Лечение на уретрата при жени. Уретрит при жените - симптоми, причини и лечение. Макролиди в борбата с уретрит

Уретрит при жените се отнася до заболявания, които са много по-чести от докладваните случаи. Причините са свързани с леки симптоми на възпаление на уретрата и рядко изолирано протичане на заболяването. Много по-често заболяването се наблюдава едновременно с цистит, пиелонефрит - "под прикритие" на други лезии на пикочната и репродуктивната система.

Тази особеност влошава прогнозата за излекуване, тъй като такъв ход на уретрит е основната причина за възходяща инфекция. А опитите да се лекуват самостоятелно без медицинска помощ и преглед само влошават формата на възпаление, допринасят за хронизиране.

Какво е това заболяване?

Уретритът е възпалителен процес, който засяга стените на уретрата, тоест уретрата.

При жените заболяването се среща с почти същата честота, но поради заличаване на симптомите, жените в много случаи не ходят на лекар и остава неразпознато. И това е неблагоприятно, тъй като липсата на навременно и адекватно лечение допринася за хронизирането на възпалителния процес, създава предпоставки за развитие на възходяща инфекция на пикочните пътища.

Причини за развитието на уретрит

Възпалението на уретрата най-често има инфекциозен произход. Причинителите на заболяването могат да бъдат стафилококи и стрептококи, Klebsiella, Escherichia coli и Proteus. Всички тези микроорганизми живеят в гениталния тракт на всяка жена, но нормално те не водят до развитие на заболяването.

Появата на уретрит може да бъде предизвикана от следните фактори:

• намален имунитет;
• травма;
• хипотермия;
• стрес;
• обостряне на други заболявания на пикочната и репродуктивната сфера.

Причината за уретрит при жените също може да бъде и. Тези микроорганизми са много коварни и често водят до образуване на хронична патология. Хламидиалният и микоплазмен уретрит е доста труден за лечение и не винаги лекарите успяват да избегнат развитието на усложнения с тази инфекция. Именно хламидията и микоплазмата са едни от най-много общи причинибезплодие при жени в репродуктивна възраст.

Неинфекциозният уретрит при жените възниква в резултат на травма на пикочните пътища, а също и като проява на алергична реакция. В повечето случаи тази патология активира собствена опортюнистична флора. Развива се вторично възпаление, според признаците, които не се различават от проявите на инфекциозен уретрит.

Класификация

Уретритът се класифицира в групи инфекциозни и неинфекциозни заболявания. Причинителите на уретрит от инфекциозната група могат да бъдат бактерии, хламидия, микоплазми, трихомонади, гонококи, вируси, уреаплазми, гарднерела и др. От своя страна бактериалните патогени на уретрит се разделят на специфични и (хламидия, гарднерела и др.) и неспецифични (Е. coli, стафилококи, стрептококи).

Симптоми

Основните симптоми на уретрит при жените (вижте снимката) включват:

• зачервяване (хиперемия) на вулвата и външния отвор на уретрата;
• парене и болка по време на уриниране - болката с уретрит продължава през цялото време на изпразване на пикочния мехур;
• сърбеж на вулвата и вагината, който се увеличава непосредствено преди началото на менструацията;
• гноен секрет от външния отвор на уретрата - цветът им може да варира от белезникав до наситено жълт и зеленикав (в зависимост от патогена).

При хроничен уретрит основното оплакване на човек е появата на болка в долната част на корема, в надпубисната област - нейната интензивност е много слаба и рядко се обръща необходимото внимание, което затруднява диагностицирането на заболяването в своевременно.

Симптоми на специфичен уретрит

По-ярка клинична картина ще бъде, когато се повлияе от специфични агенти:

1. трихомонади. Няколко седмици след заразяването ще се наблюдават симптоми на варианта на трихомонадния уретрит - интензивен, изтощителен сърбеж, неспиращ от локални вани и чести душове. Неприятно усещане за парене в областта на огнището на възпалението, както и в областта на гениталиите. Когато процесът е хроничен, симптомите изчезват.
2. Gonoea. За гонорейния уретрит в острия стадий се характеризира с остра болезненост с болка при изпразване на пикочния мехур. Отличителна черта е изразен дискомфорт в проекцията на уретрата със закъснение поради каквато и да е причина за уриниране.
3. Кандида (гъбички). Често уретритът, провокиран от гъбична микрофлора, се прикрива като. Една жена се притеснява от силна болка при посещение в тоалетната. Освен това се наблюдават белезникави, вискозни изпускания. Симптомите са умерени.
4. хламидия. Поражението на хламидията в повечето случаи е напълно асимптоматично. Жените най-често не обръщат внимание на лекия сърбеж. Безпокойството се причинява само от изпускане, което се появява до края на първия месец след заразяването.
5. микоплазма. Микоплазменият вариант на уретрит се развива постепенно, пациентът може да бъде обезпокоен само от лек сърбеж, както и дискомфорт по време на акта на уриниране. Навременно открит уретрит при жена, при лечение, проведено според приетите стандарти, допринася за бързото възстановяване.

Специалистът ще реши как да лекува уретрит при конкретна жена, след като определи причинителя на инфекцията. Самолечението е неприемливо.

Хроничен уретрит

Хроничната форма на заболяването в стадия на ремисия протича безсимптомно, с рецидиви има следните симптоми: често се появяват позиви за уриниране и едновременно леко отделяне на урина, дискомфорт в интимната зона. Други прояви, характерни за острата форма на заболяването, липсват.

В случай, че възпалението на уретрата се появява във връзка с цистит или млечница (колпит), симптомите могат да включват както секреция, така и болезненост на женските полови органи. Уретрит и цистит са много сходни заболявания по отношение на симптомите, така че могат да бъдат разпознати само с помощта на диагноза. Пациентът трябва да бъде показан на специалист.

Диагностика и тестове

Няма значение какъв вид хроничен или повтарящ се уретрит има жената, първият метод за диагностициране на заболяването е преглед от лекар и лабораторни изследвания, които включват:

• бактериологична култура на урина, за да се определи коя лекарстваще бъде най-ефективен във всеки отделен случай;
• общ тест на урината, който открива броя на левкоцитите - това е най-бързият метод за определяне на възпаление в уретрата;
• проба от урина от три чаши, която дава възможност да се определи локализацията на възпалителния процес за провеждане на диференциална диагноза между пиелонефрит, цистит и уретрит;
• анализ на отделянето от уретрата, ако от уретрата се отдели слуз или гной;
• намазки от уретрата за откриване на концентрацията на левкоцити и чувствителност към антибиотици;
• уретероскопия - изследване с въвеждане на медицинско оборудване директно в уретрата за изследване на нейната лигавица.

Допълнителни изследвания, ако е необходимо: ултразвук, цистоуретрография (рентгенова снимка), уретроцистоскопия (изследване на пикочния мехур).

Усложнения на уретрит

Ясно е, че най-нежеланото усложнение на уретрита е преминаването му към последния етап, когато никакво лечение не може да успокои болката и другите неприятни симптоми. В допълнение, процесът на възпаление може да се разпространи, включително до пикочен мехур, провокиращ цистит, който се случва много често. При по-сериозни случаи заболяването се разпространява в бъбреците и се развива.

Течащият хроничен уретрит може да причини деформация на уретрата и впоследствие нейното стесняване. За щастие подобни случаи се случват рядко.

Лечение на остър уретрит

Общият режим на лечение на уретрит при жени включва:

1. Широкоспектърните антибиотици се предписват веднага след поставянето на диагнозата, без да се чакат резултатите от бакпосев. При негонококов уретрит (ако в намазката не се открие полово предавана инфекция) при лечението на жени се използват антибактериални лекарства от различни групи, от които най-често азитромицин, кларитромицин, офлоксацин, ципрофлоксацин, амоксиклав и др. предписано.
2. Локално лечение: лечебни билки под формата на отвари с противовъзпалителни свойства (невен, лайка, трикотаж) и антисептични разтвори (калиев перманганат) под формата на тави.
3. Физиотерапевтично лечение - електрофореза, затоплящи апликации.
4. Инсталации в уретрата на уросептици - хлорхексидин, протаргол, коларгол.
5. Спазване на диетата: мариновани, пикантни, солени, пушени храни се изключват, показва се голямо количество течност и преминаването към храни с млечна киселина.
6. Изключване за периода на лечение на алкохол, тютюнопушене, ограничаване физическа дейност, сексуални контакти, хипотермия.

Основното и най ефективен методЛечението на уретрит при жени и мъже е антибиотична терапия (с изключение на заболявания с вирусна и гъбична етиология). Изборът на антибиотик е много важен за ефективността и полезността на лечението - идентифицираният причинител на уретрит трябва да е силно чувствителен към избраното лекарство.

Режимът на лечение зависи от вида на уретрит, който се среща при жената:

Вид уретрит	терапия
Гонококова	При гонореен уретрит са показани антибиотици: еритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и др. тези, които имат пагубен ефект върху хламидията. Но във всеки случай лекарството се избира индивидуално.
хламидиална	При хламидиален уретрит антибиотиците от групата на тетрациклин (тетрациклин, доксициклин), еритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин са се доказали добре.
трихомонади	При трихомонаден произход на уретрит се предписват: антимикробното лекарство метронидазол (трихопол), както и лекарствата по избор - бензидамин, иморазол, орнидазол, хлорхексидин, йодовидон супозитории.
Кандидоза	Кандидозният уретрит изисква използването на противогъбични лекарства: леворин, нистатин, натамицин, амфоглюкамин, клотримазол.
Вирусен	При вирусен произход на уретрит е показано лечение антивирусни лекарства- ганцикловир, ацикловир, рибавирин, фамцикловир, пенцикловир и др.
микоплазма	Микоплазмения уретрит се лекува с антибиотици от тетрациклиновата група (доксициклин, тетрациклин).
неспецифични	При неспецифичен уретрит са показани широкоспектърни антибиотици: цефалоспорини (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сулфонамиди (сулфазол, уросулфан); макролиди (азитромицин, кларитромицин); флуорохинолони (клинафлоксацин).

При уретрит първоначално се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Това се прави, за да не се губи време и да не се започне инфекция, тъй като бактериологичното изследване и определянето на чувствителността на бактериите отнемат известно време.

Също така по време на периода на лечение трябва:

• избягвайте хипотермия;
• въздържайте се от полов акт (дори и с презерватив) до пълно излекуване;
• стриктно спазвайте правилата за лична хигиена.

Освен това се препоръчва да се ограничи консумацията на мазни, кисели, пикантни, солени храни. Наложително е да се нормализира режимът на пиене и да се пие най-малко един и половина литра безплатна течност (в допълнение към течността в ястия) на ден.

Какво е необходимо за профилактика?

За да се предотврати уретрит, жената трябва да изключи възможните начини на инфекция. За това:

1. Не пренебрегвайте личната хигиена, редовното миене с използване на слаби дезинфектанти;
2. Трябва да сте по-селективни относно сексуалните партньори, да изключите незащитен секс и случайни контакти;
3. Изключете от хранителни продукти, които дразнят пикочните органи (пикантни подправки, кисели краставички, консерви, пушени меса);
4. Не използвайте за хигиена алкохолни разтвори, сапун, водещи до силно дразнене на уретрата;
5. Следете състоянието на зъбите, лекувайте своевременно тонзилит и други остри бактериални инфекции;
6. Облечете се според времето, избягвайте хипотермия, не носете панталони, които рязко притискат стомаха (причиняват застой в таза).

Въпреки че уретритът не е фатално заболяване, той води до сериозни смущения в здравето на жената.

Прогноза

При навременно откриване и активно лечение уретритът при жените обикновено завършва с възстановяване. Преходът на заболяването в хронична форма може да бъде придружен от развитие на усложнения, което влошава прогнозата.

В момента експертите разграничават такива методи за лечение на женски уретрит:

• Назначаването на антибиотична терапия, която се състои в определяне на вида на лекарството при лечението на женски уретрит чрез диагностициране на вида на патогена и неговата чувствителност към лекарството.
• Назначаването на имуномодулиращи средства, които служат за укрепване на имунната система по време на лечението на женски уретрит.
• Пълен отказ от храни и напитки, които вредят на тялото на жената (алкохол, кафе, пикантни и пикантни храни).
• Пълно сексуално въздържание, а ако има постоянен партньор, лечение на уретрит при жена и мъж едновременно (в случай, когато уретритът е провокиран от полово предавано заболяване).
• Отказ от тютюн и смеси за пушене.
• Намаляване на количеството консумирана захар.
• Обилно питие, а напитките трябва да са негазирани и безалкохолни.

Важно е да се знае

По време на лечението на уретрит при жените е необходимо напълно да се изключат синтетичните материали от бельото и да се избират само естествени, които не дразнят кожата. Също така за известно време трябва да забравите за прашките - този модел бикини допринася за навлизането на патогени на уретрит в уретрата.

При лечението на уретрит е необходимо да се определи коя форма на уретрит при жената е специфична или неспецифична.

За неспецифичен уретритили, по-просто, гнойно възпаление, симптомите са подобни на други видове уретрит, независимо от вида на патогена.

Основните причинители на неспецифичен уретрит са стрептококи, стафилококи и ешерихия коли.

Лечението на неспецифичен уретрит се основава на използването на следните широкоспектърни антибиотици:

• цефалоспорини;
• тетрациклин и доксициклин;
• макролиди (еритромицин и кларитромицин);
• сулфонамиди;
• флуорохинолони.

Първоначално лекарят предписва широкоспектърно лекарство, за да повлияе на максималния възможен брой патогени на уретрит. След получаване на резултатите за определяне на чувствителността на причинителя на уретрит към антибиотик може да бъде предписано друго лекарство, което точно влияе този видпатоген.

За специфичен уретритхарактеризираща се с инфекция, предавана чрез полов контакт.

Причината за получаване на специфичен уретрит е инфекция с патогени като гонококи, трихомонади, гъбички Candida, хламидия, микоплазма.

В зависимост от причинителя на определен вид специфичен уретрит се предписват различни лекарства, които ще бъдат обсъдени по-късно.

Режимът на лечение на женски уретрит с лекарства се определя от лекуващия лекар въз основа на здравословното състояние на пациента и как протича самата болест. Основната задача при определяне на курса на лечение е да се идентифицира вида на причинителя на уретрит и да се избере най-ефективният антибиотик за борба с него.

Ако имунитетът на пациент с уретрит е силно отслабен, тогава се предписват допълнително имуномодулатори и витаминен курс. Лечението на уретрит може да се извършва с таблетки, инжекции, вагинални супозитории или инстилации (вливане на лекарството в уретрата) със специален катетър. Добра помощ при лечението на женски уретрит ще бъдат народните средства - отвари и настойки.

При здравословно състояние на тялото жените предписват следните лекарства за лечение на женски уретрит:

• антибиотици: лечението обикновено се провежда с норфлоксацин, амоксиклав, нолицин, пефлоксацин, ципрофлоксацин, доксициклин, азитромицин и др.;
• допълнително използвайте антисептични разтвори за вземане на седящи вани;
• инстилациите в уретрата също са високоефективни (извършват се с коларгол, протаргол, хлорхексидин, мирамистин);
• прием на имуностимуланти и имуномодулатори за укрепване на тялото при лечение на уретрит;
• витаминен комплекс.

Изборът на лекарството, определянето на продължителността на приема на лекарството и количеството на дозата се определят само от лекаря на жената и само след цялостна диагноза на уретрит, насочена към идентифициране на причинителя на заболяването и неговата чувствителност към антибиотици.

Най-вероятно лекарят ще предпише и имуностимуланти: лечението се провежда с Gepon, Phlogenzyme, Timalin, Cycloferon, Ribomunil, витамини от група В и витамини PP. Препоръчително е да се ядат зеленчуци и плодове, богати на антиоксиданти.

Изборът на лекарство за лечение на женски уретрит при бременна жена се основава на факта, че плодът се развива без никакви увреждания от лекарствата, предписани за лечение на женски уретрит.

Най-важното е да се опитате да избегнете уретрит през първия триместър на бременността, тъй като именно през този период плодът е изложен на максимален риск от развитие на патологии, ако уретритът не се лекува правилно при бъдещата майка.

• По правило не се предписват силни антибиотици, опитвайки се да ги заменят с локално лечение. Така например, ако се открие бактериална форма на уретрит при бременна жена, тогава се използват различни кремове, гелове и мехлеми.
• Безопасно и високоефективни средствалечение на уретрит при бременна жена са плодови напитки от червена боровинка и боровинка, прясно сварен чай от цветове на липа, настойка от синя метличина. Плодовете могат да бъдат закупени в супермаркета, а билките могат да бъдат закупени във всяка аптека.
• За да може бременната жена да остане спокойна и да следва правилния курс на лечение, препоръчително е да я настаните в болница. Много малко хора обаче са съгласни с тази мярка и необходимостта от това съществува главно при жени, които имат уретрит през първия триместър на бременността.

Важно е да се знае

Не се опитвайте сами да предписвате метод за лечение на женски уретрит! Необходимо е да се знае естеството на уретрита, за да се определи точно вида на причинителя на това заболяване: например, в случай на гонококов уретрит, патогенът може да достигне до плода и да го убие или да причини преждевременно раждане. Хламидиалният уретрит е не по-малко опасен: може да провокира спонтанен аборт.

По този начин, когато се открият първите симптоми на уретрит при бременна жена, е необходимо незабавно да се консултирате със специалист, вместо да се опитвате да диагностицирате сами.

При лечение на женски уретрит с лекарства по време на кърмене, както и при избор на лекарство по време на бременност, те се ръководят от липсата на възможна вреда за лекарството за детето, тъй като вредното вещество на лекарството може да се предаде с майчиното мляко.

Рискът детето да бъде увредено от предписан антибиотик се определя от следните фактори:

• токсичност на предписания антибиотик;
• концентрация на лекарството в кърмамайки;
• в случай на поглъщане на вредни вещества от антибиотика в млякото - продължителността на отстраняването на вредните вещества от тялото на детето;
• продължителността на курса на лечение на майката с този антибиотик.

Трябва да се отбележи, че фармацевтичните продукти вече са постигнали впечатляващи резултати и само няколко лекарства, които сега се използват при лечението на женски уретрит, са токсични за органите и тъканите на детето. По този начин не можете да се тревожите за детето и да вземете курс на лечение с антибиотици, предписан от Вашия лекар, докато продължавате да кърмите.

Общият комплекс от лекарства за женски уретрит

Лечението на уретрит е възможно с доста голям набор от инструменти. В резултат на диагностицирането на определен вид уретрит лекарят предписва антибиотици.

• Най-често срещаното лечение на уретрит е амоксиклав, пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин. Допълнителна помощ ще бъде вани и обливане с антисептични разтворизасегнатите области за облекчаване на болката за известно време.
• При лечението на женски уретрит също се използват специални тампони, вагинални супозитории, затоплящи приложения. Тези лекарства при лечението на женски уретрит са добри, тъй като имат противовъзпалителни и антибактериални примеси.
• Доста често антихистамините се използват при лечението на уретрит - супрастин или тавегил. Ако уретритът е провокиран от хламидия, тогава се прилага доксициклин и азитромицин. Важно е да не забравяте за имуностимулиращи лекарства, които ще помогнат за поддържане на имунитета, докато се борите с болестта: можете да се лекувате с флогензим, гепон, тималин, рибомунил, циклоферон, антиоксиданти, витамини от група В и витамин РР.

Лечение на уретрит в зависимост от стадия на заболяването

Ако уретритът ви притеснява за първи път и всички симптоми показват, че това е остър уретрит, тогава основното лечение е приемането на антибиотици. За да изберете правилния антибиотик при лечението на женски уретрит, трябва да се свържете със специалист, за да идентифицирате вида на патогена въз основа на резултатите от лабораторните изследвания.

По правило целият курс на лечение на остър уретрит при жени отнема не повече от 2-3 седмици. Лечението на уретрит се извършва у дома, само в изключителни случаи жена се изпраща в болница.

Хроничният женски уретрит се лекува много по-дълго от острия.

• В допълнение към антибиотиците са необходими имуномодулатори, а в хода на лечението могат да бъдат включени и инстилации в уретрата. специални средства. При стриктура на уретрата уретрата се разширява със специални инструменти.
• Най-популярните имуномодулатори са рибомунил, тималин, гелон или екстракт от алое. Използват се също неовир, бензокаин, натриев оксодихидроакридинил ацетат.
• От хомеопатичните лекарства се използват супрастин, тавегил или мирамистин.
• Пациентите с уретрит също се препоръчват да мият гениталиите, да правят вани с отвари от лайка или калиев перманганат.

Лечение на уретрит при различни видове заболявания

Изборът на лекарство за лечение на женски уретрит зависи изцяло от фактора, който провокира появата и развитието на заболяването. Както бе споменато по-рано, неспецифичният уретрит се лекува с широкоспектърни антибиотици (напр. цефалоспорини).

Лечението на специфичния уретрит варира в зависимост от вида на патогена, който е провокирал това заболяване.

В зависимост от вида на специфичния уретрит се разграничават следните лекарства:

• За лечение гонореен уретритИзползват се еритромицин, олететрин. Също така, този вид уретрит се лекува с лекарства с подобно име (но това са напълно различни антибиотици!) - Cefodisim, Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefaclor, Cefoxitin и Cefotaxime. Популярно е лечението с метациклин хидрохлорид, спектиномицин, олеандромицин, рифампицин, спирамицин. Могат също да се използват фузидин натрий, доксициклин хидрохлорид и тиенам.
• Трихомонаден уретритсе лекуват с Metronidazole, Nimorazole, Nitazol, Benzydamine, Cidipol, Chlorhexidine, Iodovidone (вагинални супозитории), Tinidazole, Natamycin, Trichomonacid, Ornidazole, Furazolildone, Miramistin.
• Кандидозен уретритлечение с противогъбични лекарства - Нистатин, Леворин, Леворин натриева сол за приготвяне на разтвори, Амфотерицин В, Амфоглюкамин, Натамицин, Клотримазол.
• По време на лечението микоплазмен уретритлекарства от тетрациклиновата група ще бъдат ефективни;
• По време на лечението хламидиален уретритизползват антибиотици, които най-ефективно се борят с хламидията - лекуват се с левомицетин, еритромицин, азитромицин, кларитромицин, както и лекарства от групата на флуорохинолоните;
• По време на лечението херпесвирусен уретритантивирусните лекарства ще помогнат. Лечението е Ганцикловир, Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Рибавирин, Пенцикловир.

Уретритът при жените е възпаление на стените на уретрата (уретрата). Заболяването протича безсимптомно или с леки симптоми, поради което уретритът се влошава, придобива и води до редица усложнения. Предпоставки за развитието на патологията е бавното възпаление в пикочно-половата система.

Причини за заболяването

Уретритът при жените има 2 форми - специфични и неспецифични. Причините за специфичния уретрит са инфекциозни заболявания, предавани при незащитен полов акт.

Сифилис, гонорея, хламидия могат да се появят в тялото за дълго време в латентна (скрита), хронична формаи нямат изразена клинична картина. В резултат на това жените може да не знаят, че са болни, а инфекциозните патологии постепенно се влошават и водят до усложнения под формата на уретрит.

Причини за неспецифичен уретрит:

Наличието на гинекологични заболявания или първия полов акт не винаги провокира развитието на уретрит. Има редица фактори, чието присъствие значително увеличава вероятността от това заболяване:

Често причината за уретрит е хроничен или посткоитален цистит. Инфекциозният агент прониква от пикочния мехур в лигавицата на уретрата, причинявайки дразнене и възпаление.

Симптоми

Характерна особеност на уретрита е, че признаците на заболяването са леки. Инкубационен период(от момента на инфекцията до началото на острия стадий на заболяването) може да отнеме от няколко седмици до месеци, в зависимост от състоянието имунна система, наличието или отсъствието на съпътстващи нарушения.

Уретрит от неспецифичен характер се усеща почти веднага, веднага щом се прояви дразнещ ефект върху лигавицата на уретрата. Чести симптоми на женски уретрит:

• парене в гениталиите;
• сърбеж и болка;
• уринирането е нарушено;
• болка в долната част на корема;
• вагинално течение;
• влошаване на общото състояние.

Отделянията с уретрит при жените могат да бъдат от различно естество, в зависимост от тежестта на заболяването, причините за неговото възникване и наличието на съпътстващи патологии на пикочно-половата система.

Вагиналният секрет може да бъде гноен, със или без кръвни съсиреци. Те са в състояние да се открояват от вагината или уретрата. Като се има предвид близостта на местоположението на органите, жената не винаги може веднага да определи откъде идва гнойта или кръвта.

Болката при уретрит може да бъде различна, болезнена, тъпа или остра, интензивна. Локализиран в долната част на корема. По време на акта на уриниране има симптом, поради което много жени бъркат уретрит с цистит, често се самолекуват.

Нарушаването на процеса на уриниране с уретрит прилича на симптомите на цистит - чести позиви, изгаряне и реже при ходене до тоалетна. Възможно е задържане на урина. Този симптом се проявява главно в усложнения ход на уретрит, възникнал на фона на хроничен цистит или уролитиаза.

Сложната форма на уретрит се характеризира с такива прояви:

1. Придружено от интоксикация на тялото поради развитието на гнойно възпаление.
2. Общото състояние на жената се влошава.
3. Повишава се телесната температура, възникват чести главоболия, появяват се летаргия и сънливост.

Тази симптоматична картина не може да се нарече специфична. Уретритът не винаги се проявява с общи симптоми, често единствените признаци на заболяването са болка, лека болка в долната част на корема и леко течение.

Диагностика

Прегледът включва консултация с гинеколог, който разпитва пациентката за симптомите, които я притесняват, съставя подробна анамнеза (медицинска история).

Жена се преглежда на гинекологичен стол, взема се намазка. Микрофлората на влагалището се изследва за наличие на инфекциозни заболявания, предавани при незащитен полов акт.

Почти невъзможно е да се постави точна диагноза след преглед и разпит на пациента. Следователно жената ще бъде изпратена за медицински преглед, който включва доставка на редица лабораторни изследвания и преминаване на инструментални диагностични методи, включително:

По време на изследването, в допълнение към идентифицирането на вида на инфекциозния агент, се извършва анализ за чувствителността на патогенната микрофлора към различни антибиотици. Резултатите от изследването се използват за предписване на лечение и избор на ефективни лекарства.

Лечение на уретрит при жени

Възпалението на уретрата при жените се лекува комплексно. Задължително е предписването на антибиотик, чийто прием е насочен към унищожаване на патогенната микрофлора. Най-често предписваните лекарства за лечение на уретрит при жени включват:

• Амоксиклав;
• Пефлоксацин;
• Норфлоксацин;
• Ципрофлоксацин.

Кое лекарство е най-подходящо, лекарят решава въз основа на резултатите от лабораторни изследвания, които разкриват вида на патогенната микрофлора. Мнозина се интересуват кой лекар лекува уретрит. Терапията на заболяването се провежда от двама лекари - гинеколог и уролог.

В допълнение към антибиотиците, на пациента се предписва курс от витамини за нормализиране на състоянието на имунната система. За спиране на възпалението на лигавицата на пикочния мехур и уретрата се предписват нестероидни противовъзпалителни средства.

Необходимостта от комплексно лечение се дължи на факта, че за да се отърве жената от уретрит, не е достатъчно да се премахне само възпалението и да се спре симптоматичната картина - необходимо е да се лекува основната причина: инфекциозни заболявания, цистит и други съпътстващи патологии.

Те спомагат за бързото облекчаване на възпалителния процес на процедурата за обливане. Този методе въвеждането на разтвор на лекарства директно в уретрата. За душене се използват следните средства:

• Мирамистин;
• Протаргол;
• Collargol.

Душването се извършва само в кабинета на уролога.

Други терапии

Непременно диетата за уретрит се коригира. От диетата се изключват храни, които дразнят лигавиците. Необходимо е да се изоставят пикантни и солени храни, маринати, препоръчва се да се ограничи използването на мазни, пушени меса и захарни изделия. Алкохолът е напълно изключен.

За бързо отстраняване на патогенната микрофлора от тялото е необходимо да се стимулира активното уриниране. На една жена се препоръчва да спазва режим на пиене, като консумира най-малко 2 литра обикновена преварена вода на ден.

Предписва се редовна употреба на напитки от горски плодове и компоти. Предпочитание се дава на червените боровинки, които не само провокират уриниране, но и влияят благоприятно на имунната система. По-често таблетките се използват при лечението на уретрит, но ако заболяването протича в сложна форма, се инжектират лекарства.

При обширни възпалителни процеси в органите на пикочно-половата система се препоръчва използването на вагинални супозитории за лечение на уретрит. Предимствата на вагиналните супозитории, за разлика от таблетките, е, че активните съставки лекарствапроникват с кръвния поток незабавно в органите на пикочно-половата система, като бързо спират симптомите на заболяването и осигуряват терапевтичен ефект.

За засилване на ефекта на лекарствата се предписва курс на физиотерапия, а именно:

• електрофореза (извършва се с помощта на Фурадонин);
• прилагане на диадинамични токове към сакралната област.

Трябва да знаете как да лекувате уретрит при жени от средства народна медицина. Това са отвари на основата на лечебни билки, които помагат за бързо спиране на възпалението и успокояват раздразнените лигавици на пикочната система. За вътрешно приложение и измиване се препоръчват отвари на основата на лайка, жълт кантарион и бял равнец.

По време на терапията жената трябва да се въздържа от активно физическо натоварване, да предпазва тялото от хипотермия и влияние стресови ситуации. Лечението на уретрит включва мерки, насочени към предотвратяване на повторната поява на заболяването.

Възможни усложнения

Уретритът е опасен със своите усложнения. Възпалително заболяване, което преминава в хроничен стадий, може да провокира редица патологични процеси в органите на пикочно-половата система. На първо място, пикочният мехур и вагината страдат от хроничен уретрит. На фона на уретрит, възникнал при жена в първична форма, често се развиват цистит, вулвовагинит и вагинит.

Последиците от мудния уретрит са влошаване на общото състояние и емоционалния фон при жените. Това се дължи на постоянни пристъпи на болка и наличието на дискомфорт по време на уриниране.

Постоянно раздразнената уретра се отразява негативно на интимния живот. Изгаряне и сърбеж в гениталиите, които жената изпитва дълго време, водят до намаляване на ефективността, причиняват повишено дразнене.

Усложненията, провокирани от хроничен уретрит, влияят неблагоприятно на бременността. Възпалението на органите на пикочно-половата система може да провокира проблеми със зачеването и бременността. Депресираната имунна система прави тялото уязвимо към различни заболяванияинфекциозен характер.

Предотвратяване

Предотвратяването на уретрит предполага спазване на мерките, които предотвратяват появата на провокиращи фактори. Като се има предвид липсата на изразена симптоматична картина, една жена трябва да посещава гинеколог поне 2 пъти годишно като част от профилактичен преглед, за да идентифицира болестта навреме. Честотата на посещенията при лекар трябва да се увеличи за жени, които преди това са били диагностицирани с възпалителни заболявания на пикочно-половата система.

Тъй като провокаторът на уретрит са инфекции, които навлизат в тялото по време на незащитена интимност, жена, която води твърде активен полов живот, трябва да използва презерватив, когато прави секс с непроверени партньори.

Можете да предотвратите уретрит при жените, като спазвате щателна интимна хигиена, особено важно е да се миете преди и след полов акт. Превантивните мерки включват навременно лечение на инфекциозни заболявания и възпалителни процеси в организма.

Можете да избегнете развитието на патология, като постоянно наблюдавате състоянието на имунната система. През есента и зимата е необходимо да се обличате според времето, да предпазвате тялото от хипотермия, препоръчва се да се витаминни комплекси. През лятото не трябва да сте дълго време под жаркото слънце и да плувате в хладна вода.

Анна Миронова

Време за четене: 12 минути

А А

Една жена, която страда от уретрит, може да бъде само съжалявана. При това заболяване продължителността на живота, разбира се, не намалява, но качеството на живот спада толкова много, че една жена изобщо не иска нищо, освен възстановяване - без секс със съпруга си, без красиви дрехи, без вкусна храна. Какво заболяване е това - уретрит? Как се проявява тя? И как да се справя с него?

Какво представлява женският уретрит?

Това заболяване е възпаление в уретрата , проявяваща се като болка и парене. Уретритът често се бърка с, въпреки че болестите имат различни симптоми. При уретрит уретрата може да боли без никаква връзка с уринирането и постоянно, при цистит, основният симптом е болка в самото дъно на корема при уриниране. Струва си да се отбележи, че заболявания могат да се появят едновременно .

Хроничен уретрит. Рискова група

Такава диагноза може да постави абсолютно всяка жена. И колкото повече фактори допринасят за заболяването, толкова по-големи са шансовете да се разболеете. Основни фактори:

• Периодично или еднократно хипотермия.
• Насилствен полов акт, начало на сексуална активност (при специфични условия).
• Грешно. Последица от дразнене на уретрата от вещества, които влизат в урината от кисело, солено и др.
• Нарушаване на микрофлората на влагалището (гинекологични заболявания).
• Намален локален имунитет.
• Уролитиаза заболяване.
• медицински интервенции (например намазки от уретрата, цистоскопия и др.).
• токсични фактори.

Как се развива хроничният уретрит при жените?

Условно заболяването се проявява в три етапа. Всеки от тях може да продължи много дълго време и не е факт, че един етап ще прелее в друг.

• Първи етап.Придружено от периодични екзацербации на заболяването, изразени по различни начини. Такива екзацербации се появяват рядко, преминават бързо и не притесняват много. Отстранява се с леки антибиотици.
• Втора фаза.Антибиотиците помагат все по-лошо, честотата на обострянията се увеличава. Болката се облекчава само с мощни лекарства. Животът започва от обостряне до обостряне и ходене по лекари, които откриват всичко друго, но не и уретрит.
• Трети етап.Жената се чувства по-зле. Болката се усеща постоянно, антибиотиците не само не помагат, но дори провокират обостряне. Има страх от секс, студена и вкусна храна.

Симптоми на хроничен уретрит

В сравнение с мъжете, жените имат по-къса уретра, в резултат на което уретритът се проявява по-слабо. Ето защо понякога протича безсимптомно и специално вниманиенезначителни знаци изобщо не са прикрепени. Основни симптоми:

• Гнойно течение от уретрата.
• Сърбеж, парене и болка по време на уриниране.
• Болка в покой.
• Зачервяване.

Опасността от хроничен уретрит за здравето на жените, усложнения

Няма много усложнения при това заболяване.

• Най-сериозният преминаването на възпалителния процес в стадий, при който никакво лечение не може да помогнед .
• Възпалението може да отиде в пикочния мехур и провокира развитието на цистит което от своя страна може да допринесе за развитието пиелонефрит .
• Стартираният уретрит е в състояние да се обърне деформация на уретрата и неговото стесняване.

Лечението на уретрит при жена трябва да се извършва от специалисти като напр гинеколог и уролог . Но само с професионализма на лекарите може да се постигне излекуване. Практиката показва, че целите, преследвани от двама специалисти, водят до това, че болестта остава нелекувана. Така най-добрият варианте посещение на урогинеколог . Малко са такива специалисти, но при тях има повече шансове за успешно лечение. Кои са основните етапи на лечение?

• Възстановяване на функционалните свойства на стената на уретрата.
• Възстановяване на естествената микрофлора на влагалището.
• Възстановяване на имунитета.

Профилактика на хроничен уретрит

Въз основа на изключване (намаляване) на фактори засягащи нарушението на микрофлората на вагината и намаляване на имунитета:

• Хипотермия.
• Хормонални промени.
• Стрес.
• Нередовни сексуални отношения.
• Сексуални инфекции.
• Пренебрегване на хигиената.
• Антибиотици.
• Хроничен запек.
• Неправилно хранене.
• Нарушения на съня.

Ясно е, че е почти невъзможно да се изключат тези фактори. Така че най-добрият изход е редовен преглед и превантивно лечение с леки симптоми.

Средства за лечение на хроничен уретрит

Изборът на лекарство зависи от причините за заболяването: антисептици- за измиване на уретрата, лечение на основното заболяване, антибиотици- с неинфекциозен уретрит. Лекарствата се предписват само от лекуващия лекар.

Народни средства за лечение на уретрит при жени

• В допълнение към запарки и отвари лечебни растения, Яжте зелени и корени от магданоз, боровинки с боровинки, цвекло, целина и моркови.
• С обостряне на уретрит медицински таксиприемат за поне месец.
• С допълнителни курсове колекциите от растения трябва да се редуват с единични растения.

показано пиене на много вода, строга диета , категоричното изключване на алкохол и пикантни храни, прием на метиленово синьо, антибиотична терапия.

Сайтът предупреждава: самолечението може да навреди на вашето здраве! Използвайте всички представени съвети само след преглед и по препоръка на лекар!

Противно на общоприетото схващане, уретритът не е само мъжко заболяване. Той е еднакво разпространен и при двата пола, но при мъжете се диагностицира по-често, заедно с простатит. Това се дължи на факта, че при жените симптомите са леки или напълно липсват. За съжаление това влошава заболяването, тъй като силните симптоми вече се наблюдават в доста пренебрегван, най-често хроничен стадий. Уретритът почти винаги е свързан с някакво заболяване на пикочно-половата система с възпалителен и инфекциозен характер. Разбира се, най-добре е да се консултирате с лекар при най-малкото подозрение и дискомфорт.

При уретрит стените на уретрата (уретрата) се възпаляват. При жените е дълъг само 1-2 сантиметра, но доста широк. Можете да разгледате схематична снимка в интернет, за да я представите по-добре. външен вид. Анатомичната структура определя лекотата на проникване на патогени в пикочния мехур и липсата на нарушения на изтичането на урина със значително подуване на лигавицата на уретрата. Заболяването възниква в непосредствена близост до ректалния проход, което може да причини разпространение на инфекции и появата на чревни заболявания.

Разбира се, уретритът не е фатално заболяване, но доставя много дискомфортпречат на комфортния живот. Опасно е и със здравословни усложнения. При жените често се срещат паралелно 2 заболявания - цистит и уретрит. Циститът е най-простото усложнение на уретрита. Следователно лечението му трябва да бъде пълно и навременно - ако започнете възпалителния процес, тогава може да се развие инфекция, чиито усложнения са трудни за лечение и са изключително опасни.

Лекарствата за уретрит при жени трябва да имат аналгетичен, противовъзпалителен и спазмолитичен ефект. Не се препоръчва самостоятелно да избирате средство за терапия, тъй като неправилното лечение ще причини непоправима вреда под формата на развитие на резистентност на патогени към лекарството. Освен това е невъзможно самостоятелно да се отгатне причинителят на възпалението, което е причинило уретрит. Лекарите, знаейки особеностите на клиничното протичане на заболяването, разчитат на резултата от изследванията на урината. Само след тях можете да изберете ефективни хапчетаот уретрит при жени.

Те имат противовъзпалителни свойства:

• антибиотици;
• сулфонамиди;
• нитрофурани.

Лекарят може да предпише лекарството под формата на вагинални супозитории, таблетки, разтвор за инсталиране на приложения и мехлеми. Изборът на лекарство зависи от вида на заболяването и тежестта на клиничните прояви.

Как се избира антибиотик?

Групата на тези лекарства включва естествени вещества (отпадни продукти от растения, бактерии и животни) и техните синтетични аналози, които убиват или нарушават устойчивостта на инфекциозните частици. Резултатите от анализите на чувствителността и флората се получават за около седмица. По това време лекарят трябва да предпише лекарство, което ще облекчи състоянието на пациента. Обикновено се предписва широкоспектърен антибиотик, който засяга няколко вида инфекции наведнъж.

Такива лекарства включват:

• Тетрациклин и аналози;
• цефалоспорини;
• макролиди.

Имената на класовете лекарства са свързани с тяхната химическа структура. Аминоцефалоспориновата киселина служи като основа за синтеза на цефалоспорини. Имат силен ефект, тъй като инхибират ензимите, които развиват резистентност към пеницилин. Цефалоспорините са разделени на четири поколения според широчината на тяхното участие. Сред лекарствата от тази група има тясно насочени лекарства, които убиват стафилококите:

• цефалотин;
• Цефазолин;
• Цефалексин.

Антибиотици, действащи върху разнообразна флора, включително Proteus, Streptococcus и Gonococcus - трето и четвърто поколение цефалоспорини:

• Цефтриаксон;
• Цефиксим;
• цефтазидим;
• Цефотаксим;
• Цефоперазон;
• цефепим;
• цефтибутен;
• Цефпир.

Тетрациклиновата група съдържа антибиотици, които могат да потиснат производството на протеин в микробната клетка. Това действие на лекарствата се нарича бактериостатично. Те спират метаболитните процеси в микроба, което след това отслабва патогенните свойства и постепенно отмира. Уретралните патогени стрептококи, стафилококи са чувствителни към това, но те не засягат ентерококи и протей. Най-известните инструменти са:

• доксициклин;
• Тетрациклин хидрохлорид.

Предлага се в кремове и гелове:

• метилурацил;
• Хексикон.

На разположение на лекарите има комбинирани препарати от противогъбични средства и антибиотици. Комбинацията от цефалоспорини и тетрациклини намалява тяхната ефективност. Притежавайки бактериостатичен ефект, макролидите инхибират размножаването на микроорганизми. Те унищожават специфични патогени:

Групата азалиди (макролиди) включва:

• Джозамицин;
• азитромицин;
• Еритромицин;
• Кларитромицин.

Почти всички тези лекарства са противопоказани за употреба по време на бременност и кърмене, тъй като имат токсичен ефект върху формирането на детето и плода. Не е лесно за специалист да избере лекарство. Трябва също да се има предвид, че антибиотиците не се комбинират добре с алкохола, което значително намалява тяхната активност.

Други противовъзпалителни лекарства

По-рано антибиотиците започнаха да използват сулфонамиди. Тези лекарства се синтезират на базата на бял стрептоцид (сулфонова киселина) и действат върху хламидии, бактерии и други микроорганизми. При уретрит се предписват лекарства, които се отделят с урината и са по-малко токсични за бъбреците. Тези средства включват:

• Etazol;
• уросулфан;

• Фурацилин (Нитрофурал);
• Фуразолидон;
• Фуразидин (Фурагин).

Bactrim създава концентрация в урината, достатъчна за терапевтичен ефект. На практика по-често се използват комбинирани лекарства, като:

• Ко-тримоксазол (Biseptol, Bactrim), който съдържа Sulfamethoxazole + Trimethoprim;
• Сулфатон, който се състои от триметоприм + сулфамонометоксин;

Комбинацията от лекарства осигурява по-широк и ефективно действие.

Групата нитрофурани блокира ензимите на микроорганизмите, отговорни за дишането. Използват се като локални лечения (душове, измивания, вани и вагинални тампони). Удобни за нанасяне:

• Фурацилин (Нитрофурал);
• Фуразолидон;
• Фуразидин (Фурагин).

Решенията не губят активност, когато гнойни секретиот уретрата. Фурагин и Фурадонин често се използват за инфекции на пикочните пътища. Те се отделят заедно с урината и поради това се създават в уретрата по-голяма концентрациялекарство. Имат и негативни странични ефекти – предизвикват повръщане и гадене. Също така, лекарите понякога съветват да се инжектира масло от морски зърнастец или шипка в засегнатата уретра.

Флуорохинолоните блокират синтеза на ДНК в микробната клетка. Максимален ефект се упражнява върху грам-отрицателните бактерии. Използват се с положителен резултат при уретрит, който е устойчив на други лекарства. Нови средства имат повишена активност:

• Ципрофлоксацин;
• Пефлоксацин;
• Офлоксацин;
• флероксацин;
• Норфлоксацин;
• Ломефлоксацин.

Също така, групата на флуорохинолоните включва лекарства като:

• Невиграмон;
• Грамурин;
• негри;
• оксолинова киселина.

Лечение на специфичен уретрит

Ако пациентът има патогени, които са специфични (гонококи, гъбички, хламидия, микоплазми, трихомонади) и са получени по полов път, тогава се използват специални средства, като:

• флуконазол;
• нистатин;
• Ламизил.

При уретрит с гонорейна етиология някои видове антибиотици са ефективни. За да се отървете от трихомонадите се предписват:

• Флагил;
• тинидазол;
• трихопол;
• Тиберал.

Хламидията се лекува с комбинация от кортикостероиди и антибактериално лекарство като преднизолон и дексаметазон. Само такова лечение може да предотврати повторна поява на инфекцията. При херпесен уретрит пациентът се лекува с антивирусни лекарства:

• фамцикловир;
• ацикловир;
• Валацикловир.

При избора на лечение на уретрит трябва да се наблюдава клиничното протичане, възпалението на уретрата и вагината. При тежки симптоми е важно да се вземат лекарства и инжекции. Необходимо е също така да се прилагат локални форми на терапия, като душ със специален дезинфекционен разтвор, вагинални супозитории и вани.

Свещи от уретрит за жени:

• антибактериални лекарства като нистатин и хексикон;
• средства, които активират местния имунитет: Viferon и Genferon;
• пробиотици, които възстановяват бактериалната флора: Gynoflor и Acyclat.

Антисептиците се различават от синтетичните лекарства по това, че се разпределят в тялото с кръвния поток, за да „удрят“ патогенни клетки и действат изключително върху повърхността на вагината и уретрата. Уролозите препоръчват следните лекарства за лечение на уретрит при жени, които се произвеждат под формата на разтвори:

• Диклофенак;
• Протаргол;
• Collargol;
• Хлорхексидин.

Лечение на женски уретрит с народни рецептизасилва ефекта на противовъзпалителните лекарства и се препоръчва от лекарите по време на възстановяване и след елиминиране на острите симптоми на заболяването, за да се консолидира терапевтичния ефект. Въпреки това, като самостоятелен инструмент, той е неефективен.

Най-признатият метод са отвари от растения, които се добавят към сварена водаза душене, вани и мокрене на тампони. Суровината се запарва в термос за една нощ и се консумира през деня след филтриране. Билките, които се използват при уретрит, имат противовъзпалително и антимикробно действие. Някои плодове и растения са естествени диуретици. Те "изчистват" уретрата на жената и изнасят микроорганизми с урината. Помислете за добре познатите инструменти:

• царевична коприна;
• издънки от туя;

Червената боровинка е прекрасен природен лечител, съдържа активни съставки в в големи количествакоито допринасят за борбата с чуждите микроорганизми. Според състава на витамините боровинките са незаменими за възстановяване на имунитета. Съхранява се идеално прясно и не губи свойствата си при замразяване. Има диуретичен ефект. При уретрит боровинките се консумират под формата на горски плодове, сок, плодови напитки и заедно с мед.

Липата е един от най-мощните природни антисептици. Неутрализира токсините и бактериалните продукти. Някои лекари го смятат за равен на жълтия кантарион заради терапевтичния си ефект. За женското тяло е двойно полезно, тъй като екстрактът от липа съдържа растителни естрогени. Сварено като чай. Препоръчително е да се пият по 5 чаши всеки ден. Можете да добавите мед на вкус.

Всички горепосочени примери за природни лекарства изискват поне една седмица, а за предпочитане десет дни. Можете също да използвате:

• царевична коприна;
• издънки от туя;
• листа от касис, боровинка и мента.

Лечението на женския уретрит значително усложнява бременността. Антибактериалните средства имат много противопоказания. Особено внимателно е необходимо да се контролира пикочните пътища през първия триместър. Акушер-гинеколозите използват местни лечения и билкови противовъзпалителни лекарства. Списъкът на средствата, моделите на използване и цените за тях е доста широк. Специфичните лекарства трябва да бъдат предписани от лекар. Изброените в статията лекарства са доказани и препоръчани от лекари, имат отлични отзиви.

Една жена на всяка възраст трябва да следи здравето си. Податливостта към инфекция от патогенна флора по време на менопаузата изисква имунна подкрепа и превенция с домашни средства. народни средства. Само при това условие ще постигнете пълно излекуване. Лекарят ще ви каже най-доброто подходящи опциизащита. Можете да разберете във форумите здравословни рецептии вижте отзиви за различни лекарства.