezultati laboratorijskih preiskav.

Priprave za zdravljenje z zdravili anemija zaradi pomanjkanja železa

Ime zdravila	Način uporabe	Odmerek
Sorbifer	Tableto pogoltnemo celo z zadostno količino tekočine. Optimalno - pol kozarca kuhane vode.	Odrasli 1-2 tableti na dan. Po potrebi - do 3 - 4 tablete ( v 2 odmerkih).
Aktiferin	Na voljo v obliki kapsul in kapljic za peroralno uporabo. Kapsule se jemljejo 30 minut pred obroki brez žvečenja. Pijete lahko vodo ali sadni sok.	Kapljice - 5 kapljic na 1 kg telesne teže. Bolj natančen odmerek predpiše lečeči zdravnik. Kapsule - 1 kapsula 1-2 krat na dan ( odrasli, ki tehtajo več kot 50 kg).
Hemohelper	Razvrščeno kot prehransko dopolnilo ( prehransko dopolnilo). Potek sprejema je 60 dni.	Odmerek se določi glede na starost. Otroci, mlajši od 3 let zdravilo ni predpisano. V starosti 3-7 let odmerek je 1-2 kapsuli na dan, pri 7-4 letih - 1-6 kapsul, po 14 letih - do 9 kapsul.
Ferlatum	Proizvedeno v steklenicah po 15 ml. Jemlje se pred obroki.	Odrasli 1 - 2 steklenici v 2 deljenih odmerkih ( 15-30 ml raztopine). otrok - odvisno od telesne teže 1,5 ml na 1 kg telesne teže.
Maltofer	Uporablja se intramuskularno v obliki injekcij. Pred začetkom zdravljenja je obvezen test tolerance na zdravila ( daje se četrtina in nato polovični odmerek). Po injiciranju se morate nekaj časa premikati ( hoditi po sobi).	Odrasli 1 ampula na dan ( 2 ml raztopine). otrok izračunano na podlagi telesne teže. Odmerek se lahko zelo razlikuje glede na pomanjkanje železa. Izračuna ga lečeči zdravnik največ za odrasle - 2 ampule na dan).

Pri jemanju pripravkov železa je treba upoštevati možnost prevelikega odmerjanja zdravil. Zato mora bolnik za dosego želenega učinka strogo upoštevati navodila lečečega zdravnika. Ta zdravila je treba hraniti izven dosega otrok. Tudi zdravljenje s pripravki železa ima dve pomembni značilnosti. Prvič, kava in čaj upočasnita njuno absorpcijo v črevesju, vitamin C pa ( v sokovih) pospeši. Drugič, po asimilaciji železa bodo črevesne celice še 6-7 ur imune na novo porcijo, zato ne smete piti zdravil več kot 2-krat na dan.

Kako dvigniti hemoglobin, če je vzrok za nizek hemoglobin pomanjkanje vitamina B12?

Dandanes je v medicinski praksi anemija zaradi pomanjkanja B12 v hrani precej redka. Dejstvo je, da so zaloge te snovi v telesu velike in njihovo izčrpavanje je možno le pri dolgotrajni podhranjenosti ( vsaj 6 mesecev). Najpogosteje se taka anemija razvije zaradi pomanjkanja tako imenovanega intrinzičnega faktorja ali faktorja Castle. To je encim, ki ga proizvajajo želodčne celice in je odgovoren za nekakšno "aktivacijo" vitamina B12, ki je prišel s hrano. Sproščanje tega faktorja je lahko moteno po operaciji na želodcu ali pri nekaterih boleznih tega organa. Nekoliko manj pogoste so situacije, ko telo samo proizvaja protitelesa, ki ovirajo nastajanje faktorja Castle.

Tako s pomanjkanjem vitamina B12 ni lahko dvigniti hemoglobina. Da bi to naredili, je treba opraviti vrsto testov in ugotoviti, kaj telesu resnično primanjkuje - samega vitamina v hrani ali faktorja Castle. V prvem primeru je priporočljivo slediti dieti z uporabo živil, ki vsebujejo vitamin B12. Pogosto lahko to odpravi težavo brez jemanja zdravil. Resnejše zdravljenje je predpisano v primeru hude anemije, ko ima bolnik očitne simptome nizkega hemoglobina.

Kategorija izdelka	Ime izdelka	Vsebnost vitamina B12 v 100 g izdelka ( mcg)
Meso in mesni stranski proizvodi	goveja jetra	45 - 65
	piščančja jetra	14,5 – 17,5
	Svinjska jetra	20 - 40
	kunčje meso	3,8 – 5,2
	Govedina	2,2 – 2,8
	Svinjina	1,2 – 3,3
	Ovčetina	1,7 – 2,4
Ribe in drugi morski sadeži	Glavonožci mehkužci	17 - 23
	Krap	1,5 – 2,0
	Rak	0,8 – 1,4
	Trska	1,4 – 1,8
	sardine	10,5 – 11,4
	Skuša	11,4 – 13,1
	Ostriž (reka)	2,0 – 3,0
Drugi izdelki	Trdi siri	1,1 – 2,0
	Kisla smetana	0,3 – 0,5
	Piščančja jajca	0,4 – 0,7

Tako se vitamin B12 nahaja pretežno v živalskih proizvodih. To pojasnjuje dejstvo, da je skoraj 90% primerov prebavnih ( hrano) pomanjkanje te snovi se pojavlja pri vegetarijancih in veganih. Posebej naj bodo pozorni na uporabo vitamina B12. Lahko celo občasno opravite preventivne tečaje zdravljenja z zdravili ( približno enkrat letno) za napolnitev zalog te snovi v telesu.

Z zmerno anemijo, kot je navedeno zgoraj, je možno zdravljenje doma. Potem se morate držati dnevnega vnosa vitamina B12 in prehrano prilagoditi potrebam telesa. V otroštvu je to 0,4 - 1,2 μg vitamina na dan ( za otroke do 8 let). Za odrasle je norma 2,4 mikrograma na dan, za nosečnice in doječe ženske pa se poveča na 2,6 - 2,8 mikrograma.

Zdravljenje z zdravili je predpisano v primerih, ko bolnik trpi zaradi resnega znižanja ravni hemoglobina in dieta ne more pomagati hitro obnoviti. Izbirno zdravilo je cianokobalamin. Daje se kot injekcija ( v injekcijah) subkutano ali intramuskularno. V prvem tednu so predpisani visoki odmerki - 200 - 400 mcg / dan. Nato odmerek postopoma zmanjšamo na eno injekcijo na teden ( 400 mg) in takšno zdravljenje nadaljujte do normalizacije laboratorijskih parametrov ( obnova ravni hemoglobina). Alergijske reakcije je mogoče zdraviti z zdravili, ki zavirajo imunski sistem ( prednizolon), ali prehod na analog cianokobalamina - hidroksikobalamin. Slednji ima šibkejši terapevtski učinek, zato odmerek individualno izračuna lečeči zdravnik. Bolnikom z motnjami tvorbe notranjega faktorja Castle so prikazani periodični tečaji injekcij vitamina B12 skozi vse življenje. V tem primeru vstopi v telo mimo želodca in njegova aktivacija ni potrebna.

Menijo, da je norma za uporabo folne kisline 50 - 200 mcg / dan. V tem primeru je najmanjši odmerek indiciran za dojenčke, stare 1 leto, in največji za odrasle. To količino folne kisline porabijo različna telesna tkiva. Pomemben del gre za sintezo rdečih krvnih celic in normalno proizvodnjo hemoglobina. V nekaterih situacijah se folna kislina začne hitreje porabljati, kar poveča tveganje za anemijo. Skupina tveganja vključuje bolnike z različnimi novotvorbami, nekaterimi vnetnimi boleznimi, otroke v obdobju hitre rasti, pa tudi nosečnice in doječe ženske. V teh primerih se vnos folne kisline poveča za 50-100 mikrogramov.

Pri rahlem znižanju hemoglobina v krvi v ozadju pomanjkanja folne kisline je priporočljivo paziti na prehrano. To snov najdemo v izdelkih tako rastlinskega kot živalskega izvora, zato ne bo težko slediti dieti.

Kategorija izdelka	Ime izdelka	Vsebnost folne kisline v 100 g izdelka ( mcg)
Zelenjava in vrtna zelenjava	Stročnice (fižol, fižol itd.)	155 - 162
	Mladi poganjki špargljev	260 - 270
	špinača	78 - 83
	Paradižnik	43 - 50
	zelena solata	37 - 45
	Zelje (vsakdanji)	18 - 27
	čebula ( čebulo)	9 - 12
Sadje in jagode	Mandarin	270 - 275
	Avokado	81 - 90
	Oranžna	42 - 44
	lubenica	37 - 39
	Limona	2 - 7
Kruh in žita	ajda	47 - 51
	Pšenica	32 - 39
	rž	33 - 35
	Kruh (polnozrnate moke)	28 - 31
	ovsena kaša	24 - 29
	Ječmen	21 - 30
	riž	17 - 22
oreščki	Arašid	230 - 250
	Mandljevi	37 - 44
	oreh	72 - 85
Meso in mesni stranski proizvodi	goveja jetra	235 - 247
	Svinjska jetra	215 - 228
	piščančja jetra	250 - 255
	Jetra trske (v pločevinkah)	105 - 120
jajca	Piščanec	5 - 8
	Prepelica	7 - 11

Ob resnejšem znižanju hemoglobina ali v primerih, ko predpisana prehrana ne pomaga, se zatečejo k zdravljenju z zdravili. Folna kislina se daje v obliki tablet, praška ali injekcije. Način uporabe je odvisen od vzrokov bolezni. Kadar gre za profilaktično uporabo med nosečnostjo ali dojenjem ali pomanjkanjem folne kisline v prehrani, je prednostna peroralna uporaba 1-5 mg na dan ( odvisno od resnosti bolezni). Pri črevesni malabsorpciji ( Crohnova bolezen, operacija črevesja itd.) po možnosti vnos folne kisline v injekcijah, mimo prebavil.

Za profilaktični tečaj je treba odmerke zmanjšati na 0,1-0,4 mg / dan. Med nosečnostjo je priporočljiv največji profilaktični odmerek. Na splošno izračun odmerka in trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik po postavitvi diagnoze in izvedbi vseh potrebnih testov. Težava je v tem, da je odmerek previsok. več, kot potrebuje telo v določeni situaciji) zavira absorpcijo folne kisline iz črevesja. Potem pride do »nasičenosti« in nadaljnje zdravljenje ne bo imelo želenega učinka.

Kako dvigniti hemoglobin, če je vzrok za nizek hemoglobin pomanjkanje beljakovin?

Pomanjkanje beljakovin ni neposredno povezano s hematopoetskimi organi. Vse beljakovine, ki jih telo prejme s hrano, so sestavljene iz različnih aminokislin. Prav te aminokisline so nekakšni »gradniki«, iz katerih telo nato začne ustvarjati lastne beljakovine. Če je hrana bolnika revna z beljakovinami, so moteni procesi nastajanja novih snovi in ​​tkiv nasploh. Ena od možnih manifestacij pomanjkanja beljakovin je anemija. Dejstvo je, da hemoglobin vsebuje tudi beljakovinski del, sestavljen iz aminokislin. Če jih v telesu ni dovolj, je sinteza hemoglobina motena.

Bolniki z anemijo zaradi pomanjkanja beljakovin so običajno v resnem stanju. Tudi če hemoglobin ni tako nizek, so možni simptomi iz drugih organov in sistemov ( ne samo hematopoetski). Zato bolnikom priporočamo hospitalizacijo zaradi hitrega okrevanja ravni beljakovin. Vsi bolniki, ne glede na resnost, se morajo držati posebne prehrane.

Prehrana je osredotočena na živila, bogata z beljakovinami. Upoštevati je treba, da različni izdelki vsebujejo različne beljakovine. Na primer, kemična sestava rib se razlikuje od sestave mesnih beljakovin. Zato mora biti hrana raznolika ( ne jejte le 1 - 2 živil, ki imajo največ beljakovin). Potem bo telo prejelo vse potrebne aminokisline, raven hemoglobina pa se bo hitreje opomogla. Stopnje vnosa beljakovin se lahko razlikujejo. Za odraslo osebo je v povprečju potrebnih 75-85 g beljakovin na dan. Med nosečnostjo ali nekaterimi kroničnimi boleznimi bodo morda potrebne večje količine. V tem primeru je nemogoče natančno določiti norme, saj telo samo asimilira potrebno količino aminokislin, odvisno od različnih pogojev in dejavnikov.

Kategorija izdelka	Ime izdelka	Vsebnost beljakovin v 100 g izdelka ( G)
Meso in mesni stranski proizvodi	Ovčetina	23 - 25
	Svinjina	19 - 22
	Govedina	22 - 24
	Piščanec	25 - 27
	Piščančja drobovina (jetra, srce itd.)	17 - 21
	Jetra (govedina/svinjina/jagnjetina)	18/17/19
jajca	Piščanec	11 - 13
	Prepelica	25 - 28
	raca	14 - 17
Ribe in drugi morski sadeži	Beluga	22 - 27
	Krap	19,5 - 21
	Rožnati losos	20,5 – 22,2
	sardine (v pločevinkah)	22,5 - 26
	jesetra	16 - 17
	Losos	15 – 16,5
	Lignji	17 - 19
	raki ( meso)	18 - 20
	Ostriž	17 - 21
	Kaviar jesetra	28 - 30
Mlečni izdelki	mleko	3 – 3,5
	kefir	2,8 – 3,1
	Kisla smetana	1,3 – 1,7
	Sir (trdna)	27 - 33
	Sir (zlit)	17,5 – 22,2
	Skuta	13 - 17
Stročnice	soja	12 – 13,5
	Fižol	22 - 24
	grah	5,2 – 5,5
Kruh in žita	rženi kruh	4,5 – 4,9
	pšenični kruh	7,7 – 8,0
	mafin (drugo pecivo)	7,5 – 7,7
	ajda	12 – 13,2
	Ovseni zdrob	10,5 – 11,5
	riž	6,6 – 7,4
oreščki	oreh	13,5 – 14,1
	Arašid	25 - 27
	Mandljevi	18 - 19

Pri nizki ravni hemoglobina in simptomih iz drugih organov in sistemov bo morda potrebna nujna dopolnitev krvnih beljakovin. Nato bomo govorili o kapljičnem intravenskem dajanju posebnih raztopin. To se izvaja strogo v bolnišničnem okolju za posebne indikacije. Na splošno je pomanjkanje beljakovin redko kot vzrok za anemijo.

Alternativa beljakovinski prehrani je lahko uživanje prehranskih dopolnil, ki vsebujejo aminokisline. Njihov profilaktični potek lahko prispeva k hitri sintezi novih beljakovin v telesu ( vključno s hemoglobinom).

Drugi načini za povečanje hemoglobina

Če je raven hemoglobina v krvi močno nizka, se lahko zdravniki zatečejo k transfuziji krvi ( transfuzije krvi). Trenutno se to nanaša na nujna zdravljenja, ki se jim zaradi možnih resnih zapletov izogibajo. Vendar pa ni hitrejšega načina za obnovitev ravni hemoglobina kot injiciranje darovane krvi ali potrebnih krvnih nadomestkov neposredno v pacientovo veno. V primeru močnega padca hemoglobina v ozadju akutne izgube krvi ( močna krvavitev) govorijo o absolutnih indikacijah za transfuzijo. To pomeni, da lahko brez tega postopka bolnik v bližnji prihodnosti umre in govorimo o reševanju njegovega življenja. Tako lahko vse kontraindikacije in tveganja štejemo za relativne in jih zanemarimo. Če je hemoglobin postopoma padal in telo delno nadomesti njegovo pomanjkanje, nastane situacija, ko je transfuzija le ena od možnosti zdravljenja. Tukaj morate biti pozorni na kontraindikacije.

Kontraindikacije za transfuzijo krvi lahko vključujejo:

• motnje strjevanja krvi ( hemokoagulacija);

Dejstvo je, da se za pacientovo telo krv darovalca dojema najprej kot tuje tkivo. Zaradi tega je tveganje za različne neželene učinke veliko, tudi če sta krvna skupina in Rh faktor enaka. Težava je v tem, da imajo celice, ki jih vnesemo v telo, tudi druge beljakovine. To lahko povzroči šok. Poleg tega dolgotrajno shranjevanje darovane krvi vodi do oprijema njenih sestavin. Nastali konglomerati se lahko »zataknejo« v tanke kapilare pljučnega obtoka in povzročijo tako imenovana »šokna pljuča«. Obstaja tudi veliko tveganje za nastanek krvnih strdkov. V nasprotju s splošnim prepričanjem je pri transfuziji krvi iz posebnih bank tveganje za različne okužbe zanemarljivo. Vso sprejeto kri je treba pregledati za aids, sifilis, virusni hepatitis in številne druge bolezni.

Obstajajo tudi številna merila, po katerih lahko zdravnik navigira, da bi razumel, ali bolnik potrebuje transfuzijo krvi. Padec ravni hemoglobina pod 70 g/l, ki ga spremlja splošna izguba krvi ( volumen krožeče krvi se zmanjša za več kot 30%). Drug kazalnik je hematokrit manj kot 25%. V redkih primerih je indikacija odsotnost drugih metod zdravljenja. Na primer, pri nekaterih kroničnih boleznih se transfuzije krvi izvajajo redno, kljub obstoječemu tveganju.

Kako povečati hemoglobin z ljudskimi zdravili?

Z rahlim znižanjem ravni hemoglobina ( ne manj kot 100 g/l) in odsotnost hudih simptomov anemije, s katero se je mogoče boriti proti bolezni ljudska zdravila. Ker je ta bolezen v medicinski praksi zelo pogosta, je tradicionalna medicina nabrala veliko izkušenj pri njenem zdravljenju. Večina teh sredstev je namenjena vnosu snovi, ki so potrebne za sintezo hemoglobina in eritrocitov ( rdeče krvne celice, ki vsebujejo hemoglobin) v rdečem kostnem mozgu.

Tradicionalna medicina uporablja predvsem posebne prehranske izdelke, pa tudi poparke in decokcije, bogate z vitaminom B12, folno kislino in železom. Uporabljajo se tudi rastline, ki vsebujejo široko paleto drugih mikrohranil ( cink, magnezij, vitamini drugih skupin). Vse to ustvarja ugodne pogoje za proizvodnjo hemoglobina.

Najpogostejša ljudska zdravila, ki lahko pomagajo povečati hemoglobin, so:

• Korenje s kislo smetano. Vsakodnevno uživanje korenja zjutraj s kislo smetano ali rastlinskim oljem spodbuja proizvodnjo hemoglobina in rdečih krvnih celic v rdečem kostnem mozgu. Priporočljivo je zaužiti 100 - 150 g korenja ( lahko naribamo) ob času.
• krompirjev sok. Tudi sok iz surovega krompirja spodbuja tvorbo krvi v telesu. Iztisnemo ga in precedimo skozi čisto gazo ali večkrat prepognjen povoj. Po tem se sok pije pol skodelice pred obroki 2-3 krat na dan. Za oprijemljiv rezultat mora biti potek zdravljenja vsaj 2 do 3 tedne.
• Odvarek koprive. Za kuhanje se vzamejo vrhovi mladih poganjkov rastline. Za 1 liter vode potrebujete kozarec kopriv. Vržemo jih v vrelo vodo in kuhamo 3-5 minut. Po tem se zelenice filtrirajo, juha pa se ohladi in pije 1-2 skodelici na dan.
• Infuzija orehov. mlad orehi siti ( lahko v mešalniku ali mlinčku za meso) in prelito z vodko. Za 1 kozarec oreščkov je približno 0,5 litra vodke. Vztrajajo v temnem prostoru en teden, občasno mešamo. Po tem infuzijo filtriramo in shranimo v hladilniku. Infuzijo zaužijemo 1 žlico enkrat na dan. Po želji lahko zasežete z medom.
• Tinktura Rowan. Sveže nabrane zrele plodove gorskega pepela prelijemo z vrelo vodo in infundiramo 1-2 uri. Za 1 skodelico vrele vode potrebujete 2 čajni žlički sadja. Tinkturi lahko po okusu dodamo sladkor. Jemlje se 2-3 krat na dan za pol skodelice.
• Infuzija travniške detelje. Cvetne glavice ločimo od sveže nabrane travniške detelje in prelijemo z vrelo vodo. Za 10 cvetnih glav je potrebno 200 ml vode. Infuzija traja najmanj 45 minut. Po tem se poparek filtrira in zaužije 2 žlici 3-4 krat na dan.
• Infuzija rmana. Za 60 g suhe trave ( zbirko lahko kupite v lekarni) potrebujete 200 - 250 ml vrele vode. Mešanico infundiramo 60 - 90 minut in zaužijemo 1 čajno žličko 2 - 3 krat na dan.

Vzporedno s temi recepti tradicionalne medicine je pozornost namenjena prehrani. Vsebovati mora nujno meso, sveže sadje in zelenjavo. Prav tako je priporočljivo pogosteje jesti goveja ali piščančja jetra ( po možnosti kuhano, ne ocvrto), saj vsebuje veliko količino snovi, ki so potrebne za hematopoezo. Za pijačo se priporočajo sveže stisnjeni sokovi. Največja korist z nizkim hemoglobinom imajo sok granatnega jabolka, rdeče pese in korenja.

Vsa zgornja zdravila imajo omejen potencial za zdravljenje anemije. Dejstvo je, da obnavljajo le vnos vseh snovi, ki so potrebne za sintezo hemoglobina. Sama črevesna sluznica pa lahko absorbira le določeno količino železa, vitamina B12 in folne kisline. Zato je lahko potek zdravljenja s temi zdravili dolg ( tedne, mesece), povečanje zgornjega odmerka pa ne bo prineslo izrazitejšega učinka. Poleg tega se lahko ob prekoračitvi odmerka in uživanju nekaterih zdravil v velikih količinah pojavijo nekateri neželeni učinki. Najpogostejši so driska, zaprtje, napenjanje, poslabšanje gastritisa ali želodčne razjede.

Pri številnih bolnikih se raven hemoglobina med zdravljenjem morda ne samo ne poveča, ampak celo še bolj pade. To kaže na težave z absorpcijo hranil v črevesju ali bolezni kostnega mozga. Potem anemija ni povezana s pomanjkanjem železa ali drugih snovi v prehrani. Za povečanje hemoglobina morajo takšni bolniki opraviti dodaten pregled, med katerim se ugotovi pravi vzrok bolezni. Zdravljenje s tradicionalno medicino ne bo dalo želenega učinka.

Simptomi, kot so omotica, bledica, kronična utrujenost in motnje spanja, bi morali biti signal za obisk zdravnika. Bolniki s koncentracijo hemoglobina pod 100 g/l morajo takoj začeti zdravljenje. zdravila zaradi nevarnosti različnih zapletov. Uporaba tradicionalne medicine je možna kot pomožna terapija, vendar se je potem treba dogovoriti z zdravnikom.

Kako povečati hemoglobin med nosečnostjo?

Znižanje hemoglobina je eno najbolj pogoste težave med nosečnostjo. Najprej je to posledica dejstva, da rastoči plod porabi pomemben del hranilnih snovi. Prihajajo iz materinega telesa in gredo ustvarjati nova tkiva. Vendar pa lahko samo materino telo občuti pomanjkanje določenih snovi. Najpogosteje se to odraža prav v hematopoetskem sistemu. Redkejši vzrok je ponavljajoča se izguba krvi ali povezani zapleti nosečnosti. Potem lahko anemijo deloma povzroči neposredna izguba rdečih krvnih celic in hemoglobina.

Na podlagi tega je najboljši način za povečanje hemoglobina med nosečnostjo povečanje vnosa snovi, ki so potrebne za hematopoezo. Tudi pri normalni ravni hemoglobina med nosečnostjo in dojenjem je bodočim materam predpisan profilaktični vnos folne kisline, vitamina B12 in železa. Če govorimo o patologiji in ženska že ima znake anemije, je nujno, da jo pregleda specialist. Dejstvo je, da je progresiven padec hemoglobina nevaren predvsem za rastoči plod.

Telesne potrebe po esencialnih hranilih med nosečnostjo

Hranila	Dnevni vnos
skupni vnos kalorij	2200-2500 kcal ( povprečno 300 kcal več kot pred nosečnostjo)
Beljakovine	1,2 - 2 g beljakovin na 1 kg materine teže
maščobe	80 - 100 g, od tega 30 - 35 % rastlinskega izvora
Ogljikovi hidrati	350 - 450 g
železo	30-33 mg
Vitamin B12	2,6 mcg
Folna kislina (vitamin B9)	300 mcg

Seveda so zgornji podatki bolj orientacijska vrednost. Tukaj so stopnje porabe za zdravo žensko, brez zapletov med nosečnostjo in z normalno ravnjo hemoglobina. V vsakem primeru se lahko stopnje porabe določenih snovi razlikujejo v precej širokem razponu. Na primer, v primeru nošenja dvojčkov se potrebe telesa še povečajo. Obstajajo tudi nekatere razlike v različnih obdobjih nosečnosti.

V preventivne namene, za povečan vnos železa in drugih hranilnih snovi v telo, lahko uporabite naslednja živila:

• rdeče meso;
• sveže stisnjeni sadni sokovi korenje, granatno jabolko itd.);
• špinača;
• morski sadeži;
• jetra ( goveje meso, piščanec, svinjina);
• oreščki;
• polnozrnat kruh;
• kaša.

Vsa ta živila so bogata z železom, folno kislino in vitaminom B12, ki so najpomembnejši za normalno proizvodnjo hemoglobina in rdečih krvnih celic v rdečem kostnem mozgu. Res je, opazovati je treba tudi, kako telo prenaša nenavadno hrano. Če morski sadeži poslabšajo alergije, kruh z otrobi pa povzroča napenjanje, je priporočljivo ponovno razmisliti o prehrani. Postopoma sama pacientka razume, katera živila telo najbolje absorbira. Če imate določene težave pri sestavljanju dnevnega menija, lahko vedno poiščete pomoč pri dietetiku.

Če ima ženska med nosečnostjo znižanje hemoglobina, je običajno predpisan potek zdravljenja z zdravili. Ena dieta v tem primeru ne bo popravila situacije, saj je sposobnost črevesne sluznice, da absorbira na primer železo iz hrane, omejena. Na srečo danes obstaja širok izbor zdravila, odobrena za uporabo med nosečnostjo ali dojenjem.

Za zdravljenje anemije različne resnosti pri nosečnicah se lahko uporabljajo naslednja zdravila:

• Z anemijo pomanjkanja B12 med nosečnostjo zdravljenje s cianokobalaminom ( standard za to bolezen) se lahko izvaja le z dovoljenjem lečečega zdravnika in v majhnih odmerkih. To zdravilo je lahko kontraindicirano med nosečnostjo.
• S pomanjkanjem folne kisline zdravljenje se začne z odmerki te snovi 0,1 - 0,8 mg / dan in se po potrebi poveča. Tudi pri normalni ravni hemoglobina je priporočljivo začeti vzdrževalno zdravljenje z odmerkom 0,1 mg / dan in ga nadaljevati med dojenjem pri 60 mcg / dan.

Najpogostejša težava nosečnic v medicinski praksi je pomanjkanje železa. V zvezi s tem obstaja veliko pripravkov, ki vsebujejo ta mikroelement v obliki različnih spojin in so odobreni za uporabo med nosečnostjo. Za orientacijo pri profilaktični uporabi je na embalaži običajno poleg priporočenega odmerka navedena količina v smislu čistega železa. V primeru znižanja hemoglobina ( do 90 g/l in manj) vsekakor se morate posvetovati z zdravnikom. Ne bo le določil zahtevanega odmerka zdravila, ampak tudi navedel prednostno obliko njegove uporabe ( v obliki kapsul, tablet, injekcij).

Najpogostejši pripravki železa v medicinski praksi so:

• tardiferon;
• maltofer;
• sorbifer;
• feroplex;
• ferrum-lek.

Koristni so tudi kombinirani pripravki železa, ki vsebujejo majhne odmerke vitamina B12 in B9. Številni pripravki vsebujejo tudi vitamin C, jantarno kislino in fruktozo. Te snovi povečajo absorpcijo železa v tankem črevesu. Tako telo prejme večji odmerek kot pri običajnem uživanju hrane, bogate z železom. Samodajanje teh zdravil ni priporočeno, ker je možno stranski učinki in zapleti nosečnosti.

Vzrok za nizek hemoglobin so lahko tudi kronične bolezni, ki jih nosečnost poslabša. V teh primerih vnos velikih količin hranil s hrano ali v obliki posebnih pripravkov morda ne bo učinkovit. Za odpravo težave bo potrebna usmerjena medicinska obravnava. Zato je zelo priporočljivo, ko raven hemoglobina pade pod 120 g / l ( spodnja meja normale pri ženskah) opraviti preventivni posvet pri zdravniku za natančno diagnozo.

Kako povečati hemoglobin v onkologiji?

Pri onkoloških boleznih obstaja več razlogov za znižanje hemoglobina. Taktika zdravljenja anemije je odvisna od tega, kateri mehanizem je vključen v posameznem primeru. Zato je treba pred začetkom zdravljenja biti prepričan v diagnozo in imeti rezultate glavnih pregledov.

Pri onkoloških boleznih so možni naslednji mehanizmi za zniževanje hemoglobina:

• Izguba krvi. Pri malignih novotvorbah poteka tako imenovana rast endofitnega tumorja. To pomeni, da se celice, ki se delijo, ne samo povečajo v številu, ampak so sposobne tudi uničiti bližnja tkiva. V kasnejših fazah lahko tak tumor poškoduje steno žile, kar pogosto vodi do obsežnih krvavitev. Rdeče krvne celice in hemoglobin, ki jih vsebujejo, prav tako zapustijo telo s krvjo. Po prenehanju krvavitve imajo bolniki anemijo različne resnosti. Če se je raven hemoglobina znižala ravno po krvavitvi, je treba paziti na zadosten vnos vseh snovi, ki so potrebne za nadomestitev izgub s hrano. Z močnim padcem ravni hemoglobina ( pod 70 g/l) bolnika je treba nujno hospitalizirati. Morda boste potrebovali ne le dodaten potek zdravljenja z zdravili, ampak tudi nujno transfuzijo krvi. Težava je v tem, da maligna rast tumorja vodi do ponavljajočih se krvavitev. Zaradi tega se je zelo težko boriti proti anemiji. Radioterapija ali kemoterapija lahko upočasni rast neoplazme. Vendar te metode same po sebi ni mogoče uporabiti v primeru zelo nizkega hemoglobina.
• Povečana potreba po hranilih. Bistvo vsake onkološke bolezni je, da v človeškem telesu pride do povečane delitve določenih celic. Tako intenzivna rast zahteva ustrezno oskrbo s hranili. Zaradi tega telo postopoma izčrpava zaloge folne kisline, vitamina B12, železa in drugih elementov v sledovih, potrebnih za sintezo hemoglobina. Omeniti velja, da ta mehanizem za razvoj anemije ni značilen le za maligne novotvorbe, ampak tudi za benigne, če hitro rastejo. Najpogosteje za povečanje hemoglobina v tem primeru morate slediti prehrani, ki bo napolnila izčrpane rezerve. Če je mogoče, odstranimo tudi tumor ali upočasnimo njegovo rast. Raven hemoglobina se običajno povrne v nekaj tednih.
• Onkološke bolezni kostnega mozga. Rak se lahko razvije tudi v kostnem mozgu. To moti normalno delitev matičnih celic. To so cele generacije nezrelih celic, ki se še niso spremenile v rdeče krvne celice ali druge krvne celice. Težava v tem primeru je, da je moten sam proces sinteze hemoglobina in rdečih krvnih celic. Bolniki imajo pogosto zelo hudo anemijo, ki je ni mogoče popraviti z nobeno dieto ali zdravili. Telo preprosto ne more spremeniti snovi, ki so vstopile vanj, v končni produkt – hemoglobin. Učinkovito zdravljenje je radioterapija ali kemoterapija. Vendar pa je končni uspeh odvisen od vrste bolezni in njene stopnje.
• Onkološke bolezni ledvic. Pri tumorjih ledvic je lahko vključen drug mehanizem za razvoj anemije. Povezan je z nezadostno proizvodnjo eritropoetina. Ta hormon proizvajajo ledvice in spodbuja delitev rdečih krvnih celic in tvorbo hemoglobina. Pri bolnikih z ledvičnimi tumorji se anemija običajno razvije postopoma. Za njegovo odpravo je potrebna uporaba sintetičnih analogov eritropoetina. Najpogostejši med njimi so Epobiocrin, Eprex, Epostim. Izbiro zdravila in določitev potrebnega odmerka opravi lečeči zdravnik po posebni analizi.
• Zatiranje hematopoeze ( tvorba krvnih celic) . Mnogi bolniki z rakom se podvržejo agresivnemu zdravljenju. Praviloma gre za kemoterapijo in radioterapijo. Obe metodi lahko resno vplivata na hematopoezo ( proces nastajanja krvnih celic). Delitev matičnih celic je motena in raven ustreznih celic v krvi pade. Problem v tem primeru ni sama onkološka bolezen, temveč stranski učinek njenega zdravljenja. Žal so za mnoge bolnike takšni postopki zdravljenja edina možnost za premagovanje bolezni. Zato je priporočljiva prehrana z visoko vsebnostjo snovi, potrebnih za hematopoezo. Predpisani so tudi pripravki železa, folne kisline, vitamina B12. To omogoča do neke mere kompenzacijo nizkega hemoglobina in dokončanje glavnega zdravljenja. Z nepopravljivimi poškodbami kostnega mozga, ki jih določimo s punkcijo, ga je možno presaditi. Ta metoda zdravljenja ima veliko svojih indikacij in kontraindikacij, zato se ne uporablja v vseh primerih.

Kot je navedeno zgoraj, je glavna metoda zvišanja hemoglobina pri onkoloških boleznih upoštevanje ustrezne prehrane. Na splošno je njegova edina razlika od običajne prehrane povečana poraba živil, ki vsebujejo železo, folna kislina in vitamin B12. Posebne omejitve v tem primeru so enake kot na splošno pri onkoloških boleznih.

Najbolj dragoceni izdelki za dvig ravni hemoglobina so:

• rdeče meso. Govedina in drugo rdeče meso vsebujejo veliko količino snovi, ki so potrebne za tvorbo rdečih krvnih celic. 100 g izdelka vsebuje do 4 mg železa, 3 µg vitamina B12, 24 g beljakovin.
• Jetra. Jetra sodijo med mesne stranske proizvode, vendar je njihova vrednost posledica dejstva, da se v njih kopiči veliko uporabnih snovi, ki jih običajno meso vsebuje v manjših količinah. Na 100 g kuhanih jeter je približno 5-15 mg železa, 15-60 µg vitamina B12, 200-250 µg folne kisline, 18-20 g beljakovin.
• Sveže sadje in zelenjava. Od zelenjave in sadja je treba razlikovati sveže stisnjene sokove korenja, pese in granatnega jabolka. Vsebujejo veliko število različnih elementov v sledovih. Poleg tega so šparglji in druga zelenjava zelo bogata s folno kislino ( do 250 mcg na 100 g izdelka). Kot vir beljakovin so najbolj uporabne stročnice ( fižol, soja, grah).
• Morski sadeži. Za ribe in druge morske sadeže je značilna vrsta različnih mikrohranil, vključno s tistimi, ki jih ni mogoče dobiti iz mesa ali rastlinske hrane. Beljakovine morskih rib vsebujejo edinstven nabor aminokislin, ki jih telo potrebuje tudi.
• oreščki. Oreščki so pomemben vir najrazličnejših snovi. Pri anemiji lahko arašidi služijo kot vir beljakovin ( do 25 g na 100 g izdelka). Je tudi prvak v vsebnosti folne kisline - do 250 mcg na 100 g.

Treba je opozoriti, da vseh teh izdelkov ni mogoče uporabiti pri onkoloških boleznih. To še posebej velja za neoplazme v prebavnem traktu ( prebavila). Telo morda preprosto ne bo kos vnosu neprebavljive hrane, kar bo poslabšalo bolnikovo stanje. Zato je treba končno izbiro prehrane opraviti po posvetovanju z zdravnikom, ki vam bo natančno povedal, katera živila bodo prispevala k dvigu hemoglobina in ne bodo škodovala bolniku.

Kako povečati hemoglobin pri sladkorni bolezni?

Anemija pri diabetes mellitusu je redek, a zelo resen zaplet, ki močno poslabša prognozo bolnika in zahteva nujno zdravljenje. Dejstvo je, da so v ozadju sladkorne bolezni ledvice resno prizadete. Če se raven sladkorja dlje časa ohranja na visoki ravni, se ledvično tkivo postopoma poškoduje in nadomesti z vezivnim tkivom, ki ne opravlja nobenih funkcij. Hkrati je zdravje ledvic zelo pomembno za normalno delovanje kostnega mozga. Ledvice proizvajajo hormon, imenovan eritropoetin. Spodbuja rast, razvoj in zorenje mladih rdečih krvnih celic, povečuje pa tudi proizvodnjo hemoglobina. V ozadju diabetične nefropatije ( medicinsko ime za specifično ledvično lezijo) proizvodnja eritropoetina pade. To je razlog za slabo delovanje kostnega mozga in nizek hemoglobin.

V tem primeru tako običajno zdravilo, kot je prehrana, bogata z železom, folno kislino in vitaminom B12, nima želenega učinka. Zdravljenje temelji na dveh glavnih postulatih. Najprej morate znižati raven sladkorja v krvi na normalno raven. Pacient mora razumeti, da je vsaka preživeta ura povečana raven glukoza vodi do odmiranja še nepoškodovanih predelov ledvičnega tkiva. Tako znižanje sladkorja z uvedbo insulina ( ali njegove analoge, ki jih običajno uporablja bolnik), napredovanje bolezni je mogoče preprečiti.

Druga pomembna sestavina zdravljenja je tečaj eritropoetina. Kot večina drugih hormonov je bil umetno sintetiziran in je zdaj na voljo v različnih farmacevtskih oblikah.

Zdravila na osnovi eritropoetina

Ime zdravila	Odmerjanje in uporaba
Epoetin beta	Daje se intravensko ( i/v) ali subkutano ( osebni računalnik). Standardna shema je 20 mednarodnih enot na kilogram telesne teže ( ie/kg) 3-krat na teden ali 10 ie/kg 7 dni. Z intravenskim dajanjem - 40 ie / kg trikrat na teden. Če učinka ni, se lahko odmerek podvoji za 3-4 tedne zdravljenja. Uporablja se pri onkoloških in prirojenih boleznih ( pri novorojenčkih). Kontraindicirano v nosečnosti in dojenju.
Epostim	Uveden v / v ali s / c. Za popravljanje ravni hemoglobina in vrnitev v normalno stanje se predpiše 30 ie / kg trikrat na teden s / c ( IV do 50 ie/kg). Učinkovitost zdravljenja se ocenjuje glede na raven hematokrita. Po potrebi se odmerek zmanjša ali poveča za pol in pol. Po doseganju ravni hemoglobina nad 120 - 130 g / l je predpisano vzdrževalno zdravljenje ( če je poškodba ledvic nepopravljiva). Po tem se odmerek zmanjša za pol in pol, in če se hemoglobin dvigne nad 150 - 160 g / l, se zdravilo začasno prekliče.
Epomax	Predstavljen s / c ali / in. Optimalni odmerek je 20 - 50 ie / kg ( odvisno od načina dajanja). Če učinka ni, se odmerek poveča na 60-75 ie / kg trikrat na teden. Največji tedenski odmerek je 225 ie/kg. Ko se raven hemoglobina normalizira, se vzdrževalni odmerek izračuna individualno. V povprečju se hemoglobin dvigne v 2 do 3 tednih.
Eprex	Predstavljen s / c ali / in. Glede na raven hemoglobina se odmerek izračuna individualno. Izbere se raztopina zdravila zahtevane koncentracije. Po možnosti subkutano injiciranje v volumnu največ 1 ml na enem mestu. Pri intravenskem dajanju se zdravila ne sme mešati z drugimi zdravili.

Po potrebi bolnikom dajejo vzporedne pripravke železa, folne kisline ali vitamina B12. To kažejo posebne analize. Na splošno, ko raven hemoglobina pade pod 120 g / l pri bolnikih s sladkorno boleznijo, je hospitalizacija indicirana za stalno spremljanje ravni sladkorja v krvi. Če se raven sladkorja pogosto dvigne in se pojavijo spremembe v urinskih preiskavah, ki kažejo na diabetično nefropatijo, se lahko začne profilaktično zdravljenje z majhnimi odmerki eritropoetina, ne da bi čakali na močno znižanje hemoglobina. V vsakem primeru je samozdravljenje nesprejemljivo, saj ogroža resno nevarnost za življenje bolnika.

Kako povečati hemoglobin pri otrocih?

Znižanje ravni hemoglobina pri otrocih je najpogosteje posledica podhranjenosti. To je posledica dejstva, da rastoče telo potrebuje več hranil. Med delitvijo celic se porabi tudi veliko snovi, ki so potrebne za proizvodnjo rdečih krvnih celic in hemoglobina v rdečem kostnem mozgu. To pojasnjuje povečano potrebo otrokovega telesa po številnih vitaminih in elementih v sledovih. Najpogosteje zdravniki priporočajo najpreprostejšo in cenovno najbolj dostopno metodo zdravljenja - spremembo prehrane s poudarkom na živilih, bogatih z železom, folno kislino, vitaminom B12. V tem primeru se izračun potreb rastočega organizma opravi glede na starost otroka.

Potrebe telesa po esencialnih hranilih v različnih starostih

Starostna skupina	Dnevni vnos železa ( mg)	Dnevni vnos vitamina B12 ( mcg)	Dnevni vnos folne kisline mcg)
Do šest mesecev	0,3 – 0,4	0,4 – 0,5	50
6 – 12 mesecev	10 - 12	0,5 – 0,6	50
1 – 3 leta	6 - 8	0,9 – 1,0	70
4 – 8 let	9 - 11	1,2 – 1,5	100 - 150
9 – 13 let (fantje)	8 - 9	1,8	150 - 200
9 – 13 let (dekleta)	9 - 10	1,8	150 - 200
14 – 18 let (mladeniči)	10 - 12	2,4	200
14 – 18 let (dekleta)	14 - 16	2,4	200

Te norme poskušajo upoštevati ne le pri izračunu prehrane otrok z anemijo, temveč tudi za prehrano zdravih otrok z normalno raven hemoglobina. V tem primeru bodo glavna metoda preprečevanja anemije. Najbolj dragoceni viri zgornjih snovi so jetra, rdeče meso ( goveje meso, zajec), morski sadeži. Folno kislino najdemo v velikih količinah v oreščkih, listnati zelenjavi, otrobi in žitih. Neposredno pri preprečevanju anemije zaradi pomanjkanja železa lahko pomagajo plodovi granatnega jabolka in sok iz te rastline ( po možnosti sveže stisnjene).

Z znižanjem ravni hemoglobina se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom, da ugotovi vzrok anemije in predpiše zdravljenje. Precejšnjega znižanja hemoglobina praviloma ni mogoče nadomestiti zgolj s prehrano, bogato z določenimi snovmi. Zahteva tudi dodatno uporabo posebnih zdravil, ki bodo nadomestila njihovo pomanjkanje v telesu. Če želite razumeti, ali ima otrok anemijo, morate vedeti, kako se raven hemoglobina s starostjo spreminja.

Starostne spremembe ravni hemoglobina in eritrocitov

Starostna skupina	Meje normalnega hemoglobina ( g/l)	Meje norme eritrocitov ( 10 12 /l)
Do 3 dni	145 – 225	4,0 – 6,6
3-7 dni	135 – 215	3,9 – 6,3
14-31 dni	125 – 205	3,6 – 6,2
12 mesecev	100 – 180	3,0 – 5,4
2-3 mesece	90 – 140	2,7 – 4,9
3-6 mesecev	95 – 135	3,1 – 4,5
6 mesecev - 2 leti	100 – 145	3,4 – 5,2
3 – 12 let	110 - 150	3,5 – 5,0
13 - 16 let	115 - 155	3,5 – 5,5
17 - 19 let	120 - 160	3,5 – 5,6

V naštetih normah je treba upoštevati, da so možna majhna posamezna odstopanja od norme. Prav tako imajo fantje od 12 do 13 let raven hemoglobina ( obe meji) je v povprečju 10-15 g/l višji kot pri deklicah, raven eritrocitov pa je 0,5x10 12 /l. Tabela prikazuje povprečne podatke za vse starosti, brez delitve po spolu.

Če je raven hemoglobina nižja od spodnje meje za določeno starost, je treba za zdravljenje ugotoviti vzrok bolezni. V primeru pomanjkanja katere koli snovi v prehrani se daje v obliki zdravil. Za vsakega od vzrokov anemije so predpisane lastne skupine zdravil.

Zdravljenje glavnih vzrokov nizkega hemoglobina

Vrsta anemije	Ime zdravila	Priporočeni odmerek
anemija zaradi pomanjkanja folata	Folna kislina	Od 0,1 mg / dan za novorojenčke, od 0,3 mg / dan za otroke, stare od 1 do 4 let, od 0,4 mg / dan za otroke, starejše od 4 let. Natančen odmerek je odvisen od ravni hemoglobina, zalog folne kisline v telesu in otrokove lastne teže.
Anemija zaradi pomanjkanja B12	cianokobalamin	30 - 100 mcg 2 - 3 krat na teden v obliki subkutanih ali intramuskularnih injekcij. Pri otrocih zgodnjega otroštva ali z anemijo pri nedonošenčkih - 30 mcg / dan 2 tedna.
Anemija zaradi pomanjkanja železa	Sorbifer Durules	Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let. Mladostniki, stari 12-18 let - 1-2 tableti 2-krat na dan. Potek zdravljenja je 2-4 mesece.
	Maltofer	Otrokom, starejšim od 4 mesecev, je predpisan intramuskularno, odvisno od telesne teže. Otroci do 5 kg - 0,5 ml; 5 - 10 kg - 1 ml; 10 - 45 kg - 2 ml; več kot 45 kg - do 4 ml / dan.
	Ferlatum	Proizvedeno v obliki viale z raztopino za peroralno uporabo. Otroci: 1,5 ml/kg/dan v 2 deljenih odmerkih.
	Ferronal	Proizvedeno v obliki sirupa. Otroci, mlajši od enega leta - 1 čajna žlička / dan po obroku. Otroci, starejši od enega leta - 1 tableta 1-3 krat na dan.

V vsakem primeru lahko lečeči zdravnik po posebnih študijah naredi natančnejši izračun potrebnega odmerka. Trenutno obstajajo testi, s katerimi je mogoče določiti ne le raven določenih snovi v krvi, ampak tudi oceniti njihove rezerve ali stopnjo pomanjkanja. To vam bo pomagalo natančneje izbrati pravi odmerek.

Ne smemo pozabiti, da nizka raven hemoglobina ni vedno povezana s podhranjenostjo. Včasih je anemija posledica ali zaplet drugih bolezni ( okužbe s črvi, kronične okužbe itd.). Pri novorojenčkih so lahko posledica prirojenega pomanjkanja encimov. Ker je v tem primeru diagnoza postavljena prvič v življenju, ni mogoče zanemariti takšnega simptoma, kot je znižanje ravni hemoglobina. Čim prej se je treba posvetovati s specialistom in izključiti resnejše bolezni, tudi če se simptomi same anemije še niso pojavili in otroka nič ne moti. To lahko prepreči resni zapleti v prihodnosti.

Kako povečati hemoglobin pri doječi materi?

Anemija je ena izmed pogostih težav pri doječih materah. To je posledica dejstva, da je telo po nosečnosti pogosto izčrpano s snovmi, kot so železo, folna kislina in vitamin B12. Bistveni so za normalno sintezo eritrocitov ( rdeče krvne celice) in hemoglobin. Poleg tega ženska med porodom izgubi določeno količino krvi. V primeru kakršnih koli zapletov se lahko krvavitev ponovi. To ustvarja pogoje za razvoj anemije. Neposredno v obdobju hranjenja gre del hranil tudi za tvorbo mleka.

V zvezi s tem vsem doječim ženskam svetujemo, da se držijo posebne prehrane za preventivne namene. To velja tudi za tiste, ki nimajo nizkega hemoglobina. Osredotočiti se morate na povečane potrebe telesa po hranilih. Če je hemoglobin po rezultatih testov na normalni ravni, se lahko profilaksa izvaja le s posebno prehrano, ne da bi se zatekli k dodatnim zdravilom ali prehranskim dopolnilom.

Potreba telesa po različnih hranilih

Snov, potrebna za preprečevanje anemije	Dnevni dodatek za žensko	Dnevni dodatek za nosečnico	Dnevni vnos med dojenjem
železo	18 mg	20-33 mg	20-25 mg
Vitamin B12	2,4 mcg	2,6 mcg	2,8 mcg
Folna kislina	200 mcg	300 mcg	260 mcg

Pri izračunu prehrane se morate osredotočiti na dejstvo, da se v črevesju absorbira le 10-30% železa, ki ga dobimo s hrano. Če ima ženska kronične bolezni prebavnega trakta ( prebavila), potem se ta odstotek še zmanjša. Vitamin B12 in folna kislina se absorbirata podobno.

Če se pri doječi ženski ugotovi znižanje hemoglobina, je treba odmerke še povečati. Menijo, da je njihovo dopolnjevanje s hrano skoraj nemogoče, saj to presega absorpcijsko sposobnost črevesne sluznice. Zato za zdravljenje anemije med hranjenjem dodatno zdravila. Vsebujejo železo in druge snovi v obliki, ki je na voljo telesu, zaradi česar se lažje absorbira. Pri akutnih ali kroničnih boleznih prebavil ( gastritis, želodčna razjeda, kolitis itd.) te snovi je možno uvesti v obliki injekcij. Nato vstopijo neposredno v krvni obtok, mimo črevesne sluznice. Podobne taktike zdravljenja priporočamo tudi pri drugih kroničnih vnetnih boleznih ( dermatitis, psoriaza, revmatizem itd.). V tem primeru je težava v tem, da je poleg tvorbe mleka in hemoglobina telo prisiljeno obnavljati poškodovana tkiva, ki porabljajo tudi hranila. Stopnja njihove porabe se še povečuje.

Na podlagi navedenega lahko sklepamo, da lahko končni terapevtski odmerek izračuna le lečeči zdravnik, ki je seznanjen z anamnezo bolnika. Pred predpisovanjem zdravljenja je treba opraviti posebne laboratorijske preiskave, ki bodo natančno pokazale, katere snovi telesu primanjkuje.

Za napolnitev zalog železa pri doječi ženski lahko uporabite naslednja zdravila:

• Tardyferon. Običajno je predpisana 1-2 tableti na dan, odvisno od tega, kako nizka je raven hemoglobina. Potek zdravljenja traja najmanj 3 mesece.
• Aktiferin. 1 kapsula 1-2 krat na dan, dokler se raven hemoglobina ne normalizira.
• Sorbifer. Profilaktični odmerek med dojenjem je 1 tableta na dan, terapevtski ( ob prisotnosti anemije) - 2 tableti.

Obstaja veliko drugih analogov teh zdravil. Eno pravilo uporabe za vse je, da jih je treba sprati z veliko vode ( 0,5-1 skodelica). Pijete lahko tudi sadne sokove, vendar v nobenem primeru ne čaja ali kave. Pri hkratni sprejem antibiotikov, je vredno preveriti odmerek pri zdravniku, saj nekateri antibiotiki poslabšajo absorpcijo železa. Izogibati se je treba tudi prevelikemu odmerjanju, saj bo to vplivalo na zdravje matere in oskrbo z mlekom. Z nizkim hemoglobinom v ozadju pomanjkanja železa so ta zdravila nujno predpisana.

Če je vzrok nizkega hemoglobina pomanjkanje vitamina B12 ali folne kisline, se predpišejo ustrezna zdravila v obliki tablet ali injekcij. Prednostno obliko dajanja in odmerek določi lečeči zdravnik, odvisno od specifične diagnoze.

Ne glede na potek zdravljenja z zdravili je treba v prehrano vključiti živila, bogata z zgoraj navedenimi snovmi. To bo okrepilo zdravilni učinek in pospešilo okrevanje. V hrani so te snovi v nekoliko drugačni obliki in zato dopolnjujejo zdravljenje.

Pri nizkem hemoglobinu pri doječih materah je treba dati prednost naslednje izdelke dobava:

• piščanca in goveja jetra . So nekakšen depo v telesu živali, kjer so shranjene železo, folna kislina in vitamin B12. Prednost je treba dati kuhanim jetrom, ne ocvrtim.
• Piščančje meso in goveje meso. Vsebujejo tudi velike količine železa in vitamina B12. Svinjina v tem primeru ni prepovedana ( s temi snovmi je tudi bogat), a vseeno raje jejte pusto meso. Presežek živalskih maščob lahko vpliva na okus mleka in otrok bo pojedel manj.
• Morski sadeži. Bogata z železom in drugimi elementi v sledovih. Prednost imajo ribe z nizko vsebnostjo maščob. Izjema so raki in skuša, saj lahko izzovejo alergije. Izključeni so iz prehrane.
• Zelenjava in sadje. Iz zelenjave in sadja lahko telo dobi majhno količino folne kisline in železa. Citrusom se je treba izogibati poveča tveganje za alergije) in rastline, ki povzročajo povečano nastajanje plinov ( fižol, hruške itd.).
• Kruh z otrobi.Če pri uživanju takega kruha mati in otrok ne občutita napenjanja ( povečana tvorba plina), potem ima prednost pred belim in črnim kruhom. Otrobi vsebujejo veliko količino vitaminov, ki spodbujajo kostni mozeg.

Upoštevati je treba, da vse zgornje metode pomagajo pri obvladovanju anemije, ki jo povzroča pomanjkanje kakršnih koli snovi v prehrani. Hemoglobin pa se lahko zniža tudi v ozadju drugih, resnejših bolezni. Zato zdravljenje predpiše zdravnik po temeljitem pregledu bolnika. V nekaterih primerih bo potek zdravljenja zahteval uporabo zdravil, ki niso priporočljiva med dojenjem. Potem bo treba dojenje ustaviti, da se izboljša zdravje matere, in otroka premestiti na formulo za dojenčke.

Ali hematogen poveča hemoglobin?

Za razliko od drugih živil hematogen vsebuje predelan hemoglobin, pridobljen iz krvi goveda. Seveda v procesu priprave kri predhodno obdelamo in razdelimo na njene sestavne dele. To se naredi, da se poveča biološka vrednost proizvoda in prepreči prenos kakršnih koli okužb. Za izboljšanje okusa se končnemu izdelku doda sladkor, med in druge sestavine ( natančno sestavo določi proizvajalec).

Z medicinskega vidika je hematogen stimulans hematopoeze ( hematopoeza), saj njegova uporaba pospešuje presnovne procese v rdečem kostnem mozgu in povečuje proizvodnjo krvnih celic. Hemoglobin, ki vstopi v telo, se ne absorbira neposredno v črevesju. Kot vsako drugo živilo je izpostavljeno prebavnim encimom in se razgradi na svoje sestavne dele ( ogljikovi hidrati v monosaharide, maščobe v maščobne kisline, beljakovine v aminokisline). Vse te sestavine se posamezno absorbirajo v kri, se v jetrih transformirajo in vstopijo v rdeči kostni mozeg, kjer se uporabljajo za sintezo hemoglobina in rdečih krvnih celic.

Terapevtski učinek hematogena pri anemiji je posledica visoke vsebnosti naslednjih snovi:

• veverice. Vse beljakovine so sestavljene iz specifičnih aminokislin. V govejih eritrocitih, iz katerih je izdelan hematogen, je aminokislinska sestava beljakovin zelo podobna človeški. Zaradi tega se beljakovinske komponente zlahka prebavijo in absorbirajo. 100 g hematogena vsebuje približno 6 g živalskih beljakovin.
• maščobe. Živalske maščobe, ki jih vsebuje hematogen, pa tudi beljakovine, so po kemični sestavi zelo podobne maščobam v človeškem telesu. Zaradi tega predstavljajo veliko hranilna vrednost na splošno. Vsebnost maščobe v hematogenu je približno 3 g na 100 g izdelka. Maščobe pa nimajo neposredne vloge pri spodbujanju dela kostnega mozga.
• Ogljikovi hidrati. Ogljikovi hidrati so glavni vir energije v človeškem telesu. Njihov delež v hematogenu je približno 75 mas. Tako kot maščobe ne sodelujejo pri sintezi hemoglobina.
• železo. Ta mikroelement je najpomembnejši del hematogena. Njegova vsebnost se lahko zelo razlikuje, vendar je vedno višja kot v kateri koli drugi hrani. Tako visoka vrednost je posledica dejstva, da sam hemoglobin vsebuje veliko količino železa. In ker so glavna sestavina pri izdelavi hematogena goveji eritrociti, je delež železa v njem zelo visok.
• Drugi vitamini in elementi v sledovih. Hematogen vsebuje tudi številne vitamine, topne v maščobah in v vodi, ki stimulirajo kostni mozeg. V primerjavi z drugimi izdelki je povečana vsebnost mineralov in drugih elementov v sledovih. V tem primeru je težko navesti njihovo natančno koncentracijo, saj se močno razlikuje glede na to, katere arome so bile uporabljene pri pripravi.

Tako je hematogen zelo dragocen in učinkovito orodje za boj proti anemiji zaradi pomanjkanja železa. Pomaga tudi pri obnovi normalne sestave krvi po krvavitvah, po hudih nalezljivih boleznih ali pri darovalcih, ki pogosto darujejo kri. V teh primerih je problem ravno v nezadostni stopnji proizvodnje hemoglobina in rdečih krvnih celic, hematogen pa ta proces spodbuja.

Vendar pa je pri samostojni uporabi hematogena treba biti previden. Dejstvo je, da anemijo lahko povzroči ne le pomanjkanje železa, temveč tudi številne prirojene težave ali bolezni drugačne narave. Potem odvečno železo, oskrbljeno s hematogenom, telesu ne bo koristilo. Nasprotno, lahko se pojavijo neželeni učinki, kot sta slabost ali driska.

Na podlagi tega je idealna možnost za nizek hemoglobin izvedba posebnih testov. To bo ugotovilo, ali v telesu primanjkuje železa ali kakšne druge snovi, ki jo je mogoče nadomestiti z uporabo hematogena. Rezultate testov mora oceniti lečeči zdravnik ( po možnosti hematolog), ki bo dal končni zaključek o koristih hematogena za posameznega bolnika. Ljudje, ki ne trpijo za anemijo, občasna uporaba hematogena ni prepovedana. Nasprotno, to bo veljalo za preprečevanje nizke ravni hemoglobina. Vendar se ne osredotočajte samo na uporabo hematogena. V njem najdemo številne snovi, ki igrajo pomembno vlogo tudi pri hematopoezi sveža zelenjava in sadje, morski sadeži, meso. No, alkohol, na primer, nasprotno, zavira nastajanje rdečih krvnih celic. Zato je hematogen pri slabokrvnosti nedvomno koristen, ampak bolj kot sestavni del uravnotežene prehrane.

Ali granatno jabolko poveča raven hemoglobina?

Granatno jabolko je eden najpogostejših pospeševalcev hemoglobina doma. V nasprotju s splošnim prepričanjem ta rastlina ne vsebuje hemoglobina. Ta beljakovina je izključno živalskega izvora in se sintetizira v rdečem kostnem mozgu. Vendar pa granatno jabolko še vedno prinaša nekaj koristi pri anemiji. To je posledica visoke vsebnosti dragocenih snovi v njegovih plodovih, ki spodbujajo hematopoezo ( hematopoeza). Vendar pa vseh anemij ni mogoče pozdraviti s preprostim uživanjem granatnega jabolka. Z medicinskega vidika je to le dragocena živila, ki se lahko uporablja za preprečevanje znižanja hemoglobina ali kot del prehrane za anemijo. Vendar ga v nobenem primeru ne bi smeli obravnavati kot glavno sredstvo za boj proti bolezni.

Dejstvo je, da granatno jabolko vsebuje le del potrebnega za hematopoezo ( hematopoeza) minerali in vitamini. Na primer, ne vsebuje vitamina B12, ki ga najdemo predvsem v živalskih proizvodih. Zato pri bolnikih z anemijo zaradi pomanjkanja B12 njegova uporaba ne bo pripomogla k dvigu hemoglobina.

Hranilna vrednost sadja granatnega jabolka

Hranila, vitamini in elementi v sledovih	Vsebnost v plodovih granatnega jabolka ( na 100 g)	dnevne potrebe telesa
veverice	0,6 - 0,8 g	30-55 g (rastlinskega izvora)
maščobe	0,5 - 0,7 g	60 - 120 g (odvisno od spola, poklica)
Ogljikovi hidrati	14,3 - 14,7 g	250 - 550 g
Vitamin PP	0,4 mg	20 mg (25 med nosečnostjo in dojenjem)
vitamin C	3,8 - 4,0 mg	75 - 90 mg
Vitamin B1	0,04 mg	1,0 - 1,2 mg
Vitamin B2	0,015 mg	1,8 - 2,2 mg
Vitamin B6	0,4 - 0,6 mg	2,0 - 2,2 mg
Vitamin B9 (folna kislina)	17-20 mcg	200-300 mcg
železo	1 mg v kaši in 0,05 mg na 1 g lupine	15-18 mg
kalij	150 mg	2-3 g
kalcij	10 mg	1-1,2 g
magnezija	2 mg	300 - 420 mg

Za hematopoezo so primarnega pomena rastlinske beljakovine, folna kislina in železo. Vendar, kot je razvidno iz tabele, tudi če zaužijete nekaj granatnih jabolk na dan ali popijete liter soka granatnega jabolka, ne morete dobiti zahtevanega odmerka vseh hranilnih snovi. Težava je v tem, da hranljiva kaša, ki jo običajno uživamo in uporabljamo za proizvodnjo soka, predstavlja le 55 - 65 % teže sadja. Poleg tega tabela prikazuje stopnjo porabe za zdravi ljudje. Bolniki, ki že trpijo za anemijo, potrebujejo večje odmerke teh snovi.

Tako lahko granatno jabolko pomaga dvigniti hemoglobin le pri določeni skupini bolnikov z nizkim hemoglobinom. Najprej so to ljudje z anemijo zaradi pomanjkanja železa, katerih raven hemoglobina ni nižja od 100 g / l. V tem primeru so simptomi bolezni običajno blagi, včasih pa popolnoma odsotni. Pomanjkanje železa v telesu velja za zmerno in ga je mogoče popraviti s prehrano. Res je, da bo takšno zdravljenje brez zdravil trajalo vsaj nekaj mesecev, dokler se raven hemoglobina ne stabilizira. Granatna jabolka in sok granatnega jabolka bosta v tem primeru le del prehrane. Poleg njih je treba jesti tudi rdeče meso, ribe, oreščke in drugo hrano, bogato z različnimi vitamini in minerali. Podobno lahko dvignete raven hemoglobina po travmi, ki jo spremljajo krvavitve, močne menstruacije ali druge epizode izgube krvi. Če pa raven hemoglobina pade pod 100 g/l, se je vseeno treba posvetovati z zdravnikom in prehrano dopolniti s posebnim potekom zdravljenja.

Granatna jabolka in sok granatnega jabolka ne bodo pomagali obnoviti hemoglobina v naslednjih primerih:

• anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12- ker te snovi skorajda ni v granatnih jabolkih;
• anemija zaradi pomanjkanja beljakovin- ker granatno jabolko ne vsebuje zadostnih količin beljakovin;
• onkološke bolezni hematopoetskega sistema- ker vplivajo na sama tkiva, ki običajno proizvajajo rdeče krvne celice in hemoglobin;
• prirojene okvare encimov- ker je moten proces sinteze hemoglobina v rdečem kostnem mozgu;
• anemija po operaciji na prebavilih (prebavila) - ker bo absorpcija hranil v črevesju motena;
• anemija zaradi kroničnih bolezni- v tem primeru granate dvignejo hemoglobin, vendar bo brez posebnega zdravljenja osnovne bolezni ta ukrep začasen.

Tako so granatna jabolka in sok granatnega jabolka nedvomno zelo uporaben izdelek, ki spodbuja procese hematopoeze v telesu in pomaga povečati raven hemoglobina. Vendar le ta metoda zdravljenja ni univerzalna. Pri anemiji neprehrambnega izvora, ki je povezana z drugimi boleznimi in motnjami v telesu, sok granatnega jabolka ne bo pomagal. Z znižanjem ravni hemoglobina se morate najprej posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzrok bolezni. Šele po tem bo postalo jasno, kako koristna bo prehrana z granatnimi jabolki in sokom granatnega jabolka v tem konkretnem primeru.

Kako hitro povečati raven hemoglobina v krvi? Izdelki, ki zvišujejo hemoglobin

O hemoglobinu (HB, HGB) se pogosto govori, ne da bi sploh vedeli, ampak le sumili na njegov pomen v človeškem telesu. , popularno imenovane anemija, ali pa so praviloma povezane z variacijami vrednosti rdečega krvnega pigmenta. Medtem je obseg nalog hemoglobina zelo širok in njegova nihanja v eno ali drugo smer lahko povzročijo resne zdravstvene težave.

Najpogosteje je padec ravni hemoglobina povezan z razvojem anemije zaradi pomanjkanja železa, pogosto se pojavi pri mladostnikih, mladih dekletih, med nosečnostjo, zato bo v tem članku glavni poudarek na tem, kaj je najbolj zanimivo in razumljivo za bolnika, ker se bolnik ne bo samostojno ukvarjal s katero koli hudo obliko hemolitične anemije.

Štirje hemi + globin

Molekula hemoglobina je kompleksen protein (kromoprotein), sestavljen iz štirih hemov in globinske beljakovine. Heme, v središču katerega je dvovalentni (Fe 2+), je odgovoren za vezavo kisika v pljučih. Z združevanjem s kisikom in pretvorbo v oksihemoglobin(HHbO 2), tkivom takoj dostavi komponento, potrebno za dihanje, od tam pa vzame ogljikov dioksid in tvori karbohemoglobin(HHbCO 2) za transport v pljuča. Oksihemoglobin in karbohemoglobin sta fiziološki spojini hemoglobina.

Funkcionalne odgovornosti rdečega krvnega pigmenta v človeškem telesu vključujejo sodelovanje pri uravnavanju kislinsko-baznega ravnovesja, saj je eden od štirih puferskih sistemov, ki vzdržujejo konstanten pH notranjega okolja na ravni 7,36 - 7,4.

Poleg tega, ker je lokaliziran v rdečih krvnih celicah, hemoglobin uravnava viskoznost krvi, preprečuje uhajanje vode iz tkiv in s tem znižuje onkotski tlak, preprečuje pa tudi nedovoljeno porabo hemoglobina pri prehajanju krvi skozi ledvice.

Hemoglobin se sintetizira v ali bolje rečeno v kostnem mozgu, ko so še v jedrski fazi (eritroblasti in).

"Škodljive" sposobnosti hemoglobina

Še bolje kot s kisikom se hemoglobin veže na ogljikov monoksid(CO), ki se preoblikuje v karboksihemoglobin(HHbCO), ki je zelo močna spojina, ki znatno zmanjša fiziološko sposobnost rdečega krvnega pigmenta. Vsi vedo, kako nevarno je za človeka ostati v sobi, napolnjeni z ogljikovim monoksidom. Dovolj je, da vdihnete le 0,1 % CO2 z zrakom, da se 80 % Hb poveže z njim in ustvari močno vez, ki vodi v smrt organizma. Treba je opozoriti, da so kadilci v zvezi s tem nenehno ogroženi, v njihovi krvi je vsebnost karboksihemoglobina 3-krat višja od norme (N - do 1%), po globokem vdihu pa je 10-krat višja.

tvorba oksihemoglobina in "škodljivega" karboksihemoglobina, ki prenaša ogljikov monoksid

Zelo nevarno stanje za molekulo hemoglobina je zamenjava železovega železa v hemu (Fe 2+) s trivalentnim (Fe 3+) s tvorbo zdravju nevarne oblike - methemoglobin. Methemoglobin močno zavira prenos kisika v organe, kar ustvarja nesprejemljive pogoje za normalno življenje. Methemoglobinemija nastane kot posledica zastrupitve z določenimi kemikalijami ali je prisotna kot dedna patologija. Lahko je povezana s prenosom okvarjenega dominantnega gena ali zaradi recesivnega dedovanja posebne oblike encimopatije (nizka aktivnost encima, ki je sposoben obnoviti metHb v normalni hemoglobin).

Tako potreben in izjemen kompleksen protein v vseh pogledih, kot je hemoglobin, lokaliziran v eritrocitih, lahko postane zelo nevarna snov, če iz kakršnega koli razloga vstopi v plazmo. Takrat postane zelo strupen, kar povzroča kisikovo stradanje tkiv (hipoksijo) in zastruplja telo s produkti razpadanja (železo). Poleg tega velike molekule Hb, ki niso bile uničene in še naprej krožijo v krvi, vstopijo v ledvične tubule, jih zaprejo in s tem prispevajo k razvoju akutne odpovedi ledvic (akutna ledvična odpoved).

Takšni pojavi praviloma spremljajo huda patološka stanja, povezana z motnjami v krvnem sistemu:

• Prirojena in pridobljena; (srpčaste celice, talasemija, avtoimunska, toksična, Moškovičeva bolezen itd.);
• Transfuzija krvi, nezdružljive za skupino eritrocitnih antigenov (,).

Kršitve v strukturni strukturi hemoglobina v medicini imenujemo hemoglobinopatije. To je krog dednih bolezni krvi, ki vključuje tako znana patološka stanja, kot sta na primer anemija srpastih celic in talasemija.

Meje normalnih vrednosti

Nekaj, toda norme hemoglobina morda ni mogoče naslikati. To je eden od kazalnikov, katerih normalne vrednosti bo večina ljudi brez pomislekov imenovala. Vendar se dovolimo spomniti, da je norma za ženske nekoliko drugačna od norme za moške, kar je razumljivo s stališča fiziologije, saj ženski spol vsak mesec izgubi nekaj krvi, hkrati pa železo in beljakovine.

Poleg tega raven hemoglobina med nosečnostjo ne more ostati nespremenjena, in čeprav fetalni (HbF) hemoglobin zagotavlja kisik tkivom ploda, se njegova raven rahlo (!) zniža tudi pri materi. To je zato, ker se volumen plazme med nosečnostjo poveča, kri se redči (sorazmerno z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic). Medtem se takšen pojav šteje za fiziološko stanje, zato o kakšnem pomembnem padcu ravni Hb kot norme ne moremo govoriti. V to smer, za normalen hemoglobin, odvisno od spola in starosti, se vzamejo naslednje vrednosti:

1. Pri ženskah od 115 do 145 g / l (med nosečnostjo od 110 g / l);
2. Pri moških od 130 do 160 g / l;
3. Pri otrocih je vsebnost hemoglobina normalna, tako kot pri odraslih: že pred rojstvom se začne sintetizirati HbA, ki do enega leta praktično nadomesti fetalni hemoglobin, ki je služil otroku med razvojem ploda.

Glede na hemoglobin ne moremo prezreti drugih kazalnikov, ki kažejo, ali hemoglobin dovolj napolni eritrocite ali pa krožijo lahkotno, brez Hb.

Glede na stopnjo nasičenosti ima lahko naslednje pomene:

• 0,8 - 1,0 (eritrociti so normokromni - ni problema);
• Manj kot 0,8 (hipokromna - anemija);
• Več kot 1,0 (Er hiperkromno, vzrok?).

Poleg tega je lahko nasičenost rdečih krvnih celic s pigmentom označena s takšnim merilom, kot je SGE ( povprečna vsebinaHbv 1 eritrocitu, ki se ob pregledu v avtomatskem analizatorju označi SIT), njegova norma je od 27 do 31 str.

Vendar pa hematološki analizator upošteva druge parametre, ki odražajo stanje rdeče krvi (povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih, povprečni volumen eritrocitov, njihov indeks heterogenosti itd.).

Zakaj se raven hemoglobina spremeni?

Raven hemoglobina je do neke mere odvisna od:

1. Letni časi (jeseni se zmanjša, verjetno zato, ker ljudje obirajo in imajo raje rastlinsko hrano),
2. Narava prehrane: vegetarijanci imajo nižji Hb;
3. Podnebje in teren (kjer je malo sonca, je pogostejša anemija, v visokogorju pa se dvigne hemoglobin);
4. Življenjski slog (aktivni športi in dolgotrajno intenzivno fizično delo povečajo hemoglobin);
5. Nenavadno je, da imata tako čist svež zrak kot kajenje skoraj enak učinek na raven Hb (povečata ga). Najverjetneje pri kadilcih ta kazalnik vključuje hemoglobin, spremenjen s tobačnim dimom, zato se zdi, da tisti, ki se radi sprostijo ob cigareti, nimajo razloga, da bi bili zadovoljni s testi, je pa možnost razmišljati: kaj hemoglobin nosi v telesu? eritrociti kadilca?

Hemoglobin je nizek

"Imam nizek globin," je povedala ženska, ki je predolgo ostala v porodnišnici in radovednim sosedom razložila bistvo težave. Nizek hemoglobin je za razliko od visokega precej pogost, vsi se aktivno borijo proti njemu, ne samo medicinski pripravki ki vsebujejo železo in vitamine B, pa tudi široko paleto ljudskih zdravil in izdelkov, ki zvišujejo hemoglobin.

Imenuje se znižan ali nizek hemoglobin skupaj z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic anemija(anemija), pri moških se anemija šteje za padec ravni Hb pod 130 g / l, ženske se bojijo anemije, če vsebnost hemoglobina v eritrocitih postane manjša od 120 g / l.

Pri diagnozi anemije ima hemoglobin odločilno vlogo, saj rdeče krvne celice nimajo vedno časa za zmanjšanje (v blagih oblikah). Primerno je poimenovati glavne oblike anemije, saj ta koncept ni omejen na anemijo zaradi pomanjkanja železa (IDA). V to smer, Najpogosteje upoštevamo 6 glavnih skupin:

• akutna posthemoragična anemija, ki se pojavi po veliki izgubi krvi. Jasno je, da bodo vzroki za nizek hemoglobin tukaj poškodbe, rane, notranje krvavitve.
• Anemija zaradi pomanjkanja železa- najpogostejši, saj človek ne zna sintetizirati železa, ampak ga vzame od zunaj z izdelki, bogatimi s tem elementom. Za IDA ne morete dolgo vedeti, če ne naredite krvnega testa za Hb, Er, CPU itd.
• sideroahrestična anemija, povezana s kršitvijo izrabe in sinteze porfirina in posledično kopičenjem odvečnega železa. Vzrok za nizek hemoglobin je v tem primeru lahko dedni dejavnik (pomanjkanje encima, ki vključuje železo v hemu) ali pridobljena patologija, ki je posledica zastrupitve s svincem, alkoholizma, kožne porfirije ali kot posledica zdravljenja z zdravili proti tuberkulozi ( tubazid).
• Pomanjkanje megaloblastne, B12 in/ali folne kisline(Addison-Birmerjeva bolezen). Ta oblika se je nekoč imenovala maligna anemija.
• hemolitična anemija, združuje skupna značilnost - pospešeno razpadanje rdečih krvnih celic, ki namesto 3 mesecev živijo le mesec in pol.
• Anemija, povezana z zaviranjem proliferacije eritroidov, na primer njegov premik v tumorjih, aplastična anemija med zdravljenjem s citostatiki ali izpostavljenost visokim odmerkom sevanja.

Obstaja veliko stanj, ki imajo simptom nizkega hemoglobina, vsak od njih ima svoj mehanizem razvoja in predpogoje za nastanek, vendar bomo upoštevali največ pogosti vzroki in simptomi te patologije.

Zakaj barva krvi postane bleda?

Vzroki za nizek hemoglobin, poleg podnebja ali stanja nosečnosti, lahko izvirajo iz številnih okoliščin:

Očitno je, če naštejete vzroke za nizek hemoglobin pri vsaki obliki anemije in nato povzamete, potem jih bo veliko več.

Kako se anemija manifestira?

Simptomi, ki kažejo na nizek hemoglobin, pa tudi vzroki: obstajajo splošni, vendar obstajajo povsem specifični. Na primer, odlaganje železa na mestih, nenavadnih zanj s sideroahrestično anemijo, vodi do pojava različnih patologij: (Fe se kopiči v trebušni slinavki), ciroza jeter (v srcu), evnuhoidizem (v spolnih žlezah), vendar to ne pomeni, da se bodo enake težave pojavile tudi pri drugih oblikah.

medtem, nizek hemoglobin lahko domnevamo po nekaterih znakih:

• Bleda (včasih z rumenkastim odtenkom) suha koža, praske, ki se slabo celijo.
• Popadki v kotičkih ust, razpoke na ustnicah, boleč jezik.
• Krhki nohti, razcepljeni konci dolgočasni lasje.
• Mišična oslabelost, utrujenost, zaspanost, letargija, depresija.
• Zmanjšana koncentracija, utripajoče "muhe" pred očmi, nestrpnost do zamašenih prostorov.
• Sline ponoči pogoste potrebe za uriniranje.
• Zmanjšana imuniteta, slaba odpornost na sezonske okužbe.
• Glavoboli, omotica, možna omedlevica.
• Zasoplost, palpitacije srca.
• Povečanje jeter in/ali vranice (znak, ki ni značilen za vse oblike).

Klinične manifestacije anemije se povečujejo, ko se proces razvija in napreduje.

Nad normalno

Visoka raven hemoglobina je lahko znak strjevanja krvi in ​​tveganja, simptom hematoloških bolezni (policitemija) in drugih patologij:

1. Maligne novotvorbe, katerih celice zelo potrebujejo kisik;
2. Bronhialna astma in kardiopulmonalna insuficienca;
3. Posledica opekline (zastrupitev s toksini, ki se sprostijo iz mrtvih celic);
4. Kršitve sinteze beljakovin v jetrih, ki bi lahko preprečile sproščanje vode iz plazme (bolezen jeter);
5. Izguba tekočine pri boleznih črevesnega trakta (obstrukcija, zastrupitev, okužba).

Poleg določanja hemoglobina, ki je pomemben kazalnik, v primerih sladkorne bolezni določamo glikiran hemoglobin, ki je biokemična študija.

Šteje se za zelo pomembno diagnostično merilo, ki temelji na lastnosti Hb, da ustvari močno vez z glukozo, zato je njegovo povečanje lahko dokaz zvišanja krvnega sladkorja za dolgo časa (približno 3 mesece - to je življenjska doba rdeče krvi). celice). Stopnja glikiranega hemoglobina je v razponu od 4 - 5,9%. Povišan hemoglobin vsebnost glukoze kaže na razvoj zapletov sladkorne bolezni (retinopatija, nefropatija).

S povišanim nivojem hemoglobina (tudi s sladkorjem, tudi brez njega) se ni priporočljivo boriti sami. V prvem primeru je treba zdraviti sladkorno bolezen, v drugem pa je treba poiskati vzrok in ga poskušati odpraviti z ustreznimi terapevtskimi ukrepi, sicer se lahko stanje le poslabša.

majhne skrivnosti

Da bi zvišali hemoglobin v krvi, morate za vsak slučaj vedeti razlog za njegov padec. Živila, ki zvišujejo hemoglobin, lahko uživate kolikor želite (železo, vitamini B), če pa se ne absorbirajo pravilno v prebavilih, potem uspeha morda ni pričakovati. Najverjetneje boste morali za začetek opraviti niz pregledov, vključno z zelo grozno in neljubo FGDS (fibrogastroduodenoskopijo), da izključite patologijo želodca in dvanajstnika 12.

Kar zadeva izdelke, ki zvišujejo hemoglobin, je tudi tukaj nekaj odtenkov. Mnogi so bogati z železom rastlinski viri(granatno jabolko, jabolka, gobe, morski ohrovt, oreščki, stročnice, buče), vendar je človek naravni plenilec in Fe se dobro absorbira z beljakovinami, kot so:

• Teletina;
• Goveje meso;
• Vroča jagnjetina;
• Svinjina z nizko vsebnostjo maščob (mimogrede, mast, ne začinite je z železom, ne bo je dodala);
• Piščanec se ne obnese zelo dobro, toda gos in puran se lahko štejeta za živila, ki zvišujejo hemoglobin;
• V piščančjih jajcih ni dovolj železa, je pa veliko vitamina B 12 in folne kisline;
• V jetrih je veliko železa, vendar je tam v obliki hemosiderina, ki se praktično ne absorbira (!), poleg tega ne smemo pozabiti, da so jetra organ za razstrupljanje, zato verjetno ne bi smeli preveč se zanese.

Kaj lahko pomaga pri absorpciji potrebnih snovi? Tukaj morate pozorno pogledati. Tako, da trud in denar, porabljen za prehrano, niso zaman, domače zdravljenje pa dobro, nekaj stvari, ki si jih je treba zapomniti dietna hrana z anemijo:

1. Askorbinska kislina močno prispeva k absorpciji železa iz drugih izdelkov, zato bodo citrusi (pomaranče, limone) dobro dopolnili prehrano in pomagali dvigniti hemoglobin doma.
2. Od prilog najbolj zvišuje Hb ajda, prosena kaša in ovseni kosmiči, vendar masla in margarine ni mogoče dodati, še vedno skorajda ne vsebujeta železa.
3. Ob kosilu ni zelo koristno piti močnega čaja, zavira absorpcijo železa, vendar bodo šipek, kakav (brez mleka) ali temna čokolada dobro dopolnili obrok, obogaten z železom.
4. Ne morete ga uporabljati hkrati z izdelki, ki zvišujejo hemoglobin, siri, skuto, mlekom, vsebujejo kalcij, ki preprečuje absorpcijo Fe.
5. Majhni (!) odmerki suhega rdečega vina pomagajo dvigniti hemoglobin doma (v bolnišnicah je to prepovedano), vendar je tukaj glavna stvar, da ne pretiravate, saj bo prišlo do nasprotnega učinka in še bolje - pojdite v lekarno in kupi hematogen, ki ga tam prodajajo v obliki karamele: tako okusno kot zdravo.

Mesna, ajdova in šipkova juha sta seveda čudovita, vendar le v primeru blage anemije (do 90 g/l) in kot pomoč pri zmerni resnosti (do 70 g/l), če pa je izražena obliki, potem brez pomoči pripravkov, ki vsebujejo železo, zagotovo ne morete narediti. Bolniki si jih ne predpisujejo sami, saj zaradi razvoja zapletov in neželenih stranskih učinkov (odlaganje železa v organih in tkivih - sekundarna hemakromatoza) zdravljenje zahteva stalno laboratorijsko spremljanje in zdravniški nadzor.

V zvezi z drugimi oblikami anemije je treba opozoriti, da je verjetno nemogoče povečati hemoglobin doma s pomočjo izdelkov in ljudskih zdravil, zdraviti morate osnovno bolezen in v tem primeru je bolje zaupati zdravniku. .

Video: nizek hemoglobin - dr. Komarovsky

Koncentracija hemoglobina je spremenljiva in nanjo vplivajo različni dejavniki. Znižanje ravni krvnega pigmenta je značilno za tretjino celotne ženske populacije. Kako ugotoviti vzroke in razumeti klinične simptome nizkega hemoglobina? Katere patološke procese kažejo znaki nizkega hemoglobina? Kakšni so načini za izboljšanje?

Hemoglobin - kaj je to?

Vitalne krvne beljakovine , ki je pigment za eritrocite (rdeče krvne celice), se imenuje hemoglobin.

Ima zapleteno strukturo, ki vsebuje:

• ioni železa-porfirina (hem), ki dajejo krvi značilno bogato rdečo barvo;
• brezbarvna beljakovinska komponenta (globin).

Glavna funkcija hemoglobina je transport kisika in ogljikovega dioksida. med pljuči, organi in tkivi človeškega telesa, kar zagotavlja stabilen metabolizem.

O nizkem hemoglobinu na videu

Norme hemoglobina pri ženskah

Spremembe v hormonskem stanju vplivajo na vsebnost hemoglobina v ženskem telesu. Zato je zelo pomembno spremljati vsebnost te esencialne beljakovine.

starost	Norma (g/l)
novorojenčki	134 — 195
1 mesec	116 — 175
2 meseca	95 — 135
pol leta	100 — 140
1 leto	105 — 145
5 let	110 — 135
stara 12 let	114 — 150
15 let	112 — 145
Od 18 let	119 — 140
Po 65 letih	130 — 155

Simptomi in znaki nizkega hemoglobina pri ženskah

Pravi klinični znak anemije se šteje za prisotnost bledih ali modrih ušes in ustnic pri ženski.

Opazite lahko tudi druge spremembe v videzu:

• suha, bleda (včasih z rumenostjo), luskasta koža;
• kotni stomatitis (pogovorno "zaedy");
• krhkost nohtnih plošč;
• izguba las;
• pastoznost (zabuhlost) obraza.

Poleg tega se zmanjšanje koncentracije hemoglobina kaže v:

• astenija (splošna šibkost);
• tinitus;
• zaspanost;
• povečana utrujenost;
• tesnoba, depresija;
• omotica in pogosti glavoboli;
• prisotnost dispneje (kratka sapa v mirovanju) - kršitev globine in pogostosti dihanja, ki jo spremlja občutek pomanjkanja zraka;
• nizek krvni tlak;
• povečan srčni utrip (tahikardija);
• zmanjšana pozornost in spomin;
• pomanjkanje koordinacije;
• izkrivljanje okusa (obstaja želja po uživanju krede, peska, surovega testa, mesa) in vonja (privlači jih vonj barve, bencina, acetona);
• srbenje v dimljah;
• motnje menstrualnega cikla;
• zmanjšan libido (spolni nagon);
• hipotrofija.

Kaj pomeni nizek hemoglobin pri ženskah?

Anemija je skupina patoloških sindromov, sestavljena iz laboratorijskih podatkov in kliničnih manifestacij. To stanje temelji na zmanjšanju koncentracije hemoglobina, zmanjšanju števila rdečih krvnih celic in hipoksiji tkiva.

Klinični simptomi anemije se lahko razvijejo postopoma in bliskovito - odvisno je od vzrokov povzroči znižanje hemoglobina.

kronični potek Za patološki proces je značilna prilagoditev ženskega telesa na znižano raven hemoglobina. Akutni potek povzroča poškodbe srčne mišice in možganov, saj so ti organi najbolj občutljivi na kisikovo stradanje.

Kako lahko ženske povečajo hemoglobin?

Pri anemiji je pomembno, da ženske sledijo posebni prehrani, ki mora biti usmerjena v pridobivanje telesa dovolj živil, ki vsebujejo vitamine B-6 in B-12, folno kislino in železo.

Tej vključujejo:

• goveja jetra, svinjske ledvice, piščanec, jajca;
• ajda, stročnice;
• paradižnik, mlad krompir, buče, korenje, pesa, pekinško zelje;
• jabolka, granatna jabolka, kaki, jagode, marelice, črni ribez, banane, brusnice;
• zelena solata, peteršilj, zelena, špinača, čebula, koper;
• morski sadeži;
• orehi;
• čokolada.

Po naših žilah teče kri. Ne modre, kot so pajki ali osebe, ki se imajo za pripadnike aristokracije (kot so nekoč verjeli), ne zelene in niti oranžne. Rdeča je. In ta barva daje barvilo imenujemo hemoglobin.

Hemoglobin in njegov pomen za kri in telo

Hemoglobin je beljakovina (globin), ki vsebuje železo (hem). Prav ta mineral, oziroma njegovi atomi, obarvajo našo kri rdeče. Toda poleg barve beljakovine oskrbujejo kri in organe s kisikom. Ne zamenjujte hemoglobina in eritrocitov. Eritrociti so krvne celice, hemoglobin pa je del eritrocitov, je odgovoren za barvo teh teles in za nasičenje krvi s kisikom.

Zgodi se takole. Človek vdihne, kri, ki prehaja skozi pljuča, je obogatena s kisikom prav zaradi hemoglobina, ki se spremeni v oksihemoglobin (oksi - kisik). Kri z oksihemoglobinom je svetlo rdeča – te barve teče skozi naše arterije, zato jo imenujemo arterijska. Ob prehodu skozi cikel skozi telo kri razporedi kisik po organih, oksihemoglobin pa se spremeni v karboksihemoglobin, to je kri brez kisika. Je temno rdeča ali drugače venska, saj teče po žilah.

Ker smo na začetku članka govorili o modri krvi, taka kri res obstaja. Ampak ne pri ljudeh, ampak pri pajkovih. Njihov krvotvorni element ni hemoglobin z atomi železa, ampak hemocianin, ki vsebuje atome bakra. Malo verjetno je, da so bili pajki predniki kraljevih oseb, zato niso mogli imeti modre krvi. Toda Spiderman (Spiderman, ki te opazuje iz majic mnogih sodobnih otrok) bi lahko imel modro kri.

Mimogrede, ker govorimo o izmišljenih likih, me zanima, kakšno krvno grof Drakula ima raje? Ko se zabije v vrat, kjer prehaja karotidna arterija, lahko domnevamo, da je arterijska. Čeprav je barva bolj podobna venski.

Z odvzemom krvnih preiskav lahko ugotovite raven hemoglobina v arterijski (beri, kapilarni) ali venski krvi. Zato obstajata dve možnosti za odvzem krvi: iz prsta ali iz vene.

Strah bi moral povzročiti tako nizek hemoglobin kot njegovo visoko vsebnost v krvi. Najpogosteje pa pride do nizkega hemoglobina – terapevt ali gemolog ugotovi in ​​pacientu razloži vzroke in posledice.

Nizek hemoglobin. Vzroki

Obstaja splošno sprejeta norma za vsebnost hemoglobina v krvi.

• Pri moških 140-160 gramov na liter. Zato so močnejši in odpornejši.
• Pri ženskah 120-140 gramov na liter. Zato so ženske šibkejše in bolj zvite.
• Pri otrocih v prvih dneh po rojstvu je raven hemoglobina visoka - od 145 do 225 gramov na liter. Nato se do šestega meseca starosti zmanjša in se giblje od 90 do 135 gramov na liter. Po enem letu in do polnoletnosti se postopoma vrne v normalno stanje, predpisano za moške in ženske. Ne skrbite, v obdobju hormonske rasti je možno znatno nihanje ravni rdečih krvnih celic. V tem času podpirajte svojega otroka z uravnoteženimi multivitamini.

Glede na trenutno stanje v ekologiji je sprejemljivo odstopanje več kot 10 gramov na liter.

Stanje, pri katerem se raven rdečih krvnih celic v krvi zmanjša, se imenuje anemija. Zakaj hemoglobin pade? Razlogi so lahko različni, vse do dednih. Naštejmo jih.

• nosečnost, ker dnevna stopnjaželezo se poveča natanko dvakrat: za mater in za nerojenega otroka.
• Razjeda na želodcu.
• hemolitična anemija.
• Avitaminoza. Za proizvodnjo hemoglobina in rdečih krvnih celic so potrebni vitamin B12 in.
• Transfuzija krvi. Med tem postopkom se hemoglobin uniči.
• Hipoglikemija.
• Genetska motnja, povezana s proizvodnjo hemoglobina v krvi.
• Stroga dieta.
• Krvavitev.
• Zastrupitev s svincem.
• Talasemija in drugi.

Hemoglobin se lahko med mesečnim ciklusom pri ženskah začasno zniža, vendar je to popravljivo.

Nizek hemoglobin. Simptomi pri ženskah

Če je krvni test pokazal nizek hemoglobin, so lahko vzroki in posledice medsebojno povezani ali pa ne vplivajo drug na drugega. Torej lahko izguba krvi ali katera koli bolezen povzroči utrujenost. Dieta ali nosečnost (zlasti na zgodnji datumi) nimajo vpliva na telesno aktivnost.

Ugotovili smo razloge za znižanje ravni rdečih krvnih celic. Kakšni so znaki nizkega hemoglobina pri ženskah? Kako prepoznati alarm in se pravočasno odzvati? Konec koncev je pridobivanje anemije precej preprosto in neopazno. Toda popravljanje zadeve je rezultat dolgega dela zdravnika in pacienta. Opozoriti bi morale naslednje manifestacije:

• Bleda koža;
• nenadoma suha koža;
• težave z lasmi: izpadanje, lomljivost, razcepljeni konici, zapleteni lasje;
• karies;
• šibki, luščeči nohti;
• rumenkasta sklenina na zobeh;
• šibkost v telesu;
• svetlo rdeč jezik;
• pojavili so se prigrizki v kotičkih ustnic, ki se dolgo ne zdravijo;
• razpoke na občutljivi koži ustnic;
• hitra utrujenost;
• občutek, da srce skače iz prsnega koša;
• vrtoglavica;
• dispneja;
• nespečnost;
• pogosti glavoboli do migrene;
• tinitus v odsotnosti osteohondroze.

Če sumite, da imate nizek hemoglobin, imate simptome ali vsaj nekatere od njih, morate brez odlašanja vzeti napotnico pri terapevtu in darovati kri za celovito analizo. V tem primeru je mogoče posledice čim bolj zmanjšati.

Posledice nizkega hemoglobina

Ko je bolniku postavil diagnozo "nizek hemoglobin", zdravnik predpiše zdravljenje - zdravila, ki vsebujejo železo. Ta tema je tako pomembna in obsežna, da ji bomo posvetili ločen članek. Medtem bomo razumeli, do kakšnih posledic lahko vodi anemija zaradi pomanjkanja železa.

Tisti, ki trpijo za kronično anemijo, trdijo, da se počutijo odlično in jim ni treba zvišati hemoglobina. Ampak ni.

Nizek hemoglobin pomeni utrujenost. Torej je vaša učinkovitost pod podstavkom. Toda lahko bi naredili velike stvari, če bi bile vaše rdeče krvne celice normalne. Ampak to je manjše zlo.

• Anemija nosečnic ogroža ne samo bodoče matere, temveč tudi nerojenega otroka. Mati in plod imata še en cirkulacijski sistem, in kri, ki ni obogatena s kisikom, naredi enako za otroka. Če pa se je ženska kot odrasla že nekako prilagodila situaciji, potem je otrok še vedno brez obrambe. In možnost razvoja intrauterinih bolezni, povezanih s srcem, možgansko aktivnostjo, rastjo, razvojem ali cirkulacijskim sistemom, ni izključena. Poleg tega lahko med porodom pride do krvavitve, ki je, čeprav v posameznih primerih, ni mogoče ustaviti.
• Nizek hemoglobin je nizka koncentracija kisika v krvi. Zaradi pomanjkanja kisika možganske celice stradajo, slabše delujejo, slabša se reakcija, spomin in zmogljivost.
• Slabost je tudi posledica anemije.
• Anemija, natančneje njena huda stopnja - levkemija, je krvni rak.
• Omedlevica in konvulzije.
• Povečanje jeter in edem.
• Kardiomiopatija. Srce, ki ne dobi dovolj kisika, je prisiljeno delovati kot ura. Toda, če se nenehno krči v povečanem ritmu, se obrabi. Rezultat: srčno popuščanje, ventrikularna bolezen srca.
• Jokavost, apatija, gnusno razpoloženje, letargija, brezvzročna razdražljivost.

Preostale posledice nizkega hemoglobina so enake tistim, ki so navedeni kot simptomi: to je stanje las, kože, splošno počutje in drugi dejavniki.

Ne odlašajte s testom. Lažje se je lotiti težav v zgodnji fazi kot zdraviti posledice, ki so postale resne.