Mula pagkabata, madalas akong dumudugo sa ilong (kusang, hindi dulot ng anumang impluwensya sa labas. Nangyayari ito nang ilang beses sa isang araw). Gayundin ang matinding pananakit ng ulo na nangyayari araw-araw. Ang pagkahilo ay hindi gaanong karaniwan.

Pagkatapos ng isang medical commission sa military registration and enlistment office, ipinadala ako para sa isang check-up sa isang ospital, kung saan nalaman kong mayroon akong arachnoid cerebrospinal fluid cyst.

Maaari mo bang sabihin sa akin kung ako ay karapat-dapat na maglingkod sa hukbo?(sinabi ng doktor mula sa ospital na hindi nila ako dadalhin. Kinilala ako ng central military registration at enlistment office bilang fit, ngunit hindi ako sang-ayon dito).

Narito ang mga konklusyon ng komisyong medikal mula sa ospital
Sa pagsusuri sa inpatient, ito ay lumabas
Mga reklamo: madalas na pananakit ng ulo sa fronto-temporal na rehiyon, likas na pagpindot, madalas na pagdurugo ng ilong.
Anamnesis: Itinuturing niya ang kanyang sarili na may sakit mula pagkabata, mula sa edad na 12, nosebleeds, kapag lumitaw ang pananakit ng ulo, ay ipinanganak na full-term, sa asphyxia. Itinatanggi niya ang mga epileptic seizure, enuresis, trauma ng bungo. Hindi siya nakarehistro sa dispensaryo.
Layunin ng datos: Kasiya-siyang kondisyon, tamang pangangatawan, kasiya-siyang nutrisyon, taas 191 cm, timbang 71 kg. Cranial nerves - palpebral fissures d=s, pupils d=s, ang photoreaction ay kasiya-siya, walang nystagmus, bahagyang paresis ng convergence mula sa 2 panig. Ang mukha ay simetriko, ang dila ay nasa midline. Ang mga aktibong paggalaw ay hindi limitado. Katamtamang mabilis ang SHR d=s mula sa mga braso at binti. Walang mga pathological reflexes. Ang mga palatandaan ng meningeal ay negatibo. Nagsasagawa ng mga pagsusulit sa koordinasyon nang kasiya-siya. Sa posisyon ng Romberg, nakakagulat, nanginginig ang mga talukap ng mata. Hyperhidrosis ng mga palad, paa. Dermographism pula hindi matatag.
Mga resulta ng survey:
ECG
Sinus tachycardia, 100 bpm. Ang EOS ay patayo. Paglabag sa mga proseso ng metabolic.
MRI utak - MRI larawan ng maliliit na sukat ng arachnoid cerebrospinal fluid cyst ng kanang temporal na rehiyon (development variant). Hindi direktang mga palatandaan intracranial hypertension. Mga palatandaan ng MR ng kawalaan ng simetrya ng mga intracranial na segment ng vertebral arteries, na may pagpapaliit sa kaliwa.
Optometrist nakikita ng mga disc ang mga nerbiyos na may homogenous shade, malinaw na mga hangganan, plethoric veins. Ang retina ay transparent. Dz- Angiopathy ng retina.
EEG Katamtaman nagkakalat na pagbabago electrical activity ng utak na walang malinaw na senyales ng focality. Sa mga functional load, ang isang di-permanenteng aktibidad ng pathological ay naitala sa anyo ng mga panandaliang flash ng matalim na alon na may amplitude sa antas ng background sa mga temporal na rehiyon. Mga palatandaan ng dysfunction ng median formations at medio-basal na istruktura ng utak.
SI REG Pagbaba ng pagpuno ng dugo ng pulso sa lahat ng mga vascular pool, na may mga palatandaan ng venous discirculation. Ang mga indicator ng arterial tone ay hindi matatag, na may pababang trend. Malinaw na reaksyon sa ortho-clinostatic test.
UAC-ER-4.37; Le-8.4; HB-146 g/l; ESR 5 mm/h; asukal sa dugo 4.7 mmol/l;
OAM- ud timbang 1020, Le- 2-0-1 sa p \ sp.
B\x - bilirubin-11.5; ALT -11.3; ACT-15.8; kolesterol-3.7

Pangalan ng sakit:
Pangunahin: Ang natitirang encephalopathy (perinatal) na may intracranial hypertension syndrome, arachnoid cerebrospinal fluid cyst ng kanang temporal na rehiyon.

Narito ang mga natuklasan ng MRI

Sa isang serye ng MR tomograms na natimbang ng T1 at T2 sa tatlong projection, na-visualize ang mga sub- at supratentorial na istruktura. Ang mga istrukturang panggitna ay hindi inilipat.

Ang cortex at puting bagay ng utak ay nabuo nang tama, may normal na intensity ng signal ng MR; Walang natukoy na focal na pagbabago sa sangkap ng utak.

Ang mga lateral ventricles ng utak ay simetriko, hindi dilat, ang mga sukat ay nasa loob ng normometry ng edad, ang karaniwang pagsasaayos, nang walang leriventricular infiltration. At hindi dilat ang 1st ventricle. (Ang Vth ventricle ay hindi dilat, hindi deformed.

Ang mga karagdagang pormasyon sa rehiyon ng mga anggulo ng cerebellopontine ay hindi ipinahayag. Ang mga panloob na auditory canal ay hindi na-dilat.

Ang isang bahagyang lokal na pagpapalawak ng puwang ng subarachnoid ng kanang temporal na rehiyon ay ipinakita bilang isang arachnoid cerebrospinal fluid cyst na hanggang 1.6x0.7x1.3 cm ang laki. Ang mga subarachnoid convexital space at furrow ng ibang mga departamento ay hindi pinalawak.

Infratentorially, sa rehiyon ng inferior retrocerebellar cistern, ang lokal na pagpapalawak ng subarachnoid space ay tinutukoy, nang walang perifocal gliosis, na may bahagyang hypoplasia ng medio-dorsal na bahagi ng cerebellar hemispheres. Ang natitirang bahagi ng basal cisterns ay hindi dilat, hindi deformed.

Ang cerebellar tonsils ay matatagpuan sa antas ng foramen magnum. Craniovertebral transition - walang mga tampok.

Ang mga orbit na walang mga tampok, ang data para sa pagkakaroon ng mga halatang pagbabago sa istruktura ng pathological, ang mapagkakatiwalaang natukoy na foci ng mga pagbabago sa pathological sa signal ng MR sa kanilang projection ay hindi nakita. Natutukoy ang pagpapalawak ng subarachnoid perineural space sa paligid ng optic nerves.

Sa pag-aaral ng utak, ang Turkish saddle at ang pituitary gland ay hindi nagbabago. Ang mga parasellar na istruktura ay walang mga tampok.

Sa kanang maxillary sinus, ang pagkakaroon ng isang likidong pormasyon na may malinaw na mga contour, isang homogenous na istraktura na may mataas na protina na nilalaman (T1 hypersignal), 1.4x1.4x2.1 cm ang laki (complicated susp cyst?) ay tinutukoy. Ang pneumatization ng natitirang facies sinuses ay hindi gaanong may kapansanan

Ang diameter ng mga intracranial na segment ng vertebral arteries sa antas ng visualization ay walang simetriko, D>S, na makitid sa kaliwa (susp. hypoplasia).

KONKLUSYON: MR larawan ng isang maliit na sukat ng arachnoid cerebrospinal fluid cyst ng kanang temporal na rehiyon (development variant). Hindi direktang mga palatandaan ng MR ng intracranial hypertension. Mga palatandaan ng MR ng kawalaan ng simetrya ng mga intracranial na segment ng vertebral arteries, na may pagpapaliit sa kaliwa (susp. hypoplasia). Mga palatandaan ng MR ng Complicated cyst ng kanang maxillary sinus ng ilong.