Cum afectează monoxidul de carbon corpul uman și ce măsuri ar trebui luate în caz de otrăvire. Monoxid de carbon. Descriere. Simptome și efecte ale otrăvirii Monoxid de carbon în sânge
Ca urmare a intoxicației cu monoxid de carbon, consecințele pot fi cele mai deplorabile, extrem de des intoxicația duce la moarte. Acest lucru se întâmplă deoarece monoxidul de carbon (monoxidul de carbon) este extrem de toxic și provoacă vătămări grave organismului într-o perioadă scurtă de timp.
Monoxid de carbon are capacitatea de a se lega de hemoglobină și de a bloca transferul de oxigen către țesuturi. În acest sens, intoxicația cu monoxid de carbon necesită asistență medicală imediată.
Acest articol se va concentra pe caracteristicile dioxidului de carbon, pericolele sale și simptomele care însoțesc otrăvirea. De asemenea, ne vom familiariza cu regulile de acordare a asistenței necesare victimelor înainte de sosirea unei echipe specializate.
Monoxidul de carbon este inodor, incolor și mult mai ușor decât aerul. Acest gaz este cea mai puternică otravă, deoarece împreună cu moleculele biologic active care conțin metal, se formează complexe puternice care perturbă respirația tisulară.
Când dioxidul de carbon se leagă de atomii de fier din hemoglobina sângelui, are loc o încălcare a formării oxihemoglobinei, a cărei funcție este de a transporta oxigenul de la plămâni la țesuturi. Dacă conținutul de dioxid de carbon din aer ajunge la 0,1%, jumătate din oxigen este deplasat din oxihemoglobină.
Acest gaz se află în atmosferă, ajungând acolo datorită gazelor vulcanice și de mlaștină și, de asemenea, eliberat în timpul incendiilor de pădure și topirii cantități mari de oțel. Conținutul total admis de monoxid de carbon în zonele industriale nu este mai mare de 0,02 mg/l, în timp ce doza letală pentru oameni este o concentrație mai mare de 0,2-1% vol.
Cauze și prevenire
Monoxidul de carbon tinde să pătrundă prin orice tip de pereți despărțitori, pereți sau sol și nu este absorbit de materialele cu structură poroasă, ceea ce îl face periculos chiar și pentru o persoană cu mască de gaz. De obicei, otrăvirea are loc dacă nu au fost respectate instrucțiunile de precauție și de manipulare a acestei substanțe.
Cauzele otrăvirii includ:
- funcționarea necorespunzătoare a cuptoarelor;
- neglijarea ventilației garajului în care se află mașina;
- aer de proastă calitate în aparatul respirator;
- fumatul narghilea;
- foc;
- fiind în producție, folosind monoxid de carbon pentru sinteza;
- spatii gazificate cu conditii de circulatie insuficienta a aerului.
Cauzele de mai sus pot fi atât o consecință a otrăvirii ușoare, cât și pot duce la moarte, de aceea este extrem de important să respectați anumite măsuri de siguranță.
De exemplu:
- nu reparați independent dispozitivele cu gaz;
- efectuați verificări regulate ale funcționalității dispozitivelor de ventilație;
- nu reparați dispozitivele de ventilație cu propriile mâini;
- verificați periodic funcționalitatea dispozitivelor cu gaz;
- ventilați în mod regulat apartamentul (sau casa);
- nu vă aflați în aceeași cameră cu încălzitorul de apă pe gaz pornit;
- nu încălziți camera cu un cuptor sau aragaz;
- nu aprindeți toate arzătoarele de pe aragazul cu gaz în același timp;
- verificați integritatea aragazului înainte de utilizare;
- nu lăsați aragazul nesupravegheat peste noapte dacă procesul de ardere nu este finalizat;
- nu reparați o mașină cu motorul pornit într-un garaj închis.
Important! Copiii ar trebui să fie întotdeauna învățați despre măsurile de precauție pe care trebuie să le ia atunci când folosesc aragazul pe cont propriu, deoarece ignoranța și neglijența în manipulare sunt adesea cauza morții.
Simptomele intoxicației cu monoxid de carbon
Monoxidul de carbon tinde să blocheze transportul oxigenului către țesuturi, în plus, are un efect negativ asupra activității sistemului nervos central, a inimii și a mușchilor scheletici.
În funcție de sistemul afectat, se disting următoarele simptome:
Cu leziuni ale SNC
grad ușor și moderat există o durere de cap zona zoster, tinitus, atacuri de amețeli, „muște” în fața ochilor, o scădere a acuității vizuale și a auzului, o modificare a dimensiunii pupilelor, confuzie. În plus, coordonarea mișcărilor este perturbată și are loc o scurtă pierdere a conștienței. În cazurile severe, se dezvoltă pierderea conștienței, convulsii, iluzii sau halucinații, urinare sau defecare necontrolată și comă după otrăvirea cu monoxid de carbon.
Una dintre cele mai puternice otravuri pe care le întâlnesc oamenii acasă sau la locul de muncă este monoxidul de carbon (CO). Această substanță gazoasă este mai grea decât aerul, transparentă, incoloră, inodoră, se formează în aproape toate tipurile de ardere și de aceea se numește monoxid de carbon. Insidiositatea sa constă și în faptul că pătrunde cu ușurință prin materialele filtrante și alte obstacole: pereții, ferestrele, solul și echipamentele de protecție precum respiratoarele filtrante nu salvează de la deteriorare.
Prezența CO în aer poate fi determinată doar cu ajutorul instrumentelor speciale. De asemenea, se simte dacă oamenii încep să dezvolte rapid simptomele caracteristice ale intoxicației.
Intoxicația cu monoxid de carbon este o afecțiune patologică acută care apare din cauza ingerării de CO într-o anumită concentrație în corpul uman. La oamenii de rând, poate fi numit ardere, iar monoxidul de carbon însuși poate fi numit iluminare. Efectul său toxic asupra organismului este atât de periculos încât, fără acordarea de asistență calificată, pot apărea consecințe grave, inclusiv moartea.
Intoxicația cu CO este cel mai frecvent tip de intoxicație obținută prin inhalare. În același timp, numărul cazurilor care s-au încheiat cu deces este destul de mare - 18%. Aceștia sunt pe locul doi după decesele cauzate de supradozajul de alcool.
Principalele surse de emisie de CO
Otrăvirea cu monoxid de carbon sau gaz de iluminat, cu efecte semnificative asupra sănătății, poate apărea în apropierea următoarelor surse:
- incalzire sobe, seminee sau sobe sauna in caz de functionare necorespunzatoare;
- un garaj cu ventilație slabă când există o mașină cu motorul în funcțiune;
- concentrație mare de gaze de evacuare în aerul urban;
- funcționarea defectuoasă a echipamentelor de uz casnic care funcționează pe propan;
- umplerea cu amestec respirator de calitate scăzută a aparatelor de respirat;
- ardere lungă kerosen într-o zonă mică, slab ventilată;
- incendii;
- spații gazificate care operează echipamente cu gaz;
- posibile accidente la întreprinderile din industria metalurgică şi chimică sau explozii de mare amploare la depozitele militare de muniţii.
De ce și de ce este periculos monoxidul de carbon?
Puterea monoxidului de carbon asupra corpului uman și severitatea otrăvirii vor depinde de mai multe motive:
- Concentrația reală de monoxid de carbon.
- Durata efectului dăunător.
- Temperatura ambientala.
- starea de sănătate și sistem imunitar, inclusiv prezența anemiei, patologiilor cronice sau acute ale sistemului pulmonar și/sau cardiovascular.
- Nivelul de epuizare fizică a corpului imediat în momentul acțiunii CO - cu cât a fost mai multă activitate fizică înainte de „contact”, cu atât consecințele vor fi mai grave.
Bărbații sunt mai puțin rezistenți la CO2 decât femeile. În plus, categoria deosebit de sensibilă la efectele monoxidului de carbon include:
- Fumătorii înrăiți și alcoolicii - în comparație cu alții, cu greu pot tolera chiar și otrăvirea ușoară.
- Femeile însărcinate și care alăptează.
- Copii și adolescenți.
Intoxicația și consecințele ei pentru viitorul nou-născut sunt deosebit de dificile. Fătul suferă de hipoxie tisulară mai pronunțată și mai lungă decât însăși viitoarea mamă.
Acumularea de monoxid de carbon în casă, în aer zonă de muncă sau intr-un incendiu, egal cu 14,08 mg/l, provoaca varsaturi, pierderea cunostintei si moartea in doar 1-3 minute.
Cea mai mică concentrație de dioxid de carbon la care apar primele tulburări în organism (sensibilitatea la lumină și culoare a ochilor începe să scadă) este de 0,006 mg/l cu un timp de expunere de 25 de minute.
Concentrația maximă admisă (MPC) sau nivelul maxim admisibil de CO este de 7,04 mg/l. În 1-2 minute va apărea o durere de cap surdă și amețeli severe, iar în 10-15 minute va avea loc o pierdere a conștienței. Cu toate acestea, atunci când se oferă asistența necesară cu un astfel de MPC, consecințele și rezultatul pot fi încă destul de favorabile.
Efectul CO asupra organismului uman
CO poate pătrunde în organism doar prin inhalare - prin inhalare. Marea majoritate a monoxidului de carbon este de asemenea excretat prin plămâni, iar cantități foarte mici părăsesc organismul cu transpirație, fecale și urină. Această curățare durează 12 ore. Doar o cantitate neglijabilă de CO2 care nu are un efect nociv asupra sănătății poate rămâne dizolvată în plasma sanguină.
Otrăvirea cu monoxid de carbon apare datorită faptului că are un efect toxic direct asupra celulelor corpului:
- combinația de hemoglobină cu monoxid de carbon duce la formarea carboxihemoglobinei, care nu poate transporta oxigen și, ca urmare, se dezvoltă hipoxia acută de transport, ceea ce duce rapid la înfometarea de oxigen a corpului în ansamblu;
- interacțiunea CO (până la 50%) cu alte hemoproteine duce la blocarea lanțurilor respiratorii ale mitocondriilor, care perturbă utilizarea O2 de către celulă și provoacă hipoxie tisulară acută;
- monoxidul de carbon perturbă activitatea mușchilor scheletici și a mușchiului inimii prin blocarea mioglobinei și formarea carboximioglobinei;
- datorită dezvoltării reactive a hipoxiei generale, apar rapid microhemoragii multiple, tulburări ale țesuturilor medulei cenușii și albe, țesuturile embrionare sunt afectate;
- suprasaturarea sângelui cu O2 liber duce la dezvoltarea stresului oxidativ;
- CO acționează direct asupra membranelor celulare, ceea ce afectează negativ metabolismul aminoacizilor și catecolaminelor, accelerând astfel rata morții celulare naturale.
Atenţie. Intoxicația cu monoxid de carbon, care a cauzat o încălcare a alimentării cu sânge a substanței albe a creierului, poate provoca neuropatie demielinizantă progresivă întârziată.
Clinica de otrăvire
Semne evidente de otrăvire încep să apară atunci când moleculele de CO au captat aproximativ 20% din hemoglobina din eritrocite. În acest caz, simptomele continuă să depindă de gradul de intoxicație cu monoxid de carbon. Severitatea moderată apare atunci când nivelul carboxihemoglobinei ajunge la 50%, sever - la 60-70%.
| Simptome ale intoxicației cu monoxid de carbon (caracteristice în ordinea apariției) | ||
|
Grad usor |
Grad mediu + |
Grad sever ++ |
| roșeață a pielii și a mucoaselor scăderea percepției culorii și luminii cefalee – cerc ușoare amețeli greață de rostogolire Durere de gât reapariția obligatorie a simptomelor după 3-4 ore |
paloare a pielii dezvoltarea slăbiciunii severe "picioarele se clătinesc" pierderea auzului dureri apăsante în regiunea inimii, aritmie dermatită buloasă, escare confuzie leșin scurt (obligatoriu) |
vărsături dificultăți de respirație crampe și flacciditate a mușchilor gâtului insuficiență renală dezvoltarea edemului pulmonar și cerebral leșin profund comă cu ieșire în 5-6 ore în psihoza de intoxicație acută |
Cel mai nefavorabil semn de prognostic este o comă care durează mai mult de 48 de ore.
Problema efectului alcoolului asupra severității otrăvirii nu este pe deplin înțeleasă. Pe de o parte, concentrațiile letale de CO cresc dacă etanolul este prezent în sânge - astfel, consumul de băuturi alcoolice înainte de debutul otrăvirii poate fi un factor de protecție. Pe de altă parte, alcoolicii cronici sunt mai sensibili la efectele monoxidului de carbon.
Există dovezi ale creșterii efectului toxic al CO asupra organismului, în care sunt prezente barbiturice sau substanțe narcotice.
Patologii care pot agrava tabloul clinic clasic al otrăvirii:
- Creierul este primul care răspunde la înfometarea reactivă de oxigen și la stresul oxidativ - sunt posibile convulsii epileptice, reacții mentale inadecvate, întreaga gamă de halucinații, agresivitate, „golditatea dorințelor”.
- Suprasaturarea cu carboximioglobină - hipertensiune arterială și tahicardie, care, pe fondul hipoxiei de oxigen, poate provoca astm cardiac, miocardită, infarct miocardic.
- Înfrângerea sistemului pulmonar - pneumonie secundară.
- Leziuni ale sistemului nervos - inflamație destul de persistentă a tipului de plexită cervico-brahială, care afectează nervul radial, ulnar sau median, precum și polinevrita pe termen lung a nervului auditiv, optic, sciatic sau femural.
Complicații după otrăvirea cu CO
Consecințele intoxicației cu monoxid de carbon pot fi:
- pierderi de memorie - lipsa amintirilor cu privire la circumstanțele în care s-a produs otrăvirea;
- dureri de cap obsesive, crize de greață și amețeli;
- o serie de stări de leșin;
- simptome de insuficiență extrapiramidală - modificări ale tonusului muscular: convulsii, imobilizarea anumitor părți ale mușchilor (sau o combinație a acestora);
- la tineri, mișcări involuntare tremurânde, care apar brusc;
- la vârstnici - demență și stări depresive profunde;
- manifestări ale bolii mintale care au decurs într-o formă latentă.
Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon
În caz de otrăvire cu monoxid de carbon, în primul rând, este necesar să părăsiți locul unde a avut loc cât mai curând posibil. În cazul unui accident sau incendiu, în care sunt contaminate suprafețe mari, sunt recomandate măștile de gaz PMK și aparatele respiratorii echipate cu filtre de clase de eficiență 2 și 3 (cartușe hopkalite) pentru a-i ajuta pe cei care au fost otrăviți și a le scoate din zona afectată. . Doar atunci când sunt utilizate se obține protecția maximă posibilă.
În orice caz, este important să vă gândiți la propria siguranță și să vă asigurați că echipa de ambulanță este chemată, iar dacă nu, atunci sunați singur. Tabloul clinic al intoxicației cu monoxid de carbon nu este întotdeauna adevărat, iar riscurile suplimentare de apariție a consecințelor pe termen lung obligă să chemați un specialist pentru examinare, consultare și, dacă este necesar, spitalizarea victimei.
Primul ajutor de urgență pentru otrăvirea cu monoxid de carbon se efectuează în următoarea ordine:
- Dacă persoana otrăvită a fost scoasă din zona afectată inconștientă, puneți-l pe o parte și verificați dacă căile respiratorii sunt libere. Desfaceți un guler strâns, slăbiți o centură de strângere sau alte articole de îmbrăcăminte.
- Apoi, mirosiți amoniac și efectuați frecare, ceea ce va ajuta la stimularea circulației sângelui. În absența bătăilor inimii, sunt necesare respirație artificială și compresii toracice - 2:36.
- Dacă persoana otrăvită este conștientă, trebuie să puneți comprese reci (sau, dimpotrivă, tencuieli de muștar) pe piept și să oferi pacientului o băutură caldă și dulce din abundență - de exemplu, ceai sau cafea.
- Asigurați odihnă fizică și emoțională completă. Nu lăsați persoana otrăvită în pace, conduceți conversații calme cu el.
Dacă apare otrăvirea cu monoxid de carbon, atunci primul ajutor, inclusiv primul ajutor (PMP), care va ajuta cu adevărat organismul, este introducerea unui antidot special numit acyzol. Este viteza de administrare a acesteia din momentul otrăvirii care va afecta dezvoltarea simptomelor ulterioare.
Tratament pentru otrăvirea cu monoxid de carbon
Otrăvirea cu monoxid de carbon, simptomele și tratamentul vor fi dependente, deoarece natura semnelor va face diagnosticul primar. Principala manipulare de diagnosticare pentru a determina severitatea leziunii este considerată a fi prelevarea de sânge dintr-o venă pentru analiza biochimică a acesteia.
În condițiile tratamentului într-un spital, algoritmul de îngrijire medicală prevede următoarele proceduri:
- oxigenare hiperbară într-o cameră de presiune;
- ventilația artificială a plămânilor pentru a accelera eliminarea CO;
- transfuzie de globule roșii sau sânge integral;
- picurătoare cu soluții hipertonice sau cardiotonice.
Măsuri preventive
În fabricile în care există o probabilitate mare de scurgere accidentală de CO, aceștia nu numai că semnează instrucțiuni de siguranță, ci și desfășoară în mod regulat cursuri practice, astfel încât fiecare persoană care lucrează la fabrică să știe ce să facă în caz de otrăvire cu monoxid de carbon.
Prevenirea constă în următoarele activități:
- În cazul lucrului la o întreprindere care utilizează CO, respectați cu strictețe standardele de siguranță și regulile de conduită stabilite în situații de urgență.
- Monitorizați starea de sănătate a echipamentului de încălzire. În cazul unei defecțiuni, nu continuați să îl utilizați sub nicio circumstanță.
- Curățați coșurile de fum anual.
- Asigurați-vă că există suficientă ventilație în încăperile în care sunt utilizate aparate cu flacără deschisă.
- Nu porniți motorul mașinii mult timp în garaj.
- Nu petreceți mult timp în apropierea autostrăzilor cu trafic intens.
Ultimul punct ar trebui să fie Atentie speciala cei care locuiesc în mari zone metropolitane. Aderând la un stil de viață sănătos, mulți oameni efectuează zilnic alergări de-a lungul potecilor de-a lungul autostrăzilor sau situate lângă ele și dedesubt, dar în acest moment se produce un rău ireparabil organismului. Jogging de sănătate ar trebui să se facă în locuri sau zone de parc special echipate.
Monoxidul de carbon este o formă destul de comună de intoxicație a organismului, care se caracterizează printr-un curs rapid și extrem de sever, provoacă leziuni tuturor organelor și sistemelor și se termină adesea cu moartea. Dacă victimei i se acordă prompt și competent primul ajutor la fața locului, riscul de a dezvolta complicații severe poate fi redus semnificativ. Acțiunile adecvate ale altora pot salva victima de la moarte.
De ce este periculos monoxidul de carbon?
Monoxidul de carbon este o otravă cu acțiune toxică rapidă și generală. Dacă concentrația sa în aer atinge 1,2% sau mai mult, atunci moartea victimei are loc în 3 minute. Pericolele monoxidului de carbon sunt următoarele:
- Nu are nici culoare, nici miros - o persoană pur și simplu nu își va simți prezența în cameră.
- Capabil să pătrundă prin straturile de sol, pereți și orice pereți despărțitori.
- Nu este absorbit de materialele poroase, astfel încât nici măștile de gaz filtrante obișnuite nu protejează împotriva efectelor toxice ale monoxidului de carbon.
Cum afectează monoxidul de carbon organismul
În primul rând, tipul de gaz în cauză blochează livrarea de oxigen către organe și țesuturi - este considerat o otravă de sânge, deoarece eritrocitele sunt în primul rând afectate. În mod normal, aceste celule sanguine transportă oxigenul către organe și sisteme cu ajutorul hemoglobinei, iar când monoxidul de carbon intră în organism, se leagă de hemoglobină, formând carboxihemoglobina, care este considerată un compus care dăunează întregului organism. Ca urmare, eritrocitele nu sunt capabile să furnizeze oxigen organelor și țesuturilor, întregul corp suferă de foame acută de oxigen (hipoxie).
Deoarece celulele nervoase sunt cele mai sensibile la lipsa de oxigen, în cazul intoxicației cu monoxid de carbon apar în primul rând simptome caracteristice de deteriorare a sistemului nervos central - tulburări de coordonare,.
Un alt punct important: monoxidul de carbon perturbă activitatea mușchilor inimii și a mușchilor scheletici. Adevărul este că această specie Când gazul intră în organism, se leagă de proteina mușchilor scheletici și a mușchiului inimii, iar acest lucru se manifestă prin tulburări grave în activitatea inimii - respirație rapidă / bătăi ale inimii, puls slab.
Simptomele intoxicației cu monoxid de carbon
Intensitatea manifestărilor simptomelor depinde doar de cât timp a afectat monoxidul de carbon corpul uman și care a fost concentrația acestuia în aer - pe baza acestor date se stabilește gradul de intoxicație.
sistem nervos central
În otrăvirea ușoară până la moderată, vor exista:
- înconjurând natura cu localizare în tâmple și frunte;
- greață și;
- pâlpâirea imaginii, „vizoare”;
- conștiință încețoșată;
- o scădere bruscă a acuității vizuale și a auzului;
- încălcarea coordonării mișcării;
- termen scurt.
Dacă există un grad sever de otrăvire cu monoxid de carbon, atunci victima va experimenta:
- pierderea conștienței;
- comă;
- urinarea și defecarea involuntară.
Sistemul cardiovascular
Gradul ușor și moderat de otrăvire va fi caracterizat prin:
- creșterea ritmului cardiac și a pulsului;
- dureri apăsante în localizarea anatomică a inimii.
Cu otrăvirea severă, vor apărea simptome caracteristice unui grad sever de intoxicație cu monoxid de carbon:
- puls accelerat semnificativ - până la 130 de bătăi pe minut, dar în același timp practic nu este palpabil;
- cel mai mare risc de dezvoltare rapidă.
Sistemul respirator
Această secțiune a corpului suferă tocmai din cauza lipsei acute de oxigen în momentul intoxicației cu monoxid de carbon. Dacă intoxicația are loc într-un grad ușor până la moderat, atunci o persoană va experimenta și o respirație rapidă. Dar în cazul unui grad sever de otrăvire cu tipul de gaz în cauză, respirația victimei va fi intermitentă, superficială.
Piele și mucoase
Este aproape imposibil de observat modificări pronunțate ale pielii și mucoaselor în timpul intoxicației cu monoxid de carbon. Singurul lucru care poate apărea cu un grad ușor și moderat de intoxicație este nuanța lor roșu aprins sau roz pronunțat. Cu un grad sever al stării luate în considerare, dimpotrivă, pielea și membranele mucoase vor fi palide, cu o nuanță roz abia vizibilă.
În medicină, se disting și forme atipice de otrăvire cu monoxid de carbon. În acest caz, vor fi prezente următoarele simptome:
- formă de leșin- paloare intensa, pronuntata a pielii si a mucoaselor, pierderea cunostintei.
- Forma euforică- pacientul este agitat, apar halucinatii, pot exista actiuni nemotivate, pierderea cunostintei, cuplate cu insuficienta cardiaca si respiratorie.
Consecințele intoxicației cu monoxid de carbon
Condiția luată în considerare implică o serie de complicații, care în medicină sunt de obicei împărțite în timpurii și tardive.
Complicații precoce ale intoxicației acute cu monoxid de carbon (primele 2 zile după incident):
Complicații tardive ale intoxicației cu monoxid de carbon (2-40 de zile):
- Din partea sistemului nervos central: pierderea memoriei, scăderea inteligenței, afectarea funcției motorii, apatie, orbire, disfuncție a organelor pelvine, parkinsonism, paralizie.
- Din partea sistemului cardiovascular:, astm cardiac, diverse tipuri de micoardită,.
- Din sistemul respirator: rapid.
Pentru a reduce intensitatea complicațiilor, pentru a proteja victima de intoxicația severă, trebuie să știți cum să acționați atunci când este detectată o persoană care a fost otrăvită cu monoxid de carbon.
Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon
Primul lucru de făcut atunci când o victimă este găsită este să chemați o echipă de ambulanță, iar acest lucru trebuie făcut chiar dacă victima însuși vorbește despre starea sa normală de sănătate. Amintiți-vă punctele importante:
Și înainte de sosirea brigadei de ambulanță, puteți și ar trebui să oferiți următoarea asistență:
- Opriți efectul monoxidului de carbon asupra corpului victimei. Pentru a face acest lucru, o persoană trebuie scoasă la aer curat, tăiați sursa de monoxid de carbon (dacă este posibil), puneți o mască de oxigen sau o mască specială de gaz cu un cartuș de hopcalit. Cele mai recente recomandări se aplică acelor cazuri în care astfel de fonduri sunt „la îndemână”.
- Asigurați trecerea oxigenului prin tractul respirator. Este foarte de dorit ca victima să fie întinsă pe o parte, după ce și-a desfăcut cravata, cămașa, cureaua de la pantaloni, și-a scos puloverul sau sacoul, sacou.
- Aduceți la conștiință, furnizați un jet de sânge la creier. Acest obiectiv poate fi atins cu ajutorul amoniacului - aruncați-l pe un tampon de vată și aduceți-l la nasul victimei la o distanță de cel puțin 1 cm. inimi). Dă-i victimei să bea ceai sau cafea fierbinte, dacă există o astfel de oportunitate și persoana otrăvită și-a recăpătat deja cunoștința.
- Dacă este nevoie, atunci trebuie să faceți victimei un masaj indirect al inimii și respirație artificială. În acest caz, ciclul trebuie definit: 2 respirații și 30 de compresii toracice.
- Victima nu ar trebui să-și irosească energia, el trebuie să ofere pace. Pentru a face acest lucru, este suficient să puneți persoana otrăvită pe o parte, să o acoperiți cu o pătură sau să o înfășurați într-o jachetă / haină. Asigurați-vă că victima nu se supraîncălzi.
În corpul uman, este periculos pentru viață și sănătate, iar fără asistență medicală calificată poate fi fatal.
Monoxidul de carbon intră în atmosferă în timpul oricărui tip de ardere. În orașe, în principal în compoziția gazelor de eșapament de la motoarele cu ardere internă. Monoxidul de carbon se leagă activ de hemoglobină, formând carboxihemoglobină și blochează transferul de oxigen către celulele țesuturilor, ducând la hipoxie de tip hemic. Monoxidul de carbon este, de asemenea, implicat în reacțiile oxidative, perturbând echilibrul biochimic în țesuturi.
Grupuri de risc
Otrăvirea este posibilă:
semne si simptome
| CO, % vol. (20°С) | CO, mg/m³ | Timp de expunere, h | HBCO în sânge, % | Principalele semne și simptome ale intoxicației acute |
|---|---|---|---|---|
| ≤0.009 | ≤100 | 3.5-5 | 2.5-10 | Scăderea vitezei reacțiilor psihomotorii, uneori - o creștere compensatorie a fluxului sanguin către organele vitale. La persoanele cu insuficiență cardiovasculară severă - dureri în piept în timpul exercițiilor fizice, dificultăți de respirație |
| 0.019 | 220 | 6 | 10-20 | Cefalee ușoară, scăderea performanței psihice și fizice, dificultăți de respirație cu efort fizic moderat. Încălcări perceptie vizuala. Poate fi fatal pentru fat, cei cu insuficienta cardiaca severa |
| ≤0.052 | ≤600 | 1 | ||
| ≤0.052 | ≤600 | 2 | 20-30 | Cefalee pulsantă, amețeli, iritabilitate, instabilitate emoțională, tulburări de memorie, greață, necoordonare a mișcărilor mici ale mâinii |
| 0.069 | 800 | 1 | ||
| ≤0.052 | ≤600 | 4 | 30-40 | Cefalee severă, slăbiciune, secreții nazale, greață, vărsături, vedere încețoșată, confuzie |
| 0.069 | 800 | 2 | ||
| 0.069-0.094 | 800-1100 | 2 | 40-50 | Halucinații, ataxie severă, tahipnee |
| 0.1 | 1250 | 2 | 50-60 | Leșin sau comă, convulsii, tahicardie, puls slab, respirație Cheyne-Stokes |
| 0.17 | 2000 | 30 minute | ||
| 0.15 | 1800 | 1.5 | 60-70 | Comă, convulsii, depresie respiratorie și cardiacă. Rezultat letal posibil |
| 0.2-0.29 | 2300-3400 | 30 minute | ||
| 0.49-0.99 | 5700-11500 | 2-5 min | 70-80 | Comă profundă cu reflexe scăzute sau absente, puls firid, aritmie, moarte. |
| 1.2 | 14000 | 1-3 min | Pierderea conștienței (după două sau trei respirații), vărsături, convulsii, moarte. |
Simptome:
- Cu otrăvire ușoară apar:
- durere de cap,
- bătând în tâmple,
- ameţeală,
- dureri în piept,
- tuse seacă,
- lacrimare,
- greaţă,
- vomita,
- posibile halucinații vizuale și auditive,
- roșeață a pielii, culoare roșie carmin a membranelor mucoase,
- promovare tensiune arteriala.
- pentru otrăvire moderată:
- zgomot puternic în urechi
- somnolenţă,
- posibilă paralizie motorie cu conștiință păstrată
- pentru otrăvire severă:
- pierderea cunoștinței, comă
- convulsii,
- evacuare involuntară de urină și fecale,
- insuficiență respiratorie care devine continuă, uneori de tip Cheyne-Stokes,
- pupile dilatate cu o reacție slăbită la lumină,
- cianoză ascuțită (albastru) a membranelor mucoase și a pielii feței. Moartea apare de obicei la fața locului ca urmare a stopului respirator și a scăderii activității cardiace.
Complicațiile severe sunt adesea observate:
- hemoragie subarahnoidiană,
- polinevrita,
- Fenomenele de edem cerebral,
- deficiență de vedere,
- Pierderea auzului
- Posibila dezvoltare a infarctului miocardic,
- Adesea există tulburări cutanate trofice (bule, edem local cu umflare și necroză ulterioară), nefroză mioglobinurică,
- Cu o comă prelungită, pneumonia severă este observată în mod constant.
Primul ajutor
Algoritm pentru acordarea îngrijirilor de urgență în leziune
- Victimei i se pune o mască de gaz (în combinație cu un cartuș de hopkalit) și este evacuată imediat din zona afectată.
Algoritm pentru acordarea de îngrijiri de urgență în afara zonei afectate
- Masca de gaz este scoasă de la victimă și aceasta este eliberată de îmbrăcăminte care restricționează respirația.
- Victimei i se dă oxigen și cald. Metodele moderne de tratament includ terapia cu oxigen într-o cameră de presiune.
- Deoarece razele ultraviolete accelerează descompunerea carboxihemoglobinei, este recomandabil să iradiezi victima cu o lampă de cuarț.
- Conform indicațiilor, respirația artificială se efectuează cu ajutorul aparatelor de respirație manuale.
- În insuficiența cardiacă este indicată introducerea subcutanată a 1 ml de cordiamină, precum și a 1 ml de soluție de cafeină 10%.
- Victima a fost evacuată imediat la cel mai apropiat spital.
Intoxicația cu monoxid de carbon este adesea complicată de dezvoltarea proceselor inflamatorii în tractul respirator și plămâni (bronșită, pneumonie), prin urmare, antibioticele sunt prescrise în scop profilactic.
Tratament
În primele trei ore este foarte important să oferiți o pernă de oxigen cu un conținut ridicat de oxigen. Este necesar să se elimine imediat sursa de aer poluat și să se asigure respirația cu oxigen pur la o presiune parțială crescută de 1,5-2 atm sau, de preferință, carbogen. În primele minute, victima trebuie injectată intramuscular cu o soluție de antidot "Acyzol". Tratament suplimentar în spital.
Monoxidul de carbon este o substanță toxică puternică care, atunci când intră în organism, duce la perturbarea funcționării organelor și sistemelor sale.
Otrăvirea cu monoxid de carbon poate apărea într-o varietate de locuri. Această substanță este inodoră, ceea ce, fără îndoială, crește pericolul său, deoarece o persoană nu este conștientă de prezența sa în aer.
Întregul organism este forțat să lucreze în condiții de deficit sever de oxigen. Acest lucru duce la consecințe grave: afectarea inimii, creierului, plămânilor, mușchilor scheletici.
Efectul monoxidului de carbon asupra corpului uman
În primul rând, este necesar să se ia în considerare efectul său asupra compoziției și funcționării sângelui. Această substanță periculoasă intră în corpul uman prin tractul respirator în plămâni, care sunt bine aprovizionați cu sânge. Aici otrava este rapid absorbită în sânge.
În fluxul sanguin, monoxidul de carbon caută celulele roșii din sânge și se leagă de acestea. Aceste celule sanguine, la rândul lor, îndeplinesc o funcție importantă - cea respiratorie. Adică leagă oxigenul și îl transportă către toate organele și țesuturile.
În caz de otrăvire, în sânge se formează carboxihemoglobina, care nu mai poate îndeplini această funcție. Adică, globulele roșii își pierd capacitatea de a capta oxigenul. În acest caz, se dezvoltă o afecțiune patologică severă - hipoxie, adică lipsa de oxigen.
Otrăvirea cu monoxid de carbon poate apărea în următoarele condiții:
- Gospodărie. Eliberat în timpul incendiilor un numar mare de acest gaz periculos. Acest lucru se întâmplă atunci când interiorul arde, în decorarea căruia există plastic, cabluri și aparate electrocasnice. Când stai mult timp într-un garaj închis unde mașina rulează. Într-un blocaj de trafic pe vreme calmă. Când se scurge gaz menajer, precum și funcționarea necorespunzătoare a echipamentelor cuptorului;
- Productie. Otrăvirea poate apărea în industria de gaze și auto. Unde monoxidul de carbon este utilizat pentru sinteza compușilor organici.
Trebuie remarcat faptul că copiii, femeile însărcinate, persoanele în vârstă și persoanele debilitate sunt cele mai sensibile la monoxidul de carbon. Să luăm în considerare mai detaliat consecințele ambelor sisteme individuale ale corpului.
Influență asupra activității inimii
În condiții de hipoxie, inima pornește dispozitive compensatorii. Adică, în orice condiții, încearcă să-și îndeplinească functie principala- alimentarea organismului cu sange oxigenat.
Odată cu pătrunderea monoxidului de carbon în sânge, concentrația de oxigen din acesta este redusă semnificativ. În acest caz, inima începe să distileze sângele într-un ritm mai rapid prin circulația sistemică și pulmonară. Acest lucru duce la tahicardie - o creștere a numărului de bătăi ale inimii pe minut.
La început, tahicardia este moderată, dar cu otrăvire severă sau expunere prelungită la gaze pe corp, pulsul devine frecvent, dar slab umplut. Ritmul cardiac ajunge la 130 - 140 de bătăi pe minut.
Pe fondul tahicardiei severe și hipoxiei, probabilitatea de a dezvolta infarct miocardic este mare.
Consecințe asupra sistemului nervos central
Odată cu fluxul de sânge, toxina intră în creier, unde are un efect negativ asupra diferitelor sale departamente. La început, o persoană simte o durere de cap severă, pot apărea „vărsături cerebrale”, care apar atunci când centrul creierului responsabil de digestie este iritat.
Monoxidul de carbon duce la o încălcare a reglării nervoase, care se manifestă prin disfuncția diferitelor organe senzoriale:
- Deficiență de auz (zgomot, sunet), scăderea severității acesteia;
- Încălcarea funcției vizuale. Poate fi ceață, muște în fața ochilor, imagini neclare, scăderea acuității vizuale (pot fi semnificative).
Cu afectarea cerebelului, victima are semne patologice precum un mers clătinat și dezordonare.
În cazurile severe, este afectat un volum mare al creierului, care se manifestă prin consecințe precum sindromul convulsiv și comă.
Monoxidul de carbon și sistemul respirator
Hipoxia provoacă o încălcare a sistemului respirator. Există hiperventilație a plămânilor, adică dificultăți de respirație, care progresează în timp. Acesta este un mecanism compensator. Astfel, plămânii încearcă să elimine lipsa de oxigen din organism.
Dacă o persoană cu otrăvire cu monoxid de carbon nu este ajutată imediat, atunci respirația sa devine superficială, adică neproductivă. În acest caz, poate apărea stop respirator și moartea victimei.
Efectul gazului asupra mușchilor scheletici
Mușchii au nevoie de un aport constant de oxigen. Cu lipsa ei, acestea încetează să mai funcționeze din plin. Persoana se confruntă cu o slăbiciune gravă. Nu poate sta în picioare, ei cedează.
Articole similare
În cazurile severe, slăbiciunea musculară este pronunțată. O persoană nu este capabilă să se ridice, să ridice nici măcar un obiect ușor, să ceară ajutor.
Simptome de otrăvire
Tabloul clinic al otrăvirii în acest caz depinde de severitatea procesului patologic (cantitatea de monoxid de carbon care afectează organismul și timpul în care persoana stă în condiții nefavorabile).
Există 3 grade de severitate a otrăvirii cu monoxid de carbon:
- Primul grad sau ușor se manifestă prin dureri de cap, presiune în tâmple și frunte, greață, vărsături unice. Există amețeli și slăbiciune ușoară în organism. Persoana se plânge de bătăi rapide ale inimii și de constrângere în piept. În cazuri rare, se înregistrează halucinații auditive;
- A doua severitate sau moderată se caracterizează prin simptome neurologice. Pacientul are pareză și paralizie completă sau parțială. Victima are somnolență, auzul este redus;
- Gradul al treilea sau sever. Pacientul se află în stare critică și necesită îngrijiri medicale imediate. Există convulsii, pierderea cunoștinței. Poate apărea golire necontrolată Vezica urinara si intestine. Respirația este superficială, pupilele aproape că nu reacționează la lumină. Există o mare probabilitate de deces înainte de sosirea la spital.
Primul ajutor și recuperarea ulterioară
O persoană care a primit otrăvire cu monoxid de carbon are nevoie de primul ajutor cât mai curând posibil. Rezultatul otrăvirii depinde de acest lucru.
Algoritm pentru acordarea primului ajutor victimei:
- Opriți fluxul de monoxid de carbon în organism. Pentru aceasta, o persoană trebuie scoasă sau scoasă din zona de contaminare cu gaze;
- Oferiți acces la oxigen. Ar trebui să slăbiți hainele strâmte, să scoateți cureaua, cravata, eșarfa, eșarfa și așa mai departe. Dacă o persoană se află în interior, atunci trebuie să deschideți ferestrele;
- convoca ambulanță. Înainte de sosirea lucrătorilor medicali, acordați asistență pe cont propriu;
- Dacă o persoană este conștientă, atunci ar trebui să-i oferiți cafea sau ceai fierbinte și tare de băut;
- Dacă conștiința este absentă, verificați pulsul și respirația. Dacă acești indicatori nu sunt determinați, atunci ar trebui să începeți imediat să efectuați resuscitarea cardiopulmonară (masaj cardiac indirect și respirație artificială);
- Pentru a îmbunătăți circulația sângelui, trebuie să frecați membrele, obrajii și pieptul pacientului;
- Dacă o persoană este inconștientă, pulsul și respirația sunt determinate, atunci este necesar să-i oferim o poziție laterală stabilă. Adică, puneți-l pe o parte. Acest lucru previne scufundarea limbii și aspirarea tractului respirator cu vărsături (în prezența vărsăturilor);
- În prezența amoniacului, trebuie să lubrifieze whisky-ul și să ofere victimei un adulmec de vată umezită cu amoniac.
Echipa de ambulanță continuă să acorde asistență victimei:
- Oxigenul este furnizat printr-o mască de oxigen;
- Este necesar să se introducă un antidot - Acizol. Soluția se administrează intramuscular într-un volum de 1 mililitru. Acest medicament elimină efectele negative ale monoxidului de carbon. Este capabil să distrugă carboxihemoglobina formată în sânge;
- Pentru a restabili funcțiile sistemului cardiovascular și respirator, este indicată introducerea cofeinei pe cale subcutanată;
- Carboxilaza se administrează intravenos. Acest medicament este o enzimă care descompune carboxihemoglobina;
- Spitalizarea victimei într-un spital.
În spital, se efectuează terapia simptomatică și se continuă și tratamentul cu Acizol. Cursul tratamentului cu acest medicament este de cel puțin 7 zile.
Trebuie amintit că monoxidul de carbon este o substanță foarte toxică. Prin urmare, consecințele otrăvirii sunt foarte diverse.
Medicii disting 2 tipuri de consecințe care apar din cauza efectelor toxice ale acestei substanțe:
- Apare precoce în primele zile după otrăvire;
- Tarziu - se dezvolta dupa cateva saptamani sau luni.
Complicațiile precoce includ:
- Dureri de cap prelungite și tulburări de coordonare;
- Încălcarea funcționării simțurilor. Există o scădere bruscă sau o absență scurtă a vederii și a auzului;
- ONMK (încălcare acută a circulației cerebrale). Această patologie se dezvoltă din cauza ischemiei meningelor (foamete de oxigen) sau a hemoragiei cu încălcarea integrității vasului de sânge. Un accident vascular cerebral poate fi de severitate diferită. În cazurile severe, există o comă și moartea pacientului;
- Edemul cerebral este o afecțiune patologică, care constă în impregnarea țesutului cerebral cu lichid din vasele de sânge. Această condiție pune viața în pericol. Consecințele otrăvirii cu monoxid de carbon pentru creier sunt extrem de grave: perturbarea sistemului nervos central, afectarea țesutului cerebral și moartea;
- Edemul pulmonar este o afecțiune de urgență care necesită resuscitare imediată. trăsătură caracteristică există o tuse puternică cu eliberarea de spumă roz din gură, pacientul începe să se sufoce;
- Încălcarea ritmului cardiac;
- Stop cardiac brusc și, în consecință, moartea victimei.
Consecințele târzii se datorează faptului că multe organe și sisteme au fost deteriorate sub influența monoxidului de carbon.
Târziu Consecințe negative cel mai adesea observate din sistemul nervos, cardiovascular și respirator:
- Tulburări de memorie. Se dezvoltă amnezia, adică pierderea memoriei;
- Scăderea abilităților intelectuale ale unei persoane;
- Încălcarea funcției motorii a extremităților superioare și inferioare până la paralizie;
- Orbire;
- Încălcarea vezicii urinare și a intestinelor. Există incontinență urinară, mișcări intestinale involuntare;
- Infarctul miocardic este caracterizat printr-o zonă de necroză în mușchiul inimii. Aceasta este o condiție de urgență care poate fi fatală (în special cu un atac de cord masiv);
- Angina pectorală este o leziune ischemică a inimii;
- astm cardiac. În acest caz, pacientul este îngrijorat de dificultăți de respirație, o senzație de constrângere în piept, o tuse obsesivă și sufocare. Un atac are loc în timpul efortului fizic și a unei poziții orizontale a unei persoane;
- Pneumonie. Apar frecvent și au un curs lung cu complicații.
1travmpunkt.com
Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon: simptome și tratament, consecințe
Otrăvirea cu monoxid de carbon este o intoxicare acută stări patologice, care se dezvoltă ca urmare a ingerării unei anumite concentrații de monoxid de carbon în corpul uman. Această afecțiune pune viața în pericol și fără asistență medicală calificată poate fi fatală.
Monoxidul de carbon (CO, monoxidul de carbon) este un produs al arderii și pătrunde în atmosferă sub oricare dintre formele sale. Neavând miros și gust, substanța nu își manifestă în niciun fel prezența în aer, pătrunde ușor prin pereți, sol și materiale filtrante.
Prin urmare, concentrațiile în exces de CO pot fi detectate doar cu ajutorul unor dispozitive speciale și, în cel mai rău caz, într-o clinică în curs de dezvoltare. În aerul urban, principala contribuție la concentrația acestei substanțe periculoase o au gazele de eșapament de la motoarele cu ardere internă ale automobilelor.
Acțiune asupra corpului
- CO intră în sânge de 200 de ori mai repede decât O2 și intră într-o legătură activă cu hemoglobina din sânge. Ca urmare, se formează carboxihemoglobina - o substanță care are o legătură mai puternică cu hemoglobina decât oxihemoglobina (oxigenul în combinație cu hemoglobina). Această substanță blochează procesul de transfer de oxigen către celulele țesuturilor, provocând hipoxie de tip hemic.
- CO se leagă de mioglobină (o proteină din mușchiul scheletic și cardiac), reducând funcția de pompare a inimii și provocând slăbiciune musculară.
- În plus, monoxidul de carbon intră în reacții oxidative și perturbă echilibrul biochimic în țesuturi.
Unde sunt posibile cazurile de intoxicație cu CO?
- Pe incendii.
- În producție, unde CO este utilizat în reacțiile de sinteză a substanțelor (fenol, acetonă).
- În spații gazificate care operează echipamente cu gaz ( sobe pe gaz, încălzitoare de apă, generatoare de căldură) cu ventilație insuficientă sau aer de alimentare insuficient necesar pentru arderea gazelor.
- Garaje, tuneluri și alte zone slab ventilate în care se pot acumula gazele de eșapament ale vehiculelor.
- Când stai în apropierea autostrăzilor aglomerate pentru o perioadă lungă de timp.
- În momentul scurgerii de gaz de iluminat acasă.
- Atunci când intempestiv (devreme) închis bariere aragaz de sobă acasă, aragaz în baie, șemineu.
- Utilizarea prelungită a unei lămpi cu kerosen într-o zonă neventilata.
- Utilizarea aerului de calitate scăzută în aparatele de respirat.
Grupuri de risc (cu hipersensibilitate la CO)
Semne de otrăvire în funcție de concentrația de CO
| concentrație de CO, % | Momentul apariției manifestărilor clinice | semne |
| Până la 0,009 | 3-5 ore |
|
| Până la 0,019 | 6 h |
|
| 0,019-0,052 | 2 h |
|
| Până la 0,069 | 2 h |
|
| 0,069-0,094 | 2 h |
|
| 0,1 | 2 h |
|
| 0,15 | 1,5 ore | |
| 0,17 | 0,5 ore | |
| 0,2-0,29 | 0,5 ore |
|
| 0,49-0,99 | 2-5 min |
|
| 1,2 | 0,5-3 min |
|
|
|
|
- Creierul și celulele nervoase sunt cele mai sensibile la hipoxie, așa că durerile de cap, greața, amețelile etc. sunt un semnal că celulele nervoase suferă din cauza lipsei de oxigen.
- Simptomele neurologice mai severe (convulsii, pierderea conștienței) apar pe fondul unor leziuni profunde ale structurilor nervoase până la ireversibile.
Lipsa de oxigen începe să fie compensată de o activitate cardiacă mai intensă (tahicardie), cu toate acestea, apariția durerii în inimă sugerează că și mușchiul inimii se confruntă cu hipoxie. durere acută indică oprirea completă a aportului de oxigen la miocard.
Simptome respiratorii
Respirația crescută se referă și la mecanisme compensatorii, dar înfrângerea centrului respirator în caz de otrăvire severă duce la mișcări respiratorii superficiale, ineficiente.
Simptome cutanate
Nuanța roșu-albastru a scalpului și a membranelor mucoase indică un flux sanguin crescut, compensator, către cap.
Consecințele intoxicației cu monoxid de carbon
Cu grade ușoare și moderate de otrăvire, pacientul poate fi deranjat pentru o lungă perioadă de timp de dureri de cap, amețeli, scăderea memoriei și a inteligenței, instabilitate emoțională, care este asociată cu deteriorarea substanței cenușii și albe a creierului.
Complicațiile severe sunt cel mai adesea ireversibile și adesea duc la deces:
- tulburări cutanate trofice (edem urmat de necroză tisulară);
- hemoragii subarahnoidiene;
- încălcarea hemodinamicii cerebrale;
- umflarea creierului;
- polinevrita;
- tulburări de vedere și auz până la pierderea completă;
- infarct miocardic;
- pneumonie severă care complică coma.
Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon
Îngrijirea prespitalicească presupune oprirea contactului victimei cu gaz otrăvitor și restabilirea funcțiilor vitale. Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon ar trebui să excludă otrăvirea cuiva care încearcă să ofere acest ajutor. În mod ideal, ar trebui să vă puneți o mască de gaz și abia apoi să intrați în camera în care se află victima.
- Scoateți sau îndepărtați persoana rănită din încăperea în care există o concentrație crescută de CO. Aceasta este măsura care trebuie efectuată în primul rând, deoarece modificările patologice din organism se intensifică cu fiecare respirație.
- Sunați o ambulanță pentru orice afecțiune a pacientului, chiar dacă acesta glumește și râde. Poate că aceasta este o consecință a acțiunii CO asupra centrilor vitali ai sistemului nervos central și nu un semn de sănătate.
- Cu un grad ușor de otrăvire, dați unei persoane un ceai dulce puternic de băut, încălzit și asigurați pacea.
- În absența sau confuzia conștiinței - întindeți-vă pe o suprafață plană pe o parte, desfaceți gulerul, cureaua, oferiți aer proaspăt. Dați un adulmec de vată cu amoniac la o distanță de 1 cm.
- În absența activității cardiace sau respiratorii, efectuați respirație artificială și masați sternul în proiecția inimii.
Ce să faci în caz de otrăvire cu foc?
Dacă s-a întâmplat ca oamenii să rămână în camera de ardere, nu ar trebui să încercați să-i salvați singur - acest lucru va duce la o creștere a numărului de victime ale urgenței și nimic mai mult! Ar trebui să sunați imediat la Ministerul Situațiilor de Urgență.
Chiar și 2-3 respirații de aer otrăvit cu CO pot fi letale, așa că nicio cârpă umedă și măști de filtrare nu pot proteja o persoană care vine în ajutor. Doar o mască de gaz poate proteja împotriva acțiunii mortale a CO!
Prin urmare, salvarea persoanelor aflate într-o astfel de situație ar trebui să fie încredințată profesioniștilor - echipa EMERCOM.
Tratament
Dacă o persoană se află în stare critică, echipa de ambulanță efectuează un set de măsuri de resuscitare. În primele minute, antidotul Acizol 6% se administrează prin injecție intramusculară într-un volum de 1 ml. Pacientul este dus la spital (unitatea de terapie intensivă).
Într-un spital, pacientului i se asigură odihnă completă. Ei organizează respirația cu oxigen pur cu o presiune parțială de 1,5-2 atm sau carbogen (95% oxigen și 5% dioxid de carbon) timp de 3-6 ore.
Terapia ulterioară are ca scop restabilirea funcționării sistemului nervos central și a altor organe și depinde de severitatea stării și de reversibilitatea reacțiilor patologice care au apărut.
Prevenirea intoxicației cu CO
- Toate lucrările asociate cu riscul de intoxicație cu CO ar trebui efectuate numai în zone bine ventilate.
- Verificați clapetele pentru sobe și șeminee. Nu le închide niciodată când lemnul de foc nu este complet ars.
- Instalați detectoare de gaz autonome în încăperi cu un risc potențial de otrăvire cu CO.
- În cazul unui posibil contact cu CO, luați 1 capsulă de Acizol cu jumătate de oră înainte de contactul probabil cu gazul. Protecția durează 2-2,5 ore după administrarea capsulei.
Azizolul este un medicament domestic, un antidot rapid și eficient împotriva intoxicației acute cu monoxid de carbon în doze letale. Previne formarea substanței carboxihemoglobinei și accelerează excreția de CO din organism. Cât mai curând posibil, administrarea intramusculară de Acizol la victime crește semnificativ șansele lor de supraviețuire și crește eficacitatea resuscitarii ulterioare și a măsurilor medicale.
zdravotvet.ru
Intoxicare cu monoxid de carbon. Primul ajutor pentru otrăvire.
Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticul și tratamentul adecvat al bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Intoxicația cu monoxid de carbon este o formă comună și severă de intoxicație care poate provoca leziuni grave organelor și sistemelor umane, până la moarte. Consecințele intoxicației transferate duc adesea la pierderea capacității de muncă și la dizabilitate a victimelor. În Rusia, otrăvirea cu monoxid de carbon ocupă primul loc printre cauzele de deces prin intoxicație acută. Decesele au loc preponderent la fața locului. Asistența în timp util a victimei, efectuată la fața locului, în timpul transportului și în condiții de spitalizare, poate reduce semnificativ riscul complicațiilor severe și numărul deceselor. Monoxidul de carbon, cunoscut și sub denumirea de monoxid de carbon sau monoxid de carbon (CO), se formează în timpul arderii incomplete a substanțelor care conțin carbon. Nu are culoare sau miros. Este capabil să pătrundă prin pereți despărțitori, pereți, straturi de sol. Nu este absorbit de materiale poroase, prin urmare, măștile de gaz filtrante nu vor proteja împotriva otrăvirii cu monoxid de carbon. Monoxidul de carbon este o otravă cu acțiune toxică generală rapidă, cu concentrația sa în aer de 1,28% sau mai mult, moartea are loc în mai puțin de 3 minute. Monoxidul de carbon este considerat o otravă a sângelui, deoarece afectează în primul rând celulele sanguine (eritrocitele). În mod normal, globulele roșii transportă oxigen către organe și țesuturi cu ajutorul unei proteine speciale - hemoglobina. Odată ajuns în sânge, monoxidul de carbon se leagă strâns de hemoglobina, formând un compus distructiv - carboxihemoglobina. În acest caz, celulele roșii din sânge își pierd capacitatea de a transporta oxigen și de a-l livra organelor vitale. Întregul corp începe să experimenteze lipsa de oxigen (hipoxie). Celulele nervoase sunt cele mai sensibile la lipsa de oxigen. Și, prin urmare, primele simptome ale intoxicației cu monoxid de carbon sunt asociate cu perturbarea sistemului nervos (dureri de cap, amețeli, greață, tulburări de coordonare etc.). Monoxidul de carbon se leagă de o proteină din mușchiul scheletic și din mușchiul inimii (mioglobina), care se manifestă prin slăbiciune generală a mușchilor și o scădere a funcției de pompare a inimii (respirație scurtă, palpitații, puls slab).2. Otrăvirea cu monoxid de carbon în casă: o defecțiune aparate de incalzire(șeminee, sobe etc.), scurgeri de gaz propan de uz casnic (propanul conține 4-11% CO), arderea prelungită a lămpilor cu kerosen etc.
3. Intoxicații în timpul incendiilor (cladiri, mașini de transport, lifturi, avioane etc.)
Manifestarea simptomelor în cazul intoxicației cu monoxid de carbon depinde direct de concentrația acestuia în aerul inhalat și de durata expunerii acestuia la corpul uman. Deci, cu o concentrație de monoxid de carbon în atmosferă de 0,02-0,03% și un timp de expunere de 4-6 ore, vor apărea următoarele simptome: cefalee, amețeli, greață și tulburări de coordonare a mișcărilor. Și la o concentrație de 0,1-0,2% și o durată de expunere de 1-2 ore, apare comă, este posibilă stopul respirator și moartea.
| Ce este afectat? | Grad ușor și mediu | Grad sever | Mecanismul de origine |
| SNC (sistemul nervos central) |
|
| Cel mai sensibil organ la lipsa de oxigen este creierul și toate structurile nervoase adiacente. Astfel, toate simptomele primare, cum ar fi cefaleea, amețelile, tinitusul, greața, sunt rezultatul celulelor nervoase care suferă de foamete de oxigen. Toate simptomele ulterioare, cum ar fi tulburarea de coordonare, pierderea conștienței, convulsiile sunt consecințele unei leziuni mai profunde a structurilor nervoase din cauza lipsei de oxigen. |
| Sistemul cardiovascular |
|
| Organismul încearcă să compenseze lipsa de oxigen lucrând inima mai intens, pompând cât mai mult sânge (bătăi ale inimii, puls rapid). Durerea este un semnal al lipsei de nutriție a mușchiului inimii. Întreruperea completă a transportului de oxigen către mușchiul inimii duce la un atac de cord. |
| Sistemul respirator |
|
| Respirația rapidă este un mecanism compensator ca răspuns la lipsa de oxigen. În stadiul sever, centrul de reglare a respirației este deteriorat, ceea ce este însoțit de mișcări respiratorii superficiale și neregulate. |
| Piele și mucoase |
|
| Rezultatul creșterii fluxului sanguin în zona capului. În stadiul sever, organismul devine epuizat și își pierde capacitatea de a pompa sânge în mod eficient. În locurile cu circulație sanguină insuficientă, pielea devine palidă. |
| Conținutul de carboxihemoglobină din sânge |
| Formă | Simptome | Mecanismul de origine |
| formă de leșin |
| Mecanismul exact este necunoscut. Se presupune că sub influența lipsei de oxigen și a efectului toxic al CO, centrul de reglare a tonusului vascular este afectat. Acest lucru duce la o scădere bruscă a presiunii și la pierderea conștienței. |
| Forma euforică |
| Efectul toxic al monoxidului de carbon asupra centrilor activității nervoase superioare. |
| Forma fulgerătoare de otrăvire cu monoxid de carbon apare atunci când concentrația de monoxid de carbon din aer depășește 1,2% la 1 m³. În câteva minute, concentrația de carboxihemoglobină în sângele victimei ajunge la 75% sau mai mult la sută. Care, la rândul său, este însoțită de pierderea cunoștinței, convulsii, paralizie respiratorie și dezvoltarea morții în mai puțin de 3 minute. |
| Consecințele intoxicației cu monoxid de carbon |
|||
| Ce este afectat? | Complicații precoce ale intoxicației acute (primele 2 zile după otrăvire) | Complicații tardive ale intoxicației acute (2-40 de zile) | Mecanismul de origine |
| Sistem nervos |
|
|
|
| Sistemul cardiovascular |
|
|
|
| Sistemul respirator |
|
- Din concentrația de monoxid de carbon din aerul inhalat
- De la durata expunerii la monoxid de carbon pe corpul uman
- De la grad activitate fizica victima în momentul acțiunii otrăvii (cu cât sarcina este mai mare, cu atât consecințele otrăvirii sunt mai grave)
- Femeile sunt mai rezistente la monoxid de carbon decât bărbații
- Otrăvirea este greu de tolerat: persoanele subnutrite care suferă de anemie, bronșită, astm bronsic, alcoolici, fumători mari.
- Copiii, adolescenții și femeile însărcinate sunt deosebit de sensibili la acțiunea otravii.
| Nu chiar | De ce? |
| Da nevoie! Și acest lucru trebuie făcut imediat ce au văzut victima. | Doar un medic este capabil să evalueze obiectiv starea victimei. Simptomele și semnele otrăvirii nu indică întotdeauna adevărata severitate a otrăvirii. Poate dezvoltarea complicațiilor pe termen lung, după 2 zile sau câteva săptămâni. A început la timp tratament medicamentos poate reduce procentul de deces și invaliditate ca urmare a otrăvirii cu monoxid de carbon. |
Indicații pentru spitalizare pentru otrăvire cu monoxid de carbon:
|
| Pași de ajutor | Cum? | Pentru ce? | |
|  |
|
|
|
|
|
|
|  |
|
|
| Un ciclu: 2 respirații și 30 de compresii toracice. Consultați Compresia toracică și RCP |
|
|
|
| Întindeți-vă pentru a reduce consumul de oxigen. La hipotermie sau supraîncălzire, organismul cheltuiește multă energie pentru a menține echilibrul necesar. | |
Tratament: 1 ml intramuscular, cât mai curând posibil după otrăvire. Reintroducerea după 1 oră. Pentru prevenire: 1 ml intramuscular, cu 20-30 de minute înainte de intrarea în zona periculoasă. | Oxigenul concurează cu CO pentru un loc „pe hemoglobină”, astfel, cu cât este mai mult oxigen, cu atât are mai multe șanse să înlocuiască CO și să-și ia locul natural. Azizolul este un antidot al monoxidului de carbon, accelerează descompunerea compusului patologic - carboxihemoglobina și promovează adăugarea de oxigen la hemoglobină. Reduce efectul toxic al CO asupra celulelor. De asemenea, este folosit ca profilactic, reduce de mai multe ori efectele nocive ale monoxidului de carbon asupra organismului. |
www.polismed.com
Intoxicație cu monoxid de carbon - simptome, prim ajutor, tratament, consecințe
Monoxidul de carbon sau monoxidul de carbon (formula chimică CO) este un gaz extrem de toxic, incolor. Este un produs obligatoriu al arderii incomplete a substanțelor care conțin carbon: se determină în gazele de eșapament ale mașinii, fumul de țigară, în fumul de la incendii etc. Monoxidul de carbon nu are miros, prin urmare este imposibil să se detecteze prezența și să se evalueze concentrația. în aerul inspirat fără instrumente.
Tehnologii de bază pentru obținerea nanomaterialelor
Cum să spun ora în engleză?
Introducere în analiza statistică multivariată
Prezentarea raportului analitic al profesorului de istorie
Prezentare pe tema „ateroscleroză”
Istoria sistemelor de numere
Mărul în mitologie și folclorul rusesc